Çıkar Çatışması Beyanı
-
Upload
gail-brooks -
Category
Documents
-
view
27 -
download
4
description
Transcript of Çıkar Çatışması Beyanı
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 1 -
Çıkar Çatışması Beyanı
• Bilimsel Danışma Kurulu, Kongre,Toplantı sponsorluğu, konuşmacı veya bilimsel araştırma (Alfabetik sıralama yapılmıştır)
Astra Zeneca Boehringer Ingelheim Chiesi GSK MSD Pfizer
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 2 -
Sigara içen astımlı hastalarda prospektif gözlemsel çalışma
(Pro-ASTE Çalışması)
Füsun Yıldız ve Pro-ASTE çalışma grubu
TTD 14. Yıllık Kongresi 13-17 Nisan 2011 Antalya
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 3 -
Pro-ASTE Çalışma Grubu
• Füsun Yıldız Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi• Öznur Abadaoğlu Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi• Berrin Ceyhan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi• Figen Deveci Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi• Talha Dumlu Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi• Berna Dursun Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Merkezi• Aydanur Ekici Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi• Bilun Gemicioğlu Cerrahpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi• Tuğba Göktalay Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi• Fuat Kalyoncu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi• İpek Kıvılcım Oğuzülgen Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi • Candan Öğüş Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi• Cengiz Özge Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 4 -
Çalışmanın Amacı
• Astım ve sigara ilişkisinin,• Sigaranın astım kontrolüne etkisinin,• Son 1 yılda geçirilen atak sayısının• Acil başvuru sayısının,• Hospitalizasyon gerektiren atak sayısının
sigara içen ve içmiş bırakmış ve hiç içmemiş astımlılarla değerlendirilmesidir
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 5 -
Materyal-Metod
• 1 yıl süren prospektif gözlemsel çalışma,• 13 farklı 3. basamak merkezde yapıldı• Her merkezden 30 hasta (10 sigara içen, 10 bırakmış
ve 10 sigara içmeyen) çalışmaya dahil edildi• Çalışmada sigara içen astımlı hasta popülasyonu, ve
kontrol grubu olarak da sigarayı bırakmış ve sigara içmeyen astımlı hasta grupları kullanılmıştır
• Başlangıç viziti ile çalışmaya dahil edilen hastalar, çalışma boyunca toplam 3 kez klinik vizite alındı:– Başlangıç viziti (Ay 0)– Takip viziti (Ay 6 sonu)– Çalışma sonu viziti (Ay 12 sonu)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 6 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 7 -
Çalışma planı
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 8 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 9 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 10 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 11 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 12 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 13 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 14 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 15 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 16 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 17 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 18 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 19 -
II. Vizit (6. ay sonu)
• Kısa fizik muayene• AKT• GINA 2006’ya göre kontrol durumu• Son 6 ayın astım öyküsü• Son 6 ayın sigara öyküsü
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 20 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 21 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 22 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 23 -
Çalışma sonu viziti (12. ay sonu)
• II. vizitteki prosedürlerin aynıları uygulandı
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 24 -
Bulgular
• Toplam 347 hasta• 257’si (%74.1) kadın, 90’ı (%25.9) erkek • Gruplara göre hasta sayıları şöyledir:• Hiç sigara içmemiş hasta : 153• Sigara içmekte olan hasta : 83 (3 hasta
ikinci vizitte, 4 hasta üçüncü vizitte sigara içmeyi bırakmıştır) (%23.9)
• Sigara içmeyi bırakmış hasta : 111 (%31.9)• Ortalama sigara kulanım süresi 16 yıl ve
ortalama sigara kullanımı 13 p/yıl idi
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 25 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 26 -
Çalışmaya katılan kişilerin özellikleri- Demografik özellikler -
15,7%21,7%
43,2%
25,9%
84,3%78,3%
56,8%
74,1%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Hiç sigara içmemişhasta
Sigara içmekte olanhasta
Sigarayı bırakmışhasta
Tüm hastalar
Kadın
ErkekKiş
i %
n=153 n=83 n=111
n=347
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
Cinsiyet
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 27 -
Hastaların astım öyküsü
Tanı sırasındaki hastalık ağırlığı
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
33,6%39,5%
34,0% 35,1%
49,3%43,4%
45,6% 46,7%
17,1% 17,1% 20,4% 18,2%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Hiç sigara içmemişhasta
Sigara içmekte olanhasta
Sigarayı bırakmışhasta
Tüm hastalar
Şiddetli
Orta
HafifKiş
i %
n=153 n=83 n=111
n=347
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 28 -
Hastaların astım öyküsü
Astım ile ilişkili durumlar
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
37,9%
41,0%
42,3%
40,1%
25,5%
31,3%
26,1%
27,1%
24,2%
19,3%
28,8%
24,5%
8,5%
3,6%
15,3%
9,5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Hiç sigara içmemişhasta
Sigara içmekte olanhasta
Sigarayı bırakmışhasta
Tüm hastalar
n=153
n=83
n=111
n=347
Kişi % Tedavi alanların %’si*
*: Hastalığı olanlar arasında, tedavi alanların yüzdesidir.
50,0%
38,2%
53,2%
48,2%
51,3%
30,8%
37,9%
41,5%
RİNİT
GERD
SİNÜZİT
NAZAL POLİP
45,9%
31,3%
25,0%
35,3%
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 29 -
• Tüm hastaların Atak sıklığı:%43.2 Hastaneye yatış: %10.1 Acil başvurusu:%29.1
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 30 -
Hastaların astım öyküsü
Son bir yılın astım öyküsü
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
Hiç sigara içmemiş hasta
Sigara içmekte olan hasta
Sigarayı bırakmış hasta
Tüm hastalar
n=153 n=83 n=111 n=347
0 60,8% 48,2% 57,7% 56,8%
1 22,9% 25,3% 20,7% 22,8%
2 7,2% 12,0% 11,7% 9,8%
3 5,2% 6,0% 2,7% 4,6%
4-10 2,0% 7,2% 7,2% 4,9%
10'dan fazla 2,0% 1,2% 0,0% 1,2%
Toplam 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
0 89,5% 88,0% 91,9% 89,9%
1 9,2% 7,2% 5,4% 7,5%
2 1,3% 4,8% 2,7% 2,6%
Toplam 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
0 75,8% 61,4% 71,2% 70,9%
1 13,1% 22,9% 13,5% 15,6%
2 5,2% 4,8% 9,0% 6,3%
3 2,6% 3,6% 2,7% 2,9%
3'den fazla 3,3% 7,2% 3,6% 4,3%
Toplam 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Astım nedenli acil başvuru
sayısı
Geçirilen atak sayısı
Hospitalizasyon gerektiren atak
sayısı
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 31 -
Hastaların astım öyküsü
Son bir yılda toplam oral steroid kullanımı
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
Hiç sigara içmemiş hasta
Sigara içmekte olan hasta
Sigarayı bırakmış hasta
Tüm hastalar
n=153 n=83 n=111 n=347
0 84,3% 86,7% 86,5% 85,6%
1-10 mg 1,3% 3,6% 1,4%
12-100 mg 2,6% 2,4% 1,8% 2,3%
120-200 mg 4,6% 3,6% 5,4% 4,6%
210-300 mg 2,6% 3,6% 0,9% 2,3%
300-400 mg 3,3% 2,7% 2,3%
400 mg'den fazla 1,3% 2,7% 1,4%
Toplam 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 32 -
Hastaların sigara öyküsü
Halen sigara içenler (n=83)
Sigara içmeyi bırakanlar (n=111)
%
5 paket-yıl'dan az 31,3%
6-10 paket-yıl 20,5%
11-15 paket-yıl 16,9%
16-20 paket-yıl 10,8%
21-25 paket-yıl 9,6%
26 paket-yıl'dan fazla 10,8%
Toplam 100,0%
Ortalama 13 paket-yıl
1-5 yıl 7,6%
6-10 yıl 26,6%
11-15 yıl 12,7%
16-20 yıl 24,1%
21-25 yıl 16,5%
25 yıldan daha uzun 12,7%
Toplam 100,0%
Ortalama 16 yıl
Sigara tüketimi (n=83)
Kaç yıldır sigara içtiği
(n=79)
Baz: Bilgisi verilen kişi sayısı
%
1 yıldan az 19,3%
1-3 yıl önce 19,3%
3,1-6 yıl önce 14,0%
7-9 yıl önce 12,3%
10-12 yıl önce 12,3%
12 yıldan fazla 22,8%
Toplam 100,0%
Ortalama 3,8 yıl
Evet 6,5%
Hayır 93,5%
Toplam 100,0%
Arttı 9,0%
Azaldı 47,0%
Değişmedi 44,0%
Toplam 100,0%
Değişiklik olmuş 44,3%
Kısa etkili kullanımında 11,4%
Kontrol edici tedavide 6,8%
Her ikisinde 25,0%
Bilgi verilmeyen 1,1%
Değişiklik olmamış 55,7%
Toplam 100,0%
Kaç yıldır içmediği (n=57)
Sigarayı bırakmak için yardım almış mı?
(n=108)
Sigarayı bıraktıktan sonra ağırlığı değişmiş mi?
(n=100)
Sigarayı bıraktıktan sonra ilaç
kullanımında değişiklik olmuş
mu? (n=88)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 33 -
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 34 -
Son altı ayın astım öyküsü
Kullanılan tedavi
VİZİT 1 VİZİT 2 VİZİT 3 VİZİT 1 VİZİT 2 VİZİT 3 VİZİT 1 VİZİT 2 VİZİT 3
n=153 n=140 n=139 n=83 n=80 n=75 n=111 n=100 n=105
Fiks kombinasyon 55,6% 58,6% 59,7% 56,6% 58,8% 58,7% 71,2% 70,0% 65,7%
LTRA 51,0% 45,7% 48,9% 27,7% 37,5% 42,7% 41,4% 35,0% 43,8%
Gereğinde bronkodilatör 41,8% 46,4% 50,4% 43,4% 56,3% 58,7% 45,9% 50,0% 57,1%
İnhale steroid 39,2% 40,0% 36,0% 25,3% 23,8% 22,7% 20,7% 20,0% 18,1%
Uzun etkili beta2 agonist 20,9% 15,7% 17,3% 14,5% 15,0% 14,7% 9,0% 13,0% 9,5%
Antihistaminik 5,2% 2,1% 1,4% 3,6% 1,3% 4,0% 5,4% 2,0%
Teofilin 4,6% 5,7% 4,3% 2,4% 7,5% 9,3% 3,6% 4,0% 5,7%
Sistemik steroid 3,9% 2,9% 2,2% 1,3% 2,7% 3,6% 5,0% 1,9%
Nazal steroid 3,3% 3,6% 5,0% 2,4% 1,3% 4,0% 4,5% 5,0% 1,9%
Antikolinerjik 2,0% 2,9% 2,9% 1,3% 4,5% 4,0% 3,8%
Diğer 2,0% 1,4% 0,7% 1,2% 0,9% 1,0% 2,9%
İlaç kullanmıyor/kesilmiş 1,2% 1,8% 2,0% 1,0%
Hiç sigara içmemiş hasta
Sigara içmekte olan hasta
Sigarayı bırakmış hasta
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 35 -
• Atak-Hiç sigara içmemişlerde atak:%39.2-Sigara içenlerde: %51.8• Hospitalizasyon-Hiç sigara içmemişlerde atak:%10.5-Sigara içenlerde: %12• Acil başvurusu-Hiç sigara içmemişlerde atak:%29.1-Sigara içenlerde: %38.6
*p<0.05
*p<0.05
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 36 -
Son altı ayın astım öyküsü
Geçirilen atak sayısı
60,8%
87,9%81,3%
48,2%
62,5%
80,0%
57,7%
85,0% 81,0%
22,9%
9,3%15,8%
25,3%
21,3%
14,7%
20,7%
8,0% 17,1%7,2%
1,4% 0,7%
12,0%
8,8%
2,7%
11,7%
6,0%1,9%
9,2%1,4% 2,2%
14,5%7,5% 2,7%
9,9%1,0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3
2'den fazla
2
1
0
Kiş
i %
Hiç sigara içmemiş hastaHiç sigara içmemiş hasta Sigara içmekte olan hastaSigara içmekte olan hasta Sigarayı bırakmış hastaSigarayı bırakmış hasta
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
n=153 n=140 n=139 n=83 n=80 n=75 n=111 n=100 n=105
Vizit 1 son bir yıl içindeki bilgilerdir.
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve Vizit 2 arasında ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede
yükselmiştir (p < 0,001)
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 2 ve 3 arasında ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede
yükselmiştir (p < 0,01)
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve 2 arasında ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede
yükselmiştir (p < 0,001)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 37 -
Son altı ayın astım öyküsü
Hospitalizasyon gerektiren atak sayısı
89,5%98,6% 95,7%
88,0%97,5% 98,7%
91,9% 96,0% 95,2%
9,2%1,4% 4,3%
7,2%
2,5% 1,3%5,4%
3,0% 4,8%1,3% 4,8% 2,7% 1,0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3
1'den fazla
1
0
Kiş
i %
Hiç sigara içmemiş hastaHiç sigara içmemiş hasta Sigara içmekte olan hastaSigara içmekte olan hasta Sigarayı bırakmış hastaSigarayı bırakmış hasta
n=153 n=140 n=139 n=83 n=80 n=75 n=111 n=100 n=105
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısıVizit 1 son bir yıl içindeki bilgilerdir.
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve Vizit 2
arasında (p < 0,001) ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,05)
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve Vizit 2
arasında (p < 0,02) ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,01)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 38 -
Son altı ayın astım öyküsü
Astım nedenli acil servise başvuru sayısı
75,8%
91,4% 91,4%
61,4%
80,0%89,3%
71,2%
92,0% 86,7%
13,1%
7,1% 7,2%
22,9%
11,3%5,3%
13,5%
6,0% 12,4%5,2%
0,7%
4,8%2,5%
2,7%9,0%
2,0% 1,0%5,9% 1,4% 0,7%10,8% 6,3% 2,7% 6,3%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3
2'den fazla
2
1
0
Kiş
i %
Hiç sigara içmemiş hastaHiç sigara içmemiş hasta Sigara içmekte olan hastaSigara içmekte olan hasta Sigarayı bırakmış hastaSigarayı bırakmış hasta
n=153 n=140 n=139 n=83 n=80 n=75 n=111 n=100 n=105
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısıVizit 1 son bir yıl içindeki bilgilerdir.
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve Vizit 2
arasında (p < 0,001) ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,001)
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve Vizit 2
arasında (p < 0,01) ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,001)
*: Atak geçirmeyenlerin oranı Vizit 1 ve Vizit 2
arasında (p < 0,001) ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,01)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 39 -
• Sigara içen hastalarda tüm vizitlerde geçirilen atak sayısı ve acil başvuru sayısı kontrol grubuna göre yüksek olup, vizit 1 ile vizit 2 ve vizit 2 ve vizit 3 arasında istatistiksel anlamlı azalma izlendi (p>0.005)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 40 -
Son altı ayın astım öyküsü
Oral seroid kullanımı
84,3%93,6% 93,5%
86,7% 88,8% 93,3%86,5%
96,0% 91,4%
15,7%6,4% 6,5%
13,3% 11,3% 6,7%13,5%
4,0% 8,6%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3
Kullanan
Kullanmayan
Kiş
i %
Hiç sigara içmemiş hastaHiç sigara içmemiş hasta Sigara içmekte olan hastaSigara içmekte olan hasta Sigarayı bırakmış hastaSigarayı bırakmış hasta
n=153 n=140 n=139 n=83 n=80 n=75 n=111 n=100 n=105
Baz: Çalışmaya katılan kişi sayısı
Vizit 1 son bir yıl içindeki bilgilerdir.
Kullanan kişi sayısı az olduğundan kullanım mikarı bilgileri verilmemiştir.
*: Kullanmayanların oranı Vizit 1 ve Vizit 2 ve Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede
yükselmiştir (p < 0,02)
*: Kullanmayanların oranı Vizit 1 ve Vizit 2 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,02)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 41 -
GINA 2006-Astım Kontrol Düzeyi
41,2%54,3% 50,0%
30,1%38,8%
47,3%39,8%
46,0% 49,5%
48,6%
41,4%40,6%
53,0%50,0%
45,9%52,8%
51,0% 45,7%
10,1%4,3% 9,4%
16,9% 11,3% 6,8% 7,4% 3,0% 4,8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3
Kiş
i %
Hiç sigara içmemiş hastaHiç sigara içmemiş hasta Sigara içmekte olan hastaSigara içmekte olan hasta Sigarayı bırakmış hastaSigarayı bırakmış hasta
n=148 n=140 n=138 n=83 n=80 n=74 n=108 n=100 n=105
Baz: Bilgi verilen kişi sayısı
Kontrol altında değil
Kısmen kontrol altında
Kontrol altında
*: Kontrol altında olanların oranı Vizit 1 ve Vizit 2 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,05)
*: Kontrol altında olanların oranı Vizit 1 ve 3 arasında anlamlı derecede
yükselmiştir (p < 0,05)
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 42 -
Astım kontrol testi -toplam skor-K
işi %
Hiç sigara içmemiş hastaHiç sigara içmemiş hastaSigara içmekte olan hastaSigara içmekte olan hasta Sigarayı bırakmış hastaSigarayı bırakmış hasta
n=152 n=140 n=139 n=83 n=80 n=75 n=110 n=99 n=105
Baz: Bilgi verilen kişi sayısı
*: Kısmi kontrol sağlananların oranı oranı Vizit 1 ve Vizit 2 arasında (p < 0,05)
tam kontrol sağlananların oranı Vizit 2 ve 3 arasında anlamlı derecede yükselmiştir (p < 0,02).
*: Kontrolsüz olanların oranı oranı Vizit 1 ve Vizit 2 arasında (p < 0,01) anlamlı derecede yükselmiş
Vizit 2 ve 3 arasında anlamlı derecede düşmüştür (p < 0,05). Bu düşme, Vizit 1 ve Vizit 3 arasında
kısmı kontrol veya tam kontrol sağlananların oranında artışa neden olmamıştır.
17,8% 14,5% 19,1% 23,6%15,0%
25,3%33,1%
17,3%
34,3%
44,1%
33,7%
46,4%
54,3%
45,0%
50,5%42,4%
58,7%
41,9%
38,2%51,8%
34,5%22,1%
40,0%
24,2% 24,5% 24,0% 23,8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3 Vizit 1 Vizit 2 Vizit 3
19 vealtı:Kontrolsüz
20-24: Kısmikontrol
25: TamKontrol
Astım-Sigara İlişkisi: Türkiye DeneyimiGözlemsel Prospektif Çalışma - 2010 - - 43 -
Sonuç
• Sigara astım hastalığının kontrolünü güçleştirmektedir
• Atak ve acil başvurularını arttırmaktadır• Düzenli takip sigara içme durumu ne
olursa olsun kontrolü arttırmaktadır• Astım tedavi hedefleri içinde sigaranın
bıraktırılması hastalığın kontrol altında tutulması için önem taşımaktadır