Cifoza Si Lordoza

8/18/2019 Cifoza Si Lordoza

1/8

COSMA MIHAICOSMA MIHAI

Anul 1 grupa « C »

CIFOZA LORDOZA CIFOZA LORDOZA

Dupa Mezieres, la originea tuturor deformatiilor este lordoza. Atat pozitiaverticala cat si miscarea membrelor inferioare si superioare determinacurburi lordotice. Deasemenea, incercarea de a corecta o cifoza estenecesar sa reducem mai inainte lordoza (cervicala lombara) ceea ce ducela concluzia ca lordoza este la originea cifozei. Cifoza nu apare faraaccentuarea lordozei iar daca xam lordozele , exia trunciului nu se mai

poate face, ceea ce denota ca cifoza compenseaza lordoza. Asa se explicade ce nu se poate corecta o cifoza dorsala prin exercitiile obisnuite deextensie, pana cand nu se corecteaza mai intai lordozele(cervicala,lombara).

Cifoza ! "unt deviatii ale coloanei vertebrale in plan sagital, prinexagerarea curburilor normale ale coloanei vertebrale. #xista insacazuri rare, atipice, cand coloana se curbeaza invers ! cifoza cervicala silordoza dorsala. Deformatia se compenseaza printr$o iperlordozacervicala si lombara pentru ecilibrarea coloanei. Cifozele pot

suple,asa$zisele atitudini cifotice care pot corecta si ipercorectavoluntar prin contractia musculaturii sau xe (rigide) care nu se maipot corecta prin redresarea voluntara sau mobilizare pasiva.%ratamentul incepe cu exercitii de mobilizare pasiva a coloanei, pana lacorectare si ipercorectarea cifozei suple. Cifoza rigida nu va tonicata decat dupa aceasta mobilizare de corectie. %ot in scopulobtinerii mobilitatii coloanei se indica suspensiile la scara xa sauelungatiila la capastru. &ozitia in anteversie a bazinului este o cauza alordozelor si cifozelor. 'eecilibrarea lui la pozitie normala se obtineprin exercitii care antreneaza cele doua cupluri de musci !

$abdominalii si fesierii pe de o parte

$psoasul iliac si muscii lombari pe de alta

Cauzele apariiei atitudinii cifotice sau cifozei

n apariia *i evoluia atitudinii cifotice sunt +ncriminate urmtoarelecauze:


2/8

- slab autocontrol neuromotor *i psiomotor, care permiteadoptarea unor poziii relaxatoare, deciente-

- insuciena musculaturii spatelui +nsoit de laxitate articular-- poziia +n banca *colar sau la masa de lucru (-10 ore pe zi)care au +nlimea scaunului *i pupitrului neadecvatedimensiunilor segmentelor individului;

- probleme de vedere, de direcionare a luminii +n timpuldiferitelor activiti-

- la persoanele adulte cifozele dorsale *i cervico-dorsale apar din cauza spondilitei ancilozante. #le evolueaz progresiv *isunt ireductibile;

- vârstnicii cu osteoporoz sau osteomalacie (tulburri alemetabolismului calciului) *i tasarea anterioar a discurilor intervertebrale prin ipotonia paravertebralilor, prezint, de

asemenea, la nivelul coloanei dorsale, o cifoz mai mult saumai puin accentuat, localizat de obicei cervico-dorsal labrbai *i dorso-lombar la femei;

- slaba preocupare pentru educarea atitudinii corecte, pentrutonierea musculaturii corpului prin exerciii zice.

Obiectivele propuse +n corectarea atitudinii global cifotice urmresc!

- redresarea curburilor coloanei vertebrale *i a spatelui-

- tonierea musculaturii alungite *i atone a spatelui-

- alungirea *i elasticizarea musculaturii scurtate *i ipertone atoracelui;

- corectarea umerilor czui *i addu*i-

- apropierea omoplailor deprtai *i desprin*i.

Mijloacele folosite sunt:

exerciii statice sub form de poziii! corective *iipercorective;

exerciii dinamice, exerciii cu obiecte, la aparate, pe pereci-

exerciii de respiraie.

#xemple de exerciii statice sub form de poziii! corective *iipercorective!


3/8


4/8

limita bascularea bazinului tras la contractia psoasului. 1n felul acesta seasigura psoasului o insertie xa pe bazin. Cand muscii abdominali iaupunct x pe torace pentru a se contracta, determina o retorversiecompensatorie a bazinului si deci stergerea curburii lombare. 2esierii suntmobilizati din pozitia culcat cu fata in /os, pieptul spri/init pe banceta cu

ridicarea picioarelor fara a depasi orizontala. 3n exercitiu care intereseazacuplul de musci corectori este rasturnarea bazinului prin contractiasimultana a abdominalilor si fesierilor executat din pozitia pe spate culcatsau din stand cu spatele la perete, pentru a se putea controla. 3n altobiectiv al tratamentului este tonierea muscilor spatelui,in special ceiparavertebrali cu care se xeaza omoplatii. %onierea se obtine princontractii izometrice, cu spatele in pozitie corectata sau ipercorectata.

a - pentru corectarea si ipercorectarea cifozei se aplica mobilizareapasiva a coloanei si posturii de corectie.

b - atarnarea la scara xa si elongatii cervicale la capastru.

c - reecilibrarea bazinului se realizeaza prin tonierea abdominalilor sifesierilor.

d - tonierea muscilor vertebrali si a xatiilor omoplatilor se obtineprin miscari active si izometrice.

e - se impune controlul permanent a tinutei in timpul zilei.

4ordoza ! 4ordozele sunt deviatii ale coloanei vertebrale cu convexitateanterioara, prin exagerarea curburilor normale ale coloanei vertebrale.Datorita mai ales tonusului crescut si psoasului si slabirii tonusuluiabdominalilor, bazinul cade mai mult inainte decat normal, exagerandcurbura lombara. 4ordoza este insotita de rotarea interna a membrelorsuperioare si inferioare, mai mult lordoza si rotarea interna a picioarelorconstituie cauzele genunciului recurbet si stabilirea ligamentara. 5 altaproblema legata de lordoza se refera la musciul diafragm care esteblocat in inspiratie in timpul efortului , ceea ce determina o ridicare sixare in pozitie ridicata a umerilor. Musciul diafragm este un muscilordozan, daca tinem seama de insedrtiile sale pe vertebrele 6,7 sau 8lombare , asemanatoare cu cele ale psoasului. 2ixand insertiilediafragmului, blocam respiratia, xam lordoza si permitem un punct xaltor musci lordozanti$spinalii, in felul acesta miscarile respiratoriiramanand reduse. De aici necesitatea de a elibera respiratia in toateexercitiile in care participa musciul diafragm.

*auzele atitudini lordotice:


5/8

Atitudinea lordotic este frecvent determinat de o multitudine decauze, dintre care amintim:- greutatea mare a abdomenului *i a trunciului;

- insuciena (atonia) mu*cilor peretelui abdominal *i +n mod

deosebit a drepilor abdominali-

- ipertonia mu*cilor spinali (lombari) *i cervicali care duc lascurtarea lor;

- ipertonia psoasului-iliac, mu*ci lordozant, +n detrimentulabdominalilor *i fesierilor care sunt mu*ci corectori-

- folosirea incorect a respiraiei diafragmatice care poatecontribui la lordozare;

- ipotonia rotatorilor externi ai membrelor superioare *i maiales inferioare, care (n mod normal sunt corectori ai lordozei!

+imptomatologia atitudinii lordotice +mbrac forme deosebite, +nraport cu v0rsta *i sexul.

4a v0rste mici se manifest astfel!

- este o lordoz scurt-

- capul *i g0tul sunt inute drepte-

- toracele *i abdomenul sunt proeminente-

- membrele inferioare cu genuncii +ntin*i sau +n iperextensie-

- mu*cii abdominali *i fesieri sunt alungii *i atoni-

- musculatura sacro-lombar *i exorii coapsei pe bazin, iliopsoasul*i dreptul femural sunt ipertone *i scurtate.

a vârstele mai mari, mai ales la fete, atitudinea lordotic secaracterizeaz prin!- cap *i g0t +nclinate +nainte, +nsoite de o u*oar curburcifotic dorsal

- toracele turtit *i +nfundat-

- abdomen proeminent +n regiunea subombilical-

- membre inferioare cu genuncii (n iperetensie!

Obiectivele propuse (n corectarea atitudinii global lordotice


6/8

urmresc!

- redresarea coloanei vertebrale a crei curbur lombar este +ntins la segmentele vecine *i prezint un grad mare decurbur;

-tonifierea +n condiii de scurtare a musculaturii abdominale

care este alungit *i aton-

- tonierea +n condiii de alungire a grupelor musculareparavertebrale din regiunea deviaiei lordotice-

- redresarea poziiei bazinului-

- corectarea poziiei capului *i g0tului,

- corectarea poziiei membrelor inferioare, (n special agenuncilor!

Mijloacele folosite:

exerciii statice sub form de poziii! corective *iipercorective; exerciii dinamice, exerciii cu obiecte, la aparate, pepereci;

exerciii de respiraie.

#xemple de exerciii statice sub form de poziii! corective *iipercorective!

1! A*ezat cu membrele inferioare ectate, tlpile pe sol,m0inile prind genuncii (poziie corectiv)-

"! A*ezat pe scaun, cu membrele inferioare ectate, tlpilesusinute pe un stativ (poziie corectiv)-

#! .e genunci, m0inile pe *olduri, trunciul se ecteaz suborizontal (poziie corectiv)-

%! Din poziia de patrupedie, fesele +n spri/in pe clc0ie(poziie ipercorectiv)-

&! &e genunci, cu spri/in pe antebrae, fesele +n spri/in peclc0ie (poziie ipercorectiv)-

'! Din decubit dorsal, se execut o exie a membrelorinferioare, a bazinului pe trunci, astfel (ncât vârfulpicioarelor ating solul la nivel cranial (poziie


7/8


8/8

'eecilibrarea bazinului rezulta din actiunea a doua cupluriantagoniste !

$abdominalii si fesierii 9cuplul corector

$lombarii si psoasul iliac$cuplul deformant

%ratamentul se incepe cu exercitii de retroversie a bazinului, din culcatpe spate sau stand, cu controlul corectiei. "e repeta de mai multe ori siapoi se continua cu controlul bazinului in timpul mersului si in timpulexercitiilor din programul de reeducare. Muscii abdominali au rol inmentinerea bazinului la inclinare normala. #i sunt cei care xeazaviscerele in cavitatea abdominala si prin ipotonie permit viscerelor satraga de coloana lombara de care sunt xate accentuand lordoza.#xercitiile de abdomen se vor executa din pozitia cu bazinul corectat.Cand se va actiona cu membrele inferioare, miscarile vor porni dintr$unungi de 7:$;: grade, care permite corectia bazinului si a lordozei.

%onicarea musculaturii dorso$lombare se face diferit pentru ecareregiune in parte astfel !

$pentru regiunea dorsala muscii vertebrali vor mobilizati incontractie completa si intindere incompleta, pentru a scurtati.

$muscii lombari vor intinsi si in aceasta pozitie vor toniati.

Astfel se executa miscari cu trunciul exat cu corectia lordozei si dinaceasta pozitie se executa contractii izometrice pentru muscii regiunii

interesate.

1n concluzie recomandam !

< 9postura in cifoza lombara cu controlul mainii

6 9tonierea abdomenului din pozitie corecta cu bazinul in retroversiesi coordonarea respiratiei diafragmatice cu exercitiile de abdomen

7 9tonierea musculaturii dorso$lombare prin contractii izometricediferite pe regiuni (dorsala, lombara).

8 9tonierea musculaturii rotative externe a membrelor si acvadricepsului.

Cifoza Si Lordoza

Documents

Transcript of Cifoza Si Lordoza