7/26/2019 CHEKLIST Pengaturan Posisi 1 II

http://slidepdf.com/reader/full/cheklist-pengaturan-posisi-1-ii 1/6

CHEKLIST Pengaturan posisi 1

 Nama : ................................................. NIM : .............................................

No. Aspek yang dinilai Bobot 1 !

1. Ta"ap pre#interaksi$

1. Baca catatan keperawatan / catatan medis

2. Kaji kebutuhan dan kemampuan pasien untuk

merubah posisi

3. Cuci tanan

%

!. Ta"ap orientasi$

1. !capkan sa"am# perkena"an diri

2. $e"askan tujuan dan prosedur tindakan %an

di"akukan.

3. Beri kesempatan pada pasien untuk bertan%a.

%

%. Ta"ap ker&a$

&. 'osisi supinasi

1. Barinkan k"ien ter"entan mendatar di

tenah tempat tidur.

2. (etakkan banta" di bawah kepa"a dan "eher

k"ien

3. (etakkan banta" di bawah "enan bawah

 pronasi# mempertahankan "enan atas sejajar

denan tubuh.

). (etakkan papan kaki atau penahan *oot+drop

diatas te"apak kaki k"ien.B. 'osisi ,ow"er 

1. &tur posisi k"ien supinasi

2. -inikan tempat tidur k"ien sampai )

derajad

3. (etakkan kepa"a k"ien diatas banta"

). unakan banta" untuk men%ana tanan dan

"enan k"ien bi"a k"ien tidak mempun%ai

kontro" 0o"unter 

C. 'osisi semi *ow"er 

1. &tur posisi k"ien supinasi

2. -inikan kepa"a tempat tidur k"ien "ebih dari

) derajad 2+3 derajad

4. 'osisi hih *ow"er 

1. &tur posisi k"ien supinasi

2. -inikan kepa"a tempat tidur "ebih dari )

derajad

5. 'osisi dorsa" rekumben

1. &tur posisi pasien supinasi

2. &nkat kedua "utut dan kedua kaki terpisah

,. 'osisi "itotomi

1. &tur posisi supinasi

2. ,"eksikan kedua "utut secara serentak sampai

mendekati pinan. &tur kedua kaki secara

terpisah denan tetap mempertahankan posisi

*"eksi

!

!

!

!

!

!

7/26/2019 CHEKLIST Pengaturan Posisi 1 II

http://slidepdf.com/reader/full/cheklist-pengaturan-posisi-1-ii 2/6

'. Ta"ap Ter(inasi$

1. Menan%akan pada k"ien apa %an dirasakan

sete"ah di"akukan keiatan.

2. Men%impu"kan hasi" prosedur %an di"akukan

3. Me"akukan kontrak untuk tindakan

se"anjutn%a

). Berikan rein*orcement sesuai denan

kemampuan k"ien

. Menakhiri keiatan denan memberi sa"am

)

A*ekti* !

). Ta"ap +oku(entasi

  1. Identitas pasien)

  2. Identitas perawat dan --4

  3. &na"isa 4ata

  ). 6encana Keperawatan

  . Imp"emantasi dan 50a"uasi

Total Bobot %

Total S,ore- s,ore bobot /

keteranan :

7 tidak di"akukan

1 7 di"akukan tapi kuran sempurna

2 7 di"akukan sempurna

 Ni"ai "u"us 8 9

o%akarta. ................................

  'eni"ai

..................................

 Ni"ai 7-ota" ;core

  #<

7/26/2019 CHEKLIST Pengaturan Posisi 1 II

http://slidepdf.com/reader/full/cheklist-pengaturan-posisi-1-ii 3/6

KAS0S A

;eoran perempuan 22th denan stroke non hemorae dirawat di 6uan

inap !nit ;troke hari ke 3. Kondisi pasien sudah membaik. 'osisikan k"iendenan posisi supinasi# karena k"ien mene"uh sesak na*as "akukan posisi

*ow"er# semi *ow"er# hih *ow"er. 'asien diintruksikan untuk di"akukan

 perawatan kateter "akukan posisi dorsa" rekumben dan "itotomi.

7/26/2019 CHEKLIST Pengaturan Posisi 1 II

http://slidepdf.com/reader/full/cheklist-pengaturan-posisi-1-ii 4/6

CHEKLIST Pengaturan posisi !

 Nama : ........................................................... NIM : ..................................

No. Aspek yang dinilai Bobot 1 !

1. Ta"ap pre#interaksi$

1 Baca catatan keperawatan / catatan medis

! Kaji kebutuhan dan kemampuan pasien untuk

merubah posisi

% Cuci tanan

%

!. Ta"ap orientasi$

1. !capkan sa"am# perkena"an diri

2. $e"askan tujuan dan prosedur tindakan %an

di"akukan.

3. Beri kesempatan pada pasien untuk bertan%a.

%

%. Ta"ap ker&a$&. 'osisi pronasi

1. Barinkan k"ien posisi supinasi

2. u"inkan k"ien denan "enan diposisikan dekat

denan tubuhn%a denan siku "urus dan tanan

diatas pahan%a. 'osisikan tenkurap di tenah

tempat tidur %an datar.

3. 'utar kepa"a k"ien ke sa"ah satu sisi dan sokon

denan banta" keci".

B. 'osisi side = "%in

1. &tur posisi k"ien supinasi2. u"inkan k"ien hina ke posisi mirin

3. (etakkan banta" di bawah kepa"a dan "eher k"ien

). &rahkan bahu kedepan

. 'osisikan kedua "enan pada posisi sedikit *"eksi#

"enan atas didukun denan banta" setini bahu.

<. (etakkan u"unan banta" sejajar pada punun

k"ien

8. (etakkan 1 atau 2 banta" di bawah tunkai atas k"ien.

Banta" harus men%ana tunkai denan baik dari

"ipat paha ke kaki.

C. 'osisi sim>s

1. Barinkan k"ien posisi supinasi

2. Barinkan k"ien da"am posisi "atera" sebaian

 berbarin pada abdomenn%a.

3. (etakkan banta" keci" di bawah kepa"a

). (etakkan banta" dibawah "enan k"ien %an *"eksi

denan men%ana tunkai setini pinu"

'

'

'

'. Ta"ap Ter(inasi$

1. Menan%akan pada k"ien apa %an dirasakan sete"ahdi"akukan keiatan.

2. Men%impu"kan hasi" prosedur %an di"akukan

3. Me"akukan kontrak untuk tindakan se"anjutn%a

). Berikan rein*orcement sesuai denan kemampuan

k"ien

. Menakhiri keiatan denan memberi sa"am

)

A*ekti* !

). Ta"ap +oku(entasi

  1. Identitas pasien)

  2. Identitas perawat dan --4  3. &na"isa 4ata

7/26/2019 CHEKLIST Pengaturan Posisi 1 II

http://slidepdf.com/reader/full/cheklist-pengaturan-posisi-1-ii 5/6

  ). 6encana Keperawatan

  . Imp"emantasi dan 50a"uasi

Total Bobot %

Total S,ore- s,ore bobot /

o%akarta. ................................

  'eni"ai

..................................

keteranan :

7 tidak di"akukan

1 7 di"akukan tapi kuran sempurna

2 7 di"akukan sempurna

 Ni"ai "u"us 8 9

 Ni"ai 7-ota" ;core#<

7/26/2019 CHEKLIST Pengaturan Posisi 1 II

http://slidepdf.com/reader/full/cheklist-pengaturan-posisi-1-ii 6/6

KAS0S B

;eoran "aki+"aki denan stroke non hemorae dirawat di 6uan inap !nit

;troke hari ke 3. Kondisi pasien sudah membaik. 'osisikan k"ien denan

 posisi pronasi. K"ien mene"uh susah tidur bantu k"ien posisi side = "%indan 'osisi sim>s.