Cerebral Palsy'Triie

download Cerebral Palsy'Triie

of 31

Transcript of Cerebral Palsy'Triie

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    1/31

    CEREBRAL PALSY

    DI SUSUN KELOMPOK

    MUH.ABD.RAHMAN.AS

    NURWINA ROSALINA

    YEOSI RUPANG

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    2/31

     ANATOMI FISIOLOGI

    Otak merupakan bagan !epan !ar ""tem "ara# pu"at $angmenga%am peruba&an !an pembe"aran. Bagan n !%n!ung '%e&tga "e%aput pe%n!ung (mennge") !an bera!a ! !a%am r'nggatengk'rak *Otak ter!r !ar + Otak be"ar (,erebrum)* 'tak ke,%(,erebe%%um)* !an batang 'tak. Se!angkan "u"unan "ara# tepme%put* "u"unan "ara# 't'n'm !an "u"unan "ara# "'mat".

    Su"unan "ara# 't'n'm ter!r !ar + "u"unan "ara# "mpat" !an"u"unan "ara# para"mpat". Dan "u"unan "ara# "'mat" ter!r !ar+ "u"unan "ara# ,rana% !an "u"unan "ara# "pna%"

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    3/31

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    4/31

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    5/31

     FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

    SIRKULASI OTAK :

     -ekanan !ara& kepa%a + tekanan !ara& arterkurang %eb& / m Hg0!etk. 1ka kurang !ar tu"rku%a" !ara& ! 'tak menurun.

     Peruba&an p'"" t!ur ke !u!uk* !"b  Re""ten" ,erebr'"pna%" !pengaru& tekanan

    %2u'r ,erebr'"pna%" ntra ,rana%" + 3ka tekananL4P menngkat maka re""ten" 3uga menngkat*5",'"ta" !ara& "rku%a" menurun 6/6 pa!a Anema berat pat'%'gk pembu%u& !ara& ,erebr(arter78ena).

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    6/31

     PENGERTIAN CEREBRAL PALSY

    4erebra% pa%"$ merupakan "uatu gangguan $ang

    !tan!a !engan gangguan ,'ntr'% 't't "e&ngga

    tmbu% ke"u%tan !a%am bergerak !an me%etakkan

     p'"" tubu& akbat keru"akan0ke%anan #ung" bagan

    'tak tertentu pa!a ba$0anak. Dapat ter3a! ketkaba$ !a%am kan!ungan* "aat %a&r atau "ete%a& %a&r.

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    7/31

     PATOFISIOLOGI

    Da9a% !engan ter3a!n$a keru"akan bagan 'taktertentu "e&ngga ,'ntr'% gerakan tubu& tertentu

    men3a! terganggu* akbat 't't7't't "a%a& menerma

    ntruk". Se&ngga 't't men3a! kaku !an %ema" $ang

    berakbat anak ,p "u%t bergerak atau ma%etakkan

     p'"" tubu&n$a "e"ua $ang !ke&en!ak. Namun't't ter"ebut "e"unggu&n$a t!ak%a& %umpu&.

    Bagan 'tak $ang menga%am keru"akan terutama

    bagan 'tak $ang meng'ntr'% mem'r0nte%egen"*

     peng%&atan !an pen!engaran menga%am gangguan

    #ung". Dar "ana mun,u% gangguan7gangguan gerak*ke"a%a&an p'"" tubu&* ke"u%tan

    be%a3ar0berk'munka" $ang pa!a ak&rn$a akan

    menmbu%kan ke,a,atan :"k* menta% !an "',a% bag

    anak ,p.

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    8/31

    TANDA DAN GEJALA

     A. -an!a7-an!a Dn 4P +•  Anak akan terku%a %ema" atau menga%am

    kekakuan $ang !apat ter%&at "egera "ete%a& %a&r.•  Ke3ang tba7tba•  -erku%a•

      Perkembangan %ambat •  Su%t makan•  -ngka& %aku $ang t!ak umum•   -umbu& kembang anak t!ak "e"ua !engan u"aanak n'rma%

    B. -an!a7-an!a Lan3ut 4P

    • Re;e< abn'rma% karena gangguan #ung" re;e< $ang mengatur pu"at #a"%ta"* n&b" !an"nerg".•Gangguan t'nu" 't't •Gangguan menta% menta%•Ke%ema&an 't't 

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    9/31

     PENYEBAB

    4P b"a !"ebabkan '%e& ,e!era 'tak $ang ter3a!

     pa!a "aat+

    7 ba$ ma"& bera!a !a%am kan!ungan

    7 pr'"e" per"a%nan ber%ang"ung

    7 ba$ baru %a&r 

    7 anak berumur kurang !ar 6 ta&un.

    -etap keban$akkan pen$ebabn$a t!ak !keta&u.

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    10/31

    TIPE-TIPE CP

    -IPE SPAS-I4-IPE A-HE-OSIS

    -IPE A-A=I4-IPE >LA44ID-IPE RIGID-IPE 4AMPURAN

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    11/31

     A.-pe Spa"t,

    ?.-en!'n 't't nampak men'n3'%* karena 't't&ampr "e%a%u berk'ntrak"

    @.Hperre;e

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    12/31

    B -pe at&et'""

    ?.gerak !%uar ke&en!ak (n8'%unter) berupagerakan mem%n

    @.pa"en akan mengamb% p'"" ane& b%aterke3ut atau !a%am kegrangan

    ."aat "tra&at gerak at&et'"" berkurang !an

    akan bertamba& "aat terke3ut ataukegrangan.

    .Re;e< n'rma% !an 't't !apat berk'ntrak"6.1ka !pat ber3a%an %angka&n$a ter&u$ung7

    &u$ung !engan %engan !an tungka me%uk7

    %uk C.-erka!ang kepa%a kebe%akang* mu%utterbuka* %!a& men3u%ur ke%uar 

    .Gangguan ke"embangan !an mu!a& 3atu&

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    13/31

    4. -pe ata%a,,!6. Ot't7't't !a%am kea!aan %ema&

    C. -'nu" 't't &%ang atau "angat ren!a&. Lngkup gerak "en! (LGS) !apat ber%eb&an

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    14/31

    E. -pe Rg! (kaku)?.Sen! nampak kaku !an "u%t !gerakkan bak

    "e,ara pa"# maupun akt#[email protected];e< ten!'n menurun.Gerakan pa"# tera"a a!an$a &ambatan $ang

    "ama be"rn$a ! "emua LGS

    >. -pe ,ampuranMerupakan ,ampuran !ar berbaga tpe atau

    %eb& m"a%n$a "pa"t,7ata

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    15/31

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    16/31

     PENCEGAHAN

    Sebe%um &am%* per"apkan ke"e&atan bu !enganbak7 p'%a makan maupun ma"a%a& ke"e&atan. Pa"tkan keamanan ! ruma& "e&ngga ba$ ter3aga. 1angan menggen!'ng !an menmang ba$ !engana$unan ber%eb&an. Pa"tkan keamanan ba$ "aat berken!ara.

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    17/31

     PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI

     PEMERIKSAAN FISIOTERAPI • Anamnesis Umum

     Anak 

    •  Nama : Althafunnisa

    • Umur : 5 tahun

    • Jenis kelamin : perempuan

    • Agama : Islam

    Orang Tua

    •  Nama Ayah : Hamzah

    • Umur : 29 ahun

    •  Agama : Is!am

    •  Peker"aan : PNS •  Nama I#u : Eka$ai

    • Umur : 2%ahun

    •  Agama : Is!am

    •  Peker"aan : PNS 

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    18/31

    R9a$at Ke&am%an

    Kea!aan bu "aat &am% + Bak Ham% pa!a "aat u"a + @ ta&un

     Anak ke 7 + ? (Pertama)R9a$at Per"a%nan

    Kea!aan "aat %a&r + Ba$ %ang"ungmenang"

    Pen'%'ng "aat %a&r + B!anPr'"e" per"a%nan + N'rma% Berat ba!an "aat %a&r + * kg

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    19/31

    R9a$at Sete%a& La&r + Perna& 3atu& pa!a u"a bu%an

    Kapan ter3a!n$a + Pa!a "aat u"a bu%an

     RRP + Pa!a "aat beru"a bu%an* anak

    "erng 3atu& !an perkembangan anakmu%a ter%&at terganggu pa!a "aatanak beru"a bu%an. Kemu!anme%&at k'n!" anakn$a "emaknmemburuk maka bun$a memba9aanakn$a ke RS. Umum "n3a "e%amaC &ar. Sete%a& tu* bu me%an3utkan

    :"'terap ! RS. Aka!em" Maka""ar*!an "e%an3utn$a bun$a memba9aanakn$a ke YPA4 Maka""ar.

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    20/31

     INSPEKSI

    Stat"?.Ke!ua tungka en!'r'ta" &p "erta n8er"e anke%@.Knee 3'nt ter%&at &perek"ten".1ar73ar tangan ,en!erung ke ara& ;ek".Pa!a "aat !u!uk kepa%a ,en!erung menun!uk 

    Dnam"

    6.Anak mampu !u!uk namun kepa%a ,en!erung;ek"

    C.Anak mampu mera& ben!a $ang !berkan '%e&:"'terap namun ke!ua %engan ma"& %ema&utaman$a %engan "ebe%a& kr

    .Anak kurang "empurana untuk menggengam

    "e"uatuF.Anak be%um mampu merangkak* ber!r !an

    ber3a%an

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    21/31

     PEMERIKSAAN SPESIFIK

     Pa%pa"

    >"'terap me%akukan pa%pa" pa!a mu",%e be%%$Ha"% + -'nu" 't't menngkat IP + A!an$a Hpert'nu"

     -e" Sen"'rk >"'terap men,ubt %engan !an tungka anak Ha"% + Anak mera"a ke"aktan !engan

    me%&at mmk 9a3a& !an "uara $ang !ke%uarkan "erta "kap pen'%akan berupameng&n!ar atau member per%a9anan

    IP + -!ak a!a gangguan "en"'r" -e" M't'rk 

    o Anak "u!a& mampu !u!uk !engan bak 

    o Anak "u!a& b"a menguba& p'"" !arter%entang ke tengkurap tap ma"& "u%t

    !%akukano Anak t!ak mampu mengangkat ke!ua

    tungkan$a.o Anak be%um mampu merangkak* ber!r

    !an ber3a%an. 

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    22/31

     DIAGNOSA FISIOTERAPI DAN

     PROBLEMATIK FISIOTERAPI

    DiagnosaGangguan Akt:ta" >ung"'na% Gerak Akbat4erebra% Pa%"$ -pe Spa"t, Dp%ega.

    Problematik Fisioterapi 

    ?. Spa"t"ta"@. Ke%ema&an Ot't . K'ntraktur Ot't . Gangguan Ke"embangan6. Gangguan ADL

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    23/31

     PROGRAM FISIOTERAPI

     -u3uan 1angka Pan3ang

    Meningkatkan kapasitas fsik dankemampuan ungsional

     -u3uan 1angka Pen!ek Mengurangi Spastic

    Meningkatkan Kekuatan Otot

    Mengurangi Kontraktur

    Meningkatkan KeseimbanganMeningkatkan ADL

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    24/31

    TES REFLEKS

    Re;ek" M'r'Pa!a "aat anak !a%am ke!aan t!ur ter%entang*kemu!an !engan tba7 tba* >"'terap"menge3utkann$aHa"% + Negat# 

    Re;ek" Babn"k$  Anak !a%am p'"" t!ur ter%entang* kemu!antark gar" !ar tumt ke "epan3ang ara& %atera%kak ke ara& 3ar73ar kak !engan ,epat.Ha"% + Negat# 

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    25/31

     INTERVENSI FISIOTERAPI

    Pa""# E"'terap memberkan gerakanr'ta"*"eara& !an ber%a9anan 3arum 3am

    "e,ara bergantan pa!a ke!ua

    tungka

    Dosis :> + ? < "e&arI + ?6 "ampa / < gerakan- + Pa""# M'8ment 

    - + ?/ ment 

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    26/31

     Br!gng E

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    27/31

     -e" K''r!na"

     Anak !a%am p'"" t!ur ter%entang* kemu!an >"'terapmemnta anak untuk me%akukan +Menun3uk mu%ut* &!ung* mata !an men$entu& kepa%an$a + Dapat

    !%akukanMen$entu& tangan >"'terap !engan menggunakan tangann$a +Dapat !%akukanMen$entu& tangan >"'terap !engan menggunakan u3ung

    kakn$a + -!ak mampu !%akukan Lat&an Merangkak 

     Tujuan : untuk menimbulkan adaptasi merangkak

    !elaksanaan : Anak diposisikan tengkurap diatas &rullerkemudian distimulasi dengan permainan agar anak melakukangerakan merangkak

    Dosis :

     > + ? < "e&ar

     I + -'%eran" Pa"en- + Dengan 4ru%%er - + / ment 

     

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    28/31

     Lat&an Ber!r-u3uan + untuk k'rek" p'"tur !an menmbu%kan

    a!apta" ber!rPe%ak"anaan + Anak !p'""kan ber!r ! Wa%%bar !engan katan pa!a %engan !an tungka*"e%an3utn$a ber!r ! !a%am "tan!ng tab%ekemu!an ber!r !engan bantuan :"'terap". 

    D'"" + > + ? < "e&ar I + -'%eran" Pa"en- + Lat&an ber!r- + / ment 

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    29/31

    Prognosis Fisioterapi 

    'ua ad (itam : )aik

    'ua ad sanam : )aik

    'ua ad ungsionam : Kurang baik

    'ua ad cosmeticam : Kurang baik

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    30/31

     EVALUASI

    • E8a%ua" Se"aat   Anak mera"a ke%e%a&an "ete%a& !%akukanterap.• E8a%ua" Berka%a  Sete%a& beberapa ka% terap !%akukan

    "pa"t"ta" "e!kt berkurang* kekuatan 't't!an ke"embangan "u!a& agak menngkat*k'ntraktur "e!kt berkurang tetap ADL ma"&merangkak* ber!r !an ber3a%an be%ummampu !%akukan !engan bak.

     

  • 8/17/2019 Cerebral Palsy'Triie

    31/31