细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源...

34
实验三 细菌的致病性 病原生物学系 基础医学院

Transcript of 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源...

Page 1: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

实验三 细菌的致病性

病原生物学系

基础医学院

Page 2: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

细菌的毒力物质

黏附素

侵袭性物质 侵袭力

毒 素 内毒素

荚膜

生物被膜

外毒素

Page 3: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

本次实验内容

1. 内毒素发热反应

2. 血浆凝固酶实验

3. 内毒素的检测——鲎试验

4. 外毒素的毒性作用

5. 药敏实验

Page 4: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

1.内毒素发热反应

细菌感染者持续发热的发生机制主要是

内源性致热原所致。

Page 5: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

伤寒杆菌

短杆状,为无芽胞,无荚膜,G-杆菌

菌体裂解释放出内毒素,在发病过程起重要

作用,是重要的致病因素。

Page 6: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

内毒素的发热反应

LPS

单核巨噬细胞

致敏淋巴细胞

下丘脑 体温调节中枢

Page 7: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

内毒素的发热试验

试验动物:家兔

(正常体温范围 38.5-39.5℃ )

菌液: 加热杀死的伤寒杆菌培养液

结果观察:注射前后体温的变化

注意事项:体温计使用

Page 8: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

爱护我们的小兔子

家兔易于驯服,一般不会咬人,但脚爪较锐利。抓取时切记忌强抓兔的耳朵、腰部或四肢。当兔在笼内安静下来时,打开笼门,用右手抓住颈部的被毛和皮肤,轻轻把动物提起,把兔拉至笼门口,头朝外,然后迅速用左手托起兔的臀部,给家兔以舒适安全感。

Page 9: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出
Page 10: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

家兔耳缘静脉注射

Page 11: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

具体方法:

1. 将覆盖在静脉皮肤上的毛拔去或剪去,可用75%酒精湿

润局部。

2. 在耳根将耳缘静脉压迫,以使其血管怒张。

3. 用左手食指和中指夹住静脉近心端,拇指和小指夹住

耳缘部分,以左手无名指和小指放在耳下作垫,待静脉充

盈后,右手持注射器使针头由静脉末端刺入,顺血管方向

向心端刺约1~1.5cm。

Page 12: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

4. 放松左手拇指和食指对血管的压迫,右手试推注射器针

芯,若注射阻力较大或出现局部肿胀,说明针头没有刺入静

脉,应立即拔出针头,选择更靠近心脏的部位重新刺入注射

器;若推注阻力不大,可将药物徐徐注入。

5. 注射完毕后将针头抽出,随即以棉球压迫止血。

Page 13: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

上次实验结果观察

Page 14: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

扫地 Ⅰ手指皮肤消毒前

Ⅱ手指皮肤消毒后

Ⅲ鼻腔中细菌检查

Ⅳ书籍上细菌检查

标 记

Page 15: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

实验结果的观察记录

项目 细菌分布情况

手指消毒前 ++

手指消毒后 -

鼻腔 +++

书本表面 …

扫地 …

Page 16: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

平板划线分离及菌落观察

Page 17: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

紫外线灭菌效果及结果观察

Page 18: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

2.血浆凝固酶实验

血浆凝固酶(coagulase)是致病性葡萄球菌产生的一种侵袭性物质。

具有抗吞噬作用及抵抗血清中杀菌物质的杀灭作用。

感染局部病灶化。

Page 19: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶。

一种是结合凝固酶,结合在细胞壁上,使血浆中

的纤维蛋白原变成纤维蛋白而附着于细菌表面,

发生凝集:可用玻片法测出。

另一种是分泌至菌体外的游离凝固酶。作用类似

凝血酶原物质,可被血浆中的协同因子激活变为

凝血酶样物质,而使纤维蛋白原变成纤维蛋白,

从而使血浆凝固,可用试管法测出。

Page 20: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

金黄色葡萄球菌

(一)致病物质

侵袭性酶:血浆凝固酶、耐热核酸酶等

毒素: 葡萄球菌溶素

杀白细胞素

表皮剥脱毒素

肠毒素

毒性休克综合征毒素(TSST-1)

Page 21: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

游离凝固酶(free coagulase)

游离凝固酶

(似凝血酶原) 凝血酶样物质

血浆

协同因子

纤维蛋白原

(液态)

纤维蛋白

(固态)

Page 22: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

试 管 法

材料:

金葡菌液、1:4稀释的兔血浆、水浴箱。

方法:

甲、乙两兔血浆管,每管各含血浆0.2ml,甲管接种金葡菌液0.1ml,乙管加等量肉汤作对照。

两管均置37℃水浴1h。

Page 23: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

接种

金葡菌液

0.1ml

加肉汤

0.1ml

对照

37℃水浴1h

1:4稀释兔血浆0.2ml

Page 24: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

3.内毒素检测方法——鲎试验

试剂:鲎试剂、标准内毒素、无菌无热原质生理盐水

试验结果观察:鲎试验(+)会出现凝固

Page 25: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

无菌无热原的生理盐水 0.1 ml

内毒素 0.1 ml

37℃温箱1h

鲎试剂

无菌无热原的生理盐水 0.1 ml

无菌无热原的生理盐水 0.1 ml

Page 26: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

4.外毒素的毒性作用

细菌所产生的毒素

外毒素:

主要由G+菌产生的能分泌到菌体外的具有毒

性的蛋白质。

内毒素:

G-菌细胞壁脂多糖成份,菌体裂解后释放出。

Page 27: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

内毒素与外毒素的比较

种类 内毒素 外毒素

来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌

存在部位

细胞壁成分、细菌裂解释出

活菌分泌或细菌溶解散出

化学成分

脂多糖

蛋白质

稳定性

好、160℃ 2-4h 破坏 差、60-80℃ 30min 破坏

毒性作用 弱、各种内毒素作用大致相同,引起休克,发热,DIC等

强、对机体组织器官有选择性, 引起特殊临床表现

免疫原性 弱,能刺激机体形成抗体, 但无中和作用。 甲醛处理后不能形成类毒素

强,能刺激机体形成抗毒素, 经甲醛脱毒后能形成类毒素

Page 28: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

破伤风杆菌的痉挛毒素

Page 29: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

所致疾病

(1)破伤风(tetanus):

(2)新生儿破伤风(neonate tetanus)

牙关紧闭 苦笑面 角弓反张

Page 30: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

5.药 敏 试 验

目的要求:

1)了解抗生素敏感试验的操作方法

2)初步作为抗生素敏感试验结果的判断

3)了解常用抗生素的抗菌谱

Page 31: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

纸 片 法 材料:

菌种:葡萄球菌、大肠杆菌

培养基:普通琼脂平板

抗生素滤纸片:每片含药量为青霉素1单位,

而其它抗生素为10微克。

Page 32: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

葡萄球菌

Page 33: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

大肠杆菌

Page 34: 细菌的致病性 - Fjmu · 内毒素与外毒素的比较 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解释出

抑制菌圈直径(mm)

敏感情况

青霉素 <10

10-20 >20

抗药 中度敏感 高度敏感

其它抗生素 <10

10-15 >15

抗药 中度敏感 高度敏感

判 断: