Ceklis Berkas 2 2015

19
CEKLIS BERKAS PERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH PNS / NON-PNS *) NAMA : JAJANG, S.Pd.I NIP. : - NUPTK : 2648744645200002 NRG : 022036397002 PANGKAT/GOLONGAN : - JABATAN : GURU NON PNS NAMA MADRASAH : MI SANGKALI ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS No. Telp./HP : 081312608199 NAMA IBU KANDUNG : MUSPIROH No. Uraian Ada Tida k Ada 1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK 2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag 3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag 4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag 5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan 6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan 7. FC NUPTK 8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar 9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK) 10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT) 11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki 12. Foto Copy Rekening BRI 13. Foto Copy NPWP 14. Foto Copy KTP 15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016 Singaparna, .................. .........................2015 Pemeriksa, .............................. .................................... ...

description

Contoh Ceklist berkas sertifikasi

Transcript of Ceklis Berkas 2 2015

Page 1: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : JAJANG, S.Pd.I

NIP. : -

NUPTK : 2648744645200002

NRG : 022036397002

PANGKAT/GOLONGAN : -

JABATAN : GURU NON PNS

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 081312608199

NAMA IBU KANDUNG : MUSPIROH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 2: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : YANI MULYANI, S.Pd.I

NIP. : -

NUPTK : 1657754655300062

NRG : 130282178232

PANGKAT/GOLONGAN : -

JABATAN : GURU NON PNS

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 085223291435

NAMA IBU KANDUNG : ISOH HADISAH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 3: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : ENOK MULYANI, S.Pd.I

NIP. : -

NUPTK : 5633760662300062

NRG : 130282137228

PANGKAT/GOLONGAN : -

JABATAN : GURU NON PNS

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 085317454513

NAMA IBU KANDUNG : MUHAYAH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 4: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : ANWAR M. S.Pd.I

NIP. : 19670418 200312 1 001

NUPTK : 2750745647200042

NRG : 022136902006

PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK.1/III.b

JABATAN : GURU PERTAMA

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 0852 23324713

NAMA IBU KANDUNG : Hj. MUNAWAROH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 5: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : MAHDAR SOBARUDIN

NIP : 196902102008011007

NUPTK : 1542747648200012

NRG : 121272254022

PANGKAT/GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / III.b

JABATAN : GURU PERTAMA

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG KEC. CIKATOMAS

NO. TELP/HP : 085223291435

NAMA IBU KANDUNG : Hj. MUNAWAROH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2014/2015

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 6: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : II FARIDAH. S.Pd.I

NIP. : 196803032007012034

NUPTK : 7635746649300042

NRG : 021386407022

PANGKAT/GOL : PENATA MUDA III/a

JABATAN : GURU MUDA

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 0852 23607684

NAMA IBU KANDUNG : I’OH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 7: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : Hj. N. AE SUHAENAH, S.Ag

NIP. : 196008091990032001

NUPTK : 5240738639300033

NRG : 021688867005

PANGKAT/GOL : PEMBINA/IV.a

JABATAN : GURU PEMBINA/KEPALA MADRASAH

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 08132 3007758

NAMA IBU KANDUNG : Hj. TIAH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 8: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKAS

PERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESITAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : RITA HASNAWATI, S.Pd

NIP. : 198112022005012004

NUPTK : 3544759661300032

NRG : 130282125247

PANGKAT/GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1/III.b

JABATAN : GURU PERTAMA

NAMA MADRASAH : MI SANGKALI

ALAMAT MADRASAH : KP. SANGKALI DS. COGREG CIKATOMAS

No. Telp./HP : 085224392415

NAMA IBU KANDUNG : Hj. MUNAWAROH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 9: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : JANNAH, S.Pd.I

NIP. : 197012051994032002

NUPTK : 4844748649300032

NRG : 122372121048

PANGKAT/GOL : PEMBINA/IV.a

JABATAN : GURU PEMBINA

NAMA MADRASAH : MI CIMAHPAR

ALAMAT MADRASAH : KP. CIMAHPAR DS. CILUMBA KEC. CIKATOMAS

No. Telp./HP : 085220878758

NAMA IBU KANDUNG : SOPIAH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 10: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : LINA YULIANI, S.Pd

NIP. : 196807072005012001

NUPTK : 0039746648300083

NRG : 120282149203

PANGKAT/GOL : PENATA MUDA Tk.1/III.b

JABATAN : GURU MADYA Tk.1

NAMA MADRASAH : MI CIMAHPAR

ALAMAT MADRASAH : KP. CIMAHPAR DS. CILUMBA KEC. CIKATOMAS

No. Telp./HP : 081222827663

NAMA IBU KANDUNG : DJUARNI

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 11: Ceklis Berkas 2 2015

CEKLIS BERKASPERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

TAHUN ANGGARAN 2015 SEMESTER GENAP RA/MADRASAH

PNS / NON-PNS *)

NAMA : TARYANA, A.Ma

NIP. : -

NUPTK : 1337741644120003

NRG : 140282136025

PANGKAT/GOLONGAN : -

JABATAN : GURU NON PNS

NAMA MADRASAH : MI CIKONDANG

ALAMAT MADRASAH : KP. CIPARI DS. GUNUNGSARI CIKATOMAS

No. Telp./HP : 081323772073

NAMA IBU KANDUNG : SALTIJAH

No. Uraian Ada

Tidak

Ada

1. FC Sertifikat Pendidik, dilegalisir LPTK

2. FC SK Dirjen Pendis ttg Penetapan sbg Guru Profesional, dilegalisir oleh Kemenag

3. FC SK KGB / KNP terakhir ( bagi PNS ), dilegalisir Kemenag

4. FC SK Inpassing gaji, jika ada (bagi PNS), dilegalisir Kemenag

5. Foto Copy SK Kepala Madrasah dari Yayasan Bagi yang belum definitip, dilegalisir Yayasan

6. FC SK Guru Tetap Yayasan (bagi Non PNS), dilegalisir Yayasan

7. FC NUPTK

8. FC SK Kepala tentang Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar

9. Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)

10. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)

11. Foto Copy SK Inspassing Non-PNS bagi yang sudah memiliki

12. Foto Copy Rekening BRI

13. Foto Copy NPWP

14. Foto Copy KTP

15. Silabus dan RPP Semester Ganjil tahun pelajaran 2015/2016

Singaparna, ...........................................2015Pemeriksa,

.....................................................................

Page 12: Ceklis Berkas 2 2015