瞭解老人性需求及處理方式

亞東技術學院護理系主任亞東技術學院護理系主任

王冠今

全球人口老化現況與趨勢全球人口老化現況與趨勢

聯合國200 年報告指出聯合國2007年報告指出︰

‧2000年全球老年人口數為6億人，佔全部人口10%

‧2050年︰老年人口20億，佔全部人口21%2050年︰老年人口20億 佔全部人口21%

‧未來50年老年人口增加將近四倍

歲以上老老人增加的速度更快 將近五‧80歲以上老老人增加的速度更快，將近五倍

‧以全球人口結構來看，老人人口以每年2.6%的速度增加2.6%的速度增加

台灣人口老化現況與趨勢台灣人口老化現況與趨勢

2010年國人平均餘命 79 18歲‧2010年國人平均餘命—79.18歲

男性：76.13歲，女性：82.55歲1993年臺灣正式進入聯合國界定的高齡化社會• 1993年臺灣正式進入聯合國界定的高齡化社會

• 內政部統計2011年12月份65歲以上老年人口比率為10 9% 老化指數為72 2％為10.9%，老化指數為72.2％

• 依行政院經建會會「中華民國台灣民國95 年至140 年人口推計 （2006）估計：至2017年達140 年人口推計」（2006）估計：至2017年達13.6﹪，2026年達20%，2051年老年人口比例達37%%

‧2018 年為人口零成長

老年定義老年定義

老人 一詞該如何詮釋呢• 「老人」一詞該如何詮釋呢?• 「老」也是主觀的看法老」也是主觀的看法

老年期老年期

喪失階段喪失階段︰

• 健康健康• 經濟• 與家庭關係• 與社會關係• 與社會關係• 生存目的

社會對老人的迷誤社會對老人的迷誤

所有老人都是一樣的 只要老了 他們的行為價• 所有老人都是一樣的︰只要老了，他們的行為價值就會一致沒有差別

• 大多數老人都很孤獨寂寞，並遭其子女遺棄• 跟年輕人比較，更多老人有重病，長期臥床跟年輕人比較 更多老人有重病 長期臥床• 女性老人較男性老人適應退休生活

大多數老人沒有學習能力• 大多數老人沒有學習能力• 大多數老人沒有性能力且對性沒興趣• 老人怕死

社會對老人的迷誤社會對老人的迷誤

老人工作效率低 生產力低• 老人工作效率低、生產力低• 大多數老人脾氣不好，沒有耐力• 老人迷信宗教及神明• 大多數老人經濟貧窮• 大多數老人都希望跟子女住在一起• 老人最大的嗜好是睡覺及看電視老人最大的嗜好是睡覺及看電視• 老人都有重聽• 大多數老人對政治無興趣• 大多數老人對政治無興趣※社會把老人看成悲慘

性的概念性的概念

性是人類基本生理需求 不可因年齡或疾病而限• 性是人類基本生理需求，不可因年齡或疾病而限制

性 兩個人分享親密關係 彼此欣賞的需要 包• 性：兩個人分享親密關係、彼此欣賞的需要，包含生理的感官及心理層面的認知，來傳遞愛與關懷及感情，不是只侷限於性交懷及感情，不是只侷限於性交

• 親密：是彼此重視、愛、信賴的感覺，通常建立於長期的關係中於長期的關係中

• 性是有相互有肌膚之親(零距離) 、性行為肌膚之親 擁抱 接吻 撫摸等身體接觸• 肌膚之親：擁抱、接吻、撫摸等身體接觸

• Freud：任何可使人感覺愉快的身體刺激

性健康性健康

個體在身體 情感 智力及社會方面的• WHO︰個體在身體、情感、智力及社會方面的整合，是一種正向人格發展與愛的表現

• 包括1. 個體在社會上的行為與其性別認同一致1. 個體在社會上的行為與其性別認同一致2. 參與有效的同性與異性的人際關係，性別角色

合宜合宜

3. 對色情刺激能有正向及愉悅的反應性行為與其自我的觀念及價值一致 具有成熟4. 性行為與其自我的觀念及價值一致，具有成熟判斷的能力

性的概念性的概念

霍爾 以距離表示人際關係的親• E.T.Hall(霍爾)---以距離表示人際關係的親密程度

• 距離1英呎(30.48公分)以內為親密區距離1 5 4英呎(45 72 121 92公分)為互有• 距離1.5--4英呎(45.72—121.92公分)為互有好感，但不親熱

• 性為人類生活中的重要核心

老人該不該有性生活老人該不該有性生活

在過去許多人一直存有對性與老化間的錯• 在過去許多人一直存有對性與老化間的錯誤迷思，認為老年人就不應該有性生活，這些錯誤迷思主要起因於年齡的增加會導致性功能自然的衰退。致性功能自然的衰退

思考思考

老人的性 戀愛 結婚的順序 哪一個排• 老人的性、戀愛、結婚的順序？哪一個排第一個呢？

分析分析

性應該排在戀愛 結婚之前• 性應該排在戀愛、結婚之前• 對老人而言，活躍的性生活是必要的，有對老人而言 活躍的性生活是必要的 有

利生活品質，延年益壽

老人性慾老人性慾

性慾分為性慾分為︰

• 接觸慾—體膚之親，老人對性交的要求減少，但對體膚之親的交流沒有減少

• 脹滿緩解慾—排泄慾，受年齡影響很大，脹滿緩解慾 排泄慾，受年齡影響很大，老人性交也不一定能每次都射精

※性慾的強弱︰一是反應在性交的頻率 二※性慾的強弱︰一是反應在性交的頻率，二是反應在接觸慾的水準

老人性慾降低主要指的是脹滿緩解慾的降※老人性慾降低主要指的是脹滿緩解慾的降低

老人性慾老人性慾

一個人的性觀念對性活動的進行有很大影• 一個人的性觀念對性活動的進行有很大影響。

• 如果把性生活看成夫妻間親密關係的一種積極歡樂，那麼性活動就有可能以各種形積極歡樂，那麼性活動就有可能以各種形式保持下去。

• 老人有權利也有潛力享受性生活。• 大多數老人沒有喪失性的活躍性。• 大多數老人沒有喪失性的活躍性。

影響性慾的因素影響性慾的因素

遺傳因素• 遺傳因素• 性激素—雄性激素對性慾的影響很大，如

果偏低則性慾減低

• 感官上的刺激—借助視覺味覺聽覺嗅覺觸感官上的刺激 借助視覺味覺聽覺嗅覺觸覺等感覺，可喚起性慾

• 以往的性經驗和社會經驗• 以往的性經驗和社會經驗• 性生活後的不反應期• 環境因素—環境氣氛、溫度、季節、飲食

多少、有無服用有礙性慾的藥物多少 有無服用有礙性慾的藥物

影響性慾的因素影響性慾的因素

文化影響 對性的倫理觀 涉性法律 不當的性• 文化影響—對性的倫理觀、涉性法律、不當的性觀念、宗教

• 精神狀態—憂慮、恐慌、憤怒、挫折、疼痛、困惑等會有礙性慾

• 年齡因素—隨著年齡增加，雄激素減少，皮膚反應較不敏感，性器官血液循環較差，故性慾減低應較不敏感 性器官血液循環較差 故性慾減低

＊男性：18-25歲性慾最高＊女性：35 40歲性慾最高＊女性：35-40歲性慾最高

• 健康狀況

如何保持和提高性慾如何保持和提高性慾

生活嗜好和運動• 生活嗜好和運動• 培養有利於性慾的心理培養有利於性慾的心理• 創造有利於性慾的環境與準備工作• 避免損害性慾和性能力︰酗酒、吸毒、過

度飲食、肥胖、抑鬱、緊張、睡眠不良度飲食 肥胖 抑鬱 緊張 睡眠不良

性能力優劣的評估性能力優劣的評估

勃起能力 隨著年齡的增長而減弱 勃起• 勃起能力︰隨著年齡的增長而減弱，勃起能力的波動以40-60歲最明顯能力的波動以40 60歲最明顯

• 性交持續的時間• 性溝通、性技巧的掌握和對性的總體認識

水準水準

老人性生活及性態度老人性生活及性態度

等 發現Dunn等(2000)發現︰• 48%老人每週1-5次性行為48%老人每週1 5次性行為• 60歲︰51%女性、71%男性有性生活• 70-79歲︰ 30%女性、57%男性有性生活• 80歲以上︰ 20%女性、25%男性有性生活• 80歲以上︰ 20%女性、25%男性有性生活

老人性生活及性態度老人性生活及性態度

曾春典等 發現台灣 歲以上老人曾春典等(1994)發現台灣65歲以上老人︰• 30 8%有性生活30.8%有性生活• 自慰者︰0.2%• 69%完全無性生活• 1個月1-5次︰78 7%• 1個月1-5次︰78.7%• 2-3個月1次︰13.9%• 沒有性生活的原因︰失去性慾、喪偶

老人性生活及性態度老人性生活及性態度

李婉萍等 發現南台灣老人李婉萍等(2004)發現南台灣老人︰• 61 5%有性生活61.5%有性生活• 44.4%女性、74.5%男性表示仍有性慾

影響老人性生活的因素影響老人性生活的因素

老化• 老化• 疾病疾病• 藥物• 心理因素• 社交機會• 社交機會

老化老化

老化的生理變化會影響性需求 性慾及性• 老化的生理變化會影響性需求、性慾及性的反應，但不會影響享受性的能力。

• 老化不代表無慾。停經及更年期代表生育功能終止 不代表• 停經及更年期代表生育功能終止，不代表沒有性慾。

• 老化所造成身體外觀的改變(頭髮稀疏斑白、皮膚乾燥有皺紋、老人斑、掉牙)可能影響皮膚乾燥有皺紋、老人斑、掉牙)可能影響老人的性生活。

老化老化

男性男性

• 睪丸會隨著老化變小、變軟，男性荷爾蒙（睪固酮）的分泌減少 蟲數下降酮）的分泌減少，精蟲數下降。

• 血清中睪固酮濃度不足，影響性慾及造成陰莖勃起困難 陰莖動脈充血能力下降 陰莖海綿體組起困難，陰莖動脈充血能力下降、陰莖海綿體組織老化、感覺神經變遲鈍等。

• 必須更長、更直接的刺激才能引發勃起，硬度不如前，較不易射精，高潮的時間較短也遲鈍。

• 儲精囊液和前列腺液分泌減少，射精量隨之減少，影響射精的感覺。精

老化老化

女性女性

• 卵巢分泌的女性荷爾蒙（雌激素）減少，卵巢分泌的女性荷爾蒙（雌激素）減少陰道壁會變薄、陰道的伸展性變差，受到性刺激時陰道內的潤滑變少，在進行性行性刺激時陰道內的潤滑變少，在進行性行為時會感覺疼痛。

• 雌激素減少不會影響性慾。

男性 女性

需要心理刺激及直接的身體刺激 大小陰唇充血反應減少

興奮期

來誘發勃起勃起所需要的時間加長2~3倍陰囊及睪丸之充血反應顯著減少勃起至射精的時間較長

乳房脹大情形比較不明顯性潮紅機率減少陰道內潤滑液的產生較慢且較少陰道縮短、陰道壁變薄、擴張度降勃起至射精的時間較長

性潮紅機率減少陰道縮短、陰道壁變薄、擴張度降低

性刺激所增加的肌張力減弱陰莖活動較緩慢 勃起不堅硬

性刺激增加之機張力反應減少乳暈突起不明顯 乳房尺寸增大得

高原期陰莖活動較緩慢、勃起不堅硬睪丸上提情形較少或喪失睪丸勃起的次數少且慢

乳暈突起不明顯、乳房尺寸增大得很少子宮上提情形較不明顯陰道內壁彈性減弱、擴張減少

高潮反應強度減弱、所需時間較長射精強度減弱50%、持續時間減

高潮反應強度減弱陰道之收縮時間較短有不自主的輕度尿道擴張

高潮期少射出的精液量減少、射精時收縮次數較少快感減弱

有肛門括約肌收縮情形連續性高潮的能力降低

快感減弱肛門括約肌的收縮較不明顯並非每次性交時都有高潮情形

不反應期較長 乳頭突起反應消失較慢

消退期

不反應期較長陰莖快速縮小緩解恢復期所需要的時間增長

乳頭突起反應消失較慢性交後可能會有排尿困難情形回到興奮前期時間較快

老化老化

體脂少 體溫調節能力差• 體脂少，體溫調節能力差• 皮膚彈性喪失，感覺異常• 肌肉萎縮，靈活性和耐久力喪失• 腦血流減少• 腦血流減少• 肺活量下降導致呼吸困難

心功能下降 心輸出量減少 血管阻力增加• 心功能下降，心輸出量減少，血管阻力增加• 消化功能減弱，腸胃蠕動和排空減慢• 泌尿功能減弱，有造成尿失禁可能

疾病疾病

擔心或害怕因性行為而導致慢性病的復發• 擔心或害怕因性行為而導致慢性病的復發，故限制性活動，產生性失能或恐懼、害怕等情緒。

• 在良好的控制下及在環境與性姿勢作適當• 在良好的控制下及在環境與性姿勢作適當的安排，仍享有良好的性生活。

• 糖尿病、關節炎、心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、攝護腺肥大、失智症、腦或脊髓肺疾病 攝護腺肥大 失智症 腦或脊髓或神經損傷。

糖尿病糖尿病

男性 勃起困難 射 逆流• 男性：勃起困難、射精逆流• 女性：陰道感染、陰道潤滑液分泌減少女性：陰道感染 陰道潤滑液分泌減少• 處理：藥物或潤滑液

關節炎關節炎

肢體活動受限 疼痛 服用類固醇導致性• 肢體活動受限、疼痛、服用類固醇導致性慾降低

• 處理：1 在身體狀況佳時進行性行為1.在身體狀況佳時進行性行為2.在事前30分鐘泡熱水澡或關節熱敷在事前 分鐘泡熱水澡或關節熱敷3.性交時，改變姿勢或使用枕頭支托或服用

止痛劑來減輕不適止痛劑來減輕不適

心肌梗塞心肌梗塞

擔心心臟是否能承受性負荷• 擔心心臟是否能承受性負荷• 處理：處理：1. 適當的時間與地點：避免在飽食之後或精

力疲憊時進行性行為 以降低心臟負荷力疲憊時進行性行為，以降低心臟負荷

2.改變性姿勢：患者在下方改變性姿勢 患者在下方3.諮詢醫師用藥知識：在性行為前15-30分鐘

服用三硝酸甘油酯 以預防疾病復發服用三硝酸甘油酯，以預防疾病復發

攝護腺肥大攝護腺肥大

逆向射• 逆向射精• 處理：告知這是無害的，不要擔心處理：告知這是無害的 不要擔心

慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病

因咳嗽 呼吸困難或活動無耐力而影響• 因咳嗽、呼吸困難或活動無耐力而影響• 處理：1. 適宜環境：溫度攝氏20-22℃，濕度40％2 配合蹶嘴式呼吸技巧：吸氣時間為吐氣時間的一2.配合蹶嘴式呼吸技巧：吸氣時間為吐氣時間的一

半，可使性活動較省力

3 在性行為開始前 使用蒸氣吸入或支氣管擴張劑3.在性行為開始前，使用蒸氣吸入或支氣管擴張劑來促進支氣管擴張

在體力最佳時進行性行為4.在體力最佳時進行性行為5.採取不同姿勢進行

失智症失智症

失智老人性表達• 失智老人性表達1.愛與關懷：喜歡對方給予輕拍或擁抱2.求愛行為：與非特定對象手牽手散步、親吻臉頰3 性愛行為：試圖脫掉對方衣服、撫摸對方乳房或3.性愛行為：試圖脫掉對方衣服、撫摸對方乳房或

生殖部位、公開場合手淫、脫衣服、手淫給對方看看

※在性觸摸行為以觸摸他人乳房最常見，其次臀部、生殖器 親吻 擁抱生殖器、親吻、擁抱

※觸摸對象︰重度失智女住民、女性照護員

失智症失智症

女性失智老人 較喜歡有舒適與情愛的感• 女性失智老人：較喜歡有舒適與情愛的感受，如擁抱與撫摸

• 男性失智老人：直接的性滿足，少有情感之表現，觸摸女性性徵或企圖性交，採取之表現，觸摸女性性徵或企圖性交，採取主動

• 失智老人性問題行為發生比例3-11%，認知能力愈差，發生的比例愈高能力愈差 發生的比例愈高

案例討論案例討論

一位機構失智症爺爺愛上機構內的失智症• 一位機構失智症爺爺愛上機構內的失智症奶奶，撫摸對方乳房及生殖器官，爺爺的配偶非常難過，其子女對於爸爸的行為非常生氣，此時最適宜的處理方式是--常生氣，此時最適宜的處理方式是

案例分析案例分析

失智症爺爺及失智症奶奶是否有能力了解• 失智症爺爺及失智症奶奶是否有能力了解此性行為？是否同意此性行為？

• 與家屬討論

失智症失智症

處理：• 處理：1.隱私及人性化環境：單獨空間；進入房間時先敲

門以告知；執行身體照顧時，先徵求同意再掀門以告知；執行身體照顧時，先徵求同意再掀開被子

2.增加適當的身體接觸：照顧者適時給予關懷與擁2.增加適當的身體接觸 照顧者適時給予關懷與擁抱，盡量給住民肢體的觸摸(如跳舞)

3.照護者的性照護教育：人格、人文養成、道德信念 個人偏見影響著照顧者對失智住民性表達念、個人偏見影響著照顧者對失智住民性表達的處理方式，可提供相關文章或影片供照護者閱讀及討論，以移除對失智住民性表達的偏見閱讀及討論，以移除對失智住民性表達的偏見及達成對性議題的一致性看法及危險行為評估

失智症失智症

不適當性行為的處理4.不適當性行為的處理(1)當住民因認知障礙以致無法對彼此的性關係做決( )

策時︰請家屬提供住民過去相關資料，並持續評估其行為來建構住民可能需要的性關係

(2)如果不適當性行為朝向工作人員而來：應告知這種行為是不適當的，並要求立刻停止，若未改種行為是不適當的 並要求立刻停止 若未改善，則更換另一工作人員，轉移注意力，與家屬討論住民的需求是什麼屬討論住民的需求是什麼

5.發展符合自己信念的照護準則

失智老人發生性問題行為之處理失智老人發生性問題行為之處理

重新介紹人 地 再澄 一次定向感 使用簡短• 重新介紹人、地，再澄清一次定向感；使用簡短的指令，引導住民到隱密的房間或場所或轉移注意力意力

• 暴露身體或當眾自慰，無法立即停止時：可利用大毛巾包裹遮蓋老人後，再將他帶至適當的地方；或改變老人的穿著，穿套頭和無拉鍊的衣服

• 找出行為背後的原因：當眾脫衣服或暴露性器官，可能是想要上廁所，但不知廁所在哪裡可能是想要上廁所 但不知廁所在哪裡

腦或脊髓或神經損傷腦或脊髓或神經損傷

腦部 脊髓 陰部 經或海綿體部位的損• 腦部、脊髓、陰部神經或海綿體部位的損傷，均會導致性功能障礙

• 腦中風：勃起困難、勃起時間減短、疲憊無力 活動功能受限或喪失 感覺異常或無力、活動功能受限或喪失、感覺異常或缺失、溝通或認知障礙

• 處理：不同的性表達方式、改變姿態、使用枕頭支托用枕頭支托

藥物藥物

性功能受藥物的影響：• 性功能受藥物的影響：1.射精失調：精液量減少、無射精、射精無快感2 勃起失常：勃起硬度不夠 完全不舉 堅而不久2.勃起失常：勃起硬度不夠、完全不舉、堅而不久3.性慾減低：性趣改變、性慾改變

高血壓藥物會影響男性勃起• 高血壓藥物會影響男性勃起• 苯重氮基鹽（Benzodiazepine）會降低女性性慾

服用L Dopa• 服用L-Dopa• 精神科藥物：Haldol、抗憂鬱劑

消化性潰瘍：Tagamet Zantac• 消化性潰瘍：Tagamet、Zantac• 男性的勃起功能尤其容易受到慢性病及藥物影響

心理因素心理因素

傳統的觀念認為活躍的性生活是年輕人的• 傳統的觀念認為活躍的性生活是年輕人的專利，年紀大的人如果過度耽於房事，不光彩 有害身心光彩，有害身心。

• 無法認識自己自然的生理變化，希望保有年輕時的性活力和性能力，可能因為失望而放棄性生活。而放棄性生活

• 失去一些原本擁有的東西，如工作、健康、朋友、親人等，導致心情沮喪，無心經營朋友、親人等，導致心情沮喪，無心經營親密關係或性生活。

社交機會社交機會

社交機會不足 缺少性伴侶• 社交機會不足--缺少性伴侶

老人性問題的評估老人性問題的評估

照護人員的老人性觀念• 照護人員的老人性觀念• 評估老人性問題時應注意的事項評估老人性問題時應注意的事項• 評估老人性問題的內容

照護人員的老人性觀念照護人員的老人性觀念

評估前 照護人員應先自我檢視性觀念• 評估前，照護人員應先自我檢視性觀念1. 您的性生活是否還會持續至年老？2. 您能接受您的(祖)父母仍持續有性生活嗎？3 您覺得喪偶或再婚者是否一樣可享有性生活？3. 您覺得喪偶或再婚者是否一樣可享有性生活？4. 您認為性是否只侷限於性交上，或亦可採取其

他方式 如愛撫 親吻等達到性滿意？他方式，如愛撫、親吻等達到性滿意？

5. 您是否能與他人討論老人的性生活、性問題及相關措施相關措施？

6. 您認為有慢性病的老人是否可享有性生活？

照護人員的老人性觀念照護人員的老人性觀念

照護人員應具備的條件• 照護人員應具備的條件：1. 了解自我在處理老人性問題上扮演多重角

色

2 正確的性知識及正向的性態度2. 正確的性知識及正向的性態度3. 能與各年齡層的人正向及公開的討論性問

題題

4. 了解個人與其家庭面對性的獨特性及個別性 其宗教背景及文化不同的差異性性、其宗教背景及文化不同的差異性

5. 正向的身體心像及自尊自信正向的身體心像及自尊自信

評估老人性問題時應注意的事項評估老人性問題時應注意的事項

提供適當的機會鼓勵老人表達其需要或疑問提供適當的機會鼓勵老人表達其需要或疑問，並由其間找出內部隱含的問題

• 仔細具專業敏感度• 具專業敏感度

• 提供隱密安靜的環境提供隱密安靜的環境• 客觀輕鬆而親切的語氣

評估老人性問題時應注意的事項評估老人性問題時應注意的事項

保持不批判 莊重 關懷 支持的態度• 保持不批判、莊重、關懷、支持的態度• 不要故作幽默來掩飾不安• 應注意老人的非語言線索，適當的引導其說出隱

藏的顧慮

• 照護人員應注意不要被文獻或他人影響，而左右自己對性問題的態度

• 不可對老人所表達的性生活情形露出驚訝的表情或做任何道德的判斷

• 不可以頻率的高低及性器官的大小來衡量老人的性生活是否「足夠」或「正常」

評估老人性問題的內容評估老人性問題的內容

老人的評估 年齡 教育程度 婚姻狀況• 老人的評估：年齡、教育程度、婚姻狀況、宗教信仰、文化背景、疾病史及治療情況、藥物的使用情況 性認知 性知識 性態藥物的使用情況、性認知、性知識、性態度、性別角色及自我概念、性生活使、困擾的問題 如早洩或射 困難 或陰道分擾的問題（如早洩或射精困難，或陰道分泌潤滑液減少，或性交疼痛）、性功能評量等（男性性功能評量內容包含：性慾、性頻率、性滿意次數、性行為成功次數、陰莖勃起情形、勃起後控制情形、勃起硬度及夜間勃起等）。）

評估老人性問題的內容評估老人性問題的內容

配偶或性伴侶的評估 年齡 教育程度• 配偶或性伴侶的評估：年齡、教育程度、宗教信仰、文化背景、疾病史、性認知、性知識、性態度、性別角色及自我概念，及配偶的期望與配合度等。及配偶的期望與配合度等

老人性問題的照護原則老人性問題的照護原則

雙向溝通 老人與其性伴侶的雙向溝通• 雙向溝通：老人與其性伴侶的雙向溝通• 環境要求：具隱私性、自我控制的條件、

充裕的時間

• 調整錯誤的性觀念• 調整錯誤的性觀念• 克服性活動時的不便︰多嘗試改變姿勢• 時間的選擇︰以清晨或休息後為最佳※Cooper(1992)指出男性荷爾蒙在清晨時濃※Cooper(1992)指出男性荷爾蒙在清晨時濃

度最高

老人性問題的照護原則老人性問題的照護原則

性教育• 性教育• 教導代償性活動︰性生活不應單指性交，

性滿足不是只靠性交才獲得，可透過擁抱、親吻、愛撫、自慰、共同洗澡、按摩性敏感帶等方式

• 性安全：性伴侶的選擇、使用保險套• 性安全：性伴侶的選擇、使用保險套• 避免性騷擾︰性騷擾是不分年齡的

性騷擾是指不受歡迎的行為且有語言及肢※性騷擾是指不受歡迎的行為且有語言及肢體的性意圖

如何保持老人性愛活動的好經驗？如何保持老人性愛活動的好經驗？

一、保持性生活的主動性一、保持性生活的主動性

享樂於性生活• 享樂於性生活• 性生活的積極態度性生活的積極態度• 規律的性生活• 無配偶—自慰

二、重情不重慾二、重情不重慾

感情的表達• 感情的表達• 感情的交流感情的交流• 重質不重量

三、力求變化三、力求變化

不要讓性生活變成常規• 不要讓性生活變成常規• 地點、時間、氣氛地點 時間 氣氛

四、保持樂觀四、保持樂觀

保持積極樂觀的生活態度• 保持積極樂觀的生活態度

五、保持浪漫五、保持浪漫

不是對配偶想當然的浪漫• 不是對配偶想當然的浪漫• 要有其他人參與，做其他人喜歡的事情要有其他人參與 做其他人喜歡的事情

六、利用身體接觸六、利用身體接觸

按摩• 按摩• 撫摸撫摸

七、要互相關懷及互相體貼七、要互相關懷及互相體貼

要體貼 關懷 諒解老化造成的性功能衰• 要體貼、關懷、諒解老化造成的性功能衰退

• 配偶的疾病

八、多樣化八、多樣化

性方式多樣• 性方式多樣• 不一定性交不一定性交• 擁抱• 親吻• 愛撫• 愛撫

九、社會化九、社會化

多參加社會活動• 多參加社會活動• 多外出與人互動多外出與人互動

十、關心身體健康十、關心身體健康

均衡營• 均衡營養• 規律生活規律生活• 保持體重

結論結論

老人的性交流方式是多方面的• 老人的性交流方式是多方面的• 更重要的是感情上的和諧與依戀

不要把性功能的好壞與勃起是否良好和性高潮是• 不要把性功能的好壞與勃起是否良好和性高潮是否強烈連在一起，只要對自己的性慾有充分的認識，就可以擁有符合自己特點的性生活識 就可以擁有符合自己特點的性生活

• 老年性生活較少依賴於強烈的性高潮或性發泄，也不一定要性交，而是更多地來自性生活的樂趣，以表達對伴侶的溫柔情感以表達對伴侶的溫柔情感

• 老人在性活動中需要充分的擁抱與被擁抱，要善於傾訴或表達感情及接受他人的感情於傾訴或表達感情及接受他人的感情

• 老年夫妻注重互相依戀及更多的情趣和寄託

祝您性福祝您性福幸福滿屋幸福滿屋

謝謝聆聽謝謝聆聽