Presentacin de PowerPoint

UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

FACULTAD DE ENFERMERIA

NOTAS DE ENFERMERA Y PLAN DE CUIDADOS LIC. BLAS OSCAR SANCHEZ RAMOS CASO CLNICO N 01 Usted trabaja en el Hospital Departamental de Hvca. En el servicio de ciruga, paciente Romina Gaspar Jurado se hospitaliza con diagnostico de colestistitis calculosa crnica, alas 9:20 am paciente llama a la enfermera quejndose me duele fuerte la barriga, estoy con escalofros, me esta quemando el cuerpo; inmediatamente la enfermera palpa a la piel del paciente y encuentra calor, observa rubor en la mejilla, luego controla sus signos vitales: FC 94 por minuto, FR 20 por minuto, T 39.7 C, PA 90/60 mmhg; la enfermera realiza palpacin profunda en hipocondrio derecho y paciente refiere dolor insoportable, al verificar el examen de hemograma encuentra hemoglobina 15 mg/dl, leucocitos 30000 por campo; en las ordenes medicas de la historia clinica el medico indica metamizol 1 gr endovenoso condicional a la fiebre, tramal 75 ml condicional al dolor endovenoso, NVO 24 horas, dextrosa al 5% quince gotas por minuto, ceftriaxona 1g. c/12h EV

Realizar: - Notas de Enfermera con SOAPIE- Plan de cuidados - Cuidados de enfermera

CASO CLNICO N 02 Usted trabaja en el Hospital Regional de Huancayo. En el servicio de emergencias , paciente Jos Gaspar Jurado se encuentra en el servicio de emergencias ; con diagnostico Hemorragia digestiva Alta, paciente se queja , tengo dolor de estomago fuerte, me tiempla todo el cuerpo, siento mucho frio, estoy muy dbil, tengo la visin borrosa, tengo mucho sed; la enfermera observa palidez de la piel, piel hmeda pegajosa, ojos hundidos , mucosa oral reseca, vmitos con sangre , al control de signos vitales FC: 120X, FR 25 X , T 36.4 C, PA 60/40mmhg; en las ordenes medicas de la HCL. Esta prescrito lavado gstrico con solucin salina fra, CLNA al 0.9% a 60gotas por minutos , si la presin sistlica disminuye por debajo de 70 administrar amino plasmol EV 500cc, admnistrar Paquete globular 01 unidad, administrar omeprazol de 500mg EV c/6h, administrar oxigeno por cnula binasal 4lt. , monitorizar signos vitales cada 5 minutos.

Realizar: - Notas de Enfermera con SOAPIE- Plan de cuidados - Cuidados de enfermera