Ascite e punção abdominal diagnóstica Dr.Ricardo Vasconcelos.
Caso Clinico Acompanhado - Ascite
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Ascite
Universidade Estadual do CearáCurso de Medicina VeterináriaDisciplina: TerapêuticaProfs: Adriana Tomé Nilberto
Terapêutica
Aluna: Rafaella de Araújo Coelho
Resenha Nome:Nanda Espécie: Canina Sexo: Fêmea Idade: 3 meses Raça: Pinscher Peso: 0,80 kg
Anamnese Dificuldade em andar Há 2 semanas vem emagrecendo Alimenta-se normalmente Fezes e Urina normais Últimos episódios, o animal apresentou ataques. Vacinado(1ªdose) e Vermifugado
Exame Clínico
Estado Geral:Apático Temperatura:38,5 ºc (R 38,5 a 39,5 ºC) FC: Aumentada Mucosas: Hipocoradas Cavidade Tóracica: Sopro Cardíaco Cavidade Abdominal: Distentida
Exames Complementares Radiografia
Cardiomegalia
Exames Complementares ECG
EletrocardiogramaFrequência: 140bpmRitmo: sinusal normalP:0,06s PR:0,12sQRS: 0,04s R:0,8mVQ-T: 0,14sS-T: infradesniveladoOutros: Q= 1,0s
Interpretação do ECG :
• Aumento do átrio esquerdo• Hipoxia miocardial• Aumento do ventrículo esquerdo
Diagnóstico Insuficiência Cardíaca Congestiva Direita e Esquerda
Plano Terapêtico Dieta Hiposódica Restrição de Exercícios Diureticoterapia-
Furosemida 2 a 4mg/kg bid(2x)por VO
Maleato de Enalapril 0,25 a 0,5mg/kg
Dieta Hiposódica Restrição de Na e
K,diminuirá o volume circulante.
Não deve ser iniciada em pacientes sem congestão e edema.
Diuréticos volume circulante e
combate a retenção de Na e H²0.
Trata sinais clinícos como:congestão, edema e efusões cavitárias.
Droga de 1ª escolha: Furosemida,rápida absorção VO.
O que utiliza no tratamento e por quê?
Inibidores da ECA - Enalapril Vasodilatadores efeito colateral e prolonga
sobrevida do animal. Bloqueia enzima conversora de angiotensina I
angiotensina II,degradação bradicinina liberação bradicinina (peptidio vasodilatador)e [angiotensina II] causa retenção Na e H²O sede
Resultado: liberação de aldosterona e ADH progressão da IC induzindo hipertrofia cardíaca e apoptose celular.
Revisão – Ascite/ICC
Introdução Caracteriza-se Ascite uma passagem de fluidos
transudato ou exsudato para cavidade abdominal entre o peritônio parietal e visceral.
Ascite é causada Insuficiência Cardíaca Congestiva, Nefropatia com perda de proteínas,neoplasia,peritonite(inflamatória ou infecciosa),hipernatremia
Revisão – Ascite/
Sinais e Sintomas
Débito Cardíaco Cansaço e Fraqueza
Tono simpático Taquicardia Vasoconstrição Mucosas Pálidas, Extremidades
frias, aumento do tempo de refluxo capilar. Renina-Angiotensina Retenção de Sódio
Edema pulmonar e Ascite.
Revisão – Ascite/ICC
Diagnóstico
Avaliação da causa da Ascite Avaliação do liquido ascítico Relatos do proprietário e estado do animal
Obrigada!
Fim