Cara Penulisan Resep

21
0 TUGAS “CARA PENULISAN RESEP” OLEH: DWI MAYANGSARI, S.KG. NIM. 04124707037

Transcript of Cara Penulisan Resep

9

TUGASCARA PENULISAN RESEP

OLEH:

DWI MAYANGSARI, S.KG.NIM. 04124707037

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS SRIWIJAYA2013

CARA PENULISAN RESEP

A. Pengertian ResepResep merupakan permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi atau dokter hewan yang diberi izin berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku kepada apoteker, farmasis pengelola apoteker atau farmasis pengelola apotek untuk memberikan obat jadi atau meracik obat dalam bentuk sediaan tertentu sesuai dengan keahliannya, takaran dan jumlah obat sesuai dengan yang diminta, kemudian menyerahkannya kepada yang berhak atau pasien. Lembaran resep umumnya berbentuk empat persegi panjang, ukuran ideal lebar 10-12 cm dan panjang 15-20 cm.

B. Format Penulisan ResepResep terdiri dari enam bagian: 1. Inscriptio, terdiri dari nama dokter, nomor izin praktek dokter, alamat, nomor telepon (jika ada), kota/tempat, serta tanggal penulisan resep. Untuk resep obat narkotika, hanya berlaku untuk satu kota propinsi. Format inscriptio suatu resep dari rumah sakit sedikit berbeda dengan resep pada praktek pribadi. 2. Invocatio, yaitu permintaan tertulis dokter dalam singkatan latin R/ = recipe artinya ambillah atau berikanlah, sebagai kata pembuka komunikasi dengan apoteker di apotek. Tanda R/ ditulis pada bagian kiri setiap penulisan resep. 3. Prescriptio atau ordonatio, yaitu nama obat, bentuk obat, dosis, bentuk kemasan, dan jumlah obat. Sangat dianjurkan untuk menulis nama generik (nama umum). Jumlah obat yang terkandung dalam setiap tablet dan supositoria (milligram) atau dalam larutan (mililiter) harus menggunakan singkatan yang dipakai secara internasional yaitu g untuk gram dan ml untuk mililiter. Jika obat racikan (misalnya puyer) di baris bawahnya diberi cara pembuatannya. Contoh Prescriptio: Parasetamol tab 500mg No. X4. Signatura, yang merangkumi tanda cara pakai, regimen dosis pemberian, rute dan interval waktu pemberian harus jelas demi menjamin keamanan penggunaan obat dan keefektifan terapi. Bentuk umumnya adalah signatura (S), cara pemakaian, bentuk sedian obat, jumlah obat per minum, waktu minum.Contoh: S3dd tab I pc prn artinya tandailah 3x sehari 1 tablet, sesudah makan, jika perlu 5. Subscriptio, yaitu tanda tangan atau paraf dokter penulis resep berguna sebagai legalitas dan keabsahan resep tersebut. 6. Pro (peruntukan), dicantumkan nama dan umur pasien, terutama untuk obat narkotika juga harus dicantumkan alamat pasien (untuk pelaporan ke Dinas Kesehatan setempat).

Contoh Resep:

C. Pola Penulisan Resep

D.Tanda-tanda pada Resep 1. Tanda Segera Dilakukan bila dokter ingin resepnya dibuat dan dilayani segera. Tanda segera atau tulisan peringatan dapat ditulis sebelah kanan atas atau bawah blanko resep yaitu: Cito! : segera Urgent : penting sekali Statim : penting sekali PIM (Periculum in mora) : berbahaya bila ditunda. Urutan yang didahulukan adalah PIM, Urgent, Statim dan Cito!. 2. Tanda resep dapat diulang Jika dokter menginginkan agar resepnya dapat diulang, dapat ditulis dalam resep di sebelah kanan atas dengan tulisan iter (iteratie) dan berapa kali resep boleh diulang. Misalnya tertulis iter 1x, artinya resep dapat dilayani 2 x. Bila iter 2 x, artinya resep dapat dilayani 1+2 = 3 x. Hal ini tidak berlaku untuk resep narkotika yang harus ditulis resep baru.3. Tanda resep tidak dapat diulang Jika dokter menghendaki agar resepnya tidak boleh diulang tanpa sepengetahuannya, maka dituliskan di sebelah atas blanko resep tanda n.i (ne iteratur = tidak dapat diulang) (ps. 48 WG ayat (3); SK Menkes No. 280/Menkes/SK/V/1981). Resep yang tidak boleh diulang adalah resep yang mengandung obat-obatan narkotik, psikotropik dan obat keras yang telah ditetapkan oleh pemerintah/ Menkes Republik Indonesia. 4. Tanda resep bila dosis pakai melampaui dosis maksimumJika jumlah obat yang diberikan melebihi dosis maksimum dan dokter penulis resep memang menginginkan, maka di belakang nama obatnya diberi tanda ! (tanda seru) dan paraf dokter.5. Resep yang mengandung narkotik Resep yang mengandung narkotik tidak boleh ada tanda iterasi yang berarti dapat diulang; tidak boleh ada m.i (mihiipsi) yang berarti untuk dipakai sendiri; tidak boleh ada u.c (usus cognitus) yang berarti pemakaiannya diketahui. Resep dengan obat narkotik harus disimpan terpisah dari resep obat lainnya.

Contoh resep dengan tanda khusus:

E.Persyaratan Menulis Resep dan Prinsipnya Syarat-syarat dalam penulisan resep mencakupi: 1. Resep ditulis dengan jelas dengan tinta secara lengkap di kop resep serta tidak ada keraguan dalam pelayanannya dan pemberian obat. 2. Satu lembar kop resep hanya digunakan untuk satu pasien. 3. Signatura ditulis dalam singkatan latin dengan jelas, jumlah takaran sendok pada signatura bila genap ditulis angka romawi, tetapi bila angka pecahan ditulis latin. Sebagai contoh: Cth. I atau Cth. , Cth 1. 4. Menulis jumlah wadah atau menulis numeru (nomor) selalu genap, walaupun dibutuhkan satu setengah botol, harus digenapkan menjadi Fls. No. II atau Fls. II saja. 5. Paraf atau tandatangan dokter yang bersangkutan harus ditulis setelah signatura untuk menunjukkan keabsahan atau legalitas dari resep tersebut terjamin. 6. Jumlah obat yang dibutuhkan ditulis dalam angka Romawi. 7. Nama pasien dan umur harus ditulis dengan jelas. 8. Khusus untuk peresepan obat narkotika, harus ditandatangani oleh pihak dokter bersangkutan dan dicantumkan alamat pasien dan resep tidak boleh iter (diulangi) tanpa resep dokter. 9. Resep hanya berlaku di satu propinsi dan satu kota.10. Tidak menyingkat nama obat dengan singkatan yang tidak umum (untuk kalangan sendiri) serta menghindari material oriented.11. Tulisan yang sulit dibaca dihindari karena hal ini dapat mempersulit pelayanan.12. Resep merupakan rekam medis bagi dokter dalam praktek dan bukti pemberian obat kepada pasien yang diketahui oleh farmasis di apotek maka kerahasiannya wajib dijaga.Catatan penting dalam penulisan resep:1. Nama obat sebaiknya tidak ditulis dengan rumus kimianya, contoh : CHCl3.2. Jumlah obat dalam gram tidak perlu ditulis satuannya contoh : R/ Ampicillin 3 Codein mg 100 mf pulv no XV s 4 dd p I 3. Penulisan kekuatan jumlah obat harus jelas contoh : R/ tablet diazepam no. X, bila tidak ditulis kekuatan obat diambil yang terendah (2 mg)4.Tuliskan dengan jelas :- bentuk sediaan misal tablet, pulveres - aturan pemakaian, misal Sbdd tab I- cara pemberian : oral, parenteral.

F.Penulisan Resep Kapsul/Tablet/Pil

drg. Saskia S I D : 112/2001S I P : 413/2004 PRAKTEK : RUMAH : JL.R. Sukamto no.8 Jl.Mahakam No.5 Tlp.711222 plg Tlp.814100 Plg Palembang, 05-09-2013R/Amoksisilin caps 500mg no. XXIS 3 dd caps I p.cskR/Parasetamol tab 500mg no. XS 3 dd tab I p.r.n skPro : Kunthi ( 24 thn)Contoh:

Keterangan: S3dd caps I p.c tandailah 3x sehari 1 kapsul setelah makan. S3dd tab I p.r.n tandailah 3x sehari 1 tablet jika perlu.G.Penulisan Resep Pulveres

drg. Saskia S I P : 413/2004 Alamat : JL.R. Sukamto no.8 Tlp.814100 Palembang Palembang, 05-09-2013R/Amoksisilin 100mg S. lact q.s.m.f. pulv. dtd. no. XS 3 dd pulv. I p.cskR/Acetaminophen 100mg S. lact q.s.m.f. pulv. dtd. no. X da in capsS 3 dd caps. I prnskPro : Rossita ( 24 thn)Contoh penulisan resep pulveres:

Keterangan: s. lact q.s. ditambahkan s. lactis secukupnya. m.f. pulv. dtd. No. XXI buat dan campurlah dalam bentuk pulveres (puyer), masing-masing dengan dosis diatas sebanyak 1p buah. S3dd pulv I p.c tandailah 3x sehari 1 serbuk/bungkus setelah makan. da in caps masukkan ke dalam kapsul S3dd caps I prn tandailah 3x sehari 1 kapsul jika perlu

H.Penulisan Resep Sirup

drg. Saskia S I D : 112/2001S I P : 413/2004 PRAKTEK : RUMAH : JL.R. Sukamto no.8 Jl.Mahakam No.5 Tlp.711222 plg Tlp.814100 Plg Palembang, 05-09-2013R/Amoksisilin syr 125mg/5cc fls No. IIS 3 dd cth I p.cskPro : Umar ( 1 thn)Contoh:

Keterangan: fls (flask) : botol kaca S3dd cth I p.c tandailah 3x sehari 1 sendok teh setelah makan. Farmakope Ind. 1 sendok kecil = 5ml, atau sendok teh 1 sendok besar = 15 ml atau sendok makan, 1 ml = 20 tetes Catatan:Jika sediaan sirup tidak dituliskan maka berarti maksudnya sediaan yang terkecil, misalkan amoksisilin ada dua kemasan yang 125 dan 250/5ml, kalau tidak ditulis berarti yang 125mg/5ml.

I.Penulisan Resep Obat Kumur Yang perlu diingat adalah bentuk sediaan dan bentuk kemasannya.

drg. Saskia S I D : 112/2001S I P : 413/2004 PRAKTEK : RUMAH : JL.R. Sukamto no.8 Jl.Mahakam No.5 Tlp.711222 plg Tlp.814100 Plg Palembang, 05-09-2013R/Sol Povidon iodin 1% flc No. IS 2dd garg.skPro : Anita (23 thn)Contoh: Resep solusio povidon iodin 1% dikumur 2x sehari.

Keterangan: flc (flacon) : botol plastic garg (gargarisma) : obat kumur

J.Penulisan Resep Obat Injeksi

drg. Saskia S I D : 112/2001S I P : 413/2004 PRAKTEK : RUMAH : JL.R. Sukamto no.8 Jl.Mahakam No.5 Tlp.711222 plg Tlp.814100 Plg Palembang, 05-09-2013R/Viccilin inj. Vial IV S.i.m.m SkR/Lidocain inj.amp.I S.i.m.m SkPro : Ny. Marshanda (40 tahun)Contoh:

Keterangan: inj. : injeksi vial : botol untuk injeksi i.m.m : keterangan dokter / dalam tangan dokter

J.Penulisan Resep Obat TopikalContoh:

drg. Saskia S I P : 413/2004 Alamat : JL.R. Sukamto no.8 Tlp.814100 Palembang Palembang, 05-09-2013R/Myconazole cr. 2% tube no.ISue skPro : Dana (14 thn)drg. Saskia S I P : 413/2004 Alamat : JL.R. Sukamto no.8 Tlp.814100 Palembang Palembang, 05-09-2013R/Kenalog in orabase 5gr tube no.ISuc skPro : Maulidia (20 thn)

K.Singkatan Bahasa Latin dalam ResepA aante sebelum aaanasama banyak a.cante coenamsebelum makan a.dauris dextratelinga kanan a.halternis horissetiap selang sejam a.nante noctemmalam sebelum tidur a.pante prandiumsebelum makan malam ad.libad libitumsesuka yang diinginkan a.u.ead usum externumuntuk obat luar ad.us.propad usum propiumuntuk dipakai sendiri ad p. dolen ad partes dolentespada bagian2 yang sakit add.addetambahkan aq.aquaair amp.ampullaampul aq.adaquae detillata air suling auristauristillaeobat tetes telinga ad-sampai B bbisdua kali b.d.d.bis de diesehari dua kali b.d.d.cbis de die cochlearsehari 2x1 sendok makan b.in.dbis in diesehari dua kali bib.bibe, bibaturhendaknya diminum b.t.i.dbis et ter in die dua atau tiga kali sehari brachbrachiumlengan bidbiduumwaktu dua hari C ccochlearsendok ccumdengan c.mcras manebesok pagi c.vcras vesperebesok sore capcapsulaekapsul c.ccochlear cibariumsendok makan c.pcochlear parvumsendok bubur c.thcochlear theaesendok teh comp.composituscampuran citisscitissimesegera cit.citocepat col.oriscollutio orisobat cuci mulut conc.concentratuspekat collyr.collyriumobat cuci mata conspersconspersusserbuk tabur D ddieshari ddosistakaran ddexterkanan d.cdurante coenamselama sedang makan d.c.fda cum formulaberilah dengan resepnya d.d.de diesetiap hari d.in 2 ploda in duploberilah dua kali banyaknya d.i.d. da in dimidio berilah separuhya d.s.da signaberikan dan tandailah d.t.d. da tales dosisberikan dgn dosis sebanyak da ad lagda ad lagenamberikanlah dalam botol detdeturhendaknya diserahkan dil.dilutus, dilutiodiencerkan, encer div.dividebagi-bagilah d.s.s.venda sub signo vaneniberikan dgn tanda racunE e.g.exampli gratiamisalnya emplemplastrumpleister emulsemulsumemulsi enemenemaobat semprot melalui rektum extendextendeulaskan extr. extractumekstrak extr.liq.extractum liquidumextrak cair extr.spir.extractum spirituosaekstrak yang dibuat dengan spir extr.sicc.extractum siccumekstrak kering extr.spiss.extractum spissumekstrak kental extr.fl.extractum fluidumekstrak encer extr.aquosextractum aquosumekstrak dengan airF ffac,fiat,fiantbuatlah f.l.afac lege artisbuatlah menurut aturan keahlian flavflavum, a, uskuning feb.durfebri duranteselama demam formformularesep fusc.fuscuscoklat filtrfiltra, filtretursaring folfoliadaun fomfomentumobat kompres Frustfrustum,frustulussepotong G garg. gargarisma obat kumur gi.ar. gummi arabicum gom arab gttguttae tetes guttat guttationtetes demi tetes gtt.ad aurguttae ad aures obat tetes telinga gtt.nasalguttae nasales obat tetes hidung gtt.ophthguttae ophtalmicae obat tetes mata Gran granulumbutir H Hhorajam H.d.hora decubituspada waktu tidur H.m.Hora matutirapada pagi hari H.s.Hora somnipada waktu sebelum tidur I i.cin ter cibesantara 2 waktu makan i.m.min manum mediciberikan keterangan dokter Inhalinhalatioobat untuk dihisap Inj.Injectioobat suntik Inf.Infusumair rebusan Iteritereturhendaknya/harap diulang L linlinimentumobat gosok l.a.lege artismenurut aturan keahlian lat dollateri dolentipada sisi yang sakit liq.liquidum,uscair limplimpidusjernih loc.locustempat lot.lotioobat cair (obat luar) lag guttaelagene guttatorisbotol tetesan lit or litus oriscairan untuk dioleskan di mulut loc dotlocus dolenstempat yang terasa sakitM mmisce, aturharap dicampur m.f.misce faccampur dan buatlah mgmilligrammamiligram m.f.l.a.misce fac lege artis campur dan buatlah menurut keahlian m.d.s.misce da signa campurlah,serahkan dan tandailah N nnoctemalam n.i.no itereterjangan diulang ne detne deturbelum diserahkan ne iterne itereterharap jangan diulang nonomerojumlah non repnon repetatur harap jangan diulang novnovusbaru, segar Neutralnetraldinetralkan Nebulnebulakapsul Nim nimisterlampau banyak Non nnonnulibeberapa O o.h omni horasetiap jam 0..h.omni quarta horasetiap seperempat jam o.b.h.omni bihoriosetiap 2 jam o.m.omni manetiap pagi o.n.omni noctetiap malam ol.oleumminyak o.h.c.omni hora cochlearsetiap jam satu sendok ov.ovumtelur P p.c.post coenamsetelah makanpost cibas,ciba,cibum p.r.n.pro re natakalau perlu P.t.persteturhendaknya diteruskan prand.prandiummakan malam Pro vaginpro vaginadimasukkan ke vagina pulv tenpulvis tenuisserbuk halus pulvpulvisserbuk tak terbagi pulvpulveresserbuk terbagi potpotioobat minum p.c.c.pro copie conformsesuai dengan aslinya pulv.adsp.pulvis adspersoriusbedak tabur pulv.dentfr. pulvis dentrificiusserbuk gosok gigiQ qqua quesetiap, masing-masing q.d.d.quattuor de diesehari 4x q.d.d.quinque de die sehari 5x q.s.quantum satis/ secukupnya quantum sufficit q.hquaque horatiap jam q.vquantum voluenssebanyak anda suka quartquartusseperempat quar singquaram singulaemasing2 diambil satu R r.p.recenter paratusdibuat baru recrecensbaru, segar re iterre itereterharap diulang lagi rub.rubrum, amerah S s signatandailah s.d.d.c seme de die cohlear sehari 1x 1 sendok makan s.o.s. si opus sitjika perlu sol. solutiolarutan s.q sufficiente quantitate dengan jumlah yang cukup s.n.s. si necesse sit jika diperlukan sat saturatus dijenuhkan sum sumendum untuk dipakai spir.spiritusspiritus s.n.s.si necesse sitjika perlu sing.singulorumdari masing-masing supp.suppositorium suppositoria syr.syrupussirupT ttertiga kali t.d.d.ter de diesehari tiga kali tabtabletta tablet tct.tincturatingtur trochtrochicuskueU u.cusus cognituspemakaian diketahui u.e.usus externuspemakaian luar u.n.usus noctuspemakaian diketahui u.v.usus veterinariuspemakaian dalam kedokteran hewan ung.unguentumsalep V vesp.vesperesore hari vehic.vehiculumbahan pembawa vascvasculumcangkir v.s.venaesectioperdarahan

DAFTAR PUSTAKA

Hartono H. dan Diandini D. 2007. Menulis Resep. Jakarta: Bagian Farmasi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.Jas A. 2009. Perihal Resep & Dosis Serta Latihan Menulis Resep. 2nd ed. Medan, Indonesia: Universitas Sumatera Utara Press.Kusumastuti E. 2011. Resep. Inderalaya: Bagian Farmasi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya.Syamsuni, H.A., 2007. Ilmu Resep. Indonesia: Penerbit Buku Kedokteran EGC.