• Capilares y sinusoides más sensibles• Alta radiosensibilidad de células endoteliales• TSA están menos afectados por el diámetro de la arteria

que evita la trombosis• Poca supervivencia enfermo oncológico• Desarrollo tardío de las lesiones, entre 12 meses i 44

años, latencia entre 10 y 20 a.• Morfología indistinguible de la arteriosclerosis.• Dosis ¿?• Proliferación íntima, fibrosis media y adventicia• Trombosis• Ruptura arterial post RT por necrosis, muy frec. asociado

a cirugía y será de causa múltiple (infección)

S. Vascular post Radioterapia

Paciente con Paciente con neoplasia ORL neoplasia ORL tratado mediante tratado mediante cirugía, con cirugía, con vaciamiento vaciamiento ganglionar radical ganglionar radical izquierdo y RDT.izquierdo y RDT.

A, B:A, B: Corte axial Corte axial MOTSA de cuello.MOTSA de cuello.

C, D:C, D: ARM TSA + C ARM TSA + C

Estenosis Estenosis posiblemente posiblemente actínicas CPI y CII.actínicas CPI y CII.

Obstrucción de CED.Obstrucción de CED.

AA BB

CC DD

Mujer de 40 años Mujer de 40 años irradiada en la infancia irradiada en la infancia por un hemangioma por un hemangioma cutáneocutáneo

TOF 2D TSA MIP coronalTOF 2D TSA MIP coronal: : stent tronco stent tronco braquiocefálico que causa braquiocefálico que causa degradación de la imagen degradación de la imagen por su componente por su componente metálico.metálico.

Obstrucción carótida Obstrucción carótida primitiva izquierda y primitiva izquierda y arteria subclavia arteria subclavia izquierda.izquierda.

By-pass carótido-By-pass carótido-carotídeo permeable.carotídeo permeable.