Capacitación a Usuarios de ASSE en Dengue Dra. Lilián Porta 16 de marzo de 2013.
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Capacitación a Usuarios de ASSE en Dengue
Dra. Lilián Porta16 de marzo de 2013
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¿ Qué es el dengue?
• Es una enfermedad producida por un virus del cual hay cuatro tipos que se llaman DEN 1, DEN 2, DEN 3 y DEN4.
• Se transmite al hombre por la picadura de la hembra del mosquito Aedes aegypti.
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Mosquito Aedes aegyptiTamaño de 3 a 5 cm.
Pica de mañana y al atardecer.
Vive dentro de las viviendas o sus alrededores.
Vive aproximadamente entre 11 y 45 días, generalmente 1 mes.
Pone sus huevos preferentemente en recipientes grandes o pequeños de boca ancha que estén en lugares sombríos con agua limpia y estancada.
Cada hembra puede tener 3 posturas cada 3 a 5 días.
En cada postura pone aprox. 200 huevos.
Los huevos resisten un año a la desecación y bajas temperaturas.
Los mosquitos se desarrollan entre 10° - 40° C
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Criaderos de Aedes aegypti
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Para transmitir la enfermedad tiene que haber picado antes a una persona infectada y después la transmite al picar a otras personas.
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Distribución de la enfermedad en el mundo
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Casos en el mundo
En los últimos 50 años aumento mucho el número de casos de dengue. 50 a 100 millones de casos por año. 500.000 son hospitalizados. Aproximadamente 12500 personas mueren por año
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Situación en América
40 países tienen casos y las epidemias son cada vez mayores y mas frecuentes
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Casos en la región
Casos sospechosos. 54747Casos confirmados: 33135Fallecidos: 32
Casos 204.650Casos severos 324Fallecidos: 33
Casos notificados 347Casos severos: 0
Casos: 0Casos:0
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Uruguay
Los casos que se comunicaron son todos importados
LOS 2 CASOS IMPORTADOS QUE SE CONFIRMARON ESTE AÑO HASTA HOY FUERON TURISTAS PARAGUAYOS.
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Dónde se encontró el mosquito en Uruguay?
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Factores que facilitan las epidemias
Megaciudades
Inadecuado ordenamiento ambiental
Pobreza
Aumento de migraciones y turismo
Cambios climáticos
DIFICULTAN EL CONTROL
DE LA ENFERMEDAD
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Etapa de Alerta Pre- epidémica No hay circulación viral.
Presencia del vector en el país.
Elevada circulación viral y epidemias importantes en la región.
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Alerta pre-epidémica en 2013•Importantes cambios climáticos.
• Presencia del mosquito en varios departamentos (litoral y área metropolitana).
•Aparición del mosquito en departamentos donde nunca se había encontrado.(Florida)
• Más casos de esta enfermedad en países de la región.
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Qué tiene que hacer la población para disminuir el riesgo de que el país tenga epidemia de dengue.
Actividades de promoción de salud.
Actividades de prevención.
Actividades de protección personal.
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Actividades de Promoción:
Comunicación social clara.
Desmitificar algunas ideas: Dengue = Mosquito. La mejor respuesta es la fumigación. Visión higienista: limpieza= protección Es un problema del verano
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Mensajes erróneos Mensajes claros
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La mejor respuesta no es la fumigación porque:
• Solo mata al mosquito adulto.
• Altera el medio ambiente.
• Produce efectos para la salud.
• Genera resistencia a los insecticidas.
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LA FUMIGACION COMO ÚNICA HERRAMIENTA DE
CONTROL NO IMPLICA CONTROLAR LA
ENFERMEDAD Y GENERA MAS RIESGOS QUE
BENEFICIOS
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Visión higienista: Limpieza = Protección
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Actividades de prevención
Eliminar los criaderos :DESCACHARRIZACION.MANTENER PASTOS CORTOS.TAPAR LOS DEPOSITOS DE AGUA.CAMBIAR AGUA DE FLOREROS, BEBEDEROS DE ANIMALES, ETC
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Manejo integrado de vectores
MMMMMManejo integral
deVectores
Control Biológico
(Peces, crustáceos) Control Químico
(IRS, ITN, UBV, larvicidas)
Control Cultural(participación comunitaria)
Control FísicoEliminación de criaderos, evitar contacto mosquito/hombre
Control Jurídico
Ley 9202 de 1933
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Debilidades programas de control entomológico
1.Dificultad en la modificación de costumbres y creencias.
2.Carencia de RRHH para ejecución de los programas.
3.Pocos técnicos entrenados en entomología médica.
4.Poca interacción entre actores sociales en el apoyo de los programas.
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Porqué es difícil lograr la participación de la comunidad:
- No se percibe como un riesgo.
- Existen otras prioridades.
- Falta motivación: vivienda sin criaderos pero calles no.
- Bajo nivel educacional.
- Creencias y costumbres (cultural).
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Actividades de protección
De las viviendas Mosquiteros. Termovaporizadores. Espirales
Personal Ropa que cubra la mayor parte del cuerpo. Uso de repelentes.Uso de tules para camas.
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Repelentes
N-N-dietil metatoluamida (DEET)Concentración entre 7% y 25%
Uso correcto
No ingerir
Utilizar concentraciones adecuadas
Se pueden usar en embarazo y lactancia.
Aplicarlo cuando se esta al aire libre CC
Concentración y efectividadDEET 7%: 1 a 2 horas.
DEET 15%: 2 a 3 horas
DEET 20%: 3 a 6 horas
DEET 25%: 6 horas
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Cuando sospechar dengueFiebre de menos de 7 días.Haber viajado a países donde hay dengue o haber estado en contacto con personas que viven en países con dengue hasta 15 días previos del inicio de los síntomas.Dolor de cabeza y/o dolor detrás de los ojos.Dolor en músculos y articulaciones.Nauseas y vómitos.Erupción en la piel.
NO TIENEN TOS NI RESFRIO.
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Estar atento si aparece
• Dolor abdominal intenso y continuo.
• Muchos vómitos.
• Sangrados intensos (nariz, vaginal, etc).
• Agitación o somnolencia.
• CONSULTA INMEDIATA
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Gracias por la atención