Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti

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    FR! Ministerio Direction GeneralrtrU

    de Salud le Epidemiologa

    Captulo III: "Medidas de Preencin control

    de dengue#

    $ema % : &igilancia Entomolgica del'edes aegpti

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    Contenido:

    Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

    Escenarios epidemiolgicos y vigilancia y control vectorial

    Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti

    Vigilancia de Aedes aegypti segn escenarios epidemiolgicos

    Indicadores de vigilancia de Aedes aegypti

    Actividad aplicativa.

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    (Cu)les son los *+,etios de la igilancia entomolgica delAedes aegypti?

    Determinar losndices dein!estacin delarvas" p#pas yad#ltos deAedesaegypti.

    Identi$car loscriaderos m%sprod#ctivos deAedes aegypti.&eali'ar elmonitoreo y

    eval#acin pre ypostintervencinVigilar las#sceptibilidad yresistencia del

    vector a losinsecticidas de#so en sal#dpblica&ecomendarsegn la

    evidenciaentomolgica lasmedidas decontrol.

    (inisterio deSalud

    Cursoirtual

    Vigilancia y )ontrol de*rote de Deng#e

    Direccin+ener,l deEpideitti#lo)ji,

    E-iste'edes.Cual es su

    densidad.Cual es sue-tensin.

    Cu)les sonlasme,ores

    estrategiasdecontrolectorial.

    /osinsecticidasutili0ados

    son e1cacesparacontrolar el'edes.

    Cu)les son los /as acciones deprincipales control 2ancriaderos. disminuido la

    presenciade 'edes.

    -#ente Adaptado de +estin para la vigilancia entomolgica. OP/0

    PA1O Curso irtual: "&igilancia control de

    +rote de dengue"

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    Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"

    Importancia de laigilancia

    entomolgica del'edes aegpti

    2a vigilanciaentomolgica nospermite responder aestas interrogantes3#e son claves paraimplementaracciones de controlal Aedes.

    /i en #nalocalidad est%presente elAedes y si porejemplo el 456de los criaderosson los

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    Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"

    depsitos dealmacenamientode ag#a paracons#mo" lascampa7as de

    recojo deinservibles" ansiendo #naactividadimportante" notendr%n mayorimpacto en lared#ccin de lasdensidades delAedes8 en estecaso eltratamiento!ocal deviviendas ser% lamedida demayor impacto.

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    Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"

    /ien

    #nescenariodee

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    pidem

    iadedeng#e"se!

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    Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"

    #miga

    coninsecticidas

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    Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"

    alos

    3#eel

    Aedestien

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    Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"

    em%s

    del95

    6deresist

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    Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"

    encia

    "pore

    jemplo"no

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    Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"

    selo

    grar%e

    lcontrold

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    Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"

    ela

    transmi

    sinan!#

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    Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"

    mig%n

    dosem%

    sde#ncic

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    Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"

    loco

    mpleto

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    i H

    &igilancia entomolgica seg4n clasi1cacin de escenariosepidemiolgicos

    2a Vigilancia y control vectorial se reali'asegn los escenarios epidemiolgicos de riesgos

    Escenario III:

    2ocalidad o %reageogr%$ca sinpresencia del vector ysin casos de deng#e"pero con riesgo deintrod#ccin del

    vector. 2ocalidad o %reas

    geogr%$ca conpresencia del vector ysin casos de deng#e.

    2ocalidad o %rea

    geogr%$ca conpresencia del vector ycasos a#tctonos dedeng#e y deng#egrave.

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vectordel Deng#e en el ;erritorio :acional. &.(. :ro.

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    (inisterio Direccin GeneralrtrU de /al#d le Epidemioloid

    'ctiidades de igilancia control ectorial seg4n

    escenarios epidemiolgicos

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro. 556 de las viviendas" y se presente #n casoimportado" en ese momento" se reali'a el control !ocali'ado larvario y del ad#lto.

    Escenario Vector Casos Actividades

    > C 0 D ) 0 DVigilancia entomolgica trimestral al > 56

    C B55 de viviendasD

    Vigilancia en p#ntos crticos

    II

    C F D

    ) 0

    > . Enc#esta entomolgica mens#al al > 56

    de las viviendas por localidades.

    9. )ontrol larvario al > 556 de lasviviendasG. Eval#acin post0intervencin

    C F D C F r Enc#esta entomolgica y control larvario ycontrol del vector ad#lto !ocali'ado

    III C F D c F D )ontrol larvario y control del vector ad#lto

    H En los casos 3#e se detecte casos importados de deng#e

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    Principales m6todos de igilancia de 'edesaegpti

    )on $nes de conocimiento generaldescribiremos los principales mtodos devigilancia de Aedes

    Ovitrampas 2arvitrampas Inspeccin deviviendas

    2a inspeccin de viviendas es el mtodom%s !rec#ente empleado por el personal desal#d en el Per.

    2as ovitrampas y larvitrampas es #naactividad m%s sensible reali'ada por

    personal especiali'ado. /aritrampas2ttp:778889sectorinormatio9com7noticias7%%;

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    2a vigilancia entomologica por ovitrampa es #n mtodo bastante

    sensible yeconmico" son recomedable c#ando la in!estacin es m#y baja ylas J J JJJJJJ K J inspecciones domiciliarias son negativas.

    2as ovitrampas son dispositivos para detectar la presencia deAedes aegyptimediante el monitoreo de la actividad deovoposicin.

    Para la preparacion de #na ovitrampa se necesita de #n recipientede color osc#ro " con #na capacidad de B55 ml de vol#men deag#a. )omo el A. aegypti pre$ere colocar s#s L#evos ens#per$cies r#gosas " toda la s#per$cie interna del recipiente sec#bre con #n tipo de papel r#goso 3#e mantenga s# integridadan en contacto con el ag#a.

    2#ego de colocadas las ovitrampas deber ser revisadas cada 9= *itrampas:

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    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.

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    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.

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    riesgo %& '$( y debe implementarse medidas de controlpara reducirlo a )*$!

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector del Deng#een el

    ;erritorio :acional. &(.:ro. 56 en !orma aleatoria"

    0 /i tiene menos de B55 viviendas"inspeccionar B5 viviendas en !orma aleatoria8y

    0 si la localidad tiene B5 viviendas o menos"se inspeccionan todas C>556.

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    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector del Deng#een el ;erritorio :acional. &.(.:ro.

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    Direccin +eneral de E!jidemiol#yiii

    Criterios para la igilancia entomolgica a tra6s deinspeccin de iiendas

    0 Inspeccin al >56 5> de cada >5 viviendas de la localidad.

    0 Promedio de viviendas inspeccionadas porinspector sanitario %;=%< iiendas7da @%; eslo 2a+itualA9

    0 Mn je!e de brigada o s#pervisor por cada Binspectores sanitarios.

    0 Vigilancia mens#al en el >56 del total deviviendas de cada localidad en escenario II y III.

    0 Vigilancia trimestral en el >5B del total deviviendas de las localidades en escenario I9

    0 En a3#ellas viviendas m#lti!amiliares" cada departamento es #na viviendaindivid#al y para el caso de los Loteles colegios" cl#bes" casas de pensin"locales pblicos" etc 8 se consideran como viviendas individ#ales.

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &.(.:ro.

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    Seleccionan las iiendas a inspeccionar en laigilancia al >;B.

    Elegir #n nmero del > al >5" para establecer laprimera casaainspeccionar" como p#nto de partida de la man'ana.

    2a sig#iente casa se elegir% en direccin de la derecLa enadelante"siendo la dcima casa la 3#e contina Ccada >5.

    /i la vivienda est#viera cerrada o ren#ente" contin#ar% con lavivienda de

    la i'3#ierda" y si tambin est% cerrada o ren#ente" elegir la de laderecLa.

    /i el conteo en la man'ana inicial no c#lmina en la dcima casa" sedebecontin#ar contando Lacia la seg#nda man'ana" por ejemplo si enla primera man'ana cont Lasta 4 viviendas" la sig#ientecontin#ar% contando en la = y la dcima es la 3#e se inspecciona.

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia )ontrol del Aedes aeg pti

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    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti"Vector del Deng#e en el ;erritorio :acional. &.(.:ro.

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    En caso 3#e la vivienda no tenga patio posterior" iniciar lainspeccin en

    los ba7os" cocinas" sala0comedor" b#scando depsitos conag#a CNoreros" maceteros" cilindros" etc..

    Procedimiento para la igilancia entomolgica a tra6s

    de inspeccin de iiendas Anotar toda la in!ormacin d#rante la visita en el !ormato de

    inspeccin de viviendas direccin de la vivienda" el nmero derecipientes inspeccionados" recipientes positivos y otros.

    )olocar los vistos domiciliarios" anotar el nombre del inspector"actividad reali'ada y la !ecLa de la actividad entre otros.

    (arcar las viviendas para !acilitar el seg#imiento y monitoreo delas viviendas por parte del je!e de brigada o los s#pervisores con

    l t l I i i d ) d & t D

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    los rt#los I inspeccionadas8 ) cerradas8 & ren#entes8 D desLabitada" y #na NecLa orientando la direccin 3#e sig#e elinspector.

    Colecta de laras durante la igilancia por inspeccinde iiendas

    )on ay#da de #n c#cLarn o pipeta depl%stico colectar las larvas y colocarlasen #n vial con alcoLol al

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    !ecLa de colecta" colocarlo dentro delvial y cerrarlo.

    Materiales se necesitan para la igilancia porinspeccin de iiendas

    0 Plano o cro3#is del %rea de trabajo" sectori'ado y por man'anas.0 Viales o !ras3#itos con tapa

    0 Eti3#etas para los viales

    0 AlcoLol

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    (Cu)les son los indicadores entomolgicos m)simportantes.

    aAndice '6dico @I'A: Porcentaje de casas positivas alAedes aegypti,en#na determinada localidad.

    (ide la dispersin del vector en la localidad.

    +A ndice Recipientes @IRA: Porcentaje de depsitos con ag#a" in!estado por larvas

    y p#pas deAedes aegyptien #na localidad. (ide la proporcin de recipientes

    positivos al vector del total de recipientes inspeccionados. ;ambin permitedeterminar los tipos de recipientes m%s com#nes y al 3#e se p#ede priori'ar lasacciones de control vectorial sea !sico o 3#mico.

    (Cu)les son los indicadores entomolgicos m)simportantes.

    cA ndice de reteau @IA: Porcentaje de recipientes positivos en las casasinspeccionadas de la localidad8 mide la cantidad de recipientes positivos porvivienda inspeccionada.

    :Q recipientes positivos

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    I* R >55:Q viviendas inspeccionadas

    dA ndice de *itrampas Positias @I*PA: Porcentaje de ovitrampas positivas en#na determinada localidad.

    eA ndice de /aritrampas Positias @I/PA: Porcentaje de larvitrampas positivasen #na determinada localidad.

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti"Vector del Deng#e en el ;erritorio :acional. &( .:ro.

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    5ota: 1ay 3#e mencionar #na localidad con ndice de in!estacin 56 es negativo" sin riesgo

    &igilancia entomolgica en localidades de escenario I

    &e!erido a la vigilancia 3#e se debe implementar en las localidades oregiones 3#e act#almente se reportan negativas a la presencia deAedes aegyptiy con especial n!asis en

    a &egiones !ronteri'as 3#e no registran presencia del vectorpero 3#e por proimidad a otras regiones y?o pases endmicos ycaracterstica medioambientales !avorables p#dieran serconsideradas como 'onas de riesgo.

    Estrati$cacin del riesgoentomolgico Sndice Adico

    2ocalidad en escenario II *ajo&iesgo

    5 0T >6

    2ocalidad en escenario II(ediano riesgo

    > 0 T 96

    2ocalidad en escenario II Altoriesgo

    96

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de laVigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector del Deng#e en el

    ;erritorio :acional. &.(.:ro.

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    p pcr"ticos

    b 2ocalidades 3#e se enc#entran cercanas a otras en escenariocon presencia del vector.

    /e reali'a mediante el #so de larvitrampas en puntos cr"ticosymediante la inspeccin de viviendas en localidadesseleccionadas.

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vectordel Deng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.

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    p p govitrampas y larvitrampas c#ando los niveles de in!estacin sonm#y bajos. ;ambin se reali'a c#ando se desea eval#ar elimpacto de las acciones de control vectorial

    -#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vectordel Deng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.

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    Epidei;ti#loUS

    *+seraciones

    Act#almente la Direccin +eneral de /al#d Ambiental seenc#entra en proceso de act#ali'acin de la :orma ;cnica de/al#d para la implementacin de la Vigilancia y )ontrol deAedes aegypti,vector del Deng#e en el ;erritorio :acionalW.

    Mno de los cambios importantes es la metodologa para ladeterminacin del tama7o de m#estra para la vigilanciaentomolgica a travs de la Inspeccin de viviendas.

    En esta revisin de doc#mento se propone #tili'ar el MuestreoAleatorio Sistemtico. En #no de s#s aneos de detalla elprocedimiento para la vigilancia entomolgica a travs de lainspeccin de viviendas.

    (inisterio deSalud