CANCERUL DE CANCERUL DE

PROSTATAPROSTATA Boala de Boala de nutritie ? nutritie ?

Coordonator stintific :Dr Bogdan Streza medic primar chirurg urolog

Analiza statistica a Sectiei Analiza statistica a Sectiei de Urologie Spitalul Clinic de Urologie Spitalul Clinic

CF 2 BucurestiCF 2 Bucuresti

Intre anii 2006-2008 au fost Intre anii 2006-2008 au fost internati un numar de internati un numar de 300300 de bolnavi diagnosticati de bolnavi diagnosticati cu Adenocarcinom de cu Adenocarcinom de prostata .prostata .

150150 au fost operati TURP au fost operati TURP de deblocare de deblocare

4040 orhiectomie bilaterala orhiectomie bilaterala 4040 tratament tratament

medicamentos cu medicamentos cu antiandrogeni antiandrogeni

Elemente comune in Elemente comune in epicriza bolnavilorepicriza bolnavilor

60% aveau vârsta >65 de ani60% aveau vârsta >65 de ani 40% aveau un grad variabil de 40% aveau un grad variabil de

obezitate obezitate 75% dintre bolnavi au fumat>20 75% dintre bolnavi au fumat>20

tigari/zi mai mult de 15 anitigari/zi mai mult de 15 ani

Concluzia : adenocarcinomul de Concluzia : adenocarcinomul de prostata este apanajul vârstei a prostata este apanajul vârstei a treia ,barbati cu anumite trasaturi treia ,barbati cu anumite trasaturi comportamentale ale stilului de viata comportamentale ale stilului de viata

Principalul factor de risc pentru Principalul factor de risc pentru dezvoltarea cancerului de prostată este dezvoltarea cancerului de prostată este imbatranireaimbatranirea

SI TOTUSI……. SI TOTUSI…….

Cercetari recente arata Cercetari recente arata ca….ca….

Principalul factor de stil de viata Principalul factor de stil de viata raspunzator de frecventa mare a raspunzator de frecventa mare a cancerului de prostata este cancerului de prostata este alimentatia bogata in grasimi alimentatia bogata in grasimi animale si carne si saraca in fructe animale si carne si saraca in fructe si vegetale (Martin D Albeloff-si vegetale (Martin D Albeloff-Clinical Oncology a 3-a editie 2004 Clinical Oncology a 3-a editie 2004 p.2185 Elsevier Church Livingstonep.2185 Elsevier Church Livingstone

Acestea sunt si concluziile Acestea sunt si concluziile prezentarii noastre prezentarii noastre

fundamentate pe cateva fundamentate pe cateva cercetaricercetari

Studiu al profesorului american Wiliam R. Studiu al profesorului american Wiliam R. Fair impreuna cu Neil E. Fleshner si Warren Fair impreuna cu Neil E. Fleshner si Warren Heston publicat in revista Urology Heston publicat in revista Urology (1997;50:840-848) si preluat de doctorul (1997;50:840-848) si preluat de doctorul Emil Radulescu in cartea : “Cancerul de Emil Radulescu in cartea : “Cancerul de prostata” publicata de editura Viata si prostata” publicata de editura Viata si Sanatate 2007Sanatate 2007

Cambell Urology editia a 8-a 2002,pag Cambell Urology editia a 8-a 2002,pag 30093009

Epidemiol Rev2001:23:72-79)(Mol Nutrition Food Resources2004;48,292-298)

Nutrition in the prevention and treatment

Author: Stanley A Brosman, MD,Author: Stanley A Brosman, MD, Clinical  Clinical Professor, Department of Urology, University Professor, Department of Urology, University of California at Los Angeles Medical Schoolof California at Los Angeles Medical SchoolCoauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, Coauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, ND,ND, Phil F Jenkins Director of  Phil F Jenkins Director of Complementary and Alternative Medicine, Complementary and Alternative Medicine, Department of Urology, University of Department of Urology, University of Michigan Medical CenterMichigan Medical Center

• ““STUDIUL CHINA”- T. COLIN STUDIUL CHINA”- T. COLIN CAMPBELL,THOMAS CAMPBELL II CAMPBELL,THOMAS CAMPBELL II Casa de editura Advent 2007Casa de editura Advent 2007

Factorii de risc

Factorul rasial

Deosebirea intre tari

Factori de risc

Inflamatia cronica/recurenta

Vasectomia

Metale toxice

Factorii de risc

Varsta inaintata

Factorul genetic

Factorul hormonal

Hormonii androgeniFactorul de crestere

IGF1

IGF-1IGF-1 INSULINE LIKE GROWTH FACTOR -1INSULINE LIKE GROWTH FACTOR -1

Hormon de crestere a celulelorHormon de crestere a celulelor In conditii patologice IGF-1 devine In conditii patologice IGF-1 devine

activactivnasterea de noi celule si inhibarea nasterea de noi celule si inhibarea indepartarii celulelor vechiindepartarii celulelor vechi

Barbatii cu nivel mai mare a IGF-1 au risc de Barbatii cu nivel mai mare a IGF-1 au risc de 5,1 ori mai mare in ceea ce priveste cancerul 5,1 ori mai mare in ceea ce priveste cancerul de prostata de stadiu avansatde prostata de stadiu avansat

Plasma Insulin-Like Growth Factor-I and Plasma Insulin-Like Growth Factor-I and Prostate Cancer Risk: A Prospective StudyProstate Cancer Risk: A Prospective Study

June M. Chan, * Meir J. Stampfer, Edward June M. Chan, * Meir J. Stampfer, Edward Giovannucci, Peter H. Gann, Jing Ma, Peter Giovannucci, Peter H. Gann, Jing Ma, Peter Wilkinson,Wilkinson,  Charles H. Hennekens, Michael PollakCharles H. Hennekens, Michael Pollak

IGF-1IGF-1 Insulin-like growth factor-I (IGF-I) is a Insulin-like growth factor-I (IGF-I) is a mitogen for mitogen for

prostate epithelialprostate epithelial cells cells. To investigate associations . To investigate associations between plasma IGF levels and prostate cancer risk, a between plasma IGF levels and prostate cancer risk, a nested case-control study within the Physicians' Health nested case-control study within the Physicians' Health Study was conducted on prospectively collected plasma Study was conducted on prospectively collected plasma from 152 cases and 152 controls. A strong from 152 cases and 152 controls. A strong positive association was observed between IGF-I levels and positive association was observed between IGF-I levels and prostate cancer riskprostate cancer risk. Men in the highest quartile of IGF-I levels had a . Men in the highest quartile of IGF-I levels had a relative risk of 4.3 (95 percent confidence interval 1.8 to 10.6) relative risk of 4.3 (95 percent confidence interval 1.8 to 10.6) compared with men in the lowest quartile. This association was compared with men in the lowest quartile. This association was independent of baseline prostate-specific antigen levels. Identification independent of baseline prostate-specific antigen levels. Identification of plasma IGF-I as a predictor of prostate cancer risk may have of plasma IGF-I as a predictor of prostate cancer risk may have implications for risk reduction and treatment.implications for risk reduction and treatment.

J. M. Chan and M. J. Stampfer, Department of Epidemiology, Harvard J. M. Chan and M. J. Stampfer, Department of Epidemiology, Harvard School of Public Health, 677 Huntington Avenue, Boston, MA 02115, USA. School of Public Health, 677 Huntington Avenue, Boston, MA 02115, USA. E. Giovannucci and J. Ma, Channing Laboratory, Department of Medicine, E. Giovannucci and J. Ma, Channing Laboratory, Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA. 02115, USA. P. H. Gann, Department of Preventive Medicine, Northwestern University P. H. Gann, Department of Preventive Medicine, Northwestern University Medical School, Chicago, IL 60611, USA.Medical School, Chicago, IL 60611, USA.P. Wilkinson and M. Pollak, Cancer Prevention Research Unit, Departments P. Wilkinson and M. Pollak, Cancer Prevention Research Unit, Departments of Medicine and Oncology, Lady Davis Research Institute of the Jewish of Medicine and Oncology, Lady Davis Research Institute of the Jewish General Hospital and McGill University, Montreal, Canada H3T1E2. General Hospital and McGill University, Montreal, Canada H3T1E2. C. H. Hennekens, Division of Preventive Medicine, Department of Medicine C. H. Hennekens, Division of Preventive Medicine, Department of Medicine and Department of Ambulatory Care and Prevention, Brigham and Women's and Department of Ambulatory Care and Prevention, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA. Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA. 

IGF-1IGF-1

CONCLUZIECONCLUZIE IGF-1 se produce in cantitate mai IGF-1 se produce in cantitate mai

mare atunci cand consumama mare atunci cand consumama alimente de origine animala (carne alimente de origine animala (carne si produse lactate)si produse lactate)

→→produce dezordine in dezvoltarea produce dezordine in dezvoltarea celulelor si indepartarea celuleor celulelor si indepartarea celuleor batranebatrane

FACTORI ALIMENTARI

GRASIMILE

PROTEINELE

Factori alimentari in Factori alimentari in excesexces

Acizii grasi saturati Acizii grasi saturati ( carne rosie de vaca ,oaie porc)( carne rosie de vaca ,oaie porc) Consumul mare de carne si produse lactateConsumul mare de carne si produse lactate proteinele din carne ,produse proteinele din carne ,produse

lactatelactateproduse produse cancerigene:crezolul ,fenolulcancerigene:crezolul ,fenolul

““Riscul ADKP este cu40% mai mult la Riscul ADKP este cu40% mai mult la barbatii care au consumat cantitatile cele barbatii care au consumat cantitatile cele mai mari de carne si produse lactate”mai mari de carne si produse lactate”

Cancer Causes Control 2001;557-567Cancer Causes Control 2001;557-567 Consumul mare de carne si produse Consumul mare de carne si produse

lactate lactate scaderea imunitatii scaderea imunitatii

Factori alimentariFactori alimentari

FACTORI ALIMENTARI

CALCIUL

PREPARAREA TERMICA

VITAMINA D

CALCIUL• cei care consuma > de 600 mg calciu/zi din produse lactate se îmbolnăvesc mai mult de ADKP decat cei care consuma 150 mg Ca ( 1litru lapte=1200mg Ca)

Studiu Suedia

•Barbatii care consuma >1200mg Ca se îmbolnăvesc de 4 ori mai mult de ADKP metastatic cu grad înalt versus barbatii care consuma < 500 mg Ca /zi Epidemiology Rev 2001;23:87-91

VITAMINA D

•Lipsa expunerii la soare > riscul ADKP

•1,25 dihidroxivitamina D3(metabolitul activ al vitaminei D) inhiba cresterea culturilor de celule canceroase prostatice

PREPARAREA TERMICA

Prepararea termica la temp mare(>180°C) a produselor din carne(prajire ,gratar ,cuptor)amine heterociclice ,hidrocarburi aromatice policiclice (cancerigene)care actioneaza direct asupra ADN

(Epidemiol Rev2001:23:72-79)(Mol Nutrition Food Resources 2004;48,292-298)

SUBSTANTE REZULTANTE IN URMA PROCESULUI TERMIC AL CARNII:

amine de 2-amino-1-metil-6-phenylimidazo [4,5-b] piridina (PhIP)

Factorii Factorii cancerigeni pot cancerigeni pot

produce produce modificari la modificari la nivelul ADNnivelul ADN

Celula canceroasa Celula canceroasa prostaticaprostatica

FACTORI ALIMENTARI

CONSUMUL TOTAL DE CALORII

SURPLUSUL PONDERAL SI OBEZITATEA

HIPERCOLESTEROLEMIE

SURPLUSUL PONDERAL SURPLUSUL PONDERAL SI OBEZITATEA CRESTERISCUL SI OBEZITATEA CRESTERISCUL

DE CANCER DE PROSTATA DE CANCER DE PROSTATA ““La obezi rata de mortalitate prin cancer de La obezi rata de mortalitate prin cancer de

prostata a fost mai mare cu 27 %”prostata a fost mai mare cu 27 %” Studiu pe 380 000 barbati intre anii 1959-1972 Societatea Studiu pe 380 000 barbati intre anii 1959-1972 Societatea

Americana de Cancer Americana de Cancer

Epidemiology Community Health Epidemiology Community Health 2002;56:780-7842002;56:780-784

Barbatii care sufera de sindrom metabolic in Barbatii care sufera de sindrom metabolic in special obezitate abdominala +HTA se special obezitate abdominala +HTA se imbolnavesc mai des de cancer de prostata imbolnavesc mai des de cancer de prostata

Cancer 2007;109:780-881Cancer 2007;109:780-881 Ingrasarea cu >1,5 kg/ani incepand de la vârsta Ingrasarea cu >1,5 kg/ani incepand de la vârsta

de 25 de ani de 25 de ani creşterea PSA creşterea PSA In obezitate >nivelul insulinei si IGF-1 In obezitate >nivelul insulinei si IGF-1 creste creste

riscul de cancer de prostatariscul de cancer de prostata

HIPERCOLESTEROLEMIHIPERCOLESTEROLEMIEE

Barbatii cu un nivel crescut de Barbatii cu un nivel crescut de colesterol prezinta un risc crescut de colesterol prezinta un risc crescut de a se imbolnavi de cancer de a se imbolnavi de cancer de prostata prostata Hipercolesterolemia Hipercolesterolemia cresterea cresterea

productiei de hormoni androgeniproductiei de hormoni androgeni

FACTORI DE RISC

FUMATUL

Studiu realizat de Hasings si colaboratorii in 1990 pe un lot de 250 000 veterani americani

• Riscul de a deceda de cancer >18% /nefumatori

• Rata cancerului de prostata >34% /nefumatori

ALTI FACTORI DE RISC

INACTIVITATEA FIZICA

LUCRUL IN TURE

PROFESIA

INALTIMEA

În 2002, În 2002, American Institute for Cancer American Institute for Cancer ResearchResearch a publicat un studiu în care un a publicat un studiu în care un grup de 16 de experţi au revizuit 4500 studii grup de 16 de experţi au revizuit 4500 studii legate de alimentaţie si de cancer. Acestia au legate de alimentaţie si de cancer. Acestia au ajuns la concluzia că cca. 200 000 - 600 000 ajuns la concluzia că cca. 200 000 - 600 000 decese provocate de cancer, Statele Unite ar decese provocate de cancer, Statele Unite ar putea fi prevenite în fiecare an printr-o putea fi prevenite în fiecare an printr-o combinaţie de :combinaţie de :

modificări dietă,modificări dietă, activitate fizică adecvată, activitate fizică adecvată, si întretinerea corespunzătoare a greutatii si întretinerea corespunzătoare a greutatii

corporalecorporale..

De asemenea, ei au observat că evitarea De asemenea, ei au observat că evitarea tutunului şi alcoolului ar putea preveni un tutunului şi alcoolului ar putea preveni un supliment de o treime din cancere. supliment de o treime din cancere.      

PREVENIREA CANCERULUI PREVENIREA CANCERULUI DE PROSTATA PRIN DE PROSTATA PRIN

ALIMENTATIEALIMENTATIE ““Cancerul nu este o fatalitate “–Cancerul nu este o fatalitate “–al 15-lea Congres pentru Combaterea al 15-lea Congres pentru Combaterea

CanceruluiCancerului (Bad Neuenhar,Germania)(Bad Neuenhar,Germania) 35% se datoresc alimentatiei nesanatoase si 35% se datoresc alimentatiei nesanatoase si peste 35% au drept cauza tutunul fumatul si cafeauapeste 35% au drept cauza tutunul fumatul si cafeaua

75% din decesele provenite prin cancer 75% din decesele provenite prin cancer de prostata se datoreaza obiceiurilor de prostata se datoreaza obiceiurilor alimentarealimentare

Principalii factori in apariţia si Principalii factori in apariţia si dezvoltarea cancerului de prostata dezvoltarea cancerului de prostata provin din mediul înconjurător . Cel provin din mediul înconjurător . Cel mai important factor al stilului de mai important factor al stilului de viata este alimentaţia bogata in viata este alimentaţia bogata in grăsimi animale, produse lactate si grăsimi animale, produse lactate si carne si săraca in fructe si zarzavaturicarne si săraca in fructe si zarzavaturi

-New England Journal of Medicine -New England Journal of Medicine 2003;349:366-3812003;349:366-381-Clinical Oncology 3rd ed 2004 p2185-Clinical Oncology 3rd ed 2004 p2185Martin D AbeloffMartin D Abeloff

PREVENIREA CANCERULUI PREVENIREA CANCERULUI DE PROSTATA PRIN DE PROSTATA PRIN

ALIMENTATIEALIMENTATIE

EVITAREA SI EVITAREA SI COMBATEREA OBEZITATII COMBATEREA OBEZITATII Williams G Nelson de la Williams G Nelson de la

Universitatea “John Hopkins” Universitatea “John Hopkins” Baltimore SUA :Alimentatia este Baltimore SUA :Alimentatia este factorul cheie in stilul de viata factorul cheie in stilul de viata apusean care favorizeaza apusean care favorizeaza dezvoltarea cancerului de prostata “dezvoltarea cancerului de prostata “

Journal Nutrition 2004;134:32 11S-Journal Nutrition 2004;134:32 11S-3212S3212S

Exista dovezi puternice ca Exista dovezi puternice ca alimentatia contribuie la riscul alimentatia contribuie la riscul cancerului de prostata .ste ratinal cancerului de prostata .ste ratinal sa se presupuna ca interventiile sa se presupuna ca interventiile dietetic ar putea preveni initierea dietetic ar putea preveni initierea procesului canceros sau ar putea procesului canceros sau ar putea modifica istoria naturala a modifica istoria naturala a cancerului odata instalatcancerului odata instalat

Cambell Urology editia a 8-a Cambell Urology editia a 8-a 2002,pag 30092002,pag 3009

EVITAREA EVITAREA PROTEINELORPROTEINELOR DE DE ORIGINE AORIGINE ANNIMALAIMALA

SCADEREA CONSUMULUI SCADEREA CONSUMULUI DE GRASIMI ANIMALE DE GRASIMI ANIMALE

MECANISMEMECANISME In urma metabolismului produselor din carne In urma metabolismului produselor din carne

se produc cantitati mari de crezol si fenolse produc cantitati mari de crezol si fenol Reduce numarul celulelor “natural killer cells”Reduce numarul celulelor “natural killer cells”

Scade raspunsul imun al organismuluiScade raspunsul imun al organismului British Journal Medical 2005;330:1British Journal Medical 2005;330:1

Hidrocarburile policiclice aromatice rezultate in urma prepeararii termice gratar /afumare efect cancerigen

•Crusta de pe carnea pregatita la gratar =5,8-8icrograme/kg de carne

•1 KG CARNE FRIPTA =BENZIPIRENUL CARE SE INHALEAZA DIN FUMUL A 600 DE TIGARI

Jerome D Amico-Urologic Oncology 2005 ,Elsevier Saunders

EVITAREA PRODUSELOR EVITAREA PRODUSELOR LACTATELACTATE

LACTATELE FAVORIZEAZA DEZVOLTAREA LACTATELE FAVORIZEAZA DEZVOLTAREA CANCERULUI DE PROSTATA PRINCANCERULUI DE PROSTATA PRIN Proteinele care le continProteinele care le contin Cantitatile mari de grasimiCantitatile mari de grasimi Calciul si fosforul pe care le continCalciul si fosforul pe care le contin

CALCIU,FOSFORUL in cantitate mare din lactateCALCIU,FOSFORUL in cantitate mare din lactate

Scade nivelul vitaminei D favorizeaza aparitia Scade nivelul vitaminei D favorizeaza aparitia canceruluicancerului

Jerome D Amico-Urologic Oncology 2005 ,Elsevier Saunders

ATENTIE!.........ATENTIE!......... HIDROCARBURI HIDROCARBURI POLICICLICE AROMATEPOLICICLICE AROMATE

PREZENTE SI IN PREZENTE SI IN CIOCOLATA CIOCOLATA CAFEA CAFEA PRAJITA ,SI PRAJITA ,SI INLOCUITORII INLOCUITORII DE CAFEA DE CAFEA

AMINE HETEROCICLICEAMINE HETEROCICLICE

→→prezente in produse din carne prezente in produse din carne supuse trat termic>150°cdupa un timp supuse trat termic>150°cdupa un timp de preparare 2-10 min( peste afumat)de preparare 2-10 min( peste afumat) Aminele hettero ciclice se fixeaza de AND Aminele hettero ciclice se fixeaza de AND

si daca nu intervin sistemele de reparare si daca nu intervin sistemele de reparare celulara pot produce mutatii care se vor celulara pot produce mutatii care se vor transmite la generatiile viitoare de celuletransmite la generatiile viitoare de celule

Cancer Resource 2007;67:1378-1384Cancer Resource 2007;67:1378-1384 Cancer Epidemiology Biomasrkers Prev. Cancer Epidemiology Biomasrkers Prev.

2007;16: 803-8082007;16: 803-808

ACIDUL ARAHIDONIC SI ACIDUL ARAHIDONIC SI PROCESELE PROCESELE

INFLAMATORII DIN INFLAMATORII DIN ORGANISM ORGANISM Acidul arahidonic precursorul Acidul arahidonic precursorul

prostraglandinei –E ,se gaseste numai prostraglandinei –E ,se gaseste numai inprodusele alimentare de origina inprodusele alimentare de origina animalaanimala

proteinele animale contribuie la proteinele animale contribuie la aparitia cancerului de prostata prin aparitia cancerului de prostata prin favorizarea proceselor inflamatorii din favorizarea proceselor inflamatorii din organismorganism

CRESTEREA CONSUMULUI CRESTEREA CONSUMULUI DE ALIMENTE VEGETALE DE ALIMENTE VEGETALE

RESVERATROL

SOIA

POLIFENOLII

GLUTATION S-TRANSFERAZA

VITAMINA E

SELENIUL

LICOPENUL

FLAVONELE

IZOFLAVONELE

ANTOCIANINELE

ADKP

PRINCIPII ACTIVE:

IZOFLAVONELE(fitoestrogene)

Se fixează pe receptorii de estrogen din prostata

împiedicând fixarea estrogenului adevărat care stimulează cresterea prostatei

•Inhibarea 5-reductazei(transforma testosteronulin alfa 5 dihidro-testosteron)•realizează 80% ! din acţiunea finasteridei

INHIBA AROMATAZAAromataza desface testosteronul in estradiol estron

SOIA

IzoflavoneleIzoflavonele

Dupa doze mari de izoflavone s-a Dupa doze mari de izoflavone s-a obtinut o diminuare a tumorii pro obtinut o diminuare a tumorii pro

in cancerul de prostata exista o in cancerul de prostata exista o crestere a receptorilor de crestere a receptorilor de estrogenestrogen

1.1. Dupa doze mari de izoflavone s-a Dupa doze mari de izoflavone s-a obtinut o diminuare a tumorii obtinut o diminuare a tumorii prostaticeprostatice

IZOFLAVONELE

IMPIEDICAREA ANGIOGENEZEI(genisteina)

INHIBAREA UNEI PROTEINKINAZE SPECIFICE se induce apoptoza celulelor

tumorale (genisteina)

CRESTEREA SINTEZEI HEPATICE DE GLOBULINA=scad niv. hormonilor androgeni din sânge

LICOPENULLICOPENUL

PRINCIPALUL “PRINCIPALUL “VIDANJORVIDANJOR” DE ” DE RADICALI LIBERI +CAROTENOIDUL RADICALI LIBERI +CAROTENOIDUL PREDOMINANT DIN PLASMA, PREDOMINANT DIN PLASMA, TESUTURI , PROSTATATESUTURI , PROSTATA

INGESTIA DE SUC DE ROSII/ROSII INGESTIA DE SUC DE ROSII/ROSII scade riscul cancerului de prostata scade riscul cancerului de prostata cu 25-80% cu 25-80%

Journal of Nutrition 2005;135:2014S-Journal of Nutrition 2005;135:2014S-2029S2029S

LICOPENULLICOPENUL

LA BOLNAVII CU CANCER LA BOLNAVII CU CANCER DE PROSTATA LOCALIZAT DE PROSTATA LOCALIZAT UN CONSUM RIDICAT DE UN CONSUM RIDICAT DE ROSI CU 3 SAPT INAINTE ROSI CU 3 SAPT INAINTE DE PROSTATECTOMIA DE PROSTATECTOMIA TOTALA -SCADE TOTALA -SCADE PSAPSA

- NIVELUL PROCESELOR - NIVELUL PROCESELOR OXIDATIVE DIN OXIDATIVE DIN PROSTATAPROSTATA

VITAMINA E(tocoferol)

•Antoxidant liposolubil in membranele celulare

Inhiba cresterea celulelor canceroase din prostata in

fazele initiale prin cresterea raspunsului imun

concentratiile crescute de alfa –tocoferol

=risc mai mic de cancer de prostata

Journal National of Cancer Institute

(2005;97:396-399)

cereale integrale zarzavaturi fructe ,legume(soia)

CCRRUUCCIIFFEERREELLEE

SULFORANINDOL-3 CARBINOL

SCADE RISCUL CANCERULUI DE PROSTATA CU 20%

DISTRUGE SUBSTANTELE CANCERIGENE

DN ALIMENTELE CONSUMATE(AMINE HETEROCICLICE

DIN GRATAR ,CARNE FRIPTA)

FAVORIZEAZA ACT.GLUTATION S-TRANSFERAZA

IN ADKP GLUTATION S-TRANSFERAZA ESTE

ABSENTA IN 95%

CCRRUUCCIIFFEERREELLEE

SULFORANUL

INDUCE APOPTOZA CELULELOR CANCEROASE

CONSUMUL DE 5 PORTII DE CRUCIFERE SCADE RISCUL CANCERULUI DE PROSTATA CU 20%

(INT. Journal Oncology 2003;20:631-636) NY Medical College

SOIA

POT INTRERUPE CAILE DE CRESTERE CELULARA

POT INTRERUPEINFLUENTEAZA PRODUCTIA

NEOGENEZA

POT INFLUENTA PRODUCTIA ,METABOLISMUL ,EXCRETIA

TESTOSTERONULUI

IZOFLAVONEGENISTEINADAIZDEINA

EQUOL

SELENIULSELENIUL

ACTIUNE ANTIOXIDANTAACTIUNE ANTIOXIDANTA Riscul cancerului de prostata e de 2 ori mai Riscul cancerului de prostata e de 2 ori mai

mare la persoanele cu continut scazut de mare la persoanele cu continut scazut de seleniu seleniu Se gaseste inSe gaseste in

produse cerealiere produse cerealiere Nuci Nuci Seminte Seminte LegumeLegume Peste,ouaPeste,oua

British Journal of Cancer 2004;91:195-199

ROLUL FRUCTELOR SI ROLUL FRUCTELOR SI LEGUMELOR IN PREVENTIA LEGUMELOR IN PREVENTIA CANCERULUI DE PROSTATACANCERULUI DE PROSTATA

“CITOCROMUL P450 CYP1B1 ““CITOCROMUL P450 CYP1B1 “William R. Ware, PhDWilliam R. Ware, PhD

Faculty of Science, University of Western Ontario, London, Faculty of Science, University of Western Ontario, London, Ontario, Canada,Ontario, Canada,warewr@rogers.comwarewr@rogers.com

Se recomanda consumul zilnic de Se recomanda consumul zilnic de fructe si legume fructe si legume metabolizarea metabolizarea substantelor citotoxice la nivel substantelor citotoxice la nivel celularcelular

Recommendations for a Recommendations for a healthy or prudent diet healthy or prudent diet include a large number of daily servings include a large number of daily servings of fruits and vegetables, and these 2 of fruits and vegetables, and these 2 classes of food are widely believed to classes of food are widely believed to assist in cancer prevention. assist in cancer prevention. OneOne potential potential mechanism that is rarely mentioned in nutritional studies mechanism that is rarely mentioned in nutritional studies involves the cytochrome P450 enzyme CYP1B1, which involves the cytochrome P450 enzyme CYP1B1, which appears to have the unique properties of being a universal appears to have the unique properties of being a universal cancer marker overexpressed in cancer cells and having the cancer marker overexpressed in cancer cells and having the capability of converting various phytochemicals and synthetic capability of converting various phytochemicals and synthetic chemicals into substances cytotoxic to these cells. Although chemicals into substances cytotoxic to these cells. Although these particular features of CYP1B1 have not gone unnoticed, these particular features of CYP1B1 have not gone unnoticed, there has been relatively little research aimed at exploiting there has been relatively little research aimed at exploiting them. Furthermore, therapeutic and preventive strategies them. Furthermore, therapeutic and preventive strategies currently being considered based on vaccines against the currently being considered based on vaccines against the enzyme or inhibition without the generation of cytotoxins can enzyme or inhibition without the generation of cytotoxins can be questioned because they do not take advantage of the be questioned because they do not take advantage of the unique properties of this enzyme. In addition, a few relevant unique properties of this enzyme. In addition, a few relevant case histories have been published that use case histories have been published that use specially designed fruit extracts containing substrates with specially designed fruit extracts containing substrates with demonstrated cytotoxic metabolic products, and these reports demonstrated cytotoxic metabolic products, and these reports provide an initial confirmation of the potential of exploiting provide an initial confirmation of the potential of exploiting the unusual properties of this enzyme for cancer therapy.the unusual properties of this enzyme for cancer therapy.

Vitamina EVitamina E

Vitamina E este un amestec de diverse Vitamina E este un amestec de diverse tocopheroli antioxidanti, care sunt deosebit tocopheroli antioxidanti, care sunt deosebit de eficace împotriva acizi grasi nesaturaţi de eficace împotriva acizi grasi nesaturaţi care care protejeaza împotriva proceselor care care protejeaza împotriva proceselor oxidativ-membranare oxidativ-membranare uleiurile vegetale, nuci, migdale, uleiurile vegetale, nuci, migdale, Floarea soarelui, alune,Floarea soarelui, alune, cartofi dulci, cereale întregi,cartofi dulci, cereale întregi, legume cu frunze.   legume cu frunze.   

Author: Stanley A Brosman, MD,Author: Stanley A Brosman, MD, Clinical Professor,  Clinical Professor, Department of Urology, University of California at Los Department of Urology, University of California at Los Angeles Medical SchoolAngeles Medical SchoolCoauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, ND,Coauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, ND, Phil F  Phil F Jenkins Director of Complementary and Alternative Jenkins Director of Complementary and Alternative Medicine, Department of Urology, University of Michigan Medicine, Department of Urology, University of Michigan Medical CenterMedical Center

Crispen et al studiat la mecanismul de acţiune al succinat de alfa-Crispen et al studiat la mecanismul de acţiune al succinat de alfa-tocoferol (vitamina E succinat) .16 au studiat transcrierea factori tocoferol (vitamina E succinat) .16 au studiat transcrierea factori factor nuclear kappa B (NF-kappa-B) şi proteine activator-1 (AP-1), factor nuclear kappa B (NF-kappa-B) şi proteine activator-1 (AP-1), care sunt cunoscute de a contribui la dezvoltarea şi progresia care sunt cunoscute de a contribui la dezvoltarea şi progresia cancerului de prostată de reglementare a genelor implicate în cancerului de prostată de reglementare a genelor implicate în proliferarea, apoptoza, angiogeneza, şi metastaze. Experimentele cu proliferarea, apoptoza, angiogeneza, şi metastaze. Experimentele cu vitamina E succinat de tratament a arătat o inhibare a NF-kappa-B, vitamina E succinat de tratament a arătat o inhibare a NF-kappa-B, dar o creştere de AP-1. De asemenea, ei au constatat că acest dar o creştere de AP-1. De asemenea, ei au constatat că acest tratament reduse de exprimare a interleukina (IL) -6, IL-8, şi factor tratament reduse de exprimare a interleukina (IL) -6, IL-8, şi factor de creştere a endoteliului vascular (VEGF) şi suprimată de celule de de creştere a endoteliului vascular (VEGF) şi suprimată de celule de adeziune. Androgen-dependente LNCaP celule au fost sensitized la adeziune. Androgen-dependente LNCaP celule au fost sensitized la privarea androgen. Aceste rezultate sprijin rolul de vitamina E ca un privarea androgen. Aceste rezultate sprijin rolul de vitamina E ca un chemopreventive. chemopreventive.     Alfa-tocoferol, beta-caroten prevenirea cancerului proces 30-40% a Alfa-tocoferol, beta-caroten prevenirea cancerului proces 30-40% a raportat o scădere a incidenţei cancerului de prostată şi mortality.17 raportat o scădere a incidenţei cancerului de prostată şi mortality.17 Men implicaţi în acest studiu au fost date de 50 UI de suplimente de Men implicaţi în acest studiu au fost date de 50 UI de suplimente de alfa-tocoferol pe zi sau un placebo. Health Professionals Follow-up alfa-tocoferol pe zi sau un placebo. Health Professionals Follow-up Studiul a raportat o scădere a riscului de cancer de prostată avansat. Studiul a raportat o scădere a riscului de cancer de prostată avansat. În ambele studii, în beneficiul a fost identificată numai la fumători. În ambele studii, în beneficiul a fost identificată numai la fumători. Studii de gamma-tocoferol au arătat variabila de răspunsuri Studii de gamma-tocoferol au arătat variabila de răspunsuri

Alfa-tocoferol, beta-caroten ajuta la Alfa-tocoferol, beta-caroten ajuta la prevenirea cancerului de prostată in prevenirea cancerului de prostată in procente de 30-40% 50 UI de procente de 30-40% 50 UI de suplimente de alfa-tocoferol pe zi sau suplimente de alfa-tocoferol pe zi sau Health Professionals Follow-upHealth Professionals Follow-up

Studiul a raportat o scădere a riscului Studiul a raportat o scădere a riscului de cancer de prostată avansat. de cancer de prostată avansat.

Author: Stanley A Brosman, MD,Author: Stanley A Brosman, MD, Clinical Professor,  Clinical Professor, Department of Urology, University of California at Los Department of Urology, University of California at Los Angeles Medical SchoolAngeles Medical SchoolCoauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, ND,Coauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, ND, Phil F  Phil F Jenkins Director of Complementary and Alternative Jenkins Director of Complementary and Alternative Medicine, Department of Urology, University of Michigan Medicine, Department of Urology, University of Michigan Medical CenterMedical Center

BIBLIOGRAFIEBIBLIOGRAFIE ““CANCERUL DE PROSTATA- boala de nutriţie ? CANCERUL DE PROSTATA- boala de nutriţie ?

Emil Radulescu Editura Viata si Sănătate Emil Radulescu Editura Viata si Sănătate 2007pag37-722007pag37-72

STUDIUL CHINA Dr Colin Campbell,Thomas STUDIUL CHINA Dr Colin Campbell,Thomas Campbell II ed 2007 pag190,390Campbell II ed 2007 pag190,390

Statistica Secţiei Clinice de Chirurgie Urologica Statistica Secţiei Clinice de Chirurgie Urologica Spital Clinic C.F.2 Bucureşti Spital Clinic C.F.2 Bucureşti

British Journal of Cancer 2004;91:195-199 Journal Oncology 2003;20:631-636) NY Medical

College Journal National of Cancer Institute (2005;97:396-399 Journal of Nutrition 2005;135:2014S-2029SJournal of Nutrition 2005;135:2014S-2029S Martin D Albeloff-Clinical Oncology a 3-a editie Martin D Albeloff-Clinical Oncology a 3-a editie

2004 p.2185 Elsevier Church Livingstone2004 p.2185 Elsevier Church Livingstone

Cambell Urology editia a 8-a 2002,pag 3009Cambell Urology editia a 8-a 2002,pag 3009 Epidemiol Rev2001:23:72-79)(Mol

Nutrition Food Resources2004;48,292-298)

Nutrition in the prevention and treatment

Author: Stanley A Brosman, MD,Author: Stanley A Brosman, MD, Clinical  Clinical Professor, Department of Urology, University Professor, Department of Urology, University of California at Los Angeles Medical Schoolof California at Los Angeles Medical SchoolCoauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, Coauthor(s): Mark A Moyad, MD, MPH, ND,ND, Phil F Jenkins Director of  Phil F Jenkins Director of Complementary and Alternative Medicine, Complementary and Alternative Medicine, Department of Urology, University of Department of Urology, University of Michigan Medical CenterMichigan Medical Center