CANCER DE MAMA

AÑO 2014

CAROLINA SERNA PRECIADO

KAREN ANDREA PUERTAS

ANDRES FELIPE VARGAS

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL ALEXANDER VON

HUMBOLDT

FACULTAD DE ENFERMERÍA

II SEMESTRE

PROYECTO DE AULA

ARMENIA QUINDÍO, 2014

CANCER DE MAMA

AÑO 2014

CAROLINA SERNA PRECIADO

KAREN ANDREA PUERTAS

ANDRES FELIPE VARGAS

PRESENTADO COMO REQUISITO

PROYECTO DE AULA

NOMBRES DE LOS PROFESORES

ASESORA DE PROYECTO DE AULA

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL ALEXANDER VON

HUMBOLDT

FACULTAD DE ENFERMERÍA

II SEMESTRE

Contenido 1 INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................... 5

2 JUSTIFICACIÓN............................................................................................................................. 5

3 OBJETIVOS ................................................................................................................................... 6

4 EPIDEMIOLOGIA .......................................................................................................................... 6

5 RESUMEN .................................................................................................................................... 6

6 DEFINICION .................................................................................................................................. 8

7 SISTEMA AFECTADO .................................................................................................................... 8

7.1 LAS MAMAS: ........................................................................................................................ 8

8 ETILOGIA ...................................................................................................................................... 9

9 FISIO-PATOLOGIA ........................................................................................................................ 9

9.1 Procesos biológicos ............................................................................................................. 9

9.2 Procesos bioquímicos ........................................................................................................ 10

9.2.1 Vitamina B12 ............................................................................................................. 10

10 Factores de riegos no modificables ....................................................................................... 10

10.1 SEXO .................................................................................................................................. 13

10.2 ANTECEDENTES FAMILIARES ............................................................................................. 13

10.3 HERENCIA .......................................................................................................................... 13

11 FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES .................................................................................. 14

11.1 OBESIDAD .......................................................................................................................... 14

11.2 TABACO ............................................................................................................................. 14

11.3 CONSUMO DE ALCOHOL ................................................................................................... 15

12 FACTORES PROTECTORES ...................................................................................................... 15

12.1 El embarazo y la lactancia ................................................................................................. 15

12.2 Conocimientos de los servicios de salud resolución 412 ................................................. 15

12.3 Educación temprana ......................................................................................................... 16

12.4 Ejercicio ............................................................................................................................. 16

13 ESTADIOS CLÍNICOS ............................................................................................................... 16

14 MANIFESTACIONES CLINICAS: ............................................................................................... 17

15 TRATAMIENTO ....................................................................................................................... 10

Cirugía ........................................................................................................................................... 10

Quimioterapia: .......................................................................................................................... 11

CANSANCIO ....................................................................................................................... 12

CAÍDA DEL CABELLO .......................................................................................................... 12

Radioterapia: ............................................................................................................................ 12

16 TEORÍA DEL AUTOCUIDADO DOROTHEA OREM .................................................................. 17

1 INTRODUCCIÓN

El cuerpo está formado por componentes básicos denominados células, las crea y las reemplaza

por otras nuevas cuando esta muere. Por lo general, genera células sanas y normales que cumple

diversas funciones. Sin embargo, cuando una célula toma una forma anormal y en ciertos casos,

dañina puede dividirse rápidamente sin morir y hacer muchas copias de sí mismo. Cuando esto

sucede, suele iniciarse el crecimiento y la formación del tumor (la agrupación de células anormales

que cuerpo que forman una masa o nódulo).

El cáncer de mama representa una problemática mundial, en el que cada vez aumenta su

incidencia, esto quiere decir que cada vez más personas mueren en el mundo a causa del cáncer

de mama, esto podría ser por diferente factores; el hecho de ser una enfermedad silenciosa y no

dolorosa hasta cierto punto, una gran parte de la población no tiene acceso a los servicios de salud

o puede ser simplemente ignorancia acerca del tema.

La importancia de este proyecto realizado es mostrar la profundidad que ser ve en el cáncer,

creando conciencia acerca del autocuidado, con el propósito de bajar la incidencia. A pesar de los

medios de comunicación: internet, televisión información en centros de salud han aumentado su

información la incidencia de cancer parece no bajar si no que al contrario su incidencia aumenta

como refleja las estadísticas epidemiologicas, el cancer de mama es una de las principales muertes

de cancer de mama por el descuido de las mujeres quienes pasan por alto el autocuidado a tan

punto de llegar a estado de la enfermedad.

2 JUSTIFICACIÓN

En la actualidad se ha ido descubriendo diferentes tipos de enfermedades cancerosas, de las cuales algunas

de ellas aún no se les ha encontrado una cura. Aunque es triste y doloroso luchar contra este monstruo es

importante conocer cómo se desarrolla esta enfermedad.

Estudiando esta enfermedad nos daremos cuenta como nos podemos cuidar para no estar tan propensos a

padecerla y también aprenderemos a mejorar la vida de alguna persona que padezca esta enfermedad, ya

que no respeta edad, sexo ni raza.

Conocer esta enfermedad no solo sería importante para nosotros, sino también para todos, ya que

aprenderíamos a tener una mejor alimentación e higiene para mantener una buena salud y evitaríamos

exponernos a los tóxicos que nos producen daño a nuestro organismo.

Toda la población estamos expuestos a padecer cáncer. Hay personas que se han curado de cáncer cuando

se atienden a tiempo por eso es importante que conozcamos como prevenirlo y aceptar los tratamientos

que se indiquen por el especialista, apoyar a toda persona que padezca esta enfermedad para que salga

adelante y logre tener una mejor calidad de vida.

Este trabajo de investigación nos podrá beneficiar tanto a nosotros como a las personas que padezcan esta

enfermedad.

3 OBJETIVOS

Revisar el estudio de los orígenes del cáncer para comprender los principios de actuación dela

quimioterapia y la relevancia de la participación de la enfermería.

Identificar los fundamentos que permiten describir al cáncer como una de las principales alteraciones

de la salud.

Desarrollar los conocimientos de los diferentes aspectos de cáncer, su prevención y la elección del

tratamiento.

4 RESUMEN

El cuerpo está compuesto por millones de millones de células vivas. Las células normales del

cuerpo crecen, se dividen para crear nuevas células y mueren de manera ordenada. Durante los

primeros años de vida de una persona, las células normales se dividen más rápidamente para

permitir el crecimiento. Cuando la persona alcanza la edad adulta, la mayoría de las células se

dividen sólo para reponer aquellas que se han desgastado, dañado o muerto. El cáncer se origina

cuando las células en alguna parte del cuerpo comienzan a crecer de manera descontrolada. Hay

muchos tipos de cáncer, pero todos ellos comienzan debido a este crecimiento sin control de

células que no es normal. El crecimiento de las células cancerosas es diferente al crecimiento de

las células normales. En lugar de morir, las células cancerosas continúan creciendo y formando

más células cancerosas, las cuales pueden crecer hacia otros tejidos (invadir), algo que las células

normales no hacen. La posibilidad de una célula de crecer sin control e invadir otro tejido es lo que

la hace cancerosa. En la mayoría de los casos, las células cancerosas forman un tumor. Sin

embargo, algunos tipos de cáncer (como la leucemia) no forman tumores, sino que se establecen

en la sangre y la médula ósea. Cuando las células cancerosas llegan al torrente sanguíneo o a los

vasos linfáticos, pueden viajar (propagarse) hacia otras partes del cuerpo, en donde pueden

continuar creciendo y formar nuevos tumores que invade el tejido normal. A este proceso se le

conoce como metástasis

5 EPIDEMIOLOGIA

El cáncer de mama, según la Organización mundial de la salud, es el cáncer que se presenta con

mayor frecuencia en el mundo y con mayor prevalencia en los países desarrollados; sin embargo,

se presenta de igual manera en los países que están en vía de desarrollo, la única diferencia radica

en que los diagnósticos suelen darse en una etapa mucho más avanzada del cáncer: Sumado a

esto, la incidencia de cáncer de mama también esta relaciona con muchos factores de riesgo,

entre ellas la raza, como lo demuestra la Organización Mundial de la Salud en estados unidos, ya

que las mujeres latinas tienen menores tasas de mortalidad de cáncer de mama en comparación

con las que no lo son.

Según la organización mundial de la salud a nivel mundial se presentan un millón y medio de casos

nuevos al año (cada 31 segundos se diagnostica un nuevo caso de cáncer de mama) y (cada 20

minutos muere una persona a causa de esta enfermedad) ocupando estados unidos el primer

lugar con 95 casos por 100.000 mujeres.

Ahora bien, en Colombia, el cáncer de mama se presenta como el segundo cáncer más frecuente

en mujeres; (2013) con 53 casos por 100.000 mujeres. En los departamentos de Antioquia,

Arauca, Atlántico, Bolívar y Valle, genera hasta 22,3% de las muertes por cáncer, y en Bogotá, es la

decimosegunda causa de muerte general, según la OMS y el instituto cancerológico Colombia pasó

del quinto (2009) con 33 casos por 100.000 mujeres al segundo lugar en frecuencia

(2013),nacionalmente se calcula que hay aproximadamente una incidencia de 20 casos nuevos por

día de los cuales solo el 6% reciben tratamiento oportuno esto quiere decir que el los 14 casos

restantes son mortalidad y si calculamos aproximadamente en el año hay 5.345 casos sin contar

que esto cada año varia

Mostrando como claro ejemplo de su alarmante crecimiento, según los registros poblacionales de

cáncer se encontró que los diagnósticos se han duplicado, y que por ende, su mortalidad a

aumentado, debiéndose quizá, a que aun en el siglo 21, hay escasa información sobres los

síntomas iniciales de la enfermedad

Para el año 2009, 57 diagnósticos nuevos en hombres y 76 casos nuevos en mujeres. De ese

mismo grupo poblacional, se encontró un porcentaje del 16% de diagnósticos entre las edades de

0 a 34 años de edad; un 50% de diagnósticos entre las edades de 35 a 64 años de edad y un total

de 36% a partir de los 65 años en adelante, para ese año hubo 2023 casos en total.

Para el año 2010, hubo 2 diagnósticos nuevos en hombres y 670 casos nuevos en mujeres. De ese

mismo grupo poblacional, se encontró un porcentaje del 2% de diagnósticos entre las edades de 0

a 34 años de edad; un 69% de diagnósticos entre las edades de 35 a 64 años de edad y un total de

27% a partir de los 65 años en adelante.

Para el año 2011, hubo 2 diagnósticos nuevos en hombres y 670 casos nuevos en mujeres. De ese

mismo grupo poblacional, se encontró un porcentaje del 12% de diagnósticos entre las edades de

0 a 34 años de edad; un 73% de diagnósticos entre las edades de 35 a 64 años de edad y un total

de 27% a partir de los 65 años en adelante.

Ahora bien, teniendo en cuenta las cifras anteriores, se logra ver un incremento en los

diagnósticos y mortalidad de esta enfermedad (OMS, 2014) (INC, s.f.)

6 DEFINICION

El cáncer de mama es una enfermedad maligna , es un tipo de cáncer que se genera en la células

mamarias , donde hay proliferación acelerada desordenada y no controlada de células

pertenecientes a diferentes tejidos de la glándula mamaria formando un tumor maligno que

puede crecer hasta (invadir) los tejidos circundantes o propagarse (hacer metástasis), o área

distinta al cuerpo.

7 SISTEMA AFECTADO

7.1 LAS MAMAS:

Todos los hombres como las mujeres tienen mama; normalmente solo están bien desarrolladas en

las mujeres. Las glándulas mamarias en el pecho son accesorias para la reproducción en las

mujeres y rudimentarias y a funcionales en los hombres; consiste en pocos y pequeños cordones o

conductos epiteliales. Las mamas son estructuras superficiales que protruyen en la cara anterior

de la pared torácica, especialmente en las mujeres. Las glándulas mamarias están en el tejido

subcutáneo por encima de los músculos pectorales mayor y menor. La cantidad de grasa que

rodea el tejido glandular determina el tamaño de las mama no lactantes. La mayor prominencia

de la mama es el pezón, rodeado por un área de piel pigmentada circular, areola

El cuerpo de la mama femenina yace en un lecho que se extiende transversalmente desde el

borde lateral del esternón hasta la línea medio axilar y en dirección vertical desde la 2ª hasta la 6ª

costilla. Dos tercios del lecho de la mama están formados por la fascia pectoral que cubre el

pectoral mayor, el otro formado por la fascia que cubre el serrato anterior. Entre la mama y la

fascia pectoral existe un espacio con pérdida de tejido conectivo o espacio potencial, el espacio

retro mamario. Este plano que contiene una pequeña cantidad de grasa permite unos grados de

movimiento de la mama sobre la fascia pectoral. Una pequeña glándula mamaria puede

extenderse a lo largo del borde inferolateral del pectoral mayor directo a la fosa axilar (axila)

formando un proceso axilar o cola (de spence).la glándula mamaria está firmemente insertada en

la dermis de la piel que está por encima. Sobre los ligamentos cutáneos sustanciales, los

ligamentos suspensorios. Estas condensaciones de tejido fibroso conectivo más desarrolladas en

la parte superior de la glándula ayudan al soporte de los lóbulos de la glándula mamaria

Los conductos galactóforos dan lugar a 12-20 lóbulos de tejido glandular, cada lóbulo drena aun

conducto galactóforo, que drena de forma independiente al pezón, los conductos convergen hacia

el pezón tal como los radios de la rueda de una bicicleta. Por debajo de la areola cada conducto

tiene una porción dilatada, el seno galactóforo, el cual se acumulan y permanecen pequeñas gotas

de leche en las mujeres que amamantan. La mama no lactante está formada principalmente por

grasa (moor, págs. 97-capitulo XII) (GAYTON)

8 ETILOGIA

Con exactitud no hay una causa concreta que defina el origen del cáncer de mama ahora bien,

Muchos factores de riesgo pueden aumentar la posibilidad de llegar a tener cáncer de mama

(factores químicos, biológicos, hereditarios estilos de vida, antecedentes etc.), pero todavía no se

sabe exactamente cómo es que algunos de estos factores de riesgo causan que las células se

vuelvan cancerosas, las hormonas parecen desempeñar un papel importante en la enfermedad

pero no se sabe con exactitud hasta qué punto

9 FISIO-PATOLOGIA

9.1 Procesos biológicos

El cuerpo está compuesto por millones de millones de células vivas. Las células normales del

cuerpo crecen y se dividen de manera ordenada, este proceso se da atreves del CICLO CELULAR,

comprende cuatro fases: G1, S G2 Y M (mitosis).

La interface es el período comprendido entre divisiones celulares. Es la fase más larga del ciclo

celular, ocupando casi el 95 por ciento del ciclo se divide en tres subetapas: G1, S y G2.

G1: es la primera fase del ciclo celular, en la que existe crecimiento celular con síntesis

de proteínas y de ARN. Es el período que trascurre entre el fin de una mitosis y el inicio de la

síntesis de ADN. Tiene una duración de entre 6 y 12 horas, y durante este tiempo la célula duplica

su tamaño y masa debido a la continua síntesis de todos sus componentes, como resultado de la

expresión de los genes que codifican las proteínas responsables de su fenotipo particular.

S: "Síntesis". Es la segunda fase del ciclo, en la que se produce la replicación o síntesis del

ADN, como resultado cada cromosoma se duplica y queda formado por

dos cromáticas idénticas. Con la duplicación del ADN, el núcleo contiene el doble de

proteínas nucleares y de ADN que al principio. Tiene una duración de unos 6-8 horas.

G2: Es el tiempo que transcurre entre la fase S y el inicio de la mitosis (la célula se prepara

para mitosis). Tiene una duración entre 3 y 4 horas. Termina cuando la cromatina empieza

a condensarse al inicio de la mitosis.

M: representa e incluye la mitosis o reparto de material genético nuclear (donde se divide

la cromatina duplicada de modo tal que cada célula hija obtenga una copia del material

genético o sea un cromosoma de cada tipo) y la citocinesis (división del citoplasma).

Si el ciclo completo durara 24 horas, la fase M duraría alrededor de media hora (30

minutos).

La alteración de este ciclo se da en la fase M (mitosis) cuando la célula hija posee una

información errónea y su ADN dañado no se repara y la célula no muere como debería en lugar de

esto esta célula persiste el producir más células que el cuerpo no necesita, todas estas células

nuevas tendrán el mismo ADN dañado que tuvo la primera célula, en este caso ella pierde su

función para la que fue creada y en su mayoría de caso forman tumores que finalmente ocasionan

el cáncer.

9.2 Procesos bioquímicos

9.2.1 Vitamina B12

La vitamina B12, o también conocida como cobalamina, es una de las vitaminas esenciales que

cualquier organismo humano necesita. Interfiere en la síntesis de la hemoglobina y además ayuda

en la elaboración de las células, por eso su suma importancia a nivel orgánico

Es un hecho médico que todos los seres vivos necesitan vitamina B12 como una coenzima del metabolismo normal y

el proceso de reproducción (formación de ADN y ARN) de las células del cuerpo

Se piensa que para una adecuada formación del ADN se necesita de la vitamina B12, una carencia de esta, puede

tener un efecto de la incorporación de uracilo en el ADN, esto puede causar alteraciones en los cromosomas

resultando en células cancerosas, lo mismo puede decirse del ácido fólico

10 TRATAMIENTO

Cirugía

La mayoría de las pacientes de cáncer de mama se someten a cirugía a fin de extirpar el cáncer de

la mama.

Lumpectomía: cirugía para extirpar el tumor (masa) y una pequeña cantidad de tejido normal alrededor de este.

Mastectomía parcial: cirugía para extirpar la parte de la mama que tiene cáncer y algo del tejido normal que la rodea. También se puede extirpar el revestimiento de los músculos pectorales debajo del cáncer. Este procedimiento también se llama mastectomía segmentaria.

Mastectomía total: cirugía para extirpar la mama con cáncer. Este procedimiento también se llama mastectomía simple. Se pueden extraer algunos de los ganglios linfáticos de abajo del brazo

RIESGOS Y COMPLICAICONES

infecciones de la herida

los problemas relacionados

con la cicatrización

La hemorragia .anestesia general

Pérdida de sensación

Quimioterapia:

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer en el que se usan medicamentos para

interrumpir el crecimiento de las células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo

su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra por boca o se inyecta en una vena o

músculo, los medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y afectan a células cancerosas de

todo el cuerpo. La forma en que se administre la quimioterapia depende del tipo y el estadio del

cáncer que se está tratando.

EFECTOS SECUNDARIOS

SINTOMAS DIGESTIVOS

La inapetencia, inflamación de la boca, alteración del gusto de los alimentos, náuseas, vómitos o

diarreas pueden tener un efecto negativo importante en la nutrición y en el estado general del

paciente.

Mantener una alimentación adecuada durante el tratamiento puede serte de gran ayuda, ya que,

te permitirá estar más fuerte para tolerar mejor el tratamiento y los efectos secundarios.

CANSANCIO

La quimioterapia puede provocar cansancio porque afecta la médula ósea, pudiendo dar lugar,

entre otros síntomas, a anemia, que se suele acompañar de cansancio

CAÍDA DEL CABELLO

Se produce por la acción de los distintos fármacos sobre el folículo piloso provocando una

destrucción del mismo y por tanto la pérdida del pelo.

Es un efecto secundario que no aparece siempre, ya que depende fundamentalmente del tipo de

medicamento empleado. Asimismo, existe la posibilidad de que la caída de pelo sea generalizada,

es decir, que además de afectar al cuero cabelludo, también lo haga a otras partes del cuerpo

como pueden ser axilas, brazos, piernas, cejas, pestañas, etc

ALTERACIONES EN LA PEIL

Con la quimioterapia Es frecuente que durante el tratamiento con quimioterapia se presenten

alteraciones, generalmente de poca importancia, en la piel y las uñas. Estas alteraciones consisten

en la aparición de prurito (picor), eritema (color rojo de la piel), sequedad, y descamación.

Las uñas se vuelven de coloración oscura, quebradizas, rompiéndose con facilidad y suelen

aparecer bandas verticales en ellas.

Radioterapia:

La radioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan rayos X de alta energía u otros

tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan.

11 Factores de riegos no modificables

Estudios han revelado que el riesgo de una mujer de presentar cáncer de seno está

asociado con su exposición a las hormonas producidas por los ovarios

(estrógeno y progesterona endógenos). Los factores de la reproducción que aumentan la

duración y los grados de exposición a las hormonas de los ovarios, las cuales estimulan el

crecimiento celular, han sido asociados con un aumento del riesgo de cáncer de seno.

Dichos factores son:

la aparición temprana de la menstruación,

el comienzo tardío de la menopausia,

el primer embarazo a una edad mayor,

no haber tenido hijos nunca.

Edad

11.1 SEXO

El simple hecho de ser mujer es el principal riesgo de padecer cáncer. Esto se debe a

que los hombres tienen menos exposición hormonal lo que puede promover el

crecimiento de células cancerosas del seno

11.2 ANTECEDENTES FAMILIARES

Personas que en su línea familiar tengan cáncer

Primer grado: (madre, hermana o hija) el riesgo de la mujer casi se duplica

11.3 HERENCIA

BRCA1 y BRCA2: la causa más común de cáncer de seno hereditario es una mutación

hereditaria en los genes BRCA1 y BRCA2. En las células normales, estos genes ayudan a

prevenir el cáncer al producir proteínas que evitan el crecimiento anormal de las células.

Si usted heredó una copia mutada de uno de estos dos genes de cualquiera de sus padres,

usted tiene un alto riesgo de cáncer de seno en el transcurso de su vida.

Mary-Claire King descubrió La primera evidencia de la existencia de este gen que se obtuvo en el

laboratorio King de la Universidad de California en 1990.2 Cuatro años después, tras una carrera

internacional por hallarlo3 la mujer parecía lograr su objetivo al identificar el gen BRCA1, el

primero que fue ligado al cáncer de mama hereditario. El hallazgo de la genetista fue calificado

como uno de los más importantes del siglo XX

12 FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES

12.1 OBESIDAD

Según investigaciones realizadas de un Grupo Español de Investigación en Cáncer de

Mama (GEICAM), que se ha presentado en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de

Oncología Médica (ASCO), el Índice de Masa Corporal (IMC) condiciona el pronóstico en

las pacientes con este proceso tumoral, asociándose con más riesgo de mortalidad y

recurrencia de la enfermedad en mujeres obesas cuyo IMC es igual o superior a 35, esto se

debe que el l tejido adiposo (graso) produce cantidades en exceso de estrógeno, y

concentraciones altas de esta hormona se han asociado con el riesgo de cánceres de seno,

de endometrio y de otros.

12.2 TABACO

El tabaco causa cáncer en distintos órganos, no sólo en el pulmón. Ahora, un grupo de

expertos recalca que el hábito de fumar se relaciona con un ligero incremento del riesgo

de sufrir cáncer de mama. Especialmente si se consumen cigarros antes de la menopausia

y antes de dar a luz al primer bebé. Así lo revela un nuevo estudio publicado en la

“revista'Archives of Internal Medicine'’

Según los autores, cuanto más pronto se empiece a fumar y cuantos más años dure esta

adicción, más probabilidades tendrá de desarrollar esta enfermedad. "El tabaco contiene

carcinógenos (hidrocarburos aromáticos policíclicos, aminas aromáticas y N-nitrosaminas)

que se liberan durante el consumo y atraviesan la membrana de las células. Estos

químicos pueden quedar almacenados en los tejidos grasos del pecho y dañar así las

células sanas de la mama".

12.3 CONSUMO DE ALCOHOL

Las células del cuerpo tienen mecanismos para eliminar sustancias tóxicas como el alcohol.

Desgraciadamente, en el proceso se producen otros compuestos que también son tóxicos, como

los radicales libres, que promueven la reproducción rápida de las células, lo cual puede llevarlas al

estado canceroso

13 FACTORES PROTECTORES

13.1 El embarazo y la lactancia

Reducen ambos el número de ciclos menstruales en la vida de la mujer y, por lo mismo,

reducen su exposición a las hormonas endógenas que pudiera haberse acumulado.

Asimismo, el embarazo y la lactancia tienen un efecto directo en las células de los senos,

lo que causa que se diferencien o maduren para poder producir leche. Algunos

investigadores ofrecen la hipótesis de que dichas células diferenciadas son más resistentes

a convertirse en células cancerosas que las células que no presentan diferenciación.

13.2 Conocimientos de los servicios de salud resolución 412

Es obligatoria a toda mujer por encima de los 50 años de edad realizarle un

mamografías de 4 proyecciones cada dos años , independientemente de la

presencia o no de signo o síntomas en la mama

Toda mujer con mamografía sospechosa debe tener acceso a los servicios de

diagnóstico definido mediante biopsia por aspiración con guja fina (BACAF) y al

consecuente tratamiento, que debe ser realizado por un grupo calificado para el

manejo de enfermedades de mama

13.3 Educación temprana

Si bien es cierto el procedimiento para la detección temprana del cáncer de seno

es la mamografía de cuatro proyecciones, para efectos de fortalecer el

autocuidado de la mama

El brindar por parte de las instituciones de salud a todas las mujeres mayores de 20

años, educación en autoexamen de mama.

13.4 Ejercicio

El ejercicio regula las hormonas , ayuda a la renovación y reparación de las

células , esto se debe a que el ejercicio incrementa la oxigenación de las

células y las protege ya que este incremento de oxigeno promueve la

renovación celular , también disminuye el estrés

14 ESTADIOS CLÍNICOS

Según el T, N y M el cáncer de mama se agrupa en las siguientes etapas

o estadios:

Estadio 0: son lesiones pre malignas. También se denomina carcinoma in situ (Tis).

Las células tumorales están localizadas exclusivamente en la pared de los lobulillos

o de los conductos galactóforos.

Estadio I: el tamaño del tumor es inferior a dos centímetros. No hay afectación de

ganglios linfáticos ni metástasis a distancia.

Estadio II: tumor entre 2 y 5 centímetros, con o sin afectación de ganglios axilares.

Se subdivide en estadio IIA (se encuentra en uno o tres ganglio linfáticos)

Estadio III: el tumor puede ser de cualquier tamaño afectando a ganglios axilares

y/o piel y pared torácica (músculos o costillas).aparece el primer signo en la piel de

la mama y causar hinchazón o una úlcera.

Estadio IV: el cáncer se ha diseminado, afectando a otros órganos como hueso o

hígado

acci

on

de

la e

nfe

rmer

a

proporciona conocimientos

compensa la incapacidad del paciente de seguir el autocuidado

apoya y protege al paciente

15 MANIFESTACIONES CLINICAS:

Aparición de un nódulo en la mama que previamente no existía.

Dolor en la mama a la palpación.

Cambio de tamaño de alguna de las mamas.

Alteración en la piel de la mama como: úlceras, cambios de color y aparición de lo que se

denomina piel de naranja (por su aspecto similar a la piel de dicha fruta).

Cambios en el pezón, como puede ser la retracción del mismo (hundimiento).

Aparición de un nódulo en la axila.

Existen otros síntomas como son el cansancio o el dolor óseo localizado, que pueden

aparecer en las fases más avanzadas de la enfermedad.

16 TEORÍA DEL AUTOCUIDADO DOROTHEA OREM

El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos

orientados hacia un objetivo

El papel de la enfermera es importante en este punto de enseñar el énfasis del autocuidado para

logra el objetivo de la realización del auto examen para mejorar la incidencia

Teoría de los Sistemas de enfermería

compensadores: la enfermera suple a

individuos conocimientos, le proporciona

autocuidados con la colaboración del paciente

Teoría de los sistemas apoyo – educación: la

enfermera actúa ayudando a los individuos

para que sean capaces de realizar las

actividades de autocuidado

Meta paradigmas:

Persona: ella define persona como una ser con

funciones biológicas sociales y simbólicas esto

quiere decir un potencial del paciente lo que implica que esto es aprovechado por las enfermeras

para aplicar el autocuidado

Entorno: factores que interactúan e influyen es ahí donde la enfermera busca el equilibrio para

aprovechar ese factor bueno o malo y alcanzar el objetivo del autocuidado

Salud: es la firmeza de la estructura física, mental y social. Este el estado que queremos alcanzar

atreves de autocuidado ( autoexamen)