Calendario de vacunaci+¦n 2013
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5/28/2018 Calendario de vacunaci+n 2013
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Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones
Lic. Gloria Bazalar OyolaEquipo Tcnico ESNI-MINSA
Implementacin y socializacin del
esquema de vacunacin 2013 e
implementacin de la Vacuna IPV
Agosto 2013
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CALENDARIO DE
VACUNACION
Es el esquema bsico de
vacunas, que un
nio/persona debe recibir a
determinada edad para
adquirir inmunidad.
Comprende el tipo de
biolgico, la edad, el nmero
de dosis y los intervalos de
administracin entre dosis.
ESQUEMADEVACUNACIONPERU(AOSANTERIORES)ESQUEMADEVACUNACIONPERU2005RMN307-2005/MINS 22
ESQUEMADE
VACUNACION PERU2006RMN690-TODOELPER
DistritodeAltayMedianaEndemicidadyExtremapobreza66%
OtrosDistritos
34%
TODOELPER TODOELPER
TODOELPERREGIONESPRIORIZAD
ASGRUPOOBJETIVO
EDADDEAPLICACIN
TODOELPER
BCGBCG
BCGBCG
BCGBCG
Recinnacido
BCG
AntiPolioOral(APO)
HVBHVB
HVB(zonaspriorizHVB
Recinnacido HVB(monodosis)
1DPT 1Pentavalente
TetraoDPT+Hib, 1PentavalentePentavalent Pentavalent 1Neumococo
1Pentavalente
1AntiPolioOral(APO)
1AntiPolioOral(APO)
APO1AntiPolioOral(APO)
1AntiPolioOral(APO)
1AntiPolioOral(APO)
1Rotavirus1AntiPolioOral(APO)
1Rotavirus
TetraoDPT+Hi DPTetraoDPT+Hib,
APOAPO
APO1DPT Pentavalent
traoDPT+Hi
2Neumococo
1AntiPolioOral(APO)
2AntiPolioOral(APO)
APO
2Rotavirus
5meses2
Neumococo
1DPT
3erapentavalente+3eraAPO
3erapentavalente+3eraAPO
6meses 3Penta+3APO
1AntiPolioOral(APO)
1Influenza
7meses1Influenza
2Influenza
8meses 2Influenza
SARAMPIONSPR+AMA SPR+AMA SPR+AMA SPR+AMA SPR+AMA
Unao12meses SPR+3Neumococo
AMA
15meses 15mesesdeedad AMA
refuerzoDPT
refuerzoDPT 3era
NEUMOCO 18meses 18mesesdeedad(*)
re uerzoDPT
Segundorefuerzo
refuerzoDPT
refuerzoDPT
RefuerzoSPR
RefuerzoSPR
RefuerzoSPR
ESQUEMADEVACUNACIONPERU2009 RMN457-
2009/MINSA(9dejulio2009)
ESQUEMADEVACUNACION PERU2007
RMN610-2007/MINSA(31dejulio2007)
ESQUEMADEVACUNACION PERU2004
RMN342-2004/MINSA(30MARZO2004)
Menordeunao
2meses
3meses 1Neumococo
4meses2Penta+2APO+2Rotavirus
2Penta+2APO
2Penta+2APO
2Penta+2APO
Mayorde6mesesa23meses,29dias
4aos4aos
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Aprobado segn RM N 070-2011-/MINSA
NTS N 080-MINSA/DGSP V.01 Norma Tcnica de Salud queestablece el Esquema Nacional de Vacunacin
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Esquema Nacional de Vacunacin
El esquema nacional de vacunacin,
es la representacin cronolgica y
secuencial para la administracin de
las vacunas aprobadas oficialmente
para el pas, como parte de la poltica
nacional de inmunizaciones.
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Disposiciones Generales: Definiciones Operativas
AdyuvantesSon sustancias incorporadas a la frmula de las vacunas que incrementan o
potencian en forma especfica la respuesta inmune.
AntgenoSustancia o grupo de sustancias que son capaces de estimular la produccin de
una respuesta inmune, especficamente de anticuerpos. En algunos
inmunobiolgicos, el antgeno est claramente definido (toxoide diftrico o
tetnico), mientras que en otros, es complejo o no est completamente definido
(virus vivos atenuados, suspensiones de Bordetella Pertusis muertas).
Anticuerpo
Es una protena (inmunoglobulina)que se produce por la estimulacin de unantgeno y que tiene la capacidad a de unirse con el antgeno que ha producido
su formacin.
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BarridoActividad de vacunacin masiva que se realiza con el objetivo de desarrollar una barrera
sanitaria en un determinado mbito geogrfico, frente al riesgo epidemiolgico por la
presencia de un caso confirmado de una enfermedad sujeta a erradicacin o eliminacino frente a la acumulacin de susceptibles que supera el tamao de la cohorte. Se realiza
utilizando diferentes tcticas de vacunacin: casa por casa, puestos fijos y mviles. La
primera tctica, es la recomendada por excelencia y el mbito de su ejecucin puede ser
distrital, provincial, regional o nacional. La vacunacin comprende a toda la poblacin
objetivo (100%) de manera indiscriminada sin considerar su estado vacunal previo. Su
ejecucin debe ser rpida en un lapso de 2 semanas como mximo.
BloqueoVacunacin que se realiza ante un caso sospechoso de una enfermedad objeto de
vigilancia, con la finalidad de completar el esquema de vacunacin de los menores de 5
aos que residen en un mbito, generalmente de 3 manzanas a la redonda en torno a la
ubicacin del caso notificado (49 manzanas). A diferencia de un barrido, para esta
actividad se considera el estado vacunal.
ConservanteSustancia utilizada para prevenir la alteracin de la vacuna y facilitar su conservacin
evitando que bacterias u hongos contaminen las mismas. Tambin es llamado
preservante.
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Aplicacin del Esquema de Vacunacin:
El Estado Peruano a travs del MINSA, garantiza la provisin de vacunas y
jeringas para el cumplimiento del presente Esquema Nacional de Vacunacin.
La aplicacin del presente Esquema Nacional de Vacunacin es de carcter
obligatorio para todo el territorio nacional, y para todas las entidades pblicas,
privadas y mixtas del Sector Salud. En casos excepcionales en que el sectorprivado colabore con el Sistema Pblico deber contar con un Convenio conla Autoridad Sanitaria (DIRESA/GERESA del mbito nacional y DISAS deLima Metropolitana) que garantice la gratuidad de la vacunacin,adecuada cadena de frio e instalaciones as como el llenado del sistema
de informacin oficial vigente.
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Gratuidad del Esquema Nacional de Vacunacin:
El Estado garantiza la gratuidad de las vacunas que se administran en las
actividades regulares y complementarias de vacunacin y que forman parte
del Esquema Nacional de Vacunacin.
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VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS
Vacuna antipolio inactivada
inyectable (IPV)La vacuna de Poliovirus Inactivados
(IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis,
se administra a los 2 y 4 meses de
edad. Cada dosis de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio de la
cara antero lateral externo del muslo,
con jeringa retractable de 1 cc y aguja
25 G x 1.
Vacuna antipolio oral (APO)La vacuna Antipolio Oral (APO) es unavacuna de virus vivo atenuado de
presentacin multidosis, se administra
tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4
aos de edad. Cada dosis comprende
02 gotas de la vacuna por va oral.
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Esquema secuencial
La administracin secuencial de las vacunas antipoliomieltica: vacunapoliovirus inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO),
se realizara de acuerdo al esquema siguiente.
Edad Vacuna
2 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitisIPV4 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitisIPV
6 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados)APO
18 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados)Ref 1 - APO
4 aos Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados)Ref 2- APO
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Importante a considerar:Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se completa
el mismo con APO; no deben utilizarel esquema secuencial IPV/APO paracompletar el nmero de dosis faltantes.
Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna APOno deben utilizar el esquema secuencialIPV/APO, deben recibir nicamentelas tres dosis de la vacuna IPV.
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VACUNA CONTRA INFLUENZA
La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye dos cepasde influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye AH1N1y AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual antes de la poca de invierno, de acuerdo ala zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de administrada la vacuna. Laduracin de la inmunidad despus de la vacunacin es de un ao, de acuerdo a la correspondenciaexistente entre las cepas circulantes y las contenidas en la vacuna
Embarazadas o purperas
Nios de 7 a 23 meses
Los trabajadores de salud
Nios de 7 a 23 meses
Adultos mayores (de 65 aos a ms)
Personas con comorbilidad enfermedadescrnicas)
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ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor de 5 aos
GRUPO
OBJETIVOEDAD VACUNA
Nios menores de
un ao
Recin nacido BCG (*)
Recin nacido HVB monodosis (*)
2 meses
1ra dosis Pentavalente
1ra dosis Antipolio inactivadainyectable (IPV)
1ra dosis Vacuna contra rotavirus**
1ra dosis Antineumocccica
4 meses
2da dosis Pentavalente
2da dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
2da dosis Vacuna contra rotavirus **
2da dosis Antineumocccica
6 meses3ra dosis Pentavalente
1ra dosis Antipolio APO
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GRUPO
OBJETIVOEDAD VACUNA
Nios desde los 7 a
23 meses
A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza
Al mes de la primera dosis
de Influenza2da dosis Influenza
Nios de un ao 12 meses1ra dosis SPR
3ra dosis Antineumocccica
Nios de un ao
De 1 a 1ao 11 meses 29
das que no fue vacunado
previamente.
Dos dosis Antineumoccica
Nios de 15 meses 15 meses de edad Una dosis de Vac. Antiamarl ica
Nios de 18 meses 18 meses de edad
Primer refuerzo de vacuna DPT
1er refuerzo Antipolio APO
Segunda dosis de SPR
Nios de 2, 3 y 4
aos con
Comorbilidad
2,3,4 aos 11 meses y 29
das
Una dosis Influenza (***)
Una dosis Antineumococcica (***)
Nios de 4 aos4 aos hasta 4 aos 11
meses 29 das
2do. refuerzo DPT
2do. refuerzo Antipolio oral,
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XXI Reunin del GTA Quito, Ecuador, 20133 al 5 julioInforme final
Grupo Tcnico Asesor sobre Enfermedades Prevenibles porVacunacin
Vacunacin: una responsabilidadcompartida
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POLIOMIELITIS
En 2012, el SAGE, recomend la cesacin del uso del componente del virus tipo 2 de la
VOP tan pronto como sea posible de los programas de inmunizacin en todos los
pases, facilitado por la introduccin de al menos una dosis de IPV. La recomendacin
del SAGE se basa en el hecho de que "el poliovirus tipo 2 fue eliminado en 1999 y que el
uso continuado de la VOP, en las zonas donde la cobertura no es adecuada, contribuye
a la presentacin de casos de parlisis asociados a la vacuna de poliomielitis y brotes de
virus derivados de la vacuna (cVDPV).
El grupo de trabajo del SAGE destac que antes de interrumpir el uso de la vacuna de
tipo 2, se deben cumplir las siguientes condiciones: 1) la interrupcin del actual brote de
cVDPV2 en Nigeria; 2) la ausencia de brotes causados por cVDPV2 por al menos un
ao; 3) la vigilancia epidemiolgica adecuada que permita detectar y controlar cualquier
brote de cVDPV2; 4) la disponibilidad de cantidades adecuadas de vacuna bivalente oral
contra la polio; 5) IPV a un precio asequible; 6) una reserva mundial de vacuna
monovalente de tipo 2 y 7) un acuerdo internacional para suspender el uso global de la
VOP.
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Para mantener la eliminacin del sarampin y la rubola se requierencoberturas >95% con las dos dosis de SRP o SR. Ante esta situacin los
pases deberan revisar y aprovechar las consideraciones programticas
que permitan alcanzar una mayor cobertura con SRP2 y la ms alta
inmunidad de la poblacin, aprovechando todas las oportunidades de la
atencin del nio, otras intervenciones de salud infantil y la administracin
simultnea con otras vacunas. Por ejemplo, la administracin de SRP2 a laedad de 15-18 meses asegura la proteccin temprana del individuo,
retarda la acumulacin de los nios susceptibles, por lo tanto, incrementa
el periodo entre una campaa y otra. La vacuna SRP puede administrase
simultneamente con otras vacunas del programa regular, por ejemplo, el
refuerzo de DTP. En la actualidad, las coberturas con DPT4 tienden a ser
ms altas que las coberturas con SPR2.
SARAMPIN, RUBOLA Y SNDROME DE RUBOLA CONGNITA
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Las embarazadas presentan un alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es
exacerbado por la presencia de comorbilidades. La infeccin en embarazadas genera complicaciones en el
feto incluyendo bajo peso al nacer o muerte fetal o mortalidad infantil. Se ha demostrado la efectividad y
seguridad de las vacunas trivalentes de clulas inactivadas para la madre y el nio. (Los nios menores de
6 meses tienen alta tasas de hospitalizacin asociada a Influenza).
Los n ios menores de 5 aos, especialmente los nios de 6-23 meses de edad experimentan unaalta carga de enfermedad por influenza. La proteccin de este grupo inmunolgicamente nave requieredos dosis de vacuna, y su efectividad depende particularmente de la concordancia de las cepas de la
vacuna y los virus circulantes. Los nios de 2 a 5 aos tambin tienen una alta carga de enfermedad,
aunque menor que el grupo de menos de 2 aos de edad, y pueden responder mejor a las vacunas deinfluenza.
Los trabajadores de salud tienen un riesgo adicional para influenza en comparacin con la poblacin
general. La vacuna en este grupo no solo protege al individuo sino tambin a pacientes vulnerables y
puede reducir ausentismo laboral. La inmunizacin de los trabajadores de salud debe ser considerado
como parte de un amplio programa de control de infecciones intrahospitalarias.
Los adultos mayores tiene mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con influenza por
este motivo continan teniendo alta prioridad para su vacunacin, aunque la evidencia demuestra que las
vacunas son menos efectivas, sigue siendo una medida muy importante dada la alta vulnerabilidad de estegrupo.
Las personas con condicione de crnicas incluyen grupos de alto riesgo para influenza como personas
infectadas con el VIH, asma y enfermedades cardiacas y pulmonares
VACUNACIN CONTRA LA INFLUENZA ESTACIONAL
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En el 2013, el SAGE revis el documento de posicin sobre el uso de vacuna contra la
fiebre amarilla de 2003. Esta revisin hizo especial nfasis en si existe o no la necesidad de
una dosis de refuerzo cada 10 aos y seguridad de la vacuna en poblaciones especiales
como los mayores de 60 aos, personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH), personas con otras condiciones de inmunocompromiso, mujeres
embarazadas y amamantando. A continuacin se destacan las principales
recomendaciones:
1. Una sola dosis de la vacuna contra la fiebre amarilla es suficiente para conferir inmunidad
sostenida y proteccin de por vida contra la enfermedad por lo tanto no se requiere una
dosis de refuerzo.
a. Sin embargo, se requiere intensificar la vigilancia y realizar estudios clnicos que puedan
identificar si grupos de riesgo especficos (por ej. Pacientes infectados con VIH) requierenuna segunda dosis.
b. Se requiere revisar el Reglamento Sanitario Internacional para hacer las adecuaciones
necesarias sobre el periodo de validez de los certificados internacionales contra la fiebre
amarilla.
FIEBRE AMARILLA
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Aspectos Prcticos de la vacunacin
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Aspectos a considerar:
1.Antes del acto de la vacunacin: El Vacunador y
la Preparacin de la vacuna
2. El acto vacunal: El nio o persona que recibe lavacuna
3. Despus de la administracin
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1. Antes del acto de la vacunacin: El Vacunador
y la Preparacin de la vacuna
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1. Antes del acto de la vacunacin:
El Vacunador y la Preparacin de la vacuna
1. Conocer la forma de la presentacin de la vacuna( liquido,liofilizado)
2. Conocer la conservacin y manipulacin de la vacuna.
3. Fecha de vencimiento y lote4. Conocer la dosis ( jeringa a utilizar dependiendo de la vacuna)
5. Conocer los intervalos mnimos para aplicar una vacunacin,no existe intervalo mximo puesto que la inmunidad no se
pierde.6. Va de administracin.
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7. Eleccin de la vacuna adecuada. La decisin debe tomarse unavez consultado el registro vacunal (carn de vacunas e historia
clnica del paciente) para evitar errores.
8. Obligatoriamente leer el inserto del laboratorio.
9.. Mantenimiento de cadena de fro de acuerdo a las normas
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1-Dosissegn
esquema
2.Diluyenteadecuado
3. Jeringa y
agujaadecuada
4. Sitiode
administracin
5. Va deadminist
racin
6.Intervalomnimo
Tcnica de
administracinde vacunas yuso adecuadode jeringas
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Organizacin y orden del servicio de
inmunizaciones
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Prcticas seguras para la administracin de
vacunas
Cargar la jeringa con ladosis y vacuna correcta
Use el diluyenteespecfico de cadavacuna
Aplicar la vacuna con lajeringa y aguja correcta
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Prcticas seguras para la administracin de
vacunas
Administrar la vacuna en el sitio y
por la va correcta
Administrar la vacuna respetando elintervalo mnimo indicado segn el
esquema
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Uso de la jeringa apropiada
Una jeringa descartable o Auto-Desactivables (AD)de uso nico
cada dosis de vacunaadministrada
Utilizar una jeringa apropiadapara:
Reconstitucin Mezcla
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Sobre el vacunador
Es fundamental conocer la norma tcnica del Ministerio deSalud sobre el calendario nacional de vacunacin
1. Tcnica adecuada para la preparacin
de la vacuna2. Tcnica de inyeccin y los lugares adecuados de inyeccin
3. La inmovilizacin correcta del nio.
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2. El acto vacunal: El nio opersona que recibe la vacuna
http://vacunasaep.org/profesionales/administracion-de-vacunashttp://vacunasaep.org/profesionales/administracion-de-vacunas -
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Del nio o la persona que recibe la vacuna
Generalmente conocemos la historia clnica del nio o la persona que vacunamos,
es importante asegurarnos con la siguiente informacin antes de vacunar:
El nio est enfermo hoy da? Tiene leucemia, cncer o alguna otra enfermedad que afecte a la inmunidad?
Es alrgico a algn medicamento, alimento,vacuna u otro?
Ha recibido corticoides sistmicos durante el ltimo mes o medicamentoanticancerosos o radioterapia durante los ltimos 3 meses?
Ha tenido antes una reaccin importante aalguna vacuna?
Ha recibido inyecciones de inmunoglobulina o transfusiones de sangre u otrosderivados de la misma en el ltimo ao?
Ha recibido alguna vacuna durante el mesanterior
Convive con personas de edad avanzada o con alguna persona con cncer,trasplantes o alguna otra circunstancia que afecte a la inmunidad?
Tiene alguna enfermedad crnica? (diabetes,asma, del corazn, trastorno de la coagulacinde la sangre, etc.) En caso de administrar vacunas que contienen virus vivos atenuados (SR,
AMA) en alguna adolescente o MER: preguntar si est embarazada o siexiste la posibilidad de quedar embarazada las prximas 4 semanas?Ha tenido convulsiones, algn problema
cerebral o parlisis (sndrome Guillain-Barre)con anterioridad?
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Proteccin del Personal de Salud:
1. Proceder al lavado de manos con agua y jabn antes y
despus de la vacunacin.
2. No es necesario el uso de guantes para administrar unavacuna, aunque puede ser recomendable en situaciones
puntuales, como enfermedad infectocontagiosa.
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LAVADO DE MANOS
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Preparacin del material necesario
El material ser estril y de un solo uso.
Deber disponerse de algodn para la limpieza del
lugar de inyeccin y compresin posterior, despus
de la vacunacin
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En la preparacin de la vacuna
Es necesario conocer, para cada vacuna, si se
presenta en jeringa precargada, lista para su
administracin, o si es necesario reconstituir el
preparado.
Tambin deben conocerse las caractersticas del
lquido de inyeccin (color, transparencia) para
detectar cualquier situacin anmala.
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Limpieza en el lugar de inyeccin
Suele ser suficiente la limpieza de la piel con agua
estril o suero fisiolgico y/o jabn antimicrobiano.
Limpie la piel visiblemente sucia con un algodnhumedecido en agua y/o jabn antimicrobianorealizando movimientos centrfugos
No utilice algodones hmedos guardados en uncontenedor multiusos.
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Administracin de la vacuna
Vas de Administracin
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Los lugares indicados para administrar las vacunasintramuscular son:
a.- Msculo Vasto externo o cara ntero lateral del muslo: esta es lalocalizacin indicada para la inyeccin intramuscular en recin nacidos, lactantes y niosmenores de 12 meses. El nio o nia debe estar en posicin decbito supino lateral o
sentado para tener el msculo ms relajado. La localizacin del punto de inyeccin se
har dividiendo en tres partes el espacio entre el trocnter mayor del fmur y la rodilla,
se trazar una lnea imaginaria media horizontal que divida la parte externa del muslo,
identificando as como punto correcto el tercio medio, justo encima de la lnea horizontal
imaginaria ya trazada (Fig.1). Para esta va se usa en el recin nacido una jeringa de 1cc con aguja 25 G x 5/8y en el nio o nia menor de 12 meses una jeringa de 1 cc con
aguja 23 G x 1. aguja 25 G x 1.
Msculo del tercio medio de la regin deltoidea:
Esta es la localizacin indicada para la inyeccin en adultos y niosmayores de 12 meses, y siempre teniendo en cuenta el peso y la talla del
nio o nia para asegurar una buena absorcin. Para localizar el lugar de la
inyeccin, trazamos un tringulo de base en el borde inferior del acromion y
el vrtice, debajo de la insercin del msculo deltoides. El espacio
delimitado por el tringulo es donde se puede inyectar.
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Figura 1: Zona de Puncin en el vasto externo.
La tcnica:1. Limpiar la piel
2. Dejar secar, inyectar donde la
piel est intacta, coger
firmemente entre los dedos
ndice y pulgar la masa muscular
sobre la que va pinchar, con lajeringa cargada con la aguja
colocar en ngulo de 90,
3. Aspirar e inyectar si no sale
sangre,
4. Si sale sangre sacar la aguja y
repetir la inyeccin en otro lugar.5. Terminada la tcnica presione
la zona con algodn, para
comprimir.
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Figura 2: Zona de puncin del deltoides
La tcnica:
1. Limpiar la piel2. Dejar secar, inyectar donde la piel
est intacta, coger firmemente entre
los dedos ndice y pulgar la masa
muscular sobre la que va pinchar, con
la jeringa cargada con la aguja colocaren ngulo de 90,
3. Aspirar e inyectar si no sale sangre,
4. Si sale sangre sacar la aguja y
repetir la inyeccin en otro lugar.
5. Terminada la tcnica presione la
zona con algodn, para comprimir. En
se descarta la utilizacin del glteo por el riesgo de
daar al nervio citico
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Va Subcutnea:
Va subcutnea o hipodrmica: Es laintroduccin en el interior del tejidoconjuntivo, debajo de la piel, de un
producto biolgico que ser absorbido
lentamente. La inyeccin subcutnea de
vacunas para uso intramuscular puede
hacer disminuir la eficacia y aumentar el
riesgo de que se produzca mayorreactogenicidad. El lugar preferido para
administrar las vacunas por va subcutnea
es el msculo deltoides en nios mayores
de 12 meses y adultos. Para aplicar la
vacuna por esta va se debe insertar la
aguja en el pliegue producido al pinzar con
los dedos la piel y el tejido subcutneo. Elngulo de inyeccin de la aguja con
respecto a la piel debe ser de 45 (Fig.3).
Para esta va se usa una jeringa de 1 cc
con aguja 25 G x 5/8.
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Va Intradrmica:
Va intradrmica: Es la introduccindentro de la dermis de una cantidad
mnima (0,01 ml a 0,1 ml) de un producto
biolgico que ser absorbido de forma
lenta y local. La aguja se insertar con el
bisel hacia arriba y un ngulo de 15
paralelo al eje longitudinal del antebrazo.La inyeccin ha de ser lenta y, si es
correcta, aparecer una pequea ppula
en el punto de inyeccin que desaparece
espontneamente en 10-30 minutos. Esta
es la va de administracin de la vacuna
contra la Tuberculosis (BCG). Para esta
va se usa una jeringa de 1 cc con aguja 26G x 3/8 aguja 27 G x 1/2.
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Va Oral Va oral,es la va utilizada para lasvacunas como la Antipolio (VPO) y vacunacontra el Rotavirus, para las cuales se
deben tener las siguientes
consideraciones:
Si se utilizan viales monodosis, como el
caso de la vacuna contra el Rotavirus seadministrarn directamente en la boca.
Si son envases multidosis, como el caso
de la vacuna Antipolio se dar la dosis
correspondiente a una distancia adecuada
de manera tal que evite el contacto con los
labios y la comisura o mucosa bucal delvacunado.
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Inmovilizacin correcta del nio
Lactantes:El nio se coloca en decbito lateral, lapersona acompaante (o en su defecto cualquier otra )sujeta al nio con una mano inmoviliza el tronco y
brazo y con la otra sujeta fuertemente la pierna (figura5).
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Inmovilizacin Nios hasta 6 aos
En muchas ocasiones ya colabora el nio, pero no siempre.Por tanto, lo inmovilizaremos de la siguiente forma: lapersona acompaante u otra proceden a coger al nioabrazndolo inmovilizando los antebrazos para que el
vacunador proceda a vacunar en los brazos (figura
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3. Despus de la administracin
http://vacunasaep.org/profesionales/administracion-de-vacunashttp://vacunasaep.org/profesionales/administracion-de-vacunas -
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Informacin a los padres :
Los padres deben recibir informacin completa sobre lasvacunas a administrar:
Esta informacin deber ser clara e inteligible para la
persona que la recibe. Debe incluir, adems la informacin sobre posibles
efectos secundarios.
Lo referente a los riesgos de la no vacunacin.
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1. Explicar a los padres de familia
despus de la vacunacin
Para qu sirven las vacunas ?
Las posibles reacciones
que pueden producirse ylo que debe hacer en
caso de reaccin
Cuantos tipos de vacuna
recibir el nio durante la
presente visita ,etc.Que fecha deber regresar
(utilice el carnet de vacunacin)
Ante cualquier consulta darle
el telfono del EESS o del
vacunador a fin de que puedacomunicarse en cualquier
hora y lograr la confianza de
los padres de familia
Es obligatorio explicar a los padres de familia despus de
haber vacunado sobre las vacunas:
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2. Desechar la jeringa y la agujaen contenedores de residuos apropiados.
3. Registro de la vacuna administrada: La o las vacunas administradasdebern registrarse en:
En la historia clnicaCarn de vacunacin
Hoja HIS
Los datos bsicos que deben constar en ambos documentos son:
fecha, y tipo de vacuna.
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a. Ambiente limpio, ordenado, iluminado, y con buena ventilacin.b. Cadena de Frio (termos porta vacuna) en lugar adecuado dentro del
Vacunatorio.c. Contar con los insumos mdicos, y registros necesarios, para el
procedimiento de vacunacin.d. Ambiente de cadena de Fri, (refrigeradoras y congeladora), ordenado,limpio con sus respectivo registro de temperatura (M/T).
VACUNACION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
CONSIDERAR LO SIGUIENTE:
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a. Coordinacin oficial entre las entidades de Salud y Educacin para la vacunacin.b. Implementar charlas educativas para los directivos, docentes y tutores del colegio.c. Establecer charlas educativas a los padres de familia entrega de formato dedisentimiento (padres que no desean vacunar a sus hijos).
d. Adecuacin del ambiente de vacunacin (el colegio debe facilitar un ambienteadecuado para realizar la vacunacin con privacidad, reposo y observacin durante 15minutos despus de la vacunacin en ambiente de espera.e. Elaborar un cronograma de vacunacinf. Brindar charlas educativas a los escolares y recojo de formato de disentimiento.g. Considerar la presencia de un mdico, ante una reaccin severa.
VACUNACION EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS
CONSIDERAR LO SIGUIENTE:
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a. Kit de Emergencia (adrenalina, o hidrocortisona, jeringa entre otros).b. Profesional de enfermera debe estar capacitado para afrontar situaciones deemergencia (shock anafilctico).
c. Contar con una movilidad disponible para traslado del nio alestablecimiento de salud de mayor complejidad, si lo requiere ante una reaccinsevera.
EN TODAS LAS ESTRATEGIAS Y TACTICAS DE VACUNACION
SE DEBE CONTAR CON LO SIGUIENTE:
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Carnet de vacunacin de mayores de 5 aos
RECOMENDACIONES CARNE DE VACUNACION1. Conservar y portar este carn es requisito MAYORES DE 5 AOS
para su vacunacin. Nombres
2. Tres dosis es necesario para estar protegido Apellidos
contra la Hepatitis B, Ttanos y Difteria. DNI
3. Cumplir con las fechas indicadas, vacnate Edad
4. Si viajas a zonas endmicas de fiebre amarilla, Distrito
vacnate y porta este carn Provincia
Inst. laboral
BIOLOGICOS DOSIS FECHA LOTE BIOLOGICOS DOSIS FECHA
Anti-Amarlica
SR
Influenza(Como
rbilidad/riesgo.
Dosis Unica ./.../..
Dosis Unica ./.../..
2da Dosis ./.../..
3ra Dosis ./.../..
Toxoide
Tetnico
Difterico(dT)
VPH
Hepatitis B
1ra Dosis ./.../..
Dosis Unica ./.../..
2da Dosis ./.../..
3ra Dosis ./.../..
3ra Dosis ./.../..
1ra Dosis ./.../..
1ra Dosis ./.../..
2da Dosis ./.../..
C S
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NOMBRE Y APELLIDOS
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
DPTO DIST DIA MES AODIRECCION DELNIO/MADRE DISTRITO _______________________________ ____
PROVINCIA
JEFE DE FAMILIA TELEFONO:
R.N. 1ra. DOSIS 2da. DOSIS3ra.
DOSISREFUERZO Dosis unica
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
BCG (RN) dentro de las 24horas
HvB (RN) dentro de las 24horas
IPV Polio inyectable (2 y 4meses)
APO (6 meses)
P ENTAV ALENTE ( 2, 4 , 6meses)
NEUMOCOCO (2, 4 meses)
ROTAVIRUS (2, 4 meses)
INFLUENZA (a partir de 7, 8meses)NEUMOCOCO 1 ao, 11m , 29das
SPR (1 ao, 11m, 29 das)
AMA (15 meses)
INFLUENZA (1 ao, 11m, 2 9das)
APO (18 meses)
1 refuerzo DPT (18 meses)
PENTAVALENTE (Completaresquemas)IPV Polio inyectable(Completar esquemas)
INFLUENZA(2 aos, 11m,29das)NEUMOCOCO (nios con CoMorbilidad)PENTAVALENTE (Completaresquemas)IPV Polio inyectable(Completar esquemas)
INFLUENZA ( nios con CoMorbilidad)NEUMOCOCO (nios con CoMorbilidad)PENTAVALENTE (Completaresquemas)IPV Polio inyectable(Completar esquemas)
2 r ef ue rzo DP T ( 4 a os ,11m, 29 das)1 r ef ue rzo S PR ( 4 a os ,11m, 29 das)
APO (4 aos, 11m, 29 das)
INFLUENZA ( nios con CoMorbilidad)NEUMOCOCO (nios con CoMorbilidad)PENTAVALENTE (Completaresquemas)IPV Polio inyectable(Completar esquemas)
DIFTO TETANO (DT)PediatricaHEPATITIS B Pedia tr ica(HvB)HAEMOPHILUS INFLUENZATIPO B (Hib)
DIFTO TETANO (DT) Adulto
HEPATITIS (HvB) Adulto
ANTI AMARILICA (AMA)(Poblacin en riesgo yAdulto Mayor)INFLUENZA (Poblacin enriesgo y Adulto Mayor)SARAMPION RUBEOLA (SR)Poblacin en riesgo
VIRUS DE PAPILOMAHUMANO (VPH ) para nias
M Mam P= Pap
MEDIDAS DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACION EN LA NIA
SEGUIMIENTO
1 2 3 4
OBSERVACIONES: SE HA CONSIDERADO COMO VISITA DOMICILIARIA
VACUNACIONENELMAYORDE5
AOS
CASOS
ESPECIALES
(reaccion
adversaal
componente
4AOS
NOMBRE DELRESPONSABLE
Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados
MOTIVO DE V.D.
H.CL. :
FOLIO :
SIS :
DNI :
EDAD OBSERVACIONES
1AO
2AOS
3AOS
RECIEN
NACIDOS
MENORDE1AO
VACUNAS
Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados
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Croquis de distribucin de unvacunatorio Croquis de distribucin decadena de frio
REQUISITOS PARA UN VACUNATORIOADECUADO DE INMUNIZACIONES
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mailto:[email protected]:[email protected]