2012-05-10

Enkelrum, för patient och personal

Anita Nilsson, avd.chef, Cancercentrum vårdavdelning, Nus Eva Landström, lokalplanerare, Service Fastighet, Västerbottens läns landsting

2

Byggnad 27 Norrlands universitetssjukhusNy vård- och behandlingsbyggnad

3

Byggnad 27

35 000 m2

Verksamheter

•Barn- och ungdomskliniken

•Kvinnokliniken

•Cancercentrum

•Radiofysiska laboratoriet

•Nuklearmedicin inkl PET/CT

•Avancerad hemsjukvård

4

Målsättning för byggnad 27

- att erbjuda funktionella lokaler för de tre huvudverksamheterna vård, forskning och utbildning

- verksamhetsplanering och lokalutformning utgår från patientens behov

Lokalerna ska vara lämpade för: • Högkvalitativ och värdig vård av patienter i norra regionen• Samverkan mellan olika specialiteter för att ge patienterna bästa behandling• Rationell och kostnadseffektiv vård• Skapande av kompetensnätverk• Kompetensutveckling• Utbildning• Forskning

5

Mål med en-patientrum på vårdavdelningar

• Enkelrummet är patientens arena, fullt fokus på patienten• Patientens integritet ökas• Patienten mer deltagande, frågar mer, mer öppna samtal, ingen obehörig

lyssnar• Undersökningar kan göras på rummet, färre undersöknings- och samtalsrum• Besök, patient och besökare avtalar om besökstider• Lägre ljudnivåer; patienten sover bättre, minskad stress• Medpatienter störs inte och stör inte• Minskad risk för infektionsspridning, god handhygien kan lättare

upprätthållas• Rummen är stora nog för anhöriga att övernatta i• Flexibilitet; enkelrummet kan användas som 2-patientrum

6

Planritningar – plan 4

Ritning över ett team

AVD EXP DO K DES-INF

ISO-LERING

LÄKE-MEDEL

ISO-LERING

8

Vårdrum

9

10

11

Isoleringsrum

Isoleringsrum med tillhörande hygienrum

14

Förberedelser inför nya lokaler och nytt sätt att arbeta

Förberedelser startade år 2006

- Tidigare 3 vårdavdelningar, 2 på samma våningsplan, den tredje i en annan huskropp

- Tre vårdavdelningar skulle bli en avdelning med 5 team

- Arbetsgrupper

- Personalen fick önska vilket team man ville arbeta på

Efter flytt till by 27 år 2010

- Ökat samarbete inom personalgruppen.

- Bättre nyttjande av personalresurser

15

Personalens farhågor om vad enkelrum skulle medföra

• Patienterna känner sig ensamma

• Inaktivitet

• Ökad risk för fall

• Mer personalkrävande

• Mer ytkrävande med enkelrum - kan ge längre avstånd för personalen

16

Mål: Enkelrummet är patientens arena, fullt fokus på patienten

Ja, personalen upplever att man får ha fullt fokus på patienten, man kan slutföra arbetet inne på vårdrummet utan att bli störd

17

Mål: Patientens integritet ökas; Patienten mer deltagande, frågar mer, mer öppna samtal, ingen obehörig lyssnar

Ja, stämmer, ex ronder, sekretessen ökar, mer öppna, djupa samtal

18

Mål: Undersökningar kan göras på rummet, färre undersöknings- och samtalsrum krävs.

Ja, många undersökningar görs i vårdrummet. Samtalsrum för samtal med anhöriga.

19

Planritningar – plan 4

20

Mål: Besök, patient och besökare avtalar om besökstider.

Inga begränsningar i besökstider, patienten kan prata ostört med sina anhöriga, anhöriga är mer delaktiga i vården.

21

Mål: Lägre ljudnivåer; patienten sover bättre på natten, minskad stress. Medpatienter störs inte och stör inte.

-Ja, en tydlig skillnad som kanske främst nattpersonalen har noterat. Även på dagtid märks att det är tystare och lugnare i vårdrummen, korridorer och på hela avdelningen.

22

Mål: Minskad risk för infektionsspridning, god handhygien kan lättare upprätthållas.

-Ja, ex. vinterkräksjukan, infektioner med multiresistenta bakterier

23

Mål: Rummen är stora nog för anhöriga att övernatta.

Ja, i stort sett i alla, inte i isoleringsrummen.

24

Mål: Flexibilitet; enkelrummet kan användas som 2-patientrum.

Ja, under sommaren med mindre bemanning har rummen nyttjats som 2-patientrum.Vid behandling som kräver övervakning av sjuksköterska kan två patienter behandlas samtidigt i samma rum, behandlingstiden är 4-5 timmar.Vid enstaka fall med överbeläggning.

25

Farhågor om vad en-patientrum skulle medföraErfarenheter efter 2 årPatienterna känner sig ensamma

– Patienterna mycket nöjda med enkelrum, få har uttryckt känsla av ensamhet

Inaktivitet– Fler än tidigare söker sig till dagrum och matsal för att få sällskap

Ökad risk för fall– Ingen ökad fallfrekvens med enkelrum; sover bättre, störs ej av andra

patienter

Mer personalkrävande– Ej ökad bemanning, men omfördelning mellan dag- och natt– Inga omflyttningar av patienter p.g.a. kön; spar tid för personal och oro och

besvär för patienten

Mer ytkrävande med enkelrum - kan ge längre avstånd för personalen– Planlösning anpassad för 5 vårdteam, bilokaler inom teamet

Matsal

Matsal, serveringsdisk

Dagrum

Ledstänger i korridorer