BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza...
Transcript of BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza...
![Page 1: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/1.jpg)
BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza subkutanea’ların yangısına bursitis adı verilir.
![Page 2: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/2.jpg)
Mandada bursitis presternalis
![Page 3: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/3.jpg)
Presternal Bursitis
![Page 4: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/4.jpg)
Klinik seyirleri yönünden akut ve kronik olarak ikiye ayrılır:
1 –Akut Bursitis:a) Kuru b) Sulu (B. serosa, B.serofibrinosa, B.
suppurativa)2 – Kronik Bursitis
a) Kistik b) Vejetatif c) Fibröz d) Hemorajik e) Apseleşmiş
![Page 5: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/13.jpg)
Klinik görünüm: Karpus eklemi önünde değişik hacim ve kıvamda
şişkinlikler Palpasyonda şişkinlikler duyarsız, akut formlarında yangı
belirtileri Karpus derisi sertleşmiş, induratif görünümde. Kıllar
dökülür, kalınca ve keratinize olmuş bir doku ile örtülür Hemorajik ve akut nitelikli seröz higromalarda, yumuşak ve
fluktasyonlu bir şişkinlik saptanır Hayvan yürürken tırnak ucunu yerde sürükler Bazen bir futbol topunu büyüklüğüne ulaşabilir Kronik bursitiste organize hematom, seröfibrinöz, fibröz ve
kistik higromaların palpasyonunda duyarlılık saptanmaz, topallık da izlenmez
Organize hematom ve fibröz nitelikli higromada; kıvam sert ya da katı esnek; kistik olanlarında fluktasyon tipiktir.
![Page 14: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/15.jpg)
Tanı: Sklerodermi, elefantiyazisde yangı semptomları
gözlenmez Hemorajik ve akut higromaların oluşumu çabuktur.
Çoğunlukla topallık görülür Organize hematom ve fibröz nitelik gösterenlerde
gelişimi yavaş seyirli,kapsulaları kalın ya da indurasyonludur.
İri hacimli akut olgularda hayvanın yatış ve kalkışı oldukça güç
Kuşkulu olgularda deneysel punksiyon Periartritis ossifikans’larda radyolojik kontrollere
başvurulur.
![Page 16: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/16.jpg)
Ayırıcı tanı: Karpus higromalarını birinci ve ikinci derecedeki kontüzyonlardanflegmon, apse ve tendovaginaların yangılarından ve
hidropslarından ayırt etmek gerekir.
![Page 17: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/18.jpg)
Sağaltım:Keratöz ve sklerodermi güzellik kusuru
oluşturur,sağaltıma gerek duyulmazYumuşak ve kalın yataklıkAkut seröz niteliklerde hematom olgularında iyotlu ve
kafurlu pomatlarAkut seröz bursitislerde sinoviyal birikintinin dışarıya
alınmasından sonra, metil-prednizolon ve Prednizolon enjeksiyonları Seröfibrinöz bursitislerde steroid uygulaması
![Page 19: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/19.jpg)
Kronik nitelikli fibröz bursitislerde higromaya enjeksiyonlar
Brusellozik olanlarda kortison ile birlikte 200 mg tetrasiklin enjeksiyonları önerilirse de sağlık zabıtası hükümleri uygulanır
İçerik boşaltıldıktan sonra sklerozan madde enjeksiyonları 20-100 ml sulandırılmış Teinture d’iode (1/3’lük), %5’lik bakır
sülfat eriyiği kullanılır 8-10 günlük bir bekleme süresinden sonra nekroze olan
kapsulanın ensizyonundan sonra kürete edilir 3-4 hafta kadar bölgesel antiseptik irrigasyonlar yapılarak
skatrizasyon sağlanmaya çalışılırKistik nitelik gösteren olgularda; Klauden, hyaluronidaz
uygulamaları
![Page 20: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/20.jpg)
D) Bursitis trohanterikaBursitis glutei veya Bursitis trohanterika adı verilir.M.gluteus aksesoryus’un femur’un trohanter mayör
anterioru üzerinden kaymasını kolaylaştıran bursa mukosa subtendinea’nın yangısıdır.Sığırlarda ve atlarda gözlenir. Nedenler:Dekubitus durumunda uzun süre kalmaAşırı yorgunluk sonucu gluteal kasın gerilmesi ve
metastazik yangıları sonucu Akut-seröz ya da kronik fibröz bursitis seyri gösterir
![Page 21: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/21.jpg)
Klinik görünüm:Uni ya da bilateral oluşurTrochanter major bölgesinde yumurta ya da yumruk
büyüklüğünde şişkinlikAkut dönemde sıcak, ağrılı ve fluktuandır,sonradan
sertleşirYangı suppure olduğu zaman bölgede yüzlek bir
ekskoriasyon ya da eskar gözlenirEskarın altında irinli bir akıntıGenel durum bozulurTopallık olgusu, akut yangılarda karışık topallık
izlenimi verir
![Page 22: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/22.jpg)
Tanı: Klinik bulgulara bakılarak konurKuşkulu olgularda diagnostik enjeksiyonlara
başvurulur
Prognoz: Akut olgularda dinlendirme döneminden sonra 3-4
haftada spontan bir iyileşme görülebilirKronik irinli olgularda prognoz kuşkulu
![Page 23: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/23.jpg)
Sağaltım:Akut olgularda, soğuk duş uygulamalarından sonra %2
Acetate de plombe ile kompresler ya da rezolitif pomatlarİntrabursal yolla depo-medrol 60-80 mg, prednizolon
40-60 mg lokal ya da sistemik enjeksiyonuİrinli olgularda punksiyon sonrası antibiyogram ve
uygun antibiyotiğin lokal ya da parenteral uygulanmasıPunksiyondan sonra antiseptik irrigasyonuKronik nitelikte olanlara vezikatuvar ile nokta dağı
uygulaması
![Page 24: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/24.jpg)
E) Bursitis bisipitalisPatella’nın lateralinde lig. rektum patellae lateralis ile
kaynaşan m. biseps femoris’in inzersiyo tendosu altında bu kasla femur’un lateral kodülüsü arasında bulunan bursa mukosa subtendinea’dır, yangısına Bursitis bisipitalis denir. M. biseps femoris’in hareketleri mikstir, digitiler
dışında tüm eklemler etkilenirBacağa ekstensiyon ve abduksiyon yaptırır, tekme
attırırEn çok sığır ve atlarda gözlenir
![Page 25: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/25.jpg)
Nedenler:Travmatik etkiler Ezilmeler ,dekübituslar (yatış higroması)Brusella infeksiyonu
Klinik görünüm: 3’e ayrılır.1)Aseptik akut bursitis:Başlangıçta seröz bir yangı oluşur.Giderek fibrinöz hal alır Genu ekleminin lateralinde önce fluktuan, sonra katı esnek
bir şişkinlik belirlenir Sıcaklık ve ağrı Karışık bir topallık
![Page 26: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/26.jpg)
2) Prulent bursitis:Ender görülür Dekubituslardaki eskar ya da metastazik apselerle
çevre dokuların irinli yangılarını izler (Artritis purulenta). Bölgesel bir yara, içinden boşalan pıhtılı ve irinli
sinovia akıntısıTopallık (üç ayağı ile yere basacak şiddette) Genel durum bozuk3) Kronik bursitis:Fluktuan, hacimli ve ağrısız şişkinlik Topallık gözlenmez
![Page 27: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/27.jpg)
Sağaltım:DinlendirmeKalın yataklıklı altlıklarAkut olgularda; soğuk duş ya da büzücü kompres, irritan maddelerle friksiyonlar rezolitif pomat uygulamaları
İrinli olgularda, lokal ve parenteral antibiyotik uygulamaları Kronik nitelikli olanlarda vezikatuvar uygulamalarıyla
nokta dağı
![Page 28: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/28.jpg)
F) Bursitis atlantalisLig. nuchea’nın funiküler parçası ve atlasın dorsal
arkının arasında yer alan Bursa atlantalis’inyangısıdırGenellikle tek tırnaklılarda,nadiren de diğer evcil
hayvanlarda görülür.Nedenler:Tekrarlanan travmalarBakteriyel enfeksiyonların hematojen yolla bölgeye
ulaşmasıParaziter enfestasyonlar
![Page 29: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/30.jpg)
Klinik Belirtiler:Baş bölgesinde geniş yangısel şişkinliklerBaş ve burun yukarı doğru kaldırdığında şiddetli ağrıBaş gergin ve sabittir, hareket ettirmek istemezLezyon açılmışsa; bursada purulent yangı oluşmuş ve
sinüs gibi görünmeye başlamıştırSinüs açıldığında irin boldurLezyonun derinliği ve nekrotik dokunun miktarını
belirlemek için sonda kullanılabilirSağaltım:Kimyasal ajanların enjeksiyonu Bursanın ve çevreleyen dokunun cerrahi eksizyonu
![Page 31: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/31.jpg)
G) Bursitis presternalis
Sternumun anterior ekstremiteleri ile deri arasındaki subkutan bursanın yangısıdır Mandalarda yaygındır,sığırlarda da görülürEn çok etkilenen 4 ay-2 yaş aralığındaki genç gruplarNedeni:Bilinmiyor.
![Page 32: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/36.jpg)
Klinik Belirtiler:Göğüs tabanının önünde yumuşak fluktuan şişkinlik
görülür.Şişkinlik buzağılarda yumuşak, bebek başı
büyüklüğünde subkutanöz yapıda, erişkinlerde karpuz büyüklüğüne ulaşabilirAspire edilen içerik; sıvı,saman rengindeSağaltım:Prekarpal ve olekranon bursitislerindeki gibidir. Kistik ya da fibröz bir hal almışsa cerrahi operasyon
yapılır.
![Page 37: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/38.jpg)
H) Kaple Tuber kalkanei üzerinde şekillenen yangısel tüm
şişkinliklere kaple denir En çok atlarda seyrek olarak da sığırlarda gözlenir
Nedenler: Kalkaneus üzerinde yer alan bursa kalkanei’nin yangısıKalkaneus üzerinde yer alan tendovaginitisler Deri, deri altı bağ dokusunun kontüzyon ve
travmalarına ilişkin primer veya sekunder nitelikli dermatitis, hematom, paşidermi ve flegmonlar
![Page 39: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/39.jpg)
Klinik görünüm:Akut ya da kronik bir seyir gösterir.
Akut olgularda:Kalkaneus üzerinde sıcak, ağrılı ve hacimli şişkinlik Bursa kalkanei’nin yangılarında şişkinlikte fluktasyon Yumurta ya da çocuk yumruğu büyüklüğündeHafif ya da orta şiddette karışık topallık
![Page 40: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/40.jpg)
Kronik olgularda: Şişkinlik daha yuvarlak ve sınırlıHigromalarda bu şişkinliğin hacmi oldukça fazla,lokal ağrı
saptanmazEkzostoz oluşmuşsa soğuk intermittans topallıkHigromalarında topallık görülmez Sürekli irkiltiye ilişkin pachydermie şekillenir,bölge derisi
kalınlaşırPrognoz:
Akut olgularda giderek azalan topallık dikkat çekerBu durum özellikle bursa kalkanei’nin yangılarıyla
higromalarında gözlenir,prognoz genellikle olumluPeriostitis ossifikans’a ilişkin olanlarda şüpheli
![Page 41: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/41.jpg)
Sağaltım: Akut olgularda astrengent maddelerle kompresler ya
da antifilojistik pomat uygulamaları Akut bursitis, tendovaginitis, flegmon ve
hematomlarda (travmatik nitelikli) steroid ve hiyaluronidazlı pomat uygulamaları
Bursitislere ilişkin kaplelerde (akut bursitis ve higromalarda) intrabursal yolla kortikoseroid enjeksiyonları
Sonuç alınamayan olgularda şirurjikal girişim
![Page 42: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/42.jpg)
I) Bursitis tarsalis -Tarsal sellülitisŞişkinlik sert olarak başlar (eklem hareketi az
etkilenir) Şişkinliğin artmasıyla yumuşak içerik hissedilebilirLezyon dokunmaya karşı ağrılıdır ve patladığında irin
akıntısı meydana gelebilirNedenleri: Kemik çıkıntı üzerindeki deri ve deri altı dokuların
basıncı Çok kısa olan yatma yerleriUygun olmayan yataklıklar Yatma sırasında beton çıkıntılarla olan temas, Lezyon çoğunlukla yataklığa bağlı yaralanmayla oluşur
![Page 43: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/45.jpg)
Sağaltım: Şişlik patladıysa eklem kapsulası delinmeden drenajı
yapılmalı Tarsal eklem tümüyle temizlenmeli Sıcak lapalarla hızlı bir geri emilim sağlanabilir Antifilojistik ilaçlar pansuman ya da sargı içinde
bölgeye tutturulur ve şişmiş alan bol pamuklu bandajla korunur.
Antibiyotik enjeksiyonları Antifilojistik ilaçlar; antiseptik ve aromatik maddeler
yanında gliserin ve kil de içerir. Sıcak lapalar ise yangıyı azaltmak ve apsenin
olgunlaşmasını sağlamak için uygulanır.
![Page 46: BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza ...cdn.istanbul.edu.tr/FileHandler2.ashx?f=sigir-bursitis.pdf · BURSİTİS (HİGROMA) Deri altında bulunan bursa mukoza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041800/5e50e18d5f85863e302876f3/html5/thumbnails/46.jpg)
Teşekkürler…