Bso Dan Penulisan Resep
-
Upload
elly-lutfiasari -
Category
Documents
-
view
873 -
download
88
description
Transcript of Bso Dan Penulisan Resep
BENTUK SEDIAAN OBAT &
PENULISAN RESEP
Khemasili K.
Berdasarkan keadaan fisik BSO terbagi :
BSO PADATBSO CAIRBSO SETENGAH PADAT
BSO PADAT
Pulvis /pulveres Capsule Tablet / Compressi
- Tablet Sub lingual - Tablet salut biasa
- Tablet Kunyah - Tablet salut enterik
- Tablet Effervesent - Tablet lepas lambat
- Tablet hisap Suppositoria
BSO CAIR
INFUS INJEKSI
- I V, IM, SC LARUTAN / SIRUP SUSPENSI INHALASI TETES HIDUNG, MATA, TELINGA EMULSI
BSO SEMI PADAT
CREAM SALEP / UNGUENTA JELLY / GEL PASTA
Faktor2 yg menjadi pertimbangan dlm pemilihan BSO :
Diperlukan efek sistemik atau lokal Kecepatan timbulnya aksi dan lamanya
kerja obat yang diinginkan Stabilitas obat dlm cairan lambung / usus Kondisi penderita Kenyamanan pemberian dg rute yg
diinginkan Biaya
Obat bentuk sediaan padat
Sediaan dg sistem “unit dose” kecuali pulvis Tiap unit puyer, tablet, kapsul, pil, suppositoria
mengandung dosis tertentu dari satu atau beberapa komponen obat
Keuntungan : Dokter relatif cepat menuliskan resep Penderita relatif cepat dilayani di apotek
Kerugian : Obat hrs mengalami disintegrasi & disolusi dlm GIT
sebelum diabsorpsi utk mencapai sistemik On set of action lebih lama dp Solutio Bioavailabilitas obat tidak sempurna
PULVIS ATAU SERBUK
Campuran yg homogen dari bahan2 yg diserbukkan dlm keadaan relatif kering
Derajat kehalusan ditentukan dg pengayak Resep utk obat dalam tidak dianjurkan Untuk obat luar efek lokal/tropikal
Contoh menulis resep pulvis / bedak
R/ Acid. Salicylic 2%Talcum ad 100S. Salicyl bedak
R/ Acid. Salicyl Balsam Peruvian aa 2Ad.Lanae 4Magn. OxydZinci Oxyd aa 10Talc. ad 100S. Loco Purol bedak
PULVERES = PUYER
Digunakan utk obat dalam Keuntungan :
Berupa unit dose Dosis obat disesuaikan dg kebutuhan penderita secara
individual Lebih stabil dlm penyimpanan dp solutio Disolusi obat dlm GIT lebih cepat dp tablet
Kerugian : Obat yg rasa pahit sukar tertutupi Obat yg merangsang mukosa mulut / saluran cerna dpt
mengganggu
PULVERES UNTUK OBAT DALAM
Puyer adalah serbuk terbagi berupa bungkus2 kecil dlm kertas unit dose system
Berat 1 bungkus puyer : 300 – 500 mg, bila kurang ditambah bahan inert sebagai vehikulum : Sacharum lactis atau glucosum
Dosis tiap obat yg ditulis dlm resep adalah dosis untuk satu kali pemakaian (unit dose system)
CAPSULAE = KAPSUL
Sediaan obat terbungkus cangkang kapsul yg umumnya terbuat dari gelatin
Jenis kapsul : Kapsul keras berisikan bahan obat
kering Kapsul lunak berisikan bahan obat
berupa minyak misalnya vit A, D, E, K. Semua obat bentuk puyer dapat dimintakan
untuk diberikan dalam kapsul
Contoh menulis resep Pulveres
R/ Acetosal 150 mg
Luminal 5 mg
Codein 5 mg
S.L q.s.
m.f. pulv. d.t.d. no. XV
S. 3 d.d. pulv I
CAPSULAE = KAPSUL
Keuntungan : Dapat menutupi rasa obat yg tidak enak, pahit atau
amis Bhn obat tunggal atau campuran dpt diberikan dlm
kapsul dg ukuran yg sesuai no. 00, 0,1,2,3,4 Kapsul lebih lemas dp tablet lebih mudah
ditelan Dpt dilapisi bhn tertentu ( enteric coating) dg tujuan
sama dg tablet bersalut enterik Bhn obat yg dimasukkan kapsul bisa berupa granul yg
terlapis sustained release, contoh Rhinos SR
Contoh menulis resep kapsul
R/ Caps Chloramphenicol 250 mg no. XXS. 4 d.d. caps I
R/ Acetosal 500 mgLuminal 30 mgCodein 10 mgmf.pulv. dtd. no. XV
da in caps S. 3 d.d. caps I
TABULAE COMPRESSAE = COMPRESSI = TABLET
Sediaan padat yg kompak, dibuat secara kempa cetak, berbentuk pipih , kedua permukaan rata atau cembung, mengandung satu atau beberapa bahan obat, dg atau tanpa zat tambahan.
Tablet bersalut = tablet yg dilapisi bahan tertentu : Tablet bersalut gula Tablet bersalut selaput/film Tablet bersalut enterik
TABULAE COMPRESSAE = COMPRESSI = TABLET
Tujuan menyalut tablet : Meningkatkan stabilitas bahan obat yg mudah
rusak karena kelembaban udara atau oksigen Menutupi rasa bahan obat yg tidak enak Menghindari penguapan bahan dlm tablet Memperbaiki rupa Identifikasi produk pabrik tertentu
TABULAE COMPRESSAE = COMPRESSI = TABLET
Tujuan tablet bersalut enterik : Menghindari iritasi obat pada mukosa
lambung Menghindari dekomposisi obat dalam
lambung Menghindari proses digestif pd lambung Obat yg bersifat alkalis yg dpt menetralisir
asam lambung
TABULAE COMPRESSAE = COMPRESSI = TABLET
Keuntungan : Berupa unit dose system Dokter mudah/cepat menuliskan resep dan pasien
cepat dilayani diapotek krn tidak perlu diracik Lebih mudah disimpan dan dibawa Sebagian orang lebih mudah menelan tablet dp puyer
Kerugian : Komposisi dan dosis obat sudah tetap
tidak dapat diubah menyulitkan pemberian terapi individu
Waktu disintegrasi dan disolusi bila tidak memenuhi syarat sasaran kadar obat dalam plasma tidak tercapai
Macam-macam tablet
Dragee = tablet bersalut gula Lozenges = tablet isap Tablet sublingual dan intrabucal Tablet bersalut enterik Tablet “sustained release” Tablet vaginal Tablet implantasi
Contoh menulis resep tablet
R/ Parasetamol 500 mg No. XV
S. 3 d.d. tabl I
R/ Isosorbid Dinitrat 5 mg No. XX
S. 3 d.d. tabl I sub lingual
SUPPOSITORIA = PIL TARUH
Bentuk sediaan padat mengandung obat yg dimasukkan kedalam salah satu rongga tubuh : Rectum : suppositoria analia Vagina : suppositoria vaginalia atau
ovula Urethra : suppositoria urethralia / bougie /
bacilla Syarat :
Pd suhu kamar harus padat Setelah dimasukkan mencair dan melarut
Suppositoria analia
Bentuk : torpedo ( yg terbaik), peluru dan kerucut Tujuan :
Untuk efek lokal, misalnya hemorrhoid, fisura ani Untuk efek sistemik (pilihan terakhir) misalnya
a. pasien berobat jalan tidak dpt diberikan per injeksi
b. hyperemesis atau post op tractus digestivus atas
c. tidak bisa menelan
d. obat dirusak oleh enzim pencernaan Bentuk sup untuk efek sistemik a.l : spasmolitika,
hipnotika, tranquilizer, kardiaka, antiashmatika
Suppositoria vaginalia = ovula
Bentuk : telur Tujuan : untuk efek lokal misalnya pada fluor
albus, trichomonas vaginalis, Kadang2 disebut tablet vaginal
Suppositoria urethralia = bacilla
Bentuk : batang Sekarang jarang digunakan
Contoh menulis resep suppositoria
R/ Supp. Anti hemorrhoid No. V
S. post defaec. Supp I per rectum
R/ Albothyl ovula no. VI
S. a.n. ovula I per vagina
PENGGOLONGAN OBAT BENTUK SEDIAAN CAIR
Obat luar Berupa Solitio, Mixtura, Mixtura agitanda,
suspensi, emulsi, aerosol Konsentrasi obat dinyatakan dalam %
Obat suntik Intravaskuler berupa larutan dalam air Subkutan berupa larutan dalam air Intramuskuler berupa larutan dalam air atau
minyak atau suspensi
PENGGOLONGAN OBAT BENTUK SEDIAAN CAIR
Obat minum Berupa Solutio, Mixtura, Elixir, Suspensi,
Emulsi, Saturatio, Sirupus Obat tetes
Berupa larutan, untuk obat minum atau obat luar
Pemakaian luar berupa Guttae opthalmicae (tetes mata ), Guttae Nasales (tetes hidung), Guttae auriculares (tetes telinga)
CARA RASIONAL PENULISAN RESEP OBAT CAIRAN UNTUK MINUM
1. Hitung dosis obat untuk 1 x minum
2. Tentukan aturan pakai, misalnya 3 x sehari 1 sendok teh ( = 5 ml )
3. Tentukan berapa hari obat akan diberikan misalnya 3 atau 5 hari
4. Hitung volume obat minum misalnya :
Utk 3 hari = 3 x 3 x 5 ml = 45 ml (1 bot/60 ml)
Utk 5 hari = 5 x 3 x 5 ml = 75 ml (2 bot/60 ml)
CARA RASIONAL PENULISAN RESEP OBAT CAIRAN UNTUK MINUM
5. Tulis resep obat sbb :
R/ Paracetamol sirup fl no I
S 3 dd cth I
R/ Amoksisilin sirup fl II
S 3 dd cth II
SOLUTIO
Adalah sediaan cair yg mengandung bhn kimia terlarut
Komponen terdiri : Solvendum / solute bhn padat, gas Solvens umumnya air / aqua
Solutio X misalnya solutio Acidi Borici Solutio Camphorae spirituosa Solutio Camphorae etherea Solutio Camphorae oleosa
SOLUTIO
Harus berupa larutan jernih Larutan tertentu yg harus disimpan dlm botol warna
coklat utk menghindari kerusakan obat krn cahaya : Sol Adrenalini HCl/bitartrat Sol Jodii Spirituosa, Sol Lugoli Sol Nitratis Argenti
Larutan yg disimpan dlm botol putih : Larutan yg mengandung garam Fe Krn cahaya dpt
menghambat oksidasi Ferro menjadi Ferri Absorpsi obat dari saluran pencernaan paling cepat
SOLUTIO
Kekurangan obat bentuk solutio : Stabilitas larutan Contoh Vitamin C Rasa obat tidak enak Contoh garam Ferro Kerepotan penderita Hrs menyediakan
sendok dsbnya Lebih mahal
Contoh menulis resep Solutio obat luar
R/ Kalii permanganas 5
Agua ad 100
S. u. e.
Atau
R/ Sol.Kalii permanganas 5% 100 ml
S.u.e.
Contoh menulis resep Solutio obat minum
R/ Potio nigra contra tussim fl no I
S. 3 dd C I
MIXTURA
Berupa campuran cairan a l : Asam HCl dengan air :
Acidum Hydrochloricum dilutum ( 0.4 N HCl ) Campuran alkohol dengan air :
Alkohol 70% 70% ethylalcohol + 30% air Alkohol 95% 95% ethylalcohol + 5% air
Contoh menulis resep Mixtura obat luar
R/ Methylis Salicylas 60
Ol. Cajuputi 20
Inf. Hyoscyami oleos. 20
Chloroform 20
S. ad us. ext.
atau R/ Minyak Gandapura fl no. I
S ad us ext
Contoh menulis resep Mixtura obat minum
R/ Sol. Ammon. Spir. Anis. 2
Sir. simplex 10 ml
Ol.Menth. pip gtt I
Aq. dest ad 100 ml
S. 4 – 6 dd c.th
Atau
R/ Potio alba c. tussim fl no. I
S. 4 – 6 dd c.th I
ELIXIR
Berupa larutan obat dalam air yg mengandung : sekitar 20% gula dan sampai 8% alkohol
Sebaiknya tidak diberikan pada anak
Contoh menulis resep Elixir
R/ Diphenhydramin HCl 250 mgAmmonii Chlorid 2,5Natrii citrat 1Menthol 20 mgAlcohol 5%Aqua ad 100 mlS. loco Benadryl Cough Medicine 3 dd cth I
atau R/ Benadryl elixir fl no. I
S 3 dd cth I
MIXTURA AGITANDA
Obat cair yg mengandung bahan padat yg tidak larut dlm vehikulum endapan harus dikocok sebelum dipakai
Hendaknya tidak diberikan untuk obat minum, krn dosis obat sulit diatur dg adanya endapan
Hanya diberikan untuk obat luar
Contoh menulis resep Mixtura Agitanda obat luar
R/ Calamine 8Zinc. Oxyd.8Glycerin 5 mlAq. Rosae ad 100 mlS.u.e (Calamine Lotion)
atau R/ Calamine lotion fl no I
S u e
SUSPENSIO
Adalah sediaan cair mengandung bahan obat padat, btk halus, tidak larut tetapi terdispersi dalam vehikulum tidak boleh cepat mengendap
Umumnya mengandung stabilisator / emulgator Keuntungan bentuk suspensi untuk obat minum
absorpsi bhn berkhasiatnya lebih cepat & bioavailabilitasnya lebih baik dibandingkan bentuk tablet / kapsul
Dapat untuk obat minum dan obat luar Sebelum dipakai harus dikocok dulu agar endapan
terbagi rata
Contoh menulis resep Suspensi obat luar
R/ Camphorae 3
Sulfur praecip 20
Mucil. Gi. Arab 10
Sol. Hydrat. Calc
Aqua Rosae aa 140
mf. l a. Suspensio
S. Lotio Kummerfeldi
atau R/ Lotio Kumerfeldi fl no. I
S u e
Contoh menulis resep Suspensi obat minum
R/ Chloramphenicol palmitat 43,1CMC Na 10Tween 80 5Propylenglycol 200Sir. Cacao 150Sir simplex 150Tinc Vanillae 10Aq. Dest ad 1000 mlS. Suspensio Chloramphenicoli Palmitatis
atau R/ Chloramphenicol susp fl no. I
S 3 dd Cth I
Contoh menulis resep Suspensi obat suntik
R/ Depo Medrol 40 mg/ml vial No. VI
S. pro inj. IM
EMULSUM / EMULSI
Adalah sediaan homogen mengandung minyak / lemak yg terdispersi dalam vehikulum, distabilkan oleh emulgator / surfaktan yg cocok
Emulsi tipe O/W partikel minyak terbagi halus dalam air
Emulsi tipe W/O partikel air terbagi halus dalam minyak
Contoh menulis resep Emulsi obat minum
R/ Ol. Iecoris aselli 40
Ol. Cinnamomi 0,100
Pulv. Gi. Arab 15
Natr. Hypophosphis 0,500
Calc. Hypophosphis 0,500
Aq.dest 20
Glycerin 10
Aq.dest ad 200 ml
S. loco Scott’s emulsion
atau R/ Scott’s Emulsion fl no I
S 2 dd C I
SATURATIO & INSTANT SATURATIO (EFFERVESCENT)
Bentuk obat cair yg jenuh dg CO2 Saturatio tidak dpt disimpan lama krn CO2
lambat laun akan hilang jarang diberikan Tablet effervescent dlm air Instant
saturatio Bahan obat harus mudah larut dlm
air, contoh : vit C
Contoh menulis resep tablet effervescent
R/ Tablet Calcium Redoxon No. X
S. 1 d.d. tab 1
Masukkan dlm segelas air
GUTTAE / OBAT TETES
Obat bentuk cair yg pemakaiannya dg meneteskan
Syarat alat penetes : pd suhu kamar
1 tetes = 0.05 ml atau 1 ml = 20 tetes Bentuk Guttae dpt untuk obat dalam
(diminum) atau obat luar (diteteskan dalam rongga badan)
Contoh menulis resep guttae obat minum
R/ A-D drop fl I
S. 3 d.d.gtt V
R/ Amoxil drop fl I
S. 3 d.d. 0,5 ml
Contoh menulis resep Guttae Auriculares
R/ Chloramphenicol 0,500 (5%)
Propylenglycol ad 10 ml
S. gtt auric 3 d.d. gtt II dext et sinist
Atau R/ Otopain fl I
S 3 d.d.gtt II auric dext et sinist
Contoh menulis resep Guttae Nasales
R/ Antazolin HCl 50 mg (0,50%)
Naphazolin nitras 2,5 mg (0,025%)
Buffer sol. ad 10 ml
S. gtt nasal 3 d.d. gtt II dext et sinist
Atau R/ Otrivin drop fl I
S 3 d.d. gtt II nasal ds
Contoh menulis resep Guttae Ophthalmicae
R/ Betaxolol HCl 0.56%
Benzalkonium chloride 0,01%
Vehiculum ad 5 ml
S. 1 d.d. gtt I od/os
Atau R/ Cendo Xitrol ED fl I
S. 3 d.d. gtt I ods
SIRUPUS
Bentuk sediaan cair yg mengandung Saccharosa atau gula 64 – 66%
Sirup sebagai korigens rasa 10 – 20 ml sirup untuk 100 ml larutan obat, contoh: sirupus simplex, sirupus aurantii, sirupus Rubi Idaei
SIRUPUS
Sirup sebagai obat sudah distandarisasi, berupa obat tunggal atau kombinasi dg obat lain Sirup sebagai ekspektorans sirupus Thymi Sirup sebagai antitussivum sirupus Codeini Sirup dg antibiotika sirupus Ampisilin, sirupus
Cloxacillin Dry syrup = sirup kering campuran obat dg
Saccharosa, harus dilarutkan dg sejumlah air sebelum digunakan
Contoh menulis resep kombinasi bentuk Sirupus
R/ Dextromethorphan HBr 120 mgParasetamol 1.440 mgCTM 12 mgPhenylpropanolamini HCl 150 mgGlyceryl Guaiacolat 600 mgVit C 600 mgSirupus ad 60 mlS. 4 d.d. c.th
Atau R/ Fludexin sirup fl I
S 3 d.d. c.th
INJECTIO
Sediaan steril berupa larutan, emulsi atau suspensi atau serbuk yg harus dilarutkan atau disuspensikan sebelum digunakan secara parenteral
Keuntungan : Onset cepat Efek obat dpt diramalkan dg pasti Bioavailabilitas sempurna Kerusakan obat dlm GIT dpt dihindarkan Dpt diberikan kpd pasien koma
INJECTIO
Kelemahan : Rasa nyeri bila sering diberikan Efek psikologis penderita Kekeliruan obat atau dosis tidak mungkin
diperbaiki terutama IV Hanya dpt diberikan dg bantuan dokter atau
perawat
Cara pemberian obat parenteral
Subkutan ( SC ) maksimal 2 ml Intramuskular ( IM ) 1 – 3 ml Intravena 1 – 50 ml Infus Intravena / Venoclysis 100 – 1000 ml Cara lain
Intra arterial Intraspinal Intrathecal Intraarticular Intracardial Peritoneal dialysis Intradermal
Contoh menulis resep bentuk Injeksi
R/ Inj. Adrenalin bitartrat 0,1% no. X
S d.c.form
R/ Inj. Pethidin HCl 5% no. I
S. i.m.m
Konsentrasi obat suntik dlm % b/v
PENGGUNAAN OBAT BENTUK SEDIAAN SETENGAH PADAT Obat luar
Untuk terapi atau pelindung kulit Kosmetika
Menutupi kelainan pada kulit
PEMBAGIAN OBAT BENTUK SEDIAAN SETENGAH PADAT
Cairan kental atau encer : Linimentum Setengah padat : Unguentum, Cream, Pasta Lebih padat : Sapo Medicus, Emplastrum
LINIMENTUM
Bentuk sediaan kental atau cair dioleskan pd kulit
Linere = gosokkan Tidak diberikan pd kulit yg luka / terbuka Keuntungan dibandingkan unguentum
Lebih mudah dicuci dari kulit baik diberikan pd kulit berambut, kulit muka dan kulit bayi
Penetrasi obat berkhasiatnya lebih baik dp unguentum
Contoh menulis resep Linimentum
R/ Benzyl Benzoas 14 Emulgide 1,750 Ol.Sesami 1,750 Aq. Ad 70 mf. l.a emuls S. us. ext.
Atau R/ Emuls. Benzylis benzoatis 70
S. u e.
UNGUENTUM & CREMOR
Unguentum = salep, digunakan sbg obat luar, mudah dioleskan pd kulit.
Syarat : bhn obat terkandung hrs terdispersi homogen dlm vehikulum
Cremor = cream : variasi dari salep, mengandung air rasa sejuk / dingin pd kulit
PENGELOMPOKAN SALEP BERDASARKAN KEGUNAAN
Salep epidermis Salep mukosa Salep endodermik Cream Jelly atau gel
SALEP EPIDERMIS
Melindungi kulit atau mengobati epithelium Vehikulum vaseline atau campuran
hidrokarbon Bersifat hidrofobik sulit dicuci dg air tidak
dpt dikombinasikan dg bhn obat yg mengandung air
Contoh menulis resep salep epidermik
R/ Acid.Boric.pulv. 3
Vaselin ad 30
M.d.s. Boorzalf
Atau
R/ Ung.Acidi Boroci 10% 30
S. Boorzalf
Khasiat Boorzalf sebagai antiseptik lemah
R/ Zinci Oxyd 3
Vaseline ad 30
M.d.s. Zinkzalf
Atau
R/ Ung.Zinci Oxydi 10% 30
S. Zinkzalf
Zinkzalf untuk eczeme, pruritus
Contoh menulis resep salep epidermik
R/ Acid. Salicyl. 0,600Sulfur ppt 1,200Vaseline flav ad 30S. us. Ext
Atau
R/ Ung. 2 – 4 30S. us.ext
Salp 2-4 sebagai anti scabies
SALEP MUKOSA
Melindungi atau mengobati mukosa rectum, hidung dan mata
Vehikulum campuran vaseline dg 10 – 20% Adeps Lanae
Salep mata lebih encer dg menambah Parafin Liq atau minyakHarus steril !
Contoh menulis resep salep mukosa
R/ Benzocain 0,100Tannin 3Adeps Lanae 10Vaseline flav. Ad 50m.f. ung.S. us. Ext
Atau R/ Ung. Contra hemorrhoides 50
S. us. ext
Khasiat untuk pengobatan hemorrhoid dan pruritis ani
SALEP ENDODERMIK
Bhn obat berpenetrasi melalui kulitbekerja lebih dalam dari permukaan kulit
Vehikulum lemak atau campuran mirip lemak kulit manausia
Adeps Lanae, Lanoline atau campuran : Cholesterol 3 Stearyl alcohol 3 Cera Alba 8 Vaselinum album 8
Contoh menulis resep salep endodermik
R/ Menthol 10
Methyl. Salicyl 10
Adeps Lanae ad 100
m.f. ung
S. us. ext
Atau R/ Baume analgesique bengue 100 S. us. ext
Khasiat untuk nyeri otot atau rematik
CREMOR / CREAM
Banyak mengandung air perasaan sejuk jika dioleskan pd kulit
Vehikulum emulsi kental o/w atau w/o Digunakan sebagai dasar kosmetik Lebih mudah dibersihkan dari kulit dp salep
Contoh menulis resep cream w/o
R/ Spermaceti 12,5Cera Albe 12Paraf. Liq 56Borax 0,5Aq. dest 19 mlM.d.s. Cold Cream USP
Atau R/ Cold cream USP 100
S. Cold Cream
Khasiat sebagai emolient atau “cleansing cream” atau cream kosmetik
Contoh menulis resep cream o/w
R/ Acid Stearinic 18
Kalii Carbonas 1
Glycerin 5
Aq. dest 76
Parfum q.s.
mf.d.s. Vanishing cream
Khasiat sebagai emolient atau cream kosmetik
JELLY / GEL
Encer, digunakan a.l. sebagai kontraseptif ( vaginal jelly ) yg mengandung spermatosida.
Vehikulum Gom Acacia, Carboxy methylcellulosa
Kegunaan lain untuk analgesik
Contoh menulis resep jelly/gel
R/ Voltaren gel 25 g tube IS u e
TERIMA KASIH