BOLETIN CORRESPONDIENTE 1° TRIMESTRE 2018 (Enero...

DIRECCION DE PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD SUBDIRECCION DE PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES AÑO 2018 EDICION ENERO VOL. II

SUBDIRECCION DE PREVENCION Y CONTROL DE ENF 1

BOLETIN CORRESPONDIENTE

1° TRIMESTRE 2018 (Enero – Marzo)

SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

DIRECCION DE PREVENCION Y PROMOCION A LA SALUD

SUBDIRECCION DE PREVENCION Y CONTROL DE

ENFERMEDADES

http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiVrsW--JHNAhVBU2MKHUz7Dv4QjRwIBw&url=http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/dgae/infoepid/intd_informacion.html&bvm=bv.123664746,d.cGc&psig=AFQjCNHGZNs-k68oF9Qya-8ICMPPCWgYug&ust=1465252286356455








I N D I C E

I N D I C E .............................................................................. 2

1 Introducción ....................................................................... 3

2.- Adulto Mayor ................................................................... 5

3. Virus de la Inmunodeficiencia Humana ......................... 15

4 Salud Bucal ....................................................................... 17

5 Vectores y Zoonosis ....................................................... 19

6 Salud Mental .................................................................. 23

7. Salud del Infante y el Adolescente ................................. 24

8 Salud Reproductiva ........................................................ 28

9 Directorio ......................................................................... 34



1 Introducción

Las Políticas de Salud proyectan en primer lugar, consolidar la promoción, la protección de

la salud y la prevención de las enfermedades, particularmente para reducir el impacto

negativo de las conductas y hábitos no saludables.

El programa de Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental, promueve, coordina y

ejecuta actividades de cooperación técnica dirigidas a la prevención y control de

enfermedades no transmisibles, los factores de riesgo relacionados, discapacidades y

trastornos por abusos mentales, neurológicos y de sustancias basadas en las prioridades

nacionales y adaptadas a la realidad local1.

El presente boletín muestra que el impacto de las enfermedades crónicas está creciendo

de forma sostenida por lo que es necesario implementar medidas para prever y

comprender la relevancia de las enfermedades crónicas, infecciones de transmisión

sexual, salud bucal, así como las enfermedades transmitidas por vector, prevención de

accidentes, salud mental, protección reproductiva y la asociación de equidad y género con

ello intervenir urgentemente contra ellas es una cuestión cada vez más importante, por lo

tanto la prevención y control de las enfermedades, así como la comunidad de salud

pública sinaloense, adopte un nuevo enfoque.

La salud desde la perspectiva de definición de un estado de completo bienestar físico,

mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades». La cita

procede del Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial de la Salud, que fue

adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en Nueva York del 19 de

junio al 22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio de 1946 por los representantes de 61

Estados, y que la definición no se haya modificado desde 1948, enfoca el reto que existe

como Servicios de Salud de Sinaloa de celebrar políticas de salud desde el ámbito de

control y prevención de enfermedades, aún con la carencia de la calidad de los estilos de

vidas de los individuos, viviendo en un mundo occidentalizado donde el sobrepeso y la

obesidad son los principales retos para la sobrevivencia de una población con ataque de

las enfermedades no transmisibles como Diabetes, Hipertensión Arterial, Síndrome

Metabólico, con una respuesta estratégica de alimentación y actividad física correcta, que

por las tecnologías, la actividad física se ve vulnerada por las comodidades y confort. El

Cáncer en la mujer, una principal debilidad de las mujeres en Sinaloa, perjudican la calidad



de vida y la pirámide población en fases reproductivas lo que permite un descenso en el

crecimiento natural de la población afectando las tasas de crecimiento. Los Retos del siglo

XXI son una disminución gradual de la morbilidad y mortalidad materna, iniciando con el

fortalecimiento del primer nivel de atención en materia de prevención y reforzar la

infraestructura hospitalaria asegurando la correcta atención con calidad y calidez de cada

mujer sinaloense que así lo demande. El envejecimiento de la población orienta en tomar

mejores decisiones en enfermedades degenerativas como osteoporosis, hiperplasia

prostática, innovando lazos con instituciones gubernamentales y privadas con el fin de

llevar a cabo una mejora continua de los hábitos de prevención y promoción de la salud.

Las Enfermedades Transmisibles como las micobacteriosis y las enfermedades

transmisibles por vector por ende, patologías de países en vías de desarrollo son uno de

los objetivos de prevención con mayor presupuestación con el fin de disminuir su

prevalencia, invirtiendo en modelos de programación y colaboración con las instituciones

del sector salud así como de la iniciativa privada.

*******Listado de fuentes y referencias utilizadas en la conformación de este boletín*******

Fuentes: Últimas Fechas de Revisión de Plataformas

http://www.epidemiologia.salud.gob.mx

Plataforma de Notificación Semanal Al día de la impresión de este Boletín

http://www.sinave.gob.mx/

Plataforma de Notificación IAAS

http://www.rhove.gob.mx

Cubos de Información

http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/basesdedatos/bdc_serviciossis_gobmx.html

Con Corte al día 31 de Enero 2018

http://www.rhove.gob.mx/



2.- Adulto Mayor

2.1. Programa de Diabetes y Riesgo Cardiovascular Enfermedades Crónicas no Trasmisibles (ECNT) tienden a ser de larga duración y resultan de la combinación de factores genéticos, fisiológicos, ambientales y conductuales. Los principales tipos de ECNT son las enfermedades cardiovasculares (como los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares) y la diabetes. En Sinaloa, la situación epidemiológica de la diabetes presenta una desaceleración

importante y se encuentra por debajo de la media nacional, lo que significa un éxito en el

control de esta enfermedad. Asimismo, representa la tercera causa de muerte en el

estado, a diferencia de México, que es la primera causa.

Una de las estrategias es la formación de la Red de Excelencia que tiene como objetivo

mejorar el control de los pacientes con ECNT, mediante manejo multidisciplinario. Está

formada por 4 centros de salud y una unidad de especialidades médicas (UNEME_EC). En

nuestro estado contamos con 1 Red de Excelencia en zona centro, formado por C.S. Urbano

Culiacán, C.S Pemex, C.S. Lázaro Cárdenas, C.S. Vicente Guerrero y UNEME_EC Toledo

Corro.

La red de excelencia tiene 4 indicadores: Prevención y detección oportuna, calidad de la

atención, capacitación del personal, capacitación al personal de salud, abasto de

medicamentos y pruebas de laboratorio. Estos indicadores son monitoreados y publicados

en el Observatorio Mexicano de Enfermedades No Transmisibles. (OMENT).



Actualmente el estado de Sinaloa tiene un total de 15,163 pacientes en tratamiento de los

cuales 5,251 tuvieron consulta en los últimos 60 días, lo que lo posiciona en un 34.6%.

Fuente: OMENT (Observatorio Mexicano de Enfermedades No Transmisibles Corte 02 Abril 2018)

Características de las personas que viven con Diabetes Mellitus Tipo 2

Hay un total de 15,163 personas que viven con Diabetes, de las cuales 10,612 (70.0%) son

mujeres, y 4,551 (30.0%) son hombres.

SD = Sin dato; DM2 = Diabetes Mellitus; HTA = Hipertensión; OBE = Obesidad; DLP = Dislipidemia; SM = Síndrome Metabólico




Calidad de la Atención

Realización de mediciones

Nomenclatura: CC (Circunferencia) SD = Sin dato; DM2 = Diabetes Mellitus; HTA = Hipertensión; OBE = Obesidad; DLP = Dislipidemia;

SM = Síndrome Metabólico


Control de la Enfermedad

5,825 (38.4%) con A1c en su última cita en 12 meses, de las cuales 2,603 (44.7%) tienen A1c < 7, y

3,222 (55.3%) tienen A1c >= 7




Tratamiento

Tratamiento prescrito para todos los pacientes que viven con DM2

N = 15,163


2.2. Lepra El Micobacterium leprae como agente causal del programa de diagnóstico y control, tiene

como fundamento cconsolidar el plan de validación de áreas libres de lepra en el país, a fin

de eliminar la enfermedad como problema de salud pública a menos de 1 caso por 10,000

habitantes hasta el nivel municipal, favoreciendo la interrupción de la cadena de

transmisión y evitar la discapacidad, con ello sensibilizando a los profesionales de la salud y

a la población para evitar el estigma y discriminación que aún prevalece por la lepra.

Hasta la Semana Epidemiológica 12 (Del 25 al 31 de Marzo 2018) se cuenta con 6 nuevos

casos, los cuales son multibacilares, correspondiendo al municipio de Culiacán y Ahome.



0

1

2

3

4

5

6

7

Multibacilar Paucibacilar

Casos nuevos Lepra durante el 1° Trimestre 2018

65

4

0

10

20

30

40

50

60

70

Multibacilar Paucibacilar

Casos Prevalentes en Tratamiento 1° Trimestre 2018

Fuente: Sistema Cubos de Información / Coordinación Estatal de Lepra Los casos prevalentes en tratamiento corresponden a 65 casos multibacilares y 4 paucibacilares. Fuente: Sistema Cubos de Información / Coordinación Estatal de Lepra

Actualmente se cuentan con 6 casos nuevos, teniendo su mayor carga diagnóstica durante

el mes de Marzo, sin embargo destaca los casos registrados en vigilancia posterior al

tratamiento de 477, de los cuales solo 3 han requerido un reingreso correspondiendo al

0.62 %.



4

2

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5

Culiacán

Ahome

Municipios con casos nuevos Lepra 1° Trimestre 2018

Variable Enero Febrero Marzo Total

Ingresos a Control 2 1 3 6

Reingresos a Control 1 2 0 3

Casos Registrados en Tratamiento 50 53 56 159

Casos Registrados sin Tratamiento 19 19 19 57

Casos Registrados en Vigilancia en Post Tratamiento

159 159 159 477

Fuente: Sistema Cubos de Información / Coordinación Estatal de Lepra




2.3. Tuberculosis


Se han notificado un total de 153 pacientes con diagnóstico de Tuberculosis entre los que

destacan la tuberculosis respiratorio en un 86.9 %, y tuberculosis pleural en un 3.92 %, el

resto de las localizaciones corresponde al 6.53 %.

Los casos por género corresponden a 109

casos para el sexo masculino y 44 para el

sexo femenino.

El Sexo femenino le corresponde el 28.7%

de su carga diagnóstica y el sexo

masculino el 71.3 % teniendo una razón

de 2.47.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica/Módulo Tuberculosis Corte 31 de Marzo 2018



Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica/Módulo Tuberculosis Proyecciones CONAPO Corte 31 de Marzo 2018

El Municipio con mayor carga diagnóstica es el municipio de Culiacán por tener el área

geográfica con la mayor población con una tasa de 7,14 por cada 1,000 habitantes, así

mismo el municipio con la tasa más alta en el estado es Choix con 8,50 casos por 1,000

habitantes, siguiendo Escuinapa con 8,30 casos por 1,000 habitantes.



2.4. Seguridad Vial

En Sinaloa, los accidentes de tránsito durante el 2017 se registraron 758 defunciones, con un total

de 6,565 (INEGI 2018) con un porcentaje de defunciones en relación a accidentes viales es del

11.55 %.

Con ello, se calcula una tasa de 24.98 % muertos por cada 100 mil habitantes, cifra solo 4.61 %

mayor a la registrada en 2016. De acuerdo con el documento La seguridad vial en la Región de las

Américas (OPS, 2016), México ocupa la posición número 23, de 31 países que conforman esta

región.

A fin de alentar a las autoridades nacionales, estatales y municipales, a las organizaciones de la

sociedad civil, la industria y a la población en general a tomar conciencia de la necesidad de actuar

en el corto plazo en pro de la seguridad vial, colocando a las personas en primer lugar, dejando de

hacer del automóvil el centro del desarrollo de las ciudades, el COEPRA hace público el Informe

sobre la situación de la seguridad vial, Sinaloa 2017, resaltando las deficiencias y los puntos

críticos.

Fuente: Secretariado Técnico del Consejo Estatal para la Prevención de Accidentes STCOEPRA Preliminar 31 de marzo 2018

Fuente: Secretariado Técnico del Consejo Estatal para la Prevención de Accidentes STCOEPRA Preliminar 31 de marzo 2018

https://drive.google.com/open?id=1VFwPRfgGiiBh1LGewyfsNliJHPkX9rkm

https://drive.google.com/open?id=1VFwPRfgGiiBh1LGewyfsNliJHPkX9rkm



2.5. Envejecimiento

La esperanza de vida en México se ha incrementado y como resultado de las mejoras en el diario

vivir, se observa que la población adulta mayor en los últimos años, muestra una tasa de aumento

con mayor predominio en el sexo mujer, como fue en el periodo de 1970-1990 de 3.08; para 1990-

2010 fue de 3.52; y de 4.01 para 2010-2030. Esto hace que la nación se perfile como un país con

requerimientos especiales en la atención a las personas de 60 años y más.

Es importante la generación de una cultura del envejecimiento activo y saludable, desde las etapas

más tempranas de la vida. A partir de los 45 años de edad, tanto en hombres como en mujeres, la

discapacidad se incrementa progresivamente alcanzando su cúspide a partir de los 70 años,

cuando los riesgos de experimentar deterioro funcional son mayores. Es por ello, que al establecer

líneas preventivas en los padecimientos más comunes que aparecen en la vejez, coadyuvará a

ganar años de vida saludable para aquellas personas de 60 años y más, para que la prevalencia de

la discapacidad no tenga el mismo comportamiento.

Fuente: Coordinación Estatal de Envejecimiento Servicios de Salud de Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018

Fuente: Coordinación Estatal de Envejecimiento Servicios de Salud de Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018



3. Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Sinaloa ocupa el lugar número 21 a nivel nacional en cuanto a número de casos acumulados con

VIH/SIDA. La distribución de pacientes en seguimiento de VIH SIDA a través del sector salud se

distribuye de acuerdo al cuadro:

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica VIH Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018

El 65 % corresponde a la Secretaría de Salud, 31,8% al IMSS Ordinario finalmente el 3% se reparten

entre IMSS Prospera y Otras instituciones.




Actualmente el estado de Sinaloa se encuentra en constante monitoreo a través de atención

integral a 1,094 pacientes atendidos en las UNEMES CAPASITS así como en los 2 servicios de

atención integral de Escuinapa y Hospital Pediátrico de Sinaloa.


Sinaloa ocupa el 6to lugar nacional respecto a la detección oportuna del VIH, la cual permite iniciar

tratamiento temprano y mantener el buen estado inmunológico del paciente, repercutiendo en el

incremento de la expectativa de vida de las personas que viven con VIH en el Estado de Sinaloa,

siendo muy similar a las de la población que no porta el virus.



4 Salud Bucal

De acuerdo con el estudio sobre la carga mundial de enfermedad de las cincuenta enfermedades

más prevalentes no mortales pero incapacitantes, 3 son del ámbito de la salud bucal: CARIES

DENTAL, ENFERMEDAD PERIODONTAL Y EDENTULISMO.

Como otra fuente de información epidemiológica a nivel nacional el sistema de vigilancia

epidemiológica de patologías bucales “SIVEPAB” construye un perfil con los rasgos generales de

los problemas bucales más importantes.

De acuerdo a los resultados nacionales SIVEPAB cierre marzo:

• • 7 de cada 10 niños y adolescentes tiene caries dental.

• Los niños y adolescentes tienen en promedio 5 dientes afectados por caries dental y el

88.4% no han recibido tratamiento.

• 6 de cada 10 adultos tienen enfermedad periodontal.

• 4 de cada 10 adultos mayores de 60 años y más, no tienen una boca funcional que les

permita hablar y comer adecuadamente.

• Solo 6 de cada 100 pacientes de 20 años y más que acuden a los Servicios de Salud, tienen

una óptima salud, de salud bucal.

Dentro de las estrategias y acciones de las semanas nacionales de salud bucal se intensifican las

actividades de prevención, promoción y curativas para limitar el daño en salud bucal así como

promover la participación de los sectores de salud, público, social y privado para motivar alianzas

federales, estatales, municipales y locales así mismo crear una conciencia en la población de los

beneficios de conservar la salud bucal y lograr cambio de hábitos higiénicos en la población.

Para Realizar estas acciones contamos con 89 Unidades de Salud (70 Centros de Salud, 14

Hospitales, 3 Capasits y 2 Centros de Especialidades Odontológicas)

Fuente: Cubos de Información DGI7Módulo Salud Bucal Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018



Fuente: Cubos de Información DGI7Módulo Salud Bucal Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018

El Programa de Salud Bucal cuyo objetivo es conservar la salud bucal y disminuir las enfermedades

bucales en la población, a través de establecer Programas; para vigilar políticas, estrategias y

acciones específicas de promoción, prevención y limitación del daño; así como evaluar las

condiciones de la salud bucal para mejorar y ampliar con equidad, ética, calidad y eficiencia la

atención a la salud bucal como parte de la salud integral.

El Departamento de Estomatología tiene la función de vigilar el cumplimiento del Programa de

Salud Bucal verificando que se lleve a cabo de acuerdo a normatividad y apegado a lo establecido.



5 Vectores y Zoonosis

5.1 Arbovirosis (Dengue, Zika y Chikungunya)

En relación a las actividades de control larvario en el siguiente cuadro se muestran los avances, se

visitaron hasta el momento 280,710 viviendas de las cuales se trabajaron en 189,264 (67.4%),

72,749 (25.9%) cerradas, 5,998 (2.1%) renuentes y 11,916 (4.2%) deshabitadas.

Se revisaron 2’100,216 recipientes donde se acumula agua (posible criadero de mosquitos) de los

que se trataron 345,138 (16.4%), controlados 827,770 (39.4%), 738,547 (35.2%) eliminados, y

188,761 (9%) no tratados.

Avances de Control Larvario 2018 *

Jurisdicción Casas Revisadas

Casas Trabajadas

Casas Cerradas

Casas Deshabitadas

Casas Renuentes

Los Mochis 56,437 37,049 15,455 2,364 1,398

Guasave 25,841 19,591 4,646 1,280 98

Guamúchil 31,570 25,390 3,688 2,113 348

Culiacán 79,735 41,309 31,992 3,337 2,984

Mazatlán 87,127 65,925 16,968 2,822 1,170

Total 280,710 189,264 72,749 11,916 5,998

Fuente: Plataforma de Vigilancia Entomológica y Control Integral del Vector

*Hasta la semana 13

Fuente: Departamento de Vectores y Zoonosis Sinaloa



Preliminar 31 de marzo 2018

Rociado residual. Consiste en esparcir insecticida en aquélla áreas donde hay casos probables y

confirmados de dengue, esto con la finalidad del control del mosco adulto y cortar la cadena de

transmisión.

Para esta estrategia se identifica que en el estado han trabajado 167 casas con casos probables y

787 casas con la utilización de 31,233 grs. de insecticida, protegiendo a 3,148 habitantes.

Fuente: Departamento de Vectores y Zoonosis Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018

Rociado intradomiciliario. El objetivo de esa acción preventiva es complementar el rociado

residual, empleando insecticidas del grupo químico de los Carbamatos y sirven para el control del

vector en viviendas de área de riesgo de infestación del mosquito vector.

En virtud de lo anterior, se han visitado 4,101 viviendas de las áreas de riesgo de los cuales se han

trabajado 1,943 (47%), se han identificado 400 (10%) renuentes, 1,602 (39%) cerrados y 156 (4%)

casas deshabitadas. Con estas acciones se han protegido a 7,772 habitantes y se ha utilizado

74,549 gr de insecticida.




Nebulización peri domiciliaria. Se realiza con vehículos con máquinas nebulizadoras alrededor de

las viviendas en donde hay casos probables y/o un incremento en el promedio de huevecillos por

manzana. Para la nebulización espacial se han trabajado 10,199 hectáreas con 2,977 litros de

insecticida consumido.




Asimismo, presentamos los indicadores de resultados y operativos de las acciones realizadas para

el control de las enfermedades transmitidas por vector; sin embargo, entre los indicadores el que

más destaca es la letalidad por dengue que se ha mantenido en cero

5.2 Prevención y control de la rabia.

Durante el primer trimestre, estas actividades han mantenido al estado de Sinaloa libre de rabia

en humanos, transmitida por mordeduras de perros, lográndose estar libre de este padecimiento

durante 31 años, vacunándose más de 290,000 perros y gatos cada año.

El programa de esterilización de mascotas, totalmente gratuito, realiza 10,200 cirugías para

contribuir en el control de la población canina y felina en beneficio de la salud pública del estado.

Se brinda atención médica oportuna al 100% de los pacientes agredidos por animales sospechosos

y se les proporciona tratamiento con vacuna antirrábica en caso de amerita.




6 Salud Mental

Hasta el 1° Trimestre se tiene una demanda de atención preliminar los diferentes trastornos de

salud mental en unidades de primer nivel y hospitales de segundo nivel de 3,897 consultas.

Los meses de Enero y Febrero se registraron 1334 casos de consultas tanto de primera vez como

subsecuentes de especialidad en Psiquiatría.

El Hospital Psiquiátrico de Sinaloa brindó 1,840 consultas de primera vez a mujeres y 1,903

consultas a hombres, así mismo 2,919 consultas subsecuente a mujeres y 2,819 consultas

subsecuentes a hombres dando un total de 3,743 consultas de primera vez y 5,738 subsecuentes.

Fuente: Cubos de Información/SIS Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018

Fuente: Cubos de Información/SIS Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018



7. Salud del Infante y el Adolescente

7.1. Programa de Vacunación Universal. Ha sido el de más éxito a escala nacional. Las coberturas con esquemas completos de vacunación en todos los grupos de edad en Sinaloa son muy elevadas y en los menores de 1 año en 2016 fue del 90%, sin embargo, durante 2017 y 2018 se ha presentado un desabasto de vacunas a escala mundial, que no ha permitido lograr la cobertura de años anteriores. Aun así, durante el primer trimestre del 2018 se han aplicado 151,018 vacunas y se tienen comprometidos los recursos financieros para su adquisición, las cuales serán aplicadas a todos los susceptibles en fases intensivas de vacunación.

Fuente: Coordinación Estatal de Vacunación Universal Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018



7.2. Mortalidad Infantil Tradicionalmente, se ha considerado la Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) como un fiel indicador

del nivel de desarrollo socioeconómico.

La disminución de la TMI puede deberse, al menos en parte, a una conjugación de factores: por un

lado, a causa de la práctica generalizada de la planificación familiar; cada vez nacen menos niños

con alto riesgo de morir, como los hijos de mujeres que se hallan en los extremos del periodo

reproductivo; los de orden alto (del cuarto en adelante), así como aquellos entre los que media un

intervalo intergenésico corto (menos de dos años), que frecuentemente presentan bajo peso al

nacer. Por otro lado, hubo un desplome en una de las principales causas de mortalidad infantil: las

muertes por infecciones intestinales a instancias del programa de Agua Limpia y del uso de la

terapia de hidratación oral, así como la reducción de la mortalidad por Infecciones Respiratorias

agudas, el aumento de las coberturas de vacunación y la atención integrada del menor de dos

años.

En Sinaloa, la mortalidad infantil muestra una tendencia descendente por debajo de la media

nacional con una tasa de 8.15 por 1000 NVE en 2017, en comparación de 11.92 por 1000 NVE

observada en México en el mismo año.

Respecto a la mortalidad de menores de cinco años por enfermedad diarreica aguda la tendencia

estatal es francamente descendente y se coloca por debajo de la media nacional; en 2017 en el

estado no se han registrado muertes por esta causa en este grupo de edad.

Fuente: Programa del Infante y el Adolescente Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018



Fuente: Programa del Infante y el Adolescente Sinaloa Preliminar 31 de marzo 2018

Mortalidad por EDA en menores de 5 años 2000 - 2017

Fuente: http://pda.salud.gob.mx/cubos/SEED Tasa por 100,000 Población. CUBO ESTIMACIONES DE POBLACION 1990 A 2030 CONAPO censo 2012 Corte al 05Abril2018



La tendencia de muertes de menores de cinco años por infecciones respiratorias agudas, incluidas

la influenza y neumonía, ha permanecido estable en el estado; sin embargo, estas cifras son de las

más bajas en el país y, por tanto, se encuentran debajo de la media nacional.

Mortalidad por IRAS en menores de 5 años 2000 - 2017

Fuente: http://pda.salud.gob.mx/cubos/SEED Tasa por 100,000 Población. CUBO ESTIMACIONES DE POBLACION 1990 A 2030 CONAPO censo 2012 Corte al 05Abril2018



8 Salud Reproductiva

8.1 Mortalidad materna.

Uno de los principales problemas de salud de Sinaloa es la mortalidad materna. La tendencia de la

Razón de Muerte Materna es descendente y se ubica por debajo de la media nacional. Sin

embargo las acciones de prevención y control de la mortalidad se han fortalecido.

Razón de Muerte Materna Sinaloa-México, 2008 – 2018

Fuente: Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva Coordinación de Salud Materna y Perinatal Preliminar 31 de marzo 2018

8.2 Salud reproductiva de hombres y mujeres. Ésta contribuye a reducir la mortalidad materna y se basa en tres pilares: acceso a anticoncepción y planificación familiar (PF), atención calificada de todos los partos y acceso a cuidados obstétricos de emergencia, con los siguientes enfoques: derechos humanos, particularmente de derechos reproductivos, enfoque de género y enfoque de interculturalidad.

Así mismo, en 2016, 2017 y preliminar a 31 de marzo 2018 se logró aumentar el número de

actividades comunitarias realizadas a través de los servicios amigables, por promotores juveniles, ya

que en 2016 se lograron 4500, en 2017 se lograron 4262 y el primer trimestre de 2018 se han

logrado 2077



8.3 Planificación familiar

Las acciones de planificación familiar y anticoncepción están orientadas a mujeres y hombres en

edad reproductiva. No obstante, la cobertura de los servicios se ha medido tradicionalmente en

términos de Mujeres en Edad Fértil Unidas (MEFU), esto es, mujeres de 15 a 49 años de edad que

se encuentran casadas o unidas. Recientemente, se empezó a calcular la cobertura del Programa

con relación a las Mujeres en Edad Fértil Sexualmente Activas (MEFSA), que se refiere a mujeres de

15 a 49 años de edad que tuvieron relaciones sexuales durante el mes previo a la entrevista.

Los Métodos de Planificación familiar que se entregaron durante el 1° trimestre del 2018 se

detallan en el siguiente cuadro:

Fuente: http://pda.salud.gob.mx/cubos/SEED Población. Servicios de Salud de Sinaloa Corte al 31 de Marzo 2018



Al cierre del 2017 en Sinaloa se tenía un total de 65,035 usuarias activas en las unidades

primer y segundo nivel de los servicios de salud de Sinaloa, sin embargo al cierre preliminar

del 1° trimestre del 2018, se cuentan con 60,835 usuarias.

Las vasectomías, método de planificación definitivo el cual se realiza de forma gratuita en

los Centros de Salud Urbanos (Los Mochis, Culiacán y Mazatlán) el año 2017 se alcanzaron

228 atenciones satisfactorias rebasando la meta de 160 en el mismo año (142.5%); en el

primer trimestre del 2018 se cuentan con 30 atenciones presentando un avance del 17.8 %.

8.4 Cáncer de la Mujer

A escala mundial, este tipo de cáncer es el más frecuente en las mujeres, con un estimado de 1.67

millones de casos nuevos diagnosticados anualmente, representando el 25% de cáncer en

mujeres.

La incidencia es más alta en países desarrollados y es la causa principal de muerte por un tumor

maligno en la mujer en países en vías de desarrollo y la segunda en países desarrollados. La

tendencia de la mortalidad es ascendente, debido al envejecimiento poblacional y está

relacionado con la capacidad de respuesta de los sistemas de salud.

En Sinaloa es la novena causa de muerte en población general de 25 años a 44 años (2017) SEED.

El incremento en el número de casos y en la mortalidad se asocia de manera importante a la

transición demográfica, a los estilos de vida poco saludables, al envejecimiento poblacional y al

aumento en el número de casos de cáncer.

La detección oportuna del cáncer de mama aumenta las posibilidades de curación y disminuye la

mortalidad. Los componentes principales de la detección son la educación de la población y el

tamizaje; la educación permite adquirir conocimientos acerca de los factores de riesgo, signos y

síntomas de la enfermedad, y de las acciones de detección. El tamizaje consiste en la utilización de

pruebas sencillas en una población sana, con la finalidad de detectar a las personas que aún no

presentan ningún síntoma y que ya padecen la enfermedad; particularmente en el cáncer de

mama, el método que ha demostrado eficacia es la mastografía.



La estrategia de detección se centra en hacer la autoexploración y la exploración clínica a mujeres

a partir de los 20 y 25 años, respectivamente, y la mastografía de tamizaje en mujeres de 40 a 69

años, ya que éste es el grupo más afectado por esta enfermedad. Sin embargo, pese a los

esfuerzos, no se ha logrado lo esperado, por lo que la mortalidad continúa a la alza.

Cáncer de cuello uterino. Es también una importante causa de muerte por un tumor maligno en la

mujer; la tendencia de la mortalidad es descendente a causa de una menor incidencia de la

enfermedad por la mejora en las condiciones sociales y la respuesta de los sistemas de salud. Por

tanto, constituye un indicador de desigualdad, ya que la mortalidad tiende a concentrarse a las

regiones más desfavorecidas.

En Sinaloa se observa una tendencia descendente y se ubica por debajo de la media nacional.

Las acciones de detección del cáncer cérvico uterino se centran en:

Papanicolaou (citología cervical) para mujeres de 25 a 64 años, el cual, en caso de tener un

resultado normal, se debe realizar cada tres años. Detección con prueba de papiloma virus para

mujeres de 35 a 64 años, el cual, en caso de tener un resultado normal, se debe hacer cada cinco

años y está disponible en el ISSSTE y la Secretaría de Salud.

Asimismo, la cobertura de tratamiento es universal, ya que el Seguro Popular cubre a través del

Fondo de Gastos Catastróficos el tratamiento de cáncer de mama y cáncer cérvico uterino en la

población no derechohabiente, mientras que las otras instituciones del sector cubren a sus

pacientes.



Entre las acciones realizadas para la detección oportuna se encuentran 33 mil 878 citologías a

mujeres de 25 a 64 años, 16 mil 144 muestras de captura de híbridos del virus del papiloma

humano y 19 mil 940 mastografías.

Detecciones de Cáncer Cérvico Uterino y Mama

2016-2017

** Fuente: Sistema de Cáncer de la Mujer (SICAM) 31 Marzo 2018

12.30

9.86

10.56 11.50

10.50

8.10

10.70

12.90

11.40

12.30

9.50

14.24 13.66 13.68 12.99 12.76 12.27 12.02 12.26

6.09

0.002.004.006.008.00

10.0012.0014.0016.00

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Mortalidad por Cáncer Cérvico Uterino México-Sinaloa

2007-2017*

Sinaloa

México

Fuente: Sistema Estadístico epidemiológico de las defunciones. SEED. Cubos. preliminar 2017 semana 11 2018. Nota: Tasa por 100,000 mujeres de 25 años y más.

Indicadores

2016 2017*

META LOGRO % META LOGRO %

Citologías de primera vez en

mujeres de 25 a 64 años de edad

49894

33026

66.19

33878

21864

64.53

Muestras de VPH en mujeres de 35 a 64

años de edad

30896

13382

43.31

16144

16981

100.00

Mastografías realizadas en

mujeres de 40 a 69 años de edad

17379

15239

87.68

19740

12373

62.68



Se han proporcionado en los Servicios de salud de Sinaloa 56 tratamientos de cáncer cérvico

uterino y 154 tratamientos de cáncer de mama en el año 2017, actualmente este año 2018 se

encuentran 9 mujeres en tratamiento en cáncer Cérvico uterino y 34 mujeres en tratamiento en

cáncer de mama.

Tratamientos de cáncer de mama y cáncer Cérvico Uterino a

Población no derechohabiente, 2016-2018*

AÑO Tratamiento de CaCu Tratamiento de CaMa

2016 70 108

2017 56 154

2018* 9 34

** Fuente: Sistema de Cáncer de la Mujer (SICAM) 31 Marzo 2018

8.5 Violencia Familiar y de Género

Preliminar 31 de Marzo 2018

Preliminar 31 de Marzo 2018



9 Directorio

SUBDIRECCION DE PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES Dr. Alfredo Román Messina SECRETARIO DE SALUD

Dr. Héctor Alcántara Gómez Ing. Gilberto Oscar Casillas Barajas SUBSECRETARIO DE ATENCION MÉDICA DIRECTOR ADMINISTRATIVO Dr. Rafael Félix Espinoza Dr. Juan Carlos Navarro Guerrero DIRECTOR DE PREVENCION Y PROMOCION SUBDIRECTOR DE PREVENCION Y CONTROL DE DE LA SALUD ENFERMEDADES

JEFES DE DEPARTAMENTO

Dr. Juan Manuel García Díaz DEPARTAMENTO VIH / SIDA / ITS

Dr. Gonzalo Reynaga Solís DEPARTAMENTO ADULTO MAYOR

Dr. Julián Alberto Castro Castro DEPARTAMENTO SALUD REPRODUCTIVA

Dr. Macondo Montoya Parra DEPARTAMENTO VECTORES Y ZOONOSIS

Dr. Alfonso Álvarez Loera DEPARTAMENTO SALUD BUCAL

Dr. Filiberto Daniel Sánchez Bernal DEPARTAMENTO INFANCIA Y ADOLESCENCIA

Lic. H. Cecilia Pereda Quintero DEPARTAMENTO SALUD MENTAL

COORDINADORES

Dr. Víctor Carlos Hernández Ramírez Biol. Jesús Yolanda López Cázares

Biol. Carmina Yanett Moreno López Biol. Dulce Carolina Sánchez García

Biol. Ricardo Quintero Dra. Renata Heras Ovalles

Dr. Jonathan Castañeda Ayón Ing. Adriana Armenta Lindoro



Dr. José Luis Favela Martell Dra. Bertha Alicia Salazar Cárdenas

Dr. José Ángel Gil Pineda Dra. Beatriz Valenzuela

Dr. Luis Nabor Castro Díaz Dra. Ana Isabel Acosta Mendoza

Lic. Gerardo Armando Martínez Tirado Lic. Iris Marlene Espinoza

Dr. Gilberto Amézquita Romero Dr. Lamberto Moreno Gómez

Dra. Cellius Yarasli Ramón Pedraza Dra. Alma Carmina Rodríguez Bojórquez

Dra. María Consuelo López Zavala Dr. Christopher Arturo Moreno Munguía

Analista: Dr. Juan Carlos Navarro Guerrero

Epidemiólogo de la Subdirección de Prevención y Control de Enfermedades

Asistente analista Profr. Francisco Heriberto Valencia Chávez

Asistente de la Subdirección C. Ofelia Mendoza Guerrero

Asistente Técnico Lic. Alicia López Pérez

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