Biopsia lingua di marco sicoi
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SICOI
CASO N° 1
Chirurgia dei tessuti molli
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• M.E. : Pz. di sesso maschile di anni 71 fumatore sigarette 5/die
• Anamnesi medica positiva per diabete tipo 2 in terapia con metformina cloridato, ipertensione in terapia, ipercolesterolemia in terapia
• Riferisce dolenzia diffusa della lingua e sensazione di bruciore
• Eseguito esame obiettivo intraorale• Diagnosi di lesione ulcerata sul dorso della lingua a livello
del terzo medio lato sinistro non rilevata di dimensioni di circa 8 mm x 3
• Diagnosi differenziale: lesione aftosa, lesione traumatica, cancro orale
• Piano di trattamento: biopsia escissionale con esame istopatologico
• Rischi chirurgici: emorragia, deiscenza ferita chirurgica
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Esame obiettivo della lingua, assenza di altre lesioni degne di nota a livello del cavo orale; linfonodi sottomandibolari apprezzabili alla
palpazione
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Visione ingrandita della lesione e marcatura dei margini bioptici estesi al tessuto clinicamente sano
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Incisione a losanga con lama da bisturi 15c
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Pezzo bioptico sezionato fino al piano muscolare superficiale e suo orientamento mediante punto di sutura prima del distacco
completo
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Visione del pezzo bioptico orientato verso l’apice linguale
Visione della ferita chirurgica in assenza di sanguinamento
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Sutura dei piani profondi con filo riassorbibile 5/0
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Sutura del piano mucoso superficiale
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Controllo 3 mesi
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Controllo a 12 mesi
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Referto istopatologico di diffusa iperplasia basale con focolai di displasia epiteliale di basso grado
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Referto della risonanza magnetica con m.d.c. del cavo orale e del collo che non evidenzia altre lesioni a carico della lingua