Bioingeniería - UNER Cátedra de Fisiopatología Prof. … · Diapositivas proyectadas en clases...
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Fisiopatología del SOMA
Diapositivas proyectadas en clases
Bioingeniería - UNER
Cátedra de Fisiopatología
Prof. Dr. Armando PacherDr. Roberto Lombardo
2006
Elementos de una articulaciónHuesoCartílago articularMembrana y líquido sinovialElementos yuxtaarticulares
Elementos de una articulaciónHuesoCartílago articularMembranay líquido sinovialElementos yuxtaarticulares
Estructura CARTILAGO SINOVIAL
Características avascular vascular
Proceso degenerativo inflamatorio
Relaciones entre características estructuralesy procesos patológicos primarios
De www.traumazamora.org
• Factores inflamatorios:• liberación local de sustancias • migración leucocitaria • edema
• Rasgos típicos:• Calor• Color• Tumor
• Dolor
• Consecuencias:• impotencia funcional
Características generales de los procesos inflamatorios en la sinovial
Características grales. de procesos degenerativos del cartílago
Degeneración de estructurashistológicas
Alteración de propiedades físicasdel cartílago
Proliferación de hueso subyacente
Impotencia funcional
Inflamatorias:inmunitariainfeccionestraumatismosetc.
Degenerativas:excesivo trabajo mecánicomalnutriciónenzimas degradadorasetc.
Etiología de las artropatías
Artritis reumatoidea
• Concepto: Sinovitis crónica proliferativa• Sinovitis: inflamación de la sinovial• Crónica: de duración prolongada• Proliferativa: prolifera abundante
tejido inflamatorio
• Etiología: idiopática, mecanismo autoinmune
• Anatomía patológica: • Coexisten inflamación aguda y
crónica• Compromiso sinovial, condral, óseo
• Consecuencias: dolor e impotencia funcional progresiva por la inflamación. Posible atrofia muscular por disminución del uso del miembro afectado *
Osteoartrosis
• Alteración articular por procesos degenerativos en el cartílago, con proliferación ósea marginal secundaria.
• Consecuencias: pérdida de las propiedades biomecánicas de la articulación *
De www.traumazamora.org
Artritis uricémica (gota)
• Etiología: Hiperuricemia
• Etiopatogenia: Depósito de cristales de ácido úrico
• Fisiopatología: InflamaciónDegeneración
• Consecuencias:• DOLOR• IMPOTENCIA FUNCIONAL
Osteopatías
CongénitasInfecciosasTraumáticasOsteoporosis
Disminución demineralmatriz osteoide
OsteomalaciaAumento de matriz osteoide
NeoplasiasOtros *
Consecuencias de lesiones musculares
Atrofia: envejecimiento, inmovilización, desnutrición, enfermedades crónicas, denervación
Necrosis segmentaria: isquemia, traumatismos, infecciones, extremos térmicos
Cambios volumétricos: alteraciones mixtas de atrofia e hipertrofia
Cambios desfigurativos: de componentes intracelulares *
Miastenia gravis
Concepto: enfermedad neuromuscular autoinmune adquirida,caracterizada por debilidad y fatigabilidad del músculo esquelético.Etiología: desconocidaEtiopatogenia: autoanticuerpos destruyen receptores de acetilcolina de la membrana postsináptica de la placa motora.Fisiopatología: la disminución de receptores de acetilcolina origina diplopía, ptosis palpebral, fatiga general, debilidad en miembros inferiores, debilidad de músculos respiratorios (aveces insuficiencia respiratoria severa y necesidad de ARM).