Beeinträchtigungen des Sehens. Definitionen Man unterscheidet: Sehbeeinträchtigungen Wesentliche...
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Beeinträchtigungen des Sehens
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Definitionen
Man unterscheidet:
• Sehbeeinträchtigungen• Wesentliche Sehbehinderungen • Blindheit
.
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Definitionen
• Als „blind“ wird eine Person bezeichnet, deren Fernzentralvisus (Sehschärfe für die Ferne) auf dem besserem Auge mit Korrektur < 1/50 beträgt. D.h.: Jemand kann aus einem Meter ein Sehzeichen erkennen, das normalerweise aus 50 Metern Entfernung zu sehen ist. Eine wesentliche Sehbehinderung liegt vor, wenn der ZV kleiner 1/20 ist.
• Der Wert 1 steht für normales Sehvermögen, der Wert 0 für Vollblindheit.
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Definitionen
• Für eine Gesamtbeurteilung der Sehbehinderung bzw. der Sehbeeinträchtigung müssen allerdings weitere Beeinträchtigungen von Sehfunktionen mit berücksichtigt werden, wie Ausfälle des Gesichtsfeldes und Störungen der Augenbeweglichkeit, des Licht- oder Farbensinns (s. nächste Folie)
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Teilfunktionen der Sehfähigkeit
• die Sehschärfe für die Ferne;
• die Sehschärfe für die Nähe;
• das Gesichtsfeld;
• der Farbensinn;
• der Lichtsinn;
• das beidäugige Sehen.
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Epidemiologie
• In Notstandsgebieten der Welt leben 3/4 aller Blinden. Der Anteil vermeidbarer Erblindungen wird von der WHO auf 85% geschätzt (Beispiel: grauer Star macht 20 % aus und ist gut operierbar ( andere Ursachen: Trachom (ägyptische Körnerkrankheit); Onchozerkose (Flußkrankheit); im Kindes-alter (Xerophthalmia), basiert auf Vitamin-mangel.
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Epidemiologie
• In BRD 120 000 blinde Menschen (ca: 0,15 %); Anteil von Kindern und Jugendlichen ist sehr gering, Zahl der Altersblinden nimmt zu: ca. 71 % der blinden Menschen sind über 60 Jahre alt, davon 38% über 80 Jahre.
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Epidemiologie
• Von allen blinden und stark sehbehinderten Kindern werden 50% bis 70% der Kinder als mehrfachbehindert eingestuft.
• Es liegt ein eindeutiges Überwiegen des männlichen Geschlechts vor (erbbedingt);
• Es liegt eine Häufung in den unteren Sozialschichten vor.
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Ursachen
• Grauer Star - eine Linsentrübung, die zu einer allmählichen Verschlechterung des Sehvermögens führt
• Trachom ist eine äußere, durch Chlamydia Trachomatis (A, B und C) verursachte Infektion des Auges, die in früher Kindheit erworben wird und zu Blindheit führen kann
• In den Industrieländern sind Erkrankungen der Netzhaut die häufigste Ursache für eine Erblindung.
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Früherkennung
• erfolgt nach Meinung der Fachleute immer noch zu spät (2. bis 3. Lj.); Frühförderung in der Regel durch die Schulen für Blinde und Sehbehinderte (zur Zeit werden ca. 2400 Vorschulkinder gefördert)
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Schulen
• Blindenschulen oder kombinierte Blinden- und Sehbehindertenschulen; z.T. auch in allgemeinen Schulen oder (mehrfachbehinderte Kinder) in Schulen für Körperbehinderte oder Geistigbehinderte.
• Schulangebote sind zentralisiert (Internate) z.Z. 4200 blinde und hochgradig sehbehinderte Kinder und Jugendliche besuchen 32 Blindenschulen bzw. kombinierte Schulen.
• 2 Schulzentren bieten gymnasiale Weiterbildungs-gänge an.
• Großes Bedürfnis nach regionalen integrativen Angeboten (bislang ca. 10 % der blinden/ erheblich sehgeschädigten Schülern)
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Berufliche Rehabilitation
Berufsbildungswerk (BBW)
• Es gibt drei Berufsbildungswerke für Blinde und Sehbehinderte, in Chemnitz, Soest und Stuttgart.
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Berufliche Rehabilitation
Berufsförderungswerk (BFW)
• Es gibt drei Berufsförderungswerke für Blinde und Sehbehinderte, in Düren, Halle/Saale und Veitshöchheim
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Berufliche Rehabilitation
Berufsbezogene Grundausbildung• Förderung der sozialen Integration unter anderem
durch eine berufsbezogene Grundausbildung• drei gleichwertige Elemente: die
blindentechnische Grundausbildung, die Orientierungs- und Mobilitätsschulung sowie das Einüben von lebenspraktischen Fertigkeiten.
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Berufliche Rehabilitation
• Berufsausbildung in Betrieben: angemessene berufsbegleitende Förderung und Begleitung blinder und hochgradig sehbehinderter Jugendliche, die eine Berufsausbildung in Betrieben des allgemeinen Arbeitsmarktes absolvieren wollen. U.a. durch Kooperation mit Blindenschulen
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Berufliche Rehabilitation
Flexible Formen beruflicher Rehabilitation
• wohnortnahen beruflichen Bildung und Eingliederung durch Berufsbildungswerke und Berufsförderungswerke für Blinde und Sehbehinderte
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Berufliche Rehabilitation
Hochschulstudium
• Für blinde und hochgradig sehbehinderte Studierende bestehen keine Sondereinrichtungen; behinderte und nichtbehinderte Studierende absolvieren das Studium an regulären Hochschulen.
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Außerschulische Förderung
• Blindenpädagogen (Kommunikationstech-niken; Freizeit; Beruf)
• Selbsthilfe (Blindenschrift in Gruppen; Freizeit; Kultur bis hin zu
• Tandemgruppen für Sehgeschädigte oder Reisegruppen
• In Zukunft gilt es sich mehr noch auf die zunehmende Zahl älterer blinder und wesentlich sehgeschädigter Menschen einzustellen.
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Psychosoziale Folgen
• Blindheit trennt von Dingen, Taubheit trennt von Menschen" (Helen Keller)
• Klischee. 'einsamer Mensch, dessen Leistungen nicht mit dem üblichen Maß zu messen sind: bei Erfolg interne, stabile Attribution (er ist intelligent); bei Misserfolg: extern variabel: „Aufgabe war zu schwer“.
•
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Weblinks
• Verweisliste von Dmoz.org • Bund der Kriegsblinden Deutschlands e.V. (BKD) • Dachverband der Schweizer Blindenorganisatione
n SZB
• Deutscher Blinden- und Sehbehindertenverband e.V. (DBSV)
• Pro Retina Deutschland e.V. • Erstes bundesweites Blindenradio
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Literatur
• Rath, Waltraud: Blindenpädagogik. In U. Bleidick (Hrsg.): Einführung in die BehindertenpädagogikII (Kohlhammer), 1995; S. 9 - 30
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Fragen
• 13. Welche verschiedenen Ursachen für Sehbehinderungen/Blindheit kennen Sie (Nennen Sie mindestens 3)
• 14. Unterscheiden Sie Blindheit/Sehbehinderung/wesentliche Sehhbehinderung
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