Bao Cao Hoan Chinh Cuoi Cung 4

1. Mô tả, nhận xét hoạt động của trạm y tế phường 1 quận 8:1.1 Đặc điểm tình hình phường:

Địa lý:o Là một phường nằm ở phía Đông Bắc của quận 8,

bao quanh bởi kênh rạch chằng chịt ( Kênh Tẻ, Kênh Đôi, Rạch Ông Lớn, Rạch Xáng).

o Phía Bắc giáp với Cù Lao Nguyễn Kiệu (Quận 4).

o Phía Đông giáp với Quận 7.

o Phía Nam giáp với Khu Trung Sơn (H. Bình Chánh).

o Phía Tây giáp với phường 2 và 3 – quận 8.

o Diện tích : 486.600 m2

Hành chánh:

1

Khu phố Số tổ dân phố Số nóc gia

1 20 1311

2 14 1234

3 17 934

4 12 852

5 21 1845

Tổng 87 6176

Dân số:

Tên KPDiện tích

(m2)

Dân số thường

trú

Dân số tạm trú

Tổng dân số

1 84.700 4.564 299 4.863

2 98.100 5.543 121 5.664

3 68.300 3.608 344 3.952

4 62.000 3.297 249 3.546

5 173.500 8.901 1.110 10.011

Tổng 486.600 25.913 2.123 28.036

Dân tộc :

2

Tôn giáo:

Cơ sở tôn giáo : o 1 thánh đường Hồi giáo

o 1 chùa

o 2 nhóm Tin lành

Kinh tế: o Thu nhập bình quân đầu người : 20 triệu/người/năm

o Đa số là lao động nghèo

o Không còn hộ nghèo (tổng thu nhập dưới 16 triệu/người/năm)

o 142 hộ cận nghèo

Văn hóa:o Có 3 tụ điểm bi-da được ủy ban cấp phép hoạt động

o Không có cơ sở văn hóa

o Không có cơ sở hoạt động thể dục thể thao

o Không có lễ hội truyền thống

Xã hội:o 6 hội XH:

Hội người cao tuổi Hội cựu chiến binh Hội chữ thập đỏ Hội liên hiệp phụ nữ Hội liên hiệp thanh niên

3

Hội khuyến họco Trung tâm học tập cộng đồng

o Chính sách quản lý người hồi gia sau cai nghiện, được thả về

o Chính sách cai nghiện tại cộng đồng theo NĐ 94 và NĐ 111

o Chính sách trợ cấp cho người khuyết tật, gia đình thương binh liệt sĩ

o Chính sách trợ cấp lương hưu

o Còn một số tệ nạn xã hội quy mô nhỏ : ma túy, trộm cắp...

Giáo dục:

1 trường mẫu giáo : Vườn Hồng

Lớp 17

Học sinh 580

Giáo viên 32

1 trường Tiểu học : Nguyễn Trung Trực

Lớp 18

Học sinh 668

Giáo viên 24

2 nhóm trẻ gia đình

47 người đang học phổ cập giáo dục

100% trẻ 6 tuổi vào lớp 1100% trẻ 5 tuổi vào mẫu giáo

Tỉ lệ người dân trên 6 tuổi biết chữ đạt 100%

Tình hình vệ sinh môi trường:Tỷ lệ hộ dân đăng ký lấy rác 97%Nhà vệ sinh trên sông không có , còn 42 hộ không có nhà vệ sinh tự hoại ( còn thông ra sông)Nước sạch 100 %Trước năm 2015 có 4 điểm ô nhiễm lớn đến nay đã được giải quyết xong

4

Trạm y tế phường:o Sơ đồ mạng lưới y tế:

o Sơ đồ tổ chức trạm y tế:

5

TRẠM Y TẾ PHƯỜNGTRẠM Y TẾ PHƯỜNG

PHÒNG XÉT

NGHIỆM

PHÒNG SIÊU

ÂM,ĐIỆN TIM

PHÒNG DƯỢC

PHÒNG KHÁM

ĐÔNG Y

PHÒNG KHÁM

PHỤ KHOA – KHHGĐ

PHÒNG KHÁM THAI

PHÒNG NHA

PHÒNG THAM VẤN

PHÒNG SƠ CẤP

CỨU

PHÒNG TRỰC

PHÒNG KHÁM BỆNH

PHÒNG HÀNH

CHÁNH

6

Trưởng trạm

BS. Nguyễn Thị Kim CúcQuản lý chung

Khám bệnh

Phó trạm

NHS. Trần Thị Bảo ChâuHỗ trợ trạm quản lý chung về văn bản hành chánh, họp TTYTDPSức khỏe SSPhong – Da liễuY tế công cộngDịch khu phố 3

Giám sát chương trình Nhi

Điều dưỡng

Nguyễn Thị Thanh

Hương

- Nhi- Công văn

YS

Nguyễn Thị Ngọc

Trầm

- Truyền thông- Tâm thần

BS

Sapiroh

- Phòng dịch chung- Khu phố 1,2- Bệnh mạn tính

YS

Nguyễn Quang Hòa

- Dịch chung (KP3, KP4, KP5)- VSATTP

Dược trung học

Đỗ Thị Thắm

- Quản lý dược, y dụng cụ- Dịch KP4

Điều dưỡng

Ngô Thị Hiên

- Báo cáo hoạt động tháng TTYTDP, UB- Sốt rétPhòng cấp cứu

Điều dưỡng

Nguyễn Xuân Hân

- Tiêm chủng- Lao- Dịch KP2- Công cộng

1.2 Tên các CTSK đang thực hiện :

Chương trình Phòng chống dịch bệnh Chương trình Tiêm chủng mở rộng Chương trình PC Sốt rét Chương trình PC Lao Chương trình PC HIV Chương trình Chăm sóc sức khỏe bà mẹ Chương trình Vệ sinh công cộng Chương trình Chăm sóc sức khỏe trẻ em Chương trình Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi và người khuyết tật Chương trình Truyền thông giáo dục sức khỏe Chương trình Vệ sinh an toàn thực phâm Chương trình Tầm soát bệnh mạn tính không lây

1.3 Mô tả, phân tích 1 chương trình SK đã thực hiện có liên quan đến đề án triển khai:

1.3.1 Tên chương trình:

Chương trình phòng chống SXH ở phường 1, quận 8 từ tháng 1/2014 đến 12/2014.

1.3.2 Tầm quan trọng của chương trình: Tại Việt Nam, sốt xuất huyết lưu hành ở hầu hết các tỉnh, thành phía Nam. Trong những năm qua, các ca mắc sốt xuất huyết đã giảm đáng kể, song vẫn còn ở mức cao và có nguy cơ bùng phát thành dịch gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người dân. Bệnh SXHD là bệnh do muỗi truyền và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Vắcxin ngừa bệnh SXHD hiện đang được nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng.

(SỐ LIỆU 2013 ?)

1.3.3 Hệ thống mục tiêu của chương trình:

Mục tiêu tổng quát :

Giảm 10% số ca mắc SXH so với năm 2013.

Dự phòng bệnh SXH tích cực và chủ động

Phát hiện, kiểm soát từng ca bệnh

Hạn chế biến chứng và tử vong do bệnh gây ra.

Mục tiêu chuyên biệt:

GDSK cho 100% hộ gia đình tại các khu phố, tổ dân phố trọng điểm có kiến thức đúng về phòng ngừa bệnh SXH

7

Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng cho 100% hộ gia đình tại các khu phố, tổ dân phố trọng điểm.

Vận động 80% người dân tại khi phố, tổ dân phố trọng điểm đến dự buổi Mít-tinh về phòng chống SXH, tham gia chiến dịch “Diệt muỗi và lăng quăng”

GDSK cho 80% người dân tại các khu nhà trọ và các khu có nguy cơ tại phường được truyền thông về cách phòng bệnh sốt xuất huyết.

1.3.4 Đối tượng can thiệp

Số lượng:

+ hộ gia đình tại khu phố, tổ dân phố trọng điểm

+ hộ gia đình tại khu nhà trọ và khu có nguy cơ

- Đặc điểm đối tượng:

+ Phường 1 quận 8 vẫn còn nhiều hộ cận nghèo, đa số là dân lao động nghèo, trình độ dân trí chưa cao

+ NVYT luôn tích cực truyền thông GDSK, được tập huấn thường xuyên

1.3.5 Các hoạt động :

STT Mục tiêu Các hoạt động để đạt mục tiêu Kết quả

1

GDSK cho 80% hộ gia đình tại các khu phố, tổ dân phố trọng điểm có kiến thức đúng về phòng ngừa bệnh SXH

- Vãng gia, truyền thông phòng chống dịch bệnh

định ky- Vãng gia, truyền thông phòng chống dịch bệnh

khi có ca bệnh, chiến dịch- Giám sát các điểm có yếu tố nguy cơ, điểm

nguy cơ, vùng nguy cơ định kì hàng tháng- Vệ sinh môi trường tại các khu phố, tổ dân phố

trọng điểm định ky

Đạt

2 Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng cho 80% hộ gia đình tại các khu phố, tổ dân phố trọng điểm.

- Tìm vật chứa nước có lăng quăng cho các hộ

gia đình- Giám sát các điểm nguy cơ, truyền thông tình

hình dịch bệnh trong cộng đồng tại các khu nhà trọ, khu tập trung đông dân cư.

- Ra quân vào các buổi cuối tuần trong tháng 7

để vệ sinh môi trường, diệt muỗi, diệt lăng quăng, hướng dẫn khử khuân, giữ gìn vệ

Đạt

8

STT Mục tiêu Các hoạt động để đạt mục tiêu Kết quả

sinh……

3

Vận động 80% người dân tại khi phố, tổ dân phố trọng điểm hưởng ứng ngày ASEAN, đến dự buổi Mít-tinh về phòng chống SXH, tham gia chiến dịch “Diệt muỗi và lăng quăng”,

- Tổ chức buổi Mít-ting truyền thông GDSK về

phòng ngừa bệnh SXH, “Diệt muỗi và lăng quăng”

- Tổ chức các lực lượng nồng cốt đến các điểm

nguy cơ theo danh sách hướng dẫn và cung cấp kiến thức cho người dân hiểu và thực hiện:

Sử dụng vật chứa nước có nắp đậy kín.Thường xuyên súc rửa lu, vại, hồ, thay nước bình cắm hoa.vvĐậy kín các lu, vại chứa nước không cho muỗi bay vào trong để đẻ trứng hay thả cá bảy màu vào lu vại, hồ.Bỏ muối vào các chén nước ở chân chạnThường xuyên quét dọn rác, lá cây tại ô văng máng xối không để ứ đọng nước.

- Cập nhật điểm nguy cơ mới điểm có nguy cơ

để kịp thời phát hiện và hướng dẫn người dân cách xử lý triệt để không để trở thành điểm nguy cơ có thể bùng phát dịch bệnh

- Tham mưu Ủy ban Nhân dân Phường xử phạt

các hộ dân nhiều lần được hướng dẫn nhưng không chịu thực hiện

- Làm cam kết 100% các hộ dân có vật chứa

nước có lăng quăng

Đạt

4

GDSK cho 80% người dân tại các khu nhà trọ và các khu có nguy cơ tại phường được truyền thông về cách phòng bệnh sốt xuất huyết.

- Tổ chức các buổi nói chuyện chuyên đề phòng

tránh Sốt xuất huyết tại trạm y tế

- Truyền thông trực tiếp từng hộ gia đình trong

khu vực thực hiện chiến dịch

- Phát tờ rơi đến từng hộ gia đình, dán tờ rơi có

số diện thoại đường dây nóng dể tư vấn và báo dịch tại khu vực nhà trọ

Đạt

9

1.3.6 Nguồn lực:

Nhân lực:

Nhân lực Chức danh Nhiệm vụ

Nguyễn Thị Kim Cúc BS – Trưởng trạm Chịu trách nhiệm chung về chương trình

Trần Thị Bảo Châu NHS – Phó trạm Quản lý chương trình

Vật lực - Tài lực:

Vật tư - Nguồn kinh phí từ TTYTDP, Ủy Ban Nhân dân Phường 1 , Quận 8

1.3.7 Sự tham gia cộng đồng và phối hợp liên ngành:

Phối hợp với các ban ngành, đoàn thể có liên quan (hội người cao tuổi, hội cựu chiến binh, hội phụ nữ, chi đoàn thanh niên, ban dân số phường, bí thư khu phố, tổ trưởng tổ dân phố..) để lấy danh sách, thăm hỏi, động viên các đối tượng

Trung tâm Y tế Dự Phòng Quận 8 phụ trách, quản lý chương trình phòng chống Sốt xuất huyết; tham mưu xây dựng kế hoạch và phối hợp với các đơn vị liên quan triển khai các hoạt động của chương trình.

1.3.8 Kết quả so với chỉ tiêu:

STTNội dung chỉ tiêu

(theo mục tiêu)Thông số chỉ tiêu Kết quả Đánh giá

1

Tỉ lệ hộ có trẻ trên toàn địa bàn phường 1 được vãng gia phòng tránh SXH

50% 65% Đạt

2Tỉ lệ điểm nguy cơ được loại bỏ

40% 42% Đạt

3

Tỉ lệ người dân tại các khu nhà trọ và các khu có nguy cơ tại phường được truyền thông về cách phòng bệnh sốt xuất huyết

80% 70% Chưa đạt

10

1.3.9 Bàn luận:

Tình hình năm 2014 có gia tăng so với năm 2013, tuy nhiên sự gia tăng này diễn ra với quy mô toàn thành phố, vì một số nguyên nhân: Theo chu ky dịch bệnh, khối cảm nhiễm gia tăng (những trẻ chưa mắc bệnh). Việc kiểm soát bệnh sốt xuất huyết ổn định rất khó khăn vì chưa có vaccin phòng bệnh chưa

có thuốc điều trị đặc hiệu. Do tác động của biến đổi khí hậu, những cơn mưa trái mùa, những hố ngập nước ở các công

trình đang thi công dang dở, những khu vực có nước tù đọng do triều cường hoặc do sự ngăn lấp dòng chảy ở một số địa bàn ven kênh rạch…

Trước đây bệnh SXH ở Trẻ em, hiện nay gặp nhiều ở người lớn do biến động dân số (chuyển về từ Bình Chánh, Bình Điền, Long An….) làm tăng số ca thông báo.

Khu phố 5 là khu vực nguy cơ của phường 1. Bệnh luôn lưu hành trong năm, năm nay bệnh gia tăng, dân cư đa số là dân lao động, nước yếu nên nhiều hộ dân còn dự trữ nước lại để sử dụng, có nhiều khu nhà trọ, dân nhập cư đông (38 khu nhà trọ). Nhà chật hẹp, nhiều, môi trường âm thấp dễ gây phát sinh dịch bệnh.

Có nhiều gia đình có một hai vật chứa nước nhưng lại nằm rải rác toàn khu phố.

Thuận lợi:

- Được sự hỗ trợ và phối hợp của các ban ngành, thuận lợi cho việc thực hiện chương trình…- Được sự hướng dẫn và chỉ đạo về chuyên môn của Trung Tâm y tế dự phòng quận 8.- Nhân viên SKCĐ, cộng tác viên tích cực tham gia trong các buổi truyền thông giáo dục sức

khỏe, cũng nhứ trong việc phun thuốc diệt muỗi, công tác chuyển hóa điểm nguy cơ

Khó khăn:

Việc kiểm soát bệnh sốt xuất huyết ổn định rất khó khăn vì chưa có vaccin phòng bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu

Do tác động của biến đổi khí hậu, những cơn mưa trái mùa, những hố ngập nước ở các công trình đang thi công dang dở, những khu vực có nước tù đọng do triều cường hoặc do sự ngăn lấp dòng chảy ở một số địa bàn ven kênh rạch…

Khu phố 5 là khu vực nguy cơ của phường 1. Bệnh luôn lưu hành trong năm, năm nay bệnh gia tăng, dân cư đa số là dân lao động, nước yếu nên nhiều hộ dân còn dự trữ nước lại để sử dụng, có nhiều khu nhà trọ, dân nhập cư đông (38 khu nhà trọ). Nhà chật hẹp, nhiều, môi trường âm thấp dễ gây phát sinh dịch bệnh.

Có nhiều gia đình có một hai vật chứa nước nhưng lại nằm rải rác toàn khu phố

1.3.10 Kết luận

Nhìn chung, chương trình được sự hướng dẫn và chỉ đạo về chuyên môn của tuyến trên, hỗ trợ của các ban ngành, đoàn thể nên việc tổ chức thực hiện khá thuận lợi.Tuy nhiên do người dân chưa thấy được tầm quan trọng của bệnh, chưa quan tâm và chưa hiểu đúng về SXH nên tham

11

gia chưa được tích cực. Do đó cần tăng thêm các buổi tập huấn cho cộng tác viên để có thêm nhân lực triển khai dưới địa phương tốt hơn.

Cùng với những khó khăn cũng như thuận lợi đã nêu, chương trình phòng chống SXH tại trạm cũng đã đạt được những mục tiêu đã đề ra

1.4 Nhận xét chung về đặc điểm tình hình phường và hoạt động của trạm y tế:

Phường 1 quận 8 là phường tập trung đông lao động, đời sống người dân tương đối ổn định.

Tình hình an ninh, trật tự xã hội được đảm bảo tốt. Tình hình vệ sinh trong những năm qua có tiến triển nhưng vẫn còn nhiều kênh rạch nhà ở ven kênh chưa được cải tạo gây nguy cơ ô nhiễm cao

Là phường có tổng số dân cao nhưng khi có dịch bệnh xảy ra công tác kiểm soát, ngăn chặn được thực hiện nhanh chóng.

Hệ thống y tế trên địa bàn đầy đủ nên phục vụ đầy đủ nhu cầu cho người dân.

Hiểu biết về phòng chống bệnh ở múc trung bình, kinh tế cũng phát triển hơn vì thế công tác tuyên truyền về sức khỏe cũng có hiệu quả hơn.

Trong năm 2014, Trạm y tế đã thực hiện khá tốt trong việc Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân tại địa phương, trong công tác quản lý hoạt động y tế trên địa bàn cũng như sử dụng hiệu quả nguồn lực dành cho y tế. Trạm y tế cũng hoàn thành phần lớn các chỉ tiêu của các chương trình sức khỏe đề ra và báo cáo thông tin đầy đủ kịp thời lên tuyến trên chính xác.

12

2. Kế hoạch triển khai:2.1 Lập kế hoạch:

2.1.1 Tên đề án: Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp giáo dục sức khỏe cho các hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

Ban phụ trách:- Phó chủ tịch UBND phường 1 : Huynh Anh Kiệt

- BS. Nguyễn Thị Kim Cúc – Trưởng trạm y tế phường 1

- NHS. Trần Thị Bảo Châu – Phó trạm y tế phường 1

- Nhân viên trạm y tế

- SV. Huynh Hồng Phát – tổ trưởng

- Tập thể nhóm sinh viên lớp Y2010B thực tập tại phường 1 quận 8

- Trưởng khu phố 4, Bí thư chi bộ khu phố 4

- Tổ trưởng tổ dân phố 57, 61, 64

Sơ đồ tổ chức:

13

2.1.2 Đặt vấn đề:

Lý do chọn đề tài Trong quí III năm 2015, phường 1 đứng hàng thứ nhất về số ca mắc SXH. Hiện tại đứng hàng thứ 3 trong toàn quận. Sốt xuất huyết Dengue là bệnh lưu hành quanh năm trên toàn địa bàn quận 8, đặc biệt tại những khu vực có hệ thống sông ngòi kênh rạch chằng chịt. Số ca mắc thường tăng cao trong khoảng thời gian từ tháng 6 đến tháng 11 hàng năm. Đặc biệt trong năm 2014 có 42 ca bệnh tăng 10 ca so với năm 2013 và trong 11 tháng đầu năm 2015 đã có 48 ca trong đó tháng 10 chỉ có duy nhất khu phố 4 báo cáo có 4 ca bệnh. Vệ sinh môi trường tuy đã được quan tâm nhưng chưa đảm bảo ( triều cường nước ngập, nhiều công trình xây dựng dở dang, rác và vật phế thải vứt rải rác ở xung quanh nhà dân tại nhiều khu vực, đặc biệt là khu vực nhà trọ…). Thói quen chứa nước trong rất nhiều hộ dân vẫn còn tồn tại đã làm tăng tình trạng lăng quăng và muỗi từ đó làm tăng tỷ lệ bệnh SXH.

Lý do chọn địa điểm Phường 1 quận 8 là phường giáp ra với khá nhiều kênh rạch, trong đó đặc biệt là khu phố 4 có 1 nhánh kênh len lỏi sâu vào bên trong, nổi bật chính là khu vực Cầu Gỗ, xung quanh là các tổ dân phố 57, 61, 64. Vẫn còn rất nhìêu hộ dân sống ven kênh xả rác hoặc xả nước thải sinh hoạt trực tiếp xuống kênh, gây ra tình trạng ô nhiễm trầm trọng, nước kênh tù đọng lại và rác trên kênh ứ đọng nước sạch khi mưa xuống chính là nơi sinh sôi nãy nở thuận lợi cho muỗi vằn gây bệnh SXH. Trong tháng 10 khu vực này đang có 4 ca SXH xuất hiện trong thời gian ngắn.

Khu vực này có nhìu nhà trọ có vật chứa nước có lăng quăng (các điểm nguy cơ) Với mong muốn góp phần vào việc giải quyết 1 trong những vấn đề sức khỏe nổi bật tại khu phố 4 phường 1, đồng thời trau dồi thêm kiến thức và kỹ năng làm việc tại cộng đồng, nên đề án triển khai được xây dựng.

2.1.3 Hệ thống mục tiêu: - Mục tiêu tổng quát

Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp giáo dục sức khỏe cho >= 80% hộ dân có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

- Mục tiêu chuyên biệt

1. Tập huấn cho >= 80 % cộng tác viên tại tổ 57,61,64, khu phố 4 phường 1 quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết từ ngày 10/11/2015 đến 11/11/2015.

14

2. Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng cho >= 80% hộ dân tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 12/11/2015 đến 16/11/2015.

3. Vãng gia GDSK cho >= 80% hộ tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết từ ngày 12/11/2015 đến 16/11/2015.

4. Vãng gia vét tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp GDSK đạt 100% hộ dân còn thiếu so với mục tiêu tổng quát, có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 17/11/2015 đến 18/11/2015.

Đối tượng can thiệp: Toàn bộ 246 chủ hộ hoặc người đại diện cho 246 hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4, P.1, Q.8

2.1.4 Phân tích các mối quan hệ:

Trong ngành: Có rất nhiều thuận lợi

Được TTYTDP Q.8 tạo điều kiện thuận lợi, hỗ trợ thêm cho nhóm SV thực tập Được sự giúp đỡ, hỗ trợ nhiệt tình của toàn thể nhân viên trạm y tế phường 1 Q.8

tạo điều kiện cơ sở vật chất, hướng dẫn tiếp cận cộng đồng, đóng góp ý kiến và cung cấp thông tin trong xây dựng thực hiện đề án.

Sự hướng dẫn, giám sát, hỗ trợ của các thầy trong liên bộ môn y học cộng đồng

Ngoài ngành:

UBND phường 1 Q.8, các tổ trưởng tổ dân phố của khu phố 4 và các cộng tác viên, nhân viên SKCĐ đã nhiệt tình giúp đỡ, tạo mọi điều kiện thuận lợi cho nhóm SV có thể tiến hành đề án và đạt kết quả tốt.

2.1.5 Những khó khăn trở ngại và biện pháp khắc phục:

Khó khăn Biện pháp khắc phục

Thiếu kinh nghiệm truyền thông GDSK

Tham khảo ý kiến của các thầy, TYT phường 1, Q.8, cộng tác viên, nhân viên SKCĐ, tổ trưởng tổ dân phố về nội dung truyền thông, cách trình bày, lượng giá buổi truyền thông.

Học tập kinh nghiệm từ nhóm SV thực tập trước, các nhóm của các phường khác về kỹ năng truyền thông

Khó khăn trong việc đi vãng gia do người dân vắng nhà, không chịu tiếp SV, không tìm ra nhà…

Nhờ tổ trưởng, CTV, NVSKCĐ đi cùng và thực hiện vãng gia, đi lại nhiều lần vào những thời gian rảnh rỗi của người dân

Khó khăn trong việc chuân bị nội dung truyền thông GDSK

Tham khảo nhiều tài liệu, ý kiến của thầy cô, TYT Thời gian thực hiện đề án kéo dài thêm 1 tuần Phân bố thời gian và lịch làm việc hợp lý

15

2.1.6 Kế hoạch hành động:

STT Tên hành độngNgười

thực hiệnĐịa

điểmThời gian

Người giám sát

Cách thực hiệnVật tư

Kinh phí dự trù

Hành động chuẩn bị chung

1- Lập kế hoạch triển khai- Dự trù kinh phí

Cả nhóm TYT 4/11 BS Cúc

- Thảo luận nhóm, thảo luận với chị Kim Cúc- Tham khảo tài liệu - Tham khảo tài liệu lí thuyết và tài liệu hướng dẫn thực tập thực địa của Liên BM YHCĐ

Giấy bút

2- Trình duyệt kế hoạch triển khai thông qua UB và TYT

SV.PhátSV.Lưu PhươngSV.Cường

TYTUBND

5/11

PCT UBND

P.1BS Cúc

- Trình bày đề án thực tập với chị Cúc- Chị Cúc sửa chữa đề án, thông qua đề án được sửa, liên hệ PCT P.1 để đặt lịch hẹn trình UB.- SV trình đề án thực tập trước PCT P.1- PCT P.1 sửa đề án thực tập- SV trình đề án thực tập đã được sửa trước PCT P.1- PCT P.1 thông qua đề án thực tập, ký tên đóng mộc.

Giấy bút

3 - Thu thập danh sách hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64

SV.TríSV.QuânSV.Sĩ nguyênSV.Lưu Phương

TYTTrụ sở Khu

phố 4

6-8/11

SV. Lưu

Phương

- Liên hệ anh Hòa và chị Sapiroh ở phòng KSDB, xin danh sách trưởng khu phố 4, và tổ trưởng tổ dân phố 57, 61, 64

Giấy bút

16


thực hiệnĐịa

điểmThời gian

Người giám sát


Kinh phí dự trù

SV.Trúc

- Với văn bản là đề án triển khai trình trước trưởng khu phố 4 và tổ trưởng tổ dân phố 57, 61, 64- Xin danh sách hộ dân tại tổ 57,61,64- Xác định lại có phải 246 hộ dân.

Mục tiêu chuyên biệt 1

4- Lập danh sách gửi thư

mời CTV tại tổ 57, 61, 64SV. TríSV. Hồng Phương

TYTTổ

57,61, 64 khu phố 4

9/11SV. Phát

-Liên hệ trạm y tế, và bác tổ trưởng danh sách CTV tại khu vực ( họ và tên , sđt, số nhà)- Làm thư mời- Tới từng nhà gửi thư mời CTV

Giấy bútThư mời Phong bì

5- Chọn địa điểm và chuân

bị địa điểmSV. PhátSV. Thành Nguyên

TYT 9/11SV. Lưu

Phương

-Liên hệ mượn bàn ghế tại trạm-Lau dọn bàn ghế, chuân bị nước.

Nước uống

50.000đ

6- Soạn nội dung tập huấn

và bảng câu hỏi lượng giá

SV. CườngSV. Sĩ NguyênSV. TuấnSV. TânSV. PhátSV. Lưu PhươngSV. Trúc

TYT 9/11NHS Châu

- Tham khảo tài liệu và thảo luận nhóm- Tham khảo ý kiến chị Cúc- Soạn nội dung tập huấn và bảng câu hỏi lượng giá

Giấy bút

7- In tài liệu tập huấn và

bảng câu hỏi lượng giáSV. Ch. SouksavarnSV. Trí

Tại nhà

9/11 SV. Trí- In tài liệu và bảng câu hỏi - Photo

5.000đ

17


thực hiệnĐịa

điểmThời gian

Người giám sát


Kinh phí dự trù

SV. Thành Nguyên

8 - Tiến hành tập huấn

SV. PhátSV. Lưu PhươngSV. CườngSV. TrúcSV. Sĩ Nguyên

TYT10-

11/11BS Cúc

- Chị Cúc giới thiệu nhóm SV với CTV khu vực

- SV.Trúc lượng giá trước truyền thông phát bảng câu hỏi

- SV Phát giới thiệu tổng quan và tình hình dịch bệnh tại khu phố 4,

- SV. Cường giới thiệu tập quán hoạt động muỗi, cách nhận biết lăng quăng SXH, cách đếm dụng cụ chứa nước

- SV.Lưu Phương nói về cách phòng ngừa và đặc điểm của bệnh SXH

- SV. Sĩ Nguyên lượng giá sau tập huấn, trả lời thắc mắc

- SV Phát tổng kết

Giấy bút,Quà

300.000đ

Mục tiêu chuyên biệt 2 và 3

9 - Soạn nội dung GDSK và bảng câu hỏi lượng giá

SV. CườngSV. Sĩ NguyênSV. TuấnSV. TânSV. PhátSV. Lưu Phương

TYT 9/11 NHS Châu

- Tham khảo tài liệu và thảo luận nhóm- Tham khảo ý kiến chị Cúc- Soạn nội dung GDSK và bảng câu hỏi lượng giá

Giấy bút

18


thực hiệnĐịa

điểmThời gian

Người giám sát


Kinh phí dự trù

SV. Trúc

10- In tài liệu GDSK và bảng

câu hỏi lượng giá

SV. Ch.SouksavarnSV. TríSV. Thành Nguyên

Tại nhà

9/11 SV. Trí- In tài liệu và bảng câu hỏi - Photo

70.000đ

11 - Vãng gia GDSK tổ 57

SV. TríSV. CườngSV. TânSV. V.PhayphomkongSV. Thành Nguyên

Tổ 5712-

16/11

BS Sapiroh

Tổ trưởng tổ 57

- Tổ trưởng tổ dân phố hoặc nhân viên trạm y tế giới thiệu SV

- SV chào hỏi người dân, xin phép truyền thông phòng chống SXH

- SV đọc 10 câu hỏi lượng giá theo thứ tự, SV ghi lại điểm số trước GDSK

- 1 SV GDSK cho người dân ( có đưa kèm tờ rơi ), 1 SV liếc nhanh khắp nhà tìm dụng cụ chứa nước (Thống kê số điểm nguy cơ), chỉ cách xử lý DCCN

- SV lắng nghe và trả lời thắc mắc người dân

- Lượng giá kiến thức sau vãng gia GDSK bằng cách đọc lại 10 câu hỏi theo thứ tự ngẫu nhiên . Ghi nhận điểm số và nhắc lại người dân những câu còn sai

- Cảm ơn và đi tiếp nhà kế tiếp- Tổng hợp kết quả.

Giấy bút,Đèn pin, Quà

1.000.000đ

12 - Vãng gia GDSK tổ 61

SV. PhátSV. QuânSV. Hồng PhươngSV. Ch. SouksavarnSV. Tuấn

Tổ 6112-

16/11

YS HòaTổ

trưởng tổ 61

13 - Vãng gia GDSK tổ 64 SV. Lưu PhươngSV. Hạnh TrúcSV. Sĩ NguyênSV. Kit. Sayyasan

Tổ 64 12-16/11

NHS ChâuTổ

trưởng tổ 64

19


thực hiệnĐịa

điểmThời gian

Người giám sát


Kinh phí dự trù

Mục tiêu chuyên biệt 4

14 - Vãng gia GDSK vét

SV. Thành NguyênSV. QuânSV. V. PhayphomkongSV. TânSV. Sĩ NguyênSV. TuấnSV. Hồng PhươngSV. Trí

Tổ 57,61, 64 khu phố 4

17-18/11

BS SapirohYS Hòa

- Lập danh sách các hộ gia đình chưa có kiến thức đúng (trả lời sai > 20% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia GDSK) và các hộ chưa được vãng gia GDSK.

- Vãng gia các gia đình đã lên danh sách để đạt đủ chỉ tiêu.

- Lượng giá sau buổi vãng gia vét- Tổng hợp kết quả.

Giấy bút,Đèn pin, Quà

300.000đ

15 - Tổng kết đề án Cả nhóm TYT 19/11 BS Cúc

- Tổng kết toàn bộ quá trình thực hiện đề án

- Đánh giá đạt hay không đạt chỉ tiêu đề ra

- Những mặt thuận lợi và khó khăn- Rút kinh nghiệm

20

2.1.7 Dự trù nguồn lực:

Nhân lực: Danh sách những người tham gia đê án

STT

HỌ TÊN CHỨC VỤ NHIỆM VỤ

1 BS Nguyễn Thị Kim Cúc Trưởng trạm

Giám sát các hoạt động của SV

Trình duyệt kế hoạch triển khai với UBND

Thảo luận, góp ý cho đề án

Hỗ trợ SV khắc phục khó khăn

2 NHS Trần Thị Bảo Châu Phó trạm Liên hệ CTV

3BS SapirohYS Nguyễn Quang Hòa

Nhân viên Hỗ trợ chuyên môn cho SV

4Các bác trưởng khu phố, tổ trưởng tổ dân phố và các CTV

Hỗ trợ SV trong vãng gia.

5 Huynh Hồng Phát Tổ trưởng Đốc thúc tổ viên làm đúng tiến độ

6 Nguyễn Quang Cường

Tổ viên

Tất cả SV đều tham gia:

Lập kế hoạch triển khai

Dự trù kinh phí

Soạn nội dung GDSK

Vãng gia GDSK và đếm số dụng cụ chứa nước

Lượng giá

Vãng gia vét

- Tổng kết

7 Trần Sĩ Nguyên

8 Phạm Anh Tuấn

9 Đoàn Hồng Phương

10 Lê Thành Nguyên

11 Bùi Minh Tân

12 Phạm Hoàng Quân

13 Bùi Đình Trí

14 Mai Lưu Phương

15 Lê Thị Hạnh Trúc

16 Chanthavy Souksavarn

17 Kitsada Sayyasan

18 Vienglakhone Phayphomkong

21

Vật lực: Bảng dự trù vật tư, trang thiết bị:

STT NỘI DUNG SỐ LƯỢNG

1 Bảng kế hoạch triển khai 4 bộ2 Bảng dự trù kinh phí 4 bộ3 Bảng lượng giá tập huấn 10 bộ4 Bảng lượng giá GDSK 420 bộ

5Quà tặng cho các chủ hộ, các tổ trưởng, trưởng khu phố và các cộng tác viên

260 phần

6 Đèn pin 3 cái7 Xe máy 9 xe

Tài lực: Bảng dự trù kinh phí:

STT KHOẢN CHI SỐ LƯỢNG SỐ TIỀN (VNĐ) GHI CHÚ

1 Bảng kế hoạch triển khai 4 bộ 3.000 x 4 = 12.000đ In mới2 Bảng dự trù kinh phí 4 bộ 1.000 x 4 = 4.000đ In mới3 Bảng lượng giá tập huấn 1 bộ 1.000 đ In mới4 Bảng lượng giá tập huấn 10 bộ 250 x 10 = 2.500đ Photo5 Bảng lượng giá GDSK 1 bộ 1.000 đ In mới6 Bảng lượng giá GDSK 420 bộ 250 x 420 = 75.000đ Photo

7Quà tặng cho các chủ hộ, các tổ trưởng, trưởng khu phố và các cộng tác viên

260 phần 6.000 x 260 = 1.560.000

8 Đèn pin 6 cáiTự trang bị

9 Xe máy 9 xeTổng 1.655.500đ

2.1.8 Kế hoạch lượng giá:

22

Mục tiêu, hoạt động Chỉ số lượng giá Phương pháp thu thập số liệuThời gian

Cách tínhNgười thực hiện

MTCB 1

Tập huấn cho >= 80 % cộng tác viên tại tổ 57,61,64, khu phố 4 phường 1 quận 8 có kỹ năng truyền thông sức khỏe cho người dân có kiến thức đúng về cách phòng chống bệnh Sốt Xuất Huyết từ ngày 10/11/2015 đến 11/11/2015.

Tỉ lệ cộng tác viên tại tổ 57,61,64, khu phố 4 phường 1 quận 8 có có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết.

Tổng hợp số CTV trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau tập huấn so với số CTV của tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

11/11

Số CTV trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau tập huấn / Tổng số CTV

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

MTCB 2

Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng cho >= 80% hộ dân tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 12/11/2015 đến 16/11/2015.

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia.

Tổng hợp số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8 sau vãng gia.

16/11

Số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

MTCB 3

Vãng gia GDSK cho >= 80% hộ tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết từ ngày 12/11/2015 đến 16/11/2015.

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết sau vãng gia GDSK.

Tổng hợp số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia GDSK so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

16/11

Số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia GDSK / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

23



MTCB4

Vãng gia vét tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp GDSK đạt 100% hộ dân còn thiếu so với mục tiêu tổng quát, có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 17/11/2015 đến 18/11/2015.

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia vét.

Tổng hợp số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8 sau vãng gia vét.

18/11

Số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia vét / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết sau vãng gia vét.

Tổng hợp số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia vét so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

Số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia vét / Tổng số hộ dân

MTTQ Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp giáo dục sức khỏe cho >= 80% hộ dân có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau đề án.

Tổng hợp số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8 sau đề án.

19/11 Số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau đề án / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS ChâuTỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57,

61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết sau

Tổng hợp số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau đề án so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

Số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau đề án / Tổng số

24



đề án. hộ dân

25

2.1.9 Lịch triển khai (Sơ đồ Gantt) :

Giáo dục sức khỏe cho các hộ dân có kiến thức đúng về phòng chống sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

Tháng 11/2015

H. động 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

26

Bang chu thich cac hành đông:

27

Ghi chú: Kế hoạch thực hiện :Tiến đô thực hiện :

STT Hành động STT Hành động

1 Lập kế hoạch triển khai, dự trù kinh phí 9Soạn nội dung GDSK và bảng câu hỏi lượng giá

2Trình duyệt kế hoạch triển khai thông qua UB và TYT

10In tài liệu GDSK và bảng câu hỏi lượng giá

3 Thu thập danh sách người dân 11Vãng gia GDSK, giám sát dụng cụ chứa nước tổ 57

4Lập danh sách và gửi thư mời cho các CTV tại tổ 57, 61, 64

12Vãng gia GDSK, giám sát dụng cụ chứa nước tổ 61

5 Chọn địa điểm và chuân bị địa điểm 13Vãng gia GDSK, giám sát dụng cụ chứa nước tổ 64

6Soạn nội dung tập huấn và bảng câu hỏi lượng giá

14 Vãng gia GDSK vét

7In tài liệu tập huấn và bảng câu hỏi lượng giá

15 Tổng kết đề án

8 Tiến hành tập huấn

2.2 THỰC HIỆN ĐỀ ÁN

2.2.1 Mô tả thực hiện đề án:

Tên đề án: Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp giáo dục sức khỏe cho các hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

MTCB 1:


Mô tả cụ thể buổi tập huấn cho các cộng tác viên:

Tổ chức tập huấn tại trạm vào lúc 9h ngày 11/11/2015, các thành viên được phân công tập huấn 7h30 đã có mặt tại trạm quét dọn, sắp ghế, ôn lại nội dung truyền thông và chuân bị các bảng lượng giá. Đến 9h, chỉ có 6 cộng tác viên (CTV) đến, chờ 20 phút sau vẫn không có CTV nào đến thêm, nên quyết định tiến hành tập huấn lúc 9h20. Đầu tiên, Bác sĩ Nguyễn Thị Kim Cúc giới thiệu nhóm sinh viên đang thực tập tại trạm, mời các CTV hợp tác với các bạn sinh viên để có kiến thức đúng về phòng ngừa SXH. Sau đó, SV Phát đứng ra giới thiệu bản thân và các bạn sinh viên đang thực tập, giới thiệu sơ lược về nội dung và mục đích của buổi tập huấn, cám ơn các CTV đã đến dự, mời các CTV theo dõi buổi tập huấn. Đa số các CTV đều rất vui vẻ và niềm nở, có một CTV ẵm theo con nhỏ, nhóm đã phân công một bạn giữ bé để việc tập huấn được thuận lợi. Tiếp đó, SV Trúc và SV Sĩ Nguyên phát bảng câu hỏi lượng giá trước tập huấn cho các CTV làm, sau khi các CTV làm xong thì thu lại và thống kê kết quả. Nội dung bảng câu hỏi lượng giá trước tập huấn: (Phụ lục 1)

Sau khi đã thu bảng lượng giá trước tập huấn, SV Cường bắt đầu tập huấn…, hướng dẫn cách kiểm tra các dụng cụ chứa nước có lăng quăng bằng đèn pin, nếu có thì đổ nước đi và dặn người dân phải thường xuyên súc rửa ít nhất 1 lần/ tuần và che đậy kỹ càng. ( khúc này bỏ nha, ko cần nữa, vì đâu có còn hướng dẫn kiểm tra lu nước gì nữa đâu, chú ý )

Tiếp đến, SV Lưu Phương truyền thông GDSK đặc điểm của bệnh SXH và cách phòng ngừa. Nội dung truyền thông: (Phụ lục 2). Trong lúc truyền thông, các CTV đều chú ý lắng nghe, có CTV đặt câu hỏi trẻ bị sốt mà da không nổi bông có phải chắc chắn không bị SXH không, có CTV hỏi sao không thấy trạm phun thuốc hết mấy chỗ có trẻ bị SXH, với câu hỏi này, câu này nhóm phải nhờ chị Cúc- trưởng trạm trả lời, và các CTV đều đồng ý với câu trở lời của chị.

Tiếp theo đến phần thực hành, nhóm chia làm 2 đợt, mỗi đợt gồm 3 cặp. Mỗi cặp gồm 1 sinh viên đóng vai người dân và 1 CTV. Các sinh viên sẽ đặt ra một số câu hỏi và tình huống cụ

28

thể để CTV trả lời để chuân bị cho việc tiếp tục duy trì GDSK phòng chống Sốt xuất huyết. Các cặp của đợt 1 sẽ thực hành trong 20 phút.Trong khi các cặp thực hành, nhóm bố trí cho 3 bạn giám sát quá trình ứng xử trả lời của CTV, qua đó, dựa vào bảng chấm điểm cho từng cặp. ( Phụ lục 3 ). Trong đó, mỗi SV giám sát sẽ chấm điểm cho một cặp riêng, bám sát theo từng tiêu chuân. Trong khi thực hành, các sinh viên nêu lên những câu hỏi trong nội dung GDSK, nhất là những câu tương đối khó nhớ, giúp cho CTV được thêm một lần nữa tiếp xúc và vận dụng kiến thức đã được truyền đạt.Sau khi cả 3 cặp đã thực hành xong. Các sinh viên sẽ dựa vào những mục đạt và không đạt trong bảng chấm điểm vừa làm để hướng dẫn cho CTV cần bổ sung những kỹ năng nào giúp cho việc GDSK dễ dàng và đạt hiệu quả hơn.Sau khi đợt 1 đã thực hành xong, đợt 2 sẽ gồm 3 cặp : mỗi cặp gồm 1 sinh viên và 1 CTV chưa thực hành. Như vậy sau 2 đợt sẽ có đủ 6 CTV thực hành. Đồng thời, những cộng tác viên chưa thực hành trong đợt 1 sẽ được ngồi quan sát những cặp thực hiện trước, rút kinh nghiệm. Đồng thời, những cộng tác viên đã thực hiện trong đợt 1 sẽ quan sát những cặp trong đợt 2 thực hành để củng cố lại những kỹ năng đã thực hành. Vừa thực hành vừa quan sát đánh giá sẽ giúp cộng tác viên lập lại được những kỹ năng, tránh quên.

Sau đó, SV Trúc và SV Sĩ Nguyên phát bảng câu hỏi lượng giá sau tập huấn cho các CTV làm. Sau khi xong thì thu lại. Nội dung bảng câu hỏi lượng giá sau tập huấn: (Phụ lục 4) . Hầu hết các CTV đánh đáp án rất nhanh do vừa mới được truyền thông.

Cuối cùng, nhóm phát cho mỗi CTV 2 tờ bướm về phòng bệnh SXH, SV Phát cám ơn các CTV đã chú ý lắng nghe và đặt câu hỏi.

Chiều 11/11/15: Do còn thiếu số lượng CTV được tập huấn so với chỉ tiêu, nhóm đến nhà của những CTV được gửi thư mời nhưng không đến dự buổi tập huấn để tập huấn tại nhà. (Còn thiếu 2 CTV so với chỉ tiêu của MTCB1). Một chị nhân viên của trạm cùng đi với các SV đã đứng ra tập huấn buổi sáng đến nhà của 2 trong số 4 CTV chưa đến trạm vào buổi sáng. Các SV vào nhà CTV, chào hỏi và tiến hành tập huấn với nội dung và hình thức tương tự như đã thực hiện tại trạm vào buổi sáng.

MTCB 2 :


MTCB 3 :


29

Mô tả cụ thể một buổi vãng gia tại một hộ dân cư

Cùng đi với mỗi nhóm 2 bạn sinh viên là 1 nhân viên y tế hoặc 1 người dẫn đường của các tổ dân phố (tổ trưởng, tổ phó, cô, chú do tổ trưởng giới thiệu). Tất cả các bạn sinh viên đều đeo thẻ sinh viên, mặc áo sơ mi, quần tây, tác phong lịch sự. Đến trước cửa nhà một hộ dân, nhân viên y tế tự giới thiệu bản thân, sau đó giới thiệu 2 bạn sinh viên đang thực tập tại trạm, mời cô/chú chủ hộ hợp tác với các bạn làm các bản câu hỏi và nghe các bạn truyền thông GDSK về phòng ngừa SXH. Với những nhóm đi cùng anh/chị nhân viên y tế, người dân ban đầu còn e ngại, chần chừ một lúc, có hộ dân không mở cửa, chỉ giao tiếp qua hàng rào, còn đa số các nhóm đi cùng cô/chú tổ trưởng hoặc người cùa tổ dân phố thì được người dân tiếp đón niềm nở hơn, lấy ghế và nước mời các bạn ngồi, có hộ bán nước giải khát đã mời các bạn uống nước sâm.

Sau đó, từng sinh viên giới thiệu bản thân, phát cho chủ hộ hoặc người đại diện bảng câu hỏi lượng giá trước vãng gia về phòng ngừa SXH và mời chủ hộ đánh vào bảng trả lời. Ở khâu này, có chủ hộ không biết chữ, có chủ hộ khi đánh vào bảng trả lời hỏi sinh viên để đánh cho đúng, có chủ hộ vừa đánh vào bảng trả lời vừa giải thích cho sinh viên tại sao lại chọn như vậy. Một bạn sinh viên thu lại bảng lượng giá trước vãng gia và bắt đầu truyền thông GDSK về phòng bệnh SXH theo nội dung (phụ lục đính kèm), một bạn truyền thông về bệnh SXH, dấu hiệu nguy hiểm, một bạn truyền thông về cách phòng bệnh. Trong quá trình truyền thông gặp rất nhiều trở ngại, có nhiều chủ hộ bận chăm con nhỏ nên khó tập trung vào bài truyền thông, các bạn khắc phục bằng cách một bạn xin giữ bé, bạn còn lại truyền thông, có bé không chịu ẵm thì bạn đó ngồi giỡn với bé, đút bé ăn phụ để bé không quấy khóc, để bạn còn lại truyền thông đạt hiệu quả hơn. Có chủ hộ bận bán hàng nên không thề ngồi yên một chỗ, do không thể bán thay nên hầu hết các bạn chọn cách nói lại sơ phần đã nói trước đó để cô/chú không quên phần đã truyền thông. Có chủ hộ đứng trong hàng rào, có chủ hộ không muốn nghe nên không tập trung, khiến các bạn sinh viên khi truyền thông rất hụt hẫn. Có chủ hộ chỉ muốn nghe về hồi trước các bạn sinh viên luyện thi ở trung tâm nào để cho con mình đi học, trên tinh thần các bạn đều trả lời các câu hỏi của các chủ hộ để lấy thiện cảm, nhưng khi bị hỏi quá lâu các bạn sẽ xin phép chủ hộ truyền thông xong rồi mới trả lời tiếp. Một vài chủ hộ không muốn nghe hết bài truyền thông do bài truyền thông khá dài và nói ở nhà đó giờ không có lăng quăng, dùng bồn chứa nước và có ý mời sinh viên về, các bạn nhanh chóng gút những ý chính trong bài truyền thông, phát bảng lượng giá sau vãng gia và mời chủ hộ trả lời.

Sau khi truyền thông xong, một bạn sinh viên mời chủ hộ đánh vào bảng lượng giá sau vãng gia. Do vừa mới được truyền thông, các chủ hộ đa số trả lời rất nhanh và chính xác. Sau khi thu lại bảng lượng giá sau truyền thông, một bạn sinh viên hỏi chủ hộ rằng trong nhà có những dụng cụ chứa nước nào và xin phép dùng đèn pin soi tìm lăng quăng, nếu có lăng quăng thì đổ ngay nước đang chứa và hướng dẫn chủ hộ súc rửa tối thiểu 1 lần trong tuần, che đậy kỹ và tránh để đọng nước lâu ngày nếu không sử dụng. Cuối cùng một bạn phát 2 tờ bướm về phòng bệnh SXH, cám ơn chủ hộ và xin phép ra về.

MTCB 4:

30


Mô tả cụ thể một buổi vãng gia vét :

16g30 chiều ngày 17/11/2015, cùng đi với mỗi nhóm 2 bạn sinh viên là 1 người dẫn đường của các tổ dân phố (tổ trưởng, tổ phó, cô/chú do tổ trưởng giới thiệu) đến nhà những hộ dân chưa được vãng gia buổi sáng do đi làm, cửa khóa ngoài. Tuy đã 16h30 nhưng đa số các nhà vẫn khóa cửa, nhóm quyết định về trạm, hẹn các cô/chú dẫn đường 18h30 quay lại do sợ chủ hộ vừa đi làm về mệt ảnh hưởng đến chất lượng bài truyền thông.

18h30 các bạn SV liên lạc với cô/chú dẫn đường quay lại các địa chỉ chưa vãng gia, mỗi nhóm nhỏ 2 bạn. Được các cô/chú giới thiệu, các bạn được các chủ hộ mời vào nhà truyền thông. Vấn đề phát sinh là có rất nhiều chủ hộ không muốn tiếp do bận việc nhà, nấu cơm, giặt giũ... muốn SV truyền thông nhanh gọn, có chủ hộ vừa nấu cơm vừa nghe truyền thông, có những bạn SV vừa truyền thông vừa lặt rau phụ, một số chủ hộ muốn SV về nhanh và nói nhà không có dụng cụ chứa nước, chỉ có bồn chứa nên không cần kiểm tra lăng quăng, các bạn SV hiểu ý chủ hộ, phát bảng lượng giá trước vãng gia, mời làm, sau đó nói rất ngắn gọn các nội dung truyền thông. Sau đó, các bạn phát bảng lượng giá sau vãng gia, mời chủ hộ làm, thấy rõ khi truyền thông quá nhanh, hiệu quả không đạt, khi làm bảng lượng giá sau vãng gia, nhiều chủ hộ thấy rất khó khăn và phải hỏi lại. Cuối cùng, một bạn sinh viên phát 2 tờ bướm tại trung tâm cho chủ hộ, cám ơn chủ hộ và xin phép ra về.

2.2.2 Kết quả thực hiện đề án:

Kết quả MTCB 1:

Số CTV đã mời 10

Đến tham dự 6 60%

Sau buổi tập huấn, đến nhà của 2 trong số 4 CTV chưa đến tham gia tập huấn để tập huấn tại nhà

Tổng cộng có 8 80%

Tỉ lệ CTV trả lời đúng < 8 câu trong bảng câu hỏi lượng

giá

Tỉ lệ CTV trả lời đúng từ 8 câu trở lên trong bảng câu

hỏi lượng giá

31

Trước tập huấn 50% (4/8) 50% (4/8)

Sau tập huấn 0% 100%

Nhận xét: Đạt 80% cộng tác viên tại tổ 57,61,64, khu phố 4 phường 1 quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết (cả 8 CTV được tập huấn đều trả lời đúng từ 8 câu trở lên trong bảng câu hỏi lượng giá sau tập huấn trên 10 CTV được mời) => Đạt mục tiêu đề ra.

Kết quả MTCB 2 và 3:

Số hộ dân trả lời đúng < 8 câu trong bảng câu hỏi lượng giá

Số hộ dân trả lời đúng từ 8 câu trở lên trong bảng câu hỏi lượng giá

Tổng

Trước vãng gia

57 92 149

Sau vãng gia

4 145 149

Nhận xét:

- Đối với MTCB 2 : Đạt 60.6% hộ dân (149/246) tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng. Còn thiếu 19.4% so với chỉ tiêu của mục tiêu tổng quát.

- Đối với MTCB 3 : Đạt 58.9% hộ dân (145/246) tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết (145 hộ dân trả lời đúng từ 8 câu trở lên trong bảng câu hỏi lượng giá sau vãng gia). Còn thiếu 21.1% so với chỉ tiêu của mục tiêu tổng quát.

=> Cần vãng gia thêm ít nhất 21.1% tổng số hộ dân của cả 3 tổ dân phố 57,61, 64 để đạt được chỉ tiêu của mục tiêu tổng quát (ít nhất 52 hộ phải được vãng gia vét).

32

Kết quả MTCB 4:

Nhận xét:

Số hộ dân trả lời đúng < 8 câu trong bảng câu hỏi lượng giá

Số hộ dân trả lời đúng từ 8 câu trở lên trong bảng câu hỏi lượng giá

Tổng

Trước vãng gia

17 43 60

Sau vãng gia

1 59 60

- Đạt thêm 24.4% hộ dân (60/246) tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật dụng chứa nước có lăng quăng.

- Đạt thêm 24% hộ dân (59/246) tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết. (59 hộ dân trả lời đúng từ 8 câu trở lên trong bảng câu hỏi lượng giá sau vãng gia vét).

Tổng kết – Kết quả MTTQ:

- Đạt 80% cộng tác viên tại tổ 57,61,64, khu phố 4 phường 1 quận 8 có có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết.

- Đạt 85% hộ dân (209/246) tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật dụng chứa nước có lăng quăng.

- Đạt 83% hộ dân (204/246) tại tổ dân phố 57,61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có được kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết.

2.3 Lượng giá :

33

Tổng số hộ đã vãng gia vét 60

Số hộ được vào tìm vật chứa nước có lăng quăng 60

Số hộ có vật chứa có lăng quăng (được lập danh sách – Phụ lục 4) 7

Mục tiêu, hoạt động Chỉ số lượng giáPhương pháp thu thập số

liệuThời gian


Kết quả

MTCB 1


Tỉ lệ cộng tác viên tại tổ 57,61,64, khu phố 4 phường 1 quận 8 có có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết.

Tổng hợp số CTV trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau tập huấn so với số CTV của tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

11/11

Số CTV trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau tập huấn / Tổng số CTV

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

MTCB 2


Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia.

Tổng hợp số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8 sau vãng gia.

16/11

Số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

MTCB 3


Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết sau vãng gia GDSK.

Tổng hợp số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia GDSK so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

16/11

Số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia GDSK / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

34


liệuThời gian


Kết quả

MTCB4


Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia vét.

Tổng hợp số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8 sau vãng gia vét.

18/11

Số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau vãng gia vét / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết sau vãng gia vét.

Tổng hợp số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia vét so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

Số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau vãng gia vét / Tổng số hộ dân

MTTQ Vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng kết hợp giáo dục sức khỏe cho >= 80% hộ dân có kiến thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau đề án.

Tổng hợp số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng so với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8 sau đề án.

19/11 Số hộ dân được vãng gia tìm vật chứa nước có lăng quăng sau đề án / Tổng số hộ dân

- Cả nhóm

- BS Cúc

- NHS Châu

Tỉ lệ hộ dân tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 có kiến

Tổng hợp số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong bảng lượng giá sau đề án so

Số hộ dân trả lời đúng > 80% số câu trong

35


liệuThời gian


Kết quả

thức đúng về phòng ngừa sốt xuất huyết sau đề án.

với tổng số hộ dân tại tổ 57, 61, 64 KP.4 – P.1 – Q.8

bảng lượng giá sau đề án / Tổng số hộ dân

36

- Lượng gia tiến đô :

Giáo dục sức khỏe cho các hộ dân có kiến thức đúng về phòng chống sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 Quận 8 từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015.

Tháng 11/2015

H. động 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

37

Ghi chú:

Kế hoạch thực hiện :Tiến đô thực hiện :

Bang chu thich cac hành đông:

38

STT Hành động STT Hành động

1 Lập kế hoạch triển khai, dự trù kinh phí 9Soạn nội dung GDSK và bảng câu hỏi lượng giá

2Trình duyệt kế hoạch triển khai thông qua UB và TYT

10In tài liệu GDSK và bảng câu hỏi lượng giá

3 Thu thập danh sách người dân 11Vãng gia GDSK, giám sát dụng cụ chứa nước tổ 57

4Lập danh sách và gửi thư mời cho các CTV tại tổ 57, 61, 64

12Vãng gia GDSK, giám sát dụng cụ chứa nước tổ 61

5 Chọn địa điểm và chuân bị địa điểm 13Vãng gia GDSK, giám sát dụng cụ chứa nước tổ 64

6Soạn nội dung tập huấn và bảng câu hỏi lượng giá

14 Vãng gia GDSK vét

7In tài liệu tập huấn và bảng câu hỏi lượng giá

15 Tổng kết đề án

8 Tiến hành tập huấn

2.4 Bàn luận :

- Nhóm gặp nhiều thuận lợi như nhận được sự giúp đỡ nhiệt tình của các nhân viên của Trạm dù bận rộn công viêc vẫn sắp xếp dành thời gian dẫn đường cho nhóm đi vãng gia nhiều lần. BS Cúc- Trưởng TYT hỗ trợ nhóm trong quá trình lập đề án triển khai cũng như thầy cô hướng dẫn kịp thời giúp đỡ nhóm thay đổi, sửa chữa đề án cho phù hợp tình hình thực tế.

- Tuy nhiên, sau khi chấm dứt đề án, chúng tôi nhận ra một số vấn đề cần được bàn luận nhằm rút kinh nghiệm và đề xuất biện pháp khắc phục.

- Trong quá trình vãng gia GDSK nhóm gặp khó khăn trong việc tiếp xúc với 1 số khu vực, cụ thể như KP 61 đa số dân cư là dân lao động, tiểu thương nhỏ, trình độ học vấn thấp, nhiều nhà trọ ban ngày khóa cửa, không có người ở nhà, đường vô nhà trọ hẹp, âm ướt, tăm tối.

- Nội dung truyền thông của nhóm tương đối phức tạp cho một số đối tượng, cũng như khá dài, không thu hút được sự chú ý của đối tượng trong suốt buổi vãng gia.

2.5 Kết luận :

- Trong quá trình triển khai đề án đều xuất hiện những khó khăn hay thiếu sót của nhóm SV thực hiện đề án, cũng như khó khăn trực tiếp từ đối tượng can thiệp mang lại. Nhưng dưới sự hỗ trợ nhiệt tình về mặt kiến thức, truyền đạt kỹ năng và kinh nghiệm của các thầy và các Y, Bác sĩ tại Trạm Y tế phường 1 quận 8, đề án triển khai “Giáo dục sức khỏe cho các hộ dân có kiến thức đúng về phòng chống sốt xuất huyết tại tổ dân phố 57, 61, 64; khu phố 4 phường 1 quận 8 từ ngày 10/11/2015 đến 19/11/2015” đạt mục tiêu đề ra.

- Nếu muốn cải thiện đề án tốt hơn nữa thì điều quan trọng nhất cần bổ sung đó là một hoạt động khảo sát giúp tìm hiểu rõ hơn về đối tượng can thiệp, cũng như về khả năng mà những đối tượng can thiệp của đề án có thể ứng dụng những kiến thức đã được truyển đạt, thì cần phải có một đề án kéo dài hơn, những hình thức lượng giá riêng biệt, can thiệp sâu sát hơn, thời gian kéo dài mà không thể triển khai ở đề án này.

3. Bài thu hoạch:

Những điều tâm đắc:

Biết được cách tiếp cận và tạo thiện chí khi tiếp xúc với người lạ. Thấy được sự gần gũi của nhân viên y tế với người dân, biết được mình luôn cần hiểu rõ bệnh

nhân của mình nếu muốn điều trị tốt. Học được cách đối xử công bằng với tất cả đối tượng mình cần can thiệp, không vì vẻ bề ngoài

mà có thái độ tích cực hay tiêu cực. Một số bạn tự tin, nói chuyện trôi chảy hơn cả khi đứng trước cá nhân hay tập thể.

39

Học được cách xây dựng nhóm, làm việc trơn tru, hiệu quả và vui vẻ thông qua việc chia đều công việc theo điểm mạnh của từng cá nhân.

Học được việc lập kế hoạch là hết sức quan trọng trong làm tất cả mọi việc. Học được cách tuyền thông cá nhân, so với truyền thông nhóm đã thực hiện ở năm thứ năm. Dù chỉ trong thời gian ngắn, nhưng cảm thấy trạm y tế như ngôi nhà thứ hai, thấy được sự gắn bó

của mình với đơn vị mình sẽ hành nghề sau này.

Những điểm còn chưa rõ:

Chưa thực sự nắm rõ lối sống cũng như thói quen giao tiếp của dân cư địa phương nên trong quá trình truyền tải thông điệp còn chưa đạt được hiệu quả mong muốn.

Trong quá trình thực hiện, gặp nhiều vướng mắc trong việc tìm kiếm phương pháp trình bày kết quả và quá trình thực hiện chương trình ,đặc biệt là phần bàn luận, sao cho sáng tỏ, rành mạch, đồng thời phải đảm bảo sự thống nhất giữa bài giảng lí thuyết và thực tế triển khai.

Chưa thật sự nắm rõ cách thức hoạt động của bộ máy hành chính tại địa phương cũng như cách thức liên hệ, hợp tác với các ban ngành, đoàn thể khác (Hội Phụ nữ, Hội Chữ Thập Đỏ…) để tận dụng triệt để nguồn nhân lực, vật lực tại chỗ.

Nhận xét về hiệu qua của đợt thực tập:

- Nhóm đã hoàn thành đề án can thiệp: “Giáo dục sức khỏe cho các hộ dân tại tổ dân phố 57,61,64 khu phố 4 phường 1 quận 8 có kiến thức đúng về phòng chống SXH từ ngày 10/11/2015 đến ngày 19/11/2015”, góp phần cùng với TYT phường 1 nâng cao kiến thức của người dân về cách phòng chống bệnh SXH, tạo điều kiện để triển khai các chương trình sức khỏe khác được thực hiện trong tương lai.

- Với việc tham gia triển khai đề án dưới sự hướng dẫn của các nhân viên tại TYT, hiểu thêm về cách tổ chức và nhận thức rõ vai trò của TYT trong việc phát hiện, phòng chống những tác hại của bệnh tật, cũng như chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân.

- Nhóm đã cố gắng sử dụng triệt để, hiệu quả nguồn lực, vật lực vốn có để hoàn thành đề án đề ra. Bên cạnh đó, nắm được kỹ năng điều hành công việc của một nhóm, cách thức phối hợp với nhau, rèn luyện được những kỹ năng cần thiết trong nghiên cứu khoa học, trong giao tiếp, truyền thông GDSK…

- Việc người dân đón nhận chương trình hết sức tích cực khiến cảm thấy vui và hạnh phúc vì công việc của mình đem lại lợi ích cho cộng đồng cũng như góp phần tô điểm thêm hình ảnh của ngành y tế đối với người dân.

Khó khăn và thuận lợi :

40

• Thuận lợi:

- Các tổ trưởng tổ dân phố nhiệt tình chỉ dẫn, dẫn đi từng hộ gia đình.

- Nhiều người dân tiếp đón niềm nở, hợp tác.

- Nhân viên ở trạm y tế tận tình giúp đỡ, hướng dẫn làm quen các tổ trưởng tổ dân phố và hộ gia

đình, tạo cơ sở vật chất thuận lợi để làm việc.

• Khó khăn và biện pháp khắc phục:

- Thời gian tìm hiểu phường không lâu, nên cộng tác viên tập huấn phải chọn các tổ trưởng tổ dân phố và một số người tích cực trong khu phố do người dân, trạm y tế cũng như các tổ trưởng giới thiệu.

- Buổi tập huấn có một số người không đến nên phải đi đến nhà mời thêm; có người mang cháu nhỏ đến nhiều lúc làm mất tập trung.

- Trong thời điểm vãng gia, nhiều nhà đi vắng, một số người không tiếp, phải mất nhiều ngày, nhờ tổ trưởng đơ lời và đi thêm buổi tối mới thực hiện xong.

- Một số nhà chỉ có em nhỏ hay người già ra tiếp, người lãng tai, người không biết chữ khó tiếp xúc, nên vừa đọc rõ từng câu hỏi, vừa cho họ xem bảng câu hỏi giấy, một số phải chọn buổi khác vãng gia.

- Vài gia đình trả lời câu hỏi qua loa cho có, nên khó đánh giá đươc kiến thức trước khi vãng gia của họ thế nào.

- Việc kiểm tra các ổ có khả năng chứa lăng quăng cũng khó khăn vì nhiều nhà không muốn cho vào, phải xin nhiều lần và nhờ tổ trưởng, thầy cô ở trạm y tế nói giúp.

- Nhân lực ít, thời gian không nhiều, phải đi thêm buổi tối.- Đường hẻm chằng chịt, nhiều khu nhà nhỏ, chật chội, có những khu chứa rác, nước đọng nên

nhóm cũng tham gia dọn dẹp.- Việc gửi xe đi lại cũng bất tiện, vì trạm y tế ở bên kia đường, cách xa khu vãng gia.

41

Phụ lục 1: Bảng câu hỏi lượng giá trước tập huấn / trước vãng gia

Câu hỏi Đúng Sai

1 Sốt xuất huyết là bệnh chưa có vắc-xin phòng ngừa, không có thuốc điều trị đặc hiệu

2 Sốt xuất huyết là bệnh chỉ xảy ra vào mùa mưa ....

3 Sốt xuất huyết là bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi

4 Con gì truyền bệnh sốt xuất huyết

5 Dấu hiệu nghi ngờ bệnh sốt xuất huyết là sốt cao liên tục 2 đến 3 ngày, dùng thuốc hạ sốt không giảm

6 Biện pháp chủ yếu phòng Sốt xuất huyết là diệt lăng quăng

7 Biện pháp chủ yếu phòng Sốt xuất huyết là diệt muỗi, phòng chống muỗi đốt

8 Muỗi chích cả ngày lẫn đêm

9 Muỗi gây bệnh đẻ ở nước sạch, trong

10 Một người đã bị sốt xuất huyết có thể bị lại sốt xuất huyết lần nữa

42

Phụ lục 2: Nội dung truyền thông

Bệnh sốt xuất huyết là gì?

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do siêu vi Dengue gây ra. Bệnh lây do muổi vằn hút máu truyền siêu vi từ người bệnh sang người lành.

Muỗi vằn sống trong nhà, chích hút máu cả ngày lẫn đêm

Vì sao sốt xuất huyết nguy hiểm ?

Sốt xuất huyết xảy ra quanh năm , đặc biệt vào mùa mưa có thể thành dịch.

Bệnh có thể trở nặng bất ngờ, dẫn đến tử vong.

Bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và thuốc phòng ngừa.

Vì sao người ta bị mắc sốt xuất huyết?

Do muỗi vằn đốt người bệnh sốt xuất huyết sau đó truyền bệnh cho người lành.

Muỗi vằn truyền bệnh sốt xuất huyết có màu đen trên thân và chân có những đốm trắng nên được gọi là muỗi vằn liên quan chặt chẽ với hoạt động của con người.

Muỗi vằn trú đậu trong nhà , trên quần áo, chăn, màn , dây phơi và đồ dùng trong nhà. Muỗi vằn hút máu ban ngày mạnh nhất là sáng sớm và chiều tối.

Muỗi vằn đẻ trứng trong các dụng cụ chứa nước do chính con người làm ra ở trong và xung quanh nhà như bể(bi), chum vại (lu khạp), giếng, phuy, các đồ vật phế thải(bẫy kiến) , lốp xe, vỏ dừa...

Làm sao biết bị sốt xuất huyết ?

Khi thấy những triệu chứng khả nghi sau:

Sốt cao đột ngột , liên tục trong 2-3 ngày từ 39-40 độ , không giảm với thuốc hạ sốt.

Dấu hiệu xuất huyết : nổi những chấm đỏ ngoài da, chảy máu cam, chảy máu răng, đau bụng nôn ói.

Dấu hiệu nguy hiểm cần phải đưa đến ngay cơ sở y tế gần nhất:

Người bệnh bứt rứt, vật vã, li bì Bàn tay, bàn chân lạnh, vã mồ hôi, tim tái Chảy máu mũi, chân răng, chảy máu đường tiêu hóa bất thường Nôn ói nhiều, đau bụng nhiều

43

Làm gì để phòng bệnh sốt xuất huyết ?

- Loại bỏ nơi muỗi đẻ trứng là diệt lăng quăng ở trong và ngoài nhà.

Đậy kín các vật chứa nước trong và ngoài nhà như lu khạp, phuy, hồ chứa nước...để ngăn không cho muỗi vào đẻ trứng.

Đối với các vật chứa nước ở ngoài nhà nhưng không sử dụng thường xuyên cần phải lật úp, không để đọng nước. Lấp cát ở các chậu cây, hố nước đọng.

Hành tuần phải thay nước , cọ rửa vách các lu khạp để diệt lăng quăng và loại bỏ trứng muỗi thường bám vào thành bên trong.

Thả cá bảy màu vào các dụng cụ chứa nước để ăn lăng quăng Thường xuyên thay các bình bông. Khai thông máng xối nước ở mái nhà. Cho muối hoặc dầu cặn vào các chén nước chống kiến ở chân tủ đựng thức ăn. Thường xuyên dọn dẹp các vật có thể đọng nước quanh nhà: ly chán, chai lọ bể, lon đồ hộp, gáo

dừa...thu xếp các vỏ xe cũ gọn gàng , có đồ đậy tránh đọng nước để ngăn không cho muỗi có cơ hội đẻ trứng.

- Phòng chống muỗi đốt ở nhà

Ngủ mùng kể cả ban ngày. Mặc quần dài, áo tay dài. Dùng kem xua muỗi. Sử dụng vợt diệt muỗi, bình xịt muỗi, nhan muỗi… Mở các cửa khi các nhân vên y tế phun hóa chất diệt muỗi bên trong nhà Không cho trẻ chơi đùa nơi tranh tối tranh sáng, gầm giường, góc kẹt để tránh muỗi đốt. Trong nhà dọn dẹp ngăn nắp, sạch thoáng không treo áo làm chỗ cho muỗi trú đậu.

44

Phần nội dung kiến thức về Sốt xuất huyếtCó làm

Không làm

Chào hỏi và tự giới thiệu, nêu lý do truyền thông

Nêu kiến thức tổng quát về bệnh Sốt Xuất Huyết

Nêu đặc điểm nhận dạng của muỗi vằn

Nêu các dấu hiệu nghi ngờ mắc Sốt Xuất Huyết

Nêu các dấu hiệu nguy hiểm của Sốt Xuất Huyết

Các biện pháp phòng ngừa Sốt xuất huyết

Lượng giá

Chào tạm biệt sau khi đã truyền thông GDSK

Phần kĩ năng truyền thông GDSKCó làm

Không làm

Đầu tiên chào hỏi, tự giới thiệu, nêu lý do truyền thông

Tư thế : ngồi đối diện với đối tượng cần truyền thông, tư thể thẳng, thoải mái, khi nói cần hơi nghiêng về phía người được truyền thông để tạo cảm giác dễ gần

Khi truyền thông phải biết chú ý lắng nghe ý kiến thắc mắc của đối tượng được truyền thông

Duy trì tiếp xúc bằng mắt để tạo sự tin tưởng.

Thái độ thân thiện, dễ gần, gật đầu, cười đúng lúc để thể hiện mình đang chú ý lắng nghe ý kiến của đối tượng, đồng thời thu hút sự chú ý.

Khi đặt câu hỏi, cần sử dụng câu hỏi liên quan, rõ ràng, ngắn gọn, các câu hỏi nên ở dạng câu hỏi mở, tránh sử dụng các câu hỏi

Chú ý sử dụng những từ ngữ đơn giản, dễ hiểu, phù hợp ở địa phương, tránh sử dụng các từ chuyên môn, nếu có sử dụng cần phải giải thích ý nghĩa của từ đó ngay.

Câu giải thích phải chậm rãi, dễ hiểu, có ví dụ minh họa càng tốt

Sau khi giải thích, cần đánh giá sự tiếp thu của đối tượng.

Luôn khen ngợi, không phê phán

Tránh sử dụng các từ như : sai, trật, dạy…

Phụ lục 3 : Bảng kiểm lượng giá kỹ năng CTV MTCB 1

45

Phụ lục 4: Bảng câu hỏi lượng giá sau tập huấn / sau vãng gia

Câu hỏi Đúng Sai

1/ Dấu hiệu nghi ngờ SXH: sốt cao liên tục 2-3 ngày, không giảm với thuốc hạ sốt.

2/ Dấu hiệu nghi ngờ SXH: sốt nhẹ từng cơn vào tời điểm nhất định trong ngày, nhất là buổi chiều.

3/ Mắc bệnh SXH luôn nổi chấm đỏ li ti trên da.

4/ Muỗi vằn chích hút máu chỉ hoạt động vào ban đêm.

5/ Bệnh SXH nguy hiểm vì diễn tiến nặng bất ngờ.

6/ Bệnh nhân SXH khi nôn ói nhiều là phải đến bệnh viện.

7/ Bệnh nhân SXH nếu thấy chảy máu chân răng là chuyện bình thường, không cần đến bệnh viện.

8/ Bệnh nhân SXH hết sốt, tay chân lạnh, vã mồ hôi là rất nguy hiểm.

9/ Phải thay vật chứa nước mỗi ngày dù kiểm tra không có lăn quăn.

10/ Khi nhân viên y tế tới nhà phun thuốc thì phải đóng kín cửa để thuốc giữ trong nhà lâu hơn.

46

Phụ lục 5: Danh sách các hộ có vật chứa nước có lăng quăng

47

Bao Cao Hoan Chinh Cuoi Cung 4

Documents

Transcript of Bao Cao Hoan Chinh Cuoi Cung 4