Bantuan hidup dasar2 0 0 5

dr.Widjanarko Hastario Sp.An

Chain of Survival

• Deteksi dan minta tolong secara dini mencegah cardiac arrest.

• RJP secara dini berpacu dengan waktu

• Defibrilasi dini untuk restart jantung

• Perawatan pasca resusitasi memperbaiki kualitas hidup

Bantuan hidup dasar dewasa

Tidak ada respons

Buka jalan nafas

Tidak bernafas normal

Cari bantuan

30 x kompresi dada

2 bantuan nafas30 kompresi dada

Algoritme Universal

• Mulai RJP bila korban tidak berespons• Dan tidak bernafas dengan normal.

• Ratio kompresi:ventilasi tunggal 30:2– Satu penolong pada korban dewasa atau

anak/bayi kecuali neonatus di luar RS

– Semua RJP dewasa

Rasio Tunggal

• Menyederhanakan pelatihan

• Meningkatkan keterampilan

• Menambah jumlah kompresi dada

• Mengurangi interupsi kompresi

• Mengurangi hiperventilasi

Interupsi pada kompresi tidak baik

• Menurunkan aliran koroner

• Memerlukan beberapa kompresi

setelahnya untuk mengembalikan aliran

koroner.

Bantuan Hidup Dasar

• Tujuannya– Menjaga jalan nafas

– Membantu bernafas

– Membantu sirkulasi

Tanpa menggunakan alat-alat selain alat

proteksi.

Penyebab Cardiac Arrest mendadak• Non asfiksial (terbanyak): pada dewasa

40% karena VF.

• Asfiksial: – Pada anak-anak– Korban trauma– Overdosis obat– Tenggelam.

• Pada kasus nonasfiksial– Masalahnya pada cardiac output– O2 konten dalam darah masih cukup tinggi– Lebih penting kompresi

Ventilasi kurang penting

• Dlm RJP aliran darah ke paru, ratio ventilasi:perfusi dipertahankan dengan me volume semenit.

• Hiperventilasi tidak perlu, dan

membahayakan karena mevenous return.• Gastric distended• MV dapat mempertahankan oksigenasi dan

ventilasi yang adekuat.• Interupsi kompresi meangka hidup korban

Kompresi dada

• Tujuan: menimbulkan aliran darah

dengan cara metekanan intratoraks

dan menekan jantung secara langsung.• Tangan penolong tetap di dada setiap

menilai kompresi• Frekuensi ± 100 kali/menit• Sampai sedalam 4-5 cm• Biarkan dada kembali dulu sepenuhnya

• Kompresi dan relaksasi harus sama• Jangan berhenti• Jangan bergantung perabaan arteri

carotis.

RJP anak

• Dianggap asfiksial• Peranan ventilasi sangat penting• Jadi sebelum kompresi beri ventilasi 5

kali• RJP dilakukan dulu 1 menit baru cari

pertolongan• Ratio tunggal kompresi:ventilasi = 15:2,• Kecuali penolong tunggal atau orang

awam = 30:2

Bantuan Hidup Dasar Anak dan bayiTidak ada respons

Teriak minta tolong

Buka jalan nafas

Tidak bernafas normal

5 hembusan nafas awal

Masih tidak ada respons

Kompresi 15Ventilasi 2

• Penolong tunggal, ratio 30:2• Pada neonatus

– Ratio kompresi:ventilasi= 3:1

BHD dewasa

Tidak ada respons

Buka jalan nafas

Tidak bernafas normal

Cari bantuan

30 x kompresi dada

2 bantuan nafas30 kompresi dada

BHD anak dan bayi

Tidak ada responsTeriak minta tolongBuka jalan nafasTidak bernafas normal

5 hembusan nafas awal

Masih tidak ada responsKompresi 15Ventilasi 2

• Memeriksa kondisi pasien

• Mencari pertolongan

• Jaga jalan nafas

Pernafasan pasien

• Lihat• Dengar• rasakan

• Posisi miring mantap (recovery position)

• Posisi tangan saat kompresi

• Kompresi dada luar

If you cannot be good, be careful

Tamat

Terima kasih