Bakteri Parastiologi

5/25/2018 Bakteri Parastiologi

1/19

Pengertian Protozoa

Protozoa adalah hewan terdiri atas satu sel, tetapi telah memiliki fungsi yang lengkap.

Morfologi

Protozoa terdiri atas (satu atau lebih) inti dan sitoplasma. Inti berfungsi untuk

mempertahankan hidup dan untuk reproduksi. Sitoplasma terdiri atas ektoplasma dan

endoplasma. Ektoplasma berfungsi dalam pergerakan, penyerapan zat-zat makanan,

ekskresi, respirasi, dan perlindungan. Endoplasma berisi vakuol makanan, makanan

cadangan, benda asing, vakuol kontraktil, dan benda kromatoid.

Bentuk-bentuk Protozoa

Trofozoit adalah bentuk aktif yang dapat memperbanyak diri. Kista adalah

bentuk yang tidak aktif (tidak dapat bergerak, tumbuh, dan berkembang biak) yang

terbungkus dalam dinding tebal dan mampu bertahan hidup dalam berbagai faktor.

Reproduksi

Reproduksi pada protozoa berlangsung secara aseksual dan seksual. aseksual

dengan cara membelah diri (simple binary fission)dan multiple fission (skizogoni).

Seksual dengan cara konjugasi.

Klasifikasi

Protozoa terdiri atas 4 kelas yaitu rhizopoda, mastigophora, sporozoa, dan ciliata.

Penyakit-penyakit Protozoa pada Manusia

Amoebiasis disebabkan Entamoeba histolytica. Balantidiasis (ciliata)

disebabkan Balantidium coli. Giardiasis (flagellata) disebabkan Giardia lambia.

Trichomonad vaginitis disebabkan Trichomonas vaginalis. Toxoplasmosis

disebabkan Toxoplasma gondi. Cryptosporidiosis disebabkan Cryptosporidium


2/19

parvum. Trypanosomiasis disebabkan T. bruci dan T. cruzi. Leishmaniasis

disebabkanL. donovani, L. tropica, danL. braziliensis. Malaria disebabkanP. vivax,

P. falciparum, P. malariae, P. ovale. Pneumocystosis disebabkan Pneumocystis

carinii.

Protozoa Usus

Entamoeba histolytica

Penyebab amoebiasis. Manusia merupakan satu-satunya hospes parasit ini.

Distribusi Geografik

Terdapat diseluruh dunia (kosmopolit) terutama di daerah tropik dan daerah

beriklim sedang.

Habitat

Trofozoit dapat hidup dalam mukosa dan sub mukosa usus besar. Trofozoit

juga dapat bermigrasi ke organ lain misal: hati, paru, dan otak. Kista dapat hidup

dalam lumen.

Morfologi

Stadium trofozoit berukuran 10-60 m (+ 20 m), dapat bergerak aktif, Inti

dengan kariosoma sentris dan butir kromatin teratur, dan terdapat sel darah merah

dalam endoplasma.

Stadium prekista ditandai dengan gerakan lamban, pada sitoplasma ada masa

glikogen dengan kromatoid berbentuk seperti cerutu, berinti satu, dan berdinding tipis.

Stadium kista berukuran 10-20 m, berbentuk bulat atau oval, berdinding

tebal, berinti 1 hingga 4.


3/19

Mekanisme Transmisi

Entamoeba histolytica masuk ke tubuh hospes melalui makanan dan minuman

yang tercemar dan tidak memerlukan hospes intermediet.

Daur Hidup

Kista matang dikeluarkan bersama tinja penderita. Infeksi Entamoeba

histolyticaoleh kista matang berinti empat. Tinja terkontaminasi pada makanan, air,

atau oleh tangan. Terjadi ekskistasi dalam usus dan berbentuk trofozoit. Selanjutnya,

bermigrasi ke usus besar. Trofozoit memperbanyak diri dengan cara membelah diri

(binary fission) dan menjadi kista, menumpang dalam tinja. Karena untuk

mempertahankan dirinya, kista akan dapat bertahan beberapa hari sampai dengan

berminggu-minggu pada keadaan luar dan penyebab penularan. (bentuk trofozoit

selalu ada pada tinja diare, namun dengan cepat dapat dihancurkan oleh tubuh, dan

jika tertelan bentuk ini tidak dapat bertahan saat melewati lambung). Dalam banyak

kasus, trofozoit akan kembali berkembang menuju lumen usus (noninvasive infection).

Pada carier yang asimtomatik, kista ada dalam tinjanya. Pasien yang diinfeksi oleh

trofozoit di dalam mukosa ususnya (intestinal disease), atau menuju aliran darah yang

secara ekstra intestinal menuju hati, otak, dan paru (extraintestinal disease), dengan

berbagai kelainan patologik.

Patologi dan Gejala Klinis

Pada infeksi akut E. histolytica segera menyerang jaringan setelah invasi

dengan gejala yang tidak jelas dan mendadak. Gejala ringan dapat berupa sakit perut

dan diare. Gejala berat dapat berupa sakit perut hebat, demam, disentri, dan gangguansistemik berupa dehidrasi dan lesu.

Pada infeksi kronis parasit sulit ditemukan dan timbul gejala seperti

pengeluaran lender bersama dengan tinja, BAB tak tentu, sakit perut ringan dan hepar

yang sedikit membesar.


4/19

Amebiasis ekstraintestinal

Jika menyerang hati maka akan timbul gejala seperti abses, hepar membesar

pada lobus kanan, terdapat sel dan jaringan yang rusak, demam ringan, dan tak

bertenaga serta berat badan turun. Jika menyerang paru maka akan timbul keluhan

pada paru kanan bagian bawah dan pleura disertai batuk pendek. Jika menyerang otak

maka terjadi abses otak dan tumor. Jika menyerang kulit akan terjadi ulkus disertai

gatal-gatal.

Diagnosis

Diagnosis klinis dengan cara pemeriksaan fisik, biopsi, radiologi,

ultrasonografi, dan CT Scan. Diagnosis laboratoris dengan menemukan parasit

dengan menggunakan mikroskop dari biakan tinja/biopsi jaringan. Diagnosis

molekuler dengan enzyme activity assay dan isoenzyme patterns, PCR, ELISA, dan

tes aglutinasi.

Terapi

Golongan Metronidazole dengan dosis 50 mg/kg BB/hari, dapat diberikan 1

atau 3 hari. Golongan Tinidazole dengan dosis 50 mg/kg BB/hari, dosis tunggal.

Golongan Ornidazole dengan dosis 50 mg/kg BB/hari, dosis tunggal.

Epidemiologi

Prevalensi tertinggi di daerah tropik, subtropik, dan daerah dengan sanitasi

yang buruk. Prevalensi bervariasi tergantung pada umur, jenis kelamin, status sosial

dan ekonomi, dan level sanitasi. Prevalensi meningkat pada anak usia sekolah, daerahpedesaan dengan sanitasi buruk, dan pada akhir musim penghujan.


5/19

Pencegahan

Memasak air minum sampai mendidih sebelum diminum, menutup dengan

baik makanan yang dihidangkan untuk menghidari kontaminasi oleh lalat dan lipas,

mencuci tangan sebelum dan sesudah makan, buang air besar di jamban, dan menjaga

kebersihan sumber air minum.

Giardia lambia

Penyebab penyakit giardiasis. Manusia merupakan hospes alami utama.


G. lamblia adalah parasit yang tersebar kosmopolit dan lebih sering

ditemukan di daerah beriklim tropik dan sub tropik daripada di daerah yang beriklim

dingin. Terutama ditemukan di Rusia, Asia Tenggara, Asia Selatan, Afrika, Meksiko,

dan bagian barat Amerika Selatan. Parasit ini juga ditemukan di Indonesia.

Habitat

G. lamblia hidup di rongga usus kecil, yaitu duodenum, bagian proksimal

yeyunum, dan kadang-kadang di saluran dan kandung empedu.

Morfologi

Pada stadium trofozoit bentuknya seperti buah pir, ujung posterior runcing

dan tipis, berukuran 12- 15 m, mempunyai diskus pengisap, gerakan progresif

seperti daun jatuh, alat gerak berupa 4 pasang flagellum yang berpangkal di

blefaroplas (anterior, posterior, ventral, dan lateral), inti 2 buah berbentuk ovaldengan kariosoma besar di tengah, 2 axonema, dan terdapat parabasal.

Pada stadium kista berbentuk elipsoidal, berukuran 10-12 m, berdinding tipis,

terdapat axonema, benda parabasal, dan bekas flagellum.


6/19

Mekanisme Transmisi

G. lamblia masuk ke tubuh hospes melalui makanan dan minuman yang

tercemar.

Daur Hidup

Giardia lamblia hidup dalam usus halus orang yaitu bagian duodenum,

yeyunum dan bagian atas dari ileum, melekat pada permukaan epitel usus. Protozoa

dapat berenang dengan cepat menggunakan flagellanya.

Pada penderita dengan infeksi berat dapat ditemukan 14 milyar parasit dalam

feses, sedangkan pada infeksi sedang dapat ditemukan sekitar 300 juta kista.

Dalam usus halus dimana isi usus berbentuk cairan, parasit ditemukan dalam bentuk

trofozoit, tetapi setelah masuk kedalam kolon parasit akan membentuk kista.

Pertama-tama flagella memendek, sitoplasma mengental dan dinding menebal,

kemudian kista keluar melalui feses. Pada awal terbentuknya kista, ditemukan dua

nukleoli, setelah sejam kemudian ditemukan 4 nukleoli.. Bila kista tertelan hospes

maka kista tersebut langsung masuk kedalam duodenum, flagella tumbuh, dan

terbentuk trofozoit kembali.


Terdapat penderita yang asimtomatik, infeksi sering terjadi pada anak-anak

daripada orang dewasa, timbul giardiasis akut dengan gejala warna tinja pucat/putih

kekuningan seperti dempul, anorexia, sakit di daerah epigastrium, diare diselingi

obstipasi, kadang menjadi akut dan encer. Gejala kronis berupa hipoproteinemia,

hipogammaglobulinemia, defisiensi asam lemak dan vitamin yang larut dalam lemak,


7/19

Diagnosis

Pada pemeriksaan ditemukan trofozoit dalam tinja cair dan kista dalam tinja

padat, enterotest untuk mencari trofozoit, dan dengan ELISA, CIE (Conter Imuno

Electrophoresis).

Terapi

Dianjurkan memilih obat metronidazole dengan dosis 0,25 gram dalam 3 kali

sehari, berturut-turut selama 5 hari.

Epidemiologi

Prevalensi 1,5% hingga 20% yang berkaitan dengan dengan status sosial

ekonomi.

Pencegahan

Menemukan dan mengobati carrier, perbaikan hygiene, sanitasi, nutrisi, serta

makanan dan minuman, menggunakan sarana air minum yang baik dengan purifikasi

ditambah larutan iodine.

Balantidium coli

Penyebab balantidiasis. Hospes parasit ini adalah babi, tikus, dan beberapa

spesies kera yang hidup di daerah tropis. Manusia merupakan inang aksidental.


Parasit ini ditemukan di seluruh dunia yang beriklim sub tropik dan tropik,tetapi frekuesinya rendah, juga di Indonesia. Parasit ini jarang ditemukan pada

manusia.


8/19

Habitat

Parasit ini hidup di selaput lendir usus besar terutama di daerah sekum.

Morfologi

Pada stadium trofozoit memiliki bentuk seperti kantong, berbentuk oval

dengan ukuran kurang lebih 60 m, bagian anterior tajam sedangkan posterior bulat,

tubuh tertutup cilia, inti terdiri atas mikronukleus dan makronukleus, terdapat vakuola

kontraktil.

Pada stadium kista berbentuk agak bulat, dinding terdiri atas 2 lapis, kadang

terlihat cilia, terdapat makronukleus, terdapat mikronukleus bisa juga tidak ada,

terdapat vakuola, mampu bertahan hidup di luar inang hingga beberapa minggu.

Mekanisme Transmisi

Balantidium coli masuk ke tubuh hospes melalui makanan dan minuman yang

tercemar.

Daur Hidup

Siklus hidupBalantidium colisebenarnya hampir sama denganE. Histolytica,

tetapi pada B. coli kista tidak dapat membelah diri. Kista akan termakan bersama

dengan makanan atau minuman yang masuk ke dalam tubuh hospes, lalu akan terjadi

ekskistasi di dalam usus halus dan menjadi bentuk trofozoit, lalu menuju ke sekum.

Setelah berada di sekum, trofozoit akan berkembang biak dan membelah diri. Selain

itu bentuk trofozoit ini akan terbawa oleh aliran isi usus. Di daerah kolon tranversum

keadaan kurang menguntungkan bagi trofozoit sehingga akan terjadi enkistasi.

Trofozoit akan berubah menjadi kista lalu kista tersebut akan keluar bersama dengan

tinja.


9/19


Dapat terjadi invasi di mukosa dan sub mukosa usus dan dapat pula mencapai

apendiks. Jika memperbanyak diri akan terbentuk sarang yang menimbulkan abses

yang dapat menjadi ulkus.

Diagnosis

Diagnosis dibuat dengan menemukan trofozoit dalam tinja encer atau kista

dalam tinja, atau trofozoit ditemukan melalui sigmoidoskopi. Bila diperlukan dapat

dilakukan colonoscopy. Pada penderita dengan komplikasi paru dapat dilakukan

bronchoalveolar lavage(BAL).

Terapi

Tetrasiklin, kombinasi metronidazole dan diiodohidroksikuin, iodoquinolin,

nitrimidazin, paramomycin.

Epidemiologi

Babi merupaka inang reservoir yang penting bagi manusia, walau kera juga

dapat terinfeksi. Insidens manusia cukup tinggi di daerah pemeliharaan babi dan

pemotongan babi dengan hygiene dan sanitasi yang buruk.

Pencegahan

Menjaga kebersihan badan sebelum dan setelah masuk atau membersihkan

kandang babi.


10/19

Protozoa Jaringan

Toxoplasma gondii

Penyebab toksoplasmosis konginetal dan toksoplasmosis akuisita. Hospes

definitif Toxoplasma gondii adalah kucing dan binatang sejenisnya (Felidae). Hospes

perantaranya adalah manusia, mamalia lainnya dan burung.


Parasit ini ditemukan kosmopolit pada manusia dan binatang.

Habitat

Seluruh organ dan jaringan tubuh hospes, kecuali sel darah merah karena

tidak memiliki inti.

Morfologi

Bentuk takizoit menyerupai bulan sabit dengan ujung yang runcing dan ujung

lain agak membulat. Ukuran panjang 4-8 mikron, lebar 2-4 mikron dan mempunyai

selaput sel, satu inti yang terletak di tengah bulan sabit dan beberapa organel lain

seperti mitokondria dan badan golgi. Tidak mempunyai kinetoplas dan sentrosom

serta tidak berpigmen. Bentuk ini terdapat di dalam tubuh hospes perantara seperti

burung dan mamalia termasuk manusia dan kucing sebagal hospes definitif. Takizoit

ditemukan pada infeksi akut dalam berbagai jaringan tubuh. Takizoit dapat memasuki

tiap sel yang berinti.

Kista dibentuk di dalam sel hospes bila takizoit yang membelah telah

membentuk dinding. Ukuran kista berbeda-beda, ada yang berukuran kecil hanya

berisi beberapa bradizoit dan ada yang berukuran 200 mikron berisi kira-kira 3000


11/19

bradizoit. Kista dalam tubuh hospes dapat ditemukan seumur hidup terutama di otak,

otot jantung, dan otot bergaris.

Ookista berbentuk lonjong, berukuran 11-14 x 9-11 mikron. Ookista

mempunyai dinding, berisi satu sporoblas yang membelah menjadi dua sporoblas.

Pada perkembangan selanjutnya ke dua sporoblas membentuk dinding dan menjadi

sporokista. Masing-masing sporokista tersebut berisi 4 sporozoit yang berukuran 8 x

2 mikron dan sebuah benda residu.

Mekanisme Transmisi

Memakan hospes perantara seperti domba, sapi, babi, dan ayam yang tidak

dimasak dengan baik dan terinfeksi Toxoplasma gondii.

Daur Hidup

Kucing dan hewan sejenisnya merupakan hospes definitif dari T. gondii. Di

dalam usus kecil kucing sporozoit menembus sel epitel dan tumbuh menjadi trofozoit.

Inti trofozoit membelah menjadi banyak sehingga terbentuk skizon. Skizon matang

pecah dan menghasilkan banyak merozoit (skizogoni). Daur aseksual ini dilanjutkan

dengan daur seksual. Merozoit masuk ke dalam sel epitel dan membentuk

makrogametosit dan mikrogametosit yang menjadi makrogamet dan mikrogamet

(gametogoni). Setelah terjadi pembuahan terbentuk ookista, yang akan dikeluarkan

bersama tinja kucing. Di luar tubuh kucing, ookista tersebut akan berkembang

membentuk dua sporokista yang masing-masing berisi empat sporozoit (sporogoni).

Bila ookista tertelan oleh mamalia seperti manusia, domba, babi, sapi dan tikus serta

ayam atau burung, maka di dalam tubuh hospes perantara akan terjadi daur aseksualyang menghasilkan takizoit. Takizoit akan membelah, kecepatan membelah takizoit

ini berkurang secara berangsur kemudian terbentuk kista yang mengandung bradizoit.

Bradizoit dalam kista biasanya ditemukan pada infeksi menahun (infeksi laten).


12/19

Bila kucing sebagai hospes definitif makan hospes perantara yang terinfeksi

maka berbagai stadium seksual di dalam sel epitel usus muda akan terbentuk lagi.

Jika hospes perantara yang dimakan kucing mengandung kista T. gondii, maka masa

prepatennya 2 -3 hari. Tetapi bila ookista tertelan langsung oleh kucing, maka masa

prepatennya 20 -24 hari. Dengan demikian kucing lebih mudah terinfeksi oleh kista

dari pada oleh ookista


Toksoplasmosis kongenital dapat berakibat fatal, terjadi hidrosefalus dan

mikrosefalus, serta karioretinitis. Toksoplasmosis akuisita dapat menyerang semua

organ dan jaringan yang berinti.

Diagnosis

Diagnosis dapat dilakukan dengan tes serologi dan tes kulit.

Terapi

Pirimetamin dan sulfadiasin.

Epidemiologi

Sering terjadi di penduduk yang senang memelihara kucing.

Pencegahan

Memasak makanan hingga matang dan jika memelihara kucing, kebersihan

kucing harus dijaga.


13/19

Protozoa Atrial

Tr ichomonas vaginalis

Penyebab trikomoniasis vagina. Manusia merupakan hospes parasit ini.


Parasit ini dapat ditemukan secara kosmopolit, termasuk di Indonesia.

Habitat

Habitat Trichomonas vaginalis adalah vagina wanita, prostat, vesikel seminal

laki-laki serta urethra wanita dan laki-laki.

Morfologi

Trofozoit T. vaginalis berbentuk oval dengan panjang 7 m hingga 23 dan

memiliki 5 flagella dan undulating membrane. Intinya berbentuk oval dan terletak di

bagian atas tubuhnya, dan di bagian belakang ada blepharoblast sebagai tempat

keluarnya empat buah flagella yang berjuntai bebas dan melengkung di ujungnya

sebagai alat geraknya yang maju-mundur. Flagella kelimanya melekat keundulating membrane dan menjuntai ke belakang. Bawah membrannya terdapat costa

yaitu suatu cord yang mantap, berfilamen dan berfungsi untuk menjaga undulating

membrane. Juga mempunyai axostyle yang terdapat pada sitoplasmanya yang

berfungsi sebagai tulang.

Mekanisme Transmisi

Transmisi infeksi yang sering adalah melalui hubungan seksual di mana

wanita menjadi reservoir infeksi dari laki-laki.


14/19

Daur Hidup

Siklus hidup T.vaginalis boleh dilengkapkan dengan single host yaitu sama

ada wanita atau laki-laki. Transmisi infeksi yang sering adalah melalui hubungan

seksual di mana wanita menjadi reservoir infeksi dari laki-laki. Pada wanita, parasit

tersebut akan mendapat nutrisinya dari permukaan mukosa vagina, serta dari bakteri

dan eritrosit yang diingesti. Setelah itu ia berkembang biak melalui longitudinal

binary fission di mana dimulai dengan pembahagian nukleus diikuti apparatus

neuromotor dan terakhir adalah pemisahan sitoplasma kepada dua anak trofozoit.

Trofozoit merupakan fase infektif parasit ini. Dan semasa kontak seksual, trofozoit ini

akan ditransmisikan kepada laki-laki dan terlokasir pada urethra atau kelenjar prostat

dan mengalami replikasi yang sama seperti di vagina.


Trikomonas menyebabkan spektrum klinis yang berbeda pada wanita dan

laki-laki. Laki-laki lebih bersifat asimptomatik sering terabaikan. Pada wanita yang

simptomatik, trikomoniasis dapat menyebabkan vulvo-vaginits dan urethritis. Gejala

yang timbul pada wanita termasuklah pengeluaran sekret tubuh berwarna kuning

kehijauan dan berbau, menimbulkan iritasi atau rasa gatal, dispareunia dan disuria.

Selain itu, juga terjadi pendarahan abnormal setelah koitus atau nyeri abdomen. Jika

terjadi urethritis maka gejala yang timbul adalah disuria dan frekuensi berkemih

meningkat. Pada pemeriksaan epitel vulva dan vaginal dengan spekulum, mukosa

tampak hiperemis dengan bintik lesi berwarna merah dan ini dikenal sebagai

strawberry vaginitis atau colpitis macularis.

Trikomoniasis pada laki-laki yang simptomatik akan mengalami iritasi penis,

penegeluaran cairan atau perasaan terbakar setelah berkemih atau ejekulasi. Masa

inkubasi adalah selama 10 hari namun boleh juga di antara 4-28 hari. Fase akut

penyakit boleh dari beberapa minggu ke bulan.


15/19

Diagnosis

Diagnosa trikomoniasis ditegakkan melalui gejala klinis namun menjadi sulit

apabila pasiennya asimptomatik. Maka boleh dilakukan pemeriksaan mikroskopik

yaitu secara langsung yang dilakukan dengan membuat sediaan dari sekret vagina.

Sediaan vagina dengan pH lebih dari 5,0 dicampurkan dengan saline normal maka

akan terlihat trokomonas yang motil dan predominan PMNs. Cara lain adalah melalui

kultur sekret vagina atau urethra pada pasien akut atau kronik. Hasil kultur positif bila

sel clue dan test bau amine positif, hapusan saline mount atau Gram akan

menunjukkan perubahan flora bakteri vagina. Pemeriksaan serologi dan immnunologi

juga boleh dijalankan namun belum cukup sensitive untuk mendiagnosis T. vaginalis.

Terapi

Trikomoniasis diobati dengan Metronidazole 2 gr dosis tunggal, atau 2 x 0,5

gr selama 7 hari. Mitra seksual turut harus diobati. Pada neonatus lebih dari 4 bulan

diberi metronidazole 5 mg/kgBB oral 3 x /hari selama 5 hari.

Epidemiologi

Trikomoniasis vagina dapat ditemukan dimana-mana. Parasit ini ditemukan di

semua bangsa/ras dan pada semua musim. Sukar untuk menentukan frekuensi

penyakit ini di suatu daerah, karena kebanyakan penelitian dilakukan pada golongan

tertentu saja.

Pencegahan

Pencegahan bagi trikomoniasis adalah dengan penyuluhan dan pendidikankepada masyarakat yang dimulai pada tahap persekolahan. Mendiagnosis dan

menangani penyakit ini dengan benar. Pencegahan primer dan sekunder trikomoniasis

termasuk dalam pencegahan penyakit menular seksual. Pencegahan primer adalah

untuk mencegah orang untuk terinfeksi dengan trikomoniasis dan pengamalan


16/19

perilaku koitus yang aman dan selamat. Pencegahan tahap sekunder adalah memberi

terapi dan rehabilitasi untuk individu yang terinfeksi untuk mencegah terjadi

transmisi kepada orang lain.

Protozoa Darah

Plasmodium sp.

Plasmodium vivax menyebabkan malaria tertiana, Plasmodium falciparum

menyebabkan malaria tertiana maligna, Plasmodium malariaemenyebabkan malaria

kuartana,Plasmodium ovalemenyebabkan malaria ovale.

Istilah Parasit Malaria

Sporozoit : stadium infektif dalam kelenjar liur nyamuk yang dibentuk dalam ookista

melalui proses sporogoni.

Hipnozoit : bentuk sporozoit yang inaktif (dorman), pada Plasmodium vivax

menyebabkan relaps.

Merozoit : hasil pembelahan skizogoni (aseksual).

Mikrogametosit : gametosit jantan yang membentuk mikrogamet.

Makrogametosit : gametosit betina yang membentuk satu makrogamet.

Zigot : makrogamet yang dibuahi mikrogamet.

Ookinet : zigot yang masih bergerak aktif.

Ookista : zigot yang sudah membentuk kista.


17/19

Masa Inkubasi

Masa inkubasi adalah interval antara masuknya sporozoit sampai timbulnya

gejala klinis yang pertama.Plasmodium falciparummemiliki masa inkubasi 8 sampai

12 hari. Plasmodium vivaxmemiliki masa inkubasi 12 sampai 17 hari. Plasmodium

malariae memiliki masa inkubasi 21 sampai 40 hari. Plasmodium ovale memiliki

masa inkubasi 10 sampai 17 hari.

Morfologi

Pada sediaan darah tipis yang mengandung Plasmodium vivax akan terjadi

pembesaran ukuran eritrosit yang terinfeksi. Pada Plasmodium vivax terdapat ciri

khas yaitu adanya zona merah karenaPlasmodium vivaxmemiliki bintik Schuffner.

Umumnya stadium trofozoid tua (bentuk cincin mulai agak kasar) dan

schizontP.falciparumtidak ditemukan di darah perifer, karena berada di kapiler lien

dan hati. Pada sediaan darah tipis yang mengandung P.falciparum, eritrosit bulat,

ukuan normal. Bintik padaP.falciparumdisebut bintik Maurer.

Pada sediaan darah tipis yang mengandung P. malariae, ukuran eritrosit

normal, bentuk bulat. Terdapat bintik Ziemman. Stadium trofozoid muda berbentuk

cincin dengan titik (inti) di tengah. Stadium trofozoid tua bentuk amuboid (seperti

pita/basket). Ciri khas schizont P. malariae yaitu merozoid berbentuk seperti

mahkota bunga dengan jumlah merozoid 6 - 12.

Pada sediaan darah tipis yang mengandungP. ovale, eritrosit selalu berumbai.

Nampak pula zona merah seperti pada P. vivax, kerana P. ovalemempunyai bintik

Schuffner. Schizont berisi merozoid dengan jumah 6 - 12.


18/19

Daur Hidup

Pada hospes definitif yaitu Anopheles sp. terjadi siklus hidup seksual. Pada

hospes perantara yaitu manusia terjadi siklus hidup aseksual.

Gejala Klinis

Gejala dapat berupa gejala ringan hingga berat dengan gejala utama yaitu

demam, anemia, dan pembesaran limfa.

Mekanisme Transmisi

Dapat melalui gigitan Anopheles sp, transfusi darah, melalui plasenta kepada

janin dari ibu yang terinfeksi, dan jarum suntik.


19/19

Diagnosis

Melalui tetes tebal darah untuk mengetahui hospes menderita malaria atau

tidak, hapusan darah untuk mengetahui macamPlasmodium sp, dan tes serologi.

Pengobatan

Klorkina, amodiakina, primakina, kina, pirimetamin, dan biguanid.

Pencegahan

Menghindari gigitan nyamuk, tidur memakai kelambu, menggunakan obat

nyamuk, memakai obat oles anti nyamuk, memasang kawat kasa pada ventilasi,

menjauhkan kandang ternak dari rumah, mengurangi berada di luar rumah pada

malam hari.

Membersihkan lingkungan, menimbun genangan air, membersihkan lumut,

menekan kepadatan nyamuk dengan menebarkan ikan pemakan jentik. Seperti ikan

kepala timah, nila merah, gupi, mujair.

Bakteri Parastiologi

Documents

Transcript of Bakteri Parastiologi