BAB III

HASIL SURVEI MAWAS DIRI

Sebelum dilakukan Survei Mawas Diri (SMD), terlebih dahulu dilakukan upaya pendekatan terhadap perangkat dusun/desa. Hal ini dilakukan dengan tujuan agar mempermudah akses pencarian data saat dilakukannya SMD. Upaya ini dinamakan Pra SMD yang dilaksanakan pada hari Senin, tanggal 23 Februari 2015, pukul 09.00-11.00 WIB di Balai Desa Ngasinan, dengan jumlah kader dan perangkat dusun yang hadir sebanyak 16 orang. Kegiatan Survei Mawas Diri (SMD) di Dusun Bleder Desa Ngasinan dengan sasaran survei adalah 100 masyarakat di dusun ini yang dilakukan pada hari Rabu, tanggal 25 Februari 2015, pukul 15.00-17.30 dilaksanakan dengan pemilihan secara acak. Sasaran populasi diambil dari satu dusun yang terdiri dari 10 RT, masing-masing RT diambil 10 KK, sehingga di dapatkan jumlah sampel adalah 100 KK.Survei yang dilakukan dengan menggunakan kuesioner untuk mendapatkan satu masalah yang dilihat dari beberapa faktor, yaitu : faktor dampak dan faktor risiko yang mempengaruhi status kesehatan masyarakat. Faktor dampak meliputi jumlah sari morbiditas dan mortalitas. Morbiditas dihitung dari jumlah bayi, balita, ibu hamil, ibu melahirkan dan jumlah penduduk. Sedangkan mortalitas dihitung dari jumlah kematian dari bayi, balita, ibu hamil, ibu melahirkan , jumlah penyakit dan angka kematian penduduk.Faktor risiko bagi status kesehatan masyarakat di dapatkan dari faktor lingkungan, faktor kependudukan, perilaku hidup sehat, dan faktor dari akses pelayanan kesehatan.

Kuisioner dibuat dengan suatu pertanyaan yang terstruktur meliputi 3 komponen dasar yang menyokong Desa Siaga yaitu kegiatan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh masyarakat, kegiatan pengamatan dan pemantauan oleh masyarakat dalam deteksi dini atau kewaspadaan dini serta kesiapsiagaan terhadap masalah kesehatan, dan kegiatan pembiayaan kesehatan oleh masyarakat untuk mencegah dan mengatasi masalah kesehatan. Sedangkan untuk 3 komponen dasar desa siaga lainnya dilakukan dengan wawancara, yang meliputi PKD (Pos Kesehatan Desa), FKD (Forum Kesehatan Desa), kegiatan gotong royong masyarakat di bidang kesehatan. Wawancara dilakukan kepada bidan desa.Wawancara

Berdasarkan hasil wawancara didapatkan, bahwa :

1. Terdapat PKD (Poliklinik Desa) di Dusun Bleder Desa Ngasinan, PKD diadakan setiap hari Rabu yang terdiri dari 1 bidan dan 5 kader aktif

2. Adanya kegiatan gorong royong masyarakat dibidang kesehatan di Dusun Bleder Desa Ngasinan3. Terdapat FKD (Forum Kesehatan Desa) yang belum aktif di Dusun Bleder Desa Ngasinan.KuisionerTabel 4 Faktor Dampak dalam 1 tahun terakhirNoUraian (Jumlah)Target Dinkes Kab. Mgl 2011 (SPM)%

Terjadi kematian bayi (0-12 bulan ) 100

a. Ya22

b. Tidak9898

Terjadi kematian anak balita usia 1- 5 tahun

a. Ya0950

b. Tidak100100

kematian ibu hamil 100

a. Ya00

b. Tidak100100

Kematian anggota keluarga

a. Ya00

b. Tidak10065100

Faktor Dampak terhadap resiko masalah kesehatan atau morbiditas

( 3 bulan terakhir )

1Batuk pilek

a. Ya2020

b. Tidak806580

2Diare

a. Ya33

b. Tidak976597

3Malaria100

a. Ya00

b. Tidak100100

4Demam berdarah100

a. Ya00

b. Tidak100100

5Demam chikungunya

a. Ya00

b. Tidak100100

6TBC70

a. Ya44

b. Tidak9696

7Demam typhoid

a. Ya33

b. Tidak976597

8Gatal-gatal

a. Ya77

b. Tidak936593

9Campak95

a. Ya00

b. Tidak100100

10Hepatitis95

a. Ya00

b. Tidak100100

11Varicella95

a. Ya00

b. Tidak100100

12Flu burung100

a. Ya00

b. Tidak100

100

13Pneumoni ( bayi dan anak balita)100

a. Ya00

b. Tidak100100

14Asma

a. Ya11

b. Tidak9999

15Punya tanaman TOGA

a. Ya88

b. Tidak926592

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah yaitu :

Terdapat kematian 2 bayi (2%) usia (0- 12 Bulan) dalam satu tahun terakhir dan Terdapatnya 4 orang (4%) tersangka kasus TBC.Tabel 5. Ibu Hamil

NoUraian (Jumlah)Target Dinkes Mgl 2011 (SPM) dalam persenHasil

%

19Terdapat ibu hamil di keluarga

a. Ya44

b. Tidak9696

20Pemeriksaan pada ibu hamil100

a. Ya4100

b. Tidak0

21Pemeriksaan kehamilan dimana95

a. Rumah sakit00

b. Puskesmas00

c. Dokter/ dokter spesialis kandungan00

d. Bidan desa setempat4100

d. Bidan praktek swasta00

22Ibu hamil memiliki buku KIA95

a. Ya4100

b. Tidak00

23Ibu hamil selalu membawa buku KIA 95

a. Ya4100

b. Tidak00

24Ibu hamil pernah membaca buku KIA95

a. Ya4100

b. Tidak

0

0

25Ibu hamil mengerti isi buku KIA, mengenai95

a. Anjuran pemeriksaan kehamilan secara rutin4100

b. Pemberian imunisasi pada ibu hamil4100

c. Tanda bahaya kehamilan4100

d. Tanda bahaya akan lahir4100

e. Tidak mengerti00

26Pemeriksaan sesuai usia kehamilan100

a. Ya4100

b. Tidak00

27Rencana tempat kelahiran95

a. Rumah sakit00

b. Puskesmas00

c. Dokter/ dokter spesialis kandungan00

d. Bidan4100

e. Dukun00

28Rencana penolong persalinan

a. Dokter00

b. Bidan4100100

c. Dukun00

d. Sendiri/keluarga00

29Gangguan kehamilan

a. Ya00

b. Tidak4100100

30Terdapat stiker P4K

a. Ya4100100

b. Tidak00

31Terdapat P4K di dinding luar rumah

a. Ya4100100

b. Tidak00

32Terdapat tablet tambah darah selama kehamilan

a. Ya4100100

b. Tidak00

33Mengetahui kelas ibu hamil

a. Ya4100100

b. Tidak00

34Mengikuti kelas ibu hamil

a. Ya4100100

b. Tidak

0

0

35Yang dibicarakan pada kelas ibu hamil

a. Kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan4100100

b. Perawatan kehamilan4100

c. Persalinan4100

d.Perawatan nifas4100

e. Tidak tahu0

36Respon suami/keluarga pada kelas ibu hamil

a. Setuju4100100

b. Kurang setuju00

c. Tidak setuju00

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, tidak terdapat masalah pada ibu hamil,Tabel 6. Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi

NoUraian (Jumlah)Target Dinkes Mgl 2011 (SPM)%

1Terdapat bayi di keluarga

a. Ya99

b. Tidak9191

2Penolong persalinan95%

a. Tenaga Kesehatan9100

b. Dukun bayi00

3Bayi Lahir BBLR100%

a. Ya111

b. Tidak889

4Bayi hanya diberi ASI (0-6 bln)80%

a. Ya888

b. Tidak

1

11

5Bayi hanya diberi ASI (6-12 bln)

a. Ya00

b. Tidak00

6Bayi dibawa ke Posyandu90%

a. Ya setiap bulan9100

b. Ya kadang-kadang00

c. Tidak

0 0

7Bayi memiliki buku KIA90%

a. Ya9100

b. Tidak00

8Buku KIA dibawa tiap Posyandu90%

a. Ya9100

b. Tidak00

9Pernah membaca buku KIA90%

a. Ya9100

b. Tidak00

10Buku berisi tentang 90%

a. Cara menyusui bayi888

b. Imunisasi777

c. Pemberian kapsul vit A888

d. Pemberian makanan pendamping ASI

e. Tidak mengerti666

11Bayi memperoleh imunisasi sesuai usia95%

a. Ya889

b. Tidak111

12

Ibu Nifas mendapat 2 kapsul vit A

a. Ya

b. Tidak889

89

111

13Balita (usia 1-5 thn) atau (26-30 bln)

a. Ya1919

b. Tidak8181

12Balita sering dibawa ke Posyandu80%

a. Ya setiap bulan19100

b. Ya kadang-kadang00

15Balita memiliki buku KIA80%

a. Ya1684

b. Tidak316

16Buku KIA dibawa tiap Posyandu80%

a. Ya1684

b. Tidak316

17Mengerti isi buku KIA80%

a. Cara memberi makan anak1487,5

b. Cara merangsang perkembangan anak1381,25

c. Pemberian vit A pada anak1381,25

d. Obat yang harus disediakan di rumah1275

e. Tidak

18Terdapat balita status gizi kurang /BGM/buruk< 1,5%

a. Ya316

b. Tidak1684

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi, diantaranya : Bayi lahir BBLR sebesar 11%

Bayi yang tidak memperoleh imunisasi sesuai usia sebesar 11% Tabel 7. Rumah dan Lingkungan

NoUraian (Jumlah)Target Dinkes Kab. Mgl 2011 (SPM) dalam persen%

1Rumah memiliki langit-langit

a. Tidak ada337033

b. Ada, bersih, rawan ambruk1414

c. Ada, bersih, kuat dan tinggi min 2.75 m5353

2Rumah memiliki dinding

a. Non permanen (bukan tembok, terbuat dari7 7

anyaman bambu

b. Semi permanen/tembok di plester2929

c. Permanen dan kedap air647064

3Jenis lantai di rumah

a. Tanah2121

b. Seluruh lantai plester kasar307030

c. Seluruh kedap air dan sebagian dikeramik3333

d. Seluruh lantai pasangan keramik1616

4Ada pintu rumah

a. Hanya ada pintu utama2222

b. Setiap ruang tidur terpasang pintu

78

7078

5Ada jendela kamar tidur

a. Tidak ada2222

b. Ada787078

6Ada jendela ruang keluarga

a. Tidak ada2121

b. Ada797079

7Ada ventilasi rumah

a. Tidak ada77

b. Ada, luas ventilasi 10 m

a. Ya587086

b. Tidak1014

SPAL tertutup

a. Ya476569

b. Tidak2131

SPAL berbau

a. Ya487071

b. Tidak2029

Aliran SPAL lancar

a. Ya587085

b. Tidak1015

5Sarana pembuangan sampah di rumah

a. Tidak ada607560

b. Ada, tidak kedap air, tidak tertutup3535

c. Ada, kedap air, tertutup55

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam rumah dan lingkungan yaitu :

Terdapat 33 % masyarakat yang tidak memiliki langit- langit pada rumahnya Terdapat 22 % masyarakat yang tidak memiliki pintu pada tiap ruangannya Terdapat 21% masyarakat yang tidak memiliki jendela pada ruang keluarganya Terdapat 87% yang tidak memiliki ventilasi sesuai dengan rumah sehat dan dipasang kasa nyamuk Terdapat 21% masyarakat yang tidak memiliki lantai kedap air Terdapat 36% masyarakat yang tidak memiliki dinding dengan bangunan permanen Terdapat 61% masyarakat yang tidak memiliki lubang asap dapur Terdapat 70% masyarakat yang tidak memiliki pencahayaan alamiah yang terang dan cukup untuk membaca Terdapat 50% masyarakat yang tidak memiliki jamban sehat Sebanyak 60% masyarakat tidak memiliki tempat pembuangan sampah.Tabel 8. Perilaku Penghuni

NoUraian (Jumlah)Target Dinkes Kab. Mgl 2011 (SPM)%

1Sering membuka jendela70

a. Tidak pernah dibuka1818

b. Kadang-kadang4242

c. Setiap hari4040

2Sering menyapu dan mengepel rumah

a. Seminggu1616

b. Tiap 3 hari487048

c. Tiap hari3636

3Dimana tinja dibuang

a. Ke sungai/kebun/kolam/sembarangan77

b. Ke WC/Jamban937593

4Membuang sampah pada tempatnya80

a. Ke sungai/kebun/kolam/sembarangan9393

b. Ke TPS/petugas sampah33

c. Dimanfaatkan/didaur ulang44

5Kepadatan penghuni dalam rumah

a. < 8 m2 per orang1717

b. > 8 m2 per orang837083

6Tikus dalam rumah

a. Ada7878

b. Tidak ada227022

7Lalat dalam rumah

a. > 5 ekor22

b. < 5 ekor987098

8Kecoa dalam rumah

a. Ada7474

b. Tidak ada267026

9Jentik nyamuk dalam rumah

a. Ada44

b. Tidak ada9610096

10Kandang ternak

a. Menyatu dengan rumah2424

b. Terpisah dari rumah < 10 m307030

c. Terpisah dari rumah > 10 m, tidak ada ternak4646

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam perilaku penghuni, yaitu:

Sebanyak 78% masyarakat menyatakan diri bahwa terdapat tikus Sebanyak 74% terdapat kecoa didalam rumahnya Sebanyak 4% rumah terdapat jentik nyamuk dalam rumahnya. Sebanyak 54% masyarakat yang menyatakan kandang ternaknya tidak terpisah dari rumah > 10 m atau menyatakan tidak memiliki ternak Terdapat 93 % masyarakat yang membuang sampah tidak pada tempatnyaTabel 9. Akses Pelayanan dan Pembiayaan KesehatanNoUraian (Jumlah)Target Dinkes Kab. Mgl 2011 (SPM) dalam persen%

1.Tempat berobat keluarga :

a. Tenaga Kesehatan

b. Tradisional

c. Diobati sendiri94151009415

2. Jarak ke fasilitas kesehatan :

a. < 1 km

b. B. 1-5 km

c. 6-10 km

d. > 10 km163288163288

3.Sarana transportasi ke fasilitas kesehatan :

a. Jalan kaki

b. Kendaraan pribadi

c. Kendaraan umum98749

87

4

4.Peserta BPJS kesehatan

a. Ya

b. Tidak 77231007723

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam Akses Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan adalah : Terdapat 23% masyarakat dusun Bleder yang tidak terdaftar sebagai anggota BPJSTabel 10. Perilaku Anggota Keluarga (16 Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

NoUraian (Jumlah)Target Dinkes Kab. Mgl 2011(SPM)%

Persalinan ditolong tenaga kesehatan di

fasilitas kesehatan

a. Ya879587

b. Tidak1313

Pemeriksaan kehamilan min 4 kali

a. Ya829582

b. Tidak1818

Balita ditimbang rutin min 8 kali

a. Ya848084

b. Tidak1616

Keluarga ma kan dgn gizi seimbang

a. Ya808080

b. Tidak2020

Keluarga menggunakan air bersih

a. Ya10070100

b. Tidak

Keluarga BAB di jamban sehat

a. Ya507550

b. Tidak5050

Keluarga buang sampah pada tempatnya

a. Ya7707

b. Tidak9393

Keluarga menggunakan lantai kedap air

a. Ya797079

b. Tidak2121

Keluarga melakukan aktivitas fisik min 30 mnt/hari

a. Ya926592

b. Tidak88

Keluarga tidak ada yg merokok

a. Ya1919

b. Tidak816581

Keluarga mencuci tangan dgn sabun sblm makan

dan setelah BAB

a. Ya786578

b. Tidak2222

Keluarga biasa menggosok gigi min 2 kali sehari

a. Ya826582

b. Tidak1818

Keluarga tidak ada yang membeli/menjual minuman keras (bir, alkohol,arak/narkoba)

a. Ya836583

b. Tidak1717

Keluarga menjadi anggota JPK/dana sehat/Asuransi kesehatan/JAMKESMAS

a. Ya7710077

b. Tidak2323

Pemberantasan sarang nyamuk di lingkungan rumah seminggu sekali

a. Ya1510015

b. Tidak8585

Tabel 11. Strata PHBSStrata PHBSScorePersentase

Sehat Pratama1010

Sehat Madya 5353

Sehat Utama3737

Sehat Paripurna00

Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam perilaku anggota keluarga, yaitu Sebanyak 81% keluarga menyatakan sebagian anggota keluarga mereka merokok Perilaku membuang sampah tidak pada tempatnya 93%. Keluarga yang tidak memiliki jamban sehat sebanyak 50 % Sebanyak 85% masyarakat tidak melakukan pemberantasan jentik nyamuk di lingkungan seminggu sekali.Tabel 12. Lain-lain

NoUraian (Jumlah)Target Dinkes Kab. Mgl 2011 (SPM)%

37Terdapat pasangan usia subur

a. Ya4747

b. Tidak5353

38Menggunakan alat kontrasepsi

a. Ya466598

b. Tidak12

39Keluarga biasa sarapan pagi

a. Ya846584

b. Tidak1616

40Konsumsi menu seimbang

a. Ya808080

b. Tidak2020

41Menggunakan garam beryodium

a. Ya10090100

b. Tidak00

42Bentuk garam beryodium

a. Halus6969

b. Krosok11

c. Bata3030

43Merk/nama garam yg digunakanCap Jempol,

Kapal Layar

44Tempat membeli garam beryodium

a. Pasar2121

b. Warung7979

c. Tukang sayur00

45Keluarga termasuk keluarga Kadarzi

a. Ya848084

b. Tidak1616

35