Bab 1,2,3,4,5 Keluarga Binaan New Bgt
-
Upload
eka-septia -
Category
Documents
-
view
252 -
download
5
description
Transcript of Bab 1,2,3,4,5 Keluarga Binaan New Bgt
LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas dengan judul “KURANGNYA
PENGETAHUAN TENTANG RUMAH SEHAT PADA KELUARGA BINAAN
DI KAMPUNG SUKASARI RT 02 / RW 04, DESA PANGKALAN,
KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI
BANTEN BULAN JULI TAHUN 2015” periode 29 Juni – 31 Juli 2015 telah
disetujui oleh pembimbing untuk dipresentasikan dalam rangka memenuhi salah satu
tugas Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas
YARSI.
Jakarta, Juli 2015
Pembimbing,
DR. Kholis Ernawati, S.Si, M.Kes
i
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb.
Alhamdulillahirabbil’alamin, puji dan syukur senantiasa kami ucapkan
kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada tim
penulis sehingga Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas yang berjudul
“KURANGNYA PENGETAHUAN TENTANG RUMAH SEHAT PADA
KELUARGA BINAAN DI KAMPUNG SUKASARI RT 02 / RW 04, DESA
PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG,
PROVINSI BANTEN BULAN JULI TAHUN 2015” ini dapat diselesaikan.
Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas
kepaniteraan klinik bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran
Universitas YARSI. Selain itu, tujuan lainnya adalah sebagai salah satu sumber
pengetahuan bagi pembaca, terutama pengetahuan mengenai Ilmu Kesehatan
Masyarakat, semoga dapat memberikan manfaat.
Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen pembimbing,
staf pengajar, serta orang-orang sekitar yang terkait. Oleh karena itu, kami ingin
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. DR. Kholis Ernawati, S.Si, M.Kes, selaku dosen pembimbing
Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas yang telah membimbing dan
memberi masukan yang bermanfaat dan juga selaku Koordinator Bagian
Ilmu Kesehatan Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
2. Dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu
Kesehatan Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran
Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
3. Ibu Rifda Wulansari SP., M.Kes selaku koordinator Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
4. Dr. Erlina Wijayanti, MPH selaku sekretaris Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
ii
5. DR. Dr. Artha Budi Susila Duarsa, MKes, dekan dan staf pengajar
Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran
Universitas YARSI
6. Dr. Dini Widianti, MKK, Dr. Dian Mardhiyah, M.KK Dr. Citra
Dewi, M.Kes, Dr. H. Sumedi Sudarsono, M.PH, Dr. Yusnita, M.Kes,
selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas
Kedokteran Universitas YARSI.
7. Drg. Deti Adipriati, MKM selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus.
8. Dr. Husna; dan seluruh staf & tenaga kesehatan Puskesmas Tegal Angus
yang telah memberikan bimbingan dan data kepada penulis untuk
kelancaran proses penulisan laporan ini.
9. Seluruh Rekan Sejawat Fakultas Kedokteran YARSI yang telah bekerja
sama dalam menyusun laporan ini.
Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan Laporan
Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu, penulis menerima kritik dan
saran yang membangun sebagai perbaikan. Kami mengharapkan laporan ini dapat
memberikan manfaat bagi seluruh pihak terkait.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Jakarta, Juli 2015
Tim Penulis
iii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN..........................................................................................i
KATA PENGANTAR...................................................................................................ii
DAFTAR ISI.................................................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR....................................................................................................vi
DAFTAR TABEL........................................................................................................vii
DAFTAR GRAFIK.......................................................................................................ix
DAFTAR BAGAN........................................................................................................x
BAB I LATAR BELAKANG.......................................................................................1
1.1. Kependudukan.................................................................................................2
1.2. Sosial dan Ekonomi.........................................................................................5
1.3. Pendidikan.......................................................................................................8
1.4. Situasi Derajat Kesehatan..............................................................................10
1.4.1. Angka kematian......................................................................................10
1.4.2. Angka Kesakitan .................................................................................. 13
1.4.3. Penyakit Menular ..................................................................................14
1.4.4. Status Gizi .............................................................................................24
1.5. Sarana Sanitasi Dasar.................................................................................28
1.6. Gambaran Keluarga Binaan...........................................................................30
1.6.1. Lokasi Keluarga Binaan .......................................................................30
1.6.2. Keluarga Tn Rahman ...........................................................................30
1.6.3. Keluarga Tn Saiyan................................................................................35
1.6.4. Keluarga Ny Anih..................................................................................39
1.6.5. Keluarga Tn Dulata ...............................................................................43
1.6.6. Keluarga Tn Ujang.................................................................................48
1.7. Penetapan Area Masalah...............................................................................53
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................................56
2.1. Pengetahuan...................................................................................................56
2.1.1. Pengertian...............................................................................................56
2.1.2. Tingkat pengetahuan..............................................................................56
2.1.3. Sumber Pengetahuan..............................................................................59
2.1.4. Cara Memperoleh Pengetahuan.............................................................59
2.1.5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan...................................63
2.1.6 Pengukuran Pengetahuan.......................................................................64
2.2. Rumah Sehat..................................................................................................65
iv
2.2.1. Kriteria Rumah Sehat.............................................................................66
2.2.2. Parameter dan Indikator Penilaian Rumah Sehat...................................69
2.2.3 Sarana Sanitasi Rumah...........................................................................75
2.3. Kerangka Teori..............................................................................................80
2.4. Kerangka Konsep..........................................................................................81
2.5. Definisi Operasional......................................................................................82
BAB III METODE......................................................................................................85
3.1. Populasi Pengumpulan Data..........................................................................85
3.2. Sampel Pengumpulan Data............................................................................85
3.3. Jenis dan Sumber Data..................................................................................85
3.3.1. Jenis Data...............................................................................................85
3.3.2. Sumber Data...........................................................................................85
3.4. Penentuan Instrumen Pengumpulan Data......................................................86
3.5. Pengumpulan Data.........................................................................................86
3.6. Pengolahan dan Analisa Data........................................................................88
BAB IV HASIL...........................................................................................................89
4.1. Karakteristik Responden................................................................................89
4.2. Analisis Univariat..........................................................................................90
4.3. Rencana Intervensi Pemecahan Masalah.......................................................94
4.4 Intervensi yang Dilakukan.............................................................................95
BAB V SIMPULAN DAN SARAN...........................................................................96
5.1. Simpulan........................................................................................................96
5.1.1. Area Masalah..........................................................................................96
5.1.2. Akar Penyebab Masalah.........................................................................96
5.1.3. Alternatif Pemecahan Masalah...............................................................96
5.2. Saran..............................................................................................................96
5.2.1. Bagi Masyarakat Desa Pangkalan..........................................................97
5.2.2. Bagi Puskesmas Tegal Angus................................................................97
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................98
LAMPIRAN 1............................................................................................................100
LAMPIRAN 2............................................................................................................105
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013.......................1
Gambar 1.2 Lokasi Keluarga Binaan..........................................................................30
Gambar 1.3 Denah Rumah Keluarga Tn. Rrahman....................................................32
Gambar 1.4 Denah rumah keluarga Tn. Saiyan..........................................................36
Gambar 1.5 Denah rumah keluarga Ny Anih.............................................................41
Gambar 1.6 Denah Rumah Tn.Dulata........................................................................46
Gambar 1.7 Denah Rumah Tn.Ujang.........................................................................50
Gambar 1.8 Alur penentuan masalah dengan metode Delphi....................................54
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus........................................................................................................2
Tabel 1.2 Jumlah Pemeluk Agama di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014...............................................................................................5
Tabel 1.3 Lapangan Pekerjaan Penduduk.................................................................6Tabel 1.4 Sarana Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus.....................8Tabel 1.5 Penduduk 10 tahun ke atas menurut jenjang pendidikan di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus tahun 2014.........................................................9Tabel 1.6 Jumlah Kematian Bayi di Puskesmas Tegal Angus................................11Tabel 1.7 Jumlah pasien kusta di Puskesmas Tegal Angus 2010 - 2014................20Tabel 1.8 Ruangan di Puskesmas Tegal Angus tahun 2013...................................12Tabel 1.9 Pola Kasus PD3I di Wilayah PKM Tegal Angus...................................22Tabel 1.10 Hasil Pencapaian Sasaran Program Penyehatan Lingkungan di
Kabupaten Tangerang Tahun 2011-2013................................................28Tabel 1.11 Hasil Pencapaian Sasaran Program Penyehatan Lingkungan di
Kabupaten Tangerang Tahun 2011-2013................................................29Tabel 1.12 Sarana Sanitasi Dasar di Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013.............29Tabel 1.13 Anggota keluarga Tn. Rahman...............................................................31Tabel 1.14 Faktor Internal Keluarga Tn. Rahman....................................................33Tabel 1.15 Faktor Eksternal Keluarga Tn.Rahman...................................................33Tabel 1.16 Anggota keluarga Tn. Saiyan..................................................................35Tabel 1.17 Faktor internal keluarga Tn. Saiyan........................................................37Tabel 1.18 Faktor Eksternal Keluarga Tn.Saiyan.....................................................38Tabel 1.19 Anggota keluarga Ny.Anih.....................................................................40Tabel 1.20 Faktor Internal Keluarga Ny Anih..........................................................42Tabel 1.21 Faktor Eksternal Keluarga Ny Anih.......................................................42Tabel 1.22 Daftar anggota keluarga Tn.Dulata.........................................................44Tabel 1.23 Faktor Internal Keluarga Tn.Dulata........................................................46Tabel 1.24 Faktor Eksternal Keluarga Tn.Dulata.....................................................47Tabel 1.25 Daftar anggota keluarga Tn.Ujang..........................................................49Tabel 1.26 Faktor Internal Keluarga Tn.Ujang.........................................................51Tabel 1.27 Faktor Eksternal Keluarga Tn.Ujang......................................................51
Tabel 2.1 Definisi Operasional...............................................................................82Tabel 2.2 Pengumpulan Data..................................................................................87Tabel 4.1 Frekuensi Responden Berdasarkan Usia di kampung Sukasari Rt 02/Rt
04, desa Pangkalan, kabupaten Tangerang, provinsi Banten..................89Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Terkait Rumah
Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015.................................90
vii
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015.................................90
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Mengenai Aspek Pendapatan Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015......................91
Tabel 4.5 Distribusi Mengenai Hubungan Sosial Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015...................................................91
Tabel 4. 6 Distribusi Frekuensi Mengenai Pengalaman Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015.................................91
Tabel 4.7 Hasil Analisis Univariat Lima Variabel Terkait Pengetahuan Terhadap Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015......................92
Tabel 4.8 Rencana Intervensi..................................................................................94
viii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 1.1 Fluktuasi Jumlah Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus pada tahun 2009-2014..........................................................................................3
Grafik 1.2 Presentase penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus tahun 2014...................................................................................................7
Grafik 1.3 Jumlah penduduk dan jumlah penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus tahun 2009 - 2014................................................8
Grafik 1.4 Angka melek huruf penduduk usia 10 tahun keatas di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus 2009 - 2014.......................................................10
Grafik 1.5 Jumlah Kematian bayi dan balita di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus tahun 2009 - 2014......................................................................................12
Grafik 1.6 Sepuluh Besar Penyakit di Puskesmas Tegal Angus ................................13Grafik 1.7 Data pasien TB di Puskesmas Tegal Angus 2009 - 2014 .........................16 Grafik 1.8 Penemuan Kasus Pneumonia di Puskesmas Tegal Angus ........................18Grafik 1.9 Jumlah pasien IMS dan HIV/AIDS di Puskesmas Tegal Angus ..............19 Grafik 1.10 Jumlah pasien diare di Puskesmas Tegal Angus tahun 2010 -2014........20Grafik 1.11 Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi di puskesmas Tegal
Angus tahun 2014 ..................................................................................22Grafik 1.12 Bayi baru lahir yang dirimbang tahun 2014 ...........................................24Grafik 1.13 Bayi berat lahir rendah .........................................................................25Grafik 1.14 Gizi baik,kurang dan buruk pada balita di wilayah Puskesmas Tegal
Angus......................................................................................................26Grafik 1.15 Rata – rata penimbangan balita tahun 2014 ..........................................27Grafik 1.16 Jumlah Kasus Gizi Balita Di Wilayah PKM Tegal Angus ....................27 Grafik 1.17 10 penyakit besar tahun 2014 di Puskesmas Tegal Angus.....................55Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden di Kampung
Sukasari RT 02/04 Desa Pangkalan Kabupaten Tangerang Provinsi Banten.....................................................................................................89
ix
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Kerangka Teori................................................................................................79Bagan 2.2 Kerangka Konsep..............................................................................................80
x
BAB I
LATAR BELAKANG
1. Situasi Keadaan Umum
Puskesmas Tegal Angus adalah salah satu puskesmas yang terletak di wilayah
Kecamatan Teluk Naga Kabupaten Tangerang Propinsi Banten. Kecamatan
Teluknaga Kabupaten Tangerang Propinsi Banten, mempunyai luas wilayah
4.763.198 Ha ( 47,631 Km2), terdiri dari luas daratan 2.170.120 Ha dan sawah
2.593.078 Ha dengan ketinggian dari permukaan laut 2-3 meter.
Topografi Kecamatan Teluknaga meliputi :
Φ Daerah sawah
Φ Daerah pantai
Φ Dataran rendah dengan ketinggian antara 2-3 meter diatas permukaan laut
Φ Daerah tambak
Wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus berada di wilayah kecamatan
Teluknaga dipantai utara kabupaten Tangerang, dengan luas wilayah kerja 2.481. 599
Ha (30 km2) terdiri dari luas daratan±1.085.060 Ha dan sawah 1.296.539 Ha dengan
ketinggian dari permukaan laut 2-3 meter. Temperatur wilayah Puskesmas Tegal
Angus cukup panas, yaitu rata rata antara 30°C - 37 °C
Wilayah kerja Puskesmas Tegalangus
terdiri dari 6 Desa Binaan yaitu :
1. Desa Lemo
2. Desa Pangkalan
3. Desa Tanjung Burung
4. Desa Tanjung Pasir
5. Desa Tegal Angus
6. Desa Muara
1
Batas-batas wilayah Puskesmas Tegal Angus adalah sebagai berikut :
Batas Utara : laut jawa/ DKI Jakarta
Batas Selatan :Kota Tangerang/Bandara Soeta
Batas Timur :Kecamatan Kosambi
Batas Barat: :Desa Kali Baru Kec Pakuhaji
Puskesmas Tegal Angus terletak di kompleks kantor desa Tegal Angus di Jl.
Raya Tanjung Pasir. Jarak terjauh desa binaan adalah desa Tanjungburung dengan jarak
tempuh 6 km. Transportasi dari dan ke Puskesmas Tegal Angus dari desa Tegal Angus,
Pangkalan, Tanjung Burung, Tegal Angus dan Tanjung Pasir dapat ditempuh dengan
angkutan umum baik sepeda motor maupun mobil. Akan tetapi dari desa Lemo dan
Muara hanya dapat ditempuh dengan angkutan umum sepeda motor atau berjalan kaki.
Perbaikan sistem transportasi seperti perbaikan jalan dan penyediaan sarana angkutan
umum akan mempermudah akses masyarakat ke pelayanan kesehatan di Puskesmas
Tegal Angus. Untuk mempermudah akses masyarakat ke pelayanan kesehatan saat ini
telah dibangun pustu (puskesmas pembantu di desa Muara, yang dapat melayani
masyarakat di desa Muara dan Lemo.
1.1. Kependudukan
Berdasarkan data dari BPS Kabupaten Tangerang pada tahun 2014 jumlah
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus adalah 53,822 jiwa yang
tersebar di 6 desa seperti yang tercantum di tabel 1.1 dibawah ini :
Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di wilayah kerja Puskesmas Tegal
Angus 2014
NO DESA
LUAS
JUMLAH PENDUD
UK
JUMLAH
RATA-RATA
KEPADATAN
WILAYAH
RUMAH
JIWA/RUMAH
PENDUDUK
(km2)TANG
GATANGGA per km2
1 2 3 4 5 6 7
1 PANGKALAN
7.54 16.871 5.362 4.08 2.24
2
2TANJUNG BURUNG
5.24 7.754 2,685 4.5 1.48
3TEGAL ANGUS
2.83 9,378 2,900 4.6 3.31
4TANJUNG PASIR
5.64 9,738 1,823 4.6 1.73
5 MUARA 5.14 3,524 492 4.4 6.86
6 LEMO 3.61 6,557 655 4.4 1.82
JUMLAH
30.00 53,822 13.917 4.6 10.364
Data penduduk dari BPS Kecamatan Teluk Naga menunjukkan fluktuasi jumlah
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus seperti yang terlihat pada grafik di
bawah ini.
Grafik 1.1 Grafik Fluktuasi Jumlah Penduduk di wilayah kerja Puskesmas
Tegal Angus 2009 - 2014
2009 2010 2011 2012 2013 2014
Jumlah Penduduk 52851 51858 49344 53831 53444 53822
4750048500495005050051500525005350054500
Grafik Fluktuasi Jumlah Pendudukdi wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
2009 - 2014
Sumber : Kantor Statistik Kecamatan Teluk Naga,2014
Jumlah penduduk yang berubah-ubah dikarenakan adanya kelahiran, kematian dan
migrasi penduduk. Migrasi penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
cenderung terjadi dengan cepat, mengingat letak wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
yang berbatasan dengan provinsi DKI Jakarta dan Kota Tangerang. Akses jalan dan
3
transportasi yang mudah dari dan keluar wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
memudahkan migrasi yang cepat tersebut.
Jumlah penduduk yang cukup besar dan adanya fluktuasi merupakan suatu tantangan
dalam pembangunan kesehatan karena adanya perubahan sasaran dari program-program
pembangunan kesehatan sekaligus menjadi factor pendorong pembangunan karena
tersedia SDM (sumber daya manusia) yang cukup untuk menggerakkan pembangunan.
Akan tetapi SDM bidang kesehatan masih sangat kurang di wilayah kerja Puskesmas
Tegal Angus sehingga diharapkan Puskesmas dapat terus meningkatkan kerjasama lintas
sektoral untuk menyesuaikan program puskesmas dengan keadaan penduduk di wilayah
kerjanya.
Klasifikasi jumlah penduduk berdasar jenis kelamin di wilayah kerja Puskemas
Tegal Angus dilihat pada tabel 2.2 dibawah ini :
Tabel 1.2. Klasifikasi jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin
NO DESA/KEL
Jumlah Penduduk
Laki-laki
PerempuanJUMLAH
1 Pangkalan 8.682 8.189 16.871
2 Tanjung Burung 3.971 3.783 7.754
3 Tegal Angus 4.810 4.568 9.378
4 Tanjung Pasir 4.989 4.749 9.738
5 Muara 1.794 1.730 3.524
6 Lemo 3.358 3.199 6.557
JUMLAH 27.604 26.218 53.822
Isu gender menjadi penting saat ini karena arah pembangunan mulai diarahkan
sesuai dengan populasi jenis kelamin. Pembangunan kesehatan juga sudah kearah isu
gender dengan membuat laporan indicator kesehatan sesuai jenis kelamin. Data
berdasarkan jenis kelamin seperti yang termuat dalam laporan profil kesehatan ini
diharapkan dapat membantu membuat kebijakan sesuai kebutuhan gender. Seperti
terlihat pada table di atas jumlah penduduk laki-laki lebih banyak dari penduduk
4
perempuan. Kondisi ini menuntut perhatian khusus karena saat ini tingkat partisipasi
terhadap program kesehatan di puskesmas lebih banyak perempuan baik sebagai sasaran
kesehatan seperti bumil,bulin maupun sebagai kader kesehatan. Program-program seperti
KIA-KB dan gizi identik dengan ibu-ibu (perempuan) padahal peran laki-laki juga
dibutuhkan. Di lain pihak, kesehatan pengembangan seperti usaha kesehatan kerja
mungkin perlu dikembangkan mengingat lebih banyak laki-laki yang bekerja bandingkan
perempuan.
1.2. Sosial dan Ekonomi
Di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus terdiri dari campuran budaya
asli Tangerang dan budaya Cina yang sudah lama menetap di daerah Tangerang
dan sekitarnya. Jumlah pemeluk agama di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
dapat dilihat pada tabel 2.3 di bawah ini :
Tabel 1.2 Jumlah Pemeluk Agama di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus Th
2014
No. Agama Jumlah Pemeluk
1 Islam 49232
2 Budha 3183
3 Kristen 771
4 Khatolik 203
5 Khonghucu 52
6 Hindu 3
Sumber : Kantor Statistik Puskesmas Tegal Angus,2011
Seperti terlihat pada tabel diatas bahwa komposisi pemeluk di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus di dominasi oleh pemeluk agama Islam dan Budha. Kehidupan
agama di wilayah ini berjalan dengan harmonis. Hal ini dibuktikan dengan adanya tempat
ibadah agama lain selain Islam yaitu adanya klenteng di pemukiman penduduk. Hari raya
Imlek dan pertunjukkan barongsai yang merupakan kebudayaan penduduk keturunan
Cina pun dapat diterima dengan baik. Sehingga kehidupan sosial penduduk di wilayah
kerja Puskesmas Tegal Angus berjalan dengan baik. Kehidupan sosial yang harmonis
5
merupakan salah satu kekuatan dalam pembangunan kesehatan karena dapat melibatkan
masyarakat dalam kegiatan pembangunan kesehatan.
Lapangan pekerjaan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus cukup
beragam, hal ini berhubungan dengan geografis kecamatan Teluk Naga dimana terdapat
persawahan dan berbatasan dengan laut serta daerah kota Tangerang dan akses ke daerah
Jakarta.
Tabel 1.3 Lapangan pekerjaan penduduk
No. Lapangan Kerja Penduduk Jumlah
1. Petani pemilik 13316
2. Petani penggarap 6063
3. Buruh 4592
4. Nelayan 386
5. Pedagang 6373
6. Industri rakyat 13536
7. Buruh industri 13757
8. Pertukangan 4109
9. PNS 222
10. TNI/POLRI 65
11. Pensiunan PNS 45
12. Pensiunan TNI/POLRI 43
13. Perangkat Desa 141
14. Pengangguran 4004
Sebagian besar wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus belum berkembang secara
ekonomi. Mata pencaharian penduduk didominasi oleh nelayan, petani dan buruh dengan
6
pendapatan yang tidak tetap. Jumlah penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal
Angus pada tahun 2014 adalah 31.898 jiwa yaitu 59,3 % dari jumlah penduduk 53.822 jiwa.
Hal ini menunjukkan hampir separuh dari jumlah penduduk di wilayah kerja puskesmas
Tegal Angus memepunyai tingkat ekonomi yang rendah seperti yang terlihat di grafik
berikut ini.
Grafik 1.2 persentase penduduk msikin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus,
2014
Sumber : Kantor Statistik Kabupaten Tangerang dan Data Jamkesmas Puskemas Tegal
Angus, 2014
Jumlah penduduk miskin yang masih cukup besar menunjukkan kondisi ekonomi
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus masih belum berubah seperti tahun-
tahun sebelumnya seperti yang terlihat pada grafik dibawah ini.
7
Jml pddk53.822 jiwa
Jml pddk miskin 31.898 jiwa
(59.3 %)
Grafik 1.3 Jumlah penduduk dan jumlah penduduk miskin di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus tahun 2009 – 2014
2009 2010 2011 2012 2013 2014
52851 51858 49344 53831 53444 53822
23403 23869 23403 2340331918 31898
Jumlah Penduduk dan jumlah penduduk Miskindi wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
2009 -2014
Jumlah Penduduk Jumlah Penduduk Miskin
Sumber : Kantor Statistik Kabupaten Tangerang & Data Jamkesmas Puskemas Tegal
Angus, 2014
Masih banyaknya penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus dapat
menjadi hambatan dalam pembangunan kesehatan. Oleh karena itu kerjasama lintas
sektoral perlu terus di tingkatkan, dalam hal ini pembangunan ekonomi harus juga
ditingkatkan. Kesehatan masyarakat tidak hanya menjadi tanggungjawab sektor
kesehatan tetapi berbagai factor dimana salah satu factor yaitu factor ekonomi juga
berperan penting dalam pembangunan kesehatan.
1.3. Pendidikan
Tingkat pendidikan masyarakat sangat berperan dalam membentuk sikap dan
perilaku masyarakat terhadap program kesehatan sehingga pendidikan sangat berperan
dalam pembangunan kesehatan. Sarana pendidikan yang ada di wilayah kerja Puskesmas
Tegal Angus seperti terlihat pada table dibawah ini :
Tabel 1.4 Sarana Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus
NO
NAMA DESA
JUMLAH SEKOLAH
PAUDTK
RA
SD
MI
SMPMT
SSMA
SMK
MA
1 Pangkalan 1 2 0 5 1 2 1 0 1 0
8
2Tanjung Burung 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0
3 Tegal Angus 0 1 0 2 2 2 1 1 0 0
4 Tanjung Pasir 0 2 0 2 1 0 1 0 0 0
5 Muara 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
6 Lemo 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 1 3 0 12 4 2 2 1 0 0
Tingkat pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus masih rendah, dari
jumlah 53.822 penduduk hanya sebagian kecil yang mengeyam pendidikan seperti yang
terlihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 1.5 Penduduk 10 tahun keatas menurut jenjang Pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
Jumlah penduduk yang tidak/belum pernah sekolah dan tidak/belum tamat SD masih
cukup besar yaitu 12.598 jiwa atau 23.5 % dari jumlah penduduk. Hal ini merupakan
tantangan dalam pembangunan kesehatan, pelaksanaan program-program puskesmas harus
disesuaikan dengan tingkat pendidikan dari penduduk yang menjadi sasaran agar lebih
diterima.
Kemampuan membaca dan menulis dapat dilihat dari angka melek huruf, yang diukur
dari persentase penduduk usia 10 th keatas yang bisa membaca dan menulis. Berdasarkan
data dari BPS Kecamatan Teluk Naga angka melek huruf di wilayah kerja Puskesmas
9
No. Jenjang Pendidikan Jumlah
1. Tidak / belum tamat SD 12598
2. SD/MI 15738
3. SLTP/MTS 4060
4. SLTA/MA 3601
5. AK/Diploma 159
6. Universitas 130
adalah 91,05% untuk laki-laki dan 87,10% untuk perempuan. Angka melek huruf ini
meningkat dari tahun 2013 sebelumnya seperti terlihat dari diagram di bawah ini.
Grafik 1.4 Angka Melek Huruf penduduk usia 10 th keatas di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus 2009 - 2014
2009 2010 2011 2012 2013 2014
laki-laki (%) 68.3 100 96 88.97 90.06 91.05
perempuan (%) 63.2 97.3 96 85.36 86.18 87.1
10
30
50
70
90
110
Axis Title
Sumber : Kantor Statistik Kecamatan Teluk Naga, 2014
Penurunan angka melek huruf baik pada laki-laki maupun perempuan di tahun 2014
merupakan suatu hambatan dalam pembangunan kesehatan terutama program puskesmas
yang memerlukan partisipasi masyarakat seperti UKBM , desa siaga maupun perekrutan
kader-kader kesehatan.
1.4. Situasi Derajat Kesehatan
1.4.1. Angka Kematian
Angka kematian bayi per 1000 kelahiran hidup
Angka kematian bayi (AKB) adalah jumlah kematian bayi di
bawah satu tahun pada setiap 1000 kelahiran hidup. Angka ini merupakan
indikator yang sensitive terhadap ketersediaan, pemanfaatan pelayanan
kesehatan terutama pelayanan perinatal, disamping juga merupakan
indikator terbaik untuk menilai pembangunan sosial ekonomi masyarakat
secara menyeluruh
10
TABEL 1.6 Jumlah Kematian Bayi di Puskesmas Tegal Angus.
Sumber: data program KIA puskesmas Tegal Angus , 2014
Gambaran mengenai tingkat kesehatan masyarakat dapat
ditunjukkan dengan Angka Kematian Bayi (AKB),di Puskesmas Tegal
Angus tahun 2014 terjadi kesamaan angka kematian bayi seperti terlihat
pada table di atas. Tiga kasus kematian bayi ini terdiri dari 4 bayi laki-
laki. Berbagai upaya dilakukan untuk menekan angka kematian bayi
seperti baik dari faktor ibu seperti pendataan ibu hamil risiko tinggi untuk
menskrining kemungkinan bayi dengan risiko tinggi, kelas ibu balita di
tiap desa untuk meningkatkan pengetahuan ibu, maupun dari faktor bayi
seperti pelacakan kasus kematian sehingga dapat mencegah kasus
tersebut berulang, penyuluhan kepada masyarakat untuk memberi
imunisasi lengkap kepada bayi dan balita untuk mencegah kematian
karena penyakit infeksi, deteksi dini bayi dan balita risiko tinggi seperti
BBLR, deteksi dini tumbuh kembang balita untuk mengetahui kelainan
tumbuh kembang seperti gizi buruk, upaya pengobatan kepada bayi dan
balita yang sakit serta upaya rujukan. Namun masih ditemukan kendala
seperti tingkat pendidikan dan ekonomi keluarga yang masih rendah,
11
TAHUN Jumlah Kematian Bayi
2009 5
2010 6
2011 1
2012 3
2013 4
2014 4
factor sosial seperti harus adanya persetujuan keluarga besar untuk
melalukan perawatan pada bayi sakit sehingga terlambat merujuk.
Sehingga diperlukan kerjasama lintas sektoral untuk menekan angka
kematian bayi seperti meningkatkan tingkat pendidikan dan ekonomi
keluarga, meningkatkan peran tokoh masyarakat dan tokoh agama untuk
menyampaikan penyuluhan tentang kesehatan bayi.
Angka kematian balita per 1000 kelahiran hidup
Angka kematian balita adalah jumlah kematian balita di bawah
lima tahun pada setiap1000 kelahiran hidup. Angka kematian Balita di
Indonesia menurun dari 97 pada tahun 1991 menjadi 44 per 1.000
kelahiran hidup (KH) pada tahun 2007 (SDKI). Target Millenium
Development Goals (MDGs) tahun 2015 adalah 32/1.000 KH
Jumlah kematian balita di wilayah kerja puskesmas Tegal Angus pada
tahun 2014 adalah 1 balita yaitu 1 balita perempuan, bayi mati laki-laki 4.
Jumlah kematian bayi dan balita di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
kembali meningkat dari tahun sebelumnya seperti terlihat pada grafik
dibawah ini.
Grafik 1.5 Jumlah kematian bayi dan balita di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus th 2009 -2014.
2009 2010 2011 2012 2013 2014
6
4
2
4
2
0
56
1
34 4
2 21
3 3
1
Grafik Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Tegal Angus2009 - 2014
lahir mati
bayi mati
balita mati
Sumber : Data Program KIA Puskesmas Tegal Angus,2014.
Angka kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup
Angka kematian ibu (AKI) adalah jumlah kematian ibu pada masa
kehamilan, persalinan dan nifas pada setiap 100.000 kelahiran hidup. Angka
12
kematian ibu ini berguna untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku
hidup sehat, status gizi dan kesehatan ibu,kondisi kesehatan lingkungan serta
tingkat pelayanan kesehatan terutama pada ibu hamil, ibu bersalin dan masa
nifas.
Seperti halnya Angka Kematian Bayi (AKB) tingkat kesehatan
masyarakatpun dapat ditunjukkan dengan Angka Kematian Ibu (AKI), Jumlah
kematian ibu bersalin yang tercatat di Puskesmas Tegal Angus pada tahun
2014 0. Salah satu cara yang paling efektif untuk menurunkan angka
kematian ibu adalah dengan meningkatkan pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan terlatih di fasilitas kesehatan. Persalinan oleh tenaga kesehatan di
Puskesmas Tegal Angus sudah mencapai taget yaitu100 %. Akan tetapi dalam
rangka upaya menurunkan jumlah kematian ibu , pemeriksaan kehamilan di
tenaga kesehatan juga perlu terus ditingkatkan. Untuk mencegah kematian ibu
hamil dan ibu nifas perlu terus dilakukan dengan melakukan pemeriksaan
ANC (ante natal care) dan PNC (post natal care) sesuai standar.
1.4.2. Angka Kesakitan
Sepuluh Besar Penyakit
Berdasarkan hasil laporan bulanan Penyakit (LB1) Puskesmas Tegal Angus didapatkan gambaran pola penyakit yang terjadi di Puskesmas Tegal Angus pada tahun 2013 menurut golongan semua umur seperti grafik berikut ini :
Grafik 1.6 Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus th 2014
ISPALAIN LAIN
DERMATITISDEMAM
BATUKHIPERTENSI
GASTRITISSAKIT KEPALA
DIAREMYALGIA
3341213
15982573
14311074
9562107
587519
JumlahJumlah
Sumber : Data surveillance Puskesmas Tegal Angus,2014
13
Penyakit terbanyak adalah penyakit-penyakit menular seperti
ISPA,disusul dengan penyakit batuk dan demam. Penyakit tidak menular
(PTM) yang masuk dalam sepuluh besar penyakit adalah myalgia. Masih
banyaknya penyakit dalam sepuluh besar penyakit tahun 2014 dikarenakan
kurang spesifiknya diagnose pada saat pemeriksaan dan kurangnya
komunikasi antara petugas pemeriksa dengan petugas yang menginput data.
Usaha perbaikan yang dilakukan antara lain memasang kode diagnose ICD X
di setiap tempat pemeriksaan dan koordinasi antara petugas pemeriksa dan
petugas penginput data.
1.4.3. Penyakit Menular
AFP (Acute Flaccid Paralysys) Rate
Poliomyelitis ditargetkan untuk eradikasi. Surveilans yang
sangat sensitif untuk acute flaccid paralysis (AFP), termasuk
penyelidikan kasus langsung, dan pengumpulan spesimen sangat
penting untuk mendeteksi virus polio liar sirkulasi dengan tujuan akhir
pemberantasan polio. Surveilans AFP juga penting untuk
mendokumentasikan tidak adanya sirkulasi virus polio untuk sertifikasi
bebas polio. Indonesia telah mempertahankan status bebas polio yang
sejak tahun 2005, namun usaha gigih diperlukan untuk
mempertahankan status ini. Surveilans terus-menerus diperlukan untuk
mempersempit kesenjangan kekebalan dan memastikan pemantauan
surveilans memadai di setiap provinsi.
AFP Rate di puskesmas Tegal Angus tahun 2014 masih
seperti tahun-tahun sebelumnya masih 0 , dapat dilihat pada table 18 di
lampiran. Angka ini diharapkan memang benar-benar tidak ada kasus
di masyarakat ,bukan karena factor ketidaktahuan masyarakat. Oleh
karena itu selain dilakukan surveilan aktif di puskesmas juga dilakukan
penyuluhan tentang penyakit AFP. Acute Flaccid Paralysis adalah
semua anak yg berusia kurang dari 15 tahun dengan gejala kelumpuhan
yg sifatnya flaccid (layuh), terjadi secara akut (mendadak) dan bukan
disebabkan oleh ruda paksa. Ruda paksa itu adl segala hal yg
disebabkan oleh trauma.
14
TB Paru
TB masih merupakan masalah utama kesehatan masyarakat di
Indonesia. Upaya penanggulangan TB dilaksanakan dengan strategi
DOTS (Direct Observed Treatment Shortcourse) yang sudah
dilaksanakan secara nasional sejak tahun 2000. Strategi ini akan
memutuskan penularanan TB dan dengan demikian menurunkan
insidens TB di masyarakat. Saat ini penanggulangan TB di Indonesia
mengalami kemajuan bermakna yang ditandai dengan tercapainya
indikator utama (penemuan kasus dan keberhasilan pengobatan) serta
turunnya jumlah penderita TB dari peringkat 3 ke peringkat 5 negara
dengan jumlah penderita TB terbanyak di dunia.
Fokus utama DOTS adalah penemuan dan penyembuhan pasien
terutama pasien tipe menular (BTA +). Permasalahan utama program
TB Paru di Puskesmas Tegal Angus adalah tidak adanya laboratorium
untuk pemeriksaan dahak. Pasien tersangka TB Paru harus
memeriksakan dahaknya di puskesmas rujukan yaitu Puskesmas Teluk
Naga. Sehingga banyak kendala yang dihadapi pasien seperti masalah
jarak, waktu dan biaya untuk ke puskesmas rujukan. Akibatnya banyak
pasien tersangka yang tidak terjaring dan jumlah pasien dengan BTA
positif selalu kurang dari target. Pada tahun 2014 ini jumlah pasien TB
Paru dengan BTA positif masih kurang dari target yaitu 22 pasien dari
target 40 orang. Akan tetapi terjadi peningkatan jumlah pasien BTA
positif dari tahun sebelumnya seperti yang terlihat pada grafik dibawah
ini.
15
Grafik 1.7 Data pasien TB di puskesmas Tegal Angus 2009 -2014
2009 2010 2011 2012 2013 2014
7
2016
27
46
40
30
8 611
22
Data Pasien TB di Puskesmas Tegal Angus2009 - 2014
BTA positif Sembuh
Sumber : Program TB Puskesmas Tegal Angus, 2014.
Angka kesembuhan yang kecil salah satunya disebabkan oleh
tidak adanya pemeriksaan dahak di Puskesmas Tegal Angus, sehingga
pasien BTA positif yang telah selesai tidak memeriksaan dahak di
akhir pengobatan sehingga hanya tercatat sbagai pasien dengan
pengobatan lengkap. Sebab lainnya karena Drop Out pengobatan yang
disebabkan oleh jarak yang jauh dari puskesmas, malas atau bosan
berobat.
Namun begitu dengan berbagai upaya kita lakukan untuk
meningkatkan pencapaian target seperti motivasi ke pasien untuk patuh
pengobatan maupun pemeriksaan dahak, kunjungan rumah pasien TB
Paru yang tidak datang berobat (mangkir), penyuluhan ke PMO
(pengawas minum obat) untuk memantau kepatuhan berobat pasien TB
Paru. Salah satu upaya menanggulangi tidak ada laboratorium
pemeriksaan dahaka adalah pemeriksaan laboratorium yang lebih
sederhana yaitu fiksasi dahak sehingga pasien tidak perlu ke
puskesmas rujukan, yang dirujuk slide hasil fiksasi dahak.
Pneumonia Balita
16
Penyakit ISPA merupakan penyakit yang sering terjadi pada
anak. Episode penyakit batuk-pilek pada Balita di Indonesia
diperkirakan 3-6 kali per tahun, ini berarti seorang Balita rata-rata
mendapat serangan batuk pilek sebanyak 3 sampai 6 kali setahun.
ISPA merupakan salah satu penyebab utama kunjungan pasien di
sarana kesehatan yaitu sebanyak 40% - 60% kunjungan berobat di
Puskesmas dan 15% - 30% kunjungan berobat di bagian rawat jalan
dan rawat inap rumah sakit.
Program pengendalian penyakit ISPA di Indonesia dimulai
tahun 1984, bersamaan dengan dilancarkannya pengendalian penyakit
ISPA di tingkat global oleh WHO. Sejak tahun 1990, pengendalian
penyakit ISPA menitikberatkan kegiatannya pada penanggulangan
pneumonia pada Balita. Pemerintah Indonesia telah berkomitmen
untuk mencapai Millennium Development Goals (MDGs) bidang
kesehatan yang salah satunya adalah menurunkan 2/3 kematian balita
pada rentang waktu antara 1990-2015. Apabila angka kematian yang
disebabkan oleh pneumonia dapat diturunkan secara bermakna, maka
dampaknya terhadap pencapaian MDGs akan besar pula.
Pneumonia merupakan pembunuh utama anak dibawah usia
lima tahun (Balita) di dunia, lebih banyak dibandingkan dengan
penyakit lain seperti AIDS, Malaria dan Campak. Di dunia, dari 9 juta
kematian Balita lebih dari 2 juta Balita meninggal setiap tahun akibat
pneumonia atau sama dengan 4 Balita meninggal setiap menitnya. Dari
lima kematian Balita, satu diantaranya disebabkan pneumonia Di
Indonesia berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun
2007, menunjukkan; prevalensi nasional ISPA: 25,5% (16 provinsi di
atas angka nasional), angka kesakitan (morbiditas) pneumonia pada
Bayi: 2.2 %, Balita: 3%, angka kematian (mortalitas) pada bayi 23,8%,
dan Balita 15,5% .
Upaya pemerintah dalam menekan angka kematian akibat
pneumonia diantaranya melalui penemuan kasus pneumonia Balita
sedini mungkin di pelayanan kesehatan dasar, penatalaksanaan kasus
17
dan rujukan. Adanya keterpaduan dengan lintas program melalui
pendekatan MTBS di Puskesmas serta penyediaan obat dan peralatan
untuk Puskesmas Perawatan dan di daerah terpencil.
Pengendalian penyakit pneumonia memiliki kendala
diantaranya cakupan penemuan masih sangat rendah. Di Puskesmas
Tegal Angus penemuan kasus pneumonia juga masih rendah seperti
yang terlihat pada grafik di bawah ini
Grafik 1.8 Penemuan Kasus Pneumonia di Puskesmas Tegal Angus
laki-laki perempuan jumlah0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2715 2554
5269
272 255527
131 100 231
jumlah balita sasaran pneumonia balita penemuan pneumonia balita
Kendala yang dihadapi dalam penegakan diagnosis pneumonia
sulit ditegakkan karena pasien anak yang tidak kooperatif, masyarakat
menganggap penyakit ISPA sebagai penyakit biasa sehingga tidak
berobat ke puskesmas. Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan
penemuan pneumonia balita antara lain melatih petugas MTBS untuk
penegakan diagnosis pneumonia, penyuluhan di posyandu dan desa
mengenai gejala khas dan bahaya dari pneumonia sehingga masyarakat
memeriksakan diri ke puskesmas.
IMS dan HIV/AIDS
18
IMS adalah penyakit yang penularannya terutama melalui
hubungan seksual. Diagnosis IMS di puskesmas dtegakkan melalui
pendekatan sidrom atau pemeriksaan laboratorium. Puskesmas Tegal
Angus belum memiliki laboratorium sehingga diagnosis dilakukan
melalui pedekatan sindrom yaitu mendiagnosis pasen dari gejala-gejala
yang dialami dan factor risiko yang dimiliki. Jumlah pasien IMS di
puskesmas Tegal Angus mengalami penurunan dari tahun sebelumnya,
seperti yang terlihat pada grafik dibawah ini
Grafik 1.9 Jumlah pasien IMS dan HIV/AIDS di Puskesmas Tegal Angus
2011 2012 2013 2014
37
106
205
51
0 0 0 1
Jumlah Pasien IMS dan HIV/AIDS di Puskesmas Tegal Angus
IMS HIV/AIDS
Jumlah pasien IMS telah dilakukan kerjasama lintas program
melalui skrining pasien dibalai pengobatan umum dan poli KIA-KB.
Penanganan pasien dengan memberikan terapi antibiotic yang adekuat,
memskrining factor risiko untuk HIV/AIDS, memberikan penyuluhan
tentang penggunaan kondom, seks yang aman dan pemberian kondom
untuk kelompok risiko tinggi sudah baik. sedangkan terdapat 1 pasien
HIV/AIDS di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus seperti terlihat pada
grafik diatas. Upaya yang dilakukan untuk menurunkan jumlah pasien
HIV/AIDS yaitu dengan melakukan penyuluhan pada remaja dan
kelompok resiko tinggi.
19
Diare
Diare adalah penyakit yang sering terjadi di msyarakat,yang
banyak menyerang semua golongan umur . Kasus diare mengalami
penurunan dibanding tahun sebelumnya seperti terlihat seperti grafik
dibawah ini.
Grafik 1.10 Jumlah pasien diare di Puskesmas Tegal Angus 2010 -2014
2010 2011 2012 2013 2014
0100200300400500600700800900
1000
509
171
947905
608
Jumlah pasien
Sumber : Data Program Diare Puskesmas Tegal Angus, 2014
Angka ini disebabkan perilaku masyarakat yang BAB sudah pada
tempatnya dan seringnya penyuluhan diare, kerjasama lintas program
dengan promkes untuk mengubah kebiasaan BAB, dengan kesling untuk
penyuluhan pembuatan jamban sehat di setiap rumah serta kerjasama lintas
sektoral untuk pembanguan MCK umum yang dilakukan dari dana PNPM
dan LSM.
Kusta
Kusta adalah penyakit kulit kronis yang menyerang saraf terutama
saraf tepi. Kerusakan saraf ini dapat menimbulkan kecacatan permanen
jika terlambat ditangani. Jumlah pasien kusta di puskesmas Tegal Angus
dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 1.7 Jumlah pasien kusta di Puskesmas Tegal Angus 2010 - 2014
Tipe pasien
2010 2011 2012 2013 2014
Diobat Selesai Diob Selesai Diobat Selesai Diob Selesai Diobat Seles
20
i berobat (RFT
ati berobat (RFT)
i berobat
(RFT)
ati berobat
(RFT)
i ai berob
at (RFT
)
PB 1 0 0 Tidak ada
1 1 ? 0 0
MB 5 13 13 9 5 3 5 3 4 3
Sumber : Data Program Kusta Puskesmas Tegal Angus, 2014
Pada tahun 2014 tidak terjadi penurunan jumlah pasien yang
selesai berobat dari tahun sebelumnya. untuk itu perlu dilakukan upaya
untuk meningkatkan angka penemuan kasus baru seperti skrining yang
lebih ketat di lintas program seperti dibalai pengobatan umum, pusling,
poli KIA atau pustu, skrining kontak survey dan school survey. Pada tahun
2014 kelompok perawatan diri (KPD) di Puskesmas Tegal Angus yaitu
KPD Sehat Bersama mengalami kemajuan yang cukup pesat. Selain
mengajarkan cara merawat diri kepada pasien kusta untuk menghindari
kecacatan juga sudah mulai dilakukan pemberdayaan ekonomi untuk
meningkatkan pendapatan pasien seperti pemberian modal untuk menanam
kangkung, beternak bebek dan pemberian keterampilan pembuatan
aksesories.
Penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3PI)
PD3I adalah macam-macam penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi. Upaya pencegahan dilakukan dengan pemberian
imunisasi dan vaksin yang dipakai adalah DPT HB untuk mencegah
penyakit Difteri,Pertusis, Tetanus dan Hepatitis-B, vaksin polio untuk
mencegah penyakit Polio (lumpuh), vaksin campak untuk mencegah
penyakit Campak (Measles) dan BCG untuk mencegah penyakit TBC.
PD3I berpotensi menjadi kejadian luar biasa (KLB), beberapa
penyakit bisa dikatakan KLB apabila ada kejadian kasus diatas rata-rata
atau dari tidak ada menjadi ada. Pemantauan penyakit menular yang dapat
dicegah dengan imunisasi dilakukan melalui surveillance. Pelaporan
21
dilakukan setiap minggu untuk memberikan penanganan secara cepat jika
terdapat kasus. Jumlah kasusnya dapat dilihat pada grafik di bawah ini:
Grafik 1.11 Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi di
puskesmas Tegal Angus th 2014
Difteri
Tetan
us
Campak
Hepati
tis B
0 0 0 0 0 0 0
Penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi di puskesmas Tegal Angus
th 2014
Sumber : Data Surveilans Puskesmas Tegal Angus, 2014
Salah satu upaya untuk mengendalikan penyakit-penyakit seperti diatas adalah
program desa Universal Child Immunization (UCI). Pencapaian Universal Child
Immunization (UCI) pada dasarnya merupakan proksi terhadap cakupan imunisasi
secara lengkap pada kelompok bayi, imunisasi secara lengkap tersebut meliputi
TN, Hepatitis, Campak dan Pertusis. Indikator yang dipakai untuk mengukur
cakupan pencapaian UCI adalah campak. Bila cakupan UCI dikaitkan dengan
batasan suatu wilayah, berarti dalam wilayah tersebut tergambarkan besarnya
tingkat kekebalan masyarakat dan bayi (herd immunity) terhadap penularan
penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I). Pada tahun 2014 target desa
UCI sudah mencapai 100%. Upaya yang sudah dilakukan dengan melakukan
penyuluhan bumil,bulin dan swepping imunisasi.Campak masih merupakan
penyakit yang paling banyak terjadi diantara kasus PD3I seperti terlihat pada table
dibawah ini:
Tabel 1.9 Pola Kasus PD3I di wialayah PKM Tegal Angus
Tahun TN Hepatitis Campak Pertusis
2009 0 0 6 0
22
2010 0 0 22 0
2011 0 0 6 0
2012 0 0 12 0
2013 0 0 3 0
2014 0 0 0 0
Sumber :Data Program Imunisasi Puskesmas Tegal Angus ,2014
Penyakit campak adalah yang paling banyak terjadi, akan tetapi
pada tahun 2014 mengalami penuruna dari tahun-tahun sebelumnya. upaya
yang dilakukan dengan sosialisasi kepada masyrakat untuk memberikan
imunisasi lengkap pada bayi dan balita, adanya crash program campak
untuk memberikan imunisasi campak pada balita berusia 9 -59 bulan
yang belum diimunisasi dan sweeping imunisasi campak sudah berjalan
dengan baik.
Demam Berdarah Dengue (DBD)
Penyakit DBD masih sulit diberantas di Indonesia. Hal ini
karena penyebarannya yang melalui vector nyamuk Aedes Aegypti
sehingga penangananya tidak hanya mengobati pasien DBD tetapi juga
memberantas sarang nyamuk dan menjaga lingkungan agar tidak menjadi
sarang nyamuk.
Jumlah pasien DBD yang tercatat di puskesmas Tegal Angus
pada tahun 2014 adalah ada 20 pasien. Jumlah pasien ini semua pasien
DBD yang dirujuk. Setelah ada surat keterangan dari rumah sakit pasien
positif DBD maka petugas DBD dan surveillance puskesmas Tegal Angus
akan melakukan PE (penyelidikan epidemiologi) untuk memeriksa
lingkungan tempat tinggal pasien kemudian dilakukan fogging untuk
memberantas nyamuk Aedes Aegypti sehingga dapat mencegah penularan
DBD. Semua pasien yang tercatat ditangani sesuai prosedur sehingga
prosentase pasien DBD ditangani 100%.
Penemuan kasus DBD berdasarkan laporan kader, bidan desa
dan masyarakat dengan surat keterangan dari rumah sakit. Untuk
meningkatkan penemuan kasus perlu dilakukan sosialisasi tentang
23
penanganan DBD agar setiap pasien DBD dapat ditangani sesuai prosedur
termasuk fogging. Untuk mencegah terjadi dan penularan DBD juga
dilakukan pembinaan lingkungan seperti pemeriksaan rumah bebas jentik
dan pembentukan kader jumantik (juru pantau jentik).
Filariasis
Wilayah kerja puskesmas Tegal Angus yang menjadi daerah
endemis filariasis adalah Tanjung Burung. Pasien filariasis di Tanjung
Burung adalah pasien lama, pasien baru ditemukan pada tahun 2010 di
Desa Muara tetapi meninggal Karena Pneumonia. Tidak ditemukan pasien
baru pada 2014. Namun wilayah Puskesmas Tegal Angus masih
melakukan pemberantasan filariasis dilakukan dengan pengobatan massal
filariasis selama 5 tahun berturut-turut, yang memasuki tahun ke-5 pada
tahun 2014 ini. Upaya yang perlu terus ditingkatkan adalah jumlah
penduduk yang meminum obat filariasis saat pengobatan massal
1.4.4. Status Gizi
Bayi Baru Lahir Ditimbang
Berat bayi saat lahir merupakan salah satu unsur penting yang
menentukan status kesehatan bayi selanjutnya. Bayi yang lahir dengan
berat lahir yang lebih rendah atau lebih besar dari normal mempunyai
risiko penyakit dan kematian yang lebih tinggi. Oleh karena itu setiap bayi
yang lahir harus ditimbang untuk menilai factor risiko tersebut. Di
Puskesmas Tegal Angus semua bayi yang lahir hidup akan ditimbang
seperti yang terlihat pada grafik dibawah ini :
Grafik 1.12 Bayi baru lahir yang ditmbang tahun 2014
24
pangkalan tanjung burung tegal angus tanjung pasir muara lemo
334
161 194 193
66
141
334
161194 193
66
141
Bayi Baru Lahir yang ditimbang th 2014
jml bayi lahir jml bayi ditimbang
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
Hasil penimbangan bayi baru lahir diatas didapatkan angka bayi berat lahir rendah
(BBLR) seperti yang terlihat pada grafik dibawah ini
Grafik 1.13 Bayi berat lahir rendah
Pangkalan Tanjung Burung Tegal Angus Tanjung Pasir Muara Lemo
334
161
194 193
66
141
9 6 9 7 3 6
jml bayi lahir ditimbang jml BBLR
25
Bayi dengan berat badan lahir rendah adalah bayi yang lahir dengan berat <2500
gram. BBLR adalah risiko tinggi untuk terjadi kesakitan dan kematian. Jumlah bayi
BBLR di puskesmas Tegal Angus pada tahun 2014 adalah 40 bayi dari 1089 jumlah
kelahiran hidup. Desa yang paling tinggi BBLR adalah desa Pangkalan dan Tegal Angus.
Upaya yang dilakukan untuk mencegah bayi dengan BBLR antara lain meningkatkan
kunjungan ibu hamil untuk memantau status gizi ibu, pembentukan kelas ibu dengan
memberikan materi makanan bergizi, memberikan PMT bagi ibu hamil KEK. Untuk
mencegah kesakitan dan kematian bayi BBLR dilakukan kunjungan rumah pada bayi
BBLR untuk memberikan pengetahuan cara merawat bayi BBLR.
Gizi Baik, Kurang dan Buruk
Untuk mengetahui status gizi balita di wilayah Puskesmas Tegal Angus dilakukan di
bulan penimbangan balita di bulan februari dan agustus.
Grafik 1.14 Gizi baik, kurang dan buruk pada balita di wilayah Puskesmas
Tegal Angus
20140
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
100009044
5244
3274
jumlah balita proyeksi jumlah balita riil jumlah balita ditimbang
26
Pencapaian angka balita yang ditimbang belum 100% karena ditemukan beberapa
kendala seperti ibu yang malas datang ke posyandu, anak yang sedang sakit atau tidur
pada saat penimbangan dan ibu yang bekerja. Usaha yang dilakukan untuk meningkatkan
angka cakupan antara lain sosialisasi hari penimbangan agar warga yang punya balita
mengetahui jadwal penimbangan, pemberian PMT pada saat penimbangan untuk menarik
minat balita dan sweeping ke rumah balita yang tidak datang pada saat penimbangan.
Hasil rata-rata bulan penimbangan balita tahun 2014 seperti terlihat pada grafik dibawah
ini ;
Grafik 1.15 Rata – rata penimbangan balita tahun 2014
Pangkalan Tanjung Burung
Tegal Angus Tanjung Pasir Muara Lemo
1104
550 539487
268326
1033
536 504 466
260313
1 41 6 15 11 5 2
jml balita ditimbang jml gizi baik jml gizi kurang jml gizi buruk
Gizi buruk merupakan masalah kesehatan yang besar karena mengganggu tumbuh
kembang balita sehingga banyak upaya yang dilakukan untuk menuntaskan balita gizi
27
buruk. Perkembangan Status gizi balita di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus dapat
dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik l.16 Jumlah Kasus Gizi Balita Di wilayah PKM Tegal Angus
2010 2011 2012 2014
2304
34853317 3274
108 30303
84106 134 103 82
balita ditimbang balita gizi kurang balita gizi buruk
Sumber : Bulan Penimbangan Balita Tahun 2010 – 2014
Dari tabel diatas dapat diperoleh gambaran adanya perubahan jumlah balita yang gizi
buruk menjadi lebih sedikit dibanding dengan tahun sebelumnya, hal ini dikarenakan
adanya keaktifan dan konsennya petugas gizi untuk meningkatkan status gizi bayi dan
balita diwilayah kerjanya dengan kerja sama kader dan orang tua balita, melalui kegiatan
penyuluhan, pos gizi dan klinik gizi . Akan tetapi terjadi peningkatan balita gizi kurang.
Hal ini patut diwaspadai agar balita gizi kurang ini dapat diintervensi sehingga tidak
menjadi gizi buruk.
Penanggulangan balita gizi buruk dapat dilakukan melalui beberapa intervensi yang
dilakukan pada saat skrinning kasus, antara lain penyuluhan individu dan konseling
pengetahuan tentang pola asuh keluarga dan PMT dalam rangka peningkatan keluarga
sadar gizi serta Pemberian Makanan Tambahan (PMT), baik PMT Pemulihan untuk balita
gizi buruk.
1.5. Sarana Sanitasi Dasar
Tabel 1.10 Hasil Pencapaian Sasaran Program Penyehatan Lingkungan di Kabupaten Tangerang Tahun 2011-2013
28
No Sasaran
Tahun 2011 Tahun 2012 Tahun 2013
Target Real Target Real Target Real
1. Prosentasi Rumah Sehat
79% 73,6% 80% 62,71% 85% 71,63%
2. Prosentasi SAB memenuhi
syarat kesehata
90% 88,5% 87% 91,5% 95% 92,3%
3. Prosentasi Jamban keluarga
memenuhi syarat
kesehatan
85% 76,9% 85% 71,13% 85% 74,97%
4. Prosentasi TTU memenuhi
syarat kesehatan
70% 66,2% 75% 64,69% 80% 74%
5. Angka Bebas Jentik (ABJ)
87% 60,9% 90% 76,16% 95% 78,80%
6. Prosentase Instusi yang
dibina memenuhi
syarat kesehatan
lingkungan
70% 71,2% 75% 69,84% 80% 67%
Sumber : Bidang P2P-PL Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang
Tahun 2013
Tabel 1. 11 Hasil Pencapaian Sasaran Program Penyehatan Lingkungan di Kabupaten Tangerang Tahun 2011-2013
Tahun Jaga (%)Tempat
sampah (%)SPAL (%)
SAB (%)
2011 76,9 81 82,5 88,5
2012 71,13 74,77 74,2 97,5
29
2013 87,4 77,6 83,5 92,3
Sumber : Bidang P2P-PL Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang Tahun 2013
Tabel 1. 12 Sarana Sanitasi Dasar di Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH KELUARG
A
PENGELOLAAN AIR LIMBAH
KELUARGA MEMILIKI
KELUARGA
DIPERIKSASEHAT
JML % JML %JML
%
1PANGKALA
NTEGAL ANGUS
4,1321,03
53696.
428 0.7 22 2.1
2TANJUNG BURUNG
2,473 6182809.
122 0.9 19 3.1
3TEGAL ANGUS
2,879 7203428.
621 0.7 17 2.4
4TANJUNG
PASIR1,787 447 129.2 346 19.4 329
73.6
5 MUARA 496 1241240.
010 2.0 10 8.1
6 LEMO 648 1621246.
213 2.0 12 7.4
JUMLAH (KAB/KOTA) 12,4153,10
6705.9 440 3.5 409
13.2
1.6. Gambaran Keluarga Binaan
30
1.6.1. Lokasi Keluarga Binaan/
Gambar 1.2 lokasi keluarga binaan
1.6.2. Keluarga Tn. Rahman
Keluarga binaan pertama adalah keluarga Tn. Rahman yang
memiliki tiga orang anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah.
Ketiga anggota keluarga tersebut tercantum dalam tabel
Keluarga Tn. Rahman tinggal di Kampung Sukasari RT 02 / RW
04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang
Propinsi Banten. Keluarga ini terdiri dari sepasang suami istri, dan dua
orang anak yang tinggal serumah. Tn. Rahman sebagai kepala keluarga
berusia 39 tahun dengan latar belakang pendidikan sekolah dasar. Ny.
bediah sebagai istri berusia 35 tahun dengan latar pendidikan tidak pernah
sekolah. Tn. Rahman dan Ny. bediah memiliki dua orang anak laki – laki.
Anak pertama bernama Alif berusia 15 tahun belum menikah, masih
bersekolah di salah satu SMA dan masih tinggal satu rumah. Anak kedua
bernama Ubay berusia 9 tahun dan masih duduk di bangku SD.
Tabel 1.13 Anggota keluarga Tn. Rahman
31
No Nama Status Keluarga
Jenis Kelamin
Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
1 Tn.Rahman Suami Laki – laki 39 tahun SD Buruh Rp1.200.000
Per bulan
2 Ny. Bediah Istri Perempuan 35 tahun - Buruh Rp.1.200.000
3 An. alif Anak Laki-laki 15 tahun SMP -
Per bulan
4 An. Dai Anak Laki – laki 9 tahun SD - -
Tn. Rahman berprofesi sebagai buruh dengan pendapatan mencapai Rp
1.200.000,- tiap bulan. Ny.bediah juga bekerja sebagai buruh dengan penghasilan
mencapai Rp. 1.200.000 ,dengan kesehariannya mengurus rumah seperti memasak,
mencuci pakaian, dan membersihkan rumah. Anak Tn. Rahman belum
berpenghasilan.
Keluarga Tn. Rahman tinggal disebuah rumah bangunan semi permanen diatas
tanah seluas 7 x 4 m2. Dinding rumah terbuat dari rotan, sebagian berlantai kan
keramik dan sebagian berlantaikan tanah. Atap rumah menggunakan genteng tetapi
tidak dibuat plafon. Rumah Tn. Rahman terdiri dari sebuah ruang tamu, 2 buah kamar
tidur. Ruang tamu berukuran 4 x 2 m2 beralaskan keramik dimana terdapat TV dan
merupakan tempat biasanya keluarga berkumpul, diruangan tersebut tidak terdapat
jendela hanya memiliki pintu yang langsung mengakses ke bagian depan rumah.
Rumah keluarga Tn. Rahman terletak di daerah yang padat penduduk dengan
jarak antar rumah 0,5 meter disebelah kanan dan kiri. Di rumah Tn. Rahman tidak
terdapat ventilasi jendela dan cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang
hari hingga malam keluarga Tn. Rahman menggunakan lampu sebagai penerangan.
32
Gambar 1.3. Denah Rumah Keluarga Tn. Rahman
Di rumah Tn. Rahman tidak terdapat WC (jamban) dan hanya terdapar dapur
yang berbentuk sekat semen. Untuk buang air besar (BAB) mereka melakukannya di
jamban umum yang berjarak 100 meter dari depan rumah. Dapur Tn. Rahman hanya
terdapat kompor yang menggunakan gas. Sumber air bersih untuk minum didapatkan
dari air yang dibeli di dekat rumahnya. Air untuk mandi dan masak keluarga Tn.
Sanen menggunakan sumur yang terdapat di depn rumahnya yang berjarak 10 meter
dari rumahnya. Saluran air limbah rumah tangga di buang ke kali depan rumah yang
berjarak 10 meter dari rumahnya karena ketidaktersediaan saluran pembuangan
limbah rumah tangga di lingkungannya. Tn. Rahman dan keluarga tidak mengetahui
seharusnya untuk pembuangan air limbah rumah tangga tidak dibuang ke dalam kali.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang di ke lahan kosong. Sampah ditumpuk
terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar. Tn. Rahman tidak mengetahui jenis
jenis sampah dan cara pengolahannya.
Keluarga Tn. Rahman memiliki pola makan sebanyak 2 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur dan ikan
asin. Tn. Rahman memiliki kebiasaan merokok dan mengaku sering merokok didalam
rumah. Tn. Rahman mengaku mencuci tangan dengan air dari sumur tanpa
menggunakan sabun. Tn. Rahman dan Ny. Bediah mengaku jarang melakukan
olahraga. Tn. Rahman memiliki hobi memelihara burung yang di gantung di ruang
tamu dan kadang tidak pernah dikeluarkan.sangkar burung penuh dengan kotoran
burung .
33
Dalam segi kesehatan, Tn. Sanen dan Ny. Darti tidak memiliki masalah
kesehatan dalam sebulan terakhir ini, tetapi sebelumnya mengaku sering mengalami
penyakit saluran pernapasan seperti batuk dan pilek . Biasanya apabila sakit mereka
berobat dengan obat dari warung dan apabila sakit tambah parah baru ke puskesmas.
Jarak puskesmas dari rumah Tn. Rahman cukup jauh. Tn. Rahman memiliki motor
untuk transportasi.
Tabel 1.14 Faktor Internal Keluarga Tn. RahmanNo Faktor Internal Permasalahan1 Kebiasaan Merokok Tn. Rahman memiliki kebiasaan merokok ini
dilakukan di dalam dan di luar rumah atau saat sedang bekerja.
2 Olah raga Keluarga Tn. Rahman tidak ada yang memiliki kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga.
3 Pola Makan Ny. Bediah memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur dan ikan asin.
4 Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, mereka membeli obat warung. Apabila tidak sembuh, mereka baru berobat ke dokter terdekat atau ke Puskesmas.
5 Menabung Keluarga Tn. Rahman tidak memiliki kebiasaan menabung
6 Aktivitas sehari-hari a. Tn. Rahman bekerja sebagai Buruh. Ia berangkat bekerja pukul 08.00 WIB dan kembali pukul 17.00 WIB
b. Ny. Bediah bekerja sebagai buruh dengan waktu kerja yang sama dengan suaminya
Tabel 1.15 Faktor Eksternal Keluarga Tn. RahmanNo Kriteria Permasalahan1. Luas Bangunan Luas rumah 7 x 4 m2
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang tamu, dua kamar tidur, ruang tamu dan dapur.
3. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi di tiap ruangan di dalam rumah.
4. Pencahayaan a. Tidak terdapat jendela pada kamar.b. Terdapat 4 buah lampu di dalam rumah, 4
berwarna putih. Lampu terdapat di 2 kamar tidur, 1
34
ruang tamu, dan 1 di dapur.5. MCK Tidak terdapat sarana MCK6. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Rahman menggunakan air
sumur bor dan di saring dengan sanyo7. Saluran pembuangan
limbahAir Limbah rumah tangga di buang ke kali depan rumah yang berjarak 10 meter
8. Tempat pembuangan sampah
Sampah rumah tangga dibuang di ke lahan kosong. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
9. Lingkungan sekitar rumah
Di samping kanan dan kiri rumah terdapat rumah tetangga. Di lingkungan sekitar rumah keluarga Tn. Rahman masih banyak sampah yang berserakan dikarenakan penduduk sekitar kurang peduli dengan lingkungannya.
Permasalahan Keluarga Tn. Rahman
Masalah Medis
1. Penyakit ISPA yang sering diderita seluruh anggota keluarga
2. Diare
Masalah Non Medis
1. Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah
2. Ketidaktersediaan jamban keluarga
3. Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
4. Bangunan semi permanen dengan dinding berbahan bambu
5. Ketidaktersediaan air bersih
6. Kurangnya pengetahuan tentang rumah sehat.
7. Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
8. Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan
9. Kebiasaan merokok di dalam rumah
10. Kurangnya kebiasaan mencuci tangan pada keluarga
11. Kurangnya pengetahuan tentang jenis jenis sampah dan pengolahannya.
12. Terdapat peliharaan burung di dalam rumah dengan sangkar yang kotor dan jarang
dikeluarkan dari dalam rumah.
35
1.6.3. Keluarga Tn. Saiyan
Keluarga binaan kedua adalah keluarga Tn. Saiyan yang memiliki tiga
orang anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah. Ketiga anggota keluarga
tersebut tercantum dalam tabel.
Keluarga Tn. Saiyan tinggal di Kampung Sukasari RT 02 / RW 04, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Propinsi Banten.
Keluarga ini terdiri dari sepasang suami istri, dan satu orang anak yang tinggal
serumah. Tn. Saiyan sebagai kepala keluarga berusia 50 tahun dengan latar
belakang pendidikan sekolah dasar. Ny. Murni sebagai istri berusia 45 tahun
dengan latar pendidikan sekolah dasar yang tidak tamat. Tn. Saiyan dan Ny.
Murni memiliki empat orang anak, tetapi tiga orang sudah berkeluarga dan punya
rumah sendiri. Anak terakhir laki-laki bernama Tn. Narslim berusia 20 tahun
belum menikah, belum bekerja dan masih tinggal satu rumah.
Tabel 1.16 Anggota keluarga Tn. SaiyanNo Nama Status
KeluargaJenis
KelaminUsia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
1 Tn. Saiyan Suami Laki – laki 50 tahun SD Petani Rp700.000
Per bulan
2 Ny. Murni
Istri Perempuan 45 tahun - Pembantu Rumah Tangga
Rp. 800.000
Per bulan
3 Tn. Narslim
Anak Laki – laki 20 tahun MTs -
Tn. Saiyan berprofesi sebagai petani dengan pendapatan tidak menentu,
namun diperkirakan bisa mencapai Rp 700.000,- tiap bulan. Ny. Murni bekerja
36
sebagai pembantu rumah tangga dengan penghasilan Rp 800.000,- tiap bulan. Anak
Tn. Saiyan bernama Sunita tidak bekerja.
Keluarga Tn. Saiyan tinggal disebuah rumah bangunan permanen diatas tanah
seluas 6 x 5 m2. Dinding rumah terbuat dari tembok, sebagian berlantai kan keramik
dan sebagian berlantaikan tanah. Atap rumah menggunakan genteng tetapi tidak
dibuat plafon. Rumah Tn. Saiyan terdiri dari sebuah ruang tamu, 2 buah kamar tidur
dan sebuah dapur. Ruang tamu berukuran 4 x 2 m2 beralaskan keramik dimana
terdapat TV dan merupakan tempat biasanya keluarga berkumpul, diruangan tersebut
tidak terdapat jendela hanya memiliki pintu yang langsung mengakses ke bagian
belakang rumah. Kamar mandi terletak di belakang rumah yang terbuat dari bambu
dan pintunya menggunakan karung bekas yang dibuat seperti tirai dan tidak terdapat
wc.
Rumah keluarga Tn. Saiyan terletak di daerah yang padat penduduk, sebelah
kiri menempel dengan rumah tetangga dan sebelah kanan berjarak 3 meter dengan
tetangga. Di rumah Tn. Saiyan terdapat ventilasi jendela namun tidak pernah dibuka
dan cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang hari hingga malam keluarga
Tn. Saiyan menggunakan lampu sebagai penerangan. Tn. Saiyan memelihara ayam
disamping rumah namun kotoran ayamnya tidak terurus dan berserakan. Tn. Saiyan
mengaku dirumahnya sering terdapat tikus karena tepat dibelakang rumah terdapat
rawa.
Gambar1.4 Denah Rumah Keluarga Tn. Saiyan
Di rumah Tn. Saiyan tidak terdapat WC (jamban). Untuk buang air besar
(BAB) mereka melakukannya di jamban rumah anaknya yang berjarak satu rumah
37
dari rumah Tn. Saiyan. Dapur Tn. Saiyan terdapat kompor yang menggunakan
gas. Sumber air bersih didapatkan dari air yang diambil dari sumur umum yang
berjarak 50 meter dari rumah. Air untuk mandi keluarga Tn. Saiyan menggunakan
saringan sanyo di rumah, namun air berwarna kecoklatan dan kadang berbau.
Saluran air limbah rumah tangga di buang ke rawa belakang rumah yang berjarak
hanya 2 meter dari rumahnya karena ketidaktersediaan saluran pembuangan
limbah rumah tangga di lingkungannya. Untuk pembuangan sampah sendiri
dibuang ke rawa. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu
dibakar. Namun sampah banyak menumpuk karena banyak yang tidak membakar
sampahnya,
Keluarga Tn. Saiyan memiliki pola makan sebanyak 2 kali sampai 3 kali
dalam sehari. Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam, tahu,
tempe, telur, ayam dan ikan. Tn. Saiyan dan anaknya memiliki kebiasaan merokok
dan mengaku sering merokok didalam rumah. Tn. Saiyan mengaku mencuci
tangan sebelum dan sesudah makan dan kadang mengggunakan sabun. Tn. Saiyan
dan Ny. Murni mengaku jarang melakukan olahraga.
Dalam segi kesehatan, Tn. Saiyan sering mengeluhkan nyeri sendi namun
tidak mau ke dokter dan Ny. Murni memiliki riwayat darah tinggi. Ny. Murni
kontrol ke dokter untuk darah tinggi nya jika mempunyai uang. Anak Tn. Saiyan
jarang sakit, kadang mengeluhkan batuk pilek saja. Biasanya apabila sakit mereka
berobat dengan obat dari warung dan apabila sakit tambah parah baru ke
puskesmas aatau ke dokter. Jarak puskesmas dari rumah Tn. Saiyan cukup jauh.
Tn. Saiyan memiliki motor untuk transportasi. Tn. Saiyan tidak melakukan
imunisasi untuk anak-anaknya.
Tabel 1.17 Faktor Internal Keluarga Tn. Saiyan
No Faktor Internal Permasalahan1 Kebiasaan Merokok Tn. Saiyan dan anaknya memiliki kebiasaan
merokok ini dilakukan di dalam dan di luar rumah atau saat sedang bekerja.
2 Olah raga Keluarga Tn. Saiyan tidak ada yang memiliki kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga.
3 Pola Makan Ny. Murni memasak sendiri untuk makan
38
keluarga, menu makanan yang sering dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur, ayam dan ikan.
4 Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, mereka membeli obat warung. Apabila tidak sembuh, mereka baru berobat ke dokter terdekat atau ke Puskesmas.
5 Menabung Keluarga Tn. Saiyan tidak memiliki kebiasaan menabung
6 Aktivitas sehari-hari a. Tn. S bekerja sebagai petani. Ia berangkat bekerja pukul 06.00 WIB dan kembali sesukanya
b. Ny. Murni bekerja sebagai pembantu rumah tangga dari pagi hingga siang
Tabel 1.18 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Saiyan
No Kriteria Permasalahan1. Luas Bangunan Luas rumah 6 x 5 m2
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang tamu, dua kamar tidur dan dapur.
3. Ventilasi Terdapat ventilasi di ruangan kamar tidur depan.4. Pencahayaan Terdapat 4 buah lampu di dalam rumah, 4 berwarna
putih. Lampu terdapat di 2 kamar tidur, 1 ruang tamu, dan 1 di dapur.
5. MCK Tidak terdapat sarana MCK6. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Saiyan menggunakan air
sumur bor dan air sanyo7. Saluran pembuangan
limbahAir Limbah rumah tangga di buang ke rawa di belakang rumah yang berjarak 2 meter
8. Tempat pembuangan sampah
Sampah rumah tangga dibuang di rawa. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
9. Lingkungan sekitar rumah
Di samping kanan dan kiri rumah terdapat rumah tetangga. Disamping rumah terdapat kandang ayam dan kotorannya berserakan. Di lingkungan sekitar rumah keluarga Tn. Saiyan masih banyak sampah yang berserakan dikarenakan penduduk sekitar kurang peduli dengan lingkungannya.
Permasalahan Keluarga Tn. Saiyan
39
Masalah Medis
1. Penyakit hipertensi yang diderita oleh istri Tn. Saiyan
Masalah Non Medis
1. Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah
2. Ketidaktersediaan jamban keluarga
3. Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
4. Pengelolaan sampah yang kurang baik
5. Ketidaktersediaan air bersih
6. Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
7. Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan
8. Kebiasaan merokok di dalam rumah
9. Kurangnya kebiasaan mencuci tangan pada keluarga
1.6.4. Keluarga Ny.Anih
Keluarga binaan ketiga adalah keluarga Ny.Anih yang memiliki tiga orang
anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah. Ketiga anggota keluarga
tersebut tercantum dalam tabel
Keluarga Ny.Anih tinggal di Kampung Sukasari RT 02 / RW 04, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Propinsi Banten.
Keluarga ini terdiri dari Ny. Anih, dua orang anak dan menantu yang tinggal
serumah.dengan Ny. Anih sebagai istri sekaligus kepala keluarga berusia 34 tahun
dengan latar belakang pendidikan sekolah dasar. Ny. Anih memiliki suami, namun
beliau sudah meninggal sejak 8 tahun yang lalu di karenakan kecelakaan lalu
lintas dan Ny. Anih memiliki satu orang anak perempuan dan satu orang anak laki
– laki. Anak pertama perempuan bernama Ny.Mia berusia 16 tahun sudah
menikah dengan suami nya yaitu Tn. Edi dan tinggal satu rumah dengan Ny.Anih.
Anak kedua laki-laki bernama Armansyah berusia 8 tahun dan masih duduk di
bangku Sekolah Dasar. Saat ini Ny.Mia sedang mengandung anak pertama, usia
kehamilannya sekitar 6 bulan.
40
Tabel 1.19 Anggota keluarga Ny. Anih
No Nama Status Keluarga
Jenis Kelamin
Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
1 Ny. Anih Istri Perempuan 34 tahun SD Tukang cuci
pakaian
Rp380.000
Per bulan
2 Ny. Mia Anak Perempuan 16 tahun SMP Ibu Rumah Tangga
-
3 An. Armansyah
Anak Perempuan 8 tahun SD Pelajar -
4 Tn. Edi Menantu Laki – laki 19 tahun SD Buruh Pabrik
Rp1.320.000 Per bulan
Ny. Anih berprofesi sebagai tukang cuci pakaian dan berdagang kue
dengan pendapatan tidak menentu, namun diperkirakan mencapai Rp 380.000,-
tiap bulan. Ny. Ami tidak bekerja dengan kesehariannya mengurus rumah seperti
memasak, mencuci pakaian, dan membersihkan rumah, namun Ny. Mia pernah
sesekali membantu ibunya mencuci pakaian. Menantu Ny. Anih bernama Tn.Edi
bekerja sebagai buruh pabrik dan mendapat penghasilan Rp. 1.320.000,- tiap
bulan.
Keluarga Ny. Anih tinggal disebuah rumah bangunan semi permanen
diatas tanah seluas 4 x 4 m2. Dinding rumah terbuat dari rotan, berlantai kan
berlantaikan semen. Atap rumah menggunakan genteng tetapi tidak dibuat plafon.
Rumah Ny. Anih terdiri dari sebuah ruang tamu, 1 buah kamar tidur. Ruang tamu
berukuran 1 x 2 m2 beralaskan semen dimana merupakan tempat biasanya
keluarga berkumpul, diruangan tersebut tidak terdapat jendela hanya memiliki
pintu yang langsung mengakses ke bagian belakang rumah.
41
Rumah keluarga Ny. Anih terletak di daerah yang padat penduduk dengan
jarak antar rumah 0,5 meter disebelah kanan dan kiri. Di rumah Ny. Anih tidak
terdapat ventilasi jendela dan cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang
hari hingga malam keluarga Ny. Anih menggunakan lampu sebagai penerangan
.
Gambar 1.5 Denah Rumah Keluarga Ny. Anih
Di rumah Ny. Anih tidak terdapat WC (jamban) dan hanya terdapar dapur dan
kamar mandi yang berbentuk sekat semen. Untuk buang air besar (BAB) mereka
melakukannya di jamban umum yang berjarak 100 meter dari depan rumah. Dapur
Ny. Anih hanya terdapat kompor yang menggunakan gas. Sumber air bersih
didapatkan dari sumur umum dekat rumahnya di karenakan di rumahnya tidak
terdapat sumur. Air untuk mandi dan masak keluarga Ny. Anih menggunakan air
sumur umum. Saluran air limbah rumah tangga di buang ke kali depan rumah yang
berjarak 10 meter dari rumahnya karena ketidaktersediaan saluran pembuangan
limbah rumah tangga di lingkungannya. Ny. Anih dan keluarga tidak mengetahui
seharusnya untuk pembuangan air limbah rumah tangga tidak dibuang ke dalam kali.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang ke tempat sampah yangsudah disediakan
oleh petugas kesehatan. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu
dibakar.
Keluarga Ny. Anih memiliki pola makan sebanyak 2 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur dan ikan
asin. Menantu Ny. Anih memiliki kebiasaan merokok dan mengaku sering merokok
didalam rumah. Ny. Anih mengaku mencuci tangan sebelum dan sesudah makan dan
mengggunakan sabun. dan Ny. Anih mengaku jarang melakukan olahraga.
42
dapur
Ruang tamu
Kamar tidur
Dalam segi kesehatan, Ny. Anih memiliki masalah kesehatan dalam sebulan
terakhir ini, yaitu maag tetapi mengaku sudah mengobat maag nya ke klinik terdekat
yaitu di klinik dr. Maman. Biasanya apabila sakit mereka berobat dengan obat dari
warung dan apabila sakit tambah parah baru ke puskesmas. Jarak puskesmas dari
rumah Ny. Anih cukup jauh.
Tabel 1.20 Faktor Internal Keluarga Ny. Anih
No Faktor Internal Permasalahan1 Kebiasaan Merokok Tn. Edi menantu Ny.Anih memiliki kebiasaan
merokok ini dilakukan di dalam dan di luar rumah atau saat sedang bekerja.
2 Olah raga Keluarga Ny. Anih tidak ada yang memiliki kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga.
3 Pola Makan Ny. Darti memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur dan ikan asin.
4 Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, mereka membeli obat warung. Apabila tidak sembuh, mereka baru berobat ke dokter terdekat atau ke Puskesmas.
5 Menabung Keluarga Ny. Anih tidak memiliki kebiasaan menabung
6 Aktivitas sehari-hari c. Ny.Anih bekerja sebagai tukang cuci. Ia berangkat bekerja pukul 08.00 WIB dan kembali pukul 14.00 WIB
d. Ny. Mia hanya sebagai ibu rumah tanggae. Tn. Edi bekerja sebagai buruh pabrik
Tabel 1.21 Faktor Eksternal Keluarga Ny. Anih
No Kriteria Permasalahan1. Luas Bangunan Luas rumah 4 x 4 m2
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang tamu, satu kamar tidur, ruang keluarga dan dapur.
3. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi di tiap ruangan di dalam rumah.
4. Pencahayaan a. Tidak terdapat jendela pada kamar.
43
b. Terdapat 2 buah lampu di dalam rumah, dan berwarna putih. Lampu terdapat pada 1 kamar tidur, 1 ruang tamu.
5. MCK Tidak terdapat sarana MCK6. Sumber Air Dalam kesehariannya Ny. Anih menggunakan air
sumur Umum.7. Saluran pembuangan
limbahAir Limbah rumah tangga di buang ke kali depan rumah yang berjarak 10 meter
8. Tempat pembuangan sampah
sampah sendiri dibuang ke tempat sampah yang sudah disediakan oleh petugas kesehatan. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
9. Lingkungan sekitar rumah
Di samping kanan dan kiri rumah terdapat rumah tetangga..
Permasalahan keluarga Ny. Anih
Keluarga Ny.Anih
Masalah Medis
1. Gastritis
Masalah Non Medis
1. Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah
2. Kurangnya pengetahuan keluarga tentang klasifikasi sampah dan proses
pemusnahannya.
3. Ketidaktersediaan jamban keluarga
4. Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
5. Bangunan semi permanen dengan dinding berbahan bambu
6. Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
7. Kebiasaan merokok di dalam rumah
1.6.5. Keluarga Tn. Dulata
Keluarga binaan keempat adalah keluarga Tn. Dulata yang memiliki tiga
orang anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah. Ketiga anggota keluarga
tersebut tercantum dalam tabel
44
Keluarga Tn. Dulata tinggal di Kampung Sukasari RT 02 / RW 04, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Propinsi Banten.
Keluarga ini terdiri dari sepasang suami istri, satu orang anak yang tinggal
serumah. Tn. Dulata sebagai kepala keluarga berusia 55 tahun dengan latar
belakang pendidikan sekolah dasar. Ny. Eti sebagai istri berusia 50 tahun dengan
latar pendidikan sekolah dasar. Tn. Dulata dan Ny. Eti memiliki tiga orang anak
perempuan, satu orang anak laki - laki dan sudah berkeluarga semua. Anak
pertama perempuan bernama Raisa berusia 31 tahun sudah menikah dengan dedi
berusia 39 tahun dan memiliki dua anak perempuan berusia 14 tahun dan 17
tahun, tidak tinggal satu rumah. Anak kedua laki-laki bernama rahman berusia 29
tahun sudah menikah dengan nurhatika berusia 27 tahun dan sudah memiliki anak
berusia 4 tahun, tidak tinggal satu rumah.Anak ketiga perempuan bernama rahwati
berusia 27 tahun sudah menikah dengan arsin berusia 28 tahun dan belum
memiliki anak, tidak tinggal satu rumah.Anak ke empat bernama rasida berusia 25
tahun sudah menikah dengan didi berusia 27 tahun dan memiliki anak berusia 4
tahun, tinggal satu rumah namun suami dan anak rasida, didi tidak tinggal satu
rumah.
Tabel 1.22 Anggota keluarga Tn. Dulata
No Nama Status Keluarga
Jenis Kelamin
Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
1 Tn. Dalata Suami Laki – laki 55 tahun SD Pedagang air
Rp 750.000Per bulan
2 Ny. Eti Istri Perempuan 50 tahun SD Ibu Rumah Tangga
-
3 An. Rasida
Anak Perempuan 25 tahun SD Buruh Rp. 1.000.000Per bulan
Tn. Dulata berprofesi sebagai pedagang air dengan pendapatan tidak menentu,
namun diperkirakan bisa mencapai Rp 750.000,- tiap bulan. Ny. Eti tidak bekerja
dengan kesehariannya mengurus rumah seperti memasak, mencuci pakaian,
membersihkan rumah. Anak Tn. Dulata bernama Rasida bekerja sebagai buruh pabrik
dan mendapat penghasilan Rp. 1.000.000,- tiap bulan.
Keluarga Tn. Dulata tinggal disebuah rumah bangunan permanen diatas tanah
seluas 10 x 4 m2. Dinding rumah terbuat dari batu bata yang dinding rumah terbuat
45
dari semen dan batu bata, terdapat 2 ruangan tempat tidur. Lantai hanya menggunakan
plesteran semen. Sebagian besar atap rumah menggunakan genteng dan tidak terdapat
plafon. Rumah Tn.Dulata terdiri dari sebuah ruang tamu yang menyatu dengan ruang
TV dan merupakan tempat biasanya keluarga berkumpul di ruangan tersebut terdapat
jendela namun tidak dapat dilewati cahaya matahari karena jendela tersebut telah
rusak sehingga tidak bisa dibuka, dua kamar tidur, terdapat jamban, dapur Tn. Dulata
menggunakan kompor gas, jamban atau kamar mandi Tn Dulata terdapat wc duduk.
Sumber air bersih didapatkan dari menyaring air yang keluar dengan menggunakan
kaus kaki. Kadang-kadang keluarga Tn. Dulata juga mengambil air dari sumur umum
yang digunakan bersama tetangg-tetangga lainnya. Air bersih tersebut di gunakan
untuk mandi, masak dan minum sisa air bekas limbah rumah tangga di buang di depan
rumah tanpa adanya aliran khusus dan hanya resapan ke tanah.
Di depan rumah terdapat sawah yang cukup luas miliki kakak Ny Eti,
disebelah kanan rumah pasien terdapat kandang ayam yang berukuran sekitar 5 x 2
meter, kotoran ayam tersebut sering dibersihkan 2 hari sekali, dikandang ayam
tersebut juga sebagai tempat jemuran pakaian
Keluarga Tn. Dulata mengatakan bahwa tidak terbiasa melakukan cuci tangan
sebelum makan atau sesudah beraktivitas setelah selesai membersihkan rumah dan
hanya sesekali saja menggunakan sabun, kemudian apabila selesai makan, keluarga
Tn. Dulata terbiasa mencuci tangan menggunakan air cuci tangan yang di taruh di
dalam mangkuk kecil setelah selesai makan.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang di ke lahan kosong. Sampah
ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu membakarnya disamping rumah
Tn Dulata dekat dengan kandang ayam Tn Dulata. Keluarga Tn Dulata mengetahui
ada dua tempat sampah yang disediakan namun keluarga Tn Dulata tidak mengetahui
penggolongan sampah padahal tempat sampah yang telah disediakan ada dua tempat
sampah organik dan non organik.Untuk siang hari hingga malam keluarga Tn. Dulata
menggunakan lampu sebagai penerangan.
Keluarga Tn.Dulata memiliki pola makan sebanyak 3 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayuran, tahu, temped dan ikan. Tn.
Dulata memiliki kebiasaan merokok dan mengaku sering merokok didalam rumah.
Tn. Dulata mengaku tidak mencuci tangan dengan sabun sebelum dan sesudah makan
hanya menggunaka air di dalam mangkuk.Tn. Dulata dan Ny. Eti mengaku jarang
melakukan olahraga.
46
Dalam segi kesehatan, Tn. Dulata dan Ny. Eti memiliki masalah kesehatan
dalam seperti pada Tn Dulata sering merasa kesemutan di kaki sebelah kiri dari
pinggang hingga ujung ibu jari dan Ny Eti memiliki riwayat hipertensi tidak
terkontrol dan Ny Eti sering merasa sakit kepala dan kaku pada lehernya dan
mengaku sering mengalami penyakit saluran pernapasan seperti batuk dan pilek
terutama pada musim hujan. Biasanya apabila sakit mereka berobat dengan obat dari
warung dan apabila sakit tambah parah baru ke klinik terdekat lalu baru ke
puskesmas. Jarak puskesmas dari rumah Tn. Dulata cukup jauh. Tn. Dulata memiliki
motor untuk transportasi.
Gambar1.6 Denah Rumah Keluarga Tn. Dulata
Keterangan :
1 = tempat pembakaran sampah 6 = kamar tidur II
2 = tempat jemuran 7 = ruang tamu + ruang tv
3 = kandang ayam 8 = kamar mandi
4 = teras 9 = dapur
5 = kamar tidur I
Tabel 1.23 Faktor Internal Keluarga Tn. Dulata
No Faktor Internal Permasalahan1 Kebiasaan Merokok Tn. dulata memiliki kebiasaan merokok ini
47
4
7
4
6
5
8
2
3
t
9
dilakukan di dalam dan di luar rumah atau saat sedang bekerja.
2 Olah raga Keluarga Tn. dulata tidak ada yang memiliki kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga.
3 Pola Makan Ny. Sani memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering dimakan adalah sayur, tahu, tempe, telur dan ikan
4 Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, mereka membeli obat warung. Apabila tidak sembuh, mereka baru berobat ke dokter terdekat lalu ke Puskesmas.
5 Menabung Keluarga Tn. Dulata tidak memiliki kebiasaan menabung
6 Aktivitas sehari-hari - Tn. Dulata bekerja sebagai pedagang air. Ia berangkat bekerja pukul 08.00 WIB dan kembali sekitar pukul 17.00 WIB
- Ny. Eti hanya sebagai ibu rumah tangga- An. Rasids bekerja sebagai buruh pabrik. Ia
berangkat berkerja pukul 07.00 wib dan kembali sekitar pukul 17.00 wib
Tabel 1.24 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Dulata
No Kriteria Permasalahan1. Luas Bangunan Luas rumah 10 x 4 m2
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang tamu, dua kamar tidur, ruang keluarga dan dapur.
3. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi di tiap ruangan di dalam rumah.
4. Pencahayaan c. Terdapat jendela pada ruang tamu namun tidak dapat dibuka.
d. Terdapat 5 buah lampu di dalam rumah, Lampu terdapat di 2 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 kamar mandi dan1 di dapur.
6. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Dulata menggunakan air sanyo namun disaring dan air sumur umum
48
7. Saluran pembuangan limbah
Air Limbah rumah tangga di buang ke saluran air namun air saluran tidak berjalanan dengan baik
8. Tempat pembuangan sampah
Sampah rumah tangga dibuang di ke lahan kosong. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
9. Lingkungan sekitar rumah
Di samping kiri rumah terdapat rumah tetangga. Di lingkungan sekitar rumah keluarga Tn.Dulata masih banyak sampah yang berserakan dikarenakan penduduk sekitar kurang peduli dengan lingkungannya.
Permasalahan keluarga Tn. Dulata
Keluarga Tn. Dulata
Masalah Medis
1.Hipertensi
2.Kesemutan
Masalah Non Medis
1.Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah
2.Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
3.Ketidaktersediaan air bersih
4.Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
5.Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan
6.Kebiasaan merokok di dalam rumah
7.Kurangnya kebiasaan mencuci tangan pada keluarga
8.Kurangnya pengetahuan mengenai kalsifikasi sampah dan proses
pembakarannya
1.6.6. Keluarga Tn. Ujang
Keluarga binaan kelima adalah keluarga Tn. Ujang yang memiliki 5 orang
anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah. Kelima anggota keluarga
tersebut tercantum dalam tabel 1.13.
Keluarga Tn. Ujang tinggal di Kampung Sukasari RT 02 / RW 04, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Propinsi Banten.
Keluarga ini terdiri dari sepasang suami istri, dan tiga orang anak yang tinggal
serumah. Tn. Ujang sebagai kepala keluarga berusia 53 tahun dengan latar
49
belakang pendidikan sekolah dasar. Ny. Masnah sebagai istri berusia 46 tahun
dengan latar pendidikan sekolah dasar. Tn. Ujang dan Ny. Masnah memiliki tiga
orang anak, tetapi satu orang sudah berkeluarga dan punya rumah sendiri. Anak
kedua laki-laki bernama Dimas berusia 18 tahun belum menikah, namun sudah
bekerja di pabrik dan masih tinggal satu rumah. Anak terakhir perempuan
bernama Abel berusia 13 tahun, pendidikan terakhir SD dan sedang mengurus
untuk lanjut sekolah di SMP
Tabel 1.25 Anggota keluarga Tn. Ujang
No Nama Status Keluarga
Jenis Kelamin
Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
1 Tn. Ujang Suami Laki – laki 53 tahun SD Tukang Ojek
Rp900.000
Per bulan
2 Ny. Masnah
Istri Perempuan 46 tahun SD Buruh Pabrik
Rp.1.000.000
Per bulan
3
4
Tn. Dimas
An.Abel
Anak
Anak
Laki – laki
Perempuan
18 tahun
13 tahun
SMA
SD
-
-
Tn. Ujang berprofesi sebagai tukang ojek dengan pendapatan tidak menentu,
namun diperkirakan bisa mencapai Rp 900.000,- tiap bulan. Ny. Masnah bekerja
sebagai buruh pabrik dengan penghasilan Rp 1.000.000,- tiap bulan.
Keluarga Tn. Ujang tinggal disebuah rumah bangunan permanen diatas tanah
seluas 8 x 5 m2. Dinding rumah terbuat dari tembok, berlantaikan keramik. Atap
rumah menggunakan genteng tetapi tidak dibuat plafon. Rumah Tn. Ujang terdiri dari
50
sebuah ruang tamu, 2 buah kamar tidur dan sebuah dapur. Ruang tamu berukuran 4 x
2 m2 beralaskan keramik, di ruangan tersebut terdapat jendela dan ventilasi, namun
cahaya masuk hanya ketika pintu depan dibuka, batas ruang tamu ke ruang
selanjutnya tidak dibatasi oleh pintu. Kamar tidur tidak memiliki ventilasi maupun
jendela. Hanya memiliki pintu yang langsung mengakses ke bagian belakang rumah.
Di dalam rumah tidak terdapat kamar mandi dan wc.
Rumah keluarga Tn. Ujang terletak di daerah yang padat penduduk, sebelah
kanan menempel dengan rumah tetangga dan sebelah kanan berjarak 4 meter dengan
tetangga, yang dipisah dengan jalan kecil. Di rumah Tn. Ujang terdapat ventilasi
jendela namun tidak terdapat pada semua ruangan, hanya di ruangan depan saja, dan
cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang hari hingga malam keluarga Tn.
Ujang menggunakan lampu sebagai penerangan. Tn. Ujang tidak memelihara
binatang.
Gambar 1.7 Denah Rumah Keluarga Tn. Ujang
Di rumah Tn. Ujang tidak terdapat WC (jamban). Untuk buang air besar
(BAB) mereka melakukannya di jamban di kali depan rumahnya. Keluatga Tn.
Ujang mandi di kamar mandi dekat sumur bersama di belakang rumahnya. Dapur
Tn. Ujang terdapat kompor yang menggunakan gas. Sumber air untuk mencuci
didapatkan dari sumur air yang diambil dari sumur umum yang berada di belakang
rumahnya, jarak sekitar 3 meter. dari rumah. Air sumur umum berwarna jernih
51
Ruang tengah
Kamar 1
Kamar 2
Dapur
Ruang tamu
Pintu masuk
dan cukup baik untuk mandi dan mencuci. Keluarga Tn. Ujang minum dengan
menggunakan air isi ulang yang dibeli. Saluran air limbah rumah tangga di buang
ke empang di belakang rumah yang berjarak hanya 10 meter dari rumahnya.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang ke pinggir. Sampah ditumpuk terlebih
dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
Keluarga Tn. Ujang memiliki pola makan sebanyak 2 kali sampai 3 kali
dalam sehari. Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur berkuah, tahu,
tempe, telur, ayam dan ikan. Tn. Ujang dan anaknya memiliki kebiasaan merokok.
Tn. Ujang mengaku mencuci tangan sebelum dan sesudah makan dan kadang
mengggunakan sabun. Tn. Ujang dan Ny. Masnah mengaku jarang melakukan
olahraga.
Dalam segi kesehatan, Tn. Ujang sering mengeluhkan kaku pada ototnya
namun tidak mau ke dokter, karena terkadang bsia sembuh sendiri, dan
menganggap itu hanya kelelahan. Ny. Masnah dan kedua anaknya terkadang
mengalami batuk pilek, namun ketika sudah parah baru dibawa ke puskesmas. Tn.
Ujang mengikuti jadwal imunisasi untuk anak-anaknya di sekolah.
Tabel 1.26 Faktor Internal Keluarga Tn. UjangNo Faktor Internal Permasalahan1 Kebiasaan Merokok Tn. Ujang dan anaknya memiliki kebiasaan
merokok saat di rumah maupun di tempat bekerja2 Olah raga Keluarga Tn. Ujang tidak ada yang memiliki
kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga.
3 Pola Makan Ny. Masnah memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur, ayam dan ikan.
4 Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, mereka membeli obat warung. Apabila tidak sembuh, mereka baru berobat ke dokter terdekat atau ke Puskesmas.
5 Menabung Keluarga Tn. Ujang tidak memiliki kebiasaan menabung
6 Aktivitas sehari-hari f. Tn. S bekerja sebagai tukang ojek. Ia berangkat bekerja pukul 07.00 WIB dan kembali sesukanya
g. Ny. Masnah bekerja sebagai buruh pabrik, dan kembali di sore hari
52
Tabel 1.27 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Ujang
No Kriteria Permasalahan1. Luas Bangunan Luas rumah 8 x 5 m2
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang tamu, dua kamar tidur dan dapur.
3. Ventilasi Terdapat ventilasi di ruang tamu depan.4. Pencahayaan Terdapat 4 buah lampu di dalam rumah, 4 berwarna
putih. Lampu terdapat di 2 kamar tidur, 1 ruang tamu, dan 1 di dapur.
5. MCK Tidak terdapat sarana MCK6. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Ujang menggunakan air
sumur umum untuk mencuci dan mandi, namun menggunakan air isi ulang yang dimasak kembali untuk dikonsumsi
7. Saluran pembuangan limbah
Air Limbah rumah tangga di buang ke empang di belakang rumah yang berjarak 10 meter
8. Tempat pembuangan sampah
Sampah rumah tangga dibuang di pinggir kali. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
9. Lingkungan sekitar rumah
Di samping kanan terdapat rumah tetangga. Disamping kiri rumah terdapat jalan umum kecil Di lingkungan sekitar rumah keluarga Tn. Ujang masih banyak sampah yang berserakan dikarenakan penduduk sekitar kurang peduli dengan lingkungannya.
Permasalahan keluarga Tn. Uujang
Keluarga Tn. Ujang
Masalah Medis
1.Keluarga Tn. Ujang sering mengalami batuk pilek
Masalah Non Medis
2.Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah
3.Ketidaktersediaan jamban keluarga
4.Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
5.Pengelolaan sampah yang kurang baik
53
6.Ketidaktersediaan air bersih
7.Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
8.Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan
9.Kebiasaan merokok
10.Kurangnya kebiasaan mencuci tangan pada keluarga
Sebagai pendekatan awal untuk mengetahui area masalah yaitu dengan
menganalisis laporan tahunan Puskesmas mengenai data-data penderita 10
penyakit terbesar yang ada di wilayah Puskesmas Tegal Angus.
Kemudian informasi tersebut dibandingkan dengan laporan kader desa
setempat. Setelah mengamati, mewawancarai, dan melakukan observasi masing-
masing keluarga binaan di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan terdapat berbagai
area permasalahan pada keluarga binaan tersebut, yaitu:
1. Riwayat penyakit ISPA yang sering diderita
2. Riwayat penyakit hipertensi
3. Artritis
4. Gastritis
5. Ketidaktersediaan jamban keluarga
6. Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
7. Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan
8. Kebiasaan merokok di dalam rumah
9. Kurangnya kebiasaan mencuci tangan pada keluarga
10. Kurangnya pengetahuan tentang jenis jenis sampah dan pengolahannya.
11. Kurangnya pengetahuan tentang rumah sehat
12. Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah
13. Terdapat peliharaan burung di dalam rumah dengan sangkar yang kotor
dan jarang dikeluarkan dari dalam rumah
14. Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
15. Ketidaktersediaan air bersih
16. Bangunan semi permanen dengan dinding berbahan bamboo
17. Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
18. Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan
19. Kebiasaan merokok di dalam rumah
20. Kurangnya kebiasaan mencuci tangan pada keluarga
54
21. Kurangnya pengetahuan tentang jenis jenis sampah dan pengolahannya.
1.7. Penetapan Area Masalah
Dalam pengambilan sebuah masalah kelompok kami menggunakan
Metode Delphi. Metode Delphi merupakan suatu teknik membuat keputusan yang
dibuat oleh suatu kelompok, dimana anggotanya terdiri dari para ahli atas masalah
yang akan diputuskan. Proses penetapan Metode Delphi dimulai degan identifikasi
masalah yang akan dicari penyelesaiannya (Harold, et all, 1975 : 40-55).
Gambar 1.8 Alur penentuan masalah dengan metode Delphi
Dari sekian masalah yang ada pada keluarga tersebut, diputuskan untuk
mengangkat permasalahan “ KURANGNYA PENGETAHUAN TENTANG
RUMAH SEHAT PADA KELUARGA BINAAN KAMPUNG SUKA SARI
RT 002 / RW 04, DESA PANGKALAN”. Pemilihan area masalah kesehatan ini
didasarkan atas berbagai pertimbangan, yaitu:
55
Selama melakukan kunjungan beberapa kali ke rumah keluarga binaan, terlihat
pada beberapa keluarga binaan memiliki lingkungan rumah yang sama, yaitu
tidak memiliki jamban yang sehat, kurangnya ventilasi dan pencahayaan pada
rumah, tidak adanya saluran pembuangan limbah rumah tangga dan tempat
pembuangan sampah di rumah.
Berdasarkan presurvey didapatkan hasil 66% pengetahuan keluarga binaan
tentang rumah sehat buruk, 58% sikap keluarga binaan tentang rumah sehat
buruk, dan 66% perilaku keluarga binaan tentang rumah sehat juga buruk.
Berdasarkan hasil tersebut, maka diangkat masalah mengenai pengetahuan
tentang rumah sehat.
Keadaan rumah keluarga binaaan yang tidak sehat, dapat membuat resiko
tinggi untuk terjadinya penyakit seperti ISPA, diare, cacingan atau pun
penyakit kulit karena buruknya ventilasi, pencahayaan, dan sanitasi rumah
keluarga binaan.
Beberapa anggota keluarga binaan sering mengalami penyakit ISPA. Hal ini
sesuai dengan data data di Puskesmas Tegal Angus tahun 2014.
Kurangnya pengetahuan tentang rumah sehat berhubungan dengan penyakit antara lain ISPA dan diare. Dari data sekunder yang di dapat kan terdapat 10 penyakit besar pada tahun 2014 di Puskesmas Tegal Angus
Grafik 1.17 10 penyakit besar tahun 2014 di Puskesmas Tegal Angus
ISPALAIN LAIN
DERMATITISDEMAM
BATUKHIPERTENSI
GASTRITISSAKIT KEPALA
DIAREMYALGIA
3341213
15982573
14311074
9562107
587519
JumlahJumlah
56
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 PENGETAHUAN
2.1.1 PENGERTIAN Menurut Notoatmojo (2007), pengetahuan merupakan hasil “Tahu” dan ini
terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu subyek tertentu.
Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia yaitu indra penglihatan,
pendengaran penciuman, rasa, dan raba. Pengetahuan atau kognitif merupakan
domain yang sangat berperan untuk terbentuknya suatu tindakan seseorang.
Pengetahuan adalah segala sesuatu yang ada dikepala kita. Kita dapat
mengetahui sesuatu berdasarkan pengalaman yang kita miliki. Selain
pengalaman, kita juga menjadi tahu karena kita diberitahu oleh orang lain.
Pengetahuan juga didapatkan dari tradisi (Prasetyo, 2007).
Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang berasal
dari berbagai macam sumber seperti, media poster, kerabat dekat, media massa,
media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, dan sebagainya.
Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu, sehingga seseorang
berperilaku sesuai dengan keyakinannya tersebut (Istiari, 2000).
Pengetahuan (Knowledge) adalah suatu proses dengan menggunakan
panca indra yang dilakukan seseorang terhadap objek tertentu dapat
menghasilkan pengetahuan dan keterampilan (Hidayat, 2007).
2.1.2 TINGKAT PENGETAHUANPengetahuan yang dicakup di dalam domain kognitif menurut Notoatmodjo
(2007) mempunyai 6 tingkat, yakni :
1) Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang dipelajari
sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah
mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik dari seluruh
bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Contoh, dapat
menyebutkan tanda-tanda kekurangan kalori dan protein pada anak balita.
2) Memahami (comprehension)
57
Memahami diartikan sebagai sesuatu kemampuan menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui, dan dapat menginterpretasi materi
tersebut secara benar. Contoh, menyimpulkan meramalkan, dan
sebagainya terhadap obyek yang dipelajari. Misalnya dapat menjelaskan
mengapa harus makan makanan yang bergizi.
3) Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi
yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi di
sini dapat diartikan aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus,
metode, prinsip, dan menggunakan rumus statistik dalam menggunakan
prinsip-prinsip siklus pemecahan masalah kesehatan dari kasus pemecahan
masalah (problem solving cycle) di dalam pemecahan masalah kesehatan
dari kasus yang diberikan.
4) Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau
suatu obyek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih di dalam suatu
struktur organisasi tersebut, dan masih ada kaitannya satu sama lain.
Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata-kata kerja
dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan,
mengelompokkan, dan sebagainya.
5) Sintesis (synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang
baru. Misalnya: dapat menyusun, dapat merencanakan, dapat
meringkaskan, dapat menyesuaikan, dan sebagainya terhadap suatu teori
atau rumusan-rumusan yang telah ada.
6) Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan
justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek.evaluasi
dilakukan dengan menggunakan kriteria sendiri atau kriteria yang telah
ada.
58
Dari suatu pengalaman dan penelitian terbukti bahwa perilaku yang disadari
pengetahuan mengungkapkan sebelum orang mengadopsi perilaku baru
(berperilaku baru) di dalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan,
yaitu:
1) Awarness (Kesadaran)
Dimana orang menyadari dalam arti mengetahui terlebih dahulu
terhadap stimulus (obyek).
2) Interest (Tertarik)
Subyek mulai tertarik pada stimulus atau obyek tersebut, maka disini
sikap obyek sudah timbul.
3) Evaluation (Evaluasi)
Menimbang-nimbang terhadap baik dan tidaknya stimulus-stimulus
bagi dirinya, hal ini berarti sikap respon sudah lebih baik lagi.
4) Trial (Mencoba)
Dimana subyek mulai mencoba melaksanakan sesuatu hal sesuai dengan
apa yang dikehendaki oleh stimulus atau obyek.
5) Adaptation (Adaptasi)
Subyek mencoba melaksanakan sesuatu sesuai dengan pengetahuan,
kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus. Penerimaan perilaku baru
atau adopsi yang didasari oleh pengetahuan, kesadaran dan sikap yang
positif, maka perilaku tersebut akan berlangsung lama, (Notoatmodjo,
2007).
Disebutkan pula bahwa pengetahuan merupakan suatu wahana untuk
mendasari seseorang berperilaku secara alamiah, sedangkan tingkatannya maupun
lingkungan pergaulan melalui pengetahuan yang didapatnya akan mendasari
seseorang dalam mengambil keputusan rasional dan efektif untuk kesehatannya.
Semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang untuk mengadaptasikan dirinya
dalam lingkungan inovasi yang baru maka semakin baik pula penerimaannya,
(Notoatmodjo, 2007).
59
2.1.3 SUMBER PENGETAHUAN Menurut Istiarti (2000), pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari
berbagai macam sumber, misalnya media massa, media elektronik, buku
petunjuk, petugas kesehatan, media poster, kerabat dekat, dan sebagainya.
Sumber pengetahuan dapat berupa pemimpin- pemimpin masyarakat baik formal
maupun informal ahli agama, pemegang peerintahan, dan sebagainya
(Notoatmojo, 2007).
2.1.4 CARA MEMPEROLEH PENGETAHUAN
Cara memperoleh pengetahuan dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu :
1. Cara tradisional atau non ilmiah
Cara kuno atau tradisional ini dipakai orang untuk memperoleh
kebenaran pengetahuan, sebelum ditemukannya metode ilmiah atau
metode penemuan secara sistematik dan logis adalah dengan cara non
ilmiah, tanpa melalui penelitian. Cara-cara penemuan pengetahuan pada
periode ini antara lain meliputi:
1) Cara Coba Salah (Trial and Error)
Cara memperoleh kebenaran non ilmiah, yang pernah digunakan
oleh manusia dalam memperoleh pengetahuan adalah melalui cara
coba-coba atau dengan kata yang lebih dikenal “trial and error”. Cara
ini telah dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin
sebelum adanya peradaban. Pada waktu itu seseorang apabila
menghadapi persoalan atau masalah, upaya pemecahannya dilakukan
dengan coba-coba saja. Cara coba-coba ini dilakukan dengan
menggunakan beberapa kemungkinan dalam memecahkan masalah,
dan apabila kemungkinan tersebut tidak berhasil, dicoba kemungkinan
yang lain. Apabila kemungkinan kedua ini gagal pula, maka dicoba
lagi dengan kemungkinan ketiga, dan apabila kemungkinan ketiga
gagal dicoba kemungkinan keempat dan seterusnya, sampai masalah
tersebut dapat terpecahkan. Itulah sebabnya maka cara ini disebut
60
metode trial (coba) and error (gagal atau salah) atau metode coba
salah (coba-coba), (Notoatmodjo, 2010).
2) Secara kebetulan
Penemuan kebenaran secara kebetulan terjadi karena tidak
disengaja oleh orang yang bersangkutan. Salah satu contoh adalah
penemuan enzin urease oleh Summers pada tahun 1926. Pada suatu
hari Summer bekerja dengan ekstrak acetone, dan karena terburu-buru
ingin bermain tennis, maka ekstrak acetone tersebut disimpan di dalam
kulkas. Keesokan harinya ketika ingin meneruskan percobaanya,
ternyata ekstrak acetone yang disimpan didalam kulkas tersebut timbul
kristal-kristal yang kemudian disebut enzim urease, (Notoatmodjo,
2010).
3) Cara kekuasaan atau otoritas
Dalam kehidupan manusia sehari-hari, banyak sekali kebiasaan-
kebiasaan dan tradisi-tradisi yang dilakukan oleh orang, tanpa melalui
penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak. Kebiasaan-
kebiasaan ini biasanya diwariskan turun-temurun dari generasi ke
generasi berikutnya, (Notoatmodjo, 2010).
4) Berdasarkan pengalaman pribadi
Pengalaman adalah guru yang baik, demikian bunyi pepatah.
Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman itu merupakan
sumber pengetahuan, atau pengalaman itu merupakan suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman
pribadipun dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan.
Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang
diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi pada masa
yang lalu. Apabila dengan cara yang digunakan tersebut orang dapat
memecahkan masalah yang dihadapi, maka untuk memecahkan
masalah lain yang sama, orang dapat pula menggunakan atau merujuk
cara tersebut. Tetapi bila ia gagal menggunakan cara tersebut, ia tidak
akan mengulangi cara itu, dan berusaha untuk mencari cara yang lain,
sehingga berhasil memecahkannya, (Notoatmodjo, 2010).
61
5) Cara akal sehat (Common sense)
Akal sehat atau common sense kadang-kadang dapat menemukan
teori atau kebenaran. Sebelum ilmu pendidikan ini berkembang, para
orang tua zaman dahulu agar anaknya mau menuruti nasihat orang
tuanya, atau agar anak disiplin menggunakan cara hukuman fisik bila
anaknya berbuat salah, misalnya dijewer telinganya atau dicubit,
(Notoatmodjo, 2010).
6) Kebenaran melalui wahyu
Ajaran dan dogma agama adalah suatu kebenaran yang
diwahyukan dari tuhan melalui para Nabi. Kebenaran ini harus
diterima dan diyakini oleh pengikut-pengikut agama yang
bersangkutan, terlepas dari apakah kebenaran tersebut rasional atau
tidak. Sebab kebenaran ini diterima oleh para Nabi adalah sebagai
wahyu dan bukan karena hasil usaha penalaran atau penyelidikan
manusia, (Notoatmodjo, 2010).
7) Kebenaran secara intuitif
Kebenaran secara intuitif diperoleh oleh manusia secara cepat
sekali melalui proses diluar kesadaran dan tanpa melalui proses
penalaran atau berpikir. Kebenaran yang diperoleh melalui intuitif
sukar dipercaya karena kebenaran ini tidak menggunakan cara-cara
yang rasional dan yang sistematis.Kebenaran ini diperoleh seseorang
hanya berdasarkan intuisi atau suara hati atau bisikan hati saja,
(Notoatmodjo, 2010).
8) Melalui jalan pikiran
Sejalan dengan perkembangan kebudayaan umat manusia, cara
berpikir manusiapun ikut berkembang. Dari sini manusia telah mampu
menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuannya.
Dengan kata lain, dalam memperoleh kebenaran pengetahuan manusia
telah menggunakan jalan pikirannya, baik melalui induksi maupun
deduksi. Induksi dan deduksi pada dasarnya merupakan cara
melahirkan pemikiran secara tidak langsung melalui pernyataan-
pernyataan yang dikemukakan, kemudian dicari hubungannya
sehingga dapat dibuat suatu kesimpulan, (Notoatmodjo, 2010).
9) Induksi
62
Sebagaimana telah disebutkan sebelumnya, bahwa induksi adalah
proses penarikan kesimpulan yang dimulai dari pernyataan-pernyataan
khusus ke pernyataan yang bersifat umum. Hal ini berarti dalam
berpikir induksi pembuatan kesimpulan tersbut berdasarkan
pengalaman-pengalaman empiris yang ditangkap oleh indra. Kemudian
disimpulkan ke dalam suatu konsep yang memungkinkan seseorang
untuk memahami suatu gejala, (Notoatmodjo, 2010).
10) Deduksi
Deduksi adalah pembuatan kesimpulan dari pernyataan-
pernyataan umum ke khusus. Aristoteles (384-322 SM)
mengembangkan cara berpikir deduksi ini kedalam suatu cara yang
disebut “silogisme”. Silogisme ini merupan suatu bentuk deduksi yang
memungkinkan seseorang untuk dapat mencapai kesimpulan yang
lebih baik. Didalam proses berpikir deduksi berlaku bahwa sesuatu
yang dianggap benar secara umum pada kelas tertentu, berlaku juga
kebenarannya pada semua peristiwa yang terjadi pada setiap yang
termasuk dalam kelas itu, (Notoatmodjo, 2010).
2. Cara ilmiah dalam memperoleh pengetahuan
Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada
dewasa ini lebih sistematis, logis, dan ilmiah. Cara ini disebut metode
penelitian ilmiah, atau lebih populer disebut metodologi penelitian
(research methodology). Cara ini mula-mula dikembangkan oleh Francis
Bacon (1561-1626). Ia adalah seorang tokoh yang mengembangkan
metode berpikir induktif. Mula-mula ia mengadakan pengamatan langsung
tehadap gejala-gejala alam atau kemasyarakatan. Kemudian hasil
pengamatannya tersebuat dikumpulkan dan diklasifikasikan, dan akhirnya
diambil kesimpulan umum. Kemudian metode berpikir induktif yang
dikembangkan oleh Bacon ini dilanjutkan oleh Deobold van Dallen. Ia
mengatakan bahwa dalam memperoleh kesimpulan dilakukan dengan
mengadakan observasi langsung, dan membuat pencatatan-pencatatan
terhadap semua fakta sehubungan dengan objek yang diamatinya.
Pencatatan ini mencakup tiga hal pokok, yakni :
63
a) Segala sesuatu yang positif, yakni gejala tertentu yang muncul pada
saat dilakukan pengamatan.
b) Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul
pada saat dilakukan pengamatan.
c) Gejala-gejala yang muncul bervariasi, yaitu gejala-gejala yang berubah-ubah pada kondisi-kondisi tertentu, (Notoatmodjo, 2010).
2.1.5 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENGETAHUAN 1) Faktor Internal menurut Notoatmodjo (2007) :
a) Pendidikan
Tokoh pendidikan abad 20 M. J. Largevelt yang dikutip
oleh Notoatmojo (2007) mendefinisikan bahwa pendidikan
adalah setiap usaha, pengaruh, perlindungan, dan bantuan yang
diberikan kepada anak yang tertuju kepada kedewasaan.
Sedangkan GBHN Indonesia mendefinisikan lain, bahwa
pendidikan sebagai suatu usaha dasar untuk menjadi
kepribadian dan kemampuan didalam dan diluar sekolah dan
berlangsung seumur hidup.
b) Minat
Minat diartikan sebagai suatu kecenderungan atau
keinginan yang tinggi terhadap sesuatu dengan adanya
pengetahuan yang tinggi didukung minat yang cukup dari
seseorang sangatlah mungkin seseorang tersebut akan
berperilaku sesuai dengan apa yang diharapkan.
c) Pengalaman
Pengalaman adalah suatu peristiwa yang dialami
seseorang (Middle Brook, 1974) yang dikutip oleh Azwar
(2009), Mengatakan bahwa tidak adanya suatu pengalaman
sama sekali. Suatu objek psikologis cenderung akan bersikap
negatif terhadap objek tersebut untuk menjadi dasar
pembentukan sikap pengalaman pribadi haruslah meninggalkan
kesan yang kuat. Karena itu sikap akan lebih mudah terbentuk
apabila pengalaman pribadi tersebut dalam situasi yang
melibatkan emosi, penghayatan, pengalaman akan lebih
mendalam dan lama membekas.
64
d) Usia
Usia individu terhitung mulai saat dilahirkan sampai
saat berulang tahun. Semakin cukup umur tingkat kematangan
dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan
bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat seseorang yang
lebih dewasa akan lebih dipercaya daripada orang yang belum
cukup tinggi kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat dari
pengalaman dan kematangan jiwanya, makin tua seseorang
maka makin kondusif dalam menggunakan koping terhadap
masalah yang dihadapi (Azwar, 2009).
2) Faktor External menurut Notoatmodjo (2007), antara lain :
Dalam memenuhi kebutuahan primer ataupun sekunder,
keluarga dengan status ekonomi baik lebih mudah tercukupi dibanding
dengan keluarga dengan status ekonomi rendah, hal ini akan
mempengaruhi kebutuhan akan informai termasuk kebutuhan sekunder.
Jadi dapat disimpulkan bahwa ekonomi dapat mempengaruhi pengetahuan
seseorang tentang berbagai hal.
a) Informasi
Informasi adalah keseluruhan makna, dapat diartikan sebagai
pemberitahuan seseorang adanya informasi baru mengenai suatu hal
memberikan landasan kognitif baru bagi terbentuknya sikap terhadap
hal tersebut. Pesan-pesan sugestif dibawa oleh informasi tersebut
apabila arah sikap tertentu. Pendekatan ini biasanya digunakan untuk
menggunakan kesadaran masyarakat terhadap suatu inovasi yang
berpengaruh perubahan perilaku, biasanya digunakan melalui media
masa.
b) Kebudayaan/Lingkungan
Kebudayaan dimana kita hidup dan dibesarkan mempunyai
pengaruh besar terhadap pengetahuan kita. Apabila dalam suatu
wilayah mempunyai budaya untuk selalu menjaga kebersihan
lingkungan maka sangat mungkin berpengaruh dalam pembentukan
sikap pribadi atau sikap seseorang.
65
2.1.6 PENGUKURAN PENGETAHUAN
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket
(kuesioner) yang menanyakan tentang materi yang ingin diukur dari subjek
penelitian atau responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin diketahui atau
diukur dapat disesuaikan dengan tingkatan-tingkatan di atas. Pengukuran tingkat
pengetahuan dimaksudkan untuk mengetahui status pengetahuan seseorang dan
disajikan dalam tabel distribusi frekuensi. Selanjutnya dilakukan penilaian
dimana setiap jawaban benar dari masing-masing pertanyaan diberi nilai 1 jika
salah diberi nilai 0 (Notoatmodjo, 2007).
Penilaian dilakukan dengan cara membandingkan jumlah skor jawaban
dengan skor yang diharapkan (tertinggi) kemudian dikalikan 100% dan hasilnya
berupa persentasi dengan rumus yang digunakan sebagai berikut:
Secara umum tingkat pengetahuan dapat dibagi menjadi 3, yaitu
1) Kategori Baik : 79-100 %
2) Kategori Cukup : 56-78 %
3) Kategori Kurang : <56%
(Notoatmodjo, 2007).
2.2 RUMAH SEHAT Dalam Undang-undang Nomor 4 Tahun 1992 tentang Perumahan dan
Permukiman, perumahan adalah kelompok rumah yang berfungsi sebagai lingkungan
tempat tinggal atau lingkungan hunian yang dilengkapi dengan prasarana dan
sarana lingkungan. Rumah adalah sebuah tempat tujuan akhir dari manusia.
Rumah menjadi tempat berlindung dari cuaca dan kondisi lingkungan
sekitar, menyatukan sebuah keluarga, meningkatkan tumbuh kembang kehidupan
setiap manusia, dan menjadi bagian dari gaya hidup manusia Sedangkan pengertian
Sehat menurut WHO adalah suatu keadaan yang sempurna baik fisik, mental maupun
sosial budaya, bukan hanya keadaan yang bebas penyakit dan kelemahan (kecacatan).
Rumah harus dapat mewadahi kegiatan penghuninya dan cukup luas bagi
seluruh pemakainya, sehingga kebutuhan ruang dan aktivitas setiap penghuninya
dapat berjalan dengan baik. Lingkungan rumah juga sebaiknya terhindar dari
66
faktor- faktor yang dapat merugikan kesehatan (Hindarto, 2007). Rumah sehat
dapat diartikan sebagai tempat berlindung, bernaung, dan tempat untuk
beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang sempurna baik fisik, rohani,
maupun sosial (Sanropie dkk., 1991). Sedangkan menurut Hermawan (2010) yang
dikutip dari Azwar, rumah sehat adalah tempat berlindung atau bernaung dan tempat
untuk beristrahat sehingga menimbulkan kehidupan yang sempurna baik fisik,rohani
maupun sosial.
2.2.1 Kriteria Rumah Sehat
Menurut Budiman Chandra (2007), persyaratan rumah sehat yang
tercantum dalam Residential Environment dari WHO (1974) antara lain :
1. Harus dapat berlindung dari hujan, panas, dingin, dan berfungsi sebagai
tempat istrahat.
2. Mempunyai tenpat-tempat untuk tidur, memasak, mandi, mencuci, kakus
dan kamar mandi.
3. Dapat melindungi bahaya kebisingan dan bebas dari pencemaran.
4. Bebas dari bahan bangunan berbahaya.
5. Terbuat dari bahan bangunan yang kokoh dan dapat melindungi
penghuninya dari gempa, keruntuhan, dan penyakit menular.
6. Member rasa aman dan lingkungan tetangga yang serasi.
Persyaratan rumah sehat berdasarkan pedoman teknis penilaian rumah sehat
(Depkes RI, 2007).
1. Memenuhi kebutuhan psikologis antar lain privacy yang cukup, komunikasi
yang sehat antar anggota keluarga dan penghuni rumah, adanya
ruangan khusus untuk istirahat (ruang tidur), bagi masing-maing
penghuni.
2. Memenuhi persyaratan pencegahan penularan penyakit antar penghuni
rumah dengan penyediaan air bersih, pengelolaan tinja dan limbah rumah
tangga, bebas vektor penyakit dan tikus, kepadatan hunian yang tidak
berlebihan, cukup sinar matahari pagi, terlindungnya makanan dan
minuman dari pencemaran, disamping pencahayaan dan penghawaan
yang cukup.
67
3. Memenuhi persyaratan pencegahan terjadinya kecelakaan baik yang
timbul karena pengaruh luar dan dalam rumah, antara lain persyaratan
garis sempadan jalan, konstruksi bangunan rumah, bahaya kebakaran
dan kecelakaan di dalam rumah.
Persyaratan rumah sehat menurut Winslow dan APHA yang dikutip (Ircham
Machfoedz, 2008) adalah sebagai berikut :
1. Memenuhi kebutuhan fisiologis, yang meliputi :
Rumah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat
dipelihara atau dipertahankan temperatur lingkungannya. Sebaiknya
temperatur udara dalam ruangan harus lebih rendah paling sedikit
4°C dari temperatur udara luar untuk daerah tropis. Umumnya
temperatur kamar 22°C - 30°C sudah cukup segar.
Rumah tersebut harus terjamin pencahayaannya yang dibedakan
atas cahaya matahari (penerangan alamiah) serta penerangan
dari nyala api lainnya (penerangan buatan). Semua penerangan
ini harus diatur sedemikian rupa sehingga tidak terlalu gelap atau
tidak menimbulkan rasa silau.
Rumah tersebut harus mempunyai ventilasi yang sempurna sehingga
aliran udara segar dapat terpelihara. Luas lubang ventilasi tetap,
minimum 5% dari luas lantai ruangan, sedangkan luas lubang
ventilasi insidentil (dapat dibuka dan ditutup) minimum 5% luas
lantai sehingga jumlah keduanya menjadi 10% dari luas lantai.
Ruangan. Ini diatur sedemikian rupa agar udara yang masuk tidak
terlalu deras dan tidak terlalu sedikit.
Rumah tersebut harus dapat melindungi penghuni dari gangguan
bising yang berlebihan karena dapat menyebabkan gangguan
kesehatan baik langsung maupun dalam jangka waktu yang relatif
lama. Gangguan yang dapat muncul antara lain gangguan fisik
seperti kerusakan alat pendengaran dan gangguan mental seperti
mudah marah dan apatis.
Rumah tersebut harus memiliki luas yang cukup untuk aktivitas dan
untuk anak- anak dapat bermain. Hal ini penting agar anak
68
mempunyai kesempatan bergerak, bermain dengan leluasa di rumah
agar pertumbuhan badannya akan lebih baik, juga agar anak tidak
bermain di rumah tetangganya, di jalan atau tempat lain yang
membahayakan.
2. Memenuhi kebutuhan psikologis, yang meliputi :
Cukup aman dan nyaman bagi masing-masing penghuni Adanya
ruangan khusus untuk istirahat bagi masing-masing penghuni, seperti
kamar tidur untuk ayah dan ibu. Anak-anak berumur di bawah 2
tahun masih diperbolehkan satu kamar tidur dengan ayah dan ibu.
Anak-anak di atas 10 tahun laki-laki dan perempuan tidak boleh
dalam satu kamar tidur. Anak-anak di atas 17 tahun mempunyai
kamar tidur sendiri.
Ruang duduk dapat dipakai sekaligus sebagai ruang makan
keluarga, dimana anak-anak sambil makan dapat berdialog langsung
dengan orang tuannya.
Dalam memilih letak tempat tinggal, sebaiknya di sekitar tetangga
yang memiliki tingkat ekonomi yang relatif sama, sebab bila
bertetangga dengan orang yang lebih kaya atau lebih miskin akan
menimbulkan tekanan batin. Dalam meletakkan kursi dan meja di
ruangan jangan sampai menghalangi lalu lintas dalam ruangan.
W.C. (Water Closet) dan kamar mandi harus ada dalam suatu
rumah dan terpelihara kebersihannya. Biasanya orang tidak senang
atau gelisah bila terasa ingin buang air besar tapi tidak mempunyai
W.C. sendiri karena harus antri di W.C. orang lain atau harus buang
air besar di tempat terbuka seperti sungai atau kebun.
Untuk memperindah pemandangan, perlu ditanami tanaman hias,
tanaman bunga yang kesemuanya diatur, ditata, dan dipelihara secara
rapi dan bersih, sehingga menyenangkan bila dipandang.
69
3. Mencegah penularan penyakit, yang meliputi :
Penyediaan Air Bersih yang memenuhi syarat kesehatan
Bebas dari kehidupan serangga dan tikus
Pembuagan sampah
Pembuangan air limbah.
Pembuangan Tinja
Bebas pencemaran makanan dan minuman.
4. Mencegah terjadinya kecelakaan yaitu rumah harus dibangun sedemikian
rupa sehingga dapat melindungi penghuni dari kemungkinan terjadinya
bahaya atau kecelakaan. Termasuk dalam persyaratan ini antara lain
bangunan yang kokoh, tangga yang tidak terlalu curam dan licin,
terhindar dari bahaya kebakaran, alat-alat listrik yang terlindung, tidak
menyebabkan keracunan gas bagi penghuni, terlindung dari
kecelakaan lalu lintas, dan lain sebagainya (Azwar, 1990; CDC, 2006;
Sanropie, 1991).
2.2.2 Parameter dan Indikator Penilaian Rumah Sehat
Berdasarkan Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2002), lingkup
penilaian rumah sehat dilakukan terhadap kelompok komponen rumah, sarana
sanitasi dan perilaku penghuni.
Kelompok komponen rumah, meliputi langit-langit, dinding, lantai,
jendela kamar tidur, jendela ruang keluarga dan ruang tamu, ventilasi,
sarana pembuangan asap dapur dan pencahayaan.
Kelompok sarana sanitasi, meliputi sarana air bersih, sarana
pembuangan kotoran, saluran pembuangan air limbah, sarana tempat
pembuangan sampah.
Kelompok perilaku penghuni, meliputi membuka jendela kamar tidur,
membuka jendela ruang keluarga, membersihkan rumah dan halaman,
membuang tinja bayi dan balita ke jamban, membuang sampah pada
tempat sampah.
70
Parameter yang dipergunakan untuk menentukan rumah sehat adalah
sebagaimana yang tercantum dalam Kepmenkes Nomor
829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan.
1. Bahan bangunan
Syarat bahan bangunan yang diperbolehkan antara lain:
a. Tidak terbuat dari bahan yang dapat melepas zat-zat yang dapat
membahayakan kesehatan, seperti debu total tidak lebih dari 150
μg/m3, asbes bebas tidak melebihi 0,5 fiber/m3/4 jam, dan timah
hitam tidak melebihi 300 mg/kg.
b. Tidak terbuat dari bahan yang dapat memungkinkan tumbuh dan
berkembangnya mikroorganisme patogen.
2. Komponen dan penataan ruang rumah
Komponen rumah harus memenuhi persyaratan fisik dan biologis seperti
berikut:
a. Lantai yang kedap air dan mudah dibersihkan. Lantai dari tanah lebih
baik tidak digunakan lagi, sebab bila musim hujan akan lembab
sehingga dapat menimbulkan gangguan/penyakit terhadap
penghuninya. Oleh karena itu perlu dilapisi dengan lapisan yang
kedap air seperti disemen, dipasang tegel, keramik, teraso dan lain-
lain. Untuk mencegah masuknya air ke dalam rumah, sebaiknya
lantai dinaikkan kira-kira 20 cm dari permukaan tanah.
b. Dinding, dengan pembagian: (i) Untuk di ruang tidur dan ruang
keluarga dilengkapi dengan sarana ventilasi untuk pengaturan
sirkulasi udara; (ii) Untuk di kamar mandi dan tempat cuci harus
kedap air dan mudah dibersihkan. Fungsi dinding selain sebagai
pendukung atau penyangga atap, dinding juga berfungsi untuk
melindungi ruangan rumah dari gangguan, serangga, hujan dan
angin, juga melindungi dari pengaruh panas.
c. Langit-langit
Langit-langit harus mudah dibersihkan dan tidak rawan kecelakaan.
d. Bubungan rumah yang memiliki tinggi 10 m atau lebih harus
dilengkapi dengan penangkal petir
71
e. Ruang di dalam rumah harus ditata agar berfungsi sebagai ruang
tamu, ruang keluarga, ruang makan, ruang tidur, ruang dapur, ruang
mandi, dan ruang bermain anak.
Banyaknya ruangan di dalam rumah biasanya tergantung kepada jumlah
penghuni. Banyaknya penghuni dalam suatu rumah akan menuntut jumlah
ruangan yang banyak terutama ruang tidur. Tetapi pada umumnya jumlah
ruangan dalam suatu rumah disesuaikan dengan fungsi ruangan tersebut,
seperti:
a. Ruang untuk istirahat/tidur (ruang tidur)
Rumah yang sehat harus mempunyai ruang khusus untuk tidur.
Ruang tidur ini biasanya digunakan sekaligus untuk ruang ganti
pakaian, dan ditempatkan di tempat yang cukup tenang, tidak
gaduh, jauh dari tempat bermain anak-anak. Diusahakan agar
ruang tidur mendapat cukup sinar matahari.
Agar terhindar dari penyakit saluran pernafasan, maka luas
ruang tidur minimal 9 m2 untuk setiap orang yang berumur diatas
5 tahun atau untuk orang dewasa dan 4 ½ m2 untuk anak-anak
berumur dibawah 5 tahun. Luas lantai minimal 3 ½ m2 untuk
setiap orang, dengan tinggi langit-langit tidak kurang dari 2 ¾ m.
minimal 3 ½ m2 untuk setiap orang, dengan tinggi langit-langit
tidak kurang dari 2 ¾ m.
b. Ruang tamu
Ruang tamu yaitu suatu ruangan khusus untuk menerima
tamu, biasanya diletakkan di bagian depan rumah. Ruang tamu
sebaiknya terpisah dengan ruang duduk yang dapat dibuka/ditutup
atau dengan gorden, sehingga tamu tidak dapat melihat kegiatan
orang-orang yang ada di ruang duduk.
c. Ruang duduk (ruang keluarga)
Ruang duduk harus dilengkapi jendela yang cukup,
ventilasi yang memenuhi syarat, dan cukup mendapat sinar
matahari pagi. Ruang duduk ini sebaiknya lebih luas dari ruang-
ruang lainnya seperti ruang tidur atau ruang tamu karena ruang
duduk sering digunakan pula untuk berbagai kegiatan seperti
72
tempat berbincang-bincang anggota keluarga, tempat menonoton
TV, kadang-kadang digunakan untuk tempat membaca/belajar dan
bermain anak-anak. Selain itu ruangan ini juga sering digunakan
sekaligus sebagai ruang makan keluarga.
d. Ruang makan
Ruang makan sebaiknya mempunyai ruangan yang khusus,
ruangan tersendiri, sehingga bila ada anggota keluarga sedang
makan tidak akan terganggu oleh kegiatan anggota keluarga
lainnya. Tetapi untuk suatu rumah yang kecil/sempit, ruang makan
ini boleh jadi satu dengan ruang duduk.
e. Ruang dapur
Dapur harus mempunyai ruangan tersendiri, karena asap
dari hasil pembakaran dapat membawa dampak negatif terhadap
kesehatan. Di dapur harus tersedia alat-alat pengolahan makanan,
alat-alat memasak, tempat cuci peralatan serta tempat
penyimpanannya. Tersedia air bersih yang memenuhi syarat
kesehatan dan mempunyai sisitem pembuangan air kotor yang
baik, serta mempunyai tempat pembuangan sampah sementara
yang baik/tertutup. Selain itu dapur harus tersedia tempat
penyimpanan bahan makanan atau makanan yang siap disajikan.
Tempat ini harus terhindar dari gangguan serangga (lalat) dan
tikus. Oleh karena itu ruangan harus bebas serangga dan tikus.
f. Kamar mandi/W.C
Lantai kamar mandi dan jamban harus kedap air dan selalu
terpelihara kebersihannya agar tidak licin. Dinding minimal
setinggi 1 ½ m dari lantai. Setiap kamar mandi dan jamban yang
letaknya di dalam rumah, diusahakan salah satu dindingnya yang
berlubang ventilasi harus berhubungan langsung dengan bagian
luar rumah. Bila tidak, ruang/kamar mandi dan jamban ini harus
dilengkapi dengan alat penyedot udara untuk mengeluarkan udara
dari kamar mandi dan jamban tersebut keluar, sehingga tidak
mencemari ruangan lain (bau dari kamar mandi dan W.C.) Jumlah
kamar mandi harus cukup sesuai dengan jumlah penghuni rumah.
Selain itu kebersihannya harus selalu terjaga. Jamban harus
73
berleher angsa dan 1 jamban tidak boleh dipergunakan untuk lebih
dari 7 orang.
g. Gudang
Gudang berfungsi sebagai tempat penyimpanan alat-alat atau
bahan-bahan lainnya yang tidak dapat ditampung di ruangan lain,
seperti alat-alat untuk memperbaiki rumah (tangga, dan lain–lain).
h. Ruang dapur harus dilengkapi sarana pembuangan asap.
3. Pencahayaan
Pencahayaan dalam ruangan dapat berupa pencahayaan alami dan
atau buatan, yang secara langsung ataupun tidak langsung dapat menerangi
seluruh ruangan. Intensitas minimal pencahayaan dalam ruangan adalah 60
lux dan tidak menyilaukan.
4. Kualitas udara
Kualitas udara dalam ruangan tidak boleh melebihi ketentuan sebagai
berikut:
a. Suhu udara nyaman berkisar 18° sampai 30° C
b. Kelembapan udara berkisar antara 40% sampai 70%
c. Konsentrasi gas SO2 tidak melebihi 0,10 ppm/24 jam
d. Pertukaran udara (air exchange rate) = 5 kaki kubik per menit per
penghuni
e. Konsentrasi gas CO tidak melebihi 100 ppm/8 jam
f. Konsentrasi gas formaldehid tidak melebihi 120 mg/m3
5. Ventilasi
Luas penghawaan atau ventilasi alamiah yang permanen minimal
10% dari luas lantai.Ventilasi sangat penting untuk suatu rumah tinggal. Hal
ini karena ventilasi mempunyai fungsi ganda. Fungsi pertama sebagai
lubang masuk udara yang bersih dan segar dari luar ke dalam ruangan dan
keluarnya udara kotor dari dalam keluar (cross ventilation). Dengan adanya
ventilasi silang (cross ventilation) akan terjamin adanya gerak udara yang
lancar dalam ruangan.
74
Fungsi kedua dari ventilasi adalah sebagai lubang masuknya cahaya
dari luar seperti cahaya matahari, sehingga didalam rumah tidak gelap pada
waktu pagi, siang hari maupun sore hari. Oleh karena itu untuk suatu rumah
yang memenuhi syarat kesehatan, ventilasi mutlak harus ada. 2
Suatu ruangan yang tidak memiliki sistem ventilasi yang baik akan
menimbulkan keadaan yang merugikan kesehatan, antara lain:
a. Kadar oksigen akan berkurang, padahal manusia tidak mungkin dapat
hidup tanpa oksigen dalam udara.
b. Kadar karbon dioksida yang bersifat racun bagi manusia, akan meningkat.
c. Ruangan akan berbau, disebabkan oleh bau tubuh, pakaian, pernafasan,
dan mulut.
d. Kelembapan udara dalam ruangan akan meningkat disebabkan oleh
penguapan cairan oleh kulit dan pernafasan.
Ada dua cara yang dapat dilakukan agar ruangan mempunyai sistem aliran
udara yang baik, yaitu (i) Ventilasi alamiah, yaitu ventilasi yang terjadi secara
alamiah dimana udara masuk melalui jendela, pintu, ataupun lubang angin
yang sengaja dibuat untuk itu. Proses terjadinya aliran udara ialah karena
terdapatnya perbedaan suhu, udara yang panas lebih ringan dari pada udara
yang dingin. (ii) Ventilasi buatan, ialah ventilasi berupa alat khusus untuk
mengalirkan udara, misalnya penghisap udara (exhaust ventilation) dan air
condition.
6. Binatang penular penyakit
Di dalam rumah tidak boleh ada tikus yang bersarang.
7. Air
a. Tersedia sarana air bersih dengan kapasitas minimal 60 liter/hari/orang.
b. Kualitas air harus memenuhi persyaratan kesehatan air bersih dan atau
air minum sesuai perundang-undangan yang berlaku.
8. Tersedianya sarana penyimpanan makanan yang aman.
9. Limbah
a. Limbah cair yang berasal dari rumah tidak mencemari sumber air, tidak
menimbulkan bau, dan tidak mencemari permukaan tanah.
b. Limbah padat harus dikelola agar tidak menimbulkan bau, pencemaran
terhadap permukaan tanah, serta air tanah.
75
10. Kepadatan hunian ruang tidur
Luas ruang tidur minimal 9 meter, dan tidak dianjurkan digunakan
lebih dari dua orang tidur dalam satu ruang tidur, kecuali anak di bawah
umur 5 tahun.
11. Atap
Fungsi atap adalah untuk melindungi isi ruangan rumah dari gangguan
angin, panas dan hujan, juga melindungi isi rumah dari pencemaran udara
seperti: debu, asap, dan lain-lain. Atap yang paling baik adalah atap dari
genteng karena bersifat isolator, sejuk dimusim panas dan hangat di musim
hujan.
2.2.3 Sarana Sanitasi Rumah
Dilihat dari aspek sanitasi, maka beberapa sarana lingkungan yang
berkaitan dengan perumahan sehat adalah sebagai berikut:
a. Sarana air bersih dan air minum
Air bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari
yang kualitasnya memenuhi syarat kesehatan dan dapat diminum apabila
telah dimasak sesuai Peraturan Menteri Kesehatan
No.416/MENKES/PER/IX/1990 (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 1990). Air minum adalah air yang memenuhi syarat kesehatan
dan dapat langsung diminum dan berasal dari penyediaan air minum sesuai
Keputusan Menteri Kesehatan No. 907/MENKES/SK/VII/2002
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2002).
Sarana air bersih adalah semua sarana yang dipakai sebagai sumber
air bagi penghuni rumah yang digunakan untuk kehidupan sehari-hari. Hal
yang perlu diperhatikan dalam pembuatan sarana air bersih antara lain (a)
jarak antara sumber air dengan sumber pengotoran (seperti septik tank,
tempat pembuangan sampah, air limbah) minimal 10 meter, (b) pada sumur
gali sedalam 10 meter dari permukaan tanah dibuat kedap air dengan
pembuatan cincin dan bibir sumur, (c) penampungan air hujan pelindung
76
air, sumur artesis atau terminal air atau perpipaan/kran atau sumur gali
terjaga kebersihannya dan dipelihara rutin.
Ada 3 syarat utama yang harus dipenuhi agar air layak dikonsumsi sebagai
air minum, antara lain:
Syarat fisik
Syarat fisik air minum yaitu air yang tidak berwarna, tidak
berbau, jernih dengan suhu sebaiknya di bawah suhu udara sehingga
menimbulkan rasa nyaman.
Syarat kimia
Air minum yang baik adalah air yang tidak tercemar secara
berlebihan oleh zat-zat kimia ataupun mineral, terutama yang
berbahaya bagi kesehatan.
Syarat bakteriologis
Air tidak boleh mengandung suatu mikroorganisme. Sebagai
petunjuk bahwa air telah dicemari oleh faeces manusia adalah adanya
E.coli karena bakteri ini selalu terdapat dalam faeces manusia baik
yang sakit, maupun orang sehat serta relatif lebih sukar dimatikan
dengan pemanasan air.
b. Saluran Pembuangan Air Limbah
Air limbah atau air kotor atau air bekas ialah air yang tidak bersih
dan mengandung pelbagai zat yang bersifat membahayakan kehidupan
manusia, hewan dan lazimnya muncul karena hasil perbuatan manusia.
Pada dasarnya pengolahan air limbah bertujuan untuk:
Melindungi kesehatan anggota masyarakat dari ancaman berbagai
penyakit. Ini disebabkan karena limbah sering dipakai sebagai tempat
berkembang-biaknya berbagai macam bibit penyakit.
Melindungi timbulnya kerusakan tanaman, terutama jika air limbah
tersebut mengandung zat organik yang membahayakan kelangsungan
hidup.
Menyediakan air bersih yang dapat dipakai untuk keperluan hidup
sehari-hari, terutama jika sulit ditemukan air bersih.
c. Jamban/kakus
77
Kakus atau jamban adalah tempat yang dipakai manusia untuk
melepaskan hajatnya. Adapun syarat-syarat dalam mendirikan kakus atau
jamban ialah:
Harus tertutup, dalam arti bangunan tersebut terlindung dari pandangan
orang lain, terlindung dari panas atau hujan, serta terjamin privacy-nya.
Dalam kehidupan sehari-hari, syarat ini dipenuhi dalam bentuk
mengadakan ruangan sendiri untuk kakus di rumah ataupun mendirikan
rumah kakus di pekarangan.
Bangunan kakus ditempatkan pada lokasi yang tidak sampai
mengganggu pandangan, tidak menimbulkan bau, serta tidak menjadi
tempat hidupnya perbagai binatang.
Bangunan kakus memiliki lantai yang kuat, mempunyai tempat
berpijak yang kuat, syarat ini yang terutama harus dipenuhi jika
mendirikan kakus model cemplung.
Mempunyai lobang kloset yang kemudian melalui saluran tertentu
dialirkan pada sumur penampungan atau sumur rembesan.
Menyediakan alat pembersih seperti air atau kertas yang cukup,
sehingga dapat segera dipakai setelah membuang kotoran.
Jenis-jenis kakus atau jamban dilihat dari bangunan jamban yang
didirikan, tempat penampungan, pemusnahan kotoran dan penyaluran
air kotor, seperti:
Kakus cubluk (pit privy), ialah kakus yang tempat
penampungan tinjanya dibangun dekat dibawah tempat
injakan atau dibawah bangunan kakus. Kakus ini dibuat
dengan menggali lubang ke dalam tanah dengan diameter 80-
120 cm sedalam 2,5-8 meter. Lama pemakaiannya antara 5-15
tahun. Pada kakus ini harus diperhatikan (i) jangan diberi
desinfektan karena mengganggu proses pembusukan sehingga
cubluk cepat penuh, (ii) untuk mencegah bertelurnya nyamuk,
tiap minggu diberi minyak tanah, (iii) agar tidak terlalu bau
diberi kapur barus.
Kakus empang (overhung latrine), ialah kakus yang dibangun
di atas empang, sungai atau rawa. Kakus model ini kotorannya
tersebar begitu saja, yang biasanya kotoran tersebut langsung
78
dimakan ikan, atau ada yang dikumpul memakai saluran
khusus yang kemudian diberi pembatas seperti bambu, kayu
dan lain sebagainya yang ditanam melingkar ditengah empang,
sungai atau rawa.
Kakus kimia (chemical toilet), kakus model ini biasanya
dibangun pada tempat- tempat rekreasi, pada alat transportasi
dan lain sebagainya. Di tempat ini, tinja didisenfeksi dengan
zat-zat kimia seperti caustic soda, dan sebagai pembersihnya
dipakai kertas (toilet paper). Kakus kimia sifatnya sementara,
oleh karena itu kotoran yang telah terkumpul perlu dibuang
lagi. Ada dua macam kakus kimia, yaitu (i) tipe lemari
(commode type) dan (ii) tipe tanki (tank type).
Kakus dengan “angsa trine” ialah, kakus dimana leher lubang
kloset berbentuk lengkungan, dengan demikian akan selalu
terisi air yang penting untuk mencegah bau serta masuknya
binatang-binatang kecil. Kakus model ini biasanya dilengkapi
dengan lubang atau sumur penampung/sumur resapan yang
disebut septi tank. Kakus model ini adalah yang terbaik dan
dianjurkan dalam kesehatan lingkungan.
d. Tempat Sampah
Usaha yang diperlukan agar sampah tidak membahayakan kesehatan
manusia adalah perlunya dilakukan pengelolaan terhadap sampah, seperti
penyimpanan (storage), pengumpulan (collection), dan pembuangan
(disposal). Tempat sampah tiap-tiap rumah, isinya cukup 1 meter kubik.
Tempat sampah sebaiknya tidak ditempatkan di dalam rumah atau di pojok
dapur, karena akan menjadi gudang makanan bagi tikus-tikus dan rumah
menjadi banyak tikusnya.
Tempat sampah yang baik harus memenuhi kriteria, antara lain (a)
terbuat dari bahan yang mudah dibersihkan dan tidak mudah rusak, (b)
harus mempunyai tutup sehingga tidak menarik serangga atau binatang-
binatang lainnya, dan sangat dianjurkan agar tutup sampah ini dapat dibuka
atau ditutup tanpa mengotori tangan, (c) ditempatkan di luar rumah. Bila
pengumpulannya dilakukan oleh pemerintah, tempat sampah harus
79
ditempatkan sedemikian rupa sehingga karyawan pengumpul sampah
mudah mencapainya.
2.3 KERANGKA TEORI
Bagan 2.1 kerangka teori notoatmodjo (2007)
80
Variabel
Independent
Variabel
Dependent
Umur
Pengalaman
Hubungan Sosial
Pendidikan
Paparan Media Massa
Sosial Ekonomi
(Pendapatan)
Pengetahuan
KERANGKA KONSEP
Berdasarkan sistematika kerangka konspep, penelitian ini meliputi variable dependen dan
variable independen. Dari uraian diatas dan sesuai dengan tujuan penelitian maka digunakan
kerangka konsep seperti dibawah ini
Bagan 2.2 kerangka konsep
81
Variabel
Independent
Variabel
Dependent
Pengetahuan tentang rumah sehat
Pendidikan
Sosial Ekonomi
(Pendapatan)
Hubungan Sosial
Pengalaman
Tabel 2. 1 Definisi OperasionalTABEL DEFINISI OPERASIONAL DIAGNOSIS DAN INTERVENSI KOMUNITAS AREA MASALAH
PENGETAHUAN KELUARGA BINAAN TERHADAP tentang rumah sehat pada keluarga DESA SUKASARI RT 02 / RW 04, DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI BANTEN.
82
No VARIABEL DEFINISI OPERASIONAL ALAT UKUR
CARA UKUR
HASIL SKALA
1. Pengetahuan Terhadap Rumah Sehat
Pengetahuan responden tentang definisi rumah sehat
Pengetahuan kriteria rumah sehat Pengetahuan parameter rumah sehat Pengetahuan dampak rumah yang tidak sehat Pengetahuan rumah sehat dapat melindungi
anggota keluarga Pengetahuan indikator rumah sehat Pengetahuan faktor yang mempengaruhi rumah
sehat
Kuesioner Wawancara Baik, jika ≥ 9
Buruk, jika < 9
Ordinal
2. Pendidikan Jenjang pendidikan formal terakhir yang ditamatkan oleh responden.
Kuesioner Wawancara Tinggi : SMA
Menengah : SMP
Rendah : SD/Tidak Sekolah
Ordinal
3. Ekonomi Pendapatan responden setiap bulan Kuisioner Wawancara Tinggi: > Rp 2.000.000/ bulan
Menengah: Rp.1.500.000-2.000.000/ bulan
Rendah : < Rp.1.500.000/ bulan
Ordinal
4. Hubungan Sosial Interaksi antara responden dengan keluarga lain di lingkungan sekitar berupa ajakan oleh tetangga kepada responden dan ajakan responden kepada tetangga
Kuesioner Wawancara Baik, jika ≥ 4
Buruk, jika < 4
Ordinal
83
dalam menginformasikan tentang rumah sehat
5. Pengalaman Sesuatu yang pernah dirasakan, didengarkan, dan dialami oleh responden dalam hal rumah sehat.
Kuesioner Wawancara Baik, jika ≥ 4
Buruk, jika < 4
Ordinal
84
BAB III
METODE
3.1 Populasi Pengumpulan Data
Dalam hal ini yang menjadi populasi adalah keluarga di RT/
RW 02/04 Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan
Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten.
3.2 Sampel Pengumpulan Data
Dalam hal ini yang menjadi sampel adalah lima keluarga
binaan di RT/ RW 02/ 04 Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten.
3.3 Jenis dan Sumber Data
3.3.1 Jenis Data
Data Kualitatif yang didapatkan :
Identitas responden serta keadaan responden mencakup
data dasar keluarga, keadaan rumah, lingkungan pemukiman,
perilaku atau aktivitas, serta kebiasaan berobat dan penyakit yang
sering diderita oleh anggota keluarga binaan.
Data Kuantitatif yang didapat :
1. Aspek pendapatan keluarga pada binaan pada 15 responden
berpenghasilan dibawah dari Upah Minimum Regional kota
Tangerang (< Rp. 2.730.000,00).
2. Pada tingkat pendidikan dari responden terdapat 93,33%
responden yang memiliki tingkat pendidikan (< 12 tahun)
tidak sesuai dengan peraturan sekolah wajib 12 tahun.
3.3.2 Sumber Data
A. Data primer
85
Data yang langsung didapatkan dari hasil kuesioner
semua anggota warga binaan di Kampung Suka Sari,
RT/RW 02/04, Desa Pangkalan, Teluk Naga melalui
wawancara terpimpin dan observasi.
B. Data sekunder
Data sekunder merupakan laporan hasil pencapaian
sasaran program penyehatan lingkungan di kabupaten
Tangerang
C. Data tersier
Data yang didapat dari text book, jurnal ilmiah dan internet.
3.4 Penentuan Instrumen Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini digunakan teknik wawancara, dengan
kuesioner sebagai instrumen untuk mengumpulkan data. Selain itu,
dilakukan juga observasi langsung ke lapangan untuk memperoleh
data yang lebih lengkap. Sampel adalah sebagian atau wakil populasi
yang diteliti. Dalam hal ini yang menjadi sampel adalah kelima
keluarga binaan di RT 02/RW 04 Kampung Suka Sari, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Propinsi
Banten.
3.5 Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan di Kampung Pangkalan RT
02/RW 04 Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang. Pengumpulan data ini dilakukan selama 5 hari, mulai dari
tanggal 7 Juli sampai dengan 11 Juli 2015. Pengumpulan data
dilakukan dengan wawancara terpimpin.
Adapun kriteria inklusi dan eksklusi adalah sebagai berikut :
a. Kriteria inklusi
Bersedia untuk menjadi informan
Merupakan anggota keluarga binaan
Usia diatas 15 tahun dan ≤ 70 tahun
Sehat jasmani dan rohani
86
b. Kriteria Ekslusi
Tidak bersedia menjadi informan
Berusia diatas 71 tahun atau < 15 tahun
Anggota keluarga yang terlalu sibuk bekerja hingga sulit
ditemui
Memiliki gangguan mental
Adapun kegiatan pengumpulan data yang dilakukan adalah sebagai berikut:
Tabel 2.2 Pengumpulan Data
No. Tanggal Kegiatan1 Selasa, 7 Juli 2015 Perkenalan dengan kelima keluarga binaan.2 Rabu, 8 Juli 2015 Pengumpulan data program wajib Puskesmas Tegal
Angus, laporan penyakit dan gambaran Desa Pangkalan.
Sambung rasa dengan masing-masing anggota keluarga binaan.
Pengumpulan data dasar masing-masing keluarga binaan.
Diskusi kelompok menentukan area permasalahan dengan menjabarkan permasalahan pada keluarga binaan masing-masing.
3
4
Kamis, 9 Juli 2015
Jum’at 10 Juli 2015
Diskusi kelompok bersama DR.Kholis Ernawati Ssi,Mkes via email
Diskusi kelompok :1. Membuat kuisioner presurvey
Judul di acc oleh DR Kholis Ernawati Ssi,Mkes Mengunjungi keluarga binaan untuk pengisian
kuisioner presurvey Diskusi kelompok
1. mengolah data yang diperoleh dari presurvey2. Menganalisis dan menarik kesimpulan dari
kusioner presurvey3. Mengumpulkan referensi literatur yang berkaitan
dengan area masalah4. Membuat kerangka teori5. kerangka konsep
Menentukan teknik dan instrument pengumpulan data, disepakati melalui observasi dan wawancara dengan instrument kuisioner dan membuat kuisioner
4 Sabtu, 11 Juli 2015 Diskusi kelompok dengan dr husna1. Menentukan area permasalahan
Mengunjungi keluarga binaan untuk pengisian kuisioner kembali
Diskusi Kelompok :1. Mengolah data yang diperoleh dari kuisioner2. Menganalisis data dan menarik kesimpulan dari
87
kuisioner3. Membuat laporan.
5 Minggu, 12 Juli 2015
Mengunjung keluarga binaan untuk cross check data Diskusi kelompok
1. Pengolahan hasil cross check data dan pembuatan laporan
6
7
8.
Senin, 13 juli 2015
Selasa, 14 juli 2015
Rabu, 15 juli 2015
Diskusi kelompok1. Mengenai intervensi komunitas
Melakukaakn intervensi komunitas
Diskusi dengan dr husna2. Evaluasi tentang intervensi komunitas
1.6. Pengolahan dan Analisa Data
Untuk pengolahan data tentang “Pengetahuan Tentang Rumah Sehat Pada
Keluarga Binaan RT/RW 02/04 Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan
Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten” digunakan cara manual dan
bantuan software pengolahan data menggunakan Microsoft Word. Untuk menganalisa
data-data yang sudah didapat adalah dengan menggunakan analisa univariat.
Pada diagnosis dan intervensi komunitas ini, variabel yang diukur adalah :
- Pengetahuan tentang rumah sehat
- Pendidikan
- Ekonomi
- Hubungan sosial
- Pengalaman
BAB IV
HASIL
88
4.1 Karakteristik Responden
Hasil analisis ini disajikan melalui bentuk histogram yang diambil dari data karakteristik responden di Kampung Suka Sari RT 02/RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, yaitu: keluarga Tn. Rahman, Tn. Saiyan, Ny. Anih, Tn. Dulata dan Tn. Ujang.
Tabel 4. 1 Frekuensi Responden Berdasarkan Usia di kampung Sukasari Rt 02/Rt 04, desa Pangkalan, kabupaten Tangerang, provinsi Banten, Juli 2015
No Frekuensi Usia
Responden
Jumlah
Responden
Persentase
1 ≤ 20 5 33,33%
2 21 – 40 4 26,67%
3 > 41 6 40%
Berdasarkan tabel 4.1 tentang frekuensi berdasarkan usia pada responden
didapatkan jumlah anggota keluarga terbanyak adalah yang berusia >41 tahun
yaitu sebesar 40%.
73%
20%
7%
tingkat pendidikan
rendahmenegahtinggi
Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan responden di kampung Sukasari Rt 02/Rt 04, desa Pangkalan, kabupaten Tangerang, provinsi
Banten, Juli 2015
89Jumlah Responden 15
Berdasarkan dari grafik 4.1 terlihat tingkat pendidikan terbanyak dari
responden adalah SD (73%).
4.2 Analisis Univariat
Hasil analisis data disajikan dalam bentuk tabel berdasarkan variabel-variabel
dalam kuesioner yang dijawab responden pada bulan Juli 2015. Variabel dalam
kuesioner yang dijawab responden pada bulan Juli 2015.
Tabel 4. 2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015
Tingkat Pengetahuan Jumlah Responden %
Baik 5 33,33
Buruk 10 66,67
Total 15 100
Berdasarkan tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden
Terkait Rumah Sehat sebanyak 66,67% berpengetahuan buruk.
Tabel 4. 3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015
Tingkat Pendidikan Jumlah Responden %
Tinggi 1 6,67
Menengah 3 20
Rendah 11 73,33
Total 15 100
Berdasarkan tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden
Terkait Rumah Sehat sebanyak 73,33% berpendidikan rendah.
Tabel 4. 4 Distribusi Frekuensi Responden Mengenai Aspek Pendapatan Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015
90
Pendapatan Jumlah Responden %
Tinggi 0 0
Menengah 2 13,33
Rendah 13 86,67
Total 15 100
Berdasarkan tabel 4.4 Distribusi Frekuensi pendapatan responden sebesar
86,67 berpendapatan rendah.
Tabel 4. 5 Distribusi Mengenai Hubungan Sosial Terkait Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015
Hubungan Sosial Jumlah Responden %
Baik 5 33,33
Buruk 10 66,67
Total 15 100
Berdasarkan tabel 4.2 Distribusi Frekuensi mengenai hubungan sosial terkait
rumah sehat sebesar 66,67% buruk.
Tabel 4. 6 Distribusi Frekuensi Mengenai Pengalaman Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Julni 2015
Pengalaman Jumlah Responden %
Baik 4 26,67
Buruk 11 73,33
Total 15 100
Berdasarkan tabel 4.6 Distribusi Frekuensi mengenai pengalaman rumah sehat
sebesar 73,33% berpengalaman buruk.
Tabel 4.7 Hasil Analisis Univariat Lima Variabel Terkait Pengetahuan Tentang Rumah Sehat di Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2015
NO VARIABEL HASIL JUMLAH PERSENTASE
91
UKUR (ORANG) (%)
1 Pengetahuan Baik 5 33,33
Buruk 10 66,67
2 Pendidikan Tinggi 1 6,67
Mengeah 3 20
Rendah 11 73,33
3 Pendapatan Tinggi 0 0
Menengah 2 13,33
Rendah 13 86,67
4 Hubungan
Sosial
Baik 5 33,33
Buruk 10 66,67
5 Pengalaman Baik 4 26,67
Buruk 11 73,33
92
93
kurangnya dana untuk membangun rumah sehat
Tidak mempunyai pengalaman yang buruk (terkena penyakit berat)
Kesadaran yang rendah akan pentingnya pendidikan
EKONOMI
PENGETAHUAN TENTANG RUMAH
SEHAT
PENDIDIKAN
Rendahnya tingkat pendidikan responden
Kurangnya pendidikan warga sekitar
Penghasilan rendah hanya mencukupi kebutuhan sehari-hari
tidak mempunyai keahlian dibidang lain
Orang tua tidak mempunyai pengalaman
mengenai rumah sehat
Karena orang tua tidak sekolah
Kurangnya sosialisasi atau ajakan dari tetangga keluarga binaan mengenai rumah sehat
Tetangga tidak mengetahui mengenai rumah sehat
SOSIAL
Adanya kebutuhan lain di rumah tangga yang menjadi prioritas
karena suruhan orang tua
hanya bergantung dari satu jenis pekerjaan
PENGALAMAN
4.3 Rencana Intervensi Pemecahan Masalah
Tabel 4.8 Rencana Intervensi
No Akar Penyebab Masalah
Alternatif Pemecahan Masalah Rencana Intervensi Waktu Pelaksanaan
1 Kurangnya pendidikan warga sekitar
Memberikan sosialisasi tentang wajib belajar 9 tahun
Memberikan informasi tentang pentingnya pendidikan untuk mendapatkan hidup yang sejahtera (pekerjaan, penghasilan)
Memotivasi responden untuk menyekolahkan anaknya hingga jenjang pendidikan yang lebih tinggi
Memberikan informasi mengenai biaya pendidikan yang di tanggung oleh pemerintah (seperti dana BOS)
Jangka Pendek
2 Kesadaran yang rendah akan pentingnya pendidikan
Memberikan sosialisasi tentang wajib belajar 9 tahun
Membrikan informasi tentang pentingnya pendidikan untuk mendapatkan hidup yang sejahtera (pekerjaan, penghasilan)
Memotivasi responden untuk menyekolahkan anaknya hingga jenjang pendidikan yang lebih tinggi
Memberikan informasi mengenai biaya pendidikan yang di tanggung oleh pemerintah (seperti dana BOS)
Jangka Pendek
3 Tidak mempunyai keahlian dibidang lain
Meningkatkan minat untuk menciptakan
kreatifitas dan kemandirian
Melakukan penyuluhan tentang pelatihan keterampilan
Menciptakan unit kemandirian dan kreatifitas masyarakat yang bisa menambah pendapatan masyarakat
Jangka Panjang
Jangka panjang
4 Tidak mempunyai pengalaman yang buruk (terkena penyakit berat)
Memberikan informasi mengenai dampak buruk rumah tidak sehat
Meningkatkan pengetahuan mengenai rumah sehat
Memberikan penyuluhan mengenai rumah dan dampak buruk rumah tidak sehat
Jangka Pendek
94
4.4 Intervensi yang Dilakukan
Memberikan referensi kepada keluarga binaan mengenai pentingnya saluran
pembuangan air limbah rumah tangga :
1. Memberikan penyuluhan semenarik mungkin mengenai rumah sehat
2. Menjelaskan dampak buruk rumah tidak sehat
3. Menggunakan poster sebagai media informasi tentang rumah sehat
4. Memotivasi responden untuk menyekolahkan anaknya hingga jenjang
pendidikan yang lebih tinggi
5. Memberikan informasi mengenai biaya pendidikan yang di tanggung oleh
pemerintah (seperti dana BOS)
6. Memberikan alat kebersihan sebagai upaya untuk menciptakan rumah yang
sehat
95
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
5.1.1 Area Masalah
Berdasarkan wawancara dan pengumpulan data dari kunjungan ke
keluarga binaan yang bertempat tinggal di RT 02 / RW 04 Kampung Sukasari,
Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Propinsi
Banten, maka dilakukanlah diskusi kelompok dan merumuskan serta
menetapkan area masalah yaitu “Pengetahuan Tentang Rumah Sehat”.
5.1.2 Akar Penyebab Masalah
1. Kurangnya pendidikan warga sekitar
2. Kesadaran yang rendah akan pentingnya pendidikan
3. Tidak mempunyai keahlian dibidang lain
4. Tidak mempunyai pengalaman yang buruk (terkena penyakit berat)
5.1.3 Alternatif Pemecahan Masalah
1. Memberikan sosialisasi tentang wajib belajar 9 tahun
2. Memberikan informasi tentang pentingnya pendidikan untuk mendapatkan
hidup yang sejahtera (pekerjaan, penghasilan)
3. Memberikan sosialisasi tentang wajib belajar 9 tahun
4. Membrikan informasi tentang pentingnya pendidikan untuk mendapatkan
hidup yang sejahtera (pekerjaan, penghasilan)
5. Meningkatkan minat untuk menciptakan kreatifitas dan kemandirian
6. Memberikan informasi mengenai dampak buruk rumah tidak sehat
7. Meningkatkan pengetahuan mengenai rumah sehat
96
5.2 Saran
5.2.1 Bagi Masyarakat Desa Pangkalan
a. Memberikan saran kepada tokoh masyarakat untuk mengajak masyarakatnya
mengikuti penyuluhan tentang rumah sehat.
b. Diharapkan masyarakat Desa Pangkalan memiliki kesadaran tentang pentingnya
pendidikan.
5.2.2 Bagi Puskesmas Tegal Angus
a. Menyarankan pihak pelayanan kesehatan untuk dapat memberikan informasi dan
penyuluhan lebih lanjut mengenai rumah sehat bagi warga Desa Pangkalan.
b. Seluruh pihak pelayanan kesehatan puskesmas Tegal Angus maupun kader
diharapkan dapat bekerja sama membina warga dalam hal terwujudnya rumah
sehat demi meningkatkan kesehatan warga Desa Pangkalan.
c. Pemerintah setempat bersama pihak Puskesmas Tegal Angus selalu menghimbau
kepada warganya untuk mengikuti penyuluhan tentang rumah sehat.
d. Menyarankan kepada kader desa untuk melakukan penyuluhan tentang pelatihan
keterampilan
e. Pemerintah setempat diharapkan menciptakan unit kemandirian dan kreatifitas
masyarakat yang bisa menambah pendapatan masyarakat
97
DAFTAR PUSTAKA
1. Budiman Chandra.2007. Pengantar Kesehatan Lingkugan. Jakarta:EGC Budiman
Chandra.2007. Pengantar Kesehatan Lingkugan. Jakarta:EGC
2. Depkes RI – Ditjen PPM dan PL (2002) Pedoman Teknis Penilaian Rumah Sehat.
3. Depkes RI. 2004. Indikator Indonesia Sehat 2010. Depkes RI. Jakarta
4. Depkes RI. 2008. Profil Kesehatan Indonesia. Depkes RI. Jakarta.
5. Depkes RI – Ditjen PPM dan PL (2002) Pedoman Teknis Penilaian Rumah Sehat
6. Entjang. 2000. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Bandung
7. Kantor Statistik Puskesmas Tegal Angus. 2014. Data Surveillance Puskesmas Tegal
Angus. Tangerang
8. Kepmenkes RI No. 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan
Perumahan.
9. Keputusan Mentri Kesehatan RI No.829.Menkes SK/VII/2009/01/03/rumah-sehat. : http://putraprabu.wordpress.com. Diakses pada tanggal 10 juli 2015
10. Kesehatan Lingkungan.2010. http://www.dinkes-kabtengerang.go.id/index.php?option=com. Diakses 10 juli 2015
11. Kepmenkes RI No. 829/Menkes/SK/VII/1999 ttg Persyaratan Kesehatan Perumahan.
12. Kesehatan Lingkungan. 2010. http://www.dinkes-kabtengerang.go.id .Diakses pada
tanggal 10 juli 2015 .
13. Munif Arifin, 2009. Rumah Sehat dan Lingkunganya.
environmentalsanitation.wordpress.com diakses dari, 10 juli 2015.
14. Notoatmodjo, Soekidjo. 2011. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta : Rineka
Cipta.
15. Notoatmodjo, Soekidjo. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka
Cipta.
16. Notoatmodjo, S. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat, Prinsip-prinsip Dasar.
Jakarta: Rineka Cipta.
17. Notoatmodjo, S. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat, Prinsip-prinsip Dasar. Jakarta:
Rineka Cipta.
18. Saifudin.2000. Tempat tinggal Sehat, Air Bersih dan Sehat Lingkungan Bersih dan
Sehat: Jawa tengah
19. Ulfansyam. Rumah Sehat. 2010. http://ilmukeperawatan.net/index.php/artikel/13-kesehatan-masyarakat/21-rumah-sehat.html. Diunduh tanggal 10 juli 2015.
20. UU RI No.4 Tahun 1992 ttg Perumahan dan Pemukiman
98
21. Wirawan K. 2010. Tentang Rumah Sehat. P2KP.
http://www.p2kp.org/wartaarsip.asp?catid=2&. Diunduh tanggal 10 juli 2015
99
LAMPIRAN 1
PRESURVEY PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU TENTANG RUMAH SEHAT PADA KELUARGA BINAAN DI KAMPUNG SUKASARI RT 002/RW 04
DESA PANGKALAN KECAMATAN TELUK NAGA JULI 2015
I. Identitas Responden
Nama :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Pendidikan :
II. Pengetahuan tentang rumah sehat
1. Apakah anda pernah mendengar tentang rumah sehat ?
a. Iya b. Tidak
2. Apa saja persyaratan rumah sehat yang anda ketahui ?
a. Rumah terbuat dari bahan yang baik dan kuat
b. Mempunyai jendela
c. Luas bangunan sesuai dengan jumlah penghuni
d. Lantai dan dinding tidak lembab
e. Tidak ada sarang tikus di dalam rumah
f. MCK bersih dan terawat
g. Tersedia tempat sampah
h. Tersedia cukup air bersih
i. Lain – lain
3. Apakah anda mengetahui kegunaan ventilasi atau jendela?
a. Iya b. Tidak
4. Apakah anda mengetahui luas ideal ruangan untuk satu orang anggota keluarga?
a. Iya b. Tidak
5. Bila mengetahui berapa luas idealnya?
a. > 5 meter2
b. 4 – 5 meter2
100
c. 3 – 4 meter2
6. Kapan sebaiknya kita membersihkan tempat penampungan air bersih?
a. Seminggu sekali
b. Dua minggu sekali
c. Bila ingat saja
7. Bagaimana jenis jamban yang paling baik?
a. Jamban leher angsa dan memiliki septic tank
b. Jamban yang langsung dialirkan ke sungai
c. Gali tanah
8. Bagaimana saluran pembuangan air limbah yang baik?
a. Tertutup dan mengalir ke saluran umum
b. Terbuka dialirkan ke saluran umum
c. Tanah
9. Bagaimana sebaiknya lokasi tempat pembuangan sampah?
a. Tidak dekat dengan sumber air minum atau sumber air lainnya yang
digunakan manusia (mencuci, mandi dan sebagainya)
b. Tidak pada tempat yang sering terkena banjir
c. Harganya murah dan mudah didapat
10. Menurut anda, apa akibatnya jika membuang sampah sembarangan?
a. Dapat menimbulkan bau dan penyakit
b. Parit tersumbat dan tidak lancar
c. Tidak tahu
11. Menurut Anda, bagaimana sebaiknya keadaan lantai rumah?
a. Bersih dan tidak lembab
b. Bersih dan lembab
c. Tidak menjadi masalah bila tidak bersih dan lembab
12. Menurut Anda, bagaimana sebaiknya langit-langit rumah?
a. Ada, bersih dan tidak rawan kecelakaan
b. Ada, kotor dan rawan kecelakaan
c. Tidak ada
101
13. Pencahayaan yang bagaimana sebaiknya untuk rumah anda?
a. Terang dan tidak silau sehingga dapat dipergunakan
membaca normal
b. Kurang terang sehingga kurang jelas untuk membaca
dengan normal
c. Tidak perlu terang karena bukan untuk tempat membaca
SKORING :
Untuk no. 1 : a. 1 b.0
Untuk no. 2 : Jawaban lebih dari 5 skor 1
Jawaban kurang dari 5 skor 0
Untuk no. 3 : a. 1 b.0
Untuk no. 4 : a. 1 b.0
Untuk no. 5 : a. 1 b.0 c.0
Untuk no. 6 - 13 : a. 2 b.1 c.0
Kesimpulan : Pengetahuan baik, jika skor ≥15
Pengetahuan buruk, jika skor < 15
102
III. Sikap
1. Apakah anda setuju akan adanya syarat – syarta rumah sehat?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
2. Apakah anda setuju setiap ruangan dirumah harus mempunyai jendela atau ventilasi?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
3. apakah anda setuju akan adanya jamban keluarga disetiap rumah?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
4. apakah anda setuju kalau setiap rumah harus mempunyai tempat sampah?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
5. apakah anda setuju diadakannya program pemberantasan tikus dirumah?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
6. Lantai rumah harus bersih dan tidak diperbolehkan lembab?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
7. Menggunakan SPAL tertutup?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
8. Membersihkan tempat penampungan air bersih seminggu sekali?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
9. Langit-langit rumah harus ada dan tidak kotor?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
10. apakah anda bersedia datang pada penyuluhan mengenai rumah sehat?
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
SKORING :
Setuju : 2
Kurang setuju : 1
Tidak setuju : 0
Kesimpulan : Sikap baik, bila skor ≥ 15
Sikap buruk, bila skor < 15
103
IV. PERILAKU
1. Apakah rumah anda disapu setiap hari ?
a. Iya b. Tidak
2. Apakah jendela rumah anda selalu dibuka?
a. Iya b. Tidak
3. Apakah anda memiliki jamban keluarga?
a. Iya b. Tidak
4. Dimanakah jamban keluarga anda di tempatkan?
a. Didalam rumah b. Diluar rumah
5. Apakah anda mempunyai tempat sampah dirumah?
a. Iya b. Tidak
6. Bagaimana tempat sampah yang anda miliki ?
a. Tertutup b. Terbuka
7. Apakah air bersih yang dimiliki dimasak dahulu sebelum diminum ?
a. Iya b. Tidak
8. Apakah tempat penampungan air bersih dibersihkan secara teratur seminggu
sekali?
a. Iya b. Tidak
9. Apakah Bapak/Ibu menggunakan SPAL tertutup ?
a. Iya b. Tidak
10. Langit-langit rumah selalu dalam keadaan bersih?
a. Iya b. Tidak
SKORING :
Ya : 2
Kadang : 1
Tidak : 0
Kesimpulan : Perilaku baik, bila skor ≥15
Perilaku buruk, bila skor < 15
104
LAMPIRAN 2
KUESIONER PENGETAHUAN KELUARGA BINAAN TENTANG RUMAH SEHAT
DI DESA PANGKALAN KECAMATAN TELUK NAGA TAHUN 2015
Identitas Responden
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Pengetahuan
1. Apakah rumah sehat itu?a. Rumah yang dapat melindungi dari panas dan hujan, luas dan nyamanb. Rumah yang dapat menjadi tempat berlindung, bernaung, dan tempat untuk
beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang sempurna baik fisik, rohani, maupun sosial
c. Tidak tahu
2. Apakah ventilasi dan pencahayaan yang cukup itu penting untuk membangun rumah yang sehat?a. Pentingb. Tidak pentingc. Tidak tahu
3. Apakah rumah sehat harus memberikan rasa nyaman dan aman bagi seluruh anggota keluarga?a. Yab. Tidakc. Tidak tahu
4. Apakah rumah sehat dapat mencegah timbulnya penyakit (contohnya: diare, demam berdarah)?a. Yab. Tidakc. Tidak tahu
105
5. Apakah rumah sehat harus dapat melindungi anggota keluarga dari kemungkinan terjadinya kecelakaan di dalam rumah (contohnya: bangunan yang kokoh, tangga yang tidak terlalu curam, lantai yang tidak terlalu licin)?a. Yab. Tidakc. Tidak tahu
6. Apa saja hal-hal yang dibutuhkan untuk membangun rumah sehat?1) Rumah terbuat dari bahan yang baik dan kuat2) Mempunyai jendela3) Luas bangunan sesuai dengan jumlah penghuni4) Lantai dan dinding tidak lembab5) Tidak ada sarang tikus di dalam rumah6) MCK bersih dan terawatt7) Tersedia tempat sampah8) Tersedia cukup air
a. Semua benarb. 1,3,6,8c. 3,6
7. Faktor apa saja yang dapat mempengaruhi pembangunan rumah sehat? 1) pendidikan2) penghasilan3) budaya4) pengetahuan5) lingkungan
a. 1-5b. 1,2,5c. 2
Pendidikan
8. Apakah pendidikan terakhir anda?a. Tidak sekolah / SDb. SMPc. SMA
Ekonomi
9. Berapakah penghasilan anda perbulan?a. > Rp 2.000.000b. Rp 1.500.000 – Rp 2.000.000c. < Rp 1.500.000d. Tidak bekerja
Hubungan Sosial
10. Bagaimana hubungan anda dengan tetangga sekitar?
106
a. Baikb. Kurang baikc. Tidak baik
11. Menurut anda, adakah tetangga anda yang mengerti tentang rumah sehat?a. Adab. Tidak adac. Tidak tahu
12. Adakah tetangga anda yang pernah memberitahu anda tentang rumah sehat?a. Adab. Tidak ada
13. Menurut anda, adakah tetangga anda yang memiliki rumah sehat?a. Ada b. Tidak adac. Tidak tahu
Pengalaman
14. Apakah anda mengetahui dampak dari rumah yang tidak sehat?a. Tahu b. sedikitc. Tidak tahu sama sekali
15. Menurut anda, dampak negatif apa yang dapat ditimbulkan dari rumah yang tidak sehat? 1) Mencret2) Batuk3) Sesak4) Gatal-gatal5) Gizi kurang
a. 1-5b. 1,2,3c. 1
16. Pernahkah anggota keluarga anda mengalami hal-hal seperti yang disebutkan pada pilihan no.19? a. Pernah dan seringb. Pernah dan jarangc. Tidak pernah
107
SKORING KUESIONER
Variabel Soal No. Skor Penilaian
Pengetahuan
1a. 1b. 2c. 0
Baik jika skor ≥9
Buruk jika skor <9
2a. 2b. 1c. 0
3a. 2b. 1c. 0
4a. 2b. 1c. 0
5a. 2b. 1c. 0
6a. 3b. 2c. 1
7a. 3b. 2c. 1
Total Skor 16
Pendidikan8
a. 1b. 2c. 3
Rendah jika skor 1Menengah jika skor 2
Tinggi jika skor 3Total Skor 3
Ekonomi13
a. 3b. 2c. 1d. 0
Tinggi jika skor 3Menengah jika skor 2Rendah jika skor 0-1
Total Skor 3
Hubungan Sosial14
a. 2b. 1c. 0
Baik jika skor ≥4Buruk jika skor <4
15a. 2b. 1c. 0
16 a. 1b. 0
17a. 2b. 1c. 0
Total Skor 7
108
Pengalaman
18a. 2b. 1c. 0
Baik jika skor ≥4Buruk jika skor <4
19a. 3b. 2c. 1
20a. 2b. 1c. 0
Total Skor 7
109