Bab 1 Lapkas Apendisitis Anestesi

download Bab 1 Lapkas Apendisitis Anestesi

of 2

description

just for read

Transcript of Bab 1 Lapkas Apendisitis Anestesi

BAB 1PENDAHULUAN

Apendisitis adalah penyebab terbesar dari nyeri abdomen yang memerlukan intervensi pembedahan. Dilaporkan insiden apendisitis adalah 100 dari 100.000 populasi 1. Angka kejadian apendisitis terdapat 70.000 kasus di Amerika setiap tahunnya, kejadian apendisitis ,memiliki insiden 1-2 kasus per 10.000 anak pertahunnya antara kelahiran sampai anak tersebut berumur 4 tahun2. Angka kejadian apendisitis menjadi meningkat menjadi 25 kasus per 10.000 anak pertahunnya antara umur 10 dan 17 tahun di Amerika serikat. Apabila di rata-ratakan, maka didapatkan 1,1 kasus per 1000 orang pertahunnya antara umur 10 dan umur 17 tahun di Amerika serikat1.Appendisitis akut memerlukan pembedahan segera untuk mencegah komplikasi yang lebih buruk. Keterlambatan penanganannya berisiko terjadinya appendisitis perforasi sehingga dapat meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas. Angka mortalitas bervariasi, pada appendisitis akut kurang dari 0,1%, sedangkan pada appendicitis perforasi mencapai sekitar 5%. Insidensi appendisitis perforasi di Afrika sekitar 20-30%, sedangkan di Amerika insidensi appendicitis perforasi pada laki-laki sebanyak 38,7% dan wanita 23,5%2Apendisitis akut yang merupakan keadaan akut abdomen maka diperlukan tindakan yang segera maka kecepatan diagnosis sangat diperlukan. Diagnosis dapat ditegakkan dengan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan dengan pemeriksaan laboratorium, USG, laparoskopi, dan CT scan. Tingkat akurasi diagnosis apendisitis akut berkisar 76-92%. Pengobatan untuk apendisitis akut adalah pembedahan, apendiktomi. Sebelum pembedahan, pasien diberikan antibiotik perioperatif yang spectrum luas untuk menekan insiden infeksi luka postoperasi dan pembentukan abses intraabdominal2. Setiap tindakan pembedahan memerlukan tatalaksana anastesi yang tepat, termasuk dalam tindakan apendiktomi kasus apendisitis akut. Berdasarkan latar belakang yang telah dijabarkan di atas, maka tatalaksana anestesi pada apendiktomi kasus apendisitis akut penting untuk dibahas dalam suatu kajian ilmiah dalam bentuk laporan kasus.