Ayuda Pgir Pesca Con Ajustes

8/18/2019 Ayuda Pgir Pesca Con Ajustes

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”EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO SALUD PESCA” NIT. 826.002.031-4ibe

PESCA-BOYACA

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DEL RIESGO

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO SALUD PESCA

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUDMINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

TUNJA –BOYACÁABRIL DE 2015

1“NUESTRA META ES SU SALUD LA CALIDAD ES EL CAMINO”

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CONTENIDO

I. DIMENSIÓN INTERNA DE LA E.S.E. SALUD PESCA...............................................14 A. Aspectos Institucionales........................................................................................14

1. Identificacin !ene"al de la E.S.E Salud pesca..................................................14#. Cultu"a Co"po"ati$a % Linea&ientos Est"at'(icos De La ESE.............................#)*. +fe"ta De Se"$icios.............................................................................................*)4. Calidad en la P"estacin de los Se"$icios...........................................................),). An-lisis Inte("al...................................................................................................,)

. Aspectos Ad&inist"ati$os......................................................................................../*1. P"ocesos P"io"ita"ios.........................................................................................../*#. Siste&as De Info"&acin....................................................................................0Soft2a"e +pe"ati$o 3inancie"o....................................................................................0/*. An-lisis Inte("al.................................................................................................11

C. Aspectos 5u"6dicos.................................................................................................1/1. P"oceso De Sopo"te 7u"6dico Pa"a El Acata&iento Del Ma"co Le(al 8i(ente....10

#. An-lisis de p"ocesos de e$aluacin % los "esultados "elacionados con los t6tulosde p"opiedad de los 9ienes &ue9les e in&ue9les.....................................................111*. Re$isin De Las Cl-usulas Cont"actuales.........................................................1114. Pol6ticas de Desa""ollo del Talento :u&ano de la E.S.E. Salud Pesca........... ..11#). P"ocesos 5udiciales en cu"so instau"ados po" la E.S.E.....................................11*. An-lisis De P"esc"ipcin De Cuentas Po" Pa(a" ; Po" Co9"a"..........................11*,. An-lisis De P"ocesos De Conciliacin...............................................................114

D. Aspectos 3inancie"os............................................................................................11/1. Costos De Los Se"$icios...................................................................................11/#. 8enta De Se"$icios............................................................................................1#,*. In("esos no "elacionados con la $enta de se"$icios de salud............................1*4. !astos ; Costos...............................................................................................1*0

). Pasi$os.............................................................................................................14*. Ca"te"a..............................................................................................................144,. An-lisis De La Situacin 3inancie"a..................................................................14/. An-lisis Inte("al.................................................................................................140

II. DIMENSIÓN Eas.........................................................................................................1,/1. +po"tunidades...................................................................................................1/

#. De9ilidades.......................................................................................................1/1*. A&ena>as.........................................................................................................1/#4. Medidas a adopta" en el p"o("a&a de sanea&iento fiscal % financie"o.............1/*

I8. ESCENARI+ PARA EL PR+!RAMA DE SANEAMIENT+ 3ISCAL ;3INANCIER+...............................................................................................................10,

1. In("esos............................................................................................................10,2

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#. !astos ; Costos...............................................................................................#1*. Escena"io 3inancie"o........................................................................................##

LISTADO DE TABLAS

Ta9la 1 Condiciones de $6as % t"anspo"tes........................................................................##Ta9la # Consu&o de Ene"(6a............................................................................................*4Ta9la * Planta de Pe"sonal E.S.E. Salud Pesca..............................................................4*Ta9la 4 Po"tafolio de Se"$icios.......................................................................................... 4Ta9la ) Po"tafolio 9a5a co&ple5idad? A&9ulato"io @Docu&ento Red #1*........................40Ta9la E$olucin del (asto B U8R....................................................................................)Ta9la , Plan de Me5o"a&iento de la Calidad #14............................................................)0Ta9la / An-lisis de causalidad del aspecto institucional....................................................,)Ta9la 0. Medidas planteadas de acue"do con +po"tunidades % fo"tale>as del aspectoinstitucional.......................................................................................................................,,

Ta9la 1. P"ocesos de Apo%o............................................................................................ /Ta9la 11. P"ocesos Misionales..........................................................................................0*Ta9la 1# An-lisis de Causalidad Aspectos Ad&inist"ati$os..............................................1#Ta9la 1* Medidas planteadas de acue"do con +po"tunidades % fo"tale>as de los Aspectos

Ad&inist"ati$os................................................................................................................14Ta9la 14 An-lisis de Causalidad de los Aspectos 7u"6dicos.............................................11)3


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Ta9la 1). Medidas planteadas de acue"do con +po"tunidades % fo"tale>as de los Aspectos 7u"6dicos..........................................................................................................11Ta9la 1. Sala"ios pe"sonal ad&inist"ati$o.......................................................................110Ta9la 1,. Sala"ios pe"sonal asistencial............................................................................110

Ta9la 1/. Relacin cont"atos Co&fa&ilia".......................................................................1#,Ta9la 10. Relacin cont"atos Co&pa"ta...........................................................................1#/Ta9la #. Relacin de cont"atos Cap"eco&.....................................................................1*Ta9la #1.Relacin de cont"atos con entidades te""ito"iales..............................................1**Ta9la ##. 3unda&ento le(al ot"os in("esos.....................................................................1*,Ta9la #*. Total costos ope"acionales p"oduccin en U8R de #1/ a #1*..................14Ta9la #4Analisis de causas de Aspectos financie"os.......................................................1)Ta9la #). +po"tunidades de &e5o"a del aspecto financie"o.............................................1)1Ta9la #. Mo"9ilidad (ene"al #0?#1#.........................................................................1)4Ta9la #,. Mo"9ilidad especifica po" seBo % edad.............................................................1))Ta9la #/. E$entos p"ecu"so"es del depa"ta&ento #0 ?#1#........................................1)Ta9la #0. Mo"9ilidad (ene"al #1*...................................................................................1,

Ta9la *. Mo"9ilidad o"al #1*........................................................................................1/Ta9la *1. Mo"9ilidad Medicina #1*................................................................................ 1/Ta9la *#. Capacidad instalada :ospital Re(ional So(a&oso ESE..................................1,Ta9la **. Po"tafolio de se"$icios :ospital "e(ional So(a&oso ESE................................1,1Ta9la *4. An-lisis de causalidad de la Di&ensin eBte"na..............................................1,,

LISTADO DE GRÁFICAS

!"-fica 1 !ene"acin de Residuos....................................................................................**!"-fica # +fe"ta de Se"$icios Se(n Capacidad Instalada................................................*/

!"-fica * P"oduccin E.S.E Salud Pesca.........................................................................)#!"-fica 4 P"oduccin +dontolo(6a #/?#1*...................................................................)*!"-fica ) P"oducti$idad #1#?#1*...................................................................................))!"-fica . Mo"talidad &ate"na #1*..................................................................................0!"-fica , Mo"talidad po" neu&on6a en &eno"es de cinco aFos........................................,!"-fica / Mo"talidad po" neu&on6a &a%o"es de ) aFos..................................................,1!"-fica 0 Co9e"tu"as de 8acunacin polio % DPT.............................................................,#!"-fica 1 Co9e"tu"as de $acunacin "ota$i"us.................................................................,#!"-fica 11 Co9e"tu"as de $acunacin fie9"e a&a"illa........................................................,*!"-fica 1# Co9e"tu"as de $acunacin Neu&ococo...........................................................,*!"-fica 1*. Co&po"ta&iento de los Costos del talento Gu&ano de planta #/?#1*....1#!"-fica 14. Costo pe"sonal cont"atista............................................................................1##

!"-fica 1). Co&pa"ati$o !astos #/?#1*...................................................................1#4!"-fica 1. Co&po"ta&iento de (astos % costos po" cent"o de costos en el tie&po........1#)!"-fica 1,. Co&pa"ati$o pa"ticipacin in("esos $enta de se"$icio % ot"os in("esos noli(ados a la $enta de se"$icios.........................................................................................1*/!"-fica 1/. In("esos (astos #/?#1*..........................................................................1*0!"-fica 10. Co&po"ta&iento de los costos ope"acionales po" U8R...............................1414


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!"-fica #. Co&po"ta&iento de (astos co&p"o&etidos f"ente a los pa(os "eali>ados. .14*!"-fica #1. Ca"te"a po" edades R'(i&en su9sidiado a *1 de dicie&9"e de #1*...........14)

INTRODUCCIÓN

En "a>n a la cate(o"i>acin de "ies(o GecGa po" el Ministe"io De Salud ; P"oteccinSocial &ediante "esoluciones 1/,, de #1* % #0 de #14 en la Hue se cate(o"i> a laE.S.E Salud Pesca en "ies(o alto po" el ca"(ue eBte&po"-neo de info"&e anualco""espondiente a la $i(encia #1# de confo"&idad con el dec"eto #10* de #4 eleHuipo di"ecti$o de la E.S.E ela9o" % adopt el p"o("a&a de sanea&iento fiscal %financie"o se(n esta9lecido en los a"t6culo / /1 /# de la le% 14*/ de #11 dent"o de

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los t'"&inos esta9lecidos pa"a tal fin siendo opo"tuna&ente ca"(ado en el aplicati$oDEL3+S del Ministe"io de Gacienda % c"'dito p9lico el d6a #/ de a9"il de #14.

De acue"do a la co&unicacin "eci9ida a t"a$'s del co""eo elect"nico institucional elpasado #* de fe9"e"o de #1) con "adicado #?#1)?)0# de pa"te del &iniste"io de:acienda % c"'dito p9lico con la cual se da "espuesta al de"ecGo de peticin inte"puestopo" la E.S.E al no tene" info"&acin so9"e el p"oceso de $ia9ilidad del PS33 p"esentadose info"&a Hue el seFo" !o9e"nado" del depa"ta&ento DR. JUAN CARLOS GRANADOS BECERRA solicit la de$olucin de todos los PS33 del depa"ta&ento el d6a * de a9"il de#14 en "a>n a lo cual el &iniste"io de Gacienda % c"'dito p9lico e&iti un concepto dein$ia9ilidad del los PS33 del depa"ta&ento % los "e&iti el * de &a%o de #14 a laSupe"intendencia Nacional De Salud pa"a adelanta" el t"a&ite indicado po" las no"&as$i(entes en "a>n a este e$ento. Dent"o de los PS33 ent"e(ados al Supe"intendeciaNacional de Salud se encuent"a el de la E.S.E Salud Pesca.

Mediante de"ecGo de peticin instau"ado po" le E.S.E ante la supe"intendencia Nacionalde Salud "adicado 9a5o el nu&e"o 1?#1)?##*/ del 4 de &a">o de #1) se solicitinfo"&acin "elacionada con la situacin de la E.S.E % la "esponsa9ilidad del entete""ito"ial ante el e$ento de in$ia9ilidad del PS33. La Supe"intendencia Nacional de Salud"esponde &ediante co&unicacin identificada con el nu&e"o #?#1)?#),,* "eci9ida el*1 de &a">o de #1) confi"&a Hue el PS33 de la E.S.E Salud Pesca fue "e&itido po" el&iniste"io de :acienda % C"'dito p9ico sin dete"&ina" las cla"a&ente las &edidas de lascuales se"- o95eto la E.S.E ; la "esponsa9ilidad del ente te""ito"ial sin e&9a"(o en"eunin del d6a , de a9"il de #1) en las instalaciones de la Supe"intendencia nacionalde Salud en la Ciudad de o(ot- se info"&a a 4* e&p"esas sociales del estado del

depa"ta&ento incluida la E.S.E Salud Pesca Hue se encuent"an in&e"sas en &edia deinte"$encin Hue pa"a el caso especifico se desa""olla"a &ediante la ela9o"acinap"o9acin e i&ple&entacin de un PLAN INTE!RAL DE !ESTIÓN DEL RIES!+ pa"a elcual se esta9lecen di"ect"ices % se "eci9en los linea&ientos (ene"ales % pa"-&et"os decontenido Hue se de9en aplica".

Atendiendo a las di"ect"ices "eci9idas la E.S.E SALUD PESCA confo"&a un eHuipo det"a9a5o pa"a la ela9o"acin del P!IR sociali>ando al inte"io" la &etodolo(6a P!IR e inicia aplantea" el dia(nstico de la situacin financie"a % de p"estacin de se"$icios de lainstitucin dados los pa"-&et"os su(e"idos po" la Supe"intendencia Nacional de Salud

dicGo dia(nostico co""o9o"a Hue la cate(o"i>acin en alto "ies(o esta9lecida po" ElMiniste"io De Salud ; P"oteccin Social o9edece eBclusi$a&ente a la eBte&po"aneidaden el ca"(ue de la info"&acin eBi(ida po" el dec"eto #10* de #4 %a Hue los "esultadosde los indicado"es financie"os 9ase de la cate(o"i>acin del "ies(o de las dos lti&as$i(encias clasifica"6an a la E.S.E SIN RIES!+. EBiste la cla"idad de Hue el nico ente


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enca"(ado de "eali>a" la e$aluacin del "ies(o es el Ministe"io de Salud % P"oteccinSocial sin e&9a"(o al no tene" concepto de $ia9ilidad del PS33 po" pa"te de :aciendano fue"on e$aluados los indicado"es financie"os alcan>ados po" la E.S.E en la lti&a$i(encia.

Con la ela9o"acin e i&ple&entacin de P!IR se p"etende identifica" las opo"tunidadesde &e5o"a f"ente a los Galla>(os Hue lle$a"on a la cate(o"i>acin de "ies(o &encionadaas6 co&o las de9ilidades % fo"tale>as Hue se puedan t"aduci" en &edidas Hue apo"ten alc"eci&iento institucional % e$idencia" ante la Supe"intendencia nacional de salud lacapacidad funcional de la E.S.E pa"a sali" de la cate(o"i>acin en "ies(o alto.

Este docu&ento contiene un an-lisis institucional o95eti$o 9asado en el co&po"ta&ientoGist"ico de aspectos inte"nos % eBte"nos Hue de&uest"an la efecti$idad en la (estin de"ecu"sos f"ente al desa""ollo del o95eto social de la entidad % p"opo"ciona una l6nea de9ase pa"a fo"&ula" unas acciones de fo"taleci&iento institucional Hue p"opendan po" &antene" la sosteni9ilidad financie"a en el tie&po co&o se de&ost"ado Gasta la fecGa %el cu&pli&iento de las &etas t"a>adas dent"o del plan est"at'(ico.

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JUSTIFICACIÓN

El P"esente Plan De !estin Inte("al Del Ries(o fue ela9o"ado de acue"do a la&etodolo(6a esta9lecida po" la Supe"intendencia Nacional De Salud dando cu&pli&ientoa los pla>os dete"&inados pa"a tal fin.

La cate(o"i>acin en "ies(o alto dete"&inada po" la "esolucin 1/,, de #1* del

Ministe"io de Salud % p"oteccin Social &uest"a una ("an de9ilidad en los p"ocesos de Apo%o % E$aluacin puesto Hue se identifico la necesidad de diseFa" un p"ocedi&ientoHue defina la ela9o"acin % p"esentacin de los info"&es "eHue"idos po" los clienteseBte"nos incluidos los entes de cont"ol Hue esta9le>ca o95eti$o alcance "esponsa9le % eldesa""ollo en s6 as6 co&o el cu&pli&iento de los t'"&inos en cada caso % su e$aluacin %se(ui&iento.

La E.S.E. Salud Pesca co&o o"(ani>acin en desa""ollo de su siste&a de (estin decalidad to& la cate(o"i>acin de "ies(o Alto a la Hue fue "educida co&o una opo"tunidadde &e5o"a en el sentido en Hue &o$ili>a a todo el pe"sonal e&pe>ando po" la altadi"eccin a e$alua" nuest"os p"ocesos % plantea" docu&enta" i&ple&enta" % desa""olla"

con siste&aticidad las opciones de &e5o"a p"opuestas lue(o de este an-lisis.

En cuanto al te&a fiscal % financie"o espec6fica&ente Gasta la cate(o"i>acin del "ies(ode la Resolucin #)0 De #1# Hue define la &etodolo(6a pa"a la e$aluacin del "ies(o %se(n el dia(nstico del Ministe"io De Salud el cual se 9as en la info"&acin "epo"tadaa * de 5unio de #1# en el info"&e del Dec"eto #10* la ESE SALUD PESCA secate(o"i> SIN RIESGO. Esa e$aluacin es con("uente con la "ealidad de la e&p"esa %es consistente ta&9i'n con la info"&acin p"esentada de fo"&a eBte&po"-nea en elinfo"&e del dec"eto #10* con co"te a *1 de dicie&9"e de #1#. Al "eali>a" un an-lisis de lainfo"&acin "epo"tada en info"&e anual #10* con co"te a *1 de dicie&9"e de #1# #1* %

#14 utili>ando la &etodolo(6a p"opuesta en la "esolucin #)0 de #1# se encuent"aHue el 6ndice de "ies(o calculado se"ia co&o se desc"i9e en la si(uiente ta9la si seGu9ie"a "eali>ado la e$aluacin po" pa"te del Ministe"io de Salud % P"oteccin Social.


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INGRESOSOPERACIONALES

CORRIENTES

GASTOSOPERACIONALES

CORRIENTES

SUPERAVIT ODEFICIT

OPERACIONALCORRIENTE(B-C)

INDICE DECATEGORIACION

DEL RIESGO

/*,.0# /,.#1 1).,4

0#0.,0/ ,*#.114 10,./4

1.*.0*/ ,/,.4,# #40.4

ESTIMACION DERECAUDO DE

CARTERA

PASIVOSAD!UIRIDOS EN

VIGENCIASANTERIORES

SUPERAVIT ODEFICIT

OPERACIONAL NOCORRIENTE (B-C)

#.#4# 1.11 #).1#

04.),) 04.),)

44.*## 44.*##SUPERAVIT O

DEFICITOPERACIONAL

CORRIENTE

SUPERAVIT ODEFICIT

OPERACIONAL NOCORRIENTE

SUPERAVIT ODEFICIT TOTAL

(B"C)

1).,4 #).1# 1,)./*1

10,./4 04.),) #0#.#)0

#40.4 44.*## #0*.,//

SUPERA8IT +DE3ICIT T+TAL

IN!RES+S+PERACI+NALES

T+TALESRECAUDAD+S

INDICE DERIES!+@C

1,)./*1 /*,.0# #1 SIN RIES!+

#0#.#)0 0#0.,0/ *1 SIN RIES!+

#0*.,// 1.*.0*/ #/ SIN RIES!+,


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INGRESOSRECONOCIDOS

GASTOSCOMPROMETIDOS

SUPERAVIT ODEFICIT

PRESUPUESTAL

/)#.44 ,*).0 11.,*/ SIN RIES!+

1.40./0* ,/,.) ##.*** SIN RIES!+

1.,.*)# /1#.01 #)4.4)1 SIN RIES!+3UENTEJ Info"&e anual dec"eto #10* de #4 aFos #1##1* % #14.

Co&o se puede o9se"$a" el 6ndice de "ies(o pa"a las dos $i(encias es &a%o" Hue . locual nos clasifica"6a sin "ies(o @en el e5e"cicio la cif"as est-n en &iles datos to&ados de laficGa t'cnica de #10*. Sin e&9a"(o % en cu&pli&iento de lo dispuesto en el pa"-("afo

del a"t6culo /1 de la le% 14*/ de #11 KCuando una E&p"esa Social del Estado no adopteel p"o("a&a de sanea&iento fiscal % financie"o en los t'"&inos % condiciones p"e$istosse"- causal de inte"$encin po" pa"te de la Supe"intendencia Nacional de Salud % lasdi"ect"ices e&anadas de este ente de cont"ol la E.S.E Salud Pesca tiene la o9li(acin deadopta" el P!IR pa"a "esta9leci&iento de su cate(o"i>acin.

En &e"ito a lo eBpuesto ante"io"&ente pa"a conoci&iento po" pa"te de laSupe"intendencia nacional De Salud el p"esente Plan de !estin Inte("al Del Ries(o esdiseFado po" % pa"a la E.S.E Salud Pesca % se en&a"ca en un conteBto defo"taleci&iento institucional a t"a$'s de est"ate(ias de &e5o"a&iento continuo de la calidaden coGe"encia con el p"o("a&a te""ito"ial de "eo"(ani>acin "ediseFo % &ode"ni>acin de"edes de E&p"esas Sociales del Estado definido po" la Sec"eta"ia de salud de o%ac- en+ctu9"e de #14 % $ia9ili>ado po" El Ministe"io De Salud ; P"oteccin Social donde seclasifica la Institucin co&o a5a Co&ple5idad ?!estin Del Ries(o A&9ulato"io


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I# DIAGNOSTICO

DIMENSIÓN INTERNA DE LA E#S#E# SALUD PESCA

El o95eti$o del an-lisis de esta di&ensin es identifica" las fo"tale>as % de9ilidadesconce"nientes a la est"uctu"a % funciona&iento de la E.S.E Hue conlle$o a lacate(o"i>acin en "ies(o alto a fin de adelanta" acciones co""ecti$as de tipo ad&inist"ati$o% asistencial % &antene" la solide> financie"a de la e&p"esa as6 co&o "esta9lece" su "ecate(o"i>acin sin "ies(o. Con este p"opsito se desc"i9en a continuacin los aspectosinstitucionales Hue inciden en los "esultados financie"os ad&inist"ati$os 5u"6dicos % de

acceso opo"tunidad continuidad se(u"idad % pe"tinencia en la p"estacin de se"$icios desalud a la po9lacin usua"ia del &unicipio de Pesca.

A# A$%&'$ I*$+,'+*.&$

1. Identificación General de la E.S.E Salud pesca

La E.S.E Salud Pesca fue c"eada co&o entidad descent"ali>ada del o"den &unicipal&ediante acue"do No.) de A9"il 1 de #* &odificado po" acue"do No. #1 deNo$ie&9"e de #/ e&anado del Gono"a9le conce5o &unicipal de Pesca es una

E.S.E. a5a co&ple5idad ?!estin del "ies(o a&9ulato"io se(n Docu&ento de"eo"(ani>acin "ediseFo % &ode"ni>acin de la "ed p9lica de p"estado"es del se"$icio desalud del depa"ta&ento de o%ac- p"esentado po" el depa"ta&ento de o%ac- %$ia9ili>ado po" el Ministe"io De Salud ; P"oteccin Social en octu9"e de #14 % p"estase"$icios de confo"&idad con el po"tafolio de se"$icios esta9lecido po" el depa"ta&entopa"a instituciones de 9a5a co&ple5idad La ESE SALUD PESCA se identifica ante elMiniste"io de Salud % p"oteccin social con el cdi(o de "e(ist"o especial de p"estado"esde salud No. 1))4#,/1 % "eno$ la Ga9ilitacin de sus se"$icios en A(osto de #14p"e$ia autoe$aluacin de los est-nda"es conte&plados en la "esolucin #* de #14e&anada del &iniste"io de Salud % P"oteccin Social.

Actual&ente la ESE est- di"i(ida po" la Docto"a Me"% E&&a U"ete a""e"a identificadacon c'dula de ciudadan6a No. 4.*,#.*11 de So(a&oso odontlo(a de p"ofesin confo"&acin de p"e("ado en la Uni$e"sidad Nacional de Colo&9ia % con especiali>acin en(e"encia de la calidad % audito"6a en se"$icios de salud de la Uni$e"sidad Coope"ati$a.


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3ue no&9"ada &ediante dec"eto No. ) de #1# % se posesiono el 1 de octu9"e de#1# lue(o de su"tido el de9ido p"oceso de seleccin Hue o9edeci a la no"&ati$idad$i(ente % Hue fue adelantado po" la Uni$e"sidad Santo To&as? Sede o(ot- en todas %cada una de sus fases. @8e" AneBo REPS1IDENTI3ICACI+NESE1Desde la adopcin del estatuto inte"no de la E.S.E Acue"do # de #, se Ga $enidoo"(ani>ando la est"uctu"a funcional % la (estin docu&ental de confo"&idad con lano"&ati$idad $i(ente en tal sentido se adopt el Modelo Est-nda" De Cont"ol Inte"no MECI pa"a la E.S.E &ediante "esolucin No 0 del # de 5ulio de #/ % en ento"no aeste diseFo se docu&enta"on e i&ple&enta"on los p"ocesos est"at'(icos &isionales deapo%o % e$aluacin eBistentes en la institucin. Con la pu9licacin del dec"eto 04* de#14 po" el cual se actuali>a el Modelo Est-nda" de Cont"ol Inte"no MECI la E.S.ESalud Pesca se encuent"a "eali>ando la "e$isin ca"acte"i>acin e i&ple&entacin dep"ocesos p"ocedi&ientos % docu&entacin pe"tinente en con("uencia con losest-nda"es de Ga9ilitacin % de ac"editacin esta9lecidos &ediante "esoluciones #* de

#14 % 1#* de #1# "especti$a&ente.

La 5unta di"ecti$a de la E.S.E. SALUD PESCA est- confo"&ada se(n lo "e(la&entadopo" el dec"eto 1/, de 1004 % #00* de #11 po" cinco inte("antes el seFo" alcalde&unicipal D". Ca"los A"tu"o Ra&6"e> a%ona co&o p"esidente de la 5unta di"ecti$a un"ep"esentante del esta&ento pol6tico ad&inist"ati$o en ca9e>a del seFo" Ru9'n Ma"t6ne>Huien se dese&peFa co&o Teso"e"o &unicipal % Gace las $eces de Di"ecto" Local DeSalud un "ep"esentante del esta&ento cient6fico de la E.S.E electo po" $oto sec"eto conpa"ticipacin de todo el pe"sonal p"ofesional de la institucin del -"ea de la salud de todaslas disciplinas en ca9e>a del D". 7uan !uille"&o A$ella &'dico (ene"al de planta una

"ep"esentante de la co&unidad desi(nada po" las alian>as de usua"ios del &unicipio dePesca en ca9e>a de la seFo"a 3lo" Al9a CGapa""o % un "ep"esentante de los e&pleadosp9licos del -"ea ad&inist"ati$a en ca9e>a de la seFo"a Ma"6a C"istina Oa&9"ano Huien sedese&peFa co&o sec"eta"ia de la E.S.E.

La 5unta di"ecti$a de la institucin &ediante acue"do No. # de 7unio 1* de #, adoptel estatuto inte"no de la e&p"esa en el cual dete"&ino aspectos "ele$antes pa"a lafo"&ulacin del p"esente Plan de (estin inte("al del "ies(o tales co&oJ

Cap6tulo # esta9leci co&o 5u"isdiccin el &unicipio de Pesca auto"i>o a

cont"ata" se"$icios co&ple&enta"ios e instau" co&o do&icilio de su nica sedeel &unicipio de Pesca con no&enclatu"a ca""e"a 1 con calle a""io laCa&piFa.

Cap6tulo * p"ecis la est"uctu"a o"(ani>acional.


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Cap6tulo 4 especific las funciones de la 5unta di"ecti$a % del (e"ente confo"&e las

esta9lecidas en el dec"eto 1/, de 1004 ent"e las cuales la de &a%o" "ele$anciapa"a el te&a fiscal % financie"o est- la de 3o"&ula" coo"dina" o e5ecuta" p"o("a&as % p"esupuestos co""espondientes % cu&pli" las le%es % no"&as Hue"e(ulen el &ane5o de los "ecu"sos econ&icos p9licos.

Uicación Ge!"r#fica

La E.S.E es el nico p"estado" de se"$icios en salud en el &unicipio de Pesca u9icadoen la p"o$incia de Su(a&uBi al o"iente de la capital del Depa"ta&ento de o%ac- &-seBacta&ente % de acue"do con el Docu&ento de "eo"(ani>acin "ediseFo %&ode"ni>acin de "edes de E&p"esas Sociales Del Estado el &unicipio de Pescape"tenece a la Su9"ed / Su(a&uBi.

Te""ito"ial&ente el Depa"ta&ento de o%ac- se encuent"a di$idido en 1# p"o$incias. Lap"o$incia de Su(a&uBi u9icada en el cet"o?o"iente del depa"ta&ento de la cual Gace pa"teel &unicipio de Pesca u9icado so9"e la co"dille"a o"iental a una distancia de 04 Q& % untie&po de "eco""ido de # Go"as desde la capital Tun5a. Pesca dista de So(a&oso *&inutos % se encuent"a en el costado occidental de la p"o$incia co&o lo indica el si(uiente&apa posee altitudes Hue $an desde los #. Gasta los 4. &et"os so9"e elni$el del &a".


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M% 1 U/+''+* &34+' P&$'

El te""ito"io o Su9"ed / Su(a&uBi co&o lo p"opone el Docu&ento De A5uste A La Red$ia9ili>ado en #14 est- inte("ada po" los &unicipios de So(a&oso Mon(ui Mon(uaTopa(a !a&e>a Tasco Co""ales eteiti$a No9sa Ti9asosa 3i"a$ito9a Pesca I>aLa9"an>a("ande Pa%a Pis9a Pa5a"ito AHuitania Tota ; Cuiti$a en total # &unicipios

confo"&an esta >ona de la cual Gacen pa"te las p"o$incias de Su(a&uBi % la Li9e"tad elp"o&edio de po9lacin Hue $i$e en el -"ea "u"al es del , con eBcepcin deSo(a&oso Hue "e(ist"a apenas el 14 de "u"alidad. La ciudad de So(a&oso es punto de"efe"encia de acti$idades co&e"ciales cultu"ales % educati$as ent"e ot"as % po" supuestoes el cent"o de "efe"encia en salud al conta" con el nico cent"o Gospitala"io de &edianaco&ple5idad de la su9"ed co&o es el :ospital Re(ional De So(a&oso.


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M% 2# S,/ R& S,6,7+

La >ona "u"al del Municipio de Pesca est- di$idida en #1 $e"edasJ To9ac- MocGa(-CGincua Santa. -"9a"a ucG6n Soac- CG-$i(a El :ato Ca"9one"a El Pal&a"uta(- CGa(uat- Pue"ta CGiHuita Tintal Co"a>n Co&unidad Nocuat- Suane&eLlano !"ande Toledo % Na"an5os.

El &unicipio posee un -"ea te""ito"ial de #/# Q& % se eBtiende en sentido No"tesu" li&itando po" el no"te con el &unicipio de 3i"a$ito9a al no"o"iente con I>a alo"iente con Tota al su" con OetaHui"a al su" occidente con Rondn % SiacGoHue al

occidente con Toca % al no"occidente con Tuta. P"esenta co&o di$isionesad&inist"ati$as t"adicionales el secto" u"9ano % "u"al.

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M% 8# D+9+$+* P.:+' & P&$'

La $e"eda de &a%o" eBtensin es Ca"9one"a con el #0 de -"ea Hue eHui$ale a /1 Qse(uida po" el Pal&a" con )1 Hue eHui$ale al 1/ % la $e"eda uta(a con el 11eHui$alente a #0 . Las $e"edas de &eno" ta&aFo sonJ Santa -"9a"a con el .,

Na"an5os MocGa(- ucG6n Soac- CGa(uat- % CG-$i(a Hue ocupan el 1 % el cascou"9ano Hue "ep"esenta el .# del te""ito"io &unicipal. Teniendo en cuenta Hue lapo9lacin "u"al eHui$ale a un ,)4, del total de la po9lacin es i&po"tante conoce" Huedent"o de los facto"es Hue afectan la accesi9ilidad a los se"$icios de Salud p"edo&inanla dispe"sin (eo("-fica % la ("an distancia ent"e las $e"edas % casco u"9ano aunado alas condiciones de $6as % t"anspo"te inte"$e"edal.

V:$ ; *$%&


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M% < V:$ P+*'+%.&$ P&$' ; Á& & I*4.,&*'+

En el Siste&a $ial Pesca dista de So(a&oso #) Qil&et"os su $6a de acceso po" ca""ete"a pa$i&entada se encuent"a en Re(ula" Estado pues falta &anteni&iento desde elPuente de IOA @punto de c"uce o9li(ado pa"a el despla>a&iento Gacia los &unicipios

ci"cun$ecinos de I>a Cuiti$a Tota % 3i"a$ito9a Gasta Pesca en un t"a&o de 1# Q&.Cuenta con ("an cantidad de "a&ales Hue co&unican sus $e"edas % secto"es pe"o Hue"eHuie"en de constante &anteni&iento en los pe"iodos de llu$ia. El se"$icio de t"anspo"teent"e So(a&oso % Pesca tiene un p"o&edio de salida de los $eG6culos de # &inutos

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ent"e una l6nea % ot"a del se"$icio inte"&unicipal % un costo de *.) po" pe"sona. NoGa% t"anspo"te di"ecto de Pesca a 3i"a$ito9a I>a Cuiti$a o Tota pa"a Huien de9a "eali>a" este "eco""ido lo de9e Gace" to&ando un t"anspo"te de se"$icio p9lico de Pesca alPuente de I>a o al punto deno&inado esHuina del $allado * Q& &-s adelante % all6 to&a" ot"o t"anspo"te de se"$icio p9lico a su destino e i(ual de "e("eso. Po" esta "a>n alanali>a" la confo"&acin de "ed p9lica de p"estacin de se"$icios po" nodos "esultaco&ple5o Hue la E.S.E SALUD PESCA si"$a de "efe"encia % co&ple&entacin pa"a losusua"ios de &unicipios aledaFos a pesa" de conta" con la capacidad t'cnico cient6ficace"tificada en Ga9ilitacin en se"$icios co&o la9o"ato"io cl6nico de 9a5a co&ple5idad %consulta p"io"ita"ia en 5o"nada diu"na.

Lo conce"niente a $6as inte"nas &unicipales es un te&a sensi9le pa"a la co&unidad Huiende&anda pe"&anente&ente &a%o" atencin de la ad&inist"acin &unicipal en&anteni&iento $ial % en la adecuacin del t"aspo"te &unicipal a las necesidades sociales.

A continuacin se desc"i9e la condicin de $6as % t"anspo"te desde cada una de las$e"edas al casco u"9ano &unicipal Hue en (ene"al &uest"a las dificultades Hue de9enso"tea" los usua"ios del -"ea "u"al pa"a el acceso a los dife"entes se"$icios p9licos&unicipales incluido el se"$icio de salud.T/. 1 C*+'+*&$ & 9:$ ; *$%&$


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Co&o se puede o9se"$a" en la ta9la ante"io" Ga% $e"edas desde las cuales no Ga%disponi9ilidad de t"anspo"te p9lico % el t"anspo"te pa"ticula" es li&itado. Este es el casode la $e"eda El Pal&a" "esidencia de */ fa&ilias con p"o&edio de ) inte("antes po" fa&ilia donde se dispone sola&ente de una "uta en ca&ioneta pa"ticula" los d6as lunes@d6a de &e"cado % tiene un costo de #. con "e("eso al d6a si(uiente. De tal fo"&aHue si al(n usua"io "eHuie"e un t"aslado po" &oti$os de salud fue"a de esta "uta de9enpa(a" un eBp"eso pa"ticula" Hue cuesta al"ededo" de 1. sin e&9a"(o al t"ata"se dee&e"(encias la E.S.E. SALUD PESCA est- disponi9le a p"esta" el se"$icio co&o $alo" a("e(ado sin costo pa"a el paciente. Es de "esalta" Hue las co&unicaciones telefnicasest-n "est"in(idas po" falta de co9e"tu"a en al(unos secto"es de las $e"edas.

En el -"ea u"9ana p"edo&ina la >ona &ontaFosa las $6as son an(ostas en su &a%o"6a en&al estado % no eBiste t"anspo"te u"9ano. A pesa" de se" un cent"o po9lado peHueFo eldespla>a&iento dent"o del &is&o se dificulta po" el "elie$e. No se o9se"$a unifo"&idad enlas const"ucciones % en al(unas &an>anas las const"ucciones son dispe"sas conp"esencia de lotes 9ald6os sin ce""a&ientos la &a%o"6a de las $i$iendas no son dep"opiedad % la po9lacin &i("a constante&ente de un lu(a" a ot"o dificultando laca"acte"i>acin fa&ilia".

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M% 5 U/+''+* & . E#S#E S., P&$' &* &. C$' U/*

3UENTEJ SECRETARIA DE PLANEACI+N PESCA

;a en el -"ea u"9ana la E.S.E. SALUD PESCA se u9ica en la ca""e"a 1 calle a""io laca&piFa eBacta&ente a 4# &et"os del pa"Hue p"incipal la planta f6sica de la institucinof"ece unas instalaciones &ode"nas % c&odas aco"de con los est-nda"es de calidaden el te&a de inf"aest"uctu"a sin e&9a"(o la $6a de acceso desde el pa"Hue p"incipal esuna pendiente esca"pada cu%o pa$i&ento se encuent"a dete"io"ado condiciones Hue

dificultan el acceso de las pe"sonas en condicin de discapacidad % ot"as alte"aciones dela &ot"icidad este facto" conlle$a a Hue en ocasiones estos usua"ios de9an conse(ui" t"anspo"te $eGicula" pa"a accede" a la E.S.E. La situacin desc"ita de9e se" "esuelta einco"po"a"se co&o est"ate(ia de fo"taleci&iento institucional en lo conce"niente a laaccesi9ilidad % enfoHue dife"encial.20


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Desde su nica sede la E.S.E Salud Pesca Ga desple(ado la Atencin P"i&a"ia EnSalud a las #1 $e"edas del &unicipio con un eHuipo APS Hue se despla>a pe"idica&entea los do&icilios de las fa&ilias pescanas p"io"i>adas se(n las condiciones de salud %Ga9ita9ilidad de esta po9lacin p"o("a&a desa""ollado en el &a"co de la Est"ate(iadepa"ta&ental de Atencin P"i&a"ia En Salud p"o%ecto 9ande"a del (o9e"nado" 7UANCARL+S !RANAD+S ECERRA esta9lecido &ediante o"denan>a #* de #11 e&anadade la Gono"a9le asa&9lea depa"ta&ental de o%ac-.

La E.S.E SALUD PESCA es una E.S.E. a&9ulato"ia % po" ende tiene co&ple&enta"iedadde se"$icios de &a%o" co&ple5idad co&o u"(encias pa"tos e inte"nacin ent"e ot"os conel :ospital "e(ional de So(a&oso Gasta donde el "eco""ido inte"institucional to&a untie&po de #) &inutos en a&9ulancia. Las dificultades de acceso pa"a estos se"$icios"adican 9-sica&ente en la de&o"a de las auto"i>aciones po" pa"te de la E.PS pa"a las

consultas especiali>adas % en el e$entual des9o"da&iento de la capacidad del se"$icio deu"(encias del Gospital de "efe"encia "a>n po" la cual con ("an f"ecuencia no sonaceptados los pacientes co&entados la &a%o" "ele$ancia la tiene la dificultad en lacontinuidad de la atencin de las &ate"nas % el "eci'n nacido po" cuanto el Gospital nocuenta con UCI neonatal % la nica eBistente en la ciudad de So(a&oso es la Unidad DeCuidados Intensi$os Mate"no Infantil De o%ac- u9icada en el Huinto piso de la Cl6nicade especialistas % cuenta con una capacidad instalada de apenas 1* ca&as / encuidados inte"&edios % ) en cuidados intensi$os lo Hue dete"&ina un inc"e&ento en el"ies(o &ate"no pe"inatal de acue"do al an-lisis de 9a""e"as de la &etodolo(6a Kla "uta dela $ida ca&ino a la supe"$i$encia conte&plada en el p"otocolo de &o"talidad e$ita9le delInstituto Nacional de Salud.

$. Cultura C!rp!rati%a & Linea'ient!s Estrat("ic!s De La ESE

Dent"o del plan de (estin % plan de desa""ollo de la E.S.E. SALUD PESCA ela9o"adospo" la (e"ente % ap"o9ados po" la 5unta di"ecti$a pa"a el pe"iodo #1#?#1 se conte&plauna platafo"&a est"at'(ica Hue da continuidad % esta9lece &e5o"as a los p"ocesosinstitucionales enca&inando la E.S.E Gacia el cu&pli&iento de est-nda"es supe"io"es decalidad co&o los conte&plados en la "esolucin 1#* de #1#. La alta di"eccin est-

co&p"o&etida en la continuidad del p"oceso de p"epa"acin pa"a la ac"editacin pa"a locual Ga "eali>ado dos ciclos de autoe$aluacin con calificaciones de 1.* % 1. en #1* %#14 "especti$a&ente estos Gan sido indispensa9les pa"a el &e5o"a&iento continuo %pa"a "ecolecta" los sopo"tes tendientes a la p"esentacin de la E. S. E ante el IC+NTEC@&6ni&o datos de cuat"o ciclos de autoe$aluacin. A la fecGa % co&o a$ance en la


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p"epa"acin desde el inicio de esta ad&inist"acin @+ctu9"e de #1# la (e"encia 5untocon los cola9o"ado"es Gan aunado esfue">os pa"a lo("a" ce"tifica" en Ga9ilitacin losse"$icios p"estados co&o 9ase pa"a el t"a9a5o en ac"editacin % en $isita de $e"ificacinde condiciones de Ga9ilitacin "eci9ida en Ma">o de #1* % poste"io"es se lo(" lace"tificacin con lo cual se dio inicio al p"i&e" ciclo de autoe$aluacin con est-nda"es deac"editacin. Co&o p"oducto de las autoe$aluaciones se p"io"i>a"on acti$idades HueHueda"on fo"&uladas dent"o del P"o("a&a De Audito"ia Pa"a El Me5o"a&iento De LaCalidad del #14 % #1) en&a"cadas en el ciclo P:8A apuntando al cu&pli&iento de lose5es t"ans$e"sales en ac"editacin % a $a"ios de los c"ite"ios del ("upo de est-nda"es delp"oceso de atencin al cliente asistencial p"incipal&ente.

La platafo"&a est"at'(ica suscepti9le de a5uste de acue"do a la e$aluacin pe"idica de la(estin institucional Huedo esta9lecida &ediante acue"do No 1 de dicie&9"e 4 de#1# de9ida&ente ap"o9ado po" la 5unta di"ecti$a. La platafo"&a est"at'(ica conte&pla la

&isin la $isin los o95eti$os % p"incipios institucionales % los dife"enciado"es de calidadco&o se desc"i9e a continuacin.

M+$+*

K!a"anti>a" a nuest"os usua"ios % a su ("upo fa&ilia" una atencin en salud de p"i&e" ni$el de co&ple5idad con calidad % de fo"&a efecti$a &ediante la Gu&ani>acin en laatencin una politica de se(u"idad del paciente la (estin de la tecnolo(6a % laad&inist"acion del "ies(o co&o cultu"a o"(ani>acional pa"a lo("a" la satisfaccion de susnecesidades indi$iduales fa&ilia"es % sociales en&a"cada en la est"ate(ia de atencionp"i&a"ia en salud.

V+$+*

KEn el aFo #1 la E.S.E. SALUD PESCA se"a una e&p"esa "econocida a ni$el "e(ional %depa"ta&ental po" su a$ance en el p"oceso de ac"editacion en salud el desa""ollo de laest"ate(ia de atencion p"i&a"ia en salud % po" sus lo("os en el p"o("a&a Gospital $e"de(ene"ando i&pacto positi$o en la salud % calidad de $idad de los usua"ios del &unicipiode pesca % de sus fa&ilias

O/=&+9$

Los o95eti$os de la E.S.E SALUD PESCA estan di"i(idos a (a"anti>a" la calidad de laatencin en salud de p"i&e" ni$el de co&ple5idad cent"ada en el usua"io % su ("upofa&ilia" teniendo co&o 9ase las condiciones &ini&as de Ga9ilitacin % opti&i>andoGe""a&ientas co&o el p"o("a&a de audito"ia pa"a el &e5o"a&iento de la calidad @PAMEC


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% el &odelo estanda" de cont"ol inte"no@MECI e i&ple&entando la est"ate(ia de atencinp"i&a"ia en salud @APS una politica institucional de se(u"idad del paciente el siste&ade info"&acin pa"a la calidad @SIC el siste&a de ad&inist"acin del "ie(so @SAR %co&o &eta pa"a este pe"iodo el a$ance si(nificati$o en el desa""ollo del siste&a unicode ac"editacin@SUA.

• P"esta" los se"$icios de salud de p"i&e" ni$el de co&ple5idad de acue"do a las

necesidades de los usua"ios % sus fa&ilias cu&pliendo con los at"i9utos de calidad ei&ple&etando co&o Ge""a&ienta est"at'(ica % dife"enciado" de calidad la atencionp"i&a"ia en salud.

• Actuali>a" est"uctu"a" i&ple&enta" % opti&i>a" el PAMEC co&o Ge""a&ienta pa"adesa""olla" estanda"es supe"io"es de calidad en los p"ocesos institucionales 9asados enel Siste&a Unico de Ac"editacin @Res.1#* de #1#.

• Actuali>a" % opti&i>a" los p"ocesos p"ocedi&ientos % p"acticas "elacionadas con el

MECI en conco"dancia con las &etas t"a>adas po" la entidad con el fin de (a"anti>a" la"enta9ilidad social % financie"a.

• I&ple&enta" la est"ate(ia de atencin p"i&a"ia en salud Hue inco"po"e los si(uientes

ele&entosJ nfasis en la p"o&ocin de la salud % p"e$encin de la enfe"&edad accionesInte"secto"iales pa"a i&pacta" los dete"&inantes en salud cultu"a del autocuidadoo"ientacin indi$idual fa&ilia" % co&unita"ia atencin inte("al inte("ada % continuainte"cultu"alidad talento Gu&ano o"(ani>ado en un eHuipo 9asico &ultidisciplina"io&oti$ado fo"taleci&iento de la E.S.E. pa"a &e5o"a" la "esoIuti$idad pa"ticipacin acti$ade la co&unidad % enfoHue te""ito"ial.

• Defini" i&ple&enta" % e$alua" una politica de se(u"idad del paciente Hue pe"&ita p"e$e" la

ocu""encia de e$entos ad$e"sos &ediante el desplie(ue de &etodolo(ias cientifica&entep"o9adas % la adopcion de Ge""a&ientas Hue fo"tale>can las 9a""e"as de se(u"idad % losento"nos se(u"os en la atencion en salud. desa""ollo

• RediseFa" &e5o"a" u opti&i>a" el siste&a de info"&acin pa"a Hue de &ane"a efica>

pe"&ita la inte("acin de los p"ocesos en el siste&a de (estin de calidad siste&a dead&inist"acin del "ies(o p"o("a&a Gospital $e"de % la atencin p"i&a"ia en salud.

• Esta9lece" un Siste&a de Ad&inist"acin del Ries(o Hue inco"po"e el dia(nstico de los"ies(os eBistentes la (estin del "ies(o la p"oteccin de los usua"ios % sus fa&ilias de losp"incipales "ies(os en la p"estacin de los se"$icios % la e$aluacin de la (estin de lae&p"esa.

• A$an>a" en la i&ple&entacin del siste&a unico de ACREDITACIÓN en la &edida en Huelos "ecu"sos asi lo pe"&itan lo("ando i&pacto en la calidad de la atencin en la salud alos usua"ios de la E.S.E SALUD PESCA.


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D+4&&*'+&$ D& C.+

Consisten en las est"ate(ias p"o("a&as %o p"o%ectos Hue p"o$een una $enta5a

co&petiti$a po" su desa""ollo % ("ado de i&ple&entacin f"ente a las E.S.E. de su &is&oni$el % Hue se encuent"an u9icadas en la &is&a su9"ed. Estos son en o"den de &a%o" desplie(ueJ• P"o("a&a K:ospital 8e"de

• Est"ate(ia VAtencin P"i&a"ia en SaludV

• Desa""ollo del plan de audito"6a pa"a el &e5o"a&iento de la calidad en salud.

• 3o"taleci&iento del MECI de la E&p"esa Social del Estado Salud Pesca

• Pol6tica de se(u"idad del paciente

• 3o"taleci&iento del siste&a de Info"&acin de la E&p"esa Social del EstadoSalud Pesca

P+*'+%+$ C%+9$

Son aHuellos Hue pe"&iten el desa""ollo de la &isin % $isin de la e&p"esa co&op"estado"a del se"$icio p9lico de salud en to"no al Cdi(o De tica adoptado &ediante"esolucin No. // de # de 5ulio de #/ ; uen !o9ie"no adoptado &ediante "esolucinNo. /0 de # de 5ulio de #/ % sonJ

:onestidad T"anspa"encia ; ConfidencialidadJ La E&p"esa Social del Estado SaludPesca desa""olla p"ocesos asistenciales % ad&inist"ati$os con Gonestidad %t"anspa"encia ca"acte"i>-ndose po" tene" una conducta intacGa9le f"ente a sus

clientes inte"nos % eBte"nos % (a"anti>a la confidencialidad de los datoso9tenidos en desa""ollo de sus p"ocesos.

7usticia Social ; EHuidadJ La E&p"esa Social del Estado Salud Pesca p"esta susse"$icios sin nin(una distincin de ('ne"o "a>a "eli(in ideolo(6a pol6tica %condicin socioecon&ica &e5o"ando la calidad de $ida % apo%ando eldesa""ollo del paciente % su fa&ilia

Lide"a>(o Pa"ticipati$oJ La E&p"esa Social del Estado Salud Pesca se ca"acte"i>a po" se" l6de" f"ente a los p"ocesos de pa"ticipacin social co&unita"ia % ciudadanainte("ando la co&unidad los se"$ido"es p9licos e instituciones pa"a el

desa""ollo social del &unicipio.

Co&p"o&iso Con El Me5o"a&iento Continuo De La CalidadJ La E&p"esa Social del EstadoSalud Pesca esta9lece Hue el ni$el de eBi(encia se"- c"eciente en el tie&po


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con el p"opsito de p"opende" po" el &e5o"a&iento continuo de la calidad de losse"$icios de salud.

Efecti$idad En El Mane5o De Los Recu"sosJ Las actuaciones % p"ocesos Hue se

desa""ollen en cu&pli&iento de la &isin de la E.S.E. SALUD PESCAp"o%ectan la p"oducti$idad % el &e5o" ap"o$ecGa&iento de los "ecu"sosdisponi9les con &i"as a la o9tencin de los &e5o"es "esultados posi9les.

T"a9a5o En EHuipoJ La E&p"esa Social del Estado Salud Pesca "eali>a sus la9o"esdia"ias (a"anti>ando la actitud &anifiesta pa"a cola9o"a" con ot"as pe"sonas enla consecucin de unos o95eti$os co&unes.

Cultu"a De Se"$icioJ Los funciona"ios de la E&p"esa Social del Estado Salud Pesca9uscan pe"&anente&ente p"opo"ciona" se"$icios Gu&ani>ados Hue satisfa(anlas necesidades % eBpectati$as de los usua"ios % sus fa&ilias.

V.&$ C%+9$

Responsa9ilidad SocialJ :ace" lo Hue Ga% Hue Gace" en el &o&ento 5usto en la cantidadespe"ada % con la calidad deseada % "et"i9ui" a la sociedad po" su cont"i9ucinal desa""ollo institucional.

Co&p"o&isoJ Esta9lece el i" &-s all- del si&ple de9e" t"ascende" la no"&a % lo("a" elde9e" se".

RespetoJ Conside"a" de fo"&a tole"ante la opinin % acciones de ot"as pe"sonas encuanto estas se sustentan so9"e un $alido % slido funda&ento Hue facilite lacon$i$encia pac6fica.

ConfidencialidadJ Mane5a" con ente"e>a la info"&acin. De tal fo"&a Hue no se di$ul(ue nise d' a conoce" la info"&acin confidencial "elacionada con la $ida la salud o lainstitucin.

:onestidadJ Actua" de confo"&idad a las no"&as &o"ales 'ticas % "eli(iosas se(n lasociedad a la Hue se pe"tenece % a las le%es % no"&as 5u"6dicas.

:u&ani>acinJ La disponi9ilidad Hue cada se" Gu&ano tiene pa"a 9"inda" a los de&-s unaatencin de calidad % un t"ato c-lido % a&a9le dent"o de una "elacin de9eneficio &utuo.

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LealtadJ La lealtad es un co""esponde" una o9li(acin Hue se tiene con los de&-s. Es unco&p"o&iso a defende" lo Hue c"ee&os % en Huien c"ee&os es p"oducto de la"a>n % po" lo tanto de la inteli(encia "ep"esenta la eBp"esin del cu&pli&ientode una "esponsa9ilidad ante los Gono"es.

Solida"idadJ Es la p"-ctica de la &utua a%uda ent"e las pe"sonas las (ene"aciones lossecto"es econ&icos las "eli(iones % las co&unidades 9a5o el p"incipio del &-sfue"te Gacia el &-s d'9il.

T"anspa"enciaJ La t"anspa"encia es la cla"idad Hue de9e &ost"a" en todo acto Gu&anoes pone"se en e$idencia ante s6 &is&o % ante los de&-s con los p"opios actos.Es actua" de &ane"a cla"a % a9ie"ta dando la posi9ilidad de conoce" el fondode sus decisiones % acciones p9licas "espondiendo pe"&anente&ente po" ellas.

Autoesti&aJ Consolida el "espeto el ap"ecio la aceptacin la confian>a Hue se posee des6 &is&o pa"a pode" de i(ual fo"&a desple(a"lo en los &is&os $alo"es a losde&-s.

P6 D& A,++ P E. M&=6+&* D& L C.+

Desde el inicio del pe"iodo institucional de la actual di"eccin se Ga o9se"$ado lanecesidad de fo"talece" los te&as de se(u"idad del paciente Gu&ani>acin de laatencin (estin del "ies(o % la tecnolo(6a co&o cultu"a o"(ani>acional pa"a lo cual seinstitucionali> un 5o"nada acad'&ica &ensual Hue 9usca fo"&a" al talento Gu&ano en

co&petencias Ga9ilidades pe"sonales % de eHuipo Hue pe"&itan el dese&peFo de lasfunciones en el &a"co de los est-nda"es supe"io"es de calidad % en conco"dancia con eldi"ecciona&iento est"at'(ico antes &encionado. De i(ual &ane"a paulatina&ente se Gan$enido opti&i>ado Ge""a&ientas % "e(ist"os p"eeBistentes dent"o del Modelo Est-nda" DeCont"ol Inte"no pa"a el desa""ollo de las acti$idades tendientes al cu&pli&iento de cadaest-nda" e$aluado. Pa"a el aFo ante"io" se esta9leci la pol6tica de se(u"idad del paciente% se confo"& el co&it' de se(u"idad del paciente % (estin asistencial &ediante"esolucin No # del #0 de &a%o del #1*.

De confo"&idad con el P"o("a&a de Audito"ia pa"a el Me5o"a&iento de los Est-nda"es deCalidad p"opuesto pa"a el aFo #14 el cual cuenta con concepto fa$o"a9le de fecGa #,

de fe9"e"o de #14 e&itido po" la sec"eta"ia de salud depa"ta&ental se est-nadelantando acciones di"i(idas al &e5o" dese&peFo po" p"ocesos de la institucin talesco&oJ


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•Re$isin a5uste % actuali>acin de los p"ocedi&ientos co""espondientes a los p"ocesos

de enfe"&e"6a &edicina (ene"al odontolo(6a la9o"ato"io cl6nico "efe"entes al acceso"e(ist"o e in("eso e$aluacin de necesidades planeacin de la atencin e5ecucin det"ata&iento e$aluacin de la atencin "efe"encia % cont"a "efe"encia.

•En lo "efe"ente a capacitacin % ent"ena&iento di"i(ido a los funciona"ios se 9usca Hue

las 5o"nadas acad'&icas institucionali>adas ade&-s de p"o$ee" conoci&ientosespec6ficos pa"a el desa""ollo de los est-nda"es de calidad lo("en la sensi9ili>acin %co&p"o&iso necesa"io pa"a el fo"taleci&iento institucional.

•En a"ticulacin con la Atencin P"i&a"ia En Salud con enfoHue fa&ilia" se est-

const"u%endo un fo"&ato inte("al Hue pe"&ita esta9lece" un plan de cuidado aplica9le alusua"io % su fa&ilia.

•Se adapta"on % const"u%e"on indicado"es Hue pe"&iten e$alua" los "esultados delt"ata&iento instau"ado % la adGe"encia al &is&o po" pa"te del paciente % su fa&ilia

• Se "eali>a la Identificacin plena de la po9lacin o95eto de los p"o("a&as de

P"o&ocin % P"e$encin a fin de adecua" (u6as % p"otocolos confo"&e a lasnecesidades de la po9lacin

•Se DiseFa e i&ple&enta una pol6tica de atencin Gu&ani>ada Hue p"openda po" el

"espeto la p"i$acidad % di(nidad del paciente % su fa&ilia.

). Oferta De Ser%ici!s

La E.S.E. SALUD PESCA se encuent"a u9icada en el 9a""io la Ca&piFa del &unicipio depesca con -"ea const"uida de ,4,*/&. en un lote de ##4#* &et"os cuad"ados dep"opiedad de la e&p"esa &ediante la esc"itu"a No. **) de fecGa 11 de dicie&9"e de#* oto"(ada po" el &unicipio de Pesca a fa$o" de la E&p"esa Social del Estado SaludPesca P"oducti$a en Cesin Mat"icula In&o9ilia"ia No. 11*1), de la oficina de "e(ist"ode So(a&oso o%ac-. La planta 36sica de la E.S.E salud Pesca encuent"an dos -"easdefinidas el -"ea asistencial Hue ocupa el 0, de las instalaciones % el -"eaad&inist"ati$a "ep"esentada po" la (e"encia % la Teso"e"6a en un * del -"ea const"uidaco&o se puede o9se"$a" en el si(uiente planoJ

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M% ># PLANO E#S#E SALUD PESCA

La planta f6sica de un ni$el cu&ple con los c"ite"ios de inf"aest"uctu"a de las condiciones

de Ga9ilitacin confo"&e a la "esolucin 14* de # % 444) de 100 cuenta con"efo">a&iento est"uctu"al en el aFo #11 aco"de a no"&ati$idad $i(ente en sis&o"esistencia. La dist"i9ucin de la planta f6sica se ca"acte"i>a po" tene" dos 9loHues enuno se encuent"an seis -"eas asistenciales definidas ent"e las cuales se encuent"an lasasi(nadas a consulta odontol(ica @1 a consulta &'dica @# a p"o&ocin % p"e$encin?consulto"io de enfe"&e"6a @1 a $acunacin @1 % a la9o"ato"io cl6nico @1 ade&-s cuentacon un -"ea destinada actual&ente co&o sala de 5untas % en el ot"o 9loHue seencuent"an el -"ea ad&inist"ati$a di$idida en t"es a&9ientes sepa"ados Hue funcionanco&o (e"encia teso"e"6a % sec"eta"ia % se unen con el -"ea asistencial co""espondiente asala (ene"al de p"ocedi&ientos &eno"es consulta p"io"ita"ia % sala ERA los dos 9loHuesdisponen de a&plios % c&odos espacios de pasillo % sala de espe"a.

Pa"a el t"aslado de pacientes dispone de un $eG6culo a&9ulancia de t"aspo"te asistencial9-sico identificado con las placas +


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La a&9ulancia cu&ple con la totalidad de las condiciones de Ga9ilitacin. I(ual&entedispone de una unidad &edico odontol(ica de placas + ante el Re(ist"o especial de p"estado"esatendiendo a la "eno$acin de la Ga9ilitacin en a(osto de #14 of"ece los se"$icios deconsulta eBte"na de enfe"&e"6a &edicina (ene"al consulta p"io"ita"ia % odontolo(6a(ene"al De P"o&ocin % p"e$encin en $acunacin atencin p"e$enti$a en salud o"alGi(iene o"al planificacin fa&ilia" % p"o&ocin en salud t"anspo"te asistencial 9-sicola9o"ato"io cl6nico to&a de &uest"as de la9o"ato"io cl6nico to&a de &uest"as de citolo(6ace"$ico ute"inas % ot"os se"$icios co&o sala ERA % sala de (ene"al de p"ocedi&ientos

&eno"es asociados a la consulta eBte"na no a u"(encias todos de 9a5a co&ple5idad %cu&pliendo con las ca"acte"6sticas del siste&a o9li(ato"io de (a"ant6a de la calidad.

De confo"&idad con el docu&ento de "ed $ia9ili>ado po" el Ministe"io De Salud ;P"oteccin Social pa"a el Depa"ta&ento De o%ac- pa"a la p"estacin de se"$icios desalud en el Municipio de Pesca se cuenta con la E.S.E. Salud Pesca pe"teneciente a laSu9 "ed / Su(a&uBi Hue de acue"do con el "ol definido en la confo"&acin de la "ed:ospitala"ia co""esponde a la tipolo(6a institucional de !ESTI+N DEL RIES!+

AMULAT+RI+ ?U!RA as6J

VCo""esponde a una IPS Hue (a"anti>a"a la inte("alidad de se"$icios a&9ulato"ios !estindel "ies(o a&9ulato"io ?U!RA Hue ofe"ta"a acti$idades contenidas en el plan de

inte"$enciones colecti$as acciones de p"oteccin espec6fica % deteccin te&p"anaJdeteccin te&p"ana ? alte"aciones del e&9a"a>o deteccin te&p"ana ? alte"aciones en eladulto @&a%o" a 4) aFos deteccin te&p"ana ? alte"aciones del desa""ollo del 5o$en @de1 a #0 aFos deteccin te&p"ana? c-nce" seno deteccin te&p"ana ? alte"aciones delc"eci&iento % desa""ollo @&eno" a 1 aFos deteccin te&p"ana ? alte"aciones de laa(ude>a $isual deteccin te&p"ana ? c-nce" de cuello ute"ino p"oteccin espec6fica ?atencin del "eci'n nacido p"oteccin espec6fica ? $acunacin p"oteccin especifica ?atencin en planificacin fa&ilia" Go&9"es % &u5e"es p"oteccin espec6fica ? atencinp"e$enti$a en salud 9ucal enfe"&e"6a &edicina (ene"al odontolo(6a (ene"al consultap"io"ita"ia Apo%o dia(nstico % co&ple&entacin te"ap'uticaJ se"$icio fa"&ac'uticola9o"ato"io cl6nico ta&i>acin de c-nce" de cuello ute"ino. T"anspo"te asistencial 9-sico.P"oceso de este"ili>acin. Los se"$icios &encionados se"-n de o9li(ato"io cu&pli&iento

pa"a las ESE de 9a5a co&ple5idad !estin de Ries(o A&9ulato"io ? U!RA.

De acue"do con el docu&ento de a5uste a la "ed diseFado po" La !o9e"nacin De o%ac-en el aFo #14 % con el po"tafolio inte("al pa"a la E.S.E. a5a co&ple5idad ?(estin del

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Ries(o a&9ulato"io Hue inclu%e el se"$icio fa"&ac'utico la E.S.E. SALUD PESCA estaadelantado un estudio de costos pa"a Ga9ilita" este se"$icio en no$ie&9"e de #1)Ga9iendo "eali>ado las adecuaciones lo(6sticas % de pe"sonal Hue se "eHuie"en pa"a(a"anti>a" una adecuada p"estacin del se"$icio a los Usua"ios del &unicipio de Pesca.

A*3.+$+$ & %,'+9+

La E.S.E SALUD PESCA en su capacidad instalada cuenta con las si(uientes unidadesde p"estacin de se"$icios de consulta eBte"na a&9ulato"ia de 9a5a co&ple5idad con ocGoGo"as dia"ias de atencin de lunes a $ie"nesJ

SALA DE PR+CEDIMIENT+S MEN+RES. En esta -"ea se "eali>an los p"ocedi&ientosa&9ulato"ios de 9a5a co&ple5idad pe"&itidos dependientes de la consulta eBte"na de&edicina (ene"al a sa9e"J

• To&a de si(nos $itales• Sutu"a de Ge"idas

• Tapona&iento nasal.

• To&a de (luco&et"ia• To&a de elect"oca"dio("a&a.• La$ado !-st"ico

• Cu"acin de Ge"idas

• Reti"o de puntos• Colocacin % &anteni&iento de sondas $esicales

• Atencin de Pa"to eBpulsi$o• In&o$ili>aciones.• 8enopuncin• Ad&inist"acin de &edica&entos• Ad&inist"acin de l6Huidos endo$enosos

• Ad&inist"acin de !ases Medicinales

La sala de p"ocedi&ientos &eno"es se de"i$a de la consulta eBte"na de &edicina (ene"al% es atendida po" los dos &'dicos de la institucin con un p"o&edio de 1 Go"as &escada uno de disponi9ilidad pa"a este se"$icio uno de ellos es &'dico (ene"al de planta

$inculado &ediante no&9"a&iento p"o$isional Huien cuenta con 1 aFos de eBpe"iencia %el ot"o &'dico de se"$icio social o9li(ato"io Huien Gace disponi9ilidad pa"a atencininicial de u"(encias en las nocGes % dos fines de se&ana al &es. Cuenta con el apo%ope"&anente de una auBilia" de enfe"&e"6a dedicada eBclusi$a&ente a la atencin depacientes en consulta p"io"ita"ia sala ERA % Sala (ene"al de p"ocedi&ientos &eno"es


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Huien se enca"(a de la "ecepcin "e(ist"o e in("eso del paciente % ci"culacin de &ate"ial&'dico Hui""(ico e inst"u&ental "eHue"ido en el -"ea la p"oducti$idad de esta auBilia" enel cuad"o REPSPR+DUCTI8IDAD solo e$idencia la p"oducti$idad asociada a la SalaERA %a Hue la de Sala de p"ocedi&ientos &eno"es % consulta p"io"ita"ia de o9se"$aasociada al consulto"io de &edicina (ene"al.

Con 9ase en la capacidad f6sica instalada % el tipo de p"ocedi&ientos auto"i>ados la salade p"ocedi&ientos &eno"es pod"6a ofe"ta" Gasta #.) p"ocedi&ientos po" Go"a sine&9a"(o anali>ando la disponi9ilidad del talento Gu&ano de &edicina (ene"al % lap"oduccin se calcul una p"oducti$idad del "ecu"so Gu&ano de /*.**.

Esto "esulta coGe"ente con la de&anda de se"$icios pues no se Ga p"esentado de&andainsatisfecGa en sala de p"ocedi&ientos &eno"es. Todos los p"ocedi&ientos Hue no est-nconte&plados en el listado ante"io" %o Hue supe"an nuest"a capacidad t'cnico cient6fica

son "e&itidos a la institucin de "efe"encia Hue (ene"al&ente es el :ospital "e(ional deSo(a&oso.

Con "elacin a la p"oduccin de p"ocedi&ientos &eno"es % atenciones en sala ERA sedetect Hue no se "e(ist"a9an ni en f6sico ni en el soft2a"e de factu"acin "est-ndolei&po"tancia a esta info"&acin %a Hue el nico tipo de cont"atacin eBistente con lasEPSs Gasta #1* e"a po" &odalidad de capitacin sin e&9a"(o a pa"ti" de ene"o de #1*cuando se detect esta falencia de info"&acin se ela9o" un fo"&ato de "e(ist"o deatenciones % se(ui&iento en sala ERA % p"ocedi&ientos % pa"ti" de octu9"e de #14 seca&9i el cont"ato con la EPS C+M3AMILIAR a la &odalidad de e$ento co&o &edida defo"taleci&iento de in("esos % en consecuencia se Ga &e5o"ado nota9le&ente el p"oceso

de "e(ist"o % factu"acin de atenciones en estas dos salas.

SALA DE EN3ERMEDADES RESPIRAT+RIAS A!UDASJ Este se"$icio fue Ga9ilitadodesde el 11 de No$ie&9"e de # % depende de la consulta eBte"na. Cuenta condotacin pa"a la atencin de un paciente a la $e> % de confo"&idad con los c"ite"ios % la!u6a de atencin del Ministe"io de Salud % P"oteccin Social la atencin de los pacientesen la SALA ERA no eBcede un &-Bi&o de 4 a Go"as pa"a lo("a" una "espuestasatisfacto"ia el p"o&edio de du"acin de la atencin en este se"$icio es de dos Go"aspo" paciente.

La atencin de pacientes en sala ERA depende eBclusi$a&ente del cu&pli&iento de losc"ite"ios definidos en la (u6a % e$aluados po" el &'dico t"atante pa"a el &ane5o en estasala % est- coo"dinada po" la enfe"&e"a 5efe sin e&9a"(o es la auBilia" del -"ea de lasalud asi(nada a p"io"ita"ia p"ocedi&ientos &eno"es % sala ERA Huien tienedisponi9ilidad de atencin pa"a este se"$icio de 1) Go"as &es con una p"oducti$idad del


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1.#. Se de9e acla"a" Hue la p"oducti$idad depende de la de&anda del se"$icio % Huela auBilia" del -"ea de la salud asi(nada a sala ERA tiene a su ca"(o la ci"culacin de&ate"ial e inst"u&ental en sala de p"ocedi&ientos &eno"es % p"io"ita"ia % el se"$icio deeste"ili>acin de estas -"eas acti$idades Hue no se "efle5an en la p"oduccin ni en lap"oducti$idad se(n el aneBo REPS#PR+DUCCIÓN.

Con "especto al se"$icio de sala de enfe"&edades "espi"ato"ias no se encont"a"on"e(ist"os ante"io"es a #1* pe"o se Ga $e"ificado Hue el &ane5o de pacientes deconfo"&idad con los c"ite"ios esta9lecidos es satisfacto"io % con un alto ni$el de"esoluti$idad confi"&ado se(n el "e(ist"o de se(ui&iento a pacientes e("esados de estese"$icio.

C+NSULTA Ea de &ane"a siste&-tica desde ene"o de #1* enla cual no Ga% ofe"ta de atencin en consulta eBte"na % cinco d6as al aFo en p"o&edio decapacitacin eBte"na pa"a el pe"sonal &'dico Hue al despla>a"se a dife"entes ciudades"est"in(e la ofe"ta. Resultando un p"o&edio de d6as de atencin &ensual de 10) en #1*# en #14 % 10 p"o%ectados en #1) con un p"o&edio de 1) 1 % 1)# Go"asdisponi9les &es po" p"ofesional "especti$a&ente. Teniendo en cuenta Hue del total de las

Go"as p"o&edio disponi9les po" &es po" &'dico1 Go"as p"o&edio est-n asi(nadas ap"ocedi&ientos &eno"es de"i$ados (ene"al&ente de la consulta p"io"ita"ia tene&os Huela p"oducti$idad del talento Gu&ano pa"a la consulta de &edicina (ene"al electi$a fue del00.0 % 0/ en #1* % #14 "especti$a&ente.

Esta p"oducti$idad se $e "efle5ada en la satisfaccin (lo9al del usua"io Hue fue de 04 %0 en #1* % #14 siendo el se"$icio de &edicina (ene"al uno de los &-s satisfecGos %en el dec"eciente n&e"o de Hue5as "especto al acceso a este se"$icio.Pa"a la institucin los indicado"es de satisfaccin (lo9al % de opo"tunidad en la consultade &edicina (ene"al son &u% i&po"tantes en su dese&peFo en el -&9ito de la

"enta9ilidad social sin e&9a"(o e$entual&ente pod"6an afecta" la "enta9ilidad econ&icade al(unos cont"atos susc"itos en la &odalidad de c-pita con las EPS CAPREC+M ;C+MPARTA en donde Ga% un c"eciente n&e"o de afiliados Hue de&andan atencionesHue so9"epasan la f"ecuencia de uso cont"atada de 1. consultas aFo en p"o&edio.


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UN C+NSULT+RI+ DE EN3ERMERIA. Este consulto"io pa"a efectos del P!IR seGo&olo(o al de $acunacin en 'l se "eali>an las acti$idades conce"nientes al p"o("a&aa&pliado de in&uni>aciones % tiene una ofe"ta de 4 po" Go"a teniendo en cuenta Hue el"e(ist"o actual de las dosis aplicadas en el siste&a PAI WE es dispendioso % depende dela fluide> del se"$icio de inte"net Hue pa"a esta >ona del depa"ta&ento de o%ac- es &u%deficiente. En este se"$icio se cuenta con disponi9ilidad de / Go"as dia"ias de una auBilia" de enfe"&e"6a Hue cuenta con ce"tificacin en co&petencia la9o"al en la no"&a#*11#1 KAd&inist"a" in&unol(icos se(n dele(acin % no"&ati$a $i(ente eBpedidapo" el SENA Huien es la "esponsa9le del se"$icio 9a5o la coo"dinacin de la enfe"&e"a

5efe. A pesa" de Hue la ofe"ta disponi9le con capacidad instalada % talento Gu&ano es de,4// $acunas al aFo la p"oduccin depende de la po9lacin o95eto suscepti9le de$acunacin se(n los linea&ientos "eci9idos del Ministe"io De Salud ; P"oteccin Social% las dosis de 9iol(icos "eci9idos de la Sec"eta"ia de Salud Depa"ta&ental. A pesa" deHue la p"oducti$idad de este consulto"io se &uest"a 9a5a la "ealidad es Hue la auBilia" de

enfe"&e"6a se ocupa de apo%a" las acti$idades de p"o&ocin de la salud.

UN C+NSULT+RI+ MULTIPLEJ Este consulto"io tiene una ofe"ta de se"$icios de *atenciones po" Go"a 9"indadas po" enfe"&e"a p"ofesional en 'l se "eali>an atenciones deplanificacin fa&ilia" cont"ol p"enatal cont"ol de c"eci&iento % desa""ollo % acti$idades dep"o&ocin en salud. Teniendo en cuenta Hue el "e(ist"o de atenciones de la enfe"&e"a@p"oduccin pa"a el info"&e del dec"eto #10* de #14 t"adicional&ente se a("upan encont"oles de enfe"&e"6a @atencin p"enatal?c"eci&iento % desa""ollo % ot"os cont"oles deenfe"&e"6a @dife"entes a cont"ol p"enatal % cont"ol de c"eci&iento % desa""ollo Hue en elcaso de la ESE SALUD PESCA son los &is&os cont"oles de planificacin fa&ilia" pa"aefectos del P!IR en el cuad"o REPSPR+DUCCI+N se de5a"on "e(ist"ados co&o

cont"oles de planificacin % no co&o ot"os cont"oles.

UN C+NSULT+RI+ +D+NT+L+!IC+J En esta -"ea se "eali>an todas las acti$idades desalud o"al con una ofe"ta potencial de atenciones de * atenciones po" Go"a en p"o&edioaunHue esta ofe"ta e$entual&ente $a"6a dependiendo del tipo % co&ple5idad delp"ocedi&iento a "eali>a".

El inst"u&ental % dotacin de eHuipos 9io&'dicos es suficiente pa"a cu9"i" la de&andaespontanea del se"$icio sin e&9a"(o el talento Gu&ano @1 odontlo(a es insuficientepa"a lo("a" las &etas de p"o&ocin % p"e$encin "eHue"idas@de&anda inducida se(n

"esolucin 4)) de #1# Hue indican "eali>a" todas las acti$idades de salud o"al a latotalidad los ("upos po9lacionales o95eto de confo"&idad con las f"ecuencias desc"itasen la no"&a t'cnica en salud o"al adoptada &ediante "esolucin 41# de #. Sianali>a&os la ofe"ta disponi9le con talento Gu&ano % capacidad instalada es insuficientepa"a 9"inda" al &enos 1 atencin anual a la totalidad de la po9lacin afiliada al "'(i&en


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su9sidiado de Pesca Hue pasa de usua"ios po" esta "a>n e$entual&ente secont"ata el apo%o de una Gi(ienista o"al. Con "elacin a la de&anda espont-nea % a laofe"ta se encuent"a una p"oducti$idad del Talento Gu&ano del

UNIDAD MÓ8IL PARA ATENCI+N Ea" la p"i$acidad$isual % auditi$a. Este se"$icio se p"esta una Go"a % &edia al d6a de , a& a /J* a& sin

e&9a"(o este tie&po es fleBi9le de acue"do con la de&anda dia"ia %a Hue se "eci9e latotalidad de pacientes de&andantes del se"$icio con una ofe"ta de Gasta * &uest"as po" Go"a.

LA+RAT+RI+ CLINIC+J El la9o"ato"io cu&ple con la totalidad de los "eHuisitos deGa9ilitacin sin e&9a"(o se de9e acla"a" Hue todos los eHuipos disponi9les pa"a elp"ocesa&iento de las &uest"as son &anuales % no se cuenta con auBilia" de la9o"ato"iocl6nico es la &is&a 9acte"ilo(a Huien se enca"(a de la to&a de &uest"as % el la$ado de&ate"ial. El la9o"ato"io cl6nico tiene destinada 1) Go"as a la "ecepcin % to&a de&uest"as dia"ia&ente % ) Go"as al p"ocesa&iento e info"&e de "esultados dia"ia&entese calcula Hue po" Go"a se pueden to&a" % "ecepciona" Gasta * &uest"as % p"ocesa" e

info"&a" Gasta , eB-&enes de la9o"ato"io. Teniendo en cuenta esta info"&acin lap"oducti$idad de la 9acte"ilo(a pa"a p"ocesa&iento de &uest"as fue de /, % 00 en#1* % #14 "especti$a&ente % en la9o"ato"io cl6nico de /)., % 0).0 en #1* % #14"especti$a&ente esto indica un eBcelente ap"o$ecGa&iento del talento Gu&ano %a Hueade&-s de su acti$idad asistencial la 9acte"ilo(a es la coo"dinado"a del co&it' dese(u"idad del paciente % la enca"(ada de al&ac'n.

Al co&pa"a" la capacidad f6sica Instalada #1# "especto al #1* se o9se"$a una ofe"tadisponi9le aFo la cual se &antienen en el tie&po una ofe"ta "eal utili>ada al aFo po"

de9a5o de la disponi9le pa"a el se"$icio de consulta eBte"na % p"ocedi&ientos con unaapa"ente su9 utili>acin de los consulto"ios &'dicos. Esta des$iacin es at"i9ui9le alco&po"ta&iento Gist"ico de la de&anda en la consulta de &edicina (ene"al Hue se&antiene po" enci&a de 1. consultas aFo % $a"6a de acue"do a situacionesespeciales de cada $i(encia po" e5e&plo pa"a los aFos #1# % #1* a pesa" de esta"


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disponi9les % adecuados los dos consulto"ios el ca"(o de &'dico (ene"al de plantaidentificado con cdi(o #11 del ni$el p"ofesional fue ocupado po" ) &'dicos dife"entesdadas las dificultades Hue se tu$ie"on pa"a la adecuada p"o$isin del ca"(o de9ido a Huela ofe"ta de p"ofesionales en la "e(in es li&itada % a pesa" de of"ece" todas la (a"ant6asla9o"ales co&o esta9ilidad p"estaciones sociales % opo"tunidad en el pa(o de sala"ios alos &'dicos (ene"ales les "esulta &-s 9en'fico en t'"&inos econ&icos t"a9a5a" po" tu"nos en dife"entes instituciones Gospitala"ias de la ciudad de So(a&oso. El &'dico deSe"$icio Social +9li(ato"io se no&9"a po" un aFo de acue"do a la no"&a esta "otacin depe"sonal "eHuie"e de la aplicacin de los p"ocedi&ientos de induccin "einduccincapacitacin % ent"ena&iento pa"a lo cual se utili>a tie&po dent"o de la 5o"nada la9o"alHue esta"6a destinado a la consulta. De i(ual &ane"a pa"a los p"ocedi&ientos de "e$isinactuali>acin de (u6as p"otocolos &anuales pol6ticas planes % p"o%ectos esta9lecidosen el Modelo Est-nda" De Cont"ol Inte"no % en el funciona&iento de los co&it's deo9li(ato"io cu&pli&iento se "eHuie"e de la pa"ticipacin del pe"sonal asistencial dent"o de

su 5o"nada la9o"al. Po" ot"o lado eBiste en el &unicipio de Pesca la cultu"a de laInasistencia dada la facilidad pa"a la asi(nacin de citas % la i&posi9ilidad no"&ati$a deaplica" &ultas a los usua"ios "eincidentes en esta conducta esta situacin se Gainte"$enido con educacin a los usua"ios co&o est"ate(ia planteada dent"o de co&it' de'tica Institucional. Dent"o de las &edidas di"i(idas al fo"taleci&iento institucional de Huet"ata el p"esente PS33 % tendientes a &e5o"a" la p"oducti$idad de acue"do a la capacidadf6sica % al "ecu"so Gu&ano se de9e inclui"J

• Au&enta" la p"oducti$idad de los consulto"ios &'dicos en un eHui$alente a *

consultasaFo pa"a el #14 &ediante est"ate(ias de capacitacin di"i(ida acola9o"ado"es % usua"ios pa"a la opti&i>acin del se"$icio % factu"acin deinasistentes.

• Institucionali>a" una Go"a dia"ia dent"o de la 5o"nada la9o"al pa"a la fo"&acin

actuali>acin % t"a9a5o en cultu"a o"(ani>acional o"ientado al fo"taleci&iento de losest-nda"es de calidad conte&plados en el &anual de Ac"editacin "esolucin 1#*de #1#. Acti$idad Hue se $iene "eali>ando desde el &es de +ctu9"e de #1*.

• 3actu"acin de las consultas Hue po" facto"es at"i9ui9les al paciente no se

"eali>an con ca"(o a la EPS &ediante el cdi(o CIE 1 O)*# @p"ocedi&iento no"eali>ado po" decisin del paciente po" ot"as "a>ones % po" las no especificadas.Con el fin de Hue la EPS (a"antice la educacin de sus usua"ios.

Con "especto a los consulto"ios de enfe"&e"6a du"ante el aFo #1# pese a Hue eBistendos espacios f6sicos co""espondientes al consulto"io de p"o&ocin % p"e$encin % al de$acunacin solo se "eali> la atencin po" pa"te de una p"ofesional de Se"$icio Social+9li(ato"io con cola9o"acin de t"es auBilia"es de enfe"&e"6a de planta Hue se enca"(an3*


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de la p"o&ocin de la salud a t"a$'s de induccin a la de&anda educacin en salud$isitas do&icilia"ias se(ui&iento despu's de la atencin % p"ocedi&ientos de enfe"&e"6aauto"i>ados . El apo%o pa"a las acti$idades de salud p9lica Gist"ica&ente Ga sidocont"atado &ediante "denes de p"estacin de se"$icio de Enfe"&e"a P"ofesional % t"es

AuBilia"es de Atencin P"i&a"ia en salud. Dada la falta de eBpe"iencia del P"ofesional deenfe"&e"6a de Se"$icio Social +9li(ato"io se decidi en 5unta di"ecti$a del &es de a(ostode #1* suspende" la pla>a de SS+ con &i"as a $e"ifica" la eficiencia de un p"ofesionalcon eBpe"iencia en esta -"ea. Pa"a #1* se cont"at los se"$icios p"ofesionales de unaenfe"&e"a o9teniendo co&o "esultado &a%o" satisfaccin del cliente asistencial en estese"$icio "elacionado con la capacidad "esoluti$a de&ost"ada. Pa"a #14 se plantea Gace" el estudio t'cnico de "eHuisitos pa"a la &odificacin de la planta de pe"sonal en ladeno&inacin del ca"(o % la p"o$isin del &is&o de acue"do a la no"&ati$idad $i(ente.

Pa"a calcula" la ofe"ta "eal utili>ada info"&ada en los cuad"os aneBos de Acti$idades de

p"o&ocin % p"e$encin se su&a"on las si(uientes $a"ia9les del fo"&ula"io de p"oduccindel info"&e anual del #10*J dosis de 9iol(ico aplicadas cont"ol de enfe"&e"6a ot"oscont"oles de enfe"&e"6a de P%P citolo(6a ce"$ico $a(inales to&adas % n&e"o desesiones de talle"es colecti$os PIC. Co&o se o9se"$a en la ("-fica ante"io" est- po" de9a5o de la disponi9le en "a>n a Hue si 9ien es cie"to un p"ofesional de enfe"&e"6apuede "eali>a" * consultas po" Go"a co&o est-nda" nuest"o pe"sonal de enfe"&e"6a"eali>a acti$idades Hue de&anda &a%o" tie&po co&o las $isitas do&icilia"ias los talle"escolecti$os % la &is&a atencin a ni$el eBt"a&u"al.

Pa"a las acti$idades de salud o"al la E.S.E Salud Pesca cuenta con un consulto"io deodontolo(6a % un odontlo(o (ene"al cu%a dedicacin al se"$icio es de 44 Go"as

se&anales % atencin p"o&edio * consultas po" Go"a en la ("-fica se o9se"$a Hue laofe"ta "eal utili>ada es supe"io" a la ofe"ta disponi9le esto o9edece a Hue dent"o de las&edidas pa"a &ini&i>a" el "ies(o de (losa po" incu&pli&iento a las &etas de P;P pa"aeste se"$icio se cont"ata de fo"&a e$entual el apo%o de una :i(ienista o"al Huien "eali>aacti$idades en la unidad &$il &edico +dontol(ica Hue tiene de su p"opiedad la E.S.E.Pa"a el aFo #1* se o9se"$a un inc"e&ento del 4, de la ofe"ta "eal utili>ada aFo con"elacin al #1# se(n el "epo"te "eali>ado en el info"&e anual del dec"eto #10*. Esteco&po"ta&iento o9edece a los nue$os linea&ientos de la Di"eccin de p"estacin dese"$icios del depa"ta&ento de o%ac- pa"a el dili(encia&iento del fo"&ula"io dep"oduccin del #10* donde se estipulo Hue la $a"ia9le total de consultas de odontolo(6a

"eali>adas @8alo"acin inclu%e el n&e"o total de p"ocedi&ientos "eali>ados en estese"$icio %a Hue la ponde"acin en U8R de estos esta su9esti&ada % no sucede i(ual conla de las consultas se conf6a en Hue el Ministe"io De Salud "econside"e la ponde"acin enU8R de estas acti$idades Pa"a la $a"ia9le de i&a(enolo(6a la E.S.E Salud Pesca cuentacon un eHuipo pe"iapical de R< odontol(ico el cual fue puesto en funciona&iento


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du"ante el lti&o t"i&est"e de #1* lue(o del t"-&ite de la licencia de funciona&iento lacual fue oto"(ada po" la sec"eta"ia de salud &ediante "esolucin /*1 de #1* po" unt'"&ino de 4 aFos contados a pa"ti" del # &a%o de #1*. Du"ante el pe"iodo defunciona&iento del eHuipo de RB pe"iapical con co"te a *1 de dicie&9"e de #1* seto&a"on , "adio("af6as pe"i apicales. El Uso de este eHuipo depende de la necesidad deapo%o dia(nostico Hue dete"&ine el p"ofesional pa"a cada caso es de acla"a" Hue secuenta con este se"$icio co&o est"ate(ia pa"a el &e5o"a&iento de la accesi9ilidad Hue se"eHuie"e en desa""ollo del p"oceso de atencin asistencial % la eli&inacin de las 9a""e"asp"eeBistentes pa"a los usua"ios "elacionados con el despla>a&iento a la ciudad deSo(a&oso pa"a la to&a de "adio("af6as int"ao"ales.

Con "especto al apo%o dia(nstico se dispone de un la9o"ato"io de cl6nico de 9a5aco&ple5idad co&pleta&ente dotado de acue"do a las condiciones de Ga9ilitacin con una9acte"ilo(a de planta de tie&po co&pleto @44 Go"as Se&anales Hue "eali>a la to&a de

&uest"a % p"ocesa&iento de las &is&as a la totalidad de "denes % solicitudes delse"$iciod6a. Se o9se"$a en la ("-fica ante"io" un inc"e&ento en la ofe"ta "eal utili>ada aFoen #1* "especto del #1# % est- di"ecta&ente "elacionado con la opti&i>acin del tie&podel "ecu"so Gu&ano dedicado al p"ocesa&iento de &uest"as % "epo"te de "esultados po" elc"eciente t"a9a5o en calidad Hue dete"&ina una cultu"a en el usua"io de una adecuadap"epa"acin pa"a la to&a de &uest"as % la dete"&inacin de un Go"a"io pa"a "ecepcin %to&a de &uest"as a&plia&ente conocida po" la po9lacin usua"ia.

Pa"a el la9o"ato"io cl6nico la p"oducti$idad de la capacidad 36sica % el "ecu"so Gu&anoau&ent si(nificati$a&ente de /./ al 1 % del 0, al 1 "especti$a&ente en#1# % #1* esto se lo(" &ediante la deli&itacin del tie&po destinado a la "ecepcin %

to&a

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