Apparato Cardiovascolare. Iapparato cardiovascolare è un sistema chiuso.
Avrò Chiuso Il Gas
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DOTT.SSA MARTA CAMPIONPSICOLOGA E PSICOTERAPEUTA COGNITIVO COMPORTAMENTALE
TERAPEUTA EMDR
Contatti: http://www.dott-ssa-marta-campion.it E-mail: [email protected] Cell: 347-8808873
IL CANE NERO:
LA DEPRESSIONEAVRO’ CHIUSO IL GAS?
CONOSCERE IL D.O.C.
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Chi sono:
Piemontese di nascita 36 anni fa, Di discendenza Veneta,
mi considero ormai Emiliana a tutti gli effetti.
Sposata da 2 anni Di proprietà di un Povero gatto chiamato Ari e in
molti altri modi…
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Da piccola volevo diventare…
Ballerina
Strega
Infermiera
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Invece… o forse no….
Laureata in Psicologia a Padova nel 2002 Tirocinio in Neuropsicologia
Specializzazione in Psicoterapia cognitivo-
comportamentale nel 2009 Tirocinio CSM San Polo d’Enza
Sostituzioni maternità in OPG 2011
La Psicologa a Buongiorno Reggio 2013
EMDR livello I nel 2014
Oggi: libero professionista
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Alcune immagini
http://youtu.be/oOH2gEKhYfQ
http://youtu.be/oOH2gEKhYfQ
http://youtu.be/x2J5RWf_LJk
Inizio
Complimento
Aviator
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DOC disturbo ossessivo compulsivo
Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo d’ansia,definito da:
Ossessioni: pensieri, spinte o immagini ricorrenti vissuticome intrusivi e non voluti che causano una forte ansia;
Compulsioni: comportamenti ripetitivi o azioni mentaliche non hanno un collegamento realistico con ciò chedovrebbero scongiurare, che la persona si sente obbligata amettere in atto secondo regole rigidissime in risposta ad unaossessione.
Diagnosi secondo i criteri DSM-IV-TR (1995)
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Disturbo ossessivo - compulsivo di
personalità
Preoccupazione eccessiva per le liste, i dettagli el'organizzazione a discapito dell'obiettivo generale
Perfezionismo che interferisce con la riuscita di un lavoro intempi rapidi
Eccessiva dedizione al lavoro (non giustificata da necessitàeconomiche) con conseguente riduzione del tempo dedicato
ad attività ricreative
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Disturbo ossessivo - compulsivo di
personalità Incapacità a gettare oggetti vecchi o inutili, anche quando
privi di valore affettivo
Inflessibilità su posizioni etiche e/o morali (non giustificatedall'appartenenza politica o religiosa)
Riluttanza a delegare compiti o a lavorare in gruppo
Stile di vita eccessivamente parsimonioso sia verso sé stessi
che verso gli altri Rigidità e testardaggine
Diagnosi secondo i criteri DSM-IV-TR (1995)
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Un esempio
Un giorno di molti anni prima Maria aveva acquistato un rotocalco e, sfogliandolo,
aveva trovato la fotografia di Rock Hudson, già morente di AIDS: “Oddio, toccarequesta foto mi fa impressione, come se stessi toccando davvero il malato, … e se mi
fossi contagiata? Sarebbe terribile, che sbadata sono stata, ma potevo stare più
attenta. No, ma che sto pensando! È assurdo! Però come posso esserne cosìsicura? Il fotografo è stato vicino a Rock Hudson, infatti la foto è un primo piano.
Si ma l’AIDS mica si contagia con la vicinanza, ci deve essere un contatto. Già, ma
io che ne so se c’è stato un contatto? Il fotografo stesso può essersi avvicinato per
stringergli la mano e magari si era tagliato nell’iserire il rullino in macchina e lui
aveva delle lesioni aperte sulla mano. In effetti sembra improbabile che uno
sconosciuto si avvicini a un malato grave, ma non c’ero lì e come posso escluderlodunque? Il fotografo, essendo certamente un professionista, ha sviluppato il rullino e
stampato le foto per conto proprio e potrebbe averli contaminati,
infatti potrebbe non essersi lavato le mani e con il taglio avere contaminato le foto e i
negativi.
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Un esempio
Ma anche se fosse, i virus poi muoiono! Già, ma alcuni potrebbero essere
sopravvissuti, non posso essere certa che tutti, proprio tutti, siano morti. I negativi e
le foto potrebbero essere stati contaminati e quando sono stati presi in consegna da
un tipografo potrebbero averglielo trasmesso a sua volta. Anche in questo caso mi
sembra assurdo, ma in effetti non posso mica essere sicura che tutti i virus siano morti
o che il fotografo in qualche modo non si sia contagiato. Quindi il tipografo potrebbeessersi contaminato o contagiato a sua volta. Se così fosse allora non si potrebbe
escludere che possa aver contaminato la rotativa e perciò anche le copie del giornale, fra le quali la copia che ora ho in mano. Toccandola posso essermi
contaminata io stessa e avere dei virus sulle mie mani o addirittura potrei essermi
contagiata. Del resto chi mi dice con certezza che non è così? Riconosco che è
improbabile anche implausibile, forse proprio assurdo, ma è proprio del tuttoimpossibile?”
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La terapia cognitiva. Beck (1976)
Credenze disfunzionali: 1. Pensare un'azione equivale a metterla in pratica;
2. Non sforzarsi di evitare un danno a sé o agli altri o nonriuscire in tale tentativo comporta la stessa responsabilità
negativa dell'aver provocato il danno stesso;
3. Tale responsabilità è assoluta e non vi sono circostanzeattenuanti, come la bassa probabilità di verificarsi dell'eventotemuto;
4. Omettere il rituale riparativo o la neutralizzazione ha lostesso significato morale di aver voluto provocare il danno;
5. Tutti hanno il dovere e la capacità di controllare i propri
pensieri.
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EVENTOATTIVANTE
(interno o esterno)
1
MANTENIMENTODELLE
COMPULSIONI6
RIDUZIONEDELL’ANSIA
5
VALUTAZIONEDI
PERICOLO2
AUMENTO DELL’
ANSIA3COMPORTAMENTI
E/O PENSIERIRIPARATIVI EPREVENTIVI
4
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Andamento dell’ansia
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Caratteristiche
Aspetti caratteristici del disturbo:
l’intolleranza dell’incertezza: Maria deve essere sicuradi non essersi contagiata;
l’ipervalutazione del rischio: la possibilità remota dicontagio si trasforma in quasi certezza;
il senso di responsabilità ipertrofica: un’azione minima
di propria responsabilità viene collegata a conseguenze che sispostano all’infinito: da aver toccato un giornale al contagio
di AIDS!
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Linee guida per DOC
Tra i diversi tipi di trattamento riconosciuti dalle linee guidainternazionali rientrano:
La farmacoterapia
Il trattamento psicoterapico, focalizzato soprattutto suitrattamenti ad orientamento cognitivo-comportamentale(CBT).
Tratto da: “Guideline watch (March 2013): Practice guideline for the treatment of patients
with Obsessive-Compulsive Disorder” di Koran & Simpson
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Terapia cognitiva - comportamentale
Si basa principalmente nel ridimensionare le credenzedisfunzionali e nel far sì che il pazienti accetti la presenza dipensieri negativi nella sua testa che sono assolutamentenormali.
Non si tratta quindi di tranquillizzare il paziente circa lapossibilità che quello che teme possa accadere non avvenga,ma, al contrario, nel fargli accettare il fatto che tuttipensiamo occasionalmente al fatto che certe cose possano
accadere, ma ne tolleriamo il rischio. Affiancato dalla tecnica di esposizione con prevenzione
della risposta
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Terapia farmacologica
I farmaci considerati di prima scelta nella terapia del DOCsono antidepressivi con azione prevalente o esclusiva suisistemi serotoninergici e comprendono:
antidepressivi triciclici (Anafranil)
inibitori della ricaptazione di serotonina (Maveral, Fevarin,Dumirox, Prozac, Fluoxeren, Seropram, Elopram, Sereupin,Seroxat, ecc.)
Talvolta vengono impiegate anche basse dosi di neuroletticiatipici (Risperdal, Zyprexa, Belivon, ecc.) come potenziantidell'efficacia degli antidepressivi.
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Pazienti non responders
Vi è ancora un certo numero di pazienti che non rispondepienamente all’uso singolo o combinato dei due tipi di
trattamenti, o che ricava ben pochi benefici dalla terapia.
Le cause possono essere:
Motivazione insufficiente
Gruppo di supporto non adeguato
Diagnosi multiple
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EMDR: eye movement desensitization
reprocessingL’EMDR è un approccio che può essere integrato nei programmi
terapeutici aumentandone l’efficacia. Considera tutti gli aspetti di
una esperienza stressante o traumatica, sia quelli cognitivi ed
emotivi che quelli comportamentali e neurofisiologici. Questametodologia utilizza i movimenti oculari per ristabilire unamigliore comunicazione tra gli emisferi cerebrali. Si basa su unprocesso neurofisiologico naturale, legato all’elaborazione
accelerata dell’informazione.
L’EMDR vede la patologia come informazione immagazzinata in
modo non funzionale e si basa sull’ipotesi che c’è una
componente fisiologica in ogni disturbo o disagio psicologico.
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EMDR: eye movement desensitization
reprocessing
Quando avviene un evento ”traumatico” viene disturbato l’equilibrioeccitatorio/inibitorio necessario per l’elaborazione
dell’informazione. Questo provoca il ”congelamento”
dell’informazione nella sua forma ansiogena originale, nello stesso
modo in cui è stato vissuto. Questa informazione ”congelata” e
racchiusa nelle reti neurali non può essere elaborata e quindi continuaa provocare disagio.I movimenti oculari saccadici e ritmici usati con l’immagine
traumatica, con le convinzioni negative ad essa legate e con il disagio
emotivo facilitano la rielaborazione dell’informazione. Nella risoluzione adattiva l’esperienza è usata in modo costruttivo dalla persona ed è integrata in uno schema cognitivo ed emotivopositivo.
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EMDR: eye movement desensitization
reprocessing
L’EMDR è usato fondamentalmente per accedere, neutralizzare eportare a una risoluzione adattiva i ricordi di esperienzetraumatiche che stanno alla base di disturbi psicologici attuali delpaziente.Queste esperienze traumatiche possono consistere in:• Piccoli/grandi traumi subiti nell’età dello sviluppo• Eventi stressanti nell’ambito delle esperienze comuni (lutto,
malattia cronica, perdite finanziarie, conflitti coniugali,cambiamenti)
• Eventi stressanti al di fuori dell’esperienza umana consueta qualidisastri naturali (terremoti, inondazioni) o disastriprovocati dall’uomo (incidenti gravi, torture, violenza)
Per info: www.emdritalia.it
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DOTT.SSA MARTA CAMPION
Sito: http://www.dott-ssa-marta-campion.it e-mail: [email protected]
Cell: 347-8808873
l’attenzione
PER COMPILARE IL QUESTIONARIO DI GRADIMENTO:
www.psicologimip.it/moduloutente .asp
PER SCARICARE LA DOCUMENTAZIONE MIP:
www.psicologimip.it/documentazione.asp
Grazie per