Ausculta Cardíaca
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Transcript of Ausculta Cardíaca
Ausculta cardíacaSemiologia
O ciclo cardíaco
Áreas de ausculta
Bulhas cardíacas
B1 B2 B1 B2
"Tum" "Ta" "Tum" "Ta"
IS
ID
PulsoArterial
PulsoArterial
2 EID
B1 B2 B1 B2
"Tum" "Ta" "Tum" "Ta"
o
B1 < B2
Ponta do coração
B1 B2 B1 B2
"Tum" "Ta" "Tum" "Ta"
B1 >= B2
2 EIE
B1 B2
"Tum" "Ta"
o
Desdobramento inspiratório de B2
B1 B2
"Tum" "Tla"
Expiração Inspiração
Ruído de ejeção aórtica
B1 B2
Ouvido em todo o precórdio Valva aórtica anormal (valva bicúspide)
B1 B2
Ruído de ejeção pulmonar
B1 B2
Ouvido no 2o EIE (único espaço de expressão do coração direito)
Valva pulmonar prejudicada (doença congênita da valva)
B1 B2
B4
B2
Ouvida na ponta do coração (exclusivamente) Marcadora auscultatória de disfunção
diastólica do VE (hipertrofia por hipertensão)
B1 B2B1
B3
B2
Ouvida na ponta do coração (exclusivamente) Marcadora auscultatória de disfunção
sistólica do VE
B1 B2B1
Estalido de abertura mitral
B2
Ouvida na ponta do coração, área paraxifoide e rebordo esternal esquerdo
Marcadora de valva mitral doente (endurecida)
B1 B2B1
Clique meso-sistólico do prolapso de valva mitral
B1 B2
Ouvida na ponta do coração, área paraxifoide e rebordo esternal esquerdo
Prolapso de valva mitral
B1 B2
Desdobramento invertido de B2
B1 B2
Dessincronia ventricular
B1 B2
Inspiração Expiração
Sopro sistólico
B1 B2 B1 B2
B1 B2 B1 B2
Anormalidades
Complexo duplo de B1: ruído de ejeção aórtica (todo o precórdio), ruído de ejeção pulmonar (2o EIE), B4 (ponta)
Complexo duplo de B2: B3 (ponta), estalido de abertura da mitral (paraxifoide, ponta, rebordo esternal esquerdo), desdobramento invertido de B2 (somente na expiração, 2o EIE)
Intervalo sistólico ruidoso: clique mesmo-sistólico, sopro sistólico
Áreas de ausculta
2o EID B1 < B2REA
2o EIE Desdobramento inspiratório de B2REA; REP
REE REA; EAM; Clique
Xifoide B1 >= B2REA; EAM; Clique
Ponta B1 >= B2REA; EAM; Clique; B3; B4