Aula Cotovelo Punho Mão
-
Upload
api-27170914 -
Category
Documents
-
view
7.839 -
download
5
Transcript of Aula Cotovelo Punho Mão
ANATOMIA EANATOMIA EBIOMECÂNICABIOMECÂNICA
COTOVELO / PUNHO / MÃOCOTOVELO / PUNHO / MÃO
Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São PauloServiço de Reabilitação –Setor de Fisioterapia
Fisioterapeuta
Marília Ramos Farrajota
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
COTOVELOCOTOVELOØØ ArticulaçãoArticulação (Estável)(Estável)
-- articulação ulnoumeral
- articulação radioumeral
- articulação radioulnar prox Trocóide (pivô)
Smith et al., 1997Motta Filho e Malta, 2002Sobania e Sobania
Dobradiça (gínglimo)
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
ØØ OsteologiaOsteologia- Epicôndilo Medial
Complexo ligamentar medialMusculatura Flexora e Pronadora
- Epicôndilo LateralComplexo ligamentar LateralMusculatura Extensora eSupinadora
COTOVELOCOTOVELO
- Pontos de referência docotovelo
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
COTOVELOCOTOVELO- Cabeça do rádio 30% valgo
- Ulna 55% (ext) e 75%(flx) varo
Smith et al., 1997Motta Filho e Malta, 2002Sobania e Sobania
Ø Osteologia- processo coronóide
Morfologia
inserções
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
COTOVELOCOTOVELOØ Cápsulas e ligamentos- LCM (anterior/ posterior/ transversal) 30% - 50% valgo
TENSA - EXT FLX- LCL (ligamento colateral radial/ ligamento anular/ ligamento
lateral colateral ulnar)
Lech et al., 1998; Morrey e An, 2000; Motta Filho e Malta, 2002; Sobania e Sobania
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
““Templo Grego”Templo Grego”
COTOVELOCOTOVELO
Motta Filho e Malta, 2002
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
COTOVELOCOTOVELO
“ESSEX –LOPRESTI”
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
ØØ FeixeFeixe vásculovásculo--nervosonervoso
COTOVELOCOTOVELO
Linscheid, 1965; Motta Filho e Malta, 2002; Sobania e Sobania
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
COTOVELOCOTOVELOØ Movimentos
- Flexão 0 - 145º (120 –160)
- Pronação 0 - 90º (75 –90)- Supinação 0 - 90º
Smith et al., 1997; Marques, 2003; Sobania e Sobania
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Movimentos- Extensão 0 º (Lassidão ligamentar / lesão cotovelo)
- Posição funcional
COTOVELOCOTOVELO
KapandjiSmith et al.,1997
Marques, 2003Sobania e Sobania
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Músculos- Flexores:M. bíceps braquial
CL O: Tubérculo SupraglenóideoI: Tuberosidade do rádio
CC O: CoracóideI: Tuberosidade do rádio
(n. Musculocutâneo C5-C6)
M. braquialO: Diáfise do úmeroI: Coronóide(n. Musculocutâneo C5-C6)
Smith et al., 1997; Motta Filho e Malta, 2002; Sobania e Sobania
COTOVELOCOTOVELO
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Smith et al., 1997; Motta Filho e Malta, 2002; Sobania e Sobania
Ø Músculos- Flexores:M. braquiorradial
O: Crista do úmero (EL)I: Processo estilóide
(n. Radial C5-C6)
M. pronador redondoO: Epicôndilo Medial
CoronóideI: Rádio(n. Mediano C6-C7)
COTOVELOCOTOVELO
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Smith et al., 1997; Motta Filho e Malta, 2002; Sobania e Sobania
COTOVELOCOTOVELOØ Músculos- Extensores:M. tríceps do braçoCLg O: Tubérculo Infraglenóideo
I: OlécranoCM O: Distal do úmero
I: OlécranoCLat O: lateral úmero
I: Olécrano(n. Radial C7-C8)
M. ancôneoO: Epicôndilo LateralI: Olécrano
(n. Radial C7-C8)
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
COTOVELOCOTOVELO
TRÍCEPSBÍCEPSBRAQUIALESTABILIZADORESESTABILIZADORESDINÂMICOSDINÂMICOS
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Músculos
- Supinadores:
M. supinadorO: Epicôndilo lateralI: Volar/ lat/ prox/ rádio(n. Radial C5-C7)
M. bíceps braquial
M. braquiorradial
COTOVELOCOTOVELOØ Músculos- Pronadores:
M. pronador quadradoO: Face anterior e
distal da ulnaI: Face anterior e distal
do rádio(n. Mediano C8-T1)
M. pronador redondo
Smith et al., 1997; Motta Filho e Malta, 2002; Sobania e Sobania
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Fatores de coaptação articular
COTOVELOCOTOVELO
Ø Coaptação Longitudinal-Impede que a articulação emextensão se desloque (parabaixo ou para cima)
TRAÇÃO
- Ligamentos (LCM e LCL)
- Músculos (tríceps, bíceps,braquial, braquiorradial),músculos epicondilares eepitroclearesKapandji, 1994
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PRESSÃO- Rádio- Coronóide
COTOVELOCOTOVELO
Kapandji, 1994
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Coaptação em Flexão
- Posição de 90º ulna estável(Tríceps e Braquial anterior)
- Rádio tende a luxar para cimasobre ação do bíceps, ligamentoanular limita
COTOVELOCOTOVELO
Kapandji, 1994
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃOØ Osteologia
- 8 ossos do carpo - 5 metacarpos
Fileira proximal - 14 falangesFileira distal
Palmar Dorsal
Mattar Júnior e Azze, 2000; Daniels et al.,
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Smith et al., 1997
Ignácio et al.,
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃOØ Ligamentos
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Tendões Flexores- Total 12 (origem no EM e inserem região palmar da mão epunho)Flexor superficial (base da falange média)Flexor profundo (base da falange distal)
- Abaixo do retináculo flexor, envolto por membrana sinovial
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Daniels et al., 2004
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
TÚNEL DO CARPO- Flexores superficiais e
profundos dos dedos- Flexor longo do polegar- Nervo mediano
CANAL DE GUYON- Artéria ulnar- Nervo ulnar
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Paresia e hipoftorfia daeminência tenarLESÃO
Mattar Júnior e Azze, 2000
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Aponeurose palmar- Porção média- Porção lateral- Porção medial DUPUYTREN
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Mattar Júnior e Azze
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Zonas da mão e dedosI –flexor superficial
II –“Zona de ninguém”/ túnel
osteofibroso (vasc )
III –palma da mão/ origem dos
lumbricais (boa vasc)
IV –Túnel do carpo
V –tendões bem vascularizados
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Mattar Júnior e Azze, 2000
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Polias e túnel osteofibroso- túnel osteofibroso:
- por onde deslizam ostendões Flexores- revestido por membrana sinovial- lubrificação e nutrição- reforços que formam polias
- polias arciformes (força)- polias cruciformes (movimento)
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Dedo em Gatilho
Inflamação do tendãoflexor
Kapandji, 1994; Mattar Júnior e Azze, 2000
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Tendões Extensores- Origem no EL- Dois grupos musculares são responsáveis pela extensão dosdedos:
IntrínsecosExtrínsecos Superficial
Profunda
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Caetano et al.,
Mattar Junior e Azze
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Músculos Extrínsecos
Superficial
Mattar Júnior e Azze
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Músculos Extrínsecos
Profundos
Mattar Júnior e Azze
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃORETINÁCULO DOS EXTENSORES
6 Compartimentos bainha sinovial Diminuiro atrito durante a excursão dos tendões pelos túneis
osteofibrosos
1º compartimento –TENOSSINOVITE DE DEQUERVAINCaetano et al.,
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃOØ Tabaqueira Anatômica- ELP
- ABD longo do polegar
- ECP
Gusmão et al., 2001; Caetano et al.,
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃOØ Músculos Intrínsecos- Lumbricais
O: Tendão Flx Prof dedos
I: Aparelho extensor
(n. Mediano)
- Interósseos
O: Metacarpianos
I: Aparelho extensor
(n. Ulnar)
FunçãoExtensão IFD e IFP
Flexão MF
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Movimentos
PunhoFLX 80ºEXT 80ºDU 30ºDR 20º
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
MFFLX 100ºEXT 30º
ADU 20º
ABD 30º
IFPFLX 100º - 110º
EXT 0º
IFDFLX 90EXT 15º
Kapandji
Smith et al., 1997
Mattar Júnior e Azze
Marques, 2003
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Ø Deformidades- dedo em martelo: lesão do
tendão extensor terminal emsua inserção na falange distal
- pescoço de cisne : lesão doselementos contensores doaparelho extensor (EXT da IFPe Flx da IFD)
- dedo em botoeira: lesão dotendão extensor médio e suainserção na base da falangemédia
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃO
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
PUNHO E MÃOPUNHO E MÃOØ ULNAR
- Flx ulnar do carpo
- Flx Prof dedos
- ABD, Flx curto e oponente dodedo mínimo (Mm hipotenares)
- Interósseos
- ADU polegar
- Flx curto do polegar
Ø MEDIANO
- 1 e 2 lumbricais
- pronador redondo e quadrado
- ABD curto do polegar
- Flx longo do polegar
- Flx prof e sup dedos
- Palmar longo
- Flx radial do carpo
Ø RADIAL
- Tríceps e acncôneo
- braquioradial
- Ext radial Longo e curto docarpo
- Ext dos dedos
- Ext longo e curto do polegar
- Ext do mínimo
- Ext do indicador
- ABD longo do polegar
Smith et al., 1997
Mattar Júnior e Azze
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version