ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn - core.ac.uk fileKeperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas...
Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn - core.ac.uk fileKeperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas...
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
/CVA (CEREBRO VASCULAR ACCIDENT) NON HEMORAGIK
DI RUANG ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan
Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
SRI HARYANTI
J.200.080.088
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn S DENGAN STROKE/CVA
(CEREBRO VASCULAR ACCIDENT) NON HEMORAGIK
DI RUANG ANGGREK I RSUD Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
Disusun oleh :
SRI HARYANTI
J.200.080.088
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan di pertahankan
dalam ujian sidang pada hari Kamis, 9 Juni 2011.
Pembimbing,
Siti Arifah S.kp, M.kes
iv
MOTTO
“sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka
apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah
dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain” (Q. S. Al-
insyiroh)
“Allah tidak akan membebani seseorang melainkan sesuai
kesanggupannya” (Q. S. Al-baqoroh : 6)
Peace love and respect
All is well
Bersyukurlah pada Yang Maha Kuasa, hargailah orang-orang
yang menyayangimu dan selalu ada setia disisimu, siapapun
jangan kau pernah sakiti dalam pencarian jati dirimu dan
semua yang kau inginkan, tegarlah sang pemimpi [GIGI].
v
PERSEMBAHAN
Buah karya kecil ini aku persembahkan kepada:
1. Emak dan bapak yang merupakan dua orang bijak yang selalu
menjadi panutan dalam hidupku, kasih sayangmu, doa restumu,
dorongan semangat dan segalanya yang telah membuat hidupku
lebih berarti. Tiada kata yang pantas untukmu selain aku selalu
berdoa semoga Allah SWT memberikan kesehatan dan pahala
terbesar untuk emak bapak tercinta.
2. Adik-adiku tersayang Dwi Haryanto dan Tri Puput Kiprah
Prasetyo yang telah menjadi tempatku berbagi suka dan duka.
3. Seseorang yang selama ini memberikan warna baru dalam
hidupku, yang selalu memberikan dorongan, semangat, dan
nasehat, yang mengajariku tentang kedewasaan, kesabaran dan
arti hidup. “Mas Antok” terima kasih atas cinta dan kasih
sayangmu untukku.
4. GIGI (Armand maulana, Thomas Ramdhan, Dewa Budjana, Gusti
Handy) yang telah memberiku semangat dengan syair-syair lagu
dan musikmu.
5. Teman-teman yang selalu mendukungku: GIGIkit@, Eny, Ayu,
Desi, Rochmad tanpa kalian hidup tarasa sepi, kalian takkan
pernah tergantikan, dan semua teman-temanku yang tidak bisa
aku sebutkan satu persatu, thanks for all.
6. Teman-teman D3 Keperawatan angkatan 2008 yang selalu
kompak, semoga kita sukses selalu. Amin
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sholawat serta salam tercurahkan pada
junjungan Rasulullah Muhammad SAW, keluarga dan sahabat beliau sehingga
penulis dapat menyelesaikan penyusun Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan
Keperawatan Pada Tn. S dengan Stroke/CVA (Cerebro Vascular Accident) Non
Hemoragik di Ruang Anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta”.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun dan diajukan sebagai syarat menyelesaikan
Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mengalami
hambatan dan kesulitan. Namun, berkat bimbingan serta bantuan dari berbagai
pihak, maka Karya Tulis ini dapat diselesaikan. Oleh kerena itu, penulis
mngucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep. Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Surakarta.
4. Arina Maliya, A.Kep, M.Si. Med, selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Surakarta, pembimbing dan penguji I
Karya Tulis Ilmiah.
5. Agus Sudaryanto, S.Kep. Ns. M.Kes, selaku penguji II Karya Tulis Ilmiah.
6. Kepala RSUD Dr. Moewardi Surakarta beserta stafnya terima kasih atas
kesediaan memberikan bimbingan selama praktek dilahan dan juga atas
bantuan dalam penyusunan Karya Tulis ilmiah.
7. Segenap Dosen Keperawatan yang telah membimbingku untuk menuju
kesuksesan.
Semoga Allah berkenan pula memberikan penghargaan kepada semua
pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Meskipun penulis berusaha menyusun sebaik mungkin, namun penulis menyadari
bahwa ada kekurangan dan kelemahan yang ada dalam tulisan ini, maka demi
Karya Tulis Ilmiah yang lebih baik penulis mengharapkan kritik dan saran demi
kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Dan harapan penulis semoga Karya Tulis
Ilmiah ini bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2011
Sri Haryanti
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii
HALAMAN MOTTO ................................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................. ix
ABSTRAK ………………………………………………………………….. xi
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Identifikasi Masalah .................................................................... 3
C. Tujuan .......................................................................................... 4
D. Manfaat ........................................................................................ 5
BAB II : TINJAUAN TEORI
A. Pengertian .................................................................................... 6
B. Etiologi ........................................................................................ 6
C. Manifestasi Klinis ........................................................................ 8
D. Patofisiologi ................................................................................. 8
E. Pathway ....................................................................................... 11
F. Pemeriksaan penunjang ............................................................... 12
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan .................................... 13
x
H. Pengkajian data dasar .................................................................. 14
I. Diagnosa keperawatan dan intervensi ......................................... 17
BAB III : RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian ................................................................................... 24
B. Data fokus .................................................................................... 28
C. Analisa data pasien ...................................................................... 29
D. Diagnosa keperawatan ................................................................. 31
E. Rencana keperawatan .................................................................. 31
F. Implementasi keperawatan .......................................................... 34
G. Evaluasi tindakan ......................................................................... 35
BAB IV : PEMBAHASAN
A. Pengkajian ................................................................................... 38
B. Diagnosa keperawatan ................................................................. 39
C. Intervensi Keperawatan ............................................................... 47
D. Implementasi Keperawatan ......................................................... 51
E. Evaluasi Keperawatan ................................................................. 53
BAB V : PENUTUP
A. Kesimpulan .................................................................................. 56
B. Saran ............................................................................................ 57
DAFTAR TABEL
A. Tabel 1 ………………………………………………………….. 29
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xi
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
/CVA (CEREBRO VASCULAR ACCIDENT) NON HEMORAGIK
DI RUANG ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Sri haryanti, J200080088, Jurusan Keperawatan DIII, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Surakarta. Jl. A. Yani Tromol Pos I Pabelan
Kartasura Surakarta 57102
Penyakit stroke umumnya merupakan penyebab kematian nomer tiga pada
kelompok usia lanjut, setelah penyakit jantung dan kanker. Stroke masih
merupakan penyebab utama dari kecacatan. Data menunjukkan, setiap tahunnya
stroke menyerang sekitar 15 juta orang di seluruh dunia.
Stroke adalah penyakit pembuluh darah otak yang menyebabkan gangguan
neurologik. Sedangkan stroke non hemoragik adalah terjadinya penyumbatan
arteri akibat trombus (bekuan darah di arteri serebri) atau embolus (bekuan darah
yang berjalan ke otak dari tempat lain di tubuh).
Tujuan umum dari penulisan karya tulis ilmiah (KTI) adalah untuk dapat
melaksanakan perawatan pada pasien dengan stroke non hemoragik. Sedangkan
tujuan khususnya adalah membahas tentang pengkajian, diagnosa keparawatan,
intervensi keparawatan, implementasi keparawatan, dan membahas evaluasi
keparawatan pada pasien Tn. S dengan stroke non hemoragik.
Metode yang diambil adalah wawancara, observasi, studi pustaka, catatan
medik pasien dan melakukan pemeriksaan fisik secara langsung kepada pasien.
Dalam melaksanakan asuhan keperawatan ini, penulis belum bisa
mencapai tujuan yang diharapkan dikarenakan masalah pada Tn. S ada yang
belum teratasi dan ada pula yang sudah teratasi sebagian, dikarenakan adanya
keterbatasan waktu, sehingga pelaksanaan asuhan keperawatan tidak bisa optimal.
Kata kunci: Stroke non hemoragik