Assesment Uro Zaid
Transcript of Assesment Uro Zaid
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
1/21
Assessment Urology
19 Maret 2016Oleh:
Zaid Hizbullah Abdul Gha ar Zein !1A011011
"embimbing: dr# $%a &udha 'ahman( (M#)es# *+# U
BAGIAN UROLOGI SMF ILMU BEDAHRSUD ULIN BANJARMASIN/FK UNLAM
BANJARMASIN
Maret 2016
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
2/21
Identitas
,ama : -n# * Umur : 60 tahun
Alamat : .l# Ari 'ahman Ha%im '-01 )ab# -anah /umbu "e%er aan : * asta
M'* : 1 Maret 2016 'M) :1319324311 'uang : Anggre% lt# 5-uli+
2
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
3/21
Ana nesis
•
)U : tida% bisa /A) • '"* :
"asien ru u%an dari '* tanah bumbu dengan%eluhan tida% bisa /A) se a% 2 minggu *M'*(
%eluhan mun7ul +erlahan3lahan hingga +asienharus menge an untu% mengeluar%an airseninnya# )eluhan /A) tida% lan7ar mulaidirasa%an +ertama %ali se%itar 1 tahun yanglalu# )eti%a menge an +asien ter%adangmerasa nyeri# *aat /A) +un ter%adang alirantersendat3sendat dan tida% mengalir dengan%uat# *aat selesai /A) rasa tida% tuntas se+ertimasih ingin /A) ta+i tida% %eluar# Untu%mengurangi ge ala biasanya +asien4
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
4/21
RPD: keluhan serupa (+) sejak 1 bulan SMRS, pasien berobat ke puskesmas dan merasa
keluhan hilang. S! ("), DM ("), #$ (+)RP!: S! ("), DM ("), #$ (")
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
5/21
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
6/21
!e eri"saan Fisi"
6
Abdomen :nspeksi : distensi (") %9stostomi (")uskultasi : (+) normal
Palpasi : supel, #&;&M tidak teraba,Perkusi : $ $ $ $ $ $ $ $ $
Ekstremitas : akral hangat, edema ("), parese (")
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
7/21
• !ns+e%si : e as 53 3 ( hematoma 53 3•
"al+asi : massa teraba 53 3 ( nyeri te%an 53 3• "er%usi : nyeri %eto% gin al 53 3
;A
• !ns+e%si : massa 53 3 ( hematoma 53 3 ( e as 53 3• "al+asi : massa tida% teraba( nyeri te%an 53 3
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
8/21
'-• tonus s>ngter ani men e+it normal• re?e%s bulbo3%a@ernous 5/ ' 5• massa di lumen re%tum 53• mpula tidak kolaps• Mukosa li%inProstat• $eraba perbesaran D < 6 %m• Sul%us mediana tidak teraba• Polle dan batas lateral sulit diraba• $idak berbenjol"benjol, nodul (")• !onsistensi ken9al padat• Permukaan li%in• 39eri tekan (")S$: -eses (+), darah (")
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
9/21
Pemeriksaan 05/03/16 Nilai Rujukan
Hemoglobin 1 ( 12,00-16,00 g/dl
Leukosit 6(B ,0-10,5 ribu/ul
!ritrosit (= 3,"0-5,50 juta/ul
Hematokrit 8(6 3#,00- #,00 $ol%
&rombosit 201 150- 50 Ribu/ul
RDW-CV 1 (6 11,5-1 ,# %
MCV 96(2 '0,0-"#,0 (l
MC 40(4 2#,0-32,0 )g
MC C 41(8 32,0- 3',0 %
!ran " 57,3 50,0-#0,0 %
Lin#osit " 33,7 25,0- 0,0 %
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
10/21
05/03/16 Nilai Rujukan
asil $T 9,3 "*"-13*5 detik
Control %ormal $T 11,4
asil A$TT 24,3 22*2-3#*0 detik
Control %ormal A$TT 26,1
!D$ 87 #0-105 mg/dl
&!'T 25 0- 6 +/
&!$T 19 0- 5 +/
(re)m 24 10-50 mg/dl
*reatinin 0,7 0,# 1, mg/dl
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
11/21
Pemeriksaan 05/03/16 Nilai Rujukan
+R N.L .
arna-kekeru an )uning3 ernih unng-jerni
4 1#018 1005 - 1030
)H 6,5 5,0-6,5
eton ,egati@e negati e
$rotein-alb)min ,egati@e negati e
!l)kosa ,egati@e negati e
+ilir)bin ,egati@e negati e
Darah &amar ,egati@e negati e
(robilino,en 0,2 0,1 -1,0
Le)kosit 1+ negati e
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
12/21
Pemeriksaan 05/03/16 Nilai Rujukan
+R N.L . sedimen7
leukosit B310 0 - 3
eritrosit 132 0 - 2
ilinder ,egati@e negati e
!) itel 2 81
+akteri ,egati@e negati e
Kristal ,egati@e negati e
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
13/21
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
14/21
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
15/21
U*G 12 Cesember 2016
U*G Urologi dan "rostat'en %anan dan %iri normal;U: ta% tam+a% batu massa("rostat: @olume 8 77( ta% tam+a%
nodul %alsi>%asi( dinding menebal)esim+ulan: "rostat hy+er+lasya@ol 8 77
7ystitis %ronis
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
16/21
D3ray thoraE
• "ulmo normal• or: 7ardomegali
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
17/21
RESUME
$elah diperiksa seorang pasien $n. S dengankeluhan utama tidak bisa ken%ing dirasakan
pan%arann9a lemah, terputus"putus dan tidaklampias. !adang terasan9eri.
R$ prostat teraba D < 6 %m. pole atas tidakteraba, sul%us mediana tidak teraba, ken9al,
permukaan li%in. Pada pemeriksaan laboratoriumdarah lengkap normal dan hasil Pada pemeriksaanusg prostat didapatkan "rostat hy+er+lasy@ol 8 77
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
18/21
Ciagnosis %er a: 'etentio Urine
Ciagnosis etiologi : stri%tur uretra dan benign+rostat hi+er+lasia
Ciagnosis %om+li%asi : 'etensio urine( !*)
Ciagnosis +enyerta : 7istitis %ronis( Hi+ertens!(
ardiomegali
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
19/21
!#annin$/edah Urologi:"asien +ro -U'3" 3Fstri7ture uretra3F batal (
ganti 3F Uretros7o+i sa7hse 5sudahdila%u%an 1= Maret 2016
Medi%amentosa :"ost o+: ' :d8 1:2!n # e triaEone 2E1!n # Antrain 4E1!n # Asam trane%samat 4E800mg"ertahan%an sili7one 7atheteter 6 minggu
19
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
20/21
%eri a Kasi& ''''
-
8/19/2019 Assesment Uro Zaid
21/21