Askep pasien dengan Batu Uretra
-
Upload
inayatun-toyibbah -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Askep pasien dengan Batu Uretra
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 1/29
KEPERAWATAN DEW ASA 8
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN BATU URETRA
NAMA KELOMPOK :
2.9 Inayatun Toyibbah3.9 Dwi Lusiana Maya Sari4.9 I a Khari!atun Nisa
PROGRAM STUDY ILMU KEPERAWATANFAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KADIRI
2016
10
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 2/29
BAB I
TINJAUAN TEORI
1.1 DEFINISI URETROLITHIASIS "atu #r$tra a%a&ah batu yan' t$r%a(at %isa&uran ur$tra) u!u!nya !$ru(a*an
batu s$*un%$r *ar$na ti%a* t$rb$ntu* %i ur$tra. "atu b$rasa& %ari sa&uran (ro*si!a& ur$tra)
bai* +$si*a urinaria) ur$t$r !au(un 'in,a& yan' *$!u%ian turun sa!(ai *$ ur$tra. "atu
(ri!$r ,aran' t$rb$ntu* %i ur$tra) *$-ua&i t$r%a(at %i+$rti*u&a %i ur$tra.#r$tra !$ru(a*an tabun' yan' !$nya&ur*an urin$ *$ &uar %ari bu&i bu&i !$&a&ui
(ros$s !i*si. S$-ara anato!is ur$tra %iba'i !$n,a%i 2 ba'ian yait ur$tra (ost$rior %an
ur$tra ant$rior. Pa%a (ria) or'an ini b$r un'si ,u'a %a&a! !$nya&ur*an -airan !ani.
#r$tra %i($r&$n'*a(i %$n'an s in't$r ur$tra int$rna yan' t$r&$ta* (a%a ($rbatasan bu&i
bu&i %an ur$tra) s$rta s in't$r ur$tra $*st$rna yan' t$r&$ta* (a%a ($rbatasan ur$tra
(ost$rior %an ant$rior."atu ur$tra biasanya b$rasa& %ari batu 'in,a& atau batu ur$t$r yan' turun *$ bu&i
bu&i) *$!u%ian !asu* *$ ur$tra. "atu ur$tra yan' !$ru(a*an batu (ri!$r t$rb$ntu* %i
ur$tra san'at ,aran') *$-ua&i ,i*a t$rb$ntu* %i %a&a! %i+$rti*$& ur$tra.an'*a *$,a%ian batu
ur$tra ini ti%a* &$bih /0 %ari s$&uruh batu sa&uran *$!ih.
11
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 3/29
1.2 ETIOLOGIIn $*si : %is$bab*an *ar$na *$&ainan *$&ainan (a%a *$&$n,ar (rostat.Trau!a int$rna& atau $1t$rna& (a%a ur$tra.K$&ainan bawaan
T$rb$ntu*nya batu (a%a 'in,a& %i%u'a a%a hubun'annya %$n'an 'an''uan a&iran urin$)
'an''uan !$tabo&i*) in $*si sa&uran *$!ih) %$hi%rasi %an *$a%aan *$a%aan &ain yan' !asih
b$&u! t$run'*a( i%io(ati* S$-ara $(i%$!io&o'is) t$r%a(at b$b$ra(a a*tor yan' !$!($r!u%ah t$r,a%inya batu (a%a 'in,a&.
a*tor a*tor itu a%a&ah/ :1. Fak !" #$ "#$%#k
5aitu *$a%aan yan' b$rasa& %ari tubuh s$s$oran'. a*tor intrinsi* %an a*tor i%io(ati*
u!u!nya su*ar untu* %i*or$*si) s$hin''a !$!(unyai *$-$n%$run'an untu* *a!buh 2.a*tor intrinsi* itu antara &ain a%a&ah :
a. Hereditair dan RasP$nya*it n$ ro&ithiasis %i%u'a %iturun*an %ari oran' tuanya / %an t$rnyata an''ota
*$&uar'a n$ ro&ithiasis &$bih banya* !$!(unyai *$s$!(atan untu* !$n%$rita ($nya*it yan' sa!a
%ari (a%a oran' &ain. Misa&nya a*tor '$n$ti* a!i&ia& (a%a hi($rsistinuria) hi($r*a&siuria (ri!$r
%an hi($ro*sa&uria (ri!$r 2. "atu sa&uran *$!ih ,u'a &$bih banya* %it$!u*an %i A ri*a %an Asia
s$%an'*an (a%a ($n%u%u* A!$ri*a %an Ero(a ,aran' %it$!u*an. 2
b. Umur.P$nya*it n$ ro&ithiasis (a&in' s$rin' %i%a(at*an (a%a usia 36 sa!(ai 76 tahun
c. Jenis kelamin8u!&ah (asi$n &a*i &a*i ti'a *a&i &$bih banya* %iban%in'*an %$n'an (asi$n ($r$!(uan /
%an (a%a (ria &$bih banya* %it$!u*an batu ur$t$r %an bu&i bu&i s$%an'*an (a%a wanita &$bih
s$rin' %it$!u*an batu 'in,a& atau batu (ia&a 'in,a&.
2. Fak !" &k% "#$%#k 5aitu ($n'aruh yan' b$rasa& %ari &in'*un'an %i s$*itarnya. a*tor $*strinsi*) bi&a
($ny$babnya %i*$tahui %a(at %ia!bi& &an'*ah &an'*ah untu* !$n'ubah a*tor &in'*un'an atau
*$biasaaan s$hari hari s$hin''a t$r,a%inya r$*ur$nsi %a(at %i-$'ah 2. "$b$ra(a a*tor $*strinsi*)
%iantaranya a%a&ah :
a. Geografi
12
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 4/29
Pa%a b$b$ra(a %a$rah !$nun,u**an an'*a *$,a%ian batu yan' &$bih tin''i %ari(a%a
%a$rah &ain) s$hin''a %i*$na& s$ba'ai %a$rah stone beltb. Iklim dan temperatur
T$!(at yan' b$rsuhu (anas) !isa&nya %i %a$rah tro(is) %i *a!ar !$sin) !$ny$bab*an
banya* !$n'$&uar*an *$rin'at yan' a*an !$n'uran'i (ro%u*si urin %an !$!($r!u%ah
($!b$ntu*an batu. S$%an'*an (a%a %a$rah yan' %in'in) a*an !$ny$bab*an *uran'nya asu(an
air (a%a !asyara*atnya.c. Asupan air
Kuran'nya asu(an air !$ny$bab*an *a%ar s$!ua substansi %a&a! urin a*an !$nin'*at
%an a*an !$!($r!u%ah ($!b$ntu*an batu 2 %an tin''inya *a%ar !in$ra& *a&siu! (a%a air yan'
%i*o!su!si %a(at !$nin'*at*an insi%$nsi batu / .d. Diet
Di$t banya* (urin) o*sa&at %an *a&siu! !$!($r!u%ah t$rb$ntu*nya batu / . Pa%a
'o&on'an !asyara*at yan' &$bih banya* !a*an (rot$in h$wani) an'*a !orbi%itas batu b$r*uran'
s$%an'*an (a%a 'o&on'an !asyara*at %$n'an *on%isi sosia& $*ono!i r$n%ah &$bih s$rin'
!orbi%itas !$nin'*at. P$n%u%u* +$'$tarian yan' *uran' !a*an (utih t$&ur &$bih s$rin'
!$n%$rita batu bu&i bu&i %an ur$tra %an hanya s$%i*it yan' %it$!u*an !$n%$rita batu 'in,a& atau
batu (ia&a 'in,a&
e. PekerjaanP$nya*it n$ ro&ithiasis s$rin' %i,u!(ai (a%a oran' yan' ($*$r,aannya banya* %u%u* atau
*uran' a*ti+itas atau sedentary life f. Infeksi
In $*si sa&uran *$!ih %a(at !$ny$bab*an n$*rosis ,arin'an 'in,a& %an a*an !$n,a%i inti
($!b$ntu*an batu. In $*si o&$h ba*t$ri yan' !$!$-ah ur$u! urea splitting organism %an
!$!b$ntu* a!oniu! a*an !$n'ubah ( urin !$n,a%i a&*a&i %an a*an !$n'$n%a(*an 'ara!
'ara! os at s$hin''a a*an !$!($r-$(at ($!b$ntu*an batu yan' t$&ah a%a. 2
g. bstruksi dan stasis urin
13
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 5/29
A%anya obstru*si sa&uran *$!ih) !isa&nya o&$h tu!or) stri*tur %an hi($r(&asi (rostat)
a*an !$ny$bab*an stasis urin s$%an'*an urin s$n%iri a%a&ah substansi yan' banya* !$n'an%un'
*u!an s$hin''a !$!($r!u%ah t$r,a%inya in $*si %an ($!b$ntu*an batu. 2
S$&ain a*tor a*tor %i atas t$r%a(at a*tor &ain yan' turut !$!($n'aruhi) !isa& 'an''uan
!$tabo&is!$. an''uan !$tabo&is!$ yan' %i!a*su% a%a&ah yan' %a(at !$n'a*ibat*an
($nin'*atan *a%ar (ro%u* yan' %a(at !$n'$n%a( %an !$n,a%i batu. Misa&nya hi($r*a&s$!ia
yan' %is$bab*an o&$h hi($r(aratiroi%is!$) sin%ro!a susu a&*a&i) !i$&o!a !u&ti(&$) !$tastas$ ;a
%an sar*oi%osis. i($ruri*$!ia %an t$ra(i %$n'an sitostati*a atau %iur$ti*a yan' &a!a) s$rta
hi($rsistin$!ia yan' %is$bab*an o&$h renal tubular acidosi.
1.' PATOFISILOGIL$si (a%a $(it$& ur$tra atau (utusnya ,arin'aan < *ontinuitas) bai* o&$h
(ros$s infeksi !au(un a*ibat trau!a a*an !$ni!bu&*an t$r,a%inya r$a*si ($ra%an'an.
Iritasi %ari urin$ (a%a ur$tra a*an !$n'un%an' r$a*si ibrob&asti* yan' b$r*$&an,utan %an
(ros$s ibrosis s$!a*in !$n'h$bat s$hin''a t$r,a%i&ah ($ny$!(itan bah*an
($nyu!batan %ari &u!$n ur$tra s$rta a&iran urin$ !$n'a&a!i ha!batan %$n'an s$'a&a
a*ibatnya. Nursa&a! :26// .
S$-ara t$oritis) batu %a(at t$rb$ntu* %i s$&uruh sa&uran *$!ih) t$ruta!a (a%a t$!(at
t$!(at yan' s$rin' !$n'a&a!i ha!batan a&iran urin$ stasis urin$ ) yaitu (a%a sist$! *a&is$s
'in,a& atau bu&i bu&i. A%anya *$&ainan bawaan (a%a ($&+i*a&is$s st$nosis ur$t$ro ($&+is )
%i+$rti*u&u!) obstru*si intra+$si*a *ronis s$($rti (a%a hi($r(&asi (rostat b$ni'na) stri*tura %an
bu&i bu&i n$uro'$ni* !$ru(a*an *$a%aan *$a%aan yan' !$!u%ah*an t$r,a%inya ($!b$ntu*an
batu.
"atu 'in,a& t$rb$ntu* (a%a tubu&i 'in,a&) *$!u%ian b$ra%a %i *a&i*s 'in,a&) (i$&u!)
in un%ibu&u!) ($&+is 'in,a& %an bah*an bisa !$n'isi ($&+is s$rta s$&uruh *a&i*s 'in,a&. "atu yan'
!$n'isi (i$&u! %an &$bih %ari %ua *a&i*s 'in,a& !$!b$ri*an 'a!baran !$ny$ru(ai tan%u* rusa
s$hin'''a %is$but batu stag!orn . K$&ainan atau obstru*si (a%a sist$! ($&+i*a&is$s
14
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 6/29
'in,a& ($ny$!(itan in un%ibu&u! %an st$nosis ut$ro($&+i* a*an !$!($r!u%ah ti!bu&nya batu
'in,a&.
"atu yan' b$rasa& %ari 'in,a& %an b$r,a&an !$nuruni ur$t$r) (a&in' !un'*in t$rsan'*ut
(a%a satu %ari ti'a &o*asi) yaitu (a%a sa!bun'an ut$ro($&+i*) (a%a titi* ur$t$r !$nyi&an'
($!bu&uh %arah i&ia*a) atau (a%a sa!bun'an ur$t$ro+$si*a 4. "atu yan' ti%a* t$r&a&u b$sar)
%i%oron' o&$h ($rista&ti* sist$! ($&+i*a&is$s %an turun *$ ur$t$r !$n,a%i batu ur$t$r. T$na'a
($rista&ti* ur$t$r !$n-oba untu* !$n'$&uar*an batu hin''a turun *$ bu&i bu&i. "atu yan'
u*urannya *$-i& = 7 !! (a%a u!u!nya %a(at *$&uar s(ontan) s$%an'*an batu yan' &$bih
b$sar s$rin'*a&i t$ta( b$ra%a %i sist$! ($&+i*a&is$s %an ur$t$r) %an !a!(u !$ni!bu&*an obstru*si
%an *$&ainan stru*tur sa&uran *$!ih ba'ian atas. /
A. T&!"# P"!%&% P&()&$ *ka$ Ba *
ara! 'ara! *a&siu! %a(at %i$n%a(*an %a&a! b$ntu* batu atau *a&*u&i %i %a&a! sist$!
sa&uran %ari b$rba'ai or'an. Ka&*u&i %ib$ntu* %ari b$rba'ai >at) yan' t$rs$%ia s$-ara &o*a&) yaitu
bahan bahan %ari s$*r$si or'an t$rt$ntu. 8a%i) wa&au(un *a&*u&i *a&*u&i itu s$rin' !$n'an%un'
*a&siu!) t$ta(i (a%a awa&nya) banya* %ari *a&*u&i *a&*u&i t$rs$but yan' ti%a* !$n'an%un'
*a&siu!. "$b$ra(a *a&*u&i t$rb$ntu* s$ba'ai a*ibat %ari han-urnya %$bris n$*roti* %a&a! sa&uran)
s$%an'*an &ainnya t$rb$ntu* %ari *$ti%a*s$i!ban'an unsur unsur s$*r$si t$rt$ntu s$%$!i*ian
ru(a s$hin''a t$r,a%i ($n'$n%a(an %ari unsur yan' biasanya &arut. 7
"atu t$r%iri atas *rista& *rista& yan' t$rsusun o&$h bahan bahan or'ani* !au(un
anor'ani* yan' t$r&arut %i %a&a! urin$. Krista& *rista& t$rs$but t$ta( b$ra%a %a&a! *$a%aan t$ta(
t$r&arut metastable %a&a! urin$ ,i*a ti%a* a%a *$a%aan *$a%aan t$rt$ntu yan' !$ny$bab*an
t$r,a%inya (r$si(itasi *rista&. Krista& *rista& yan' sa&in' !$n'a%a*an (r$si(itasi !$!b$ntu* inti
batu nu*&$asi yan' *$!u%ian a*an !$n'a%a*an a'r$'asi) %an !$nari* bahan bahan &ain
s$hin''a !$n,a%i *rista& yan' &$bih b$sar. M$s*i(un u*urannya -u*u( b$sar) a'r$'at *rista&
15
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 7/29
!asih ra(uh %an b$&u! -u*u( !a!(u !$nyu!bat sa&uran *$!ih. #ntu* itu) a'r$'at *rista&
!$n$!($& (a%a $(it$& sa&uran *$!ih) !$!b$ntu* r$t$nsi *rista&) %an %ari sini bahan bahan &ain
%i$n%a(*an (a%a a'r$'at s$hin''a !$!b$ntu* batu yan' -u*u( b$sar untu* !$nyu!bat sa&uran
*$!ih. /
Kon%isi t$ta( t$r&arut %i($n'aruhi o&$h suhu) ( &arutan) a%anya *o&oi% %i %a&a! urin$)
*ons$ntrasi so&ut$ %i %a&a! urin$) &a,u a&iran urin$ %i %a&a! sa&uran *$!ih atau a%anya *or(us
a&i$nu! %i %a&a! sa&uran *$!ih yan' b$rtin%a* s$ba'ai inti batu / . K$!ih yan' t$rus !$n$rus
b$rsi at asa! %a(at t$r,a%i (a%a asi%osis !$tabo&i* %an (a%a *$a%aan (ir$*sia) s$%an'*an *$!ih
yan' t$rus !$n$rus b$rsi at basa !$nyata*an a%anya in $*si (a%a sa&uran *$!ih) *$a%aan
asi%osis tubu&us 'in,a&) *$*uran'an *a&iu! %an (a%a sin%ro! an-oni. 7
T$rb$ntu* atau ti%a*nya batu %i %a&a! sa&uran *$!ih) %it$ntu*an ,u'a o&$h a%anya
*$s$i!ban'an antara >at >at ($!b$ntu* batu %an inhibitor) yaitu >at >at yan' !a!(u !$n-$'ah
ti!bu&nya batu. Di*$na& b$b$ra(a >at yan' %a(at !$n'ha!bat t$rb$ntu*nya batu %i sa&uran
*$!ih) yan' b$*$r,a !u&ai %ari (ros$s r$absorbsi *a&siu! %i %a&a! usus) (ros$s ($!b$ntu*an inti
batu atau *rista&) (ros$s a'r$'asi *rista&) hin''a r$t$nsi *rista&. Ion !a'n$siu! %i*$na& %a(at!$n'ha!bat ($!b$ntu*an batu *ar$na ,i*a b$ri*atan %$n'an o*sa&at) a*an !$!b$ntu* 'ara!
!a'n$siu! o*sa&at) s$hin''a ,u!&ah o*sa&at yan' a*an b$ri*atan %$n'an *a&siu! untu*
!$!b$ntu* batu *a&siu! o*sa&at !$nurun. D$!i*ian (u&a %$n'an sitrat) ,i*a b$ri*atan %$n'an
ion *a&siu!) a*an !$!b$ntu* 'ara! *a&siu! sitrat) s$hin''a ,u!&ah *a&siu! yan' a*an b$ri*atan
%$n'an o*sa&at !au(un os at b$r*uran'. a& ini !$ny$bab*an *rista& *a&siu! o*sa&at atau
*a&siu! os at ,u!&ahnya b$r*uran'. "$b$ra(a (rot$in atau s$nyawa or'ani* &ain !a!(u
b$rtin%a* s$ba'ai inhibitor %$n'an -ara !$n'ha!bat ($rtu!buhan *rista&) !$n'ha!bat a'r$'asi
*rista&) !au(un !$n'ha!bat r$t$nsi *rista&. S$nyawa itu antara &ain a%a&ah '&i*osa!ino'&i*an)
(rot$in Ta!! ors a&& atau uro!u*oi%) n$ ro*a&sin) %an ost$o(ontin. D$ isi$nsi >at >at yan'
16
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 8/29
b$r un'si s$ba'ai inhibitor batu !$ru(a*an sa&ah satu a*tor ($ny$bab ti!bu&nya batu sa&uran
*$!ih.
B. K!(+!%#%# Ba *
/. "atu *a&siu!
"atu ini &$bih s$rin' %it$!u*an (a%a &a*i &a*i? usia rata rata ti!bu&nya ($nya*it ini
a%a&ah (a%a %$*a%$ *$ti'a. S$ba'ian b$sar oran' yan' !$!b$ntu* batu *a&siu! tun''a&
a*hirnya !$!b$ntu* batu yan' &ain) %an int$r+a& antara batu yan' t$rb$ntu* s$-ara b$rurutan
!$!$n%$* atau t$ta( *onstan. K$-$(atan rata rata ($!b$ntu*an batu s$tia( 2 atau 3 tahun.
P$nya*it batu *a&siu! s$rin' b$rsi at a!i&ia&.
2. "atu asa! urat
"atu asa! urat b$rsi at ra%io&us$n %an ,u'a &$bih s$rin' %it$!u*an (a%a &a*i &a*i.
S$(aruh (asi$n %$n'an batu asa! urat !$n'a&a!i 'out? &itiasis asa! urat biasanya a!i&ia&
a(a*ah t$r%a(at 'out atau(un ti%a*. Di %a&a! urin) *rista& asa! urat b$rwarna !$rah orany$
*ar$na *rista& itu !$ny$ra( (i'!$n urisin. "$b$ra(a a*tor yan' !$!($n'aruhi
t$rb$ntu*nya batu asa! urat a%a&ah / :
• #rin$ yan' t$r&a&u asa! ( urin$ = @
• o&u!$ urin$ yan' ,u!&ahnya s$%i*it = 2 &it$r < hari atau %$hi%rasi
• i($ruri*osuria atau *a%ar asa! urat yan' tin''i
3. "atu sistin
"atu ini ,aran' %it$!u*an) b$rwarna *unin' ,$ru*) %an b$r*i&auan) ra%ioo(a*
%is$bab*an o&$h a%anya *an%un'an su& ur. Krista& sistin ta!(a* %a&a! urin s$ba'ai
&$!($n'an yan' %atar) h$*sa'ona&.
17
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 9/29
4. "atu stru+it
"atu stru+it biasa %it$!u*an %an s$-ara (ot$nsia& b$rbahaya. "atu ini t$r,a%i
t$ruta!a (a%a ($r$!(uan %an a*ibat in $*si sa&uran *$!ih %$n'an ba*t$ri yan'
!$n'hasi&*an ur$as$) biasanya s($si$s Proteus . "atu %as(at tu!buh !$n,a%i u*uran yan'
b$sar %an !$n'isi ($&+is r$na&is %an *a&i*s !$ni!bu&*an 'a!baran Btan%u*C stag!orn .
"atu stru+it ini b$rsi at ra%ioo(a* %an !$!(unyai b$rba'ai %$nsitas int$rna&. Di %a&a! urin
*rista& stru+it a%a&ah (ris!a r$*tan'u&$r yan' %i*ata*an !$ny$ru(ai tutu( ($ti !ati.
1., GAMBARAN KLINISK$&uhan yan' %isa!(ai*an o&$h (asi$n) t$r'antun' (a%a (osisi batu) u*uran batu %an
($nyu&it yan' t$&ah t$r,a%i. K$&uhan yan' (a&in' %irasa*an o&$h (asi$n a%a&ah ny$ri (a%a
(in''an' ) bai* b$ru(a ny$ri *o&i* !au(un bu*an *o&i* . Ny$ri *o&i* %is$bab*an o&$h a%anya
a*ti+itas ($rista&ti* otot (o&os sist$! *a&is$s !$nin'*at %a&a! usaha untu* !$n'$&uar*an batu
%ari sa&uran *$!ih. P$nin'*atan ($rista&ti* !$ny$bab*an t$*anan intra&u!ina& !$nin'*at
s$hin''a t$r,a%i ($r$'an'an %ari t$r!ina& sara yan' !$!b$ri*an s$nsasi ny$ri. S$%an'*an ny$ri
non *o&i* t$r,a%i a*ibat ($r$'an'an *a(su& 'in,a& *ar$na t$r,a%i hi%ron$ rosis atau in $*si (a%a
'in,a& a*ibat stasis urin$. /
$!aturia s$rin' %i*$&uh*an o&$h (asi$n a*ibat trau!a (a%a !u*osa sa&uran *$!ih
*ar$na batu. Ka%an' h$!aturia %i%a(at*an %ari ($!$ri*saan urina&isis b$ru(a h$!aturia
!i*ros*o(i*. 8i*a %i%a(at*an %$!a! ) harus %i-uri'ai suatu uros$(sis. /
Pa%a ($!$ri*saan isis) !un'*in %i%a(at*an ny$ri *$to* (a%a %a$rah *osto +$rt$bra)
t$raba 'in,a& (a%a sisi yan' sa*it a*ibat hi%ron$ rosis) t$r&ihat tan%a tan%a 'a'a& 'in,a&) %an
a%anya r$t$nsi urin$. /
Pa%a ($!$ri*saan s$%i!$n urin$) !$nun,u**an a%anya &$u*osituria) h$!aturia %an
%i,u!(ai *rista& *rista& ($!b$ntu* batu. P$!$ri*saan *u&tur urin$ !un'*in !$nun,u**an a%anya
($rtu!buhan *u!an ($!$-ah ur$a. /
18
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 10/29
1.- DIAGNOSTIK
Dia'nosis %a(at %it$'a**an !$&a&ui ana!n$sis) %an ($!$ri*saan isi*) s$&ain itu ($r&u
%itun,an' %$n'an ($!$ri*saan &aboratoriu!) ra%io&o'i*) %an %$n'an ($n-itraan untu*
!$n$ntu*an *$!un'*inan a%anya 'an''uan un'si 'in,a&.
P$!$ri*saan P$nun,an' yan' %a(at !$n$'a*an %ia'nosis N$ ro&ithiasis antara &ain :
La)!"a !"#*(
/. #rin
• ( urin
- "atu *a&siu!) asa! urat %an batu sistin t$rb$ntu* (a%a urin %$n'an ( yan'
r$n%ah ( = .
- "atu stru+it t$rb$ntu* (a%a urin %$n'an ( yan' tin''i (
• S$%i!$n
- S$& %arah !$nin'*at 960 ) (a%a in $*si s$& %arah (utih a*an !$nin'*at.
- Dit$!u*an a%anya *rista&) !isa&nya *rista& o*sa&at
- "ia*an urin untu* !$&ihat ,$nis !i*roor'anis!$ ($ny$bab in $*si (a%a sa&uran
*$!ih
2. Darah
- $!o'&obin) a%anya 'an''uan un'si 'in,a& yan' *ronis %a(at t$r,a%i
an$!ia
- L$u*osit) in $*si sa&uran *$!ih o&$h *ar$na batu !$ny$bab*an
&$u*ositosis
- #r$u! *r$atinin) (ara!$t$r ini %i'una*an untu* !$&ihat un'si 'in,a&
- Ka&siu!) %an asa! urat.
19
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 11/29
Ra/#! ! #k
/. oto Po&os Ab%o!$n
"$rtu,uan untu* !$&ihat *$!un'*inan a%anya batu ra%ioo(a* %i sa&uran *$!ih.
"atu ,$nis *a&siu! o*sa&at %an *a&siu! os at b$rsi at ra%ioo(a* %an (a&in' s$rin' %i,u!(ai)
s$%an'*an batu asa! urat b$rsi at ra%io&us$n.
2. Pi$&o'ra i Intra $na
"$rtu,uan !$ni&ai *$a%aan anato!i %an un'si 'in,a&. S$&ain itu ,u'a %a(at !$n%$t$*si
a%anya batu s$!i o(a* atau(un batu non o(a* yan' ti%a* %a(at t$r&ihat o&$h oto (o&os ($rut.
8i*a (i$&o'ra i intra +$na s$&an,utnya %is$but %$n'an PI b$&u! %a(at !$n,$&as*an *$a%aan
sist$! sa&uran *$!ih a*ibat a%anya ($nurunan un'si 'in,a&) s$ba'ai 'antinya a%a&ah
($!$ri*saan (i$&o'ra i r$tro'ra%$.
3. #&trasono'ra i
Di*$r,a*an bi&a (asi$n ti%a* !un'*in !$n,a&ani ($!$ri*saan PI ) yaitu (a%a *$a%aan
a&$r'i t$rha%a( bahan *ontras) aa& 'in,a& yan' !$nurun %an (a%a wanita yan' s$%an' ha!i&.
P$!$ri*saan u&trasono'ra i %a(at !$ni&ai a%anya batu %i 'in,a& atau %i bu&i bu&i yan'
%itun,u**an s$ba'ai ec!oic s!ado" ) hi%ron$ rosis) (ion$ rosis) atau a%anya ($n'*$rutan 'in,a&.
20
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 12/29
1.6 PENATALAKSANAAN
P$nata&a*sanaan batu sa&uran *$!ih harus b$nar b$nar tuntas) s$hin''a bu*an hanya
!$n'$&uar*an batu sa,a) t$ta(i harus %is$rtai %$n'an t$ra(i ($ny$!buhan ($nya*it batu atau
(a&in' s$%i*it %is$rtai %$n'an t$ra(i ($n-$'ahan. a& ini t$r,a%i *ar$na batu s$n%iri hanya
s$ba'ai '$,a&a %ari ($nya*it batu sa,a) s$hin''a ($n'$&uaran batu %$n'an -ara a(a(un bu*an&ah
!$ru(a*an t$ra(i yan' s$!(urna. S$&an,utnya ($r&u ,u'a %i*$tahui bahwa ($n'$&uaran batu
baru %i($r&u*an bi&a batu !$ny$bab*an 'an''uan sa&uran air *$!ih. "i&a batu t$rnyata ti%a*
!$!b$ri 'an''uan (a%a un'si 'in,a&) !a*a batu t$rs$but ti%a* ($r&u %ian'*at a(a&a'i !isa&nya
(a%a batu ur$t$r %ihara(*an %a(at *$&uar %$n'an s$n%irinya.
Tu,uan ($n'$&o&aan batu (a%a 'in,a& a%a&ah untu* !$n'hi&an'*an obstru*si) !$n'obati
in $*si) !$n'hi&an'*an rasa ny$ri) !$n-$'ah t$r,a%inya 'a'a& 'in,a& %an !$n'uran'i
*$!un'*inan t$r,a%inya r$*ur$nsi. #ntu* !$n-a(ai tu,uan t$rs$but) &an'*ah &an'*ah yan'
%a(at %ia!bi& a%a&ah s$ba'ai b$ri*ut :
Dia'nosis yan' t$(at !$n'$nai a%anya batu) &o*asi %an b$sarnya batu
M$n$ntu*an a*ibat a%anya batu s$($rti rasa ny$ri) obstru*si yan' %is$rtai ($rubahan (a%a
'in,a&) in $*si %an a%anya 'an''uan un'si 'in,a&
21
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 13/29
M$n'hi&an'*an obstru*si) in $*si %an rasa ny$ri
Ana&isis batu
M$n-ari &atar b$&a*an' t$r,a%inya batu
M$n'usaha*an ($n-$'ahan t$r,a%inya r$*ur$nsi
Tin%a*an ($nata&a*sanaan yan' %a(at %i&a*u*an a%a&ah :
1. M&/#ka(&$ !%a
T$ra(i !$%i*a!$ntosa %itu,u*an untu* batu yan' u*urannya *uran' %ari 7 !!) *ar$na
%ihara(*an batu %a(at *$&uar s(ontan. T$ra(i yan' %ib$ri*an &$bih b$rsi at si!to!atis) yaitu
b$rtu,uan untu* !$n'uran'i ny$ri) !$!($r&an-ar a&iran urin$ %$n'an !$!b$ri*an %iur$ti*u!)
%an !inu! banya* su(aya %a(at !$n%oron' batu *$&uar
2. ESWL Extracorporeal Shockwave Lithotripsy 3
A&at ESFL %a(at !$!$-ah batu 'in,a& tan(a !$&a&ui tin%a*an in+asi %an tan(a
($!biusan. "atu %i($-ah !$n,a%i ra'!$n ra'!$n *$-i& s$hin''a !u%ah %i*$&uar*an !$&a&ui
sa&uran *$!ih. Ti%a* ,aran') ($-ahan ($-ahan batu yan' s$%an' *$&uar !$ni!bu&*an ($rasaan
ny$ri *o&i* %an !$ny$bab*an h$!aturia.
'. E$/!*"! ! #
Tin%a*an $n%ouro&o'i a%a&ah tin%a*an in+asi !ini!a& untu* !$n'$&uar*an batu)
tin%a*an t$rs$but t$r%iri atas !$!$-ah batu) %an *$!u%ian !$n'$&uar*annya %ari sa&uran *$!ih
!$&a&ui a&at yan' %i!asu**an &an'sun' *$ %a&a! sa&uran *$!ih. A&at t$rs$but %i!asu**an
!$&a&ui ur$tra atau !$&a&ui insisi *$-i& (a%a *u&it ($r*utan . Pros$s ($!$-ahan batu %a(at
%i&a*u*an s$-ara !$*ani*) %$n'an !$!a*ai $n$r'i hi%rou&i*) $n$r'i '$&o!ban' suara) atau
22
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 14/29
%$n'an $n$r'i &as$r. "$b$ra(a tin%a*an $n%ouro&o'i untu* !$n'$&uar*an batu (a%a 'in,a&
a%a&ah :
a. P#$ % Percutaneous #ep!ro $it!olapa&y '
5aitu !$n'$&uar*an batu %i %a&a! sa&uran 'in,a& %$n'an -ara !$!asu**an a&at
$n%os*o(i *$ sist$! *a&is$s 'in,a& !$&a&ui insisi (a%a *u&it. "atu *$!u%ian %i*$&uar*an atau
%i($-ah t$r&$bih %ahu&u !$n,a%i ra'!$n ra'!$n *$-i&.
b. Uretero atau Uretero(renoskopi
5aitu !$!asu**an a&at ur$t$ros*o(i ($r ur$tra! 'una !$&ihat *$%aan ur$t$r atau
sist$! (i$&o*a&i*s 'in,a&. D$n'an !$!a*ai $n$r'i t$rt$ntu) batu yan' b$ra%a %i %a&a! ur$t$r
!au(un sist$! ($&+i*a&is$s %a(at %i($-ah !$&a&ui tuntunan ur$t$ror$nos*o(i.
,. B&/a4 T&")*ka
Di *&ini* *&ini* yan' b$&u! !$!(unyai asi&itas yan' !$!a%ai untu* tin%a*an tin%a*an
$n%ouro&o'i) &a(aras*o(i !au(un ESFL) ($n'a!bi&an batu !asih %i&a*u*an !$&a&ui
($!b$%ahan t$rbu*a. P$!b$%ahan itu antara &ain a%a&ah (i$&o&itoto!i atau n$ ro&itoto!i untu*
!$n'a!bi& batu (a%a sa&uran 'in,a&. Ti%a* ,aran' (asi$n harus !$n,a&ani tin%a*an n$ r$*to!i
*ar$na 'in,a&nya su%ah ti%a* b$r un'si %an t$&ah t$r,a%i (ion$ rosis) *ort$*snya su%ah san'at
ti(is atau !$n'a&a!i ($n'*$rutan a*ibat batu yan' !$ni!bu&*an obstru*si %an in $*si yan'
!$nahun
1.8 PEN5EGAHAN
23
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 15/29
Tin%a*an s$&an,utnya yan' ti%a* *a&ah ($ntin' s$t$&ah ($n'$&uaran batu a%a&ah u(aya
!$n'hin%ari ti!bu&nya *$*a!buhan. P$n-$'ahan yan' %i&a*u*an a%a&ah b$r%asar*an atas
*an%un'an unsur yan' !$nyusun batu yan' %i($ro&$h %ari ana&isis batu 3. Pa%a u!u!nya
($n-$'ahan itu b$ru(a 2:
• M$n'hin%ari %$hi%rasi %$n'an !inu! -u*u( %an %iusaha*an (ro%u*si urin$ s$banya* 2 3 L<hari
• A*ti+itas harian yan' -u*u(
• Di$t untu* !$n'uran'i *a%ar >at >at *o!(on$n ($!b$ntu* batu
J&$#% Ba * Fak !"
+"&/#%+!%#%#
P&$ !)a a$
+&$ & a4a$
*$ *k (&$ a+a#
+H k&(#4 7$a
/#)* *4ka$K$!ih asa! ( =
@
K$!ih basa (
@ Ka&siu! o*sa&at
Krista& asa! urat
i($r*a&siuria
K$!ot$ra(i 'out
Sayuran) susu)
buah *$-ua&i
(&u!) (&u!
*$rin') -ranb$rry
Natriu!
bi*arbonat atau
sitrat
Tri(&$ os at
K$!ih basa
In $*si sa&uran
*$!ih
K$!ih asa!
Da'in') roti)
!a*anan
b$r(rot$in) ,us
24
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 16/29
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 17/29
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN PERKEMIHAN BATU URETRA
2.1 P&$ ka9#a$
P$n'*a,ian a%a&ah ($!i*iran %asar %ari (ros$s *$($rawatan yan' b$rtu,uan untu*
!$n'u!(u&*an in or!asi atau %ata t$ntan' *&i$n) a'ar %a(at !$n'i%$nti i*asi) !$n'$na&i
!asa&ah !asa&ah) *$butuhan *$s$hatan %an *$($rawatan *&i$n) bai* isi*) !$nta&) so-ia&) %an
&in'*un'an.
a. Data "io'ra i/. I%$ntitas (asi$n.
I%$ntitas (asi$n !$&i(uti:/ Na!a (asi$n2 #!ur : (a&in' s$rin' t$r,a%i (a%a usia antara 36 @6 tahun.3 8$nis *$&a!in : !$ny$ran' &a*i &a*i ti'a *a&i &$bih s$rin' %ari(a%a wanita.4 P$*$r,aan : ($nya*it ini s$rin' %i,u!(ai (a%a oran' yan' ($*$r,aannya
banya* %u%u* atau *uran' a*ti+itas isi* s$%$ntary &i $ .7 A'a!a@ Su*u < ban'sa
A&a!atG Tan''a& MHS9 Dia'nosa M$%is : batu ur$tra.
2. I%$ntitas P$nan''un' 8awabI%$ntitas ($nan''un' ,awab !$&i(uti Na!a) #!ur) 8$nis *$&a!in) a&a!at
%an hubun'an %$n'an (asi$n. b. Hiwayat P$nya*it
26
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 18/29
/. K$&uhan #ta!a : su&it *$n-in' atau tidak dapat kencing sama sekali yang mendadak
%retensi urine'. K$&uhan &ainnya biasanya a%a&ah b$rhubun'an %$n'an '$,a&a iritasi %an
in $*si s$($rti ($nis yan' !$!b$n'*a*.
2. Hiwayat P$nya*it S$*aran'
Tanya*an t$ntan' a-tor yan' !$&atar b$&a*an'i atau ha& ha& yan' !$!($n'aruhi atau
!$n%ahu&ui *$&uhan) ba'ai!ana si at t$r,a%inya) ba'ai!ana '$,a&anya !$n%a%a*)
($r&ahan &ahan) t$rus !$n$rus) b$ru(a s$ran'an) hi&an' ti!bu&) atau b$rhubun'an %$n'an
wa*tu ) &o*asi t$r,a%inya '$,a&a %an si atnya !$n,a&ar) !$ny$bar) b$r(in%ah (in%ah atau
!$n$ta( ) b$rat rin'annya *$&uhan %an ($r*$!ban'annya a(a*ah !$n$ta() -$n%$run'
b$rta!bah atau b$r*uran' ) &a!anya *$&uhan b$r&an'sun') *a(an %i!u&ainya) %an u(aya
a(a yan' t$&ah %i&a*u*an.
3. Hiwayat P$nya*it Dahu&u
Tanya*an t$ntan' :
Hiwayat ($!a*aian obat : a(a ,$nisnya) b$ra(a %osisnya) b$ra(a %osis t$ra*hirnya)
%an ba'ai!ana -ara ($!a*aiannya.
Hiwayat atau ($n'a&a!an !asa &a&u t$ntan' *$s$hatan atau ($nya*it yan' ($rnah %i
a&a!i) riwayat !asu* ru!ah sa*it) atau riwayat *$-$&a*aan.
4. Hiwayat P$nya*it K$&uar'a
Tanya*an t$ntan' riwayat *$s$hatan atau *$($rawatan yan' %i!i&i*i o&$h sa&ah satu
an''ota *$&uar'a) a(a*ah a%a ($nya*it s$($rti yan' %ia&a!i (asi$n) a(a*ah !$!(unyai
($nya*it *$turunan.
7. Hiwayat P$nya*it Lin'*un'an
Tanya*an t$ntan' *$a%aan &in'*un'an %i ru!ah. A(a*ah ru!ah yan' %i t$!(ati -u*u(
!$!a%ai %a&a! s$'i *$s$hatan +$nti&asi yan' -u*u() *on%isi *a!ar ti%ur) a(a*ah a%a
t$!(at ($!buan'an *otoran atau sa!(ah .
-. K$butuhan "io J Psi*o J Sosia& J S(iritua&
27
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 19/29
/ P$rna asan :
"iasanya ti%a* t$r,a%i 'an''uan ($rna asan) *ar$na batu ur$tra t$r%a(at %i ur$tra yan'
t$r!asu* %a&a! syst$! ($r*$!ihan) ti%a* !$&$wati atau !$!asu*i sa&uran ($$rna asan.
2 K$butuhan nutrisi
M$n'a&a!i anor$*sia
Mua& !untah
3 K$butuhan $&i!inasi
M$n'a&a!i r$t$nsi urin
4 K$butuhan istirahat ti%ur
Pasi$n biasanya su&it ti%ur
7 K$butuhan a*ti itas &atihan
A*ti+itas t$r'an''u *ar$na ny$ri
@ K$butuhan a!an nya!an
A%anya *$ti%a*nya!anan ny$ri a*ut ) ny$ri saat !i*si
P$n'*a,ian P HST yan' biasanya %irasa*an *&i$n %$n'an batu ur$t$ra:
P : Ny$ri t$rasa %i %a$rah (un''un') (in''an' bah*an ur$t$ra.
: Ny$ri s$($rti %i tusu* tusu*
H : Ny$ri a*ut) hi&an' ti!bu&
S : Ny$ri s*a&a 4 7
T : ny$ri b$rta!bah saat b$ra*ti itas) s$-ara tiba tiba saat !i*si
K$butuhan s$*sua& %an r$(ro%u*si
28
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 20/29
A%anya 'an''uan *ar$na a%anya ($ny$baran ny$ri *$ ar$a (aha %an '$nita&ia.
G K$butuhan (si*o&o'i
Ansi$tas *ar$na*uran' in or!asi.
9 Int$'ritas $'o
M$n'a&a!i str$ss bai* $!osiona& !au(un isi*
/6 K$butuhan so-ia&
ubun'an (asi$n %$n'an *$&uar'a) t$tan''a) ti! !$%is) %an ,u'a %$n'an (asi$n
&ain
// K$butuhan s(iritua&
Hutinitas %a&a! b$riba%ah) *$butuhan a*an rohaniawan.
%. P$!$ri*saan isi*
P$!$ri*saan isi* %$n'an (a&(asi (a%a ($nis %i %a(at*an a%anya suatu *$&ainan a*ibat
ibrosis %i ur$tra atau t$rb$ntu*nya suatu istu&a.
/ K$a%aan u!u! : &$!ah
K$sa%aran : -o!(os !$ntis
E*s(r$si wa,ah : wa,ah ta!(a* !$rin'is.
2 P$!$ri*saan tan%a tan%a +ita&
Suhu : suhu tubuh subnor!a& hi($rt$r!i
Na%i : r$*u$nsi na%i subnor!a& ta*i*ar%i
HH : r$*u$nsi ($rna(asan nor!a&
TD : ($nin'*atan TD hi($rt$nsi
29
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 21/29
3 $a% to to$s
L$h$r : b$ntu* nor!a&.
K$(a&a : stru*tur wa,ah si!$tris %an ti%a* a%a ($!b$n'*a*an.
Mata : +isus nor!a&) ti%a* a%a 'an''uan (a%a *on,un'ti+a) s*&$ra) *orn$a)
%an (u(i&.
T$&in'a : ti%a* a%a 'an''uan ($n%$n'aran
i%un' : ti%a* a%a (o&i(
Mu&ut : ra%an' (a%a bibir) 'usi) &i%ah a*ibat %$hi%rasi yan' %ia&a!i.
Da%a : "$ntu* %a%a si!$tris) %$nyut ,antun' !$nin'*at) ti%a* ($nin'*atan
r$*u$nsi ($rna(asan.
Ab%o!$n : Ny$ri ab%o!$n !$n,a&ar *$ (un''un' %an (in''an'
P$!$ri*saan an''ota '$ra* $*st$r!itas
E*str$!itas atas : ti%a* a%a 'an''uan (a%a $*str$!itas atas
E*str$!itas bawah : su&it b$r,a&an *ar$na ny$ri yan' !$ny$bar *$ (aha %an'$nita&ia.
$. P$n'*a,ian Dia'nosti* Nursa&a! : 26//
/ . Laboratoriu!
P$!$ri*saan &aboratoriu! %i&a*u*an untu* ($&$n'*a( ($&a*sanaan ($!b$%ahan %an
untu* !$n'$tahui a%anya tan%a tan%a in $*si !$&a&ui ($!$ri*saan urina&isis %an *u&tur
urin$.
2 . #ro &ow!$tri
P$!$ri*saan untu* !$n$ntu*an *$-$(atan (an-aran urin$.
3 . Ha%io&o'i
30
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 22/29
Dia'nosis (asti %ibuat %$n'an ur$tro'ra i s$hin''a %a(at !$&ihat &$ta* ($ny$!(itan %an
b$sarnya ($ny$!(itan ur$tra.
. P$n'*a,ian P$nata&a*sanaan !$%is
Ti%a* a%a t$ra(i !$%is untu* !$n'obati ($nya*it ini) t$ta(i untu* !$n'atasi !asa&ah
ini %$n'an -ara ($!b$%ahan s$($rti :
a. P$&$baran u&$tra bai* s$-ara ur$troto!i int$rna& atau ($!asan'an st$n ur$tra.
b. "$%ah r$*onstru*si.
2.2 D#a $!%a K&+&"a:a a$
/. Ny$ri b$rhubun'an %$n'an $ $* !$n'$,an (a%a saat !i*si s$*un%$r %an ny$ri (as*a b$%ah.
2. Ansi$tas b$rhubun'an %$n'an tin%a*an ($!b$%ahan.
3. an''uan $&i!inasi b$rhubun'an %$n'an r$t$nsi urin$.
2.' I$ &";&$%# K&+&"a:a a$
/. Ny$ri b$rhubun'an %$n'an $ $* !$n'$,an (a%a saat !i*si s$*un%$r %an ny$ri (as*a
b$%ah.
Tu,uan : ny$ri b$r*uran'<hi&an' atau b$ra%a(tasi
Krit$ria hasi& : S$-ara suby$*ti !$&a(or*an ny$ri b$r*uran' atau %a(at %ia%a(tasi.
S*a&a ny$ri 6 / 6 4
Da(at !$n'i%$nti i*asi a*ti+itas yan' !$nin'*at*an atau !$nurun*an ny$ri.
Pasi$n ti%a* '$&isah
INTERVENSI RASIONAL
31
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 23/29
Ka,i tin'*at ny$ri) b$ratnya s*a&a 6
J /6 .
"$r'una %a&a! ($n'awasan
*$ $*ti an obat) *$!a,uan
($ny$!buhan.
8$&as*an %an bantu *&i$n
%$n'an tin%a*an ($r$%a ny$ri non
ar!a*o&o'i %an non in+asi .
P$n%$*atan %$n'an !$n''una*anr$&a*sasi %an non ar!a*o&o'i
&ainnya t$&ah !$nun,u**an
*$$ $*ti an %a&a! !$n'uran'i
ny$ri.
La*u*an !ana,$!$n ny$ri:
Istirahat*an (asi$n (a%a saat ny$ri
!un-u&
A,ar*an t$*ni* r$&a*sasi na(as
%a&a! saat ny$ri !un-u&.
A,ar*an t$*ni* %istra*si (a%a saat
ny$ri.
Mana,$!$n ny$ri:
Istirahat s$-ara isio&o'is %a(at
!$nurun*an *$butuhan o*si'$n.
M$nin'*at*an inta*$ o*si'$n
s$hin''a a*an !$nurun*an ny$ri
s$*un%$r.
Distra*si ($n'a&ihan ($rhatian
%a(at !$nurun*an sti!u&us
int$rna&.
Tin'*at*an ($n'$tahuan (asi$n
t$ntan' ($ny$bab ny$ri
%an!$n'hubun'*an b$ra(a &a!a
ny$ri a*an b$r&an'sun'.
P$n'$tahuan yan' a*an %irasa*an
!$!bantu !$n'$!ban'*an
*$(atuhan (asi$n t$rha%a( ny$ri
t$ra($uti*
2. Ansi$tas b$rhubun'an %$n'an tin%a*an ($!b$%ahan.
Tu,uan : M$n%$!onstrasi*an *o(in' yan' (ositi %an !$n'un'*a(*an ($nurunan
*$-$!asan
Krit$ria hasi& : !$nun,u**an ri&$*s %an !$&a(or*an ($nurunan ansi$tas sa!(ai tin'*at
yan' %a(at %itan'ani.
M$nyata*an *$sa%aran ($rasaan ansi$tas %an -ara s$hat !$n$ri!anya.
32
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 24/29
3. an''uan $&i!inasi b$rhubun'an %$n'an r$t$nsi urin$.
Tu,uan : Da&a! wa*tu 7124 ,a! (o&a $&i!inasi o(ti!a& s$suai *on%isi *&i$n.
Krit$ria hasi& : E&i!inasi urin$ tan(a a%a *$&uhan sub,$*ti s$($rti ny$ri.
E&i!inasi urin$ tan(a !$n''una*an *at$t$r.
Pas*a b$%ah tan(a *o!(&i*asi.
INTERVENSI RASIONAL
Ka,i (o&a ($r*$!ihan %an -atat
(ro%u*si urin$ tia( @ ,a!.
M$n'$tahui ($n'aruh iritasi *an%un'
*$!ih %$n'an r$*u$nsi !i*si.
Monitor a%anya *$&uhan sub,$*ti Para!$t$r ($ntin' %a&a!
33
INTERVENSI RASIONAL
Ka,i tin'*at *$-$!asan
M$n'$tahui s$,auh !ana tin'*at
*$-$!asan yan' %irasa*an o&$h
*&i$n s$hin''a !$!u%ah*an
%&a! tin%a*an s$&an,utnya
"$ri*an %oron'an %an b$ri*an wa*tu
untu* !$n'un'*a(*an (i*iran %an
%$n'ar*an s$!ua *$&uhannya.
K&i$n !$rasa a%a yan'!$!($rhati*an s$hin''a *&i$n
!$rasa a!an %a&a! s$'a&a ha&
tun%a*an yan' %ib$ri*an
8$&as*an s$!ua (ros$%ur %an
($n'obatan
K&i$n !$!aha!i %an !$n'$rti
t$ntan' (ros$%ur s$hin''a !au
b$*$,asa!a %a&a!
($rawatannya.
"$ri*an %oron'an s(iritua&"ahwa s$'a&a tin%a*an yan'%ib$ri*an untu* (ros$s
($ny$!buhan ($nya*itnya)
!asih a%a yan' b$r*uasa
!$ny$!buh*annya yaitu Tuhan
5an' Maha Esa.
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 25/29
(a%a saat !$&a*u*an $&i!inasi
urin$.
!$n'$+a&uasi int$r+$nsi yan' t$&ah
%i&a*sana*an.
/. P$&$baran ur$tra) bai* s$-ara
ur$tro!i int$rna& atau ($!asan'an
st$n ur$tra.
2. "$%ah r$*onstru*si.
Int$r+$nsi b$%ah %i&a*u*an untu*
!$n'atasi !asa&ah 'an''uan$&i!inasi urin$. P$!i&ihan ,$nis
($!b$%ahan %i&a*u*an s$suai %$ra,at
($ny$!(itan %an tin'*at to&$rasi
in%i+i%u.
E+a&uasi (as*a int$r+$nsi ($&$baran
ur$tra.
K$*a!buhan batu ur$tra %ari
int$r+$nsi ($&$baran ur$tra a%a&ah
*o!(&i*asi yan' (a&in' u!u!.
M$s*i(un ,aran' int$r+$nsi untu*
!$&$bar*an ur$tra %a(at
!$ny$bab*an trau!a ur$tra) *on%isi
ini t$r!asu* instru!$n yan'
%i!asu**an !$&a&ui ur$to&iu! *$
%a&a! *or(us s(on'iosu!. H$si*o ini
%a(at %i!ini!a&isasi %$n'an t$*ni*
hati hati %an (i&ihan ($&$baran yan'
t$(at untu* (asi$n.
2., . E;a *a%#
/. P$nurunan s*a&a ny$ri.
2. P$nurunan tin'*at *$-$!asan.
3. an''uan ($!$nuhan $&i!inasi urin$ t$ratasi.
34
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 26/29
35
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 27/29
BAB III
PENUTUP
'.1. KESIMPULAN
Sist$! ($r*$!ihan !$ru(a*an suatu sist$! %i!ana t$r,%inya (ros$s ($nyarin'an %arah
s$hin''a %arah b$bas %ari >at >at yan' yan' ti%a* %i($r'una*an o&$h tubuh %an !$ny$ra( >at >at
yan' !asih %i($r'una*an o&$h tubuh. at >at yan' ti%a* %i($r'una*an &a'i o&$h tubuh &arut %&a!
air %an %i*$&uar*an b$ru(a urin air *$!ih .
Anto!i syst$! ($r*$!ihan t$r%iri %ari :
/. in,a&
2. #r$t$r
3. Kan%un' *$!ih
4. #r$tra
#r$tra !$ru(a*an sa&uran yan' !$!bawa urin$ *$&uar %ari +$si-a urinaria !$nu,u
&in'*un'an &uar. T$r%a(at b$b$ra(a ($rb$%aan ur$tra (a%a (ria %an wanita. #r$tra (a%a (ria
!$!i&i*i (an,an' s$*itar 26 -! %an ,u'a b$r un'si s$ba'ai or'an s$*sua& b$rhubun'an %$n'an*$&$n,ar (rostat ) s$%an'*an ur$tra (a%a wanita (an,an'nya s$*itar 4 -! %an %ia!$t$r &uban'nya
a%a&ah @ !!. S$&ain itu) (ria !$!i&i*i %ua otot s(hin-t$r yaitu !.s(hin-t$r int$rna otot (o&os
t$rusan %ari !.%$trusor %an b$rsi at in+o&unt$r %an !.s(hin-t$r $1t$rna %i ur$tra (ars
!$!branosa) b$rsi at +o&unt$r ) s$%an'*an (a%a wanita hanya !$!i&i*i !.s(hin-t$r $1t$rna
%ista& in $rior %ari *an%un' *$!ih %an b$rsi at +o&unt$r .
"atu #r$tra a%a&ah batu yan' t$r%a(at %isa&uran ur$tra) u!u!nya !$ru(a*an batu
s$*un%$r *ar$na ti%a* t$rb$ntu* %i ur$tra. "atu b$rasa& %ari sa&uran (ro*si!a& ur$tra) bai* +$si*aurinaria) ur$t$r !au(un 'in,a& yan' *$!u%ian turun sa!(ai *$ ur$tra. "atu (ri!$r ,aran'
t$rb$ntu* %i ur$tra) *$-ua&i t$r%a(at %i+$rti*u&a %i ur$tra.
36
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 28/29
'.2. SARAN
/. "a'i P$nu&is
S$t$&ah !$ny$&$sai*an !a*a&ah ini %ihara(*an *a!i s$ba'ai !ahasiswa %a(at
!$nin'*at*an ($n'$tahuan %an wawasan !$n'$nai ($ny$bab s$rta u(aya ($n-$'ahan ($nya*it "atu #r$tra a'ar t$r-i(tanya *$s$hatan !asyara*at yan' &$bih bai*.
2. "a'i P$!ba-a
Dihara(*an a'ar ($!ba-a %a(at !$n'$tahui t$ntan' "atu #r$tra &$bih %a&a! s$hin''a
%a(at !$n-$'ah s$rta !$n'antisi(asi %iri %ari ($nya*it "atu #r$tra.
3. "a'i P$tu'as K$s$hatan
Dihara(*an %a(at !$na!bah wawasan %an in or!asi %a&a! ($nan'anan "atu
#r$tra s$hin''a %a(at !$nin'*at*an ($&ayanan *$($rawatan yan' bai*.
4. "a'i Institusi P$n%i%i*an
Da(at !$na!bah in or!asi t$ntan' "atu #r$tra s$rta %a(at !$nin'*at*an
*$was(a%aan t$rha%a( ($nya*it ini.
37
8/16/2019 Askep pasien dengan Batu Uretra
http://slidepdf.com/reader/full/askep-pasien-dengan-batu-uretra 29/29