askep musculosceletal.pptx
-
Upload
aida-zulfa -
Category
Documents
-
view
236 -
download
5
Transcript of askep musculosceletal.pptx
![Page 1: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/1.jpg)
Asuhan Keperawatan Sistem Muskuloskeletal: Fraktur
By : Sri Ameliati
![Page 2: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/2.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
2
• BAB I : PENDAHULUAN Bab ini terdiri dari : Latar Belakang, Metode Penulisan, Sistematika penulisan
BAB II : LANDASAN TEORI • A. Konsep Dasar Medik :• Pengertian, Anatomi Fisiologi, Patofisiologi,
Etiologi, Manifestasi Klinik, Pemeriksaan Diagnostik, Komplikasi, Penatalaksanaan, Patoflow Diagram.
• B. Konsep KeperawatanPengkajian, Diagnosa Keperawatan, Rencana Keperawatan.
![Page 3: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/3.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
3
BAB I : PENDAHULUAN
1. Latar Belakang,2. Metode Penulisan,3. Sistematika penulisan
![Page 4: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/4.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
4
BAB II : LANDASAN TEORI
A. Konsep Dasar Medik :Pengertian, Anatomi Fisiologi, Patofisiologi, Etiologi, Manifestasi Klinik, Pemeriksaan Diagnostik, Komplikasi, Penatalaksanaan, Patoflow Diagram.
![Page 5: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/5.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
5
B. Konsep KeperawatanPengkajian, Diagnosa Keperawatan, Rencana Keperawatan. Implementasi KeperawatanEvaluasi
![Page 6: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/6.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
6
BAB III : TINJAUAN KASUS
1. Pengkajian 2. Daftar Obat yang diberikan 3. Analisa Data 4. Diagnosa Keperawatan 5 . Rencana Keperawatan 6 Pelaksanaan 7 Evaluasi
![Page 7: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/7.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
7
BAB IV
PEMBAHASAN
![Page 8: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/8.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
8
BAB V
PENUTUPA. KesimpulanB. Saran
![Page 9: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/9.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
9
• DAFTAR PUSTAKA
![Page 10: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/10.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
10
Pengkajian1. Anamnesa ( pengumpulan
data )2. Pemeriksaan Fisik3. Pemeriksaan Diagnostik
![Page 11: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/11.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
11
1. Anamnesaa. Identitas Klien
nama, Jenis Kelamin, Umur, Alamat, Agama, bahasa yg di pakai, status perkawinan,pendidikan, Pekerjaan, gol darah, no. Reg, tgl MRS, diagnosan Medik
![Page 12: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/12.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
12
b. Keluhan Utama
Nyeri : - Akut - Kronik
![Page 13: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/13.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
13
Pengkajian yg lengkap ttg rs nyeri digunakan ;
Provoking Incident : Aapakah ada pereitiwa yg mnjdi faktor penyebab nyeri
Quality Of Pain : Seperti apa nyeri di rskan, ( Terbakar, Berdenyut, Menususk )
Region : Apakah rs skt bs reda, menjalar, menyebar, dan dmn rs skt terjdi
![Page 14: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/14.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
14
NExt
Saverity (scale ) of pain ; Seberapa jauh rs nyeri yg di rskn, bs berdasarkan skala nyeri/menerangkan seberepa jauh rs skt mmpengaruhi kemampuan fungsinya
Time ; brp lmnyeri brlgsung, kpn, apakah brtmbh buruk pd mlm hr/siang
![Page 15: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/15.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
15
c. RKS ( Riwayat Kesehatan Skrg )
Apa yg dirasakan klien ttg keadaan pada saat di lakukan pengkajian
d. RKD ( Riwayat Keshatan Dahulu )
mengakji ttg pykit dahulu yg pernah dialami klien bisa berupa pykit yg dialami skr ato pykit yg lain
![Page 16: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/16.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
16
e. RKK ( Riwayat Kesehatan Keluaraga )Penyakit klg yg b/d pykit tulang ex ; Diabetes, osteoporosis, & kanker tulang ( genetik )
f. Pola – pola fungsi kesehatan1. Pola Persepsi & tata laksana hidup Persepsi nya : akan timbul ketakuatan akan
trjdinya kecacatan pd diri klien
![Page 17: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/17.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
17
Tata lakssana Hdp : Kebiasaan hdp klien
Ex ; penguanaan obt steroid ( dpt mggu metobolisme kalsium )pengkosumsi alkohol ( dpt mggu keseimabngan
Apakah klien ada melakukan olah raga
2. Pola Nutrisi & Metabolisme pd klien frktur ; kosumsi
zat besi, protein, vit c 3. Pola Eliminasi
![Page 18: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/18.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
18
3. Pola Eliminasi ( BAK-BAB ) BAB Frekwensi urine, konsistensi,
warna, bau feces BAK Kepekatanya, warna, bau n
jumlah4. Pola istrihat & Tidur lamanya tidur , kebiasan tidur,
kesulitan tidur serta penguanaan obat tidur
5. Pola aktivitas Dikaji pekerjaan klien ; ad bbrp pekerjaan berisiko utk trjdi fraktur di banding pekerjaan lain
![Page 19: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/19.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
19
6.Pola Hubungan & peran klien akan kehilangan peran dlm klg dan dlm masyarakat krn klien hrs mnjlni rawat inap
7. Pola Persepsi n Konsep diriRasa Cemas, rasa ketidakmampuan utk mlakukan aktifitas scr optimal
8. Poal Sensori n KognitifSensori : daya raba berkurang T/u pd bagian distal FrakturKognitif ; tdk mgalami gangguan
![Page 20: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/20.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
20
9. Poal Reproduksi Seksual tdk bisa melakukan hubgn
sexual krnmnjlni rawat inap n keterbatasan gerak serta rs nyeri
Kaji staus perkawinanya trmsk jmlh anak n lama perkawinnya
10. Poal tata Nial n Keyakinanu/ klien fraktur bisa melakukan kebthn beribadah
![Page 21: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/21.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
21
2. Pemeriksaan Fisik 1. Pemeriksaan Umum ; u/
mdptkan gmbrn umum2. Pemeriksaan setempat
(Lokalis)
![Page 22: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/22.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
22
1. Gambaran Umum
a.Keadaan Umum ;1. Kesadaran klien ; Apatis, sopor,
Koma, Gelisah, Kompometis2. Kesakitan, keadaan pykit ; Akut,
Kronik, ringan, sedang, berat dan pada kasus fraktur biasanya akut
3. Tanda – tanda Vital tidak normal krn ada ggn baik fungsi maupun bentuk
b. Secara Sistemik Keapal s/d Kelamin
4. Sistem Integumen ; Terdapat Eritema ,suhu daearah sekitar trauma meningkat,bengkak, oedema,nyeri tekan
5. Kepala
![Page 23: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/23.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
23
2. Kepala ; tdk ada ggn = simetris, tdk ada penonjolan n tdk ada nyeri kepala
3. Leher ; tdk ad ggn = simetris, tdk ada penonjolan n reflek menelan ada
4. Muka ; wjh trlht mnhan sakit, laian – lain tdk ada perubahan fungsi maupun bentuk, tdk ada lesi, simetris, tdk ada oedema
5. Mata : Konjungtiva tak anemis 6. Telingga : tes bisik /weber msh
dlm keadaan normal, tdk ada lesi/nyeri tekan
![Page 24: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/24.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
24
7. Hidung ; Tidak ada deformitas, tk ada pernafasan cuping hidung
8. Mulut n Faring : Tak ada pembesaran tonsil, gusi tdk trjdi pendarahan, mukosa mulut tdk pucat
9. Thoraks ; gerakan dada simetris10.Paru :
Inspeksi :pernafasan meningkatpalpasi : Pergerakan sama/simetris, fremitus raba samaPerkusi: suara Ketok Sonor, tk ada redupatau suara tambahan laianya
![Page 25: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/25.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
25
Auskultasi : Suara nafas normal tk ada wheezing/suaratambahan = stridor n ronch
11.Jantung :Inspeksi : Tdk tampak Iktus cordisPalpasi : nadi meningkat , iktus terabaauskultasi ; tdk ada mur – mur
12. Abdomen:Inspeksi : Bentuk datar, simetris, tdk ada herniapalpasi : Turgor baik, hepar tidak teraba
![Page 26: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/26.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
26
Perkusi : Suara Thympani, ada pantulan gelombang cairan
Auskultasi : Peristaltik usus normal ±20 x/menit
13. Genitalia-Anus : Tdk ada hernia, tdk ada kesulitan BAB
![Page 27: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/27.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
27
Pemeriksaan setempat (Lokalis)
1. Look ( Inspeksi ) :a. Cicatrik ( ajringan parut baik yg di
alami maupun buatan sprti bekas operasi
b. Cafe au lait spot ( birt mark )cafe au liat : penampakan ±sebsera uang logam, daiameternya samapi 5 centimeteryg di dlmnya bersis bintik-bintik hitam tanda ini biasanya ditemukan di badan, pantatn kaki
c. Fistulae warna kemerahan /kebiruan
![Page 28: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/28.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
28
d. Benjolan, pembengkakan/cekungan/hal2 yg tdk baia normal
e. Posisi n bentuk ekstremitas ( deformitas )
f. Posis Jalan ( waktu masuk kekamar periakssa )
2. Feel ( Palapasi ) : perabaiaki dulu posisi klien ( posis netral ) yg perlu di catat ;
Perubahan sushu disekitar trauma ( hangat ) n kelembabab, capilarry refill time Normal ≤ 2 detik
Apabila ada pembengkakan apakah ada fluktasi( oedema )
Nyeri tekan
![Page 29: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/29.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
29
3. Move ( Pergerakan terutama llingkup gerak )stlh lakuakn feel kmdian dgn mengerkakn ekstermitas n catat apak terdapat keluhan nyeri pd pergerkan.
T7an ini : mengevaluasi keadaan sebelm n sesudahnya / apakah ada gangguan mobilitas ( gerak )
![Page 30: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/30.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
30
3. Pemeriksaan Diagnostik
Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan laboratorium
![Page 31: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/31.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
31
Diagnosa keperawatan1. Nyeri Akut b/d spasme otot,
gerakan fragmen tulang, edema,cedera jariangan lunak, pemasanagan traksi, stress/ansietas
2. Resikao Disfungsi neurofaskuler perifer b/d penuruanan aliran darah ( cedera vaskuler, edema, pembentukan trombus )
3. Ggn pertukaran gas b/dperubahan aliran darah, emboli, perubahan membranalveolar/kapiler( Interstisial,edema paru,kongseti )
![Page 32: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/32.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
32
4. Ggn mobilitas fisik b/d kerusakan rangka neuromuskuler,nyeri,terapi restriktif ( imobilisasi)
5. Ggn integritas kulit b/d fraktur terbuka, pemasangan traksi ( pen, kawat, )
6. Resiko Infeksi b/d ketidakadekuatanpertahananprimer( kerusakan kulit, trauma jarinagn lunak, prosedur invasif/traksi tulang)
7. Kurang pengetahuanttg kondis,prognosis dankebutuhan pengobatan b/d kurang terpajan/salah informasi
![Page 33: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/33.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
33
Intervensi KeperawatanMerupakan perencanaan apa yg akan kita lakuakn untuk diangosa yg muncul
![Page 34: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/34.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
34
Implementasi keperawatan
Melakukan perencaan yg telah kita buat
![Page 35: askep musculosceletal.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052213/5695d4b61a28ab9b02a2745c/html5/thumbnails/35.jpg)
04/22/2023 copyright 2006 www.brainybetty.com
35
Evaluasi