8/18/2019 Askep Efusi Pleura DELFI

1/2

ASUHAN KEPERAWATAN EFUSI PLEURA

A.PENGKAJIAN  Identitas

Nama : Tn. AUmur : 50 tahun Jenis kelamin : Laki-lakiSuku/ Bangsa : Palembang / WNAgama : slamAlamat : k!m" B# km $% Palembang&sumatera selatanPeker'aan : (ks"e)isi )i b!m baru*eluhan Utama : sesak na"as

 

Riwayat Penyakit Sekarang

  Pasien mengatakan mengeluh sesak se'ak 'uni +0$%. Sesak hilangtimbul& )i sertai n,eri )a)a terutama saat beraktitas )an terka)ang 'uga"a)a malam hari sesak timbul kembali& ketika "asien sesak& "asien men!bati)ur )engan "!sisi )u)uk. Sebelum sesak "asien mengeluh batuk selamakurang lebih selama satu bulan. Batuk tan"a )isertai )ahak& )anmengk!nsumsi !bat batuk namun ti)ak sembuh. *arena sesak bertambahhebat& "asien ke U 1S #uhamma)i,ah "alembang

 

Riwayat penyakit Terda!"!

   Juli +0$% "asien !"erasi hernia )i 1S 2haritas 3"re !"erasimelakukan r!ngent )an )i katakan a)a sesuatu )i "aru-"aru4. P!st !"erasi)isuruh untuk !ntr!l lagi bulan kt!ber 3"asien melakukan 6!t! )a)a )an2T-san4. Sebelumn,a ti)ak a)a batuk )arah& keringat )ingin& #& 7T& asma&alergi.

  Riwayat Penyakit Ke"!arga

*eluarga mengaku ti)ak a)a angg!ta keluarga ,ang mengalami sakitse"erti "asien. *eluarga mengatakan ti)ak a)a ri8a,at keganasan& batuklama& batuk ber)arah& keringat )ingin& #& 7T& asma& alergi

#.$IAGN%SIS KEPERAWATAN

$. P!la na6as ti)ak e6ekti6 b/) sesak na"as akibat "enurunaneks"ansi "aru

+. angguan "!la ti)ur b/) N,eri )a)a akibat sesak na"as9. angguan Pemenuhan kebutuhan Nutrisi b/) Na6su makan

menurun akibat sesak na"as

%. ntel!ren aktiitas b/) Su"lai !ksigen ,ang ti)ak sesuaikebutuhan

5. 1esik! in6eksi b/) tin)akan inasi6 "emasangan WS

8/18/2019 Askep Efusi Pleura DELFI

2/2

&.REN&ANA INTER'ENSI

P("a na)as tidak e)ekti) *er!*!ngan dengan Sesak Napas aki*at

pen!r!nan ekspansi par! Tu'uan : )alam 8aktu 9;+% 'am setelah )iberikan interensi "!la na"as "asien

e6ekti6 *riteria ealuasi :

Sesak 3-4

11: $