Neue Arzneistoffe 2011 Dr. Christian Asche / Gesa Tietjens [email protected].
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Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen *
Arzneistoff
Acetylsalicy lsä ure (Azetylsalizylsäure)
ACTH, synthetisches
Adrenalin s. Epinephrin
Albumin s. Humanalbumin
Aldosteron s. auch Fludrocortison
Aldosteronantagonisten s. Spironolacton
Alfentanil
Alprostadil
Altinsulin - Altinsulin (Rind) - Altinsulin (Schwein) - Altinsulin (Human-)
Amikacin
e-Aminocapronsäure (e-Aminokapronsäure)
Aminosäurelösungen 2%, 5%, 8%,10%
Amitriptylin
Ampicillin
Amrinon
Antazida - Aluminiumhydroxid - Aluminiumhydroxid + Magne-
siumhydroxid - Aluminiumhydroxid + CalciUm
carbonat
Anti-Hepatitis-B-Hyperimmunserum s. Hepatitis-B-Immunglobulin
Präparate
Acimetten; Aspirin; Aspisol; Rhonal
Synacthen
Aldocorton,
Rapifen
Miniprog
Hoechst, Lilly Insulin (S) Hoechst; Actrapid H -Insulin Hoechst; Actrapid HM,
Huminsulin
Amikin; Biklin
Epsilon-Aminocapronsäure
Aminoplasma; Aminosteril; Aminovenös; Aminofusin; Aminohorm; aminomel; elomel
Laroxyl; Saroten; Tryptizol
Amblosin; Binotal; Cymbi; Suractin
Wincoram
Gelusil; Kompensan; Masigel u. a. Maaloxan u. a.
Solugastril u. a.
* Eingedeutschte Schreibweisen der Arzneistoffe - mit k oder z statt c - stehen in Klammern.
Arzneistoff
Antifibrinolytika s. E-Aminocapronsäure
Antihistaminika s. Dimetinden, Pheniramin, Promethazin
Antikoagulantien s. Heparin, Phenoprocoumon, Warfarin
Aprotinin
Argininhydrochlorid
Atenolol
AT -lU-Konzentrat
Atropin
Azathioprin
Azetazolamid
Baclofen
Barbiturate s. Methohexital, Phenobarbital, Thiopental
Benzodiazepine s. Diazepam, Flunitrazepam, Lormetazepam, Midazolam
Beta-Blocker, -Blocker s. Metroprolol, Propranolol
Betamethason
Beta-Methyldigoxin (ß-Methydigoxin)
Biguanide s. Phenformin
Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen 855
Präparate
Antagosan; Trasylol
Argininhydrochlorid Salvia
Tenormin
Kybernin; Atenativ Antithrombin III-Kabi; Antithrombin III Immuno
Atropin Thilo; Atropinsulfat "Köhler"; Atropinsulfat "Braun" u. a.
Imurek
Diamox
Lioresal
Betnesol; Celestan; Diprosone
Lanitop
856 Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen
Arzneistoff
Buprenorphin
Butizid
Butyrophenone s. Haloperidol
Calcitonin (Kalzitonin) s. auch (Lachs)calcitonin
Calcium (Kalzium)
Calciumantagonisten (Kalziumantagonisten) s. Nifedipin, Nimodipin, Verapamil
Calciumgluconat (Kalziumglukonat)
Captopril
Carbimazol
Carboanhydrasehemmer s. Azetazolamid
Cephalosporine - Cefaclor - Cefadroxil - Cefalexin - Cefazedon - Cefmenoxim - Cefoperazon - Cefotiam - Cefoxitin - Cefsulodin - Ceftazidim - u.a.
Chloramphenicol
Chlorhexidin
Chlorpromazin
Chlorprothixen
Ciclosporin
Cimetidin
Präparate
Temgesic
Saltucin
Calsynar; Karil u. a.
Calcium-Sandoz; Kalzan
Calcium-Sandoz 10%, 20%
Lopirin; Tensobon
Carbimazol Hennig; neo-morphazole; Neo-Thyreostat
Panoral Bidocef Oracef Refosporin Tacef Cefobis Spizef Mefoxitin Pseudocef Fortum
Chloromycetin; Diophenicol; Paraxin
Chlorhexamed
Chlorazin; Largactil; Megaphen
Taractan; Truxal
Sandimmun
Cimetag; Neutromed; Supramet; Tagamet
Arzneistoff
Clindamycin
Clofibrat
Clomethiazol
Clonidin
Corticosteroide (Kortikosteroide) s. Aldosteron, Betamethason, Cortison, Dexamethason Fludrocortison, Hydrocortison, Methylprednisolon, Paramethason, Prednisolon, Prednison, Triamcinolon
Cortison (Kortison)
Cumarinderivate s. Antikoagulantien (außer Heparin)
Curare s. Tubocurarin
Dehydro benzperidol
Desipramin
Desmopressin
Dexamethason
Dextran 1
Dextran 40
Dextran 60
Dextran 70
Dextrose
Diazepam
Diazoxid
Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen 857
Präparate
Dalacin; Sobelin
Arterioflexin; Regelan; Skleromexe
Distraneurin
Catapresan
Cortison CIBA
Droperidol
Pertofran
Minirin
Decadron; Dexamethason "Linz"; F ortecortin; Millicorten; Oradexon
Promit
Longasteril 40; Rheomacrodex 10%
Macrodex 6%; Onkovertin 6%
Longasteril 70
Dextro-med 10%
Diazemuls; Psychopax; Umbrium; Valium
Hyperstat; Hypertonalum; Proglicem
858 Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen
Arzneistoff
Digitalis s. Digitoxin, Digoxin, ß-Methyldigoxin
Digitoxin
Digoxin
Dihydroergotamin
Dimetinden
Diphenylhydantoin s. Phenytoin
Dipyridamol
Dobutamin
Dopamin
Doxepin
Doxycyc1in
Enalapril
Enfluran
Epinephrin
Epsilon-Aminocapronsäure s. Aminocapronsäure
Etacrynsäure
Ethosuximid
Etomidat
Fenoterol
Fentanyl
Fludrocortison (Fludrokortison)
Flunarizin
Flunitrazepam
Präparate
Digicor; Digimerck, Digipural; Dititoxin "Didier"; Ditaven; Mono-Glycocard; Tardigal
Digacin; Digoxin "Sandoz"; Lanicor
Dihydergot; Divegal; Ergotonin; Ikaran
Fenistil
Natyl; Persantin
Dobutrex
Dopamin "Giulini"; Dopamin "Hausmann"; Dopamin "Nattermann"
Aponal
Azudoxat; Doxitard; Investin; Sigadoxin; Vibramycin u. a.
Xanef; Pres
Ethrane
Glycirenan; Suprarenin
Hydromedin
Petnidan; Pyknolepsinum; Suxinutin
Hypnomidate
Berotec
Fentanyl-Janssen; Thalamonal (Kombinationspräparat)
Astonin-H; Florinef; Scherofluron
Sibelium
Rohypnol
Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen 859
Arzneistoff
Furosemid
Gelatine(präparate)
Gentamicin
Glucagon (Glukagon)
Glucose (Glukose)
Glyceroltrinitrat s. Nitroglycerin
Guanethidin
H1-Blocker s. Antihistaminika
H2-Blocker s. Cimetidin, Ranitidin
Haloperidol
Halothan
Heparin
Heparin, niedermolekulares
Hepatitis-B-Immunglobulin
Humanalbumin (5%)
Hydrochlorothiazid
Hydrocortison (Hydrokortison)
Hydroxyäthylstärke (HÄS)
Imipramin
Insulin
Ionenaustauscher (bei Hyperkaliämie)
Iopansäure
Isofluran
Isoprenalin
Präparate
Diuresal; Lasix; Oedemex; Sigasalur
Gelifundol; Haemaccel; Plasmagel
Refobacin; Septopal; Sulmycin
Glukagon Lilly, Novo
Glucosan; Glucose "Leopold"
Ismelin
Haldol-Janssen; Sigaperidol
Fluothane; Halothan "Hoechst"
Calciparin; Heparin "Immuno"; Liquemin; Thrombophob; Vetren
Fragmin
Hepatitis-B-Immunglobulin Behring
Human-Albumin "Behring", DRK, "Immuno", "Kabi", "Travenol"
Esidrix; Dichlotride
Alfason; Ficortril; Hydrocortison; Hydrocortone; Solu-Cortef
HAES-steril; Plasma steril
Tofranil
Depot-Insulin R, S, H; Humaninsulin H-Insulin Hoechst; Insulin Actrapid HM; Insulin Insulatard human; Kombi-Insulin R, S, H u. v. a.
Resonium A
Telepaque
Forane; Forene
Aldurin; Isuprel; Medihaler-iso
860 Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen
Arzneistoff
Isoproterenol s. Isoprenalin
Isosorbiddinitrat
Isosorbidmononitrat
Kaliumchlorid
Kanamycin
Katecholamine, endogene s. Dopamin, Epinephrin
Katecholamine, exogene s. Isoprenalin
Ketamin
Kochsalzlösung s. NaCI-Lösung
(Lachs)calcitonin (synthetisches) s. auch Calcitonin
Levodopa (L-Dopa)
Lidocain
Lidoflazin
Lincomycin
Lithium - Lithiumacetat - Lithiumaspartat - Lithiumcarbonat - Lithiumsulfat
LMW-Heparin s. Heparin, niedermolekulares
Lormetazepam
Magnesium
Mannit
Meprobamat
Präparate
Corovliss; Dignonitrat; duranitrat; Isoket u. v. a.
Coleb; Conpin; Corvasal; elantan u. v. a.
Kaliumchlorid Braun, Salvia, Schiwa u.a.
Kanamytrex
Ketalar; Ketanest
Lachscalcitonin Sandoz, W oelm
Brocadopa; Ceredopa; Larodopa
Lidocaton; Xylesin; Xylocain; Xylocard; Xyloneural
Clinium
Albiotic; Cillimycin; Lincocin
Quilonum Lithiumaspartat "Köhler" Hypnorex-retard Lithium-Duriles
Noctamid
Elozell; Magnorbin; Magnesium Verla
Mannit "Leopold"; Osmofundin 20%
Cyrpon; Epikur; Meprodil; Miltaun
Arzneistoff
Metamizol
Methimazol
Methionin (L-Methionin)
Methohexital
Methoxytluran
ß-Methyldigoxin
Metoprolol
Metronidazol
Methylprednisolon
Mexiletin
Mezlocillin
Midazolam
Morphin
NaCI-Lösung 0,9%, halbisotone, isotone
Natriumbicarbonat (Natriumbikarbonat)
Natriumnitroprussid s. Nitroprussidnatrium
Natriumvalproinat s. Valproinsäure
Neomycin
Neostigmin
Nifedipin
Nimodipin
Nitrate s. Isosorbiddinitrat, Isosorbidmononitrat, Nitroglycerin
Nitrofurantoin
Nitroglycerin (Nitroglyzerin)
Nitroprussidnatrium
Nortriptylin
Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen 861
Präparate
Novalgin; Novaminsulfon-ratiopharm
Favistan; Methimazol "Henning"
Acimethin
Brevimytal; Brietal
Penthrane
Lanitop
Beloc; Lopresor; Prelis
Clont; Elyzol; Flagyl; Trichex
Medrate; Urbason
Mexitil
Baypen
Dormicum
Morphin Thilo; Morphium hydrochloricum Merck; MST
NaCI-Lösung Braun, Fresenius, Pfrimmer, salvia u. a.
Natriumbikarbonat "Leopold" u. v. a.
Bykomycin; Neomycin Medial
Prostigmin
Adalat; Corotrend
Nimotop
Furadantin; Gerofuran; U rolong
Nitroglyn; Nitrolingual; Nitronal
Nipride; Nipruss
Nortrilen
862 Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen
Arzneistoff
Opiate s. Morphin
Orciprenalin
Osmotherapeutika s. Mannit, Sorbit
Paramethason
Paromomycin
Penicilline - Penicillin G - Penicillin V
Pentazocin
Perchlorat
Pethidin
Pheniramin
Phenprocoumon
Phenobarbital
Phenothiazine s. Chlorpromazin, Promethazin
Phentolamin
Phenylbutazon
Phenytoin
Physostigmin
Piracetam
Pirenzepin
Plasmaexpander s. Dextrane Gelatine(präparate ), Hydroxyäthylstärke
Prednisolon
Präparate
Alupent
Monocortin
Humatin
Penicillin "Grünenthai" Penicillin V -K Sanorania; Penicillin
V Stada u. a.
Fortalgesic; Fortral
Irenat
Centralgin; Dolantin
Avil
Marcumar
Luminal
Regitin
Butazolidin; Elmedal; Phenylbutazonratiopharm; Praecirheumin; Spondyril
Antisacer; Ditbydan; Epanutin; Phenhydan; Zentropil
Anticholium
Nootrop; Nootropil; Normabrain
Gastrocepin; Gastrozepin
Decortin-H; Deltacortil; Hexacorton; Hostacortin-H; Urbason
Arzneistoff
Prednison
Primidon
Procainhydrochlorid
Proloniumjodid
Promethazin
Propranolol
Propylthiouracil
Prostaglandine s. Alprostadil
Protamin
Prothrombin (Komplexpräparate)
Pyrazalonderivate s. Metamizol
Pyridostigmin
Ranitidin
Reserpin
Rifampicin
Ringer-Lactat (Ringer-Laktat)
Ringer-Lösung
Rötelnimmunglobulin
Salbutamol
Schilddrüsenhormon (T 3' T 4) s. Thyroxin, Trijodthyronin
Scopolamin (Skopolamin)
Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen 863
Präparate
Decortin; Meprison; Vltracorten
Liskantin; Mylepsinum; Mysoline
Novocain
Endojodin
Atosil; Phenergan "Specia"
Arcablock; Bedranol; Dociton; Inderal; Indoblock
Propycil; Thyreostat 11
Protamin "Roche"; Protamin "Vitrum"
Beriplex; CFC Prothrombinkomplex; PPSP-Konzentrat; Pro thrombinkomplex (PPSB); ProthromplexTIM u. a.
Mestinon
Sostril; Visal; Zantac; Zantic
Serpasil; Serpipur
Rifa; Rimactan
Ringer-Lactat "Braun"; RingerLactat-Lösung salvia; Ringer-LactatLösung "Thomae"; Ringer Laktat Pfrimmer
Ringer-Lösung Braun, Fresenius, Schiwa u. a.
R.I. 6000
Sultanol
Boro-Scopol; Buscopan; Scopoderm TTS
864 Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen
Arzneistoff
Somatostatin
Sorbit
Spironolacton
Steroide s. Corticosteroide
Streptokinase
Streptomycin
Sucralfat
Sufentanil
Sulfinpyrazon
Sulfonamide - Sulfacarbamid - Sulfadiazin-Silber - Sulfadimethoxin - Sulfalen - Sulfamethoxazol ( + Trimethoprim) - Sulfametoxdiazin - Sulfaperin
Sympath(ik)omimetika - ßcSympathikomimetika
s. Dobutamin, Epinephrin, Isoprenalin
- ß2-Sympathikomimetika s. Fenoterol, Orciprenalin, Salbutamol, Terbutalin
Terbutalin
Tetanusimmunglobulin
Tetracycline (Tetrazykline) s. Doxycyclin
Theophyllin
Präparate
Stilamin
Sorbit "Laevosan"; Tutofusin S; Ionosteril S
Acelat; Aldace; Aldactone; Osyrol; Spincomen; Spironolactonratiopharm
Kabikinase; Streptase
Streptomycin "Biochemie"; Streptothenat
Ulcogant
Sufenta
Anturan
Euvernil Flammazine Madribon Longum Bactrim; Eusaprim Durenat Pallidin
Bricanyl
Tetagam; Tetaglobin; Tetanobulin
Aminophyllin; Euphyllin; Pulmidur; Solosin; Tagilen; Theospirex
Arzneistoff
Thiamazol s. Methimazol
Thiamide s. Carbimazol, Methimazol, Propylthiouracil
Thiazide s. Butizid, Hydrochlorothiazid, Trichlormethiazid
Thiopental
Thioxanthene s. Chlorprothixen
Thyreostatika s. Carbimazol, Methimazol, Perchlorat, Propylthiouracil
Thyroxin
Tobramycin
Triamcinolon
Trichlormethiazid
Trijodthyronin
Trimethoprim-Sulfamethoxazol
trizyklische Antidepressiva s. Amitriptylin, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Nortriptylin
( + )-Tubocurarin (D-Tubocurarin)
Valproinsäure
Vancomycin
Varizellenimmunglobulin
Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen 865
Präparate
Thiopental "Sanabo"; Trapanal
Euthyrox; Thevier; L-Thyroxin Henning
Gernebcin; Obracin
Delphicort; Triam-injekt; Triam-oral; Volon-A
Esmarin
Thybon
Bactrim; Eusaprim
Curarin Asta
Convulex; Depakine; Ergenyl; Leptilan; Orfiril
Vancomycin
Varicellon
866 Arzneistoffe und Präparatebezeichnungen
Arzneistoff
Vasodilatatoren s. Nitroglycerin, Nitroprussidnatrium, Phentolamin
Vasopressin
Verapamil
Vitamin K, synthetisches
Warfarin
Zytomegalieimmunglobulin
Präparate
Pitressin
Cardibeltin; Isoptin; Veramex; Verpamil
Konakion
Coumadin
Cytotect
Sachverzeichnis
Abdomen, akutes (s. auch Bauchtrauma) 456ff. -, -, Ätiologie 456 -, -, Aortenaneurysma 464 -, -, Diagnostik 456 -, -, entzündliche Erkrankungen 468 -, -, gastrointestinale Blutungen, akute
(AGIB) 462 -, -, gynäkologische Notfalle 467 -, -, intensivmedizinische Betreuung 457 -, -, Verschluß eines Mesenterialgefaßes 465 Abdominalchirurgie bei Kindern 779 ff. abdominelle Komplikationen, Pankreatitis 447 Abhusten4 abkapseln, sich zurückziehen (mutistische
Reaktion) 655 Ablehnung, verdeckte, und soziale Anpas-
sung663 Abort, septischer 626 Absaugeinheit 26 Absaugen der oberen Luftwege 143, 144 - - -, Atelektase 144 - - -, Hypoxie 144 - - -, Infektion 144 - - -, Komplikationen 144 - - -, Lagerung 143 - - -, Präoxygenation 143 - - -,Saugung144 - - -, Stimulation des Vagus 144 - - -, Verletzung der Luftwege 144 - - -, Vorbereitungen 143 Absaugkatheter 26 Abstoßung, Organtransplantation 811 ff. - Herz-Lungentransplantation (HTLX)
815 - Herztransplantation, orthotope (HTX)
814 - Lebertransplantation (LeTX) 816 Abstriche, Intubation, orotrachea-
le/nasotracheale 25 Abwehrmechanismen, Psychoanalyse 657 Abzeß, pankreatitischer 447 ACE ("angiotensin converting enzyme"),
Angiotensin 113 ACE-Hemmer, Myokardinsuffizienz 356 Acetaldehyd 391
Acetylcholin 509 Acetylcholinmetabolismus 509 Acetylcholinrezeptoren, Myasthenia gravis
537 Acetyl-COA 391 Acetylsalicylsäure, Thromboseprophylaxe
383 ACTH 114,407 ACTH -Belastungstest 409 Actovegin, Schädel-Hirn-Trauma 492 Acute Physiology and Chronic Health Eva-
luation Scores (APACHE-Scores) 820, 822
Acylureidopenicilline, Sepsis 620 Adaption des Neugeborenen 741, 742 Adaptions- bzw. Bewältigungsanforderun-
gen 655 Addison-Erkrankung 403 Addison-Krise (s. auch Nebennierenrinden-
insuffizienz) 406--410 -, Ätiologie 406 -, Diagnose 409 -, Laboruntersuchungen 408 -, Pathophysiologie und Klinik 407 -, Symptome 407 -, Therapie 410 Adenosinmonophosphat, zyklisches
(cAMP) 230 Adenylzyklase 230 ADH (antidiuretisches Hormon) 192 Adrenalin, Reanimation 205 -, Therapie von Reaktionen 230 ängstlich-depressives Anklammern (anakli-
tische Depression) 655 Äthanol 126 Aggressivität, nach außen-/innengerichtete
658 Aids-Virusinfektion, Maßnahmen zur Ver
meidung 12, 13 AIS ("abbreviated injury scale"), Schwere-
gradformen 545 Akineton, Schädel-Hirn-Trauma 491 Akutdiagnostik, Kindesalter 697, 707 -, -, diagnostische Voraussetzungen 707 -, -, klinische Untersuchung 707
868 Sachverzeichnis
Albumin 266 -, Indikation 266 Aldosteron 113,407 Aldosteronantagonisten 114, 355 Alfentanil288,289 -, Dosisempfehlung 289 -, Nebenwirkungen 289 -, Vorteile 288 Alfentanil -, Wirkdauer 288 -, Wirkungseintritt 288 Alkalosen, metabolische, Additionsalkalo-
sen 107 -, -, hypochlorämische 120 -, -, Laborparameter 107 -, -, Subtraktionsalkalosen 107 -, -, Therapie 107 -, -, Verteilungsalkalalose 107 -, respiratorische, Hypoxämie 107 -, -, Laborparameter 108 -, -, Liquorazidose 107 -, -, psychische Erregungszustände 107 -, -, Therapie 108 alkoholische Ketoazidose 391, 392 Alkoholismus, Pankreatitis, akute 435, 436 Allergene, intrakutane Testung 226 allergisch-anaphylaktische Reaktion 270 allergische und postallergische Reaktionen
222ffo - - -, Dextrane 222 - - -, Histamin 222 - - -, Histaminliberation 222 - - -, Letalität 222 - - -, Nachweis und Vorhersehbarkeit 226 alloantikörperbedingte Thrombozytopenie
251 Alupent, Polyneuritis 528 alveoloarterieller Sauerstoff gradient
(D Aa02) 33, 331 Aminoglykoside, Sepsis 620 -, Serumkonzentrationen 74 Aminophyllin 230 Aminosäuren (AS) 127,472 -, Abbau 127 -, Ammoniak 127 -, essentielle 127 -, Gemische 128 -, Harnstoff127 -, hepatische Enzephalopathie 128 -, Kartoffel-Ei-Diät 128 -, Leberversagen, akutes 472 -, nichtessentielle 127 -, Stickstoflbilanz 127 Aminosäurenstoffwechsel, Sepsis 613 Ammoniak 127 Ammoniakpuffer, Säure-Basen-Haushalt
100
Ammoniakspiegel469 Amnioninfekt, Therapiehinweise 627 Ampicillin, Sepsis 620 Amylase, Pankreatitis, akute 440--442 Anästhesie, Eklampsie 595 -, Thrombose 377 -, Verbrennungen 581 Analgetika 285 -, Kindesalter 713 -, operiertes Kind 778 -, Physiotherapie 6 Analgosedierung 281, 283, 285, 289, 291,
292 -, Alfentanil288, 289 -, Analgetika 285 -, - vom Typ des Morphin 285 -, Benzodiazepine 291, 292 -, Fentanyl288 -, Medikamente für die Langzeitsedierung
284 -, Morphin 286, 287 -, Sedativa 290 -, Sufentanil289, 290 Analogcomputer 79 Anaphylatoxin 224 anaphylaktisch-allergische Reaktion 270 anaphylaktische Reaktion, Typ I 223, 224 - -, -, IgE-Moleküle 224 - -, -, IgE-Nachweis 224 - -, -, zytophile Antikörper 224 anaphylaktischer Schock 189 Androgene 407 Angehörige 666 -, Betroffene der Intensivbehandlung 677 -, Wahrnehmungsfahigkeiten 677 Angiographie, zerebrale, Hirntodfeststel-
lung504 Angiotensin, ACE 113 Angst- und Depressionszustände 654,655 Angstbewältigungsstile, präoperativ 652 Anionenlücke, Blutgasbeurteilung 103 -, diabetische Ketoazidose 395 antidiuretisches Hormon (ADH), Vasopres-
sin 113 Anpassung, soziale und verdeckte Ableh
nung663 Anpassungs- und Abwehrprozesse 657 Anti-B-Hyperimmunserum, akutes Leber-
versagen 473 Antibiotika, Kindesalter 712 -, Schäde1-Hirn-Trauma491 -, Tetanus 644 anticholinerges zentrales Syndrom (so auch
ZAS)509ffo Antidepressiva, Serumkonzentrationen 75 Antifibrinolytika 376 Antigen (Ag) 223
Antigen-Antikörper-Komplexe 224 Antikoagulanzien, Antagonisten von 376 Antikoagulation 379 Antikonvulsiva, Serumkonzentrationen 73 Antikörper (Ak) 223 -, monoklonale 217 -, zytophile 224 antimikrobielle Chemotherapeutika, Sepsis
619,620 Antithrombin III, Gerinnungsdiagnostik 237 -, Thromboseprophylaxe 384 -, Thromboseprophylaxe, Synthesestörun-
gen 384 Antithrombin-III-Mangel, angeborener 384 Antithrombin-III-Veriust 384 Antithrombine 233 -, 1X2-Makroglobulin 233 -, Antithrombin III 233 -, Protein C 233 Anurie 426 -, totale 460 Aortenaneurysma 464 -, Klassifikation 464 -, Ruptur 465 Aortenruptur, traumatische 458 APACHE-Scores (Acute Physiology and
Chronic Health Evaluation Scores) 820,822 - APACHE II 820, 822 apallisches Syndrom 475 - -, psychoorganisches Syndrom 498 Apgar-Bewertung 746 Apoproteine, Fette 126 ARDS ("adult respiratory distress syndro-
me") 303, 313 -, Beinaheertrinken 589 -, Kindesalter 802 -, Thoraxtrauma 561 ARDS, Transport von Notfall- und Inten-
sivpatienten 844 ARDS Scoring System 835 - bei Kindern 835, 836 Argininhydrochlorid, akutes Leberversagen
472 arterielle Leitung beim Kind 733 arterieller Zugang 21 - -, Durchflußrate 21 - -, Spülung 21 - -, Verwechslungsgefahr 21 arteriovenöse 02-Gehaltsdifferenz 95 Arzneistoffe und Präparatebezeichnung
806ff. ASB-Intensivmobil samt Labor 850 Asphyxie, Kindesalter 765 Aspiration 310,339,457 -, bakterielle 312 -, Fremdkörper-, Kindesalter 765 -, nichttoxische 311
Sachverzeichnis 869
-, toxische 310 -, Ursachen 310 Aspirationsgefahr, Bewußtseinstrübung 199 Asthma 318 Asystolie, vagale, Atropin 206 -, ventikuläre, Atropin 206 -, zerebrale Wiederbelebung 208 AT-III-SpiegeI552 Atelektase 183, 312, 325, 340 -, Absaugen der oberen Luftwege 144 -, Behandlung 340 -, klinische Zeichen 312 Atelektasen-jPneumonieprophylaxe 3 Atem- und Blutgase, Partialdrücke 98 Atemfrequenz 162, 166 Atemfunktion, Beurteilung 327 Atemgase, Monitoring 35, 36 -, -, CO2-Konzentration, endexpiratorische
35 -, -, CO2-Minutenproduktion 35 -, -, CO2-Partialdruck, endexpiratorischer
36 -, -, elektrochemische Analysen 35 -, -, Hämoglobin 36 -, -, Massenspektrometer 35 -, -, Oxymeter 36 -, -, Pulsoxymetrie 36 -, -, Sauerstoffkonzentration, inspiratori-
sche 35 -, -, Sauerstoff messung, transkutane 35 -, -, Transmissionsoxymeter 36 -, Temperatur 41 -, -, Anfeuchten 41 -, -, Beheizen 41 Atemgeräusch, Luftwegsobstruktion 132 Atemhilfe 334 Atemhilfsmuskulatur, Luftwegsobstruktion
132 Atemminutenvolumen 166 Atemmuskulatur, Funktion 34 -, Funktionszustand 34 -, Mechanismen 34 -, Muskelermüdung34 Atemtherapie 3 ff. - mit Hilfsmittel 5 - ohne Hilfsmittel 4 -, respiratorische Insuffizienz 324 -, - -, Lagerungsdrainagen 324 -, - -, Maßnahmen 324 Atemübung, segmentelle 4 Atemvolumina 32 Atemweg, künstlicher 24 -, -, Schwerpunkte 24 Atemwege freimachen 204 - freihalten 133 - -, Heimlich-Manöver 133,134 - -, stabile Seitenlage 133
870 Sachverzeichnis
Atemwegsdruck, mittlerer, beim Kind 722 Atemwegsdrücke 32 Atemwegsnotfall bei Kindern, Pharmaka
766 Atemzugvolumina 333 Atmung, Monitoring, Kindesalter 698 -, Ziel 5 Atropin, Polyneuritis 528 -, Reanimation 206 -, ZAS 510, 512 Atropintest, Hirntodfeststellung 504 aufgeben 653 Aufzüge, Transport von Notfall- und Inten
sivpatienten 850 Augenschutz, psychoorganisches Syndrom
500 Augenverletzungen 556 Ausbildungsunterstützung, Computer 83 Ausfuhr 112 Ausscheidungs- und Entsorgungsbehälter,
Hygienegrundsätze 10 A V-Block, Atropin 206 Azathioprin, Myasthenia gravis 540 Azidosen 393 -, Bluttransfusion 276 -, diabetische Ketoazidose 397 -, metabolische 104, 105 -, -, Additions-l04 -, -, Retentions-l05 -, -, Subtraktions- 105 -, -, Verteilungs-l05 -, respiratorische 103, 106 -, -, Laborparameter 106 -, -, mechanische Probleme 106 -, -, neurogene Störungen 106 -, - paradoxe 206 -, -, pulmonale Erkrankungen 106 -, -, Stoffwechselentgleisungen 106 -, -, Therapie 106 -, -, zentrale Störungen 106 -, Therapie 105
B-Lymphozyten 217 Bakteriämie 605 Barbiturate 295 -, Status epilepticus 533, 534 -, Wirkung auf Himareale 292 -, zerebrale Wiederbelebung 208 Barbiturattherapie, Schädel-Hirn-Trauma
490 Barorezeptoren, Schock 194 Barotrauma 167 Basendefizit (negativer Basenexzeß, - BE),
Blutgasbeurteilung 102 Bauchtrauma (s. auch Abdomen, akutes)
458ff.
-, gastrointestinale Blutungen, akute 462 -, intraabdominelle Blutung 459 -, Laboruntersuchungen 461 -, retroperitoneale Hämatome 461 -, Schockprophylaxe und -therapie 461 -, traumatische Pankreatitis 459 BE (negativer Basenexzeß), Blutgasbeurtei-
lung 102 Beatmung, Abkürzungsverzeichnis 187 -, Adaption des beatmeten Patienten 170 -, Änderung der Beatmung 171 -, Atemminutenvolumen (Hyperventilation)
173 -, FP2 (inspiratorische Sauerstoffkonzen-
tration) 173 -, Gegenatmung des Patienten 170 -, Hering-Breuer-Dehnungsrezeptoren 170 -, Hyperinflation 170 -, Hypoxie 170 -, Kind, operiertes, aufIntensivstation 776 -, Kindesalter 720 ff. -, Kohlensäurespiegel170 -, Komplikationen 178 ff. -, -, akzidentelle Diskonnektion 181 -, -, Atelektasen 183 -, -, bronchopulmonale Infektionen 182 -, -, Druckläsionen 178 -, -, Frühextubation 180 -, -,Intubationsschwierigkeiten 181 -, -, Luftwegsobstruktion 182 -, -, Pneumomediastinum 183 -, -, Pneumothorax 183 -, -, Respiratorlunge 184 -, -, Sauerstofftoxizität 184 -, -, Schleimhautläsionen 180 -, -, subkutanes Emphysem 183 -, künstliche 325 ff. -, -, alveoloarterieller Sauerstoffgradient
(DA.02) 331 -, -, arterieller Kohlensäurepartialdruck 328 -, -, arteriovenöse Hämofiltration 336 -, -, Atemhilfe 334 -, -, Atemzugvolumina 333 -, -, Beurteilung der Atemfunktion 327 -, -, CO2-Elimination 334 -, -, Compliance 333 -, -, CP AP ("continuous positive airway
pressure") 334 -, -, Entwöhnung vom Respirator 344 -, -, extrakorporale CO2-Elimination 335 -, -, Hochfrequenzbeatmung 335 -, -, Hypoxämie 329 -,-,IMV334 -, -, Indikationen 326 -, -, - zur Intubation 325, 326 -, -, - zur kontinuierlichen mechanischen
Ventilation 327
-, -,Inspirationszeit 333 -, -, inspiratorischer Sog, maximaler 328 -, -, IPPV (intermittierende positive Druck-
beatmung) 334 -, -, "low cardiac output" 330 -, -, PEEP 333 -, -, Shuntvolumen (Qs/Q.) 332 -, -, Strategie 333 -, -, Thoraxtrauma 330 -, -, Totraum, mechanischer, Reduktion 173 -,-,-,-,Zunahme172 -, -, Totraumveränderungen 328 -, -, Totraumverhältnis (VD/VT) 332 -, -, Vitalkapazität 327 -, Minutenvolumen, Abfall 172 -, Monitoring 202 -, Mund-zu-Mund oder Mund-zu-Nase 204 - des Neugeborenen 745 -,Organspende 506 -, Pankreatitis 451 -, Pa02 (Sauerstoffpartialdruck), Anstieg
173 -, PEEP174 -, psychische Patientenbelastung 667 -, Relaxanzien 171 -, Sedativa 171 -, technische Grundlagen 146 -, Transport von Notfall- und Intensivpa-
tienten 845 -, Wasserhaushalt 114 Beatmungsgerät, Transport von Notfall-
und Intensivpatienten 845 Beatmungsmuster 151 ff. -, Anforderungen an Respiratoren 153 ff. -, CFV (Spontanatmung mit kontinuierli-
chem Fluß) 152 -, CPAP 152 -, Demenad-flow-CPAP (assistierte maschi-
nelle Ventilbeatmung) 152 -, IFA (inspiratorische Flußassistenz) 152 -, IMV (intermittierende mechanische Beat-
mung) 151 -, inspiratorische Pause- Plateau 151 -, IPPV -CM (intermittierende Überdruck-
beatmung) 151 -, MMV (Mindestventilation Minutenvolu
men) 152 -, SIMV (Synchronisation des IMV-Hubes)
151 Beatmungspatient, komplizierter 177 -, unkomplizierter 176 Beatmungsrichtwerte beim Neugeborenen
748 - im Kindesalter 727 Beatmungsverfahren 160ff. -, druckbegrenzte (druckgesteuerte) Beat
mung160
Sachverzeichnis 871
-, Hochfrequenzbeatmung 160 -, kombinierte Beatmung 161 -, kontrollierte Beatmung 160 -, Spontanatmungsunterstützung 160,161 -, volumenbegrenzte (volumengesteuerte)
Beatmung 160 -, zeitgesteuerte Beatmung 161 Beckenfrakturen 460,461 Bedrohtfühlen 653 Behandlungsbeziehung, besondere Ausfor-
mung662 Behandlungseinheit, Schock 198 Behandlungsgrundsätze, Schock 198-200 -, -, Aspirationsgefahr 199 -, -, Basismonitoring 199 -, -, initiale Maßnahmen 198 -, -, mobile Behandlungseinheit 198 -, -, Therapieplan 200 Behandlungspflicht, Grenzen 210, 211 -, -, Ethik 211 -, -, Grenzziehungen 211 -, -, Grundversorgung 212 -, -, sittliche Normen 211 -, -, Sterbehilfe 210 -, -, straf-, zivil- und arztrechtliche Normen
210 -, -, Vernünftigkeit 211 -, -, Werturteil 211 Behandlungsteam, Anerkennung professio-
naler Realität 685 -, Ansätze zur Gruppenarbeit 689 -, Arbeitsüberlastung 682 -, Aufgaben 680 -, Außenbeziehungen 679 -, autonomes Handlungsvermögen 686 -, Belastungen 678 -, Belastungsindex 684 -, Belastungungen aus der persönlichen
Sphäre 685 -, Beratungsgruppen, teamzentrierte 690 -, -, themenzentrierte 690 -, Bewältigungsanforderungen 678 -, Bewältigungsansätze 686 -, Burn-out-Syndrom681,690 -, Erhöhung der Streßtoleranz 689 -, Hilfestellungen 688 -, Interaktion Ärzte und Pflegekräfte 682 -, Konflikte 682 -, Minderung von Anforderungen 688 -, Organisation und Struktur des Teams 679 -, spezifische Bedingungen der Intensivme-
dizin679 -, Streßbewältigung 686 -, Streßfaktoren und Ursachen 682 -, Trauer 679 -, Überlastung der Bewältigungskapazitä-
ten 681
872 Sachverzeichnis
Beinaheertrinken 587 ff. -,ARDS589 -, Coma Scales 587 -, Diagnose 587 -, EEG587 -, hyperbare Oxygenierung 590 -, Hypoxie 589 -, -, zerebrale 590 -, induzierte Hypothermie 590 -, InfektionskontrollejMikrobiologie 588 -, Lungenödem 589 -, Meereswasser 588 -, Pathophysiologie 588 -, Pneumonieprophylaxe 590 -, Süßwasser 588 -, Symptomatik 587 -, Therapie 589 Beinvenenthrombose 378 -, Dopplerultraschalluntersuchung 378 -, klinische Diagnose 378 -, Phlegmasia coerulea dolens 378 -, Radiofibrinogentest 378 -, Therapie 378 Belastungsindex, Behandlungsteam 684 Benzodiazepine 291-294 -, Diazepam 293, 294 -, Flunitrazepam 293, 294 -, Lormetazepam 293, 294 -, Midazolam 293,294 -, Wirkung auf Hirnareale 292 Berliner Lebertransplantationsprogramm
670 Besucher, Hygienegrundsätze 10 ßz-Rezeptorenstimulation, Orciprenalin 206 ß-Blockade bzw. Entspeicherung von Kate-
cholaminen414 ß-Hydroxybuttersäure, diabetische Ketoazi
dose 394 Betaisodona, Verbrennungen 584 Bewältigungs- bzw. Adaptionsanforderun-
gen 655 Bewältigungsansätze, Behandlungsteam 686 -, Effektivitätsbeurteilung 659 Bewältigungsmöglichkeiten 657 Bewältigungsprozesse, Dimensionen 657 -, Einflußfaktoren 659 Bewegungsübungen 5 -, Stufenschema 7 bewußtloses Kind 767 Bewußtsein, sedierende Medikation 653 bewußtsseinseingetrüber Patient 652 Beziehungsaufbau, PatientjPersonal656 Bezugspersonen, stationsinterne 678 Bikarbonat 550 -, aktuelles (HC03), Blutgasbeurteilung
102 -, diabetische Ketoazidose 397
Bikarbonatpuffer, Säure-Basen-Haushalt 100
Blasenkatheter 21-23 -, besondere Situationen 22 -, Harnwegsinfektionen 21 -, Kind, Dauerkatheter 734 -, Pflege 22 -, suprapubischer 22 -, transurethraler 22 -, Ulzeration 22 Blut, Frischblut 257 -, Vollblut 258 -, Warmblut 257 Blut- und Atemgase, Partialdrücke 98 - und Blutderivatetransfusion (s. auch
Transfusion) - -, allergisch-anaphylaktische Reaktion
270 - -, febrile Reaktion 270 - -, hämolytische Transfusionsreaktion 271 - -, infektiöse Komplikationen 274 ff. - -, nicht antikörperbedingte Hämolyse 273 - -, Risiken 269 ff. Blut-Hirn-Schranke 478 Blutabnahmen, Kavakatheter 21 Blutdruck, arterieller 42--46 -, -, Blutdruckautomaten 43 -, -, diastolischer42 -, -, Druckkurve, arterielle 42 -, -, Indikation 44 -, -, invasive arterielle Blutdruckmessung 44 -, -, Komplikationen 46 -, -, Manschette 42 -, -, Messung 42 -, -, Mitteldruck, arterieller 42 -, -, Monitoring 201 -, -, periphere Pulswelle 46 -, -, Pulsoxymeter 46 -, -, Servoplethysmanometrie nach Penaz
und Wessling 46 -, -, systolischer42 Blutdruck, venöser 47 -, venöser, Niederdrucksystem47 Blutgasanalyse 37,38,101-103 -, automatisches System 37 -, Beurteilung 101-103 -, -, Anionenlücke 103 -, -, HC03 (Bikarbonat, aktuelles) 102 -, -, negativer BE (negativer Basenexzeß)
102 -, -, osmotische Lücke 103 -, -, Partialdruck des Kohlendioxids
(pCOz) 102 -, -, pH-Wert 101 -, Blutabnahme zur Bestimmung, arterielle
38 -, - -, Durchführung 38
-, - -, kapillare 38 -, - -, venöse 38 -, Dav0 2 (arteriovenöse Sauerstoffdifferenz)
38 -, fiberoptische Messung 38 -, Lungenembolie 365 Blutgase (s. auch Sauerstofftransport) -, OrGehalt des Blutes 92 -, Kindesalter, Normalwerte 697 -,pH-Wert97 - und Säure-Basen-Haushalt 91 ff. - -, Sauerstofftransport 91 Blutgerinnung, AT -III -Spiegel 552 - und Fibrinolyse, Physiologie 231 -, Poly trauma 552 -, Sepsis 613, 619 Blutgerinnungsstörungen 231 ff., 238, 248 -, angeborener Faktorenmangel238 -, Antiplasmine 233 -, Antithrombine 233 -, Fibrinolyse 232, 246, 247 -, Gerinnung231 -, Gerinnungsdiagnostik 233 -, Hämophilie 238 - nach kardiopulmonalem Bypaß 248 -, Kryopräzipitat 254 -, Lebererkrankungen 239 -, Massivtransfusionen 241 ff. -, myeloproliferative Erkrankungen 254 -, Paraproteinämien 254 -, thrombozytäre Blutungsneigung 248 -, Thrombozytopathie 253 -, von-Willebrand-Syndrom 238 Blutkomponenten, Therapie mit 257 ff. -, -, Albuminlösungen 266 -, -, bei größeren Blutverlusten 267 -, -, Erythrozytenpräparate 257-260 -, -, Gerinnungsfaktoren 265, 266 -, -, Granulozytenkonzentrate 263 -, -, Notfalltransfusion 268 -, -, Plasmapräparate 264, 265 -, -, Thrombozytenpräparate 260-263 Blutosmolarität 427 Blutung( en), akute, gastrointestinale 462 -, -, Schockmechanismen 190 -, intraabdominelle 459 -, intrakranielle 476 -, perioperative beim Kind 783 -, petechiale 250 Blutungszeit (nach Duke), Gerinnungsdia-
gnostik 237 Blutverluste, größere, Therapie 267 Blutvolumen 109 Bradykinin 321 Bronchialtoilette 25, 26 -, Absaugeinheit 26 -, Absaugkatheter 26
Sachverzeichnis 873
-, Bedeutung 25 -, Maßnahmen 26 -, Sedierung 26 Bronchiolitis 318 Bronchitis 318 -, obstruktive, Kindesalter 764 Bronchokonstriktion 316 bronchopulmonale Infektionen 182 - -, Hygienegrundsätze 12 Bronchoskopie 559 Bronchospasmen 229 Bronchus- oder Trachealabriß 559 Budd-Chiari-Syndrom 469 Burn-out-Syndrom (Ausbrennen, ausge-
brannt sein), Behandlungsteam 681, 690
cAMP (zyklisches Adenosinmonophosphat) 230
Captopril, Eklampsie 597 Carbimazol415 Carboxyhämoglobinämie 572 Catapresan (Clonidin), Eklampsie 597 CA VH und Dialyse, Kindesalter 718 CCSS (Critical Care Scoring System) 824,
827 Cephalosporine, Sepsis 620 CFV (Spontanatmung mit kontinuierlichem
Fluß) 152 Chemo- und Thermorezeptoren, Schock 194 Chemotherapeutika, antimikrobielle, Sepsis
619,620 Chloralhydrat, Status epilepticus 534 Chlorid 120, 121 -, Anionenlücke ("anion gap") 121 -, Hyperchlorämie 120, 121 -, Hypochlorämie 120 -, osmotische Lücke 121 Chlormethiazol (Clomethiazol) 296 Chlorpromazin 292, 296 -, Wirkung auf Hirnareale 292 Chlorprothixen 296 Cholestase und Eliminationsleistung, Labor
65 cholinerge Erregungsübertragung im peri-
pheren Nervensystem 509 - - im zentralen Nervensystem 509 - Krise, Myasthenia gravis 539 - Rezeptoren, muskarinartige 509 - -, nikotinartige 509 cholinerges, zentrales anticholinerges Syn
drom (s. auch ZAS) 509ff. Cholinesterase, ZAS 513 Cholinesterasehemmer, Myasthenia gravis
538 -, ZAS513 Chylomikronen, Fette 126
874 Sachverzeichnis
CK-MB, Myokardischämie 357 Clearanceverfahren, Nierenversagen 428 Clomethiazol (Chlormethiazol) 296 -, Status epilepticus 534 Clonazepam, Status epilepticus 533 Clonidin (Catapresan), Eklampsie 597 Clostridium tetani (Tetanuserreger) 640 COz-Elimination 334 -, extrakorporale 335 COz-Konzentration, endexpiratorische,
Monitoring 35 COz-Minutenproduktion, Monitoring der
Atemgase 35 COz-Partialdruck, endexspiratorischer, Mo-
nitoring 36 "Coma prolonge" 499 Coma Scale(s), Beinaheertrinken 587 Coma Scale, Glasgow 481, 482 - -, -, Hirntodfeststellung 503 - -, -, Kindesalter 704 ComaScale - -, Innsbruck Coma Rating 481,482 Commotio cerebri 475 Compliance 33 -, künstliche Beatmung 333 Compressio cerebri 476 Computer 79 ff. -, Analog-79 -, Anwendung 81 -, Ausbildungsunterstützung 83 -, Digital- 80 -, Entscheidungshilfesysteme 84 -, Fachausdrücke 86 -, Perspektiven, zukünftige 85 -, Programmierung 80 -, Verarbeitung 82 computergestütztes Monitoring 82 Computersysteme, Auswahl geeigneter 84 Computertomographie (CT), akuter trau-
matischer Querschnitt 519 -, Schädel-Hirn-Trauma 483 Contusio cerebri 476 COPD (chronisch-obstruktive Lungener-
krankung) 318, 319 Coping, problemorientiertes 659 Copingstrategien 657 Corpulmonale, Swan-Ganz-Katheter 55 CPAP ("continuous positive airway pressu-
re") 334 -, Beatmung im Kindesalter 728 - und inspiratorische Druckunterstützung 5 Critical Care Scoring System (CCSS) 824,
827 Crutchfield-Klammer, Querschnitt, akuter
traumatischer 522 CufT138 Cumarine, Thromboseprophylaxe 382
Cushing-Schwellendosen (Glukokortikoide) 403
DAaOZ (alveoarterielle SauerstofTdruckdifferenz) 33, 39, 93
"death syndrome, sudden infant" 773 Defibrillationseinheit und Schrittmacher,
Transport von Notfall- und Intensivpatienten 847
Dehydratation, hypotone 116 -, isotone 116 - und Kreislaufschock, Thrombose 375 -, Natrium 115,116 Dehydrierung, Schädel-Hirn-Trauma 488 -, -, Furosemid488 -, -, Glyzerin 20%ig 488 -, -, Mannit 20%ig 488 -, -, Sorbit 40%ig 488 Dekubitus, allgemeine Maßnahmen 19 -, Druckentlastung 19 -, gefährdende Faktoren 18 -, gefährdete Stellen 18 -, Gradeinteilung 18 -,Infektionsbekämpfung, lokale 19 -, Nekroseentfernung und plastische Re-
konstruktion 19 -, Prophylaxe 18 -, Therapie 19 Dekubitusprophylaxe 6 - und Lagerung, psychoorganisches Syn
drom500 delirantes Syndrom 651 Demand-flow-CPAP (assistierte maschinelle
Ventilation) 152 Depression, anaklitische (ängstlich-
depressives Anklammern) 655 Depressions- und Angstzustände 655 depressive Verstimmungen 654 Desinfektion, Scheuer-Wisch- 10 -, Sprüh-lO Desmopressin, Schädel-Hirn-Trauma 493 Dexamethason, Schädel-Hirn-Trauma 489 Dextrane, allergische Reaktionen 222 -, Thromboseprophylaxe 382 Dextran 60000, Reanimation 207 Diabetes insipidus, peripherer 114 - -, Kindesalter 781 - -, Schädel-Hirn-Trauma493 - mellitus, Schädel-Hirn-Trauma 493 diabetische Ketoazidose (s. auch Ketoazido-
se, diabetische) 392-398 - Komata, Überwachungsparameter 399 Diät, KartofTel-Ei-, Aminosäuren 128 Dialyse und CA VH, Kindesalter 718 Diazoxid (Hypertonalum), Eklampsie 597 Diazepam 293, 294
-, Dosierung 294 -, Elimination 293, 294 -, Hang-over-Effekt293 -, Nebenwirkungen 294 -, Schädel-Hirn-Trauma 491 -, Status epilepticus 533 -, Wirkungseintritt 293 Differentialblutbild, Labor 63 Digitalcomputer 80 Digitalisglykoside 353 Digitalisierung im Kindesalter 719 Diphenylhydantoin (Phenytoin), Schädel-
Hirn-Trauma 491 -, Status epilepticus 534 2,3-Diphosphoglycerat, Bluttransfusion 277 Distreß (länger anhaltender unkontrollier-
barer Streß) 656 Diuretika 355 DL V (differente selektive Lungenventila-
tion) 139 Dobutamin 552 Dopamin, Leberversagen, akutes 472 -, Nierenversagen 428 -, Querschnitt, akuter traumatischer 521 Doppelballontamponade, Ösophagusvari
zenblutung 462 Dopplerechokardiographie 60 Dopplerultraschalluntersuchung, Beinve-
nenthrombose 378 Dormicum, Schädel-Hirn-Trauma 491 Droperidol 296 Druck -Volumen-Diagramm (Frank
Starling-Mechanismus) 57 druckgesteuerte Respiratoren 146 DrugmonitoringjSerumkonzentrationen
von Pharmaka 73 Ductus arteriosus, Neugeborenes 744 Duktusverschluß bei beatmungsabhängiger
Linksherzinsuffizienz, Neugeborenes 755 Durchgangssyndrome 651
Echokardiographie 59 ff. -, Doppler- 60 -, Myokardinsuffizienz 349 -, Myokardischämie 357 -, Probleme 60 -, Thoraxwandechokardiographie 60 -, transösophageale 60 Edrophoniumchlorid (Test mit Tensilon)
536 EEG, Beinaheertrinken 587 -, Hirntodfeststellung 504 -, Schädel-Hirn-Trauma 483 -, Status epilepticus 530 Einfuhr 112 Einmalhandschuhe 9
Sachverzeichnis 875
Einmalschürzen 9 Einrichtung, Hygienegrundsätze 10 Einwegartikel9 Eiweißstoffwechsel, Labor 69 EKG42 -, Analyse 42 -, Holter- 42 -, Lungenembolie 314, 364 -, Monitoring 201 -, Myokardischämie 356 Eklampsie 592 ff. -, EPH-Gestose 592 -, fetoplazentare Situation 595 -, Labortests 594 -, Morbidität und Mortalität 598 -, Sedierung 597 -, Symptomatik, Augenfundus 594 -, -, Gehirn 593 -, -, Lunge 593 -, -, Nieren 593 -, -, Zirkulation 593 -, Therapie 595 -, -, Blut 598 -, -, Epiduralblockade und Allgemeinanäs-
thesie 595 -, -, Flüssigkeitstherapie 597 -, -, gynäkologische Maßnahmen 598 -, -, Hypertonusbehandlung 597 -, -, Intensivtherapie 595 -, -, Magnesiumsulfat (MgS04 ) 596 -, -, Nierenperfusion und Diurese 597 -, Überwachung 598 elektrochemische Analysen, Monitoring der
Atemgase35 Elektrodefibrillation, Reanimation 208 Elektrokardiogramm (s.EKG) Elektrolyte 109 ff. -, Maßangaben 111 -, Molekulargewicht 111 -, Osmolarität 112 -, Wertigkeit111 Elektrolytformel von György 460 Elektrolythaushalt 115ff., 352 -, Chlorid 120, 121 -, Kalium 117, 118 -, Natrium 115 Elektrolytstoffwechsel, Sepsis 613 elektronischen Datenverarbeitung, Fach-
ausdrücke 86 Elektrounfall, Verbrennungen 570 Elimination, künstliche, Kindesalter 718 Eltern in der Intensivmedizin 741 Embolektomie, pulmonale 368 Embolisation, respiratorische Insuffizienz
320 EMG, Myasthenia gravis 537 Emotionszulassung 658
876 Sachverzeichnis
Emphysem 318 -, subkutanes 183 endobronchialer Tubus 138 endogene Gerinnung 231 endokrine Krisen (s. endokrine Störungen) endokrine Störungen 389ff., 406ff. - -, Addison-Krise406-410 - -, hyperosmolares nichtketoazidotisches
Koma 398--402 - -, hyperthyreoteKrise410--416 - -, hypoglykämische Krise 389-391 - -, hypothyreotes Koma 416-419 - -, Ketoazidose, alkoholische 391, 392 - -, -, diabetische 392-398 - -, Komata bei Störungen des Kohlen-
hydratstoffwechsels 389 - -, Laktatazidose bei Biguanidtherapie
402,403 - -, postoperative 389ff. - -, Steroidtherapie 403--406 Endokrinologie, Sepsis 611 Endorphine 195 Endotoxämie 605 endotracheale Intubation 137 endotracheale Tuben 135, 137 Energiestoffwechsel, Sepsis 612 Enfluran471 enterale Ernährung und Infusionstherapie,
Kindesalter 713 Entwöhnungskriterien vom Respirator beim
Kind 727 Entzündung/Sepsis, Labor 72 Enzephalopathie, hepatische, Aminosäuren
128 -, Pankreatitis 447 -, Verbrennungen 571 EPH-Gestose (Symptomtrias mit Ödem,
Proteinurie und Hypertonie) 592 Epiduralblockade, Eklampsie 595 Epiduralblutung 476 epidurale Hämatome 476 Epiglottitis, Kindesalter 762 epikardiale Schrittmacherelektroden, ortho
tope Herztransplantation (HTX) 814 Epilepsie (s. Status epilepticus) Erinnerungen und Phantasien an Reanima-
tion669 Erlebnis in der Intensivbehandlung 664 Ernährung, künstliche 122 ff. -, -, Aminosäuren (AS) 127 -, -, Ernährungskonzepte 128 -, -, Fette 126 -, -, Funktionsproteine 123 -, -, Glukoneogenese 122 -, -, Glukosetoleranz 123 -, -, Grundumsatz 122 -, -, hyperkalorische Ernährung 128
-, -, hypokalorische Ernährung 128 -, -, Katabolie 122 -, -, Kohlenhydrate 123 -, -, Laborkontrollen 130 -, -, normokalorische Ernährung 128 -, -, Postaggressionsstoffwechse1122 -, -, Regulationsvorgänge 130 -,-,Sondenkost129 -, -, Stickstoffbilanz 123 -, -, Strukturproteine 123 -, parenterale, Hämofiltration 433 -, -, Multiorganversagen 636 -, Polyneuritis 528 -, psychoorganisches Syndrom 501 -, Schädel-Hirn-Trauma490 -, Sepsis 617 Ernährungskonzepte128 ernährungsphysiologische Begriffe 122 Erregerspektrum, Hygienegrundsätze 11 -,Organtransplantation 812 erstickendes Kind 761 Ertrinken (s. auch Beinaheertrinken) 587 ff. -, Kindesalter 798,799 -, -, diagnostisches und therapeutisches
Vorgehen 799 -, Meereswasser- 588 Erwachsenenintensivstation, Kind auf der
740 Erythrozytenpräparate 257-260 -, Erythrozytenkonzentrate 258 -, -, gewaschene 259 -, -, tiefgefrorene Erythrozyten 259 -, Frischblut 257 -, Vollblut 258 -, Warmblut 257 Eserin (Physostigmin), ZAS 513 Etacrynsäure 551 Ethik, Behandlungspflicht 211 Etomidat 295 Etomidattherapie, Schädel-Hirn-Trauma
490 evozierte Potentiale, Schädel-Hirn-Trauma
483 exogenes System, Gerinnung 231 Exsikkose 393 Exspiration, Steuerung der Respiratoren
149 extrakorporaler Kreislauf, Ursachen von
Blutungen 248 Extrauteringravidität 467 Extrazellulärraum (EZR) 109 Extubation 142
Faktor-VIII-Konzentrat 265 Faktor-IX-Konzentrat 265 Faktor-X-Aktivator, Gerinnung 231
Faktorenmangel, angeborener, Blutgerinnungsstörungen 238
-, erworbener, Blutgerinnungsstörungen 238
-, -, mangelhafte Produktion 238 -, -, Vitamin-K-MangeI239 febrile Reaktion 270 Fentanyl288 -, Dosierung 288 -, Eliminationshalbwertszeit 288 -, Kumulation 288 -, Wirkdauer 288 fetale Zirkulation 744 fetoplazentare Situation, Eklampsie 595 Fette 126 -, Apoproteine 126 -, Chylomikronen 126 -, Fettzubereitungen 126 Fettembolie 318, 342 -, Diagnose 318 -, Syndrom 318 -, Therapie 342 Fettinfusionen, "overloading syndrome"
127 Fettstoffwechsel, Labor 69 -, Sepsis 612 Fettzubereitungen 126 Fibrinmonomere, Gerinnungsdiagnostik
238 Fibrinogen 266 -, Gerinnungsdiagnostik 236 Fibrin( ogen)spaltprodukte 238 Fibrinolyse 232, 341, 369 - und Blutgerinnung, Physiologie 231 -, Blutgerinnungsstörungen 246, 247 -, klinische Symptome 247 -, Kontraindikationen 379 -, Plasmin 232 -, Plasminogenaktivator 232 -, Therapie 247 -, Thrombose 379 Fibrinopeptide 321 Fibroplasie, retrolentale, Kindesalter 699 Fibrose, zystische 318 Fieberkrampf, Kindesalter 769 Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt,
Schädel-Hirn-Trauma 491 Flüssigkeitssubstitution, kristalline Lösun
gen 549 Flüssigkeitsverlust, Schockmechanismen
190 Flunarizin, zerebrale Wiederbelebung 208 Flunitrazepam 293, 294 flußgesteuerte Respiratoren 146 Foramen ovale, Neugeborenes 744 Frisuren, ungeschützte, Hygienegrundsätze
9
Sachverzeichnis 877
FRK (funktionelle Residualkapazität) 33, 163
Fruchtwasseraspiration 467 Fruktose 125 Fruktoseintoleranz, hereditäre 125 Furosemid 197, 488, 551
Gallenwegserkrankung 436 y-GT470 Gas, Partialdruck 92 gastrale Sonden, Kindesalter 735 Gastroduodenalsonden 23, 24 -, Auswahl 23 -, Indikationen 23 -, Komplikationen 23 -, Materialien 23 -, Pflege 24 Gastrointestinaltrakt 462 -, Multiorganversagen 635 gastrontestinale Blutungen, akute 462-466 - -, -, Blutungen aus dem Magen 464 - -, -, mechanischer Ileus 466 - -, -, Ösophagusvarizenblutung 462 Gastroschisis, Neugeborenes 755 GCS (Glasgow coma scale) 836 Geburtshilfe, septische Krankheitsbilder
626ff. -, - -, Amnioninfekt 627 -, - -, Pyelitis gravidarum 628 -, - -, Sectio caesarea 628 -, - -, septischer Abort 626 Gefaßfunktion, Gerinnungsdiagnostik 237 Gefäßintegrität, Verbrennungen 567 Gefäßzugänge, Konnektionsstellen 20 -, periphervenöser Zugang 19 -, Thrombophlebitisneigung 20 -, Thrombophlebitisrisiko 20 Gehirndurchblutung 477 Gehirngefaßkontrolle 479 Geräte, Hygienegrundsätze 10 Gerinnung 231,552 -, endogene 231 -, exogenes System 231 -, Faktor-X-Faktor 231 -,Labor63 -, Prothrombin 231 -, Prothrombinaktivator 231 -, Sepsis 613, 619 -, Thrombin 231 Gerinnungsdiagnostik, Anamnese 233 -, Antithrombin III 237--, Blutungszeit (nach Duke) 237 -, Fibrinmonomere 238 -, Fibrinogen 236 -, Labormethoden 234 -, Plasmathrombinzeit 235
878 Sachverzeichnis
Gerinnungsdiagnostik, Reptilasezeit 237 -, Thromboplastinzeit (TPZ) 234 -, -, partielle 235 -, Thrombozytenzahl236 Gerinnungsfaktoren, F aktor-VIII-
Konzentrat 265 -, Faktor-IX-Konzentrate 265 -, Fibrinogen 266 -, Kryopräzipitat 265 -, Prothrombinkomplex, aktivierter 265 Gerinnungsprobleme, perioperative beim
Kind 784 Gerinnungsstörungen, Multiorganversagen
636 Gerinnungssystemveränderungen, Pankrea
titis 447 Gerinnungsveränderungen, Verbrennungen
572 Gesichtsverletzungen, traumatische 556 Gestose, EPH - 592 Gewebe, OrAbgabe 95 Glasgow Coma Scale (GCS) 481,482,836 -, Hirntodfeststellung 503 -, Kindesalter 704 Globulin, thyroxinbindendes (TBG) 418 Glukagon 353 Glukokortikoide (Cushing-Schwellendosen)
403 Glukoneogenese 122, 123 Glukoseaustauschstoffe 123 Glukosetoleranz 123 Glykogen 123 Glykopyrrolat, ZAS 510 Glyzerin 20%ig 488 GOT470 GPT470 Grand-mal-Status, Status epilepticus 529 Granulozytenkonzentrate 263 Grundumsatz, künstliche Ernährung 122 Grundversorgung, Behandlungspflicht 212 Gruppenarbeit, Ansätze, Behandlungsteam
689 gynäkologische Notfälle 467, 468
"1- und HrBlocker, prophylaktische Prä-medikation 229
Hämato- und Pneumothorax 560 Hämatologie, Labor 62 Hämatom, epidurales 476 -, retroperitoneales461 -, subdurales477 Hämodialyse 429 -, Pankreatitis 450 hämodynamische Untersuchungen,
Lungenembolie 367 hämodynamisches Monitoring 357,552
Hämofiltration 429 ff. -, arteriovenöse 336 -, Fehler und Gefahren 433 -, Filtrationsverfahren 430 -, Heparinisierung 432 -, Kindesalter 718 -, Myokardinsuffizienz 355 -, Pankreatitis 450 -, parenterale Ernährung 433 -, Pharmakokinetik431 -, Überwachung 432, 433 -, Zugangswege 432 Hämoglobin (Hb), Monitoring der Atemga-
se 36 -, pathologisches, Labor 63 -, Sauerstofftransport 95 Hämoglobinpuffer , Säure-Basen-Haushalt
100 Hämolyse, nicht antikörperbedingte 273 hämolytische Transfusionreaktion
271-273 - -, Abklärung 273 - -, akute 271 - -, inverse 273 - -, Symptome 271 - -, verzögerte 272 Hämoperfusion, Kindesalter 718 Hämophilie 238 hämorrhagischer Schock 189 Hämostasetherapie im septischen Schock
245 Händedesinfektion 9 HÄS (Hydroxyäthylstärke), Reanimation
207 Halluzinationen, transplantierte Patienten
670 Haloperidol296 Halothan 472 Halothanhepatitis 471 -, Hypothesen 471 Halothannarkosen 471 Hannover Intensive Score (HIS) 824, 825 Haptene223 Harn, Serumkonzentrationen 75 Harnosmolarität 427 Harnstoff, Aminosäuren 127 Harnwegsinfektionen 12 -, Blasenkatheter 21 HC03 (Bikarbonat, aktuelles), Blutgasbe-
urteilung 102 Heimlich-Manöver 133, 134 HELLP-Syndrom 599ff. -, Pathologie und Diagnostik 600 -, Therapie 601 Henderson-Hasselbalch-Gleichung, Säure
Basen-Haushalt 98 Heparin, Antikoagulation mit 380
-, -, Kontraindikationen 380 -, niedermolekulares, Thromboseprophyla-
xe383 -, Thromboseprophylaxe 381 Heparin-Dihydroergotamin, Thrombose
prophylaxe 382 Heparintherapie, Lungenembolie 370 hepatische Enzephalopathie, Aminosäuren
128 Hepatitis, Halothan- 471 Hepatitismarker, Labor 66 Hering-Breuer-Dehnungsrezeptoren, Beat-
mung170 Herz, Labor 68 Herzfrequenz 193 Herzindex 193 -, Sauerstofftransport 91 Herzinsuffizienz, Low-output-Syndrom 319 -, respiratorische Insuffizienz 319 -, Wasserhaushalt 114 Herz/Kreislauf, Organspende 505 Herz-Lungen-Transplantation (s. auch Or-
gantransplantation) 669,811,814 Herzmassage 205 -, Neugeborenes 749 Herzminutenvolumen (HMV), Sauerstoff-
transport 91 -, Swan-Ganz-Katheter 56 Herztamponade 558 Herztransplantation (s. auch Organtrans
plantation) 669, 811, 813 -, orthotope (HTX, s. auch Organtransplan-
tation) 813, 814 Herzzeitvolumen 192, 562 -, Pulmonaliskatheter (Swan-Ganz) 52 Hilfestellungen, Behandlungsteam 688 Hirnödem 480, 481 -, diabetische Ketoazidose 398 -, Druck-Volumen-Kurve 481 -, klinische Beurteilung 481 -, Symptomatik 480 Hirntodfeststellung 503 ff. -, Atropintest 504 -, Diskonnektionsreaktionen 504 -, EEG504 -, ergänzende Methoden 505 -, Hustenreflex 503 - im Kindesalter 706 -, klinische Diagnose 503 -, Kriterien 503 -, okulovestibulärer Reflex 503 -, okulozephaler Reflex 503 -, Pharyngealreflex 503 -, zerebrale Angiographie 504 Hirnzirkulation, Blutdruck und Autoregula
tion479 -, Metabolismus 479
Sachverzeichnis 879
-, Physiologie 477 HIS (Hannover Intensive Score) 824, 825 Histamine 321 -, allergische Reaktionen 222 Histaminliberation, allergische Reaktionen
222 Hitzeschäden (s. auch Verbrennungen) 566 HIV, Bluttransfusionen 274 HIV -Infektionen, Maßnahmen zur Vermei-
dung, Hygienegrundsätze 12 Hochfrequenzbeatmung 335 Hospitalismus, psychischer, Kindesalter 741 HTLX (Herz-Lungen-Transplantation), (s.
auch Organtransplantation) 813, 814 HTX (orthotope Herztransplantation), (s.
auch Organtransplantation) 813, 814 Humanalbumin (s. auch Albumin) 266,549 -, 5%iges 266 -, 20%iges 266 Hustenreflex, Hirntodfeststellung 503 Hustenstoß 4 hyaline Membranen, Schocklunge 197 Hydronephrosen, Neugeborenes 756 Hydroxyäthylstärke 550 Hydrozephalus, Neugeborenes 754 Hygienebeauftragter 9 Hygienegrundsätze 9ff. -, Allgemeines und Organisation 9 -, Besucher 10 -, bronchopulmonale Infektionen 12 -, Einrichtung und Geräte 10 -, Erregerspektrum 11 -, Harnwegsinfektionen 12 -, HIV -Infektionen, Maßnahmen zur Ver-
meidung 12 -, Intensivpersonal9 -, nosokomiale Infektionen 10 -, Patient 10 -, routinemäßige Kontrollen 11 -, Schulung 9 Hygienemaßnahmen und Körperpflege, Or
gantransplantation 812 Hyperaldosteronismus 114, 118 hyperbare Oxygenierung, Beinaheertrinken
590 Hyperchlorämie 120, 121 Hyperglykämie 124, 393 Hyperhydratation, hypertone 117 -, hypotone 117 -, isotone 117 -, Natrium 115, 117 Hyperkaliämie 117, 119, 120 -, Bluttransfusion 275 -, Kalzium 207 Hyperkoagulabilität, Thrombose 372 Hypernatriämie, diabetische Ketoazidose
396
880 Sachverzeichnis
hyperosmolares nichtketoazidotisches Koma (s. auch Koma, hyperosmolares nichtketoazidotisches) 398-402
Hyperpyrexie 414 Hyperreninismus 114 Hyperthermie, maligne, Kindesalter 788 Hyperthyreose, Ätiologie und Pathophysio-
logie410 -, Anamnese 417 -, anamnestische Hinweise 411 -, auslösende Faktoren 411 -, Behandlung 413-416 -, Diagnose 418 -, Differentialdiagnose 419 -, klinische Zeichen 412 -, Komplikationen 412 -, Laborwerte412 -, Therapie 419 -, Ursachen 417 -, Verlauf413 hyperthyreote Krise (s. auch Hyperthyreose)
410-416 Hypertonalum (Diaxozid), Eklampsie 597 Hypertonie, arterielle, Swan-Ganz-Katheter
55 Hyperventilation 173 -, kontrollierte, Schädel-Hirn-Trauma 489 -, Schädel-Hirn-Trauma494 Hypnotika 295 Hypochlorämie 120 hypochlorämische metabolische Alkalose
120 hypochondrische Selbstbeobachtung 658 Hypoglykämie, Ätiologie und Pathogenese
389 -, Diagnose 391 -, hyperthyreote Krise 419 -, klinische Symptome 390 -, Prognose 391 -, Therapie 391 -, Ursachen 390 Hypokaliämie 117, 118 -, diabetische Ketoazidose 395 -, Symptome 119 Hypokalziämie, Bluttransfusion 275 -, Kalzium 207 -, Pankreatitis, akute 442 -, traumatische Pankreatitis 460 Hyponatriämie, hyperthyreote Krise 419 Hypotension 229 -, hyperthyreote Krise 420 -, Schock 194 Hypothermie, Bluttransfusion 277 -, hyperthyreote Krise 420 -, Schädel-Hirn-Trauma 494 Hypothyreoidismus416 hypothyreotes Koma (s. auch Koma, hy-
pothyreotes) 416--419 Hypoventilation 324 -, hyperthyreote Krise 419 Hypovolämie, Schock 194 hypovolämischer Schock 192 Hypoxämie 329,351 -, respiratorische Alkalose 107 Hypoxie, Absaugen der oberen Luftwege
144 -, Beinaheertrinken 589 -, Elimination 170 -, zerebrale, Beinaheertrinken 590 hypoxischer Drive 170
ICP (intrakranieller Druck), Kindesalter 796
idiopathische thrombozytopenische Purpura 251
IF A (inspiratorische Flußassistenz) 152 IgE-Moleküle, anaphylaktoide Reaktionen
224 IgE-Nachweis 224 Ikterus 469 Ileus 457 -, mechanischer 466, 467 -, -, Elektrolyte 466 -, -, pulmonale Probleme 467 -, -, Säure-Basen-Haushalt466 -, -, Wasserhaushalt 466 Immobilisierung, Thrombose 373 Immunglobuline 218 -, Myastheniagravis 541 -, quantitativ, Labor 67 -, Struktur 218 -, Therapie mit 220 Immunglobulinklassen 218 Immunglobulinmolekül218 Immunglobulinpräparate, spezielle 220 Immunglobulinsubstitution, Probleme 221 Immunität 215 Immunkomplexreaktion, Typ III 225 -, -,Immunkomplexe 225 immunsuppressive - Prophylaxe, Organtransplantation 812 - Therapie (IST), Organtransplantation 813 immunologische Aspekte/Mechanismen
215ff. - -, Akutphaseproteine 216 - -, alternative Aktivierung 216 - -, B-Lymphozyten 217 - -, C-Protein C1216 - -, CRP (C-reaktives Protein) 216 - -, humorale Faktoren 216,217 - -,Immunität215 - -, intensivmedizinsch relevante Aspekte
219
- -, Komplement-(C-)system 216 - -, Labor 66 - -, Lymphozyten 217 - -, monoklonale Antikörper 217 - -, Properdin216 - -, RES (retikuloendotheliales System) 216 - -, Resistenz 215 - -, spezifische (erworbene) 217 - -, T-Helferzellen 217 - -, T-Killerzellen217 - -, T -Suppressorzellen 217 - -, Therapie von Reaktionen 229 - -, unspezifische Mechanismen 215 - -, zelluläre Faktoren 216 immunologische vermittelte (allergische)
Reaktionen 223 IMV (intermittierende mechanische Beat
mung) 151,168, 334 IMV -Beatmung, Kindesalter 728 infektiöse Komplikationen, Therapie von
Blutkomponenten 274 ff. Infektion (s. auch Sepsis), Absaugen der
oberen Luftwege 144 -, bronchopulmonale 182 -, respiratorische Insuffizienz 321 infektionsgefährdete Patienten (Sepsis),
Trennung 9 Infektions- und Isolationsprophylaxe, Or
gantransplantation 811,812 InfektionskontrollejMikrobiologie, Beina-
heertrinken 588 Infektionskrankheiten, Thrombose 374 Infektionsprobleme 9 Infektionsprophylaxe, psychoorganisches
Syndrom 499,500 Informationssuchej-vermeidung 658 Infusionen, Reanimation 207 -, -, Dextran 60000 207 -, -, HÄS (Hydroxyäthylstärke) 207 -, -, Kristalloide 207 Infusionsfilter, Nachteile 29 -, Vorteile 29 Infusionspumpen, transportable, Transport
von Notfall- und Intensivpatienten 844 Infusionsrichtlinien zur Operation Neuge-
borener752 Infusionstherapie 27 ff. - und enterale Ernährung, Kindesalter 715 -, Grundsätze 28 -,Infusionsfilter 29 -,Infusionslösungen 27, 28 -, -, Herstellung 27 -, -, Perfusor 28 -, -, Pharmaka, Dosierung 28 -, Kind, bei hypernatriämischer Dehydra-
tation 769 -, -, operiertes aufIntensivstation 774
Sachverzeichnis 881
-, Kontrolle 28 -, Pharmakainkompatibilität 28 Inhalationstrauma 316,342 -, Diagnose 316 -, frühe Veränderungen 316 -, späte Veränderungen 317 -, Therapie 342 -, Verbrennungen 573 Injury Serverity Score (ISS) 838 Innsbruck Coma Rating Scale 481,482 Inspiration, Steuerung der Respiratoren 149 Inspirations-Expirations-Verhältnis 166 Inspirationszeit 333 inspiratorischer Flow 167 inspiratorisches Plateau 167 Insulinmangel, diabetische Ketoazidose 392 -, relativer, hyperosmolares nichtketoazido-
tisches Koma 399 Insulintherapie, diabetische Ketoazidose 396 Intensivbehandlungssyndrom (I CU
Syndrom) 651 intensivmedizinischer Laborkatalog (s. auch
Laborkatalog) 62 ff. Intensivpatient, Kind, operiertes 774ff. -, -, -, Abdorninalchirurgie 779 -, -, -, Analgetika 778 -, -, -, Beatmung 778 -, -, -, Blutung, perioperative 784 -, -, -, Gerinnungsprobleme, perioperative
784 -, -, -, Infusion 774 -, -, -, Narkosezwischenfa1l788 -, -, -, Neurochirurgie 779, 780 -, -, -, Nierenversagen, perioperatives 785 -, -, -, Oligurie, perioperative 785 -, -, -, postoperative Komplikationen 782 -, -, -, Relaxanzien 778 -, -, -, Sedativa 778 -, -, -, Sepsis, perioperative 786 -, -, -, Thoraxchirurgie 779,781 -, psychische Situation 281 Intensivpersonal, Hygienegrundsätze 9 Intensivpflege 17 ff. -, arterieller Zugang 21 -, Atemweg, künstlicher 24 -, Blasenkatheter 21-23 -, Bronchialtoilette 25, 26 -, Dekubitus 18 -, Gastroduodenalsonden 23, 24 -, Gefäßzugänge 19, 20 -,Infusionstherapie 27 ff. -, Intubation, orotrachealejnasotracheale 25 -, Kavakatheter 20,21 -, Körpergrundpflege 17 ff. -, Monitoring 30ff. -, Poly trauma 551 -, Tracheotomie 26, 27
882 Sachverzeichnis
Intensivtransport von Neugeborenen 756 Interaktionspartner, Strukturmerkmale der
Beziehung Patient/Behandelnder 660 interstitielles Ödem 197 Intoxikation, Kindesalter 770 intrakranielle Blutungen 476 intrakranielle Druckmessung, Schädel-
Hirn-Trauma 486 intrakranieller Druck (ICP) 480 - -, zerebraler Perfusionsdruck 480 intravasales Volumen 192 Intrazellulärraum (IZR) 109 Intubation, akutes Abdomen 457 -, Cuff138 -, endotracheale 137 -, -, Luftwegsobstruktion 132 -, Indikation zur 325 - im Kindesalter 724, 762 - -, Langzeit-724 -, nasotracheale, am wachen Patienten 140 - beim nichtnüchternen Patienten 139 - - -, Sellick-Handgriff139 - - -, Sturzeinleitung 139 -, orotracheale/nasotracheale 25 -, -/-, Abstriche 25 -, -/-, Fixierung 25 -, -/-, Komplikationen 25 -, -/-, Kontrolle 25 -, -/-, Pflege 25 -, -/-, Tubuslage 25 - mit dem Robertshaw-Tubus 138 -, Schleimhautanästhesie 140 - und Tracheotomie, Schädel-Hirn-Trauma
495 -, Zugangsweg 326 Intubationschwierigkeiten 140 IPPB und Totraumatmung 5 IPPB-Geräte 5 IPPV (intermittierende positive Druckbeat
mung) 334 IPPV-CM (intermittierende Überdruckbeat-
mung) 151 IRDS, Kindesalter 802 IRV ("inversed ratio ventilation") 164 Isolations- und Infektionsprophylaxe, Or-
gantransplantation 812 ISS (Injury Serverity Score) 838 IST (immunsuppresive Therapie), Organ
transplantation 813
Jodtherapie415
Kalium 117-119 -, Glykosidtoleranz 119
-, Hyperaldosteronismus 118 -, Hyperkaliämie 117, 119, 120 -, Hypokaliämie 117, 118 -, Membranpotential117 -, Tachyarrhythmien 119 -, Therapie 119 -, Verteilungsstörungen 118 Kalzitonin, Pankreatitis 450 Kalzium 353, 550 -, Reanimation 207 Kalziumantagonist (Verapamil), Reanima-
tion207 Kammerflimmern, Elektrodefibrillation 208 -, Xylocain 206 -, zerebrale Wiederbelebung 208 Kapnometrie, Transport von Notfall- und
Intensivpatienten 852 kardiale Problempatienten 348 ff. - -, Myokardinsuffizienz348ff. kardiogener Schock 189 kardiovaskuläres Monitoring 41 ff. - -, arterieller Blutdruck 42 - -, Echokardiographie 59ff. - -, EKG42 - -, invasiv41 - -, Linksherzüberwachung 58 ff' - -, nichtinvasiv41 - -, Pulmonaliskatheter (Swan-Ganz) 51 ff. - -, semiinvasiv 41 - -, systolische Zeitintervalle (STI) 61,62 - -, Venenkatheter, zentraler 48 - -, venöse Drücke 47 kardiovaskuläres System, Schock 192 - -, -, ADH (antidiuretisches Hormon) 192 - -, -, Afterload 193 - -, -, endokrine Kompensation 192 - -, -, Endorphine 195 - -, -, Herzfrequenz 193 - -, -, Herzindex 193 - -, -, Herzzeitvolumen 192 - -, -, humorale Einflüsse 195 - -, -, Hypotension 194 - -, -, Hypovolämie 194 - -, -, hypovolämischer Schock 192 - -, -, intravasales Volumen 192 - -, -, Kinine 195 - -, -, Kontraktilität 193 - -, -, Myokardischämie 193 - -, -, Myokardperfusion 194 - -, -, peripherer Widerstand 192 - -, -, Preload 193 - -, -, Prostacyclin 195 - -, -, Prostaglandine 195 - -, -, Schlagvolumen 193 - -, -, Tachykardie 192 - -, -, ThromboxanA2195 - -, -, vaskuläre Kompensation 192
- -, -, VolumendefIzite 192 Karotisangiographie, Schädel-Hirn-Trauma
483 KartofTel-Ei-Diät 128 Katabolie 122 -, Schädel-Hirn-Trauma493 Katecholamine 321, 353 -, akutes Leberversagen 472 -, Dopamin oder Dobutamin 353 - im Kindesalter 719 Katecholaminentspeicherung, P-Blockade
414 Katheter, Blasen- 21-23 -, suprapubischer 22 -, transurethraler 22 Katheterembolektomie 368 Kavakatheter 20, 21 -, Blutabnahmen 21 -, Entfernung 20 -, Entzündungszeichen 20 -,Indikationsstellung 20 -,Infektionserkennung 21 -, Insertion 20 -, Kindesalter 730 -, Materialcharakteristika 20 -, Pflege 20 -, Verbandwechsel20 Keime, Naß-10 Keimreservoire 10 Ketalartherapie, Schädel-Hirn-Trauma 490 Ketamin 297,563 Ketoazidose, alkoholische, Ätiologie und
Pathogenese 391,392 -, -, Anamnese und Klinik 392 -, -, Laboruntersuchungen 392 -, -, Therapie 392 -, diabetische 392-398 -, -, auslösende Faktoren 393 -, -, Diagnose 393 -, -, klinische Symptome 393 -, -, Komplikationen 398 -, -, Laboruntersuchungen 394 -, -, Therapie 395 Ketonämie 393 Kind(er), Mwtdiagnostik 697 -, -, diagnostische Voraussetzungen 707 -, -, klinische Untersuchungen 707 -, Antibiotika 713 -,ARDS802 -, arterielle Leitung 733 -, Asphyxie 765 -, Aspiration, Fremdkörper- 765 -, Atemwegsdruck, mittlerer 1ZZ' -, Austauschtransfusion 717 -, Beatmung722fT. -, -, Beatmungsrichtwerte 722 -, -, Constant-flow-Respiratoren 726
Sachverzeichnis 883
-, -, CPAP-Respiratoren 728 -, -, Entwöhnungskriterien vom Respiraror
727 -, -, IMV-Respiratoren 728 -, -, Neugeborene 728 -, -, Überwachung 729 -, -, unheilbar kranke Kinder 741 -, bewußtloses Kind 769 -, Blasendauerkatheter 734 -, Blutgasnormalwerte 699 -, Blutung, perioperative 783 -, Bronchitis, obstruktive 764 -, Diabetes insipidus 781 -, Dialyse und CA VH 718 -, Digitalisierung 719 -, Elimination, künstliche 718 -,Eltern741 -, Epiglottitis 762 -, Erhaltungsbedarf - Infusionstherapie 715 -, erstickendes Kind 761 -, Ertrinken 798 - auf der Erwachsenenintensivstation 740 -, Fibroplasie, retrolentale 699 -, Fieberkrampf769 -, Gasaustausch, alternative Formen 730 -, gastrale Sonden 735 -, Glasgow Coma Scale 704 -, Hämomtration 718 -, Hämoperfusion 718 -, Hirntodfeststellung 706 -, Hyperthermie, maligne 789 -, ICP (intrakranieller Druck) 796 -,Infusionsbehandlung bei hypernatriämi-
scher Dehydratation 769 -, Infustionstherapie und enterale Ernäh
rung715 -, Intensivtherapie, operiertes Kind (s. auch
Intensivtherapie, Kind) 774fT. -, Intoxikation 770 -, Intubation 724, 762 -, -, Langzeitintubation 724 -,IRDS802 -, Katecholamine 719 -, Kavakatheter 730 -, Kindesalter 713 -, Kindstod, plötzlicher 772 -, Körperoberfläche 710 -, kreislaufaktive Pharmaka 714 -, KreislaufInsuffizienz 719 -, Krikothyreotomie 738 -, Laborparameter 702 -, Laryngitis, subglottische 763 -, Leber- und Nierenfunktion 702 -, -, neurologische Beurteilung 704 -, -, Temperatur und Luftfeuchtigkeit 701 -, Luftwegserkrankungen 761, 762 -, -, obstruktive 722
884 Sachverzeichnis
Kind(er) -, Lungenfunktion beim beatmeten Kind,
pathologische 721 -, Monitoring 697 ff. -, -, Atmung 698 -, -, Kreislauf700 -, Nierenversagen, perioperatives 785 -, Notkoniotomie 738 -, onkologische Erkrankungen 790 -, Pflege des kranken Kindes 739 -, Pharmaka für den Atemwegsnotfall 766 -, Pharmakotherapie 711 -, plötzlicher Kindstod 772 -, Poly trauma 792 -, Pseudokrupp 763 -, psychischer Hospitalismus 741 -, Pulmonaliskatheter 733 -, Reanimation 735 ff. -, -, Abbruch der Reanimationsbemühun-
gen 738 -, -, Diagnose und Beginn 736 -, -, Durchführung 737 -, Relaxanzien 713 -, respiratorische Insuffizienz 723 -, Sauerstoffinsuffiation 723 -, Schädel-Hirn-Trauma 792 -, Schockzustand 765 -, -, Behandlung 76 -, -, Differentialdiagnose 768 -, Sedativa 713 -, SIDS("sudden infant death syndrome"),
gefährdete Kinder 699 -, Substitutionstherapie 712 -, das tote Kind 772 -, das traumatisierte Kind 792 ff. -, Unfall 792ff. -, Verbrennungen 574 -, Verbrühung 800-802 -, Wachstumswerte 709 Kindes- und Säuglingsalter, akute lebensbe
drohliche Störgungen der Vitalfunktionen 695ff.
Kindstod, plötzlicher 772 Kinine 195 Klassifikation (s. auch Schweregradklassifi
zierung) 819 ff. Klassifizierungsschemata, krankheitsspezifi
sche831 ff. Klimaanlagen, Filter, Hygienegrundsätze 10 Knochenmarktransplantation (s. auch Or-
gantransplantation) 669 Koagulabilität 238 Koagulopathie, Verbrauchs- 242 Körpergrundpflege 17 -, Abstriche 17 -, Dekubitus 17 -, Ganzkörperwaschung 17
-, Hygiene 17 -, Inspektion 17 Körperoberfläche, Kindesalter 710 Körperpflege und Hygienemaßnahmen, Or-
gantransplantation 812 Körperwasser, Blutvolumen 109 -, Extrazellulärraum (EZR) 109 -, interstitielles (extravasales) 109 -, interstitielles (intravasales) 109 -, Intrazellulärraum (IZR) 109 -, Kompartiment 109 -, "milieu interieur" 109 -, third space 109 -, Verteilung auf Kompartimente 109 -, Wassergehalt 109 Kohlendioxid (C02) und Säure-Basen
Haushalt 97 Kohlendioxidpartialdruck, arterieller
(PaC02) 172 Kohlendioxydspannung, arterielle (PaC02)
326 Kohlenhydrate (KH) 123 ff. -, Äthanol 126 -, Fruktose 125 -, Fruktoseintoleranz, hereditäre 125 -, Glukoneogenese 123 -, Glukoseaustauschstoffe 123 -, Glykogen 123 -, Hyperglykämie 124 -, Monosaccharide 124 -, Sorbit 125 -, Xylit 125 Kohlenhydratstoffwechsel, biguanidindu
zierte Laktatazidose 389 -, hyperosmolares nichtketoazidotisches
Koma 389 -, hypoglykämische Krise 389 -, Ketoazidose, alkoholische 389 -, -, diabetische 389 -,Labor69 Kohlenmonoxidinhalation 316 Kohlensäurepartialdruck (Pa CO 2)' arteriel-
ler 328 -, Schädel-Hirn-Trauma 478 Kohlensäurespiegel170 kolloidosmotischer Druck 196 Koma(ta), diabetische, Überwachungspara
meter 399 -, hyperosmolares nichtketoazidotisches
398-402 -, - -, Ätiologie und Pathophysiologie 399 -, - -, Diagnose 400 -, - -, Klinik 400 -, - -, Komplikationen 401 -, - -, Prognose 402 -, - -, Therapie 401 -, hypothyreotes 416-419
-, -, Ätiologie und Pathophysiologie 416 Komplement -( C-)system 216 -, pseudoallergische Reaktionen 227 Komplementspaltprodukte, Wirkung 229 Kontrakturprophylaxe 6 Kornealreflex, Hirntodfeststellung 503 Kortikoide, Myasthenia gravis 540 Kortikoliberin 407 Kortikosteroide, Nebenwirkungen 403 -, Schädel-Hirn-Trauma489 Kortisol407 -, Therapie von Reaktionen 230 Krampfanfälle, Status epilepticus 529 krankheitsspezifische Klassifizierungssche-
mata831 krankheitsübergreifende globale Schwere
gradklassifizierungsscores 820 Kreatininclearance im Harn 427 Kreislauf, extrakorporaler, Ursachen von
Blutungen 248 -, Monitoring, Kindesalter 700 kreislaufaktive Pharmaka, Kindesalter 714 - -, Schock 203 Kreislaufinsuffizienz, Kindesalter 719 Kreislaufschock, Thrombose 375 Krikothyreotomie, Kindesalter 736 Kristalloide, Reanimation 207 Kryopräzipitat 265 -, Blutgerinnungsstörungen 254 künstliche Ernährung (s. auch Ernährung)
122ff.
L-Dopa, akutes Leberversagen473 Labetalol (Trandate), Eklampsie 597 Labor, intensivrnedizinisches (s. auch Phar-
maka) 62ff. -, -, Alkalose, metabolische, Laborparame
ter 107 -, -, -, respiratorische, Laborparameter 108 -, -, Azidose, respiratorische, Laborpara-
meter 106 -, -, Cholestase und Eliminationsleistung 65 -, -, DifTerentialblutbild 63 -, -, Entzündung/Sepsis 72 -, -, Ernährung, künstliche, Laborkontrol-
len 130 -, -, Gerinnung 63 -, -, Gerinnungsdiagnostik, Labormetho-
den 234 -, -, Hämatologie 62 -, -, Hepatitismarker 66 -,-, Herz 68 -, -, Immunglobuline, quantitativ 67 -, -, immunologische Parameter 66 -, -, Kindesalter, Laborparameter 700
Sachverzeichnis 885
-, -, Laktatazidose bei Biguanidtherapie 402
-, -, Leberfunktion 64 -, -, Nierenfunktion 67 -, -, Pankreas 68 -, -, pathologische Hämoglobine 63 -, -, Schilddrüse 71 -, -, Schock- und 02-Mangel72 -, -, Stoffwechsel (Fett-, Eiweiß-,
Kohlenhydrat-und Purin-) 69 -, -, Transport von Notfall- und Intensivpa
tienten 852 -, -, Verbrauchskoagulopathie 244 -, -, Wasser- und Elektrolythaushalt, Spu-
renelemente 70 Lagerung, Absaugen der oberen Luftwege
143 - und Dekubitusprophylaxe, psychoorgani-
sches Syndrom 500 -, Körpergrundpflege 18 -, Querschnitt, akuter traumatischer 525 -, schlaff paretische Agonisten 6 -, spastische Lähmungen 6 Lagerungsdrainage 4 Laktatazidose bei Biguanidtherapie 402, 403 - -, klinische Symptome 402 - -, Laboruntersuchungen402 - -, Pathogenese 402 - -, Therapie 402 Laparotomie, Multiorganversagen 634 Laryngitis, subglottische, Kindesalter 763 Larynxruptur 559 lebensbedrohliche Störungen der Vitalfunk
tionen, Säuglings- und Kindesalter 695 fT. Leber- und Nierenfunktion, Monitoring,
Kindesalter 702 Leber- und Stoffwechselversagen 469 ff. - -, Blutgerinnung 470 - -, Diagnose 470 - -, Halothanhepatitis472 - -, Laborparameter470 - -, Prognose 474 - -, StofTwechsel470 - -, Symptomatik 469 - -, Therapie 472 - -, -, spezifische medikamentöse 473 Lebererkrankungen, Blutgerinnungsstörun-
gen 239 -, Ursachen einer Thrombozytopenie 240 -, - einer Blutung 240 Leberersatz 473 Leberfunktion, Labor 64 Leberfunktionsstörungen, Pankreatitis 446 Lebertransplantation (LETX, s. auch Or-
gantransplantation) 669,811,815 -, Berliner Lebertransplantationsprogramm
670
886 Sachverzeichnis
Leberversagen, Multiorganversagen 636 Lennox-Gestaut-Syndrom, Status epilepti
cus533 Licht -Lärm-Geruchs-Einwirkungen auf den
Intensivpatienten 656 Lidocain (Xylocain), Reanimation 206 Lidoflazin, zerebrale Wiederbelebung 208 Links-rechts-Shunt (Blalock), künstlicher, ~eugeborenes756
Linksherzkatheter 58 Linksherzüberwachung 58 ff. Lipase, Pankreatitis, akute 442 Liquor, Serumkonzentrationen 75 Liquorazidose, respiratorische Alkalose 107 Lithiumtherapie 415 Lorazepam, Status epilepticus 533 Lormetazepam 293, 294 "low output syndrom" (linksventrikuläres
Vorwärtsversagen) 319, 348 Lues, Bluttransfusionen 274 Luftfeuchtigkeit und Temperatur, Monito
ring, Kindesalter 701 Lufttwegserkrankungen, obstuktive, Kin-
desalter 722 Luftwege, künstliche 134 -, -, endotracheale Intubation 137 -, -, Oropharynx 134 -, -, Tuben, endotracheale 135, 137 -, -, -, nasopharyngeale 134 -, -, -, oropharyngeale 136 Luftwegserkrankungen im Kindesalter 761,
762 Luftwegsobstruktion 132, 182 -, Atemgeräusch 132 -, Atemhilfsmuskulatur 132 -, endotracheale Intubation 132 -, Stridor 132 -, Tachykardie 132 -, Tachypnoe 132 -, Tracheotomie 132 Lunge, diagrammatisches Modell 334 Lungenembolie 340, 352, 361 ff. -, Behandlung 340 -, Blutgasanalyse 365 -, Diagnose/diagnostische Maßnahmen 314,
362,363 -, EKG 314, 364 -, Fibrinolyse 369 -, fulminante 369 -, hämodynamische Untersuchungen 367 -, Heparintherapie 370 -, Katheterembolektomie 368 -, klassisches Bild 314 -, klinischer Befund 363 -, Lungenszintigraphie 367 -, pathologische Auswirkungen 361 -, pulmonale Embolektomie 368
-, Pulmonalisangiographie 367 -, Röntgenaufnahme 315, 365 -, Schweregradeinteilung 315, 362 -, Therapie 368-370 -, -, symptomatische 370 -, Thorakotomie 368 Lungenerkrankung, chronisch-obstruktive
(COPD) 318 -, - -, Ätiologie 319 -, - -, Asthma 318 -, - -, Bronchiolitis 318 -, - -, Bronchitis 318 -, - -, Emphysem 318 -, - -, typische Veränderungen 318 -, - -, zystische Fibrose 318 Lungenfunktion beim beatmeten Kind, pa-
thologische 721 Lungenkontusion 309, 336 ff., 558 -, Grade 336 -, Röntgenbild 309 -, Symptome 309 -, Verlauf309 Lungenödem 315,316,341 -, Beinaheertrinken 589 -, Symptomatik 315 -, Therapie 341 Lungenszintigraphie 367 Lungentransplantation, "single lung" (s.
auch Organtransplantation) 669, 811, 814 Lungenventilation, differente selektive
(DLV)139 Luxusperfusion (lokale Vasodilatation, ver
mehrte Perfusion im traumatisierten Gehirn)479
Lymphokinine 226 Lymphozyten 217
Magen-Darm-Trakt -Erkrankungen, akute, bei Verbrennungen 570
Magensonde 457 Magenulzera, Schädel-Hirn-Trauma 493 Magnesiumsulfat (MgS04), Eklampsiethe-
rapie 596 Malaria, Bluttransfusionen 274 Mannit 20%ig 488 Maskenschutz 9 Massivtransfusionen 241 ff. -, Risiken 275 MD F ("myocardial depressant factor") 194 Medikamente (s. auch Arzneistoffe und Prä-
parate bezeichnungen) 808 ff. -, koninuierliche Medikamentenapplikation
846,847 -, Transport von ~otfall- und Intensivpa
tienten 847 medikamentös bedingte Thrombozytopenie
251
medikamentöse Therapie, Reanimation 205ff.
- -, -, Adrenalin 205 - -, -, Atropin 206 - -, -, Infusionen 207 - -, -, Kalzium 207 - -, -, Kalziumantagonist (Verapamil) 207 - -, -, Natriumbikarbonat 206 - -, -, Orciprenalin 206 - -, -, Xylocain (Lidocain) 206 Medizingeräteverordnung (MedGV) 853 Mekoniumaspirationsyndrom, Neugebore-
nes747 Meprobamat 297 -, Wirkung auf Hirnareale 292 Mesenterialgefaß, Verschluß 465 metabolische Azidose, Säure-Basen-
Haushalt, Interpretation 104 Methämoglobinämie 572 Methimazol415 Methohexitaltherapie, Schädel-Hirn-
Trauma 490 Methoxyfluran 471 Midazolam 293, 294 -, Elimination 294 -, Halbwertszeit 294 -, Status epilepticus 533 Mikroaggregate, Bluttransfusion 278 Mikroembolie, respiratorische Insuffizienz
320 Mikrozirkulation, Schock 195 -, -, Blutsludge 196 -, -, Kapillarpermeabilität 196 -, -, kolloidosmotischer Druck 196 -, -, Kurzschlußverbindungen 195 -, -, Widerstandsgefaße 196 Minutenvolumen 166 MISS (Münster Intensive Scoring System)
824,826 Mittelhirnsyndrom, psychoorganisches Syn
drom499 MMV (mechanisches Minutenvolumen)
152,168 Mobilisierung, allgemeine, Physiotherapie 7 MOF-Score (Multiple Organ Failure Score)
835,837 Monitoring 30ff. - der Atemgase 35 -, Basis-, Schock 199 -, Beatmungsparameter 32 -, computergestütztes 82 -, DrugmonitoringjSerumkonzentrationen
von Pharmaka 73 -, intensivmedizinischer Laborkatalog 62 ff. -, kardiovaskuläres (s. auch kardiovaskulä-
res Monitoring) 41 ff. -, Kindesalter 697
Sachverzeichnis 887
-, perioperatives, bei Neugeborenen 753 -, respiratorisches (s. auch respiratorisches
Monitoring) 31 -, Schock 201 -, -, arterieller Blutdruck 201 -, -, Beatmung 202 -, -, Elektrokardiogramm 201 -, -, Klinik und Dokumentation 202 -, -, kreislauf aktive Pharmaka 203 -, -, Pulmonalarterienkatheter 202 -, -, Urinausscheidung 202 -, -, Volumensubstitution 202 -, -, ZVD (zentralvenöser Druck) 201 -, Transport von Notfall- und Intensivpa-
tienten 844, 846 -, Überwachungsdaten 30 -, Überwachungsprinzip 30 monoklonale Antikörper 217 Monosaccharide 124 M.Conn114 Morphin, Analgetika vom Typ des 285 -, Eliminationshalbwertzeit 286 -, Tachyphylaxie 287 -, Verteilungsvolumen 286 -, Wirkung 286 -, -, periphere 287 -, -, zentrale 286 Münster Intensive Scoring System (MISS)
824,826 Mukolytika 3 Multiorganversagen 630 ff. -, Auslöser 631 -, Definitionen 630 -, Diagnostik 633 -, Laborkontrolle 636 -, Monitoring 636 -, Mortalität 637 -, Pathomechanismen 634 -, Prävention 637, 638 -, Reihenfolge des Organversagens 633 -, Risikofaktoren 632 -, Therapie 634 -, -, Gastrointestinaltrakt 635 -, -, Gerinnungsstörung 636 -, -, Laparatomie 634 -, -, Nierenversagen 635 -, -, parenterale Ernährung 636 -, -, Tetanus 643 Multiple Organ Failure Score (MOF-Score)
835,837 Muskeltonus, pathologisch erhöhter oder
erniedrigter, Physiotherapie 7 Mutismus 499 mutistische Reaktion (sich abkapseln, sich
zurückziehen) 655 Myasthenia gravis 535 ff. - -, Acetylcholinrezeptoren 537
888 Sachverzeichnis
Myasthenia gravis - -, Cholinesterasehemmer 538 - -, Diagnostik 536 - -, EMG537 - -, Immunglobuline 541 - -, Pathophysiologie 537 - -, Symptomatik 535 - -, Tensilontest 536 - -, Therapie 538ff. - -, Thymektomie 539 Myelographie, akuter traumatischer Quer
schnitt 520 myeloproliferative Erkrankungen, Blutge-
rinnungsstörungen 254 "myocardial depressant factor" (MD F) 319 myokardiales Pumpversagen 348 ff. Myokardinfarkt 352 -, akuter 356ff. Myokardinsuffizienz 348 ff. -, ACE-Hemmer 356 -, Aldosteronantagonisten 355 -, auslösende Faktoren 351 -, chirurgische Komplikationen 351 -, Diagnostik 348 -, Diuretika 355 -, Echokardiographie 349 -, Elektrolythaushalt 352 -, Hämofiltration 355 -, Hypoxämien 351 -,linksventrikuläres Rückwärtsversagen
348 -, linksventrikuläres Vorwärtsversagen
("low output syndrom") 348 -, Lungenembolie 352 -, Myokardinfarkt 352 -, Myokardischämie 352 -, pflegerische Schwerpunkte 356 -, Pharmaka, positiv-inotrope 353 -, Rhythmusstörungen 352 -, Säure-Basen-Haushalt 352 -, Sinustachykardie 350 -, Substratzufuhr 355 -, Symptomatik 348 -, therapeutisches Vorgehen 353 -, Thromboseprophylaxe 355 -, Vasodilatoren 354 -, Volumensituation, interstitielle 349 -, -, intravasale 349 -, Volumenüberlastung 351 Myokardischämie 193, 352, 356ff. -, auslösende Faktoren 358 -, Diagnostik 356 -, Differentialdiagnose 358 -, hämodynamisches Monitoring 357 -, herzspezifische Enzyme 357 -, Symptomatik 356 -, Therapie 358
Myokardperfusion 194 Myokardschädigung, traumatische 559 Myxödemkoma416,418 -, Behandlung 418 -, Symptome 418
Nabelvenenkatheter, Neugeborenes 747 NACA-Schema, Prähospitalphase 839 Naloxon, Neugeborenes 747, 749 Narkosezwischenfall, Kindesalter, postope-
ratives Intensivproblem 788 nasopharyngeale Tuben 134 Natrium, Dehydratation 115, 116 -, Hyperhydratation 115, 117 -, Renin-Aldosteron-Regelkreis 115 Natriumbikarbonat, Reanimation 206 Natriumdefizit, diabetische Ketoazidose 395 Nebennierenrindenhormone und Streßsitua-
tion405 -, Wirkung 407 Nebennierenrindeninsuffizienz (s. auch
Addison-Krise) 404, 406 -, primäre 406 -, sekundäre 406 neonatale Zirkulation 745 Neostigrnin, ZAS 513 nephrotisches Syndrom, Thrombose 375 Nepresol, Eklampsie 597 Neugeborenes, Adaption 743, 744 -, Apgar-Bewertung 746 -, Beatmung 745,728 -, Beatmungsrichtwerte 748 -, Ductus arteriosus 744 -, Duktusverschluß bei beatmungsabhängi-
ger Linksinsuffizienz 755 -, fetale Zirkulation 744 -, Foramen ovale 744 -, Gastroschisis 755 -, Hydronephrosen 756 -, Hydrozephalus 756 -,Intensivtransport 756 -, Links-rechts-Shunt (Blalock), künstlicher
756 -, Mekoniumaspirationssyndrom 747 -, Nabelvenenkatheter 747 -, Naloxon 747, 749 -, neonatale Zirkulation 745 - als Notfallpatient 743 ff. -, Ösophagusatresie 755 -, Omphalozele 755 -, Operationen 750--754 -, -, Beatmung 751 -, -, Infusion 752 -, -,Infusionsrichtlinien 752 -, -, intraoperative Maßnahmen 751 -, -, Monitoring, perioperatives 753
-, -, postoperative Maßnahmen 751 -, -, präoperative Maßnahmen 751 -, -, Temperatur 754 -, Pneumothorax 781 -, Reanimation 750 -, Reanimation, Herzmassage 749 -, - im Kreißsaal 745 -, Zwerchfellhernie 754 Neunerregel, Verbrennungen 577, 579 Neurochirurgie bei Kindern 779, 780 neurogene Faktoren, respiratorische Insuffi-
zienz320 neurogene Störungen, respiratorische Azi-
dose 106 Neuroleptika, Chlorpromazin 296 -, Chlorprothixen 296 -, Droperidol296 -, Haloperidol296 neurologische Beurteilung, Monitoring,
Kindesalter 704 neuromuskuläre Störungen 517 ff. - -, Myasthenia gravis 535 ff. - -, Polyneuritis 52~528 - -, Querschnitt (s. auch Querschnitt) 517 - -, traumatische Rückenmarkläsionen 520 Niere, Schock-197 Nieren- und Leberfunktion, Monitoring,
Kindesalter 702 Nierenfunktion, eingeschränkte, orthotope
Herztransplantation (HTX) 814 -,Labor67 Niereninsuffizienz, akute, Leberversagen
473 -, -, Pankreatitis 446 -, hyperosmolares nichtketoazidotisches
Koma 399 Nierentransplantation (s. auch Organtrans-
plantation) 669 Nierenversagen, akutes 426 ff. -, Clearanceverfahren 428 -, diabetische Ketoazidose 398 -, Diagnostik und Labor 427 -, Hämodialyse 429 -, Hämofiltration 429--433 -, kausale Genese 428 -, Klinik und Verlauf 426 -, Multiorganversagen 635 -, perioperatives, im Kindesalter 785 -, Peritonealdialyse 428 -, Schädel-Hirn-Trauma493 -, Symptomatik 427 -, Therapie 428 Nimodipin, zerebrale Wiederbelebung 208 Nitroimidazole, Sepsis 620 Nitroglyzerin 561 Normen, rechtliche 210 -, sittliche 210
Sachverzeichnis 889
nosokomiale Infektionen, Hygienegrundsätze 10
Notfallmedikamente, Transport von Notfall- und Intensivpatienten 847
Notfallmedizin, pädiatrische Krankheitsbilder 758ff.
Notfallpatient Neugeborenes 743 ff. N uklear-Magnetik-Resonanz (NMR), aku
ter traumatischer Querschnitt 519, 520
02-Abgabe an die Gewebe 95 02-Gehaltsdifferenz, arteriovenöse 95 Ödem, interstitielles 197 Organ Failure Score, Multiple (MOF-Score)
835,837 Organtransplantation 669 ff. -, Abstoßung 811 -, Berliner Lebertransplantationsprogramm
670 -, Erregerspektrum 812 -, Herz-Lungen-Transplantation (HTLX)
814 -, -, Abstoßung 815 -, -, Blutungskomplikation 814 -, -, Indikation 814 -, -, "wet lung" 814 -, Herztransplantation, orthotope (HTX)
669,811,813,814 -, -, Abstoßung 814 -, -, epikardiale Schrittmacherelektroden
814 -, -, Indikation 813 -, -, Nierenfunktion, eingeschränkte 814 -, -, postoperatives Low-Output 813 -, Hygienemaßnahmen und Körperpflege
812 -, immunsuppressive Prophylaxe, Substanz-
gruppen 812,813 -, Infektion 811 -, Isolations- und Infektionsprophylaxe 812 -, Lebertransplantation (LeTX) 815 -, -, Abstoßung 816 -, -, Indikation 815 -, -, intraoperative Einflüsse 815 -, -, Komplikationen 816 -, Organabstoßung 670 -, postoperative -, -,Intensivtherapie 811 ff. -, -, Problem- und Komplikationsschwer-
punkte 811 -, Psychodiagnostik 671 -, psychotrope Nebenwirkungen 670 -, Retransplantation, "high urgent" 811 -, Schutz und Schaden 811 -, Single-lung-Transplantation 669,811,814 -, -, Blutungskomplikationen 814
890 Sachverzeichnis
Organtransplantation -, Single-Iung-Transplantation -, -, Indikation 814 -, -, "wet lung" 814 -, Visite 671 ösophagealer Obturator 136 Ösophagusatresie, Neugeborenes 755 Ösophagusvarizenblutung 462 -, Doppelballontamponade 462 -, portokavale Shuntoperation 463 -, Sengstaken-Blakemore-Sonde 462 okulovestibulärer Reflex, Hirntodfeststel
lung503 okulozephaler Reflex, Hirntodfeststellung
503 Oligurie, perioperative, Kindesalter 785 Omphalozele, Neugeborenes 755 onkologische Erkrankungen im Kindesalter
790 Operationen bei Neugeborenen 750 fT. Orciprenalin, Reanimation 206 Organspende, allgemeine Überwachung 506 -, Beatmung 506 -, Herz/Kreislauf 505 -, intensivrnedizinische Betreuung 505 ff. -, rechtliche Aspekte 507 -, Temperatur 506 Organversagen, Multiorganversagen 630ff. oropharyngeale Tuben 136 Oropharynx 134 Osmolarität 112 -, Blut-427 -, Harn-427 osmotische Lücke, Blutgasbeurteilung 103 Oxygenierung, hyperbare, Beinaheertrinken
590 Oxymeter, Monitoring der Atemgase 36
PaC02 (arterieller Kohlendioxidpartialdruck) 172,326
pädiatrische Krankheitsbilder, Notfallmedi-zin (s. auch Kind(er» 760ff.
Pancuronium 563 Pankreas, Labor 68 Pankreatitis 435-454 -, abdominelle Komplikationen 447 -, Ätiologie 435 -, akute 435 ff. -, -, Schweregradklassifizierungsschema
833,834 -, Alkoholismus 435, 436 -, Amylase 44 -, Anamnese 438 -, Antibiotika 450 -, Beatmung451 -, chirurgische Therapie 451-453
-, - -, Frühoperation 452 -, - -,Indikation451 -, - -, Komplikationen 453 -, - -, Spätoperation 452 -, chronische 435 -, Computertomographie 443 -, DifTerentialdiagnose443 -, Enzephalopathie447 -, Flüssigkeits- und Elektrolytverschiebun-
gen 445 -, Gallenwegserkrankung436 -, Gerinnungssystemveränderungen 447 -, Hämofiltration, Hämodialyse 450 -, Herz-Kreislauf-System 445 -, klinische Parameter 444 -, Komplikationen 444, 445 -, -, pulmonale 445, 446 -, Laboruntersuchungen 440-442 -, Leberfunktionsstörungen 446 -, Niereninsuffizienz, akute 446 -, Pathophysiologie 438 -, Peritonealdialyse 450 -, Peritoneallavage 443 -, Prognose 444 -, Pseudozysten 453 -, Röntgendiagnostik 443 -, Schmerztherapie 449 -, Symptome 439 -, Therapie 448 -, traumatische 459 -, Ultraschalldiagnostik 443 -, Ursachen 436,437 pankreatitisauslösende Medikamente 437 pankreatitischer Abzeß 447 Pa02 (arterieller SauerstofTpartialdruck) 93,
173 PAR (pseudoallergische Reaktionen) 227 Paraldehyd, Status epilepticus 534 Paraproteinämien, Blutgerinnungsstörun-
gen 254 Parasomnie 499 Parasympathikusüberfunktion, Polyneuritis
526 Partialdruck eines Gases 92 Patient, Hygienegrundsätze 10 Patiententransport (s. auch Transport von
Notfall- und Intensivpatienten) 843 fT. pC02 (Partialdruck des Kohlendioxids),
Blutgasbeurteilung 102 Pediatric Risk ofMortality Score (PRIMS)
829,831 PEEP (positiv-endexpiratorischer Druck)
33,149,168,174,322,333 Penicillin G, Sepsis 620 Pentraxine 216 Perfusionsdruck 562 Peritonealdialyse 428
-, Kindesalter 718 -, Pankreatitis 450 Peritoneallavage, Pankreatitis, akute 443 Peritonitis 458 personelle Voraussetzungen, Transport von
Notfall- und Intensivpatienten 847 petechiale Blutungen 250 Pflege des kranken Kindes 739 pH-Wert 97 -, Beurteilung 101 Phantasien und Erinnerungen an Reanima
tion669 Pharmaka (s. auch Medikamente), kreis-
laufaktive 203 -, positiv-inotrope 353 -, - -, Digitalis 353 -, - -, Glukagon 353 -, - -, Kalzium 353 -, - -, Katecholamine 353 -, - -, Phosphodiesterasehemmer 354 -, Serumkonzentrationen, Aminoglykoside
74 -, -, Antidepressiva 75 -, -, Antikonvulsiva 73 -,-, Harn 75 -, -, Liquor 75 Pharmakotherapie, Kindesalter 711 -, -, Probleme 712 -, ZAS513 Pharyngealreflex, Hirntodfeststellung 503 Phenobarbital, Status epilepticus 534 Phenytoin, Schädel-Hirn-Trauma 491 Phlegmasia coerulea dolens 378 Phosphatasen, alkalische 470 Phosphatgabe, diabetische Ketoazidose 397 Phosphatpuffer, Säure-Basen-Haushalt 100 Phosphodiesterase 230 Phosphodiesterasehemmer 354 Physiotherapie, Abhusten 4 -, allgemeine Mobiliesierung 7 -, Analgetika 6 -, Atemtherapie 3 -, - mit Hilfsmittel 5 -, - ohne Hilfsmittel 4 -, Aufgabenbereich 3 -, Dekubitusprophylaxe 6 -, Kontrakturprophylaxe 6 -, Lagerungsdrainage 4 -, Lungenareale, Perkussion 3 -, -, Vibration 3 -, Maßnahmen, aktive 3 -, -, passive 3 -, Muskeltonus, pathologisch erhöhter oder
erniedrigter 7 -, Pneumonie-jAtelektasenprophylaxe 3 -, psychoorganisches Syndrom 501 -, Querschnitt, akuter traumatischer 524
Sachverzeichnis 891
-, Spitzfußprophylaxe 6 -, Tendenz zu Fehlstellungen 6 -, Thromboseprophylaxe 5 Physostigmin (Eserin), ZAS 513 PIF-Konzept 164 Piracetam, Schädel-Hirn-Trauma492 Pirenzepin, akutes Leberversagen 472 Plasma, Fresh-frozen- 549 Plasmaketonkörper , diabetische Ketoazido-
se 394 Plasmapherese, Myasthenia gravis 540 -, Polyneuritis 528 Plasmapräparate 263, 264 -, tiefgekühltes Frischplasma 263 -, - -, Indikation 264 Plasmathrombinzeit, Gerinnungsdiagnostik
235 Plasmin, Fibrinolyse 232 Plasminogenaktivator, Fibrinolyse 232 Pneumo- und Hämatothorax 560 Pneumomediastinum 183 Pneumonie 313, 340 -, Behandlung 340 -, Symptomatik 313 Pneumonie-jAtelektasenprophylaxe 3 Pneumotachograph 33 Pneumothorax 183,308,317,318,342 -, Diagnose 317 - beim Neugeborenen 781 -, Prognose 317 -, Spannungs- 317 pOz-Messung und Diffusionsstrecke, Sauer-
stofftransport 97 Polyglobulien, Thrombose 374 Polyneuritis, Alupent 528 -, Atropin 528 -, Diagnostik 526 -, Ernährung 528 -, Pathophysiologie 527 -, Pflege 528 -, Streßulkusprophylaxe 528 -, Symptomatik 526 -, Therapie 527 - vom Typ Guillain-Barre- 526 ff. -, untypische Verlaufsformen 526 Poly trauma 543 ff. -, AIS ("abbreviated injury scale"), Schwe-
regradformen 545 -, Anästhesie 562 -, Atemtätigkeit 552 -, Augenverletzungen 556 -, Bikarbonat 550 -, Definitionen 543 -, Ernährung 553 -, Flüssigkeitssubstitution, kristalline Lö-
sungen549 -, Gerinnung 552
892 Sachverzeichnis
Poly trauma -, Gesichtsverletzungen, traumatische 556 -, hämodynamisches Monitoring 552 -, Humanalbumin 549 -, Hydroxyäthylstärke 550 -,Intensivtherapie 551 -, Kalzium 550 -, kindliches 792 -, Klassifikation 545 -, klinische Periode 544 -, Mortalität 546 -, Nierenfunktion 553 -, Plasma, Fresh-frozen 549 -, präklinische Versorgung 544 -, Primärversorgung 548 -, Rückenmarkverletzungen 554-556 -, Schädel-Hirn-Trauma (SHT) 553 ff. -, Therapie 544 -, Thoraxtrauma 557 ff. -, Volumenersatz 549 -, Zwerchfellverletzungen 561 Polytraumaschlüssel (PTS) 839 -, Hannoverscher (PTS) 547 polytraumatisierte Patienten, Schweregrad-
klassifizierung 836 - GCS836 - ISS 838 - PTS839 - TS836, 838 Polyzythämien, Thrombose 374 Postaggressionsstoffwechsel122 postoperative Intensivtherapie (s. auch Or-
gantransplantation) 811 ff. postoperative Problem- und Komplika
tionsschwerpunkte, Organtransplantation 811
Präoxygenation 143 Präparatebezeichnung und Arzneistoffe 806 ff. PRIMS (Pediatric Risc ofMortaiity Score)
829,831 Programmierung, Computer in der Intensiv-
station 80 Properdin 216 Propofol295 Propylthiouracil415 Prostacyclin 195 Prostaglandine 195, 321 Protamin 376 Protein C 233 Prothrombin, Gerinnung 231 Prothrombinaktivator , Gerinnung 231 Prothrombinkomplex 265 pseudoallergische Reaktionen (PAR) 227 - -, Komplement-(C-)system (C-Akti-
vierung) 227 Pseudokontinum 669 Pseudokrupp, Kindesalter 763
Pseudozysten, Pankreatitis 453 psychische Situation des Intensivpatienten
281 psychische Versorgung auf der Intensivsta
tion 651 ff. psychoanalytisch beschriebene Abwehrme-
chanismen 657 Psychodiagnostik, Organtransplantation 671 Psychopharmaka 295 ff. psychoreaktive Störungen ohne Funktions
beeinträchtigung 654 Psychosyndrome bei Intensivpatienten (psy-
choorganisches Syndrom) 498 ff., 651 ff. - -, Aggressivität 658 - -, Angehörige 666 - -, -, Integration 501 - -, Angstzustände 654 - -, Anpassungs- und Abwehrprozesse 657 - -, apallisches Syndrom 498 - -, Aufbau spezifischer Beziehungen 656 - -, Augenschutz 500 - -, bauliche und organisatorische Gege-
benheiten 656 - -, Beatmung 667 - -, Behandlungsteam 678 ff. - -, Belastungsfaktoren infolge Behandlung
655 - -, - infolge Krankheit 655 - -, Besuchsregelung 666 - -, Bewältigungsanforderungen 656 - -, Bewältigungsansätze 659 - -, Bewältigungsmöglichkeiten 657 - -, Beziehungspartner, Spannungsverhal-
ten660 - -, "Coma prolonge" 499 - -, delirantes Syndrom 651 - -, depressive Verstimmungen 654 - -, Durchgangssyndrome 651 - -, Eingriffe in den biologischen Rhyth-
mus 656 - -, Einteilung psychischer Störungen 654 - -, Emotionszulassung 658 - -, Erlebnis in der Intensivbehandlung 664 - -, Ernährung 501 - -, Erregungszustände, respiratorische
Azidose 107 - -, fremde Maßnahmen 656 - -, Funktionspsychosen 652 - -, Hospitalismus, Kindesalter 741 - -, hypochondrische Selbstbeobachtung 658 - -, Infektionsprophylaxie 499,500 - - infolge Grunderkrankung 654 - - infolge Medikationen 654 - -, Informationssuche/-vermeidung 658 - -,Interventionsmöglichkeiten des Inten-
sivbehandelten, psychologisch bedeutsame 673
- -, Lagerung und Dekubitusprophylaxe 500
- -, Licht-Lärm-Geruchs-Einwirkungen 656
- -, Mittelhirnsyndrom 499 - -, Mutismus 499 - -, Parasomnie 499 - -, Patient/Behandelnder, Beziehung 660 - -, Patientenangehörige 677 - -, phasenspezifische Betreuung 502 - -, Physiotherapie 501 - -, Postkardiotomiepsychosen 651 - -, präventive Maßnahmen 653 - -, protrahiertes organi-
sches/psychoorganisches Syndrom 498 ff. - -, psychotherapeutische Aufgaben im Be-
handlungsteam 675 - -, Psychotherapie 675 - -, Reanimation 670 - -, Regression 661,662 - -, Schuldgefühle/Selbstvorwürfe 658 - -, Selbstbestimmung 658 - -, stationsinterne Bezugspersonen 678 - -, Thromboseprophylaxe 500 - -, transplantierte Patienten 670 - -, Traumtätigkeit, Verringerung 656 - -, Verlegung von der Intensivstation 656,
665 - -, Verweildauer667 - -, Visite 672 psychotherapeutische oder Psychopharma-
konbehandlung, Organtransplantation 671 PTS (Polytraumaschlüssel) 839 Puffersysteme 100 -, Ammoniakpuffer 101 -, Bikarbonatpuffer 100 -, Hämoglobin-(Hb-)puffer 100 -, Phosphatpuffer 100 pulmonalarterieller Druck, Swan-Ganz-
Katheter 54 Pulmonalarterienkatheter, Monitoring 202 pulmonale Embolektomie 368 - Hypertension 306 - Shuntfraktion41 Pulmonalisangiographie 367 Pulmonaliskatheter (Swan-Ganz) 51 ff. -, Bewertung 53 -, Cor pulmonale 55 -, Druck-Volumen-Diagramm (Frank-
Starling-Mechanismus) 57 -, Drucke 53 -, Fehlinterpretationen 54 -, Herzarbeit 57 -, Herzfrequenz 57 -, Herzminutenvolumen 56 -, Herzzeitvolumen 52 -, Hypertonie, arterielle 55
Sachverzeichnis 893
-, Indikationen, spezifische 53 -, Komplikationen 53 -, pädiatrische Intensivmedizin 733 -, Plazierung 52 -, pulmonalarterieller Druck 52, 54 -, pulmonalkapillärer Verschlußdruck
(PCWP) 52, 55 -, Schlagvolumen 57 -, Thermodilutionsmethode 58 -, Vitien 55 -, Wedgedruck 54 -, Widerstände 55 -, Zugang 52 pulmonalkapillärer Verschlußdruck
(PCWP), Swan-Ganz-Katheter 52, 55 Pulsoxymeter 46 Pulsoxymetrie, Monitoring der Atemgase 36 -, Transport von Notfall- und Intensivpa-
tienten852 Purinstoffwechsel, Labor 69 Purpura, idiopathische thrombozytopeni-
sche 251 -, thrombotisch-thrombozytopenische 252 Pyelitis gravidarum 628 Pyridostigmin, ZAS 513
Querschnitt, akuter traumatischer 517 ff. -, - -, ableitende Harnwege 519 -, - -, allgemeine intensivtherapeutische
Maßnahmen 523 -, - -, Begleitverletzungen 522 -, - -, Crutchfield-Klammer 522 -, - -, CT-Befund 519 -, - -, Diagnostik 519, 520 -, - -, Dopamin 521 -, - -, Lagerung 525 -, - -, Myelographie 520 -, - -, neurologischer Befund 519 -, - -, NMR-Befund 519, 520 -, - -, Pathophysiologie 520 -, - -, Physiotherapie 524 -, - -, Reposition/operatives Vorgehen 522 -, - -, Röntgenbefund 519 -, - -, Sicherung der Vitalfunktionen 521 -,- -, Störungen der Thermoregulation 519 -, - -, Symptomatik, gastrointestinale 519 -, - -, -, kardiovaskuläre 517 -, - -, -, neurologische 517 -, - -, -, respiratorische 517 -, - -, Therapie 521
Radiofibrinogentest, Beinvenenthrombose 378
Ranitidin, akutes Leberversagen 472 Reanimation, Beobachtung bei anderen Pa
tienten668
894 Sachverzeichnis
Reanimation, Erfahrung einer eigenen Rea-nimation 668
-, Erinnerungen und Phantasien 669 - im Kindesalter 735 ff. - im Kreißsaal 745 -, Neugeborenes 750 -, -, Herzmassage 750 rechtliche Aspekte, Organspende 507 rechtliche Normen, arztrechtliche 210 - -, strafrechtliche 210 - -, zivilrechtliche 210 Regression 661-663 -, Fixierung 663 -, infantile 663 -, maligne 663 Regressionsangst und Kontrollbedürfnis 662 Regulationsvorgänge, künstliche Ernährung
130 rehabilitative Maßnahmen 7 Relaxanzien 171 -, Kindesalter 713 -, operiertes Kind 778 Renin 113 Reptilasezeit, Gerinnungsdiagnostik 237 RES (retikuloendotheliales System) 216 Respiration (s. auch Beatmungund Ventila-
tion, mechanische) 145 ff. -, Antriebssystem 147 -, -, Kolbenpumpe 147 -, -, Kompressor 147 -, Arbeitsdruck 148 -, Balgsystem 148 -, Constant-flow-Respiration 148 -, Durchflußwandler 150 -, Federventil-PEEP-System 149 -, Flußventil148 -, Hitzdrahtmanometer 150 -, Magnetventil-PEEP-System 149 -, PEEP (positiv-endexpiratorischer Druck)
149 -, Steuerung 146 -, Steuerung von Inspiration und Expiration
149 -, Steuerung, Zeit-, Druck-, Volumen- oder
Flußsteuerung 146 -, Venturi-Prinzip 149 Respiratoren (s. auch Beatmung) 153 ff.,
174,176,322,724 -, Anforderungen 153 ff. -, Constant-flow-Respiratoren, Beatmung
im Kindesalter 724 -, Einstellung 162ff. -, -, Anfeuchtungund Temperaturkontrolle
169 -, -, Atemfrequenz 162, 166 -, -, Atemwegsdruck 167 -, -, Atemzeitverhältnis 167
-, -, Barotrauma 167 -, -, Beatmungsdrücke 162 -, -, COrElirnination 162 -, -, Einstellgrößen 164 -,-,Entwöhnung175 -, -, -, komplizierter Beatmungspatient 177 -, -, -, unkomplizierter Beatmungspatient
176 -, -, FP2 (inspiratorische Sauerstoffkon-
zentration) 164 -, -, Flowrate 167 -, -, Flowraten 162 -, -, FRK (funktionelle Residualkapazität)
163 -, -, IMV (intermittierende mechanische Be
atmung) 168 -, -, Inspirations-jExpirations-Verhältnis
166 -, -,Inspirationszeit 162 -, -, inspiratorische Assistenz 169 -, -, inspiratorischer Flow 167 -, -, inspiratorisches Plateau 167 -, -, integrierte Spontanatmung 168 -, -, IRV ("inversed ratio ventilation") 164 -, -, kompressibles Volumen 166 -, -, Minutenvolumen 166 -, -, MMV (mechanisches Minutenvolu-
men) 168 -, -, Oxygenierung 162 -, -, PEEP (positiv-endexspiratorischer
Druck) 168, 174 -, -, PIF-Konzept 164 -, -, Sauerstoffkonzentration 169 -, -, Zugvolumen 162, 166 respiratorische Azidose 206 - -, Säure-Basen-Haushalt, Interpretation
103 respiratorische Insuffizienz 303 ff. - -, Aspiration 310-312, 339 - -, -, bakterielle 312 - -, -, nichttoxische 311 - -, -, toxische 310 - -, Ate1ektase 312, 325, 340 - -, Atemfunktion, Beurteilung 327 - -, Atemtherapie 324 - -, Beatmung, künstliche (s. auch Beat-
mung, künstliche) 325 ff. - -, Bronchokonstriktion 316 - -, chronisch-obstruktive Lungenerkran-
kung (COPD) 318 - -, Definition 304 - -, Differentialdiagnose möglicher Ursa-
chen399ff - -, Embolisation 320 - -, Entwöhnung vom Respirator 175-177,
344 - -, Fettembolie 318, 342
- -, Fibrinolyse 341 - -, Herzinsuffizienz 319 - -, Infektion 321 - -,Inhalationstrauma 316,342 - -, Intubation 325, 326 - -, Kindesalter 723 - -, Klinik 306 - -, Kohlenmonoxidinhalation 316 - -, Lungenembolie 313, 340 - -, Lungenkontusion 309, 336 - -, Lungenödem 315, 316, 341 - -, Mikroembolie 320 - -, neurogene Faktoren 320 - -, Pathogenese 304 - -, Pflege und Überwachung 343 - -, Pneumonie 313, 340 - -, Pneumothorax 317,318,342 - -, pulmonale Hypertension 306 - -, Respiratoren 322 - -, röntgenologische Veränderungen 307 - -, Sauerstofftoxizität 322 - -, Schocktherapie 323 - -, Surfactantsystem 305 - -, Therapie 323 - -, Toxine 320 - -, vasoaktive Substanzen 321 - -, Vitalkapazität 327 respiratorisches Monitoring 31 ff. - -, Atemgase (s. auch Atemgase, Monito-
ring) 35 - -, Atemvolumina 32 - -, Atemwegsdrücke 32 - -, Beatmungsparameter 32 - -, Blutgasanalyse 37 - -, Compliance 33 - -, DA.02 33, 39 - -, Einleitung 31 - -, Fehlfunktionen 33 - -, FRK33 - -, Funktion der Atemmuskulatur 34 - -, graphische Präsentation 33 - -, Pneumotachograph 33 - -, PEEP33 - -, pulmonale Shuntfraktion 41 - -, SauerstofTkonzentration, alveoläre 40 - -, Sauerstoffpartialdruck 40 - -, Shunt, rechts-links 33 - -, Temperatur der Atemgase 41 - -, Totraumventilation 40 Retentionsazidosen 105 Retransplantation, "high urgent" 811 retroperitoneales Hämatom 461 Rheologie, Schädel-Hirn-Trauma 489 rheologische Substanzen 6 Rhythmusstörungen 352 Rippenserienfrakturen und Sternumfraktu-
ren 558
Sachverzeichnis 895
Robertshaw-Tubus138 Rückenmarkverletzungen/-Iäsionen 520,
554-556 -/-, traumatische 520 R umpel-Leede-Test, Gerinnungsdiagnostik
237
Salzlösungen, hypertone, Verbrennungen 578
SAPS (Simplified Acute Physiology Scores) 821,824
Säuglings- und Kindesalter, akute lebensbedrohliche Störungen der Vitalfunktion 695ff.
Säure-Basen-Haushalt (s. auch Blutgase, Puffersysteme und Sauerstofftransport) 91 ff., 98 ff., 352
-, Henderson-Hasselbalch-Gleichung 98 -, Interpretation 103ff. -, -, Alkalosen, metabolische 107 -, -, Azidosen, metabolische 104, 105 -, -, -, respiratorische 106--108 -, -, kombinierte Störungen 104 -, -, metabolische Störungen 104 -, -, respiratorische Störungen 103 -, Kohlendioxid-(C02-)Verhalten 97, 99 -, pH-Wert 97 Sauerstoffaustausch, transpulmonaler 92 Sauerstoffdissoziationskurve 94, 96 Sauerstoffgradient, alveoloarterieller
(DA.02) 331 Sauerstoffinsuffiation, Kindesalter 721 Sauerstoffkonzentration 169 -, alveoläre 40 -, inspiratorische (F10 2) 173 -, -, Monitoring 35 Sauerstoffmessung, transkutane, Monito-
ring der Atemgase 35 Sauerstoffpartialdruck (P.02) 40, 94 -, Schädel-Hirn-Trauma 478 Sauerstofftoxizität 184 -, respiratorische Insuffizienz 322 Sauerstofftransport (s. auch 02) 91 ff. -, arteriovenöse OrGehaltsdifferenz 95 -, DA.02 (arterioalveoläre OrDifferenz) 93 -, Diffussionsstrecke und p02-Messung 97 -, Hämoglobin 95 -, Herz, Pumpleistung 91 -, Herzindex 91 -, Herzminutenvolumen 91 -, Oz-Abgabe an die Gewebe 95 -, 02-Gehalt des Bluts 92 -, P.02 (arterieller Kohlendioxidpartial-
druck) 93 -, Partialdruck eines Gases 92 -, Sauerstoffdissoziationskurve 94, 96 -, Sauerstoffpartialdruck 94
896 Sachverzeichnis
Sauerstofftransportkapazität 95 Sauerstoff verbrauch, Erwachsener 698 -, Neugeborenes 698 Saugdrainage 560 Schädel-Hirn-Trauma (SHT) 475ff., 490ff. -, Antibiotikatherapie 491 -, apallisches Syndrom 475 -, Barbiturattherapie, Etomidat 490 -, -, Ketalar 490 -, -, Methohexital490 -, -, Thiopental490 -, Commotio cerebri 475 -, Compressio cerebri 476 -, Computertomographie 483 -, Dehydrierung 488 -, Diabetes insipidus 493 -, Diabetes mellitus 493 -, EEG483 -, Einteilung 475 -, Ernährung 490 -, evozierte Potentiale 483 -, Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt 491 -, Glasgow Coma Scale 481, 482 -, Hämatome, epidurale 476 -, -, subdurale 477 -, Hirnödem480,481 -, Hyperventilation 494 -, Hypothermie 494 -, Innsbruck Coma Rating Scale 481, 482 -, intensivtherapeutische Maßnahmen
490ff. -, intrakranielle Blutungen 476 -, - Druckmessung 480, 486 -, Intubation und Tracheotomie 495 -, Karotisangiographie 483 -, Katabolie 493 - im Kindesalter 794 -, Kohlensäurepartialdruck (P.02) 478 -, Komplikationen der Intensivtherapie
493ff. -, Luxusperfusion 479 -, Magenulzera 493 -, medikamentöse Therapie 491-493 -, - -, Actovegin 492 -, - -, Akineton 491 -, - -, Desmopressin 493 -, - -, Diazepam 491 -, - -, Diphenylhydantoin 491 -, - -, Dormicum491 -, - -, Phenytoin491 -, - -, Piracetam 492 -, - -, Vasopressin-Tannat 493 -, Nierenversagen 493 -, Pflege und Physiotherapie 491 -, pflegerische Maßnahmen 496 -, Prognostik 495 -, Sauerstoffpartialdruck (P.02) 478
-, Schädelfrakturen475 -, Temperaturanstiege 494 -, Therapie 487 -, Überwachungsgrößen 492 Schädelfrakturen 475 Schilddrüse, Labor 71 Schlafentzug, Aktivitäten der Pflegekräfte
653 Schlafunterbrechung, Aufhebung des Tag-
Nacht-Rhythmus 653 Schlagvolumen 193 Schmerz 282 Schmerzausschaltung, Thoraxtrauma 560 Schmerztherapie, Pankreatitis 449 Schmuck, Hygienegrundsätze 9 Schock 189ff. -, anaphylaktischer 189 -, Behandlungsgrundsätze 198 -, dekompensierter 191 -, hämorrhagischer 189 -, humorale Einflüsse 195 -, hypovolämischer 192 -, initiale Maßnahmen 199 -, irreversibler 191 -, kardiogener 189 -, kardiovaskuläres System 192 -, Mikrozirkulation 195 -, mobile Behandlungseinheit 198 -, Monitoring 201 -, neurogene Steuerung 194 -, 02-Mangel, Labor 72 -, septischer 189 -, -, Hämostasetherapie 245 -, -, Krankheitsstadien 607 -, vaskuläre Faktoren 194 -, zelluläre Mechanismen 196 Schocklunge 197, 303 -, hyaline Membranen 197 -, interstitielles Ödem 197 -, Surfactantbildung 197 Schockmechanismus und Ursachen 190,191 - -, Blutung, akute 190 - -, dekompensierter Schock 191 - -, Flüssigkeitsverlust 190 - -, irreversibler Schock 191 - -, kardiogen 190 - -, Vasodilatation 190 - -, Zellmembranläsion 190 Schockniere 197 Schocktherapie, respiratorische Insuffizienz
323 Schockzustand, hypovolämischer, Verbren
nungen 577 - bei Kindern 766ff. Schrittmacher und Defibrillationseinheit,
Transport von Notfall- und Intensivpatienten847
Schrittmacherelektroden, epikardiale, orthotope Herztransplantation (HTX) 814
Schuldgefühle/Selbstvorwürfe 658 Schulung Intensivpersonal, Hygienegrund
sätze 9 Schweißsekretion, ZAS 511 Schweregradklassifizierung in der Intensiv-
medizin -, APACHE-Scores 820, 822 -, Aufbau 819 -, Beurteilungsfaktoren 840, 841 -, CCSS 824, 827 -, Gliederung 820 -, globale krankheitsübergreifende Schwere-
gradklassifizierungsscores 820 -, HIS 824, 825 -, krankheitsspezifische Klassifizierungs-
schemata 831 -, -, akute Pankreatitis 833, 834 -, -, ARDS 835 -, -, -, bei Kindern 835, 836 -, -, Multiorganversagen (MOF-Score) 835,
837 -, -, polytraumatisierte Patienten 836, 838 -, -, Sepsis (SSS) 832, 833 -, MISS-Score 824, 826 -, NACA-Schema, Prähospitalphase 839 -, PRIMS 829, 831 -, SAPS 821, 824 -, TlSS 830, 831 -, Zielsetzung 819 Scopolamin, ZAS 510, 512 Scores (s. auch Schweregradklassifizierung)
819ff. Sectio caesarea, septische Verläufe 628 Sedativa 171, 290ff. -, Barbiturate, Wirkung auf Hirnareale 292 -, Benzodiazepine, Wirkung auf Hirnareale
292 -, Chlorpromazin, Wirkung auf Hirnareale
292 -, Clomethiazol296 -, Etomidat 295 -, intravenös applizierbare 292 -, Ketamin 297 -, Kind, operiertes 778 -, Kindesalter 713 -,Meprobamat297 -, -, Wirkung auf Hirnareale 292 -, Propofol295 Sedierung, Analgosedierung 281, 283 -, Bewußtsein 653 -, Bronchialtoilette 26 -, Medikamente für die Langzeitsedierung 284 -, Tetanus 643 Seitenlage, stabile, Freihalten der Atemwege
133
Sachverzeichnis 897
Selbstbestimmung 658 Sellick-Handgriff139 -, akutes Abdomen 457 Sengstaken-Blakemore-Sonde, Ösophagus
varizenblutung 462 Sepsis (infektionsgefährdete Patienten) 9,
604ff. -, Aminosäurenstoffwechsel613 -, antimikrobielle Chemotherapeutika 619,
620 -, Ausgangspunkte 605 -, Bakteriologie 610 -, Definition 604 -, diagnostische Kriterien 609 -, Elektrolytstoffwechsel613 -, Endokrinologie 611 -, Energiestoffwechsel612 -, Ernährung 617 -, Erregerspektrum 606 -, Fettstoffwechsel 612 -, Geburtshilfe 626 ff. -, Gerinnung 613, 619 -, Hämodynamik610 -, intraabdominelle, Risikofaktoren 632 -, klinische Symptome 609 -, Krankheitsstadien 607 -, Labor 72 -,laborchemische Diagnostik 611 -,Organveränderungen 614 -, Pathophysiologie septischer Krankheits-
bilder 606 -, perioperative, beim kindlichen Patienten 786 Sepsis (infektionsgefährdete Patienten) -, Pflege 622 -, Prognose 623 -, Prophylaxe 622 -, Stadieneinteilung 608,610 -, Steroide 622 -, therapeutische Prinzipien 615 -, Therapie, chirurgische 615 -, - des Kreislaufs und vitaler Funktionen
616ff. -, TPE, Dosierungsempfehlung 618 -, Trennung der Patienten 9 Septikämie 605 Septikopyämie 605 septische Krankheitsbilder, SSS 832, 833 septischer Abort 626 septischer Schock 189 - -, Hämostasetherapie 245 - -, Krankheitsstadien 607 Sequestrationsverluste, Kindesalter 779 Serotonine 321 Serumelektrolytformel von György 460 Serumosmolarität, diabetische Ketoazidose
395
898 Sachverzeichnis
Serumosmolarität, Verbrennungen 579 "serverity of surgical sepsis" (SSS) 832, 833 Servoplethysmanometrie nach Penaz und
Wessling46 Servoventilator für Transportzwecke 845 SHC03 (Standardbikarbonat), Blutgasbe-
urteilung 102 Shunt, Rechts-links-Shunt 33 Shuntfraktion, pulmonale 41 Shuntoperation, portokavale 463 Shuntvolumen (O./Ot) 332 sich aufgeben 653 sich bedroht fühlen 653 SIDS("sudden infant death syndrome"), ge
fährdete Kinder 697 Silbemitrat, Verbrennungen 584 Simplified Acute Physiology Scores (SAPS)
821,824 SIMV (Synchronisation des IMV-Hubes) 151 Single-Iung-Transplantation (s. auch Organ-
transplantation) 669, 811, 814 Sinnesreize, Minderung oder Ausfall 653 Sinusbradykardie, Atropin 206 Sinustachykardie 350 -, Ursachen 350 Sonden, gastrale, Kindesalter 735 Sondenkost 129 -, Einteilung 129 -, Indikationen 129 -, Kontraindikationen 129 Sorbit 125 Sorbit 4O%ig 488 Spirometrie, anreizbietende 5 Spitzfußprophylaxe 6 Spritzenpumpe, Transport von Notfall- und
Intensivpatienten 844, 846 SSS ("serverity of surgical sepsis") 832, 833 Staphylococcus aureus 9 Status epilepticus 529 ff. - - bei bekannter chronischer Epilepsie 531 - -, Barbiturate 533, 534 - -, Benzodiazepine 533 - -, Chloralhydrat 534 - -, Clomethiazol (Chlormethiazol) 534 - -, Diagnostik 530 - -, Diphenylhydantoin (Phenytoin) 534 - -, EEG530 - - ohne Epilepsieanamnese 532 - -, Grand-mal-Status 529 - -, konvulsiver 529 - -, krampfauslösendeexogene Toxine 531 - -, Lennox-Gestaut-Syndrom 533 - -, nichtkonvulsiver 529 - -, Paraldehyd 534 - -, partieller 529 - -, Pathophysiologie 531 - -, Symptomatik 529
- -, Therapie 532 - -, Valproinsäure 534 Stealsyndrom 480 Sterbehilfe 210 Steroide, Sepsis 622 Steroidsubstitution 405 Steroidtherapie, Kortikosteroide 403 -, Nebenwirkungen 403, 404 -, Trauma und chirurgischer Eingriff 403 ff. Stickstoftbilanz 123 -, Aminosäuren 127 Stoffwechsel, Eiweißstoffwechsel, Labor 69 -, Fettstoffwechsel, Labor 69 -, Kohlenhydratstoffwechsel, Labor 69 - und Leberversagen (s. auch Leber) 469 ff. -, Purinstoffwechsel, Labor 69 -, Sepsis 612, 613 Stoffwechselentgleisungen, respiratorische
Azidosen 106 Streß, länger anhaltender unkontrollierba
rer (Distreß) 656 Streßbewältigung, Behandlungsteam 686 Streßtoleranzerhöhung, Behandlungsteam
689 Streßulkusprophylaxe, Polyneuritis 528 Stressoren 656 Stridor 132 Sturzeinleitung 139 subdurale Hämatome 477 Substitutiontherapie, Kindesalter 712 "sudden infant death syndrome" (SIDS) 773 Sufentanil289,290 Sulpruston, Geburtshilfe 627 Surfactantbildung 197 Surfactantsystem 305 "surgical sepsis, serverity of' (SSS) 832, 833 Sympathikusüberfunktion, Polyneuritis 526 systolische Zeitintervalle (STI) 61, 62
T 3- in T4 -Umwandlung, Hemmungderperi-pheren416
T-Helferzellen 217 T -Killerzellen 217 T -Lymphozyten 226 T -Suppressorzellen 217 Tachykardie, Atropin 206 -, Luftwegsobstruktion 132 -, Schock 192 -, supraventrikuläre, Verapamil207 -, ventrikuläre, Xylocain 206 Tachyphylaxie, Morphin 287 Tachypnoe, Luftwegsobstruktion 132 Tag-Nacht-Rhythmus, Aufhebung durch
häufige Schlaf unterbrechung 653 Temperatur und Luftfeuchtigkeit, Monito
ring, Kindesalter 701
- -, Operation Neugeborener 754 - -,Organspende 506 Temperaturanstiege, Schädel-Hirn-Trauma
494 Tensilontest, Myasthenia gravis 536 Tetanus 640 ff. -, Antibiotika 644 -, Eintrittspforten 640 -, Erreger 640 -, Immunisierung, aktive 642 -, -, passive 642 -, Inkubationszeit 640 -, Intensivtherapie 643 -, Komplikationen 644 -, Letalität 645 -, Muskelrelaxanzien 643 -, Schutzimpfung, Verbrennungen 580 -, Schweregrad 641 -, Sedierung 643 -, Symptomatik 641 -, Therapie 641 -, Thromboembolieprophylaxe 644 -, Todesursachen 645 Therapeutic Intervention Scoring System
(TISS) 830, 831 Therapie mit Blutkomponenten 257 ff. -, Dekubitus 19 -, Fibrinolyse 247 - mit Immunglobulinen 220 - von Reaktionen 229 -, Thrombozytopenie 252 -, Verbrauchskoagulopathie 245 Therapieplan, Schock 200 Thermorezeptoren, Schock 194 Thiamide 415 Thiopental, Status epilepticus 533 Thiopentaltherapie, Schädel-Hirn-Trauma
490 Thorakotomie, Lungenembolie 368 Thoraxchirurgie bei Kindern 779,781 Thoraxdrainage 560 Thoraxmobilitäterhaltung 3 Thoraxtrauma 330, 557 ff. -, Allgemeinsymptomatik 560 -,ARDS561 -, Bronchoskopie 559 -, Diagnostik im Krankenhaus 558 -, - am Unfallort 557 -, Herztamponade 558 -, Komplikationen 561 -, Larynxruptur 559 -, Lungenkontusion 558 -, Myokardschädigung, traumatische 559 -, Pneumo- und Hämatothorax 560 -, Rippenserienfrakturen und Sternumfrak-
turen 558 -, Saugdrainage 560
Sachverzeichnis 899
-, Schmerzausschaltung 560 -, Tracheal- oder Bronchusabriß 559 -, Verletzungen der großen Luftwege 558 Thoraxwandechokardiographie 60 Thrombin, Gerinnung 231 Thromboektomie 379, 380 Thromboembolieprophylaxe, Tetanus 644 Thrombolyse 379 Thrombophlebitisrisiko 19 Thromboplastinzeit (TPZ), Gerinnungsdia-
gnostik 234 -, partielle (PTT), Gerinnungsdiagnostik
235 Thrombose 372ff. -, Anästhesie 377 -, Antikoagulation mit Heparin 380 -, Beinvenenthrombose 378 -, Dehydration und Kreislaufschock 375 -, diabetische Ketoazidose 398 -, Fibrinolyse 379 -, hämatologische Krankheiten 374 -, Hyperkoagulabilität 372 -, Immobilisierung 373 -, Infektionskrankheiten 374 -, konstitutionelle Faktoren 373 -, maligne Tumoren 374 -, medikamentöse Prophylaxe 381 ff. -, - -, Acetylsalicylsäure 383 -, - -, Antithrombin III 383 -, - -, Cumarine 382 -, - -, Dextran 382 -, - -, Heparin 381 -, - -, -, niedermolekulares 383 -, - -, Heparin-Dihydroergotamin 382 -, - -, Thrombozytenaggregationshemmer
383 -, nephrotisches Syndrom 375 -, Operation 376 -, Pathogenese 372 -, prädisponierende Faktoren 373 -, - -, Krankheiten 374 -, Schwangerschaft, Wochenbett 377 -, Therapie 378 -, Trauma 376, 377 -, Venenerkrankungen 374 -, Venenthrombose, Prophylaxe 381 Thrombosegefährdung 374 Thromboseprädisposition aufgrund von La-
borbefunden 377 -, medikamentös bedingte 375,376 Thromboseprophylaxe 5 -, psychoorganisches Syndrom 500 -, Myokardinsuffizienz 355 -, Polyneuritis 527 thrombotisch-thrombozytopenische Purpu
ra 252 ThromboxanA2195
900 Sachverzeichnis
Thrombozytämie, Thrombose 374 thrombozytäre Blutungsneigung 248 Thrombozytenaggregationshemmer,
Thromboseprophylaxe 383 Thrombozytenkonzentrate 260-263 - von Einzelnspendern 260 -, Indikation 261 -, thrombozytenreiches Plasma 260 Thrombozytensubstitution, Indikation 261 Thrombozytenzahl, Gerinnungsdiagnostik
236 Thrombozytopathie 253 -, erworbene Funktionsstörungen 253 -, hereditäre 253 -, Medikamente 253 -, Urämie 254 Thrombozytopenie, alloantikörperbedingte
251 -, Behandlung 252 -, Blutgerinnungsstörungen 248 -, diagnostische Maßnahmen 252 -, klinische Symptome 250 -, medikamentös bedingte 251 -, Ursachen 249,250 thrombozytopenische Purpura, idiopathi-
sche 251 - -, thrombotische 252 Thrombozytose, Thrombose 374 Thymektomie, Myasthenia gravis 539 Thyreotoxikose 410 thyreotoxische Krise (s. auch Hyper
thyreose) 410-416 thyroxinbindendes Globulin (TBG) 418 TISS (Therapeutic Intervention Scoring Sy-
stem) 830, 831 Tollwut 647 ff. -, Erreger 647 -, Immunisierung, passive 649 -,Impfprophylaxe 649 -, Inkubationszeit 647 -, klinischer Verlauf 647 -, Stadieneinteilung 647, 648 -, Therapie 649 Tollwutschutzimpfung, postexpositonelle
648 Tollwutverdacht, Therapie 648 totes Kind 772 Totraum, mechanischer 173 Totraumventilation 40 Totraumveränderungen 328 Totraumvergrößerer 5 Totraumverhältnis (V DfVT) 332 Toxine, respiratorische Insuffizienz 320 Tracheal- oder Bronchusabriß 559 Trachealkanülen 141 -, Silberkanüle 141 Tracheobronchialsekret, Verflüssigung 3
Tracheostoma 141 Tracheotomie 26, 27, 141 -, Essen 27 -, Komplikationen 26 -, -, Erkennung und Vermeidung 26 -, Kontrolle 26 -, Luftwegsobstruktion 132 -, Sprechen 27 -, vorbereitende Maßnahmen 26 Tracheotomietuben 141 -, Cuffs 142 -, Silberkanüle 141 -, Tracheostoma 141 Trandate (Labetalol), Eklampsie 597 Transaminasen, GOT, GPT und y-GT 470 Transfusion 257 ff. - von Blut- und Blutderivaten, Risiken
269ff. -, Erythrozytenpräparate 257 -, Gerinnungsfaktoren 265 -, Granulozytenkonzentrate 263 -, Kindesalter, Austauschtransfusion 717 -, Notfalltransfusion 268 -, Plasmapräparate 263, 264 -, Risiken, allergisch-anaphylaktische Re-
aktion 270 -, -, Azidose 276 -, -, biochemisch-metabolische 275 -, -, 2,3-Diphosphoglycerat 277 -, -, febrile Reaktion 270 -, -, hämolytische Transfusionsreaktion 271 -, -, Hyperkaliämie 275 -, -, Hypokaliämie 276 -, -, Hypokalzämie 275 -, -, Hypothermie 275,277 -, -, infektiöse Komplikationen 274 -, -, Massivtransfusion 275 -, -, Mikroaggregate 278 -, -, nicht antikörperbedingte Hämolyse 273 -, Thrombozytenkonzentrate 260ff. Transfusionsreaktionen, hämolytische (s.
auch hämolytische Transfusionsreaktionen) 271-273
Transmissionsoxymeter, Monitoring der Atemgase36
Transmitter, falsche 469 Transmittermangel469 transösophageale Echokardiographie 60 Transplantation (s. auch Organtransplanta-
tion ) 669 ff. -, Berliner Lebertransplantationsprogramm
670 -, Psychosyndrome 670 -, Retransplantation, "high urgent" 811 Transport, Neugeborenes 756 Transport von Notfall- und Intensivpatien
ten, innerklinischer 843 ff.
-, Anforderungen 843 -,ARDS844 -, Aufzüge 850 -, Beatmung 845 -, Beatmungsgeräte 844 -, Defibrillationseinheit und Schrittmacher
847 -, Durchführung 844 -,Infusionspumpen, transportable 850 -, Medikamentenapplikation, kontinuier-
liche 846 -, Monitoring 844,846 -, Notfallmedikamente 847 -, personelle Voraussetzungen 847 -, Planung und Räumlichkeit 848 -, praktische Durchführung 849 -, Qualitätssicherung und -kontrolle 848 -, Risiken 844 -, Spritzenpumpen 844, 846 -, Transportkoffersystem 848 -, Transportteam 850 -, Transportwagen 849, 850 -, Transportweg 850 -, Überwachungsmaßnahmen 844 -, Vorbereitung 844 Transport von Notfall- und Intensivpatien-
ten, interklinischer 850 ff. -, Alltags- und Allwettertauglichkeit 852 -, Anforderung an das Rettungsmittel852 -, ASB-Intensivmobil850 -, Ausstattung, medizinische und technische
851,852 -, Kapnometrie 852 -, Kleinlabor 852 -, Medizingeräteverordung (MedGV) 853 -, Pulsoxymetrie 852 -, Qualitätsmaßstäbe 850 -, Qualifikation für ärztliches und Pflege-
persona1853 -, Sekundärrettungsmitte1852 -, Sicherheitsaspekt 852 -, Standardanforderungen 851 Transportkoffersystem 848 Transportmonitor 846 Transportteam, Transport von Notfall- und
Intensivpatienten 844 Transportwagen, Transport von Notfall
und Intensivpatienten 849, 850 Transportweg, Transport von Notfall- und
Intensivpatienten 844 Trauma Score (TS) 836, 838 traumatisiertes Kind 792 ff. - -, Ertrinken 798 - -, Poly trauma 792 - -, Schädel-Hirn-Trauma 792 - -, Verbrühung 800--802 Trendelenburg-Lagerung 550
Sachverzeichnis 901
Trennungstraumata 655, 656 Triflo5 Trypsin, akute Pankreatitis 438 TS (Trauma Score) 836, 838 TSH418 Tuben, endobronchiale 138 -, endotracheale 135,137 -, nasopharyngeale 134 -, Tracheotomietuben 141
Überempfindlichkeitsreaktion vom verzögerten Typ, Typ IV 225, 226
Überwachungsmaßnahmen, Transport von Notfall- und Intensivpatienten 844
Uhren, Hygienegrundsätze 9 Unfall im Kindesalter 792 Urämie, Thrombozytopathie 254 Urinamylase 442 Urinausscheidung, Monitoring 202 Ursachen 309 ff. UV-Bestrahlung, Hygienegrundsätze 10 UV-Schleusen, Hygienegrundsätze 10
vagale Asystolie, Atropin 206 Vagusreizung, Absaugen der oberen Luft-
wege 144 Valproinsäure, Status epilepticus 534 vaskuläre Faktoren, Schock 194 vasoaktive Substanzen, Bradykinin 321 - -, Fibrinopeptide 321 - -, Histamine 321 - -, Katecholamine 321 - -, Prostaglandine 321 - -, Serotonin 321 Vasodilatation, Schockmechanismen 190 Vasodilatoren, Voraussetzung 354 Vasopressin (antidiuretisches Hormon,
ADH) 113 -, Ösophagusvarizenblutung 463 Vasopressin-Tannat, Schädel-Hirn-Trauma
493 Vecuronium 563 Venenerkrankungen, Thrombose 374 Venenkatheter , zentraler 48 -, -, Bedingungen 48 -, -, Bewertung 49 -, -, Komplikationen 50 -, -, Punktion der Vene 49 Venenthrombose, Prophylaxe 381 Ventilation (s. auch Beatmung und respira-
torische Insuffizienz) -, Indikationen zur kontinuierlichen mecha
nischen 327 -, mechanische 132ff. -, -, Absaugen der oberen Luftwege 143
902 Sachverzeichnis
Ventilation -, mechanische 132ff. -, -, Adaption des beatmeten Patienten 170 -, -, Änderung der Beatmung 171 -, -, Beatmungsmuster 151 ff. -, -, Beatmungsverfahren 160ff. -, -, Einstellen eines Respirators 162 -, -, Entwöhnung vom Respirator 175 -, -, Extubation 142 -, -, Intubation beim nichtnüchternen Pa-
tienten 139 -, -, -, nasotracheale, am wachen Patienten
140 -, -, Komplikationen 178 -, -, künstliche Luftwege 134 -, -, Luftwegsobstruktion 132 -, -, Respiration 145ff. -, -, Tracheotomietuben 141 ventrikuläre Asystolie, Atropin 206 ventrikuläre Tachykardie, Xylocain 206 Verapamil (Kalziumantagonist ), Reanima-
tion207 Verbrauchskoagulopathie 242 -, klinische Diagnose 243 -, Laboruntersuchungen 244 -, Pathophysiologie 242 -, Therapie 245 Verbrennungen 566ff. - I. Grades 567 - 11. Grades 567 - III. Grades 567 -, Anästhesieverfahren 581 -, Betaisodona 584 -, betroffene Körperareale in Prozent 578 -, Carboxyhämoglobinämie 572 - infolge elektrischen Stroms 570 -, Enzephalopathie 571 -, Gefäßintegrität 567 -, Gerinnungsveränderungen 572 -, häufige Probleme 569 -, hypertone Salzlösungen 578 -, Hypertonie 570 -, hypovolämischer Schockzustand 577 -,Infusionsmenge 576 -,Inhalationstrauma 573 -, Intensivtherapie 577 - bei Kindern 574 -, Lokalbehandlung 582 -, Magen-Darm-Trakts, akute Erkrankun-
gen des 570 -, Methämoglobinämie 572 -, Mortalität 585 -,~eunerregeI575,577 -, Pathophysiologie 566 -, Pflege 582 -, Serumosmolarität 579 -, Silbernitrat 584
-, Tetanusschutzimpfung 580 -, Therapie 574 -, zirkuläre 569 Verbrühung, Kindesalter 800-802 -, -, Primärversorgung 802 -, -, Transport 802 Verlegung von der Intensivstation 656, 665 Vernebler 5 Vernünftigkeit, Behandlungspflicht 211 Verschlußkrankheit, arterielle 465 Verweildauer 667 Virusinfektion, Bluttransfusionen 274 Visite, Informationsbedürfnisse der Patien-
ten670 -,Organtransplantation 671 Vitalkapazität 328 Vitamin K 376 Vitamin-K-Mangel, Blutgerinnungsstörun-
gen 239 Volumen, intravasales 192 Volumenersatz 549 volumengesteuerte Respiratoren 146 Volumensituation, interstitielle 349 -, intravasale 349 Volumensubstitution, Monitoring 202 Volumenüberlastung 351
Wachstumswerte, Kindesalter 709 Wahnvorstellungen, transplantierte Patien-
ten670 Wasser- und Elektrolythaushalt 109 ff. - -, Elektrolyte 110 - -, Spurenelemente, Labor 70 - -, Wasserhaushalt 112 Wasserdefizit, diabetische Ketoazidose 395 Wassergehalt eines Menschen (s. auch Kör-
perwasser) 109 Wasserhaushalt 112ff. -, ACE ("angiotensin converting enzyme"),
Angiotensin 113 -, ACE-Hemmer 114 -,ACTH114 -, Aldosteron 113 -, Aldosteronantagonisten 114 -, antidiuretisches Hormon (ADH), Vaso-
pressin 113 -, Ausfuhr 112 -, Beatmung 114 -, Dehnungsrezeptoren 114 -, Diabetes insipidus, peripherer 114 -, Diagnostik 115 -, Einfuhr 112 -, Filtrationsrate 113 -, Herzinsuffizienz 114 -, Hyperaldosteronismus 114 -, Hyperreninismus 114
-, M. Conn 114 -, Osmoregulation 113 -, Perpiratio insensibilis 112 -, Regelung 113 -, Regulation des Wasserbestands 113 -, Renin113 -, Störungen und pharmakologische Beein-
flussung 114 - , Wasserbilanz 112 Werturteil, Behandlungspflicht 211 Wiederbelebung (s. auch Reanimation)
204ff. -, Beatmung Mund-zu-Mund oder Mund-
zu-Nase 204 -, Elektrodefibrillation 208 -, Freimachen der Atemwege 204 -, Herzmassage 205 -, medikamentöse Therapie 205 -, zerebrale 208 -, -, Asystolie 208 -, -, Barbiturate 208 -, -, Kalziumantagonisten 208 -, -, Kammerflimmern 208 von-Willebrand-Syndrom, Blutgerinnungs
störungen 238 Wirbelsäulentrauma 555 WPW -Syndrom, Verapamil207
Xylit 125 Xylocain (Lidocain), Reanimation 206
ZAS (zentrales anticholinerges Syndrom) 509ff.
Sachverzeichnis 903
-, Acetylcholin 509 -, Acetylcholinmetabolismus 509 -, Ätiologie 512 -, Atropin 510, 512 -, cholinerge Rezeptoren, muskarinartige
509 -, - -, nikotinartige 509 -, Differentialdiagnose 514 -, Glykopyrrolat 510 -, Pharmakotherapie 513 -, Schweißsekretion 511 -, Scopolamin 510, 512 -, Symptomatik 510 -, Symptomatik, periphere 511 zeitgesteuerte Respiratoren 146 zelluläre Mechanismen, Schock 196 - -, -, strukturelle Veränderung der Zelle
197 zelluläre Präparate 257 zentrales anticholinerges Syndrom (s. auch
ZAS) 509ff. zerebrale Angiographie, Hirntodfeststellung
504 zerebrale Wiederbelebung 208 zrebraler Perfusionsdruck 480 Zirkulation, fetale 742 -, neonatale 743 Zugvolumen 162,166 ZVD (zentralvenöser Druck), Monitoring
201 Zwerchfellhernie, Neugeborenes 752 zytotoxische Reaktion, Typ 1I 224 - -, -, Anaphyatoxin 224 - -, -, Antigen-Antikörper-Komplexe 224