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ENA 2019 Precificação em Saúde Raquel Marimon
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ENA 2019 Precificação
em Saúde
Raquel Marimon
Composição do Preço Mensalidade Estatística (ME)
FREQUÊNCIA RELATIVA POR COBERTURA
CUSTO MÉDIO POR COBERTURA
Risco Atuarial
Risco Financeiro
1940 1950 1960 1970 1980 1991 2000 2018
Taxa de Fecundidade Fonte: IBGE
Despesas assistenciais idade x sexo
-
200,00
400,00
600,00
800,00
1.000,00
1.200,00
1.400,00
0 2 4 6 8 10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
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38
40
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58
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62
64
66
68
70
72
74
76
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
98
10
0
Despesa média mensal por idade e sexo
Masculino Feminino
-
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Mensalidade Estatistisca por faixa etária e por Beneficiário - várias amostras
A B C D E F G H I
A questão da idade:
Nem maior, nem menor: JUSTA
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120
Mensalidade Estatística por Beneficiário - várias amostras
Série2 Série3 Série4 Série5 Série6 Série7 Série8 Série9 Série10
Impacto Rol
Rol Impacto 2012 – RN 262 3,19% a 3,83%
2014 – RN 338 3,88% a 4,65%
2016 – RN 387 9,3%
2018 – RN 428 3,34%
Composição do Preço Mensalidade Estatística (ME)
Risco Atuarial
Risco Financeiro
Ampliação de Cobertura Distribuição Etária Fator Moderador
Coordenação do Cuidado
Ampliação de cobertura Distribuição Etária Fator Moderador
Modelo de Remuneração da rede de atendimento
