Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o...
Transcript of Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o...
![Page 1: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/1.jpg)
www.ibramed.com.br/polarys
@IBRAMEDBRASIL
@CONEXAOCEFAI
![Page 2: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/2.jpg)
Prof.ª Ms. Aline P. de Melo Yamamoto
Fisioterapeuta;
Mestre em Ciências Fisiológicas pela Universidade
Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP);
Analista de Apoio e Desenvolvimento de Mercado na
IBRAMED;
Docente em cursos de pós-graduação;
Palestrante em congressos, workshops, simpósios e
cursos.
E-mail: [email protected]
@AALINEYAMA
![Page 3: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/3.jpg)
CRIOLIPÓLISE
CONCEITO
• Técnica não invasiva para o tratamento da gorduralocalizada por extração de temperatura.(resfriamento)
OBJETIVO
• Atrofia terapêutica no tecido subcutâneo.
INDICAÇÕES
• Tratamento da gordura localizada.
• Modelagem não-invasiva do contorno corporal.
![Page 4: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/4.jpg)
EFEITOS FISIOLÓGICOS
2007-20081 Criolipólise
19022 sensibilidade ao frio
1941 Adiponecrose e frigori
1940-1970 nódulos paniculiteinduzida pelo frio
19703 paniculite do picolé
![Page 5: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/5.jpg)
MODALIDADES DE CRIOLIPÓLISE
Convencional Reperfusão
Contraste
Preparo
![Page 6: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/6.jpg)
CONVENCIONAL
REPERFUSÃO
CONTRASTE
60 min
70 min
80 min
PREPARO70 min
![Page 7: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/7.jpg)
• Azul: antes• Vermelho: 15 dias pós tratamento• Verde: 30 dias pós tratamento
• 10 mulheres, 48,1± 9,7 anos
- Criolipólise convencional: média de redução 22,5%
- Criolipólise de contraste: média de redução 42,45%
![Page 8: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/8.jpg)
6 pacientesTermopar subdérmico
REPERFUSÃO
Massagem
![Page 9: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/9.jpg)
• 4 modalidades de tratamento
• Convencional
• Preparo
• Reperfusão
• Contraste
• Vácuo -550 mmHg (~80kPa)
• 2 aplicadores independentes
• Segurança redundante
• Temperatura : - 8 °C
• Reservatório de água
• Clean Mode
• Steps Mode
• Tutorial
• Acessórios
![Page 10: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/10.jpg)
Resfriamento Aquecimento
Aplicadores: P, M e G2 conexões independentes
Réguas e
posicionadores
ACESSÓRIOS
![Page 11: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/11.jpg)
EXTRAÇÃO DE TEMPERATURA
Pastilha Peltier• Pastilha semicondutora• Termostato • Excitação elétrica• Extração de temperatura do
tecido• Troca de calor / interface com a
água• Inversão para produção de calor
![Page 12: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/12.jpg)
EFEITOS FISIOLÓGICOS
TECIDO ADIPOSO
Maior sensibilidade ao frio e a magnitude da lesão gerada émais intensa.
• Cristalização dos lipídios devido à extração de temperatura.
• Paniculite controlada causada pelo frio.
• Morte programada dos adipócitos.
• Reperfusão – liberação da vasoconstrição pós-crio.
![Page 13: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/13.jpg)
EFEITOS FISIOLÓGICOSPANICULITE CONTROLADA CAUSADA PELO FRIO
• Membrana anticongelante - protege a pele.
• Extração de temperatura é gradual.
• Peltier com termostato (fidedignidade do display à temperatura real entregue).
• Tempo dependente – 60 min – seguro.
![Page 14: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/15.jpg)
FLACIDEZ CUTÂNEA ?
- Paniculite controlada - Processo inflamatório – Atividade Fibroblasto. - Tempo de tratamento é insuficiente para gerar deformação da pele.- Alguns casos: na redução da gordura sobra pele.
![Page 16: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/17.jpg)
REAÇÕES ESPERADAS
A BQueimaduras
24h pós sessão 15d pós sessãoNÃO-ESPERADA
![Page 18: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/18.jpg)
REAÇÕES ADVERSAS
HIPERPLASIA PARADOXAL
A e B, imagem histológica de tecido adiposo com hiperplasia paradoxal (A: x2,5) e (B: x10).
• Hiperplasia do tecido adiposo• Espessamento de septos fibrosos• Rede vascular aumentada• Pode ter relação com a paniculite ou vácuo
excessivo?
Homem, 40 anos: Eritema e desconforto moderado; 1-2 meses (diminuição da gordura); 3 meses (aumento gradual); 5 meses (estabilização).
Ressonância magnética
![Page 19: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/19.jpg)
PÓS-CRIOLIPÓLISE
REFORÇO DA TÉCNICA
(IMEDIATO OU 15-21 APÓS)
• Ondas de choque
• Ultrassom focalizado
• Carboxiterapia
• Eletrolipólise
• Terapia combinada
• Radiofrequência
• Tecarterapia
• Terapia vibro-oscilatória
• Endermoterapia
• Massagem manual
• Drenagem linfática
![Page 20: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/20.jpg)
CONTRAINDICAÇÃO
ABSOLUTAS• Gestantes ou sobre o útero potencialmente
grávido.
• Dispositivo eletrônico implantado (ex: marcapasso).
• Áreas neoplásicas ou sobre áreas onde o tumor foi removido.
• Alta sensibilidade ao frio (crioglobulinemia).
• Intolerância a crioterapia.
• Síndrome de Raynaud.
• Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em necrose).
• Sobre pele irritada ou com presença de dermatites.
• Sobre hérnia abdominal.
• Diabetes Mellitus ou outros casos de déficit de cicatrização.
• Indivíduos com doenças metabólicas e hepáticas que comprometam o metabolismo das gorduras.
• Sobre áreas com alteração de sensibilidade.
• Cirurgias recentes no local do tratamento.
• uso regular de medicamentos anti-inflamatórios.
• Quelóides ou propensão a quelóidesna região a ser tratada.
RELATIVAS
![Page 21: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/21.jpg)
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
1) Avaliação adequada do paciente.
2) Preparo do equipamento - T° C e vácuo
3) Higienização do local.
4) Demarcação da área a ser tratada.
5) Posicionamento do paciente.
6) Colocação da membrana anticongelante sobre a pele.
7) Colocação do aplicador sobre a pele (Cuidado comsuperfícies ósseas).
9) Iniciar a sucção.
9) Utilize rolo de toalha, faixas ou posicionadores comosuporte para sustentação do aplicador e maior conforto dopaciente.
10) Pulsado (máximo 5 min). (Nunca reutilizar a membrana)
![Page 22: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/22.jpg)
PÓS-SESSÃO
![Page 23: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/23.jpg)
• Ensaio clínico (2009)• Primeiros relatos: compilado
de resultados apresentados na Annual Meeting of theAmerican Society for Laser Medicine and Surgery
DESENVOLVIMENTO
Artigo Fisioterapia SERProfa. Dra. Estela Sant’Ana
![Page 24: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/24.jpg)
CRIOLIPÓLISE PARA GORDURA SUBMENTONIANA
![Page 25: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/25.jpg)
KILMER ET AL. 2015
![Page 26: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/26.jpg)
Materiais e Métodos:-Protótipo aplicador a vácuo de pequeno volume -60 sujeitos - área submental - -10°C por 60’-Avaliação após 12 semanas.
![Page 27: Apresentação do PowerPoint · • Síndrome de Raynaud. • Sobre áreas isquêmicas (onde o suprimento sanguíneo pode ser incapaz de suprir a demanda metabólica resultando em](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070814/5f0d512f7e708231d439bf8e/html5/thumbnails/27.jpg)
www.conexaocefai.com.br
.