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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Neurodyn Esthetic
www.ibramed.com.br
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Modalidades Terapêuticas
• Corrente Aussie (AUSS)
• Corrente Polarizada (POL)
• Micropolarizada (PMES)
• Microcorrente (MENS)
• Alta Frequência (HF)
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Corrente Aussie – flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática
• Corrente Polarizada – ionização (celulite, gordura localizada, estrias, rejuvenescimento...)
• Micropolarizada – estrias e rugas (eletrolifting)
• Microcorrente – flacidez dérmica, cicatrização
• Alta Frequência – limpeza de pele, tratamento
capilar, podologia
Indicações – Tratamento corporal e facial
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Prof. PHd Alex Ward, University of La Trobe,Melbourne AustraliaSenior Lecturer, Coordinator of BiophysicalSciences
CORRENTE AUSSIE
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Corrente Interferencial - formasenoidal (4KHz)
• Corrente Russa - bursts de longaduração (2,5 KHz – 10ms)
• Corrente Aussie - bursts decurta duração (1kHz -2ms e 4kHz -4ms)
CORRENTE AUSSIE
FORMA DE ONDA
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
Flacidez
MUSCULAR
DERMICA
• Atrofia tecidual• Falta de atividade física• Envelhecimento
Déficit de substâncias dérmicas
Analgesia e drenagem
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Frequência portadora - 1kHz• Duração dos Bursts - 2ms• Frequência de modulação
dos Bursts - 50Hz
CORRENTE AUSSIE
FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR
ESTIMULAÇÃO MOTORA
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
• Frequência portadora - 4kHz• Duração dos Bursts - 4ms• Frequência de modulação
dos Bursts - 10Hz (drenagem) e100 a 120Hz (analgesia)
DRENAGEM LINFÁTICA E ANALGESIA
ESTIMULAÇÃO SENSORIAL
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque
bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de freqüência
de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque
máximo, a freqüência de pulso de 1KHz e a duração de Bursts de 2.0-2.5ms
foram as melhores.
CORRENTE AUSSIE
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que para
um desconforto mínimo, a freqüência de 4KHz com duração de Bursts de 4-
5ms são os melhores parâmetros.
CORRENTE AUSSIE
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Russa: 2,5 kHz, 10 ms
bursts
Aussie: 1 kHz, 4 ms
bursts
PC200: 200 µs pulsos
PC500: 500 µs pulsos
50 Hz de modulação
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Aussie, PC200, PC500 – nãoapresentaram diferença naprodução de torque (p = .22).
Russa – produziusignificantemente menostorque que as 3 (p= .000).
TORQUE
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Russia e Aussie (ambas correntede média frequência) menosdesconforto que as correntes PC (p = 005).
DESCONFORTO
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Conclusão:
Russa e Aussie produzem menos desconforto que correntesPC, porém Russa produz menos torque muscular. Portanto,a Aussie é a melhor corrente para estimulação motora,mais confortável.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
• Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ
• Frequência Portadora (CARRIER)
• Duração de burst (DURATION ms)
• Frequência (FREQUENCY Hz)
• Rise, On, Decay, Off
• Tempo de aplicação
• Intensidade
PARÂMETROS
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
• Mioenergética
• Ponto Motor
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
FORTALECIMENTO ANALGESIA DRENAGEM
Área a ser tratada deveestar posicionada
entre os eletrodos
Eletrodos posicionadosno sentido do sistemalinfático de distal paraproximal no membro
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CORRENTE AUSSIE
• Conhecimento prévio
• Localizar adequadamente os pontos
FORTALECIMENTO Ponto Motor
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Deve ser utilizado somente no canal 1 do equipamento
CORRENTE AUSSIEELETROESTIMULAÇÃO
FACIAL
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CORRENTE AUSSIE
Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada embaixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos.
ELETROLIPÓLISE
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• Predisposição genética
• Sexo feminino
• Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo
Tecido normal Tecido alterado
CORRENTE AUSSIE
Celulite
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• Aumento no número e volume dos adipócitos
• Acúmulo de líquido intercelular
• Fibrose dos septos intercelulares
CORRENTE AUSSIE Gordura localizada
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CORRENTE AUSSIE
• Produção de calor local (aumento da vascularização)
• Drenagem
• Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático
Catecolaminas B adrenérgicos (membrana celular)
ATP AMPc
PKA LHS (hidrólise do triglicerídeo)
AGL e glicerol
ELETROLIPÓLISE – Mecanismo de ação
Soriano, 2000; Guyton, 2011
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Corrente pulsada monofásica em miliampéres (mA)
• Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do medicamento para o interior dos tecidos.
• Ação através da eletrorepulsão
• Ação local do medicamento
Robertson, Ward, Low, Reed; 2011
CORRENTE POLARIZADA
IONTOFORESE (IONIZAÇÃO)
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• Umidificar as esponjas com água.
• O princípio ativo deverá ficar noPOLO ATIVO (jacaré vermelho). Oequipamento deve ser ajustadona mesma polaridade do ativo.
• Distância entre os eletrodos.
• Intensidade de acordo com asensibilidade do paciente.
• Tempo de aplicação de 5 a 10minutos.
CORRENTE POLARIZADATÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE POLARIZADATÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL
polo dispersivo
polo ativo
• Umidificar a esponja com água.
• Ajustar no equipamento amesma polaridade do princípioativo.
• Intensidade de acordo com asensibilidade do paciente.
• Tempo de aplicação de 5 a 10minutos.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Saponização
reação eletroquímica
junção de substância alcalina com sebo
eletrólise
• Ponteira gancho com algodãoembebido na solução (a base decarbonato de sódio). Placa dealumínio e esponja vegetalposicionado abaixo da região doombro. Peixoto,2007
CORRENTE POLARIZADADESINCRUSTE
polo ativo
polo dispersivo
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA)
• Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polodispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal)
MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTINGCARACTERÍSTICAS
Estrias Rugas
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
MECANISMO DE AÇÃO
Estímulo físico da agulha e micro corrente polarizada
Processo inflamatório (P.I – 2 a 7 dias) local
Vasodilatação e aumento na permeabilidade do vaso
Hiperemia e edema
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
• Fase inflamatória
(células de defesa)
• Fase Proliferativa
(angiogênese e fibroplasia)
• Fase de remodelagem
(reorganização do colágeno)
PROCESSO INFLAMATÓRIO
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Estrias
Perda da capacidade de síntesedos fibroblastos, do colágeno, daelastina levando a alteraçõesestruturais do tecido conjuntivo,comparada com a pele normal.(Maia, 2009)
MICROPOLARIZADA - ESTRIAS
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Antissepsia local – clorexidinaalcoólica 0,2%
• Técnica invasiva com perfuração da
agulha a cada 2 mm em todo o trajeto
• Intensidade 70 a 100 µa
• Tempo de aplicação depende daextensão e quantidade de estrias
MICROPOLARIZADA - ESTRIAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
eletrodo ativo
eletrodo dispersivo
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Rugas
MICROPOLARIZADA - RUGAS
CLASSIFICAÇÃO
• Rugas de expressão: sem alteraçãodermoepidérmica (grau I)
• Rugas finas (estáticas): com alteraçãodermoepidérmica (grau II)
• Rugas gravitacionais (ptose): comalteração dermoepidérmica esubcutânea (grau III)
• Rugas profundas - não sofremmodificações quando a pele éesticada, rugas decorrentes daexposição solar
• Rugas superficiais - pele não exposta,envelhecimento cronológico
Lapiere e Pierard, 1987
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Antissepsia local – clorexidinaalcoólica 0,2%
• Técnica invasiva com perfuração da
agulha dentro da ruga a cada 2 mm emtodo o trajeto
• Intensidade 100 a 300 µa
• Tempo de aplicação depende daextensão e quantidade das rugas
MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Invasiva
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Antissepsia local – clorexidina alcoólica0,2%
• Escarificação: Técnica não invasiva naqual realiza-se arranhões sobre todo otrajeto da ruga. Vai haver a formaçãode crosta e o paciente deve serorientado a não removê-la.
• Intensidade de 50 µA.
• Tempo de aplicação depende daextensão e quantidade das rugas
MICROPOLARIZADA - RUGASTÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Técnica de contato (linhas deexpressão pequenas): Técnica nãoinvasiva na qual realiza-se uma pressãocontínua por 15 segundos sobre aruga.
• Intensidade de 300 µA.
• Tempo de aplicação depende daextensão e quantidade das rugas.
MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias devido ao processoinflamatório gerado. Exceto para a técnica de contato.
• Uso indispensável do protetor solar.
• Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente.
• O tempo de reação inflamatória depende da capacidade reacional decada indivíduo.
• Número de sessões variável.
• Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento.
• Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultadoesperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a quelóides.
MICROPOLARIZADA – ESTRIAS E RUGAS
ATENÇÃO
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Corrente pulsada em microampéres (µA) com inversão automática de
polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos.
MICROCORRENTE
CARACTERÍSTICAS
INDICAÇÕES
• Processo inflamatório• P.O - feridas cirúrgicas• Úlceras de decúbito• Pós peeling na busca de uma
normalização da pele• Rejuvenescimento facial
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Restabelecimento da bioeletricidade tecidual
• Incremento à síntese de ATP
• Aumento da oxigenação tecidual
• Aumenta o transporte ativo de aminoácidos
• Aumenta a síntese de proteínas
MICROCORRENTE
Ennis et al., 2011
EFEITOS FISIOLÓGICOS
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TÉCNICAS:
• Normalização
• Bioestimulação
MICROCORRENTE
SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE (Acne, úlceras, pós operatório)
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
1
1
2
2
NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS
• Normalizar o PH da pele e opotencial da membrana celular.
• Utilizada em PO imediato,edema, cicatrização.
• Eletrodos placas de borrachacondutiva para aplicação.
• Aplicação uma vez por semana ousegundo a evolução de cadapaciente. (enquanto tiver secreçãopurulenta)
• Utilizar 100 Hz e 500 µA
• Tempo de aplicação de 30 minutos.
3
34
4
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
1
1
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2
3
34
4
BIOESTIMULAÇÃO EM FERIDAS
• Eletrodos placas de borrachacondutiva para aplicação.
• Utilizar 1 Hz e 50 µA
• Tempo de aplicação de 30minutos.
• Estimula a mitocôndria aproduzir ATP, aumenta energiacelular para sintetizar colágeno.
• Pacientes com predisposição aquelóides e acnes gravesutilizar somente normalização.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TÉCNICAS:
• Normalização
• Nutrição
• Bioestimulação
MICROCORRENTEAPLICABILIDADE EM REJUVENESCIMENTO
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
1- NORMALIZAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO
• Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular.
• MANOBRAS - 3 a 5 movimentos no mesmo traço
• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)e gel condutor neutro. Aplicar ascanetas realizando microalongamentosobedecendo as linhas da pele e direçãodas fibras musculares.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 100 Hz e 500 µA
• 5 minutos cada hemiface
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MICROCORRENTE
2- NUTRIÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO
• Atua nas papilas dérmicas , fazdilatação dos capilares visandomelhora da oxigenação tecidual.
• MANOBRAS – 3 vezes em cada hemiface.
• Aplicar após a normalização
• Eletrodos ponteiras esféricas(canetas) e gel condutor neutro.Aplicar as canetas realizando“cobrinhas” por toda a face.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 100 Hz e 100 µA
• 5 minutos cada hemiface
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
3- BIOESTIMULAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO
• Estimula a mitocôndria a produzirATP, aumenta energia celularpara sintetizar colágeno
• MANOBRAS – 3 a 5 movimentos em cada traço.
• Aplicar após a nutrição
• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)e gel condutor neutro. Aplicar ascanetas com uma fixa e a outradeslizando, obedecendo as linhas dapele e direção das fibras musculares.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 1 Hz e 50 µA
• 5 minutos cada hemiface
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• O equipamento gera uma tensãoalternada de alguns milhares devolts (baixa corrente) que é aplicadaa eletrodos de vidro.
• O gás dentro do eletrodo de vidroserá então excitado produzindopequenas “faíscas elétricas” na faceexterna. Durante este processo defaíscas elétricas é gerado ozônio.
• Propriedades do ozônio: oxigenante,fungicida e bactericidas.
ALTA FREQUÊNCIA
CARACTERÍSTICAS
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Desinfecção da pele acneica e lesões podais
• Feridas inflamadas pós-extração de cutículasungueais
• Cauterização da pele pós-extração de pústulas
• Em protocolos de revitalização e hidratação da pele
• Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar
• Desinfecção do couro cabeludo no caso deseborréias
• Pós-depilação
ALTA FREQUÊNCIA
INDICAÇÕES
• Tratamento facial• Tratamento capilar• Podologia
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor – empregadono modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nostratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais.
• Eletrodo aplicador de vidro tipo pente – empregado em tratamentoscapilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação.
ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha – pode ser utilizado emmamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação.
• Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador – utilizado com o modofaiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual empeles desvitalizadas (estímulos manuais).
• Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador – empregado no modofaiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza quepele, acnes).
ALTA FREQUÊNCIATIPOS DE ELETRODOS
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
• Uso de toxína botulínica
• Cardiopatia, presença de marcapasso
• Tumor local
• Gravidez
• HA e diabetes descompensados
• Psoríase
• Alergia à corrente
• Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos e externos
• Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, quelóides oupropensão a quelóides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmicoou paciente que está fazendo uso de antiinflamatórios ou corticóides
CONTRA-INDICAÇÕES
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Laboratório de Avaliação por BioinstrumentaçãoPesquisa & Desenvolvimento IBRAMED
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Dúvidas e sugestões
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