Apresentação de dst no clube farinhada
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Prefeitura Municipal de Cruzeiro do Sul
Secretaria Municipal de Saúde
Coordenação de DST/Aids
Coordenação de Educação em Saúde
GONORRÉIA E CLAMÍDIA
Manifesta-se com corrimento abundantede coloração amarelado (gonorréia) ouesbranquiçado (clamídia) pela uretra (nohomem) ou pela vagina (na mulher).
Podem causar: Doença InflamatóriaPélvica e esterilidade
Nas gestantes: podem ser transmitidasdurante o parto, causando conjuntivite epodendo levar o bebê a cegueira.
URETRITE GONOCÓCICAAGUDA:
Secreção uretralamarelo-esverdeadaacompanhada deardência e dor ao urinar.
URETRITE GONOCÓCICA AGUDA:
Balanopostite. Repararo extenso edema noprepúcio e a secreçãoacumulada.
URETRITE NÃO GONOCÓCICA (UNG)
Na maioria das vezes sãocausadas pela clamídia.Não é raro o achado deinfecção mista(gonorréia e clamídia)em casos como este.
GONORRÉIA AGUDA:
Secreção purulentaabundante devido àinfecção gonocócica.
GONORRÉIA E INFECÇÃO POR CLAMÍDIA
ENDOCERVICITE PURULENTA:
Ectópio visto à colposcopia.Notar muco cervical turvo juntocom a eversão (exteriorizaçãoda mucosa endocervical para aectocérvix).
GONORRÉIA E SÍNDROME URETRAL AGUDA
Além da secreção amareladaque aparece no meatouretral, apresenta vaginite.Nestes casos, pensar sempreem gonococo e/ou clamídiae/ou micoplasma.
GONORRÉIA AGUDAENDOCERVICITE
PURULENTA:
Observar a intensasecreção purulenta que saido canal endocervical.Quando não detectada atempo, a infecção atinge acavidade pélvicaprovocando a DoençaInflamatória Pélvica (DIP).
GONORRÉIA COMPLICADA.
BARTHOLINITE AGUDA
Abcesso em grande lábiodireito de vulva causadapor obstrução dasglândulas de Bartholindevido à infecção porgonococos.
GONORRÉIA COMPLICADA.
Aumento da bolsaescrotal. Deve sersempre lembrada apossibilidade deinfecção conjunta porclamídia.
GONORRÉIA EXTRAGENITAL
ARTRITE EM JOELHO:
Líquido amarelado sendoextraído de joelhoacometido por artritegonocócica. Admite-se queseja a Neisseriagonorrhoeae o agenteetiológico mais freqüenteem casos de artriteinfecciosa em adultosjovens sexualmente ativos.
GONORRÉIA EXTRAGENITAL
ARTRITE EM DEDO MÉDIO:
Artrite gonocócicaem dedo médio.
CONJUNTIVITE GONOCÓCICASECREÇÃO CONJUNTIVAL
PURULENTA:
Tanto a clamídia quanto o gonococopodem causar oftalmias; em adultosgeralmente por auto-inoculação eem recém-nascidos porcontaminação na passagem pelocanal do parto infectado. Aaplicação do colírio de nitrato deprata é obrigatória em todas asmaternidades.
TRICOMONÍASE
Secreção brancoacinzentada em vulva.
TRICOMONÍASE
Secreção branca, bolhosa;hiperemia da mucosa vaginal.Colposcopia evidenciandosecreção com grandequantidade de bolhas eepitélio vaginal hiperemiado
CANDIDÍASESECREÇÃO BRANCA E
GRUMOSA EM VAGINA:Exame evidenciandosecreção branca emgrumos aderentes àsparedes da vagina efundo de saco.
CANDIDÍASEEritema e placas grumosasbrancas em glande eprepúcio. Balanopostitefúngica em parceiro deuma paciente comCandidíase vulvovaginal.Fatores ligados à higienepessoal influenciam casoscomo este.
HERPES GENITALLESÕES VESICULOSAS
EM PÊNIS:Observar as típicasvesículas de HerpesGenital.
HERPES GENITALLESÕES ULCERADAS EM
PÊNIS:
Em vários casos, ospacientes chegam noambulatório com lesõesulceradas e com história dejá ter apresentado o mesmoquadro anteriormente.
HERPES GENITALLESÕES
VESICULOSAS EM PERÍNEO:
Observar as típicasvesículas de herpesgenital.
HERPES GENITAL:Lesões ulceradas em faceinterna de pequenoslábios de vulva. Emvários casos, ospacientes chegam noambulatório com lesõesulceradas e história derepetição.
CANCRO MOLE
Feridas dolorosas que causam pus;
Podem aparecer caroços na virilha;
É mais comum nos homens.
CANCRO MOLEÚLCERAS EM PÊNIS:
Lesões múltiplasulceradas. Comfreqüência, dor localacompanha o quadroclínico.
CANCRO MOLEÚLCERA EM VULVA:
Admite-se que ocorraum caso de CancroMole em mulher paravinte casos emhomens.
CANCRO MOLECom adenopatia inguinalsupurada: cerca de 50%dos casos pode ocorreradenopatia que, quandose abre, rompe-se emorifício único.
CANCRO MOLE
Úlcera em prepúcio e úlceraem face interna de coxa:observar que as lesões doCancro Mole, tambémconhecido como cavalo, sãoauto-inoculantes. O pênis,encostado na coxa inoculou adoença nessa região.
CANCRO MISTO DE ROLLET:Sífilis e Cancro MoleÚlcera em pênis: ocorre em 2 a 5%dos casos. As lesões tendem aapresentar características de ambasdoenças. É importante citar que aspatologias foram adquiridas emépocas diferentes, pois os períodosde incubação são distintos: Sífilis,21 a 30 dias; e Cancro Mole, 2 a 5dias.
LINFOGRANULOMA VENÉREO
Ferida nos órgãos genitais que muitas vezes não é
percebida e desaparece sem tratamento;
Depois surgem caroços na virilha que rompem e
soltam pus.
LINFOGRANULOMA VENÉREO (LGV) OU DOENÇA DE
NICOLAS-FAVRES OU "MULA“Úlcera em pênis e adenopatiainguinal: as áreas brancas nãosão DST, mas apenas vitiligo.A lesão inicial está localizadaem sulco bálano-prepucial.
LINFOGRANULOMA VENÉREO - FASE AGUDA
Adenomegalia inguinal: o LGV geralmente causa amaior das massas inguinais, quase sempre única,dolorosa, na qual jamais deve ser feita drenagemcirúrgica e sim a punção para aspiração domaterial purulento, com agulha de grosso calibre,o que alivia a dor. Quando ocorre fistulização,esta se dá em múltiplos orifícios: sinal do "bicode regador".
LINFOGRANULOMA VENÉREO - SÍNDROME GENITO-RETAL: FASE CRÔNICA
Edema e fístulas em vulva: elefantíase genitalassociada a fístulas e ulcerações. Pode ocorrerestenose de reto em decorrência do comprometimentodas cadeias ganglionares para-retais.
DONOVANOSE
Começa com caroço, em seguida forma uma
ferida que cresce em volume e extensão;
Não dói e não causa íngua.
DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL
LESÕES ULCERADAS EM VULVA E PERÍNEO:
Para o diagnóstico deDonovanose, deve-se pesquisaros corpúsculos de Donovan pormeio de citologia de esfregaçodas lesões ou biópsias. Colhermaterial de bordas e centro daslesões evitando áreasnecrosadas.
DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL
LESÃO ULCERADA EM VULVA, PERÍNEO E REGIÃO PERIANAL:
Esta paciente chegou namaternidade em trabalho de partoexpulsivo, apresentando extensalesão causada por Donovanose delonga evolução. Havia feito cincoconsultas de pré-natal semreceber orientação ou tratamento.
DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL:
Extensa lesão deDonovanose em pêniscom importante área dedestruição de tecidos.
SÍFILIS -1ª FASE (CANCRO DURO)
Ferida indolor nos órgãos genitais, acompanhada
de íngua;
Os sintomas surgem de 1 a 12 semanas após o
contágio;
Pessoas infectadas podem não apresentar
sintomas.
SÍFILIS RECENTE (PRIMÁRIA) - CANCRO
DUROÚLCERA EM PÊNIS:
Lesão única, bemdefinida; fundo limpo;bordas elevadas.
SÍFILIS RECENTE (PRIMÁRIA)
Cancro duro
Úlcera em pênis: lesão única bemdefinida, fundo limpo. Mesmo estandofrente a lesões típicas, não deve seresquecida a possibilidade de estarocorrendo um caso atípico de outraDST ulcerativa ou mesmo deassociações entre elas.
SÍFILIS RECENTE (PRIMÁRIA)
Cancro duro
Úlcera em períneo: lesão única noperíneo. Quando se observa lesão inicial,a vulva é a mais acometida. Não é rara aocorrência de lesão indolor na parede oufundo de saco vaginal.
SÍFILIS RECENTE (SECUNDÁRIA)
Fase exantemática
Manchas em pele de tronco(roséolas): em indivíduos depele branca, as roséolastendem a ser bem maisavermelhadas.
SÍFILIS RECENTE – FASEEXANTEMÁTICA
ROSÉOLAS PALMARES EPLANTARES: lesõesexantemáticas no corpo,acompanhadas dessaslesões em palmas de mãose/ou plantas dos pés.
SÍFILIS RECENTE - ROSÉOLASEM BOCA E FACE: geralmenteas lesões exantemáticas dapele, apesar de seremhabitadas pelo Treponemapallidum, não são infectantes.Contudo, nas mucosas (comonos lábios), o potencial deinfectividade é mais alto.
SÍFILIS RECENTELESÕES PAPULOSAS EMPÊNIS (SIFÍLIDESPAPULOSAS): Lesões sãotambém denominadas decondiloma plano (nãoconfundir com ocondiloma acuminado).São extremamenteinfectantes. São úmidas eapresentam odor ativo.
SÍFILIS RECENTE -LESÃO PAPULOSA EMLÁBIO SUPERIOR: podeparecer lesão de CancroDuro. Nesses casos,geralmente o pacienteapresenta roséolas empele e tronco.
SÍFILIS RECENTE (FASE FINAL DOSECUNDARISMO)
ALOPÉCIA SIFILÍTICA: alopécia em clareiraque desaparece após o tratamento da Sífilis.Notar também rarefação do terço distal desobrancelha (sinal de Fournier)
SÍFILIS TARDIA – 3ª FASE
Ocorre vários anos após o contágio;
São afetados: pele, coração, ossos e
cérebro, podendo levar à morte.
SÍFILIS TARDIA (TERCIÁRIA)GOMA SIFILÍTICA:Lesões nodulares que sofremprocesso de degeneração.Significam reação dehipersensibilidade aoTreponema, não sendoinfectantes. Atravessam cincofases: infiltração,amolecimento, supuração,ulceração e cicatrização.
SÍFILIS CONGÊNITA
Transmitida ao bebê, durante a gravidez.O bebê pode morrer (aborto ou partoprematuro) ou nascer com defeitos físicos.
SÍFILIS CONGÊNITA PRECOCE
RECÉM-NASCIDO COM SÍFILIS:
Recém-nascido comlesões cutâneo-mucosas, corizaserosangüinolenta eicterícia.
INFECÇÃO POR HPV (PAPILOMAVÍRUS HUMANO):Condiloma Acuminado
Lesões vegetantes verrucosas em pênis: observar queas lesões são verrucosas, com aparência de crista de
galo ou couve-flor.
INFECÇÃO POR HPVCondiloma Acuminado
Lesões vegetantes em vulva: é fundamental examinartoda a área genital, anal e oral, para a identificação detodas as lesões. Lembrar sempre da associação entreinfecção pelo HPV e câncer de colo uterino.
INFECÇÃO POR HPV:condiloma gigante emvulva, o qual apesarde muito grande,estava pediculado noperíneo.
INFECÇÃO POR HPV -CONDILOMA
ACUMINADOLESÕES VEGETANTESEM BORDA ANAL:condiloma acuminadoem borda anal.
MODOS DE TRANSMISSÃO
Transfusão sangüínea e hemoderivados (fatorVIII) ou hemocomponentesCompartilhamento ou reutilização de agulhas eseringas usadasHemodiáliseTransplantes de órgãosTratamento dentárioAcupunturaTatuagem“Jura de sangue”Instrumentos de uso pessoal Usuários de drogas injetáveis
HEPATITE CMODOS DE TRANSMISSÃO
Transfusões de sangue e derivados antes de 1993
Uso de drogas injetáveis com compartilhamento de seringase agulhas ou drogas inaladas
Transplantes (importante no passado e hoje praticamenteeliminado com a triagem de doadores)
Exposição nos estabelecimentos de saúde
Hemodiálise
História de tatuagens
Tratamento dentário
Exposição familiar incomum
HEPATITE FULMINANTE
Causa um dano muito rápido nofígado, chamado de falência aguda.
O órgão é destruído rapidamente enão desempenha mais nenhuma desuas funções.
É importante ressaltar que amaioria dos adultos infectados peloVHB não se torna portador crônico dadoença. Apenas 10% evoluem para acronicidade.
Já os recém-nascidos infectados, asituação se inverte: cerca de 90%deles tornam-se portadores crônicosda doença, sendo altamente capazesde transmiti-la.
HEPATITE C e AIDS
Estima-se que cerca de 30%a 40% dos pacientes com ovírus da aids estão co-infectados com o VHC.
As drogas utilizadas paraseu tratamento diminuem aprodução das células dedefesa do organismo.
Neste caso, paciente comaids, que já tem o sistemaimunológico debilitado, torna-se alvo mais fácil deinfecções oportunistas.
COMO USAR A CAMISINHA MASCULINA
Abra a embalagem
com cuidado - nunca
com os dentes - para
não furar a
camisinha.
Coloque a camisinha
somente quando
o pênis estiver duro.
Desenrole a
camisinha
até a base do pênis,
mas antes aperte a
ponta para
retirar o ar.
Só use lubrificantes à
base de água, evite
vaselina e outros
lubrificantes
à base de óleo.
Após a ejaculação,
retire a camisinha
com o pênis ainda
duro, fechando
com a mão a
abertura para evitar
que o esperma
vaze da camisinha.
Dê um nó no meio
da camisinha e
jogue-a no lixo.
Nunca use a
camisinha mais
de uma vez. Usar a
camisinha duas
vezes não previne
contra doenças e
gravidez
COMO USAR A CAMISINHA FEMININA
Segure a argola
menor com
o polegar e o
indicador.
Aperte a argola e
introduza
na vagina com o
dedo indicador.
Empurre-a com
o dedo indicador
A argola maior fica
para fora da vagina,
isso aumenta a
proteção.
Para colocar a camisinha feminina ,encontre uma posiçãoconfortável. Pode ser em pé com um pé em cima de umacadeira; sentada com os joelhos afastados; agachada oudeitada.Depois da relação, retire a camisinha feminina torcendo a argolade fora para que o esperma não escorra e jogue-a no lixo. Nuncause a camisinha feminina mais de uma vez.
VOCÊ PRECISA SABER
Quanto maior o numero de parceiros
sexuais, maior o risco de se pegar uma DST;
O médico é o profissional habilitado para
diagnosticar e tratar essas doenças;
Não procure o conselho do amigo ou
balconista da farmácia, pois a cura destasdoenças exige medicamentos próprios e emdoses certas;
Avise seu(s) parceiro(s) para que ele(s)
procurem(m) atendimento médico. Issosignifica respeito pelo próximo.
QUALQUER DÚVIDA OU ESCLARECIMENTOS, FAVOR LIGAR:
Coordenação de DST e Aids
(68) 3322-6478
Teste Rápido de HIV/AIDS: CENTRO DE TESTAGEM E ACONSELHAMENTO – Posto de Saúde
MANOEL BEZERRA DA CUNHA (25 de Agosto)
De Segunda à Quinta-Feira.