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ÁNTRAX

El ántrax o carbunco es una enfermedad infecciosa aguda que normalmente afecta a mamíferos herbívoros (bovinos, ovejas, cabras, camellos, antílopes, y otros ), pero también puede afectar a humanos cuando se exponen a animales infectados o tejidos de animales infectados.  

Carbunco, Carbunclo, Carbón bacteridiano, Fiebre esplénica

IMPORTANCIA ECONÓMICA

•Afectar a un gran número de animales de diferentes especies, a partir de una fuente común.

•Diseminación de Bacillus anthracis  a través de las carnes y subproductos comestibles o industriales de los animales afectados.

•La infección adquirida por los animales alrededor del foco por consumo de pastos contaminados

•El bioterrorismo.

Reseña histórica

en 1617, se describió en Europa un brote de la enfermedad en el ganado,

En los últimos siglos B. anthracis ha estado ligado estrechamente a la microbiología siendo•Visualizada (Pollander 1849),•Transmitida (Devane y Rayer 1850)•confirmada como agente etiológico (Koch 1876).

Pasteur en 1881 realizó la primera demostración de eficacia de una inmunización activa

Durante el siglo XX la mayor epidemia ocurrió en Zimbabwe entre 1979 y 1980 con más de 6.000 casos reportados.

FRECUENCIA

Afecta a especies como bovinos, caprinos, ovinos, equinos, perros, camellos, antilopes, entre otros.

DISTRIBUCIÓN

Es más común en las regiones agrícolas donde ocurre en animales.

Es común en países en desarrollo o países sin programas públicos de salud veterinaria.

El ántrax se ha reportado con mayor frecuencia en ciertas regiones del mundo (América del Sur y Central, Europa del Sur y Oriental, Asia, África, el Caribe y el Medio Oriente) que en otras.

ETIOLOGIA

•Bacillus anthracis•Gram+ •Forma de bastón, de aproximadamente 1 x 36 µm•Aerobio•Forma esporas en presencia de oxigeno

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•El período de incubación oscila entre 1 y 20 días.

las infecciones se manifiestan después de los 3 a 7 días.

•La vía mas frecuente de infección es la digestiva.

•El agua puede ser fuente de infección

•Las moscas y otros insectos pueden albergar bacilos de carbunco

SINTOMAS

La forma hiperaguda se caracteriza

•por el comienzo súbito y su rápido curso fatal.•Vacilación al andar, •respiración difícil, •temblor, •colapso, •unos pocos mo­vimientos convulsivos

•y la muerte pueden producirse en cabras, sin ningún signo previo de enfermedad.

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EN EL ÁNTRAX AGUDO

•aumento de la temperatura corporal (41,5 ºC) •depresión, •sufrimiento respiratorio o cardíaco•Vacilación•Convulsión •muerte.

•la rumia cesa, •la producción de leche es reducida •los animales preñados pueden abortar. •Puede haber exudados sanguinolentos por los orificios naturales.

Lesiones

Los animales que mueren por ántrax tiene extensas lesiones que reflejan la septicemia.

El timpanismo y la descomposion del cadáver son características alas pocas horas de la muerte.

Se observa una secreción sanguinolenta en los conductos nasales y las heces contiene cantidades variables e sangre.

El recto se encuentra evertido.

El diagnóstico se basa en pruebas bacteriológicas simples, como el examen directo de muestras de sangre con coloraciones de Romanovsky o de azul metileno

a) Observación Microscópica de frotis

La confirmación del diagnóstico sólo se logra por el cultivo y aislamiento del agente etiológico.b) Cultivo bacteriológicoc) Inoculación de animales de laboratorio

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Control

•Debe adoptarse una estrategia de vacunacion anual de los animales suceptibles ala enfermedad

•Adecuada incineracion de animales muertos es el metodo mas deseable.

•No debe realizarse necropsia a animales muertos

•Donde no se puede incinerar, la alternantiva es un enterremiento profundo prefelible con cla viva

El tratamiento, en caso de poder hacerse en aquellos episodios en que se sospeche, debe iniciarse con Penicilinas en dosis muy altas por vía intravenosa.

Si hay lugar para el tratamiento muscular.GANAPEN Vía intramuscular 

ZOONOSIS

PERIODO DE INCUBACION

El período de incubación en los humanos suele ser de 1 a 7 días,

la forma cutánea se manifiestan después de 2 a 3 días.

El período de incubación de la forma gastrointestinal suele ser de 2 a 5 días, pero también puede durar sólo 15 horas.

El período de incubación de la forma respiratoria es altamente variable.

Se puede transmitir de 3 formas

•Forma cutánea: por manipulación del material infectado

•Forma digestiva: debido al ingreso de carne contaminada.

•Forma respiratoria: por inhalación de esporas, generalmente cuando se trabaja con cueros, pelos o lanas contaminadas

LOS SÍNTOMAS

Los síntomas de carbunco cutáneo comienzan de 1 a 7 días después de la exposición:

•Se desarrolla una úlcera con picazón similar a la picadura de un insecto.

•Esta úlcera puede ampollarse o formar una úlcera (llaga) negra.•es indolora, está rodeada de hinchazón.

•Con frecuencia se forma una costra,

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Síntomas del carbunco por inhalación:•Comienza con fiebre,• malestar, •dolor de cabeza,• tos, insuficiencia respiratoria y dolor torácico.•Se puede presentar shock y fiebre posteriormente.

Los síntomas del carbunco gastrointestinal generalmente se desarrollan al cabo de una semana y pueden abarcar:•Dolor abdominal•Diarrea con sangre•Diarrea•Fiebre•Úlceras bucales•Náuseas y vómitos (el vómito puede contener sangre)

DIAGNOSTICO    Se deben recoger antecedentes de exposición a animales infectados o sus productos, o cualquier elemento sospechoso 

Diagnóstico confirmatorio

Diagnóstico Diferencial

Antrax cutáneo: Ectima gangrenoso, tularemia ulceroglandular, plaga, rickettsiosis glandular, linfadenitis estafilocóccica, TBC cutánea, lepra.

Antrax inhalatorio: mediastinitis bacteriana aguda, neumonía por micoplasma, psitacosis, tularemia, fiebre Q, neumonía viral, histoplasmosis, coccidiodomicosis, ruptura de aneurisma de aorta, Sme de vena cava superior, silicosis, sarcoidosis.

Antrax gastrointestinal: fiebre tifoidea, tularemia intestinal, peritonitis, obstrucción mecánica, úlcera péptica o duodenal, gastroenteritis aguda.

TRATAMIENTO

tratamiento inicial del Ántrax inhalatorio será Ciprofloxacina 400 mg c/ 12 hs o Doxiciclina 100 mg c/ 12 hs

Si se trata de un ántrax cutáneo:

tratamiento inicial con Ciprofloxacina 500 mg c/ 12 hs, o Doxiciclina 100 mg c/ 12 hs por 7 a 10 días,

Descontinuando el tratamiento si los cultivos son negativos o la sospecha clínica es baja. Sin embargo se deben completar 60 días de terapéutica si los cultivos son positivos o la sospecha es alta    

CONTROL

Las mejores medidas para la prevención de la enfermedad en los individuos expuestos son la protección de piel y mucosas y la vacunación. Es importante el uso de guantes y mascarillas, para lo cual se requiere una educación sanitaria.

Vacuna: Existe una vacuna, AVA® (anthrax vaccine adsorbed), producida por Bioport Corporation, Michigan, que puede ser utilizada en personas con riesgo de exposición, especialmente laboral o militar.Se requieren 6 dosis de inyección subcutánea

Fuente: Laverde Trujillo, Laura María; Moreno Escobar, Fanny; Pérez Calle, JulianaÁntrax en bovinos, reporte de un caso.Revista CES Medicina Veterinaria y Zootecnia, vol. 3, núm. 2, julio-diciembre, 2008, pp. 78-83Universidad CESMedellín, Colombia

BIBLIOGRAFIA

Benavidez E. 2004. Causas de muerte súbita en bovinos en pastoreo en las sabanas de América tropical. Rev Col Cienc Pec Vol. 17:2, CORPOICA .

Burstein Z, Guillén A, Morales S. 2001. Carbunco. Red. Revista peruana de medicina experimental y salud publica. Vol 18, número 1-2 pp 47-50.

Rodríguez, G.; Tique, G.; González, H.E. & Chacón, G. 1999. Brote de Carbón Bacteridiano o “Peste Rayo” en algunas fincas del departamento del Caquetá. Revista ACOVEZ 24(2), 9-13.

Perret P, Maggi C, Pavletic B, Carlos et al. 2001.Ántrax (Carbunco). Rev. chil. infectol.,vol.18, no.4, p.291-299.

GRACIAS