Antibióticos

1CU

RS

O P

RÓ

-R

Foco infeccioso, Bactéria e Drogas

Score Mortalidade Hospital

I- 0,1% Não

II- < de 70 0,6% Não

III- 71-90 2,8% Breve

IV- 91-130 8,2% Sim

V- > 130 29,2% Sim

número de anos

número de anos - 10

10

Pontos

idade: homens

idade: mulheres

residentes em casas de repouso

doença neoplásica

Fatores demográficos

Co-morbidades

Características

Critérios de Gravidade Segundo Score de PORT

30

doença hepática 20

doença cérebro-vascular,ICC ou doença renal

10

Exame físico

temperatura <35º ou >40º 15

pulso radial >125 bpm 10

estado mental alterado, frequência respiratória >30 ou PA sistólica <90 mmHg

20

pH <7,35Achados laboratoriais ou radiológicos

30

uréia >30 ou sódio <130 20

glicose >250hematócrito <30%pO <60 ou derrame pleural2

10

Paciente

2CU

RS

O P

RÓ

-R

Antibióticos

1-Pele Estreptococos e Estafilococos

2-Pulmão Pneumococos, Micoplasma, Estafilococos,

H. Influenzae, Legionela e C. Pneumoniae

3-Intestino Anaeróbios (Bacteroides) e Bastonetes G(-)

4-Urina E. Coli e outros Bastonetes G(-) e

Estafilococos Saprofiticus

5-Meningites Pneumococos, Meningococos, H. Influenzae,

Listeria e Estreptococos Agalactiae

6-Ginecologia DST-N. Gonorrea e Clamídia Tracomatis

Outras-Cocos Anaeróbios, Estreptococos, Agalactiae

7-Endocárdio Estafilo Aureus, Estreptococos e Enterococos

1-Gram(+), cocos Gram(-), Espiroqueta Penicilinas, Eritromicina e outros

Macrolídeos e Tetraciclinas

2-Estafilococos Oxacilina, Cefalosporina de 1a geração

Vancomicina, Teicoplanina Clindamicina

3-Enterococos Ampicilina, Gentamicina, Vancomicina,

Teicoplanina Quinupristina/Dalfopristina

4-Bacilos Gram (-) Gentamicina e outros aminoglicosídeos

Cefalosporinas de 2°, 3° e 4° geração

Quinolonas e Aztreonam

5-Ps. Aeruginosa Tobramicina ou Amicacina Carbenicilina

Ticarcilina, Ceftazidime e Cefepime

Aztreonam Imipenem e Polimixinas

6-Anaeróbios Penicilinas Cloranfenicol Clindamicina

Metronidazol Cefoxitina Gatifloxacin

7-Clamídias, Riquétsias e Micoplasmas Tetraciclinas Eritromicina e outros

Macrolídeos e Quinolonas de 4° geração