Antibiothérapie sur le pré-troupeau : plus de prévention, moins de prescription
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Journées Techniques Caprines6è édition
Mardi 28 mars 2017 etMercredi 29 mars 2017
Antibiothérapie sur le pré-troupeau:plus de prévention,
moins de prescription
R. de Cremoux, N. Ehrhardt
1
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2
Introduction
Multiplication
Exposition stress
physiques
immunitaires
métaboliques
Survenue des maladies :un processus toujours multifactoriel
Apparition des maladies : résultante d’interactions entre l’agent pathogène, l’animal
(capacité à lutter contre cet agent, résilience) et des facteurs d’élevage, environnementaux
Défenses
Agressions
Microbisme
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Les traitements ne font pas tout …
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Face aux facteurs de risque,des leviers d’action
4
Infections
InfestationsAgents pathogènes
Environnement
dont bâtiments,
ventilation, densité
Alimentation
Erreurs de conduite
Facteurs de stress
Conditions d’élevage
Génétique
Immunité
Individus
Facteurs
individuels
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Renforcer les défenses de l’animal
AlimentationColostrum (quantité, qualité, distribution)
Apprentissage de la tétée
Alimentation (qualité, préparation, nbre et hauteur / accès des tétines, transitions), abreuvement
Complémentation (minéraux, vitamines)
Bien-être / Bâtiment / AmbianceGestion des lots / compétition / densité
Ambiance, chaleur, hygrométrie, ventilation (ammoniac et courants d’air…)
Litière (paillage, asséchant, curage), drainage (caillebotis, …)
Enrichissement, refuges
Vigueur à la naissancePréparation des mères (alimentation dont AMV, suivi NEC)
Gestion tarissement / période sèche (via santé mamelle)
Groupage et conditions de mise bas
Qualités maternelles
Des actions
non spécifiques
Bien-être / Soin des chevreauxSéchage, soins du nombril
Stress (+/- douleur) liés aux conditions de bouclage, d’écornage, lors d’injections et autres manipulations
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Renforcer les défenses de l’animal
AlimentationApport de vitamines (B, E), sélénium,… si carences
Argile (ecthyma, diarrhées)
Bicarbonate ou autres compléments
VaccinationVis-à-vis de : pasteurellose / entérotoxémie / tétanos
Des mères
Et / ou des chevrettes
Des actions
spécifiques
A orienter en fonction de la
connaissance du troupeau,
du diagnostic réalisé
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Maîtriser le microbisme
Environnement spécifique protégéBâtiment spécifique / pédiluve
Allotement par classe d’âge
Nettoyage / désinfection / vide-sanitaire…
Cueillette …Cf. CAEV / paratuberculose et d’autres maladies pour
lesquelles la transmission se fait par contact…
Soins portés aux chevreauxConditions de mises bas, soins, hygiène générale
Gérer les « voies d’entrée » :
désinfection (nombril, oreilles, …)
Des actions
non spécifiques
Limiter l’introduction
des agents pathogènes
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Maîtriser la pression d’infection
Gestion des malades,
des milieux infectésInfirmerie / pédiluve
Curage / nettoyage / désinfection
Asséchants, ferments, chaux
LogementAllotement / marche en avant
Ambiance : hygrométrie/ courants d’air/température
Densité, paillage - hygiène de la litière, curage / nettoyage
Des actions
non spécifiques
Limiter
l’exposition aux agents pathogènes,
la transmission, la multiplication
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Maîtriser la pression d’infection
VaccinationsDe la mère / du jeune
Thermisation du colostrum
Des actions
spécifiques
TraitementsSérum anti-tétanique
Anticoccidien
Antibiotique …
A orienter en fonction de la
connaissance du troupeau,
du diagnostic réalisé
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Des seuils d’alerteUne démarche à suivre
• Mortalité :
0-1 j : 10%
1-5j : 5%
5j-sevrage : 2,5%
• Morbidité: 15% Des seuils issus des bilans sanitaires
mais à nuancer
(fonction des maladies
ou encore de la période)
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Des seuils d’alerteUne démarche à suivre
• Mortalité :
0-1 j : 10%
1-5j : 5%
5j-sevrage : 2,5%
• Morbidité: 15%
Animal sain
II. Diagnostiquer
Décider
Animal malade
I. Observer
Examiner
III. Agir
Mettre en place des mesures
de maîtrise, traiter si besoin
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Des seuils d’alerteUne démarche à suivre
Volet Analytique :
Analyse de fèces, contrôle du transfert
immunitaire, statut oligo-éléments,
bilans sanguins sur les mères
Autopsies, etc
Audit d’élevage
Recherche des facteurs de risque
Diagnostic d’ambiance,
Conduites d’élevage …
Synthèse épidémiologique - seuils d’alerte
Mesures sanitaires et
médicales d’urgencePrévention
Suivi / poursuite ou
évolution des mesures
Prescription
Ordonnance pour des actions ponctuelles
Bilan sanitaire / protocoles de soins pour des
problèmes récurrents
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Aujourd’hui :
• Enquête « Facteurs de risques diarrhées »(source : Anses-Niort 2012)
antibiotiques « critiques » en 1ère intention
Associations d’antibiotiques
Absence d’examens préalables
• Utilisation des antibiotiques en filière caprine(source : Anses-Lyon 2012)
12% sans ordonnance
40% sans Bilan Sanitaire d’Elevage
80% sans examen des animaux
Pas de traitement sans prescription
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Des marges de progrès …
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• Diagnostic (attention causes non bactériennes : nutritionnelles, virus, cryptosporidiose, etc)
• Usage préventif à proscrire : risque d’antibiorésistance
• Uniquement pour traitement et métaphylaxie (maladie présente sur une certaine proportion des chevrettes)
• Choix du schéma thérapeutique (dont : utilisation raisonnée des antibiotiques notamment ceux d’importance critique)
• Recours éventuel aux antibiogrammes : identification des bactéries, ciblage
Pas de traitement sans prescription
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Les antibiotiques traitent des maladies bactériennes
Raisonnement de la prescription
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• Ciblage des animaux à traiter (animaux malades, éventuellement animaux exposés dans un contexte infecté)
• Durée/ fréquence, voie d’administration, dose
• Attention aux antagonismes
Pas de traitement sans prescription
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Respect scrupuleux de la prescription
Co-responsabilité prescripteur – utilisateur !
pour une meilleure maîtrise de l’efficacité et de l’antibiorésistance
Importance de la prévention et du dialogue avec
le vétérinaire professionnel de la santé animale
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L’alternative aux antibiotiques ne passe pas uniquement par …
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Mais surtout (plutôt ?)par la prévention !
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Merci pour votre attention