Anfis Janin Dan Bayi
-
Upload
inlife-febby-basrie -
Category
Documents
-
view
24 -
download
3
description
Transcript of Anfis Janin Dan Bayi
![Page 1: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/1.jpg)
KEPERAWATAN SISTEM REPRODUKSI
ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM REPRODUKSI
JANIN DAN BAYIOleh
Kelompok 11
![Page 2: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/2.jpg)
Proses Pertumbuhan EmbrioPertumbuhan embrio meliputi proses-proses berikut: Cleavage Morphogenesis Differentiation Growth
Anatomi dan Fisiologi Perkembangan Embrio
![Page 3: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/3.jpg)
Selain proses-proses tersebut, dikenal juga istilah berikut dalam proses perkembangan embrio. Proses-proses itu adalah: Morulla Blastula Gastrula Neurula
![Page 4: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/4.jpg)
Bulan Pertama Segera setelah terjadinya pembuahan, zigot
membagi diri secara berulangulang dari bagian bawah oviduct ke uterus.
Sampai akhir minggu kedua, implantasi berlangsung sempurna
Di akhir bulan pertama, plasenta terbentuk.Embrio secara umum belum menyerupai bentuk manusia.Hal ini dikarenakan bukan hanya karena masih nampaknnya ekor, tetapi juga karena bentuk lengan dan kaki yang belum sempurna.
Perkembangan Embrio
![Page 5: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/5.jpg)
Bulan Kedua Di akhir bulan kedua, ekor embrio mulai
tidak nampak, sementara itu tangan dan kaki mulai tumbuh, dengan jari-jari tangan dan kaki yang juga mulai tampak.
Secara umum, semua organ-organ penting sudah mulai tampak
![Page 6: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/6.jpg)
Menurut W.A Newman Dorland dalam Kamus Saku Kedokteran Dorland ed.28, janin atau fetus adalah perkembangan lanjutan dari embrio di dalam uterus, khususnya keturunan yang belum lahir dalam masa pascaembrionik, yang pada manusia berkisar 9 minggu setelah fertilisasi sampai kelahiran.
Anatomi dan Fisiologi Perkembangan Janin
![Page 7: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/7.jpg)
Panjang 2.1 – 2.5 cm Berat 1 gram Bagian kepala lebih dari setengah tubuh
janin Dapat dikenali lobus hepar Ginjal mulai terbentuk Sel darah merah terdapat pada yolc sac dan
hepar
Kehamilan 8 minggu
![Page 8: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/8.jpg)
Diferensiasi Jenis kelaminJenis kelamin ditetapkan pada saat fertilisasi berdasarkan kandungan kromosom sperma apakah X atau Y yang membuahi ovum yang berkromosom X. Kunci untuk dimorfisme seksual adalah kromosom Y, yang mengandung gen faktor penentu-testis (TDF) pada daerah penentu-seks (SRY).
Diferensiasi Jenis Kelamin dan Sistem Reproduksi Janin
![Page 9: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/9.jpg)
Pada embrio dengan kromosom XY normal, testis mulai terbentuk dan tumbuh pada sekitar 7 hingga 8 minggu gestasi.
Pada embrio dengan kromosom XX normal, proses diferensiasi berjalan lebih lambat, dengan ovarium mulai terbentuk pada usia gestasi sekitar 11 sampai 12 minggu. Sel-sel membentuk kelompok kecil dan menjadi folikel ovarium, memunculkan oosit (ovum yang matur) pada minggu ke-16.
Tampaknya ada kecenderungan yang dibentuk di dalam struktur genital primitif untuk berkembang dalam pola wanita.
![Page 10: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/10.jpg)
Gambar 1. System genitalia interna pada tahap
undifferensiasi(sumber : buku anatomi dan fisiologi)
![Page 11: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/11.jpg)
Gambar 2.diferensiasi organ seks interna pria dan wanita.
![Page 12: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/12.jpg)
Sekalipun jenis kelamin embrio ditentukan secara genetic pada saat pembuahan, gonad tidak memperoleh cirri-ciri bentuk pria atau wanita hingga perkembangan minggu ketujuh. Sel-sel benih tidak tampak pada rigi kelamin hingga perkembangan minggu ke-6.
Gonad
![Page 13: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/13.jpg)
Pada embrio pria dan wanita, korda kelamin primitive berhubungan dengan epitel permukaan dan kita tidak mungkin membedakan antara gonad pria dan wanita. Gonad ini dikenal sebagai gonad indiferen.
1. Gonad indiferen
![Page 14: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/14.jpg)
Dibawah pengaruh kromosom Y yang menjadi faktor penentu-testis, Korda kelamin primitive terus menerus berpoliferasi dan menembus jauh kedalam medulla untuk membentuk korda testis atau korda medulla.
Pada minggu ke-8, produksi testosterone oleh sel leydig sudah mulai , dan testis sekarang mampu mempengaruhi diferensiasi seksual duktus genitalia dan organ kelamin luar
2. Testis
![Page 15: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/15.jpg)
Pada embrio wanita yang mempunyai unsure kromosom seks XX dan tidak mempunyai kromosom Y, korda kelamin primitive terputus-putus menjadi kelompok-kelompok sel yang tidak teratur bentuknya.
Dalam bulan ke-4 , korda ini terpecah menjadi kelompok-kelompok sel tersendiri, yang masing-masing mengelilingi satu atau lebih sel benih primitive yang kemudian berkembang menjadi oogonia.
3.Ovarium
![Page 16: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/16.jpg)
Mula-mula , baik embrio pria maupun wanita mempunyai dua pasang duktus genitalis : duktus mesonefros dan duktus paramesonefros. Duktus paramesonfros muncul sebagai suatu invaginasi memanjang epitel selom pada permukaan anterolateral rigi urogenital.Duktus mesonefros bermuara ke dalam sinus urogenitalis pada kedua sisi tuberkulum mulleri.
DUKTUS GENITALIA
![Page 17: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/17.jpg)
Ketika mesonefros mengalami regresi, beberapa saluran ekskresi yaitu tubulus epigenitalis membuat hubungan dengan korda rete testis dan akhirnya membentuk duktus eferen testis
1. Duktus genitalia pada pria
![Page 18: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/18.jpg)
Duktus paramesonefros berkembang menjadi duktus genitalis utama pada wanita.
Bersama dengan turunnya ovarium, 2 bagian pertama berkembang menjadi tube uterine dan bagian kaudal bersatu membentuk kanalis uterus. Duktus paramesonefros yang telah menyatu tersebut membentuk korpus dan serviks uteri.
2. Duktus genitalis pada wanita
![Page 19: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/19.jpg)
Setelah ujung padat duktus paramesonefros mencapai sinus urogenitalis, tumbuh dua tonjolan keluar dari bagian pelvis sinus ini.
Menjelang bulan ke-5 , tonjolan vagina ini seluruhnya berongga. Lumen vagina tetap terpisah dari lumen sinus urogenitalis oleh sehelai jaringan tipis yang dikenal sebagai selaput dara (hymen).Biasanya selaput dara membentuk lubang kecil selama masa perinatal.
3. Vagina
![Page 20: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/20.jpg)
Tahap indiferenPada minggu ke-6, membrane kloakalis
dibagi lagi menjadi membrane urogenitalis dan membrane analis.
Pada pria tonjolan genitalis ini kelak membentuk tonjol skrotum, dan pada wanita menjadi labia mayora.Akan tetapi, pada akhir minggu ke-6, sulit membedakan kedua jenis kelamin tersebut.
GENITALIA EKSTERNA
![Page 21: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/21.jpg)
Perkembangan genitalia eksterna pria berada di bawah pengaruh hormone androgen yang disekresi oleh testis janin dan ditandai oleh cepat memanjangnya tuberkulum genital yang kini dinamakan phallus (penis).
Pada akhir bulan ke-3, kedua lipatan uretra menutup di atas lempeng uretra, sehingga membentuk uretra pars kavernosa.
Tonjol-tnjol kelamin pada pria yang dikenal sebagai tonjol skrotum mula-mula terletak di daerah inguinal.Pada perkembangan selanjutnya, tonjol ini bergerak ke kaudal dan tiap-tia tonjolan lalu membentuk setengah skrotum. Kedua belahan skrotum dipisahkan satu sama lain oleh sekat skrotum.
1. Genitalia eksterna pada pria
![Page 22: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/22.jpg)
Pada masa janin, testis berada di rongga abdomen dan beberapa saat sebelum bayi dilahirkan, testis mengalami desensus testikulorum atau turun ke dalam kantung skrotum. Diduga ada beberapa faktor yang mempengaruhi penurunan testis ke dalam skrotum, antara lain:
adanya tarikan dari gubernakulum testis dan refleks dari otot kremaster,
perbedaan pertumbuhan gubernakulum dengan pertumbuhan badan, dan
dorongan dari tekanan intraabdominal.
Testis turun melalui annuls inguinalis dan melintasi tepi os.pubikum ke dalam tonjolan skrotum pada saat lahir.
Desensus Testis
![Page 23: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/23.jpg)
Faktor –faktor yang mengendalikan perkembangan genitalia eksterna wanita tidak jelas, tetapi estrogen memainkan satu peranan.Tuberkulum genital hanya sedikit memanjang dan membentuk klitoris; lipatan uretra tidak menyatu seperti halnya pada pria, ttapi berkembang menjadi labia minora.Tonjol kelamin membesar dan membentuk labia mayora.Sebenarnya, dengan menggunakan criteria panjang tuberkulum (kalau dipantau dengan ultrasonografi) kita bisa salah mengidentifikasi jenis kelamin pada khamilan bulan ke-3 dan 4.
3. Genitalia eksterna pada wanita
![Page 24: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/24.jpg)
Pada wanita, penurunan gonad jauh lebih sedikit daripada pria, dan ovarium akhirnya terletak tepat dibawah tepi pelvis sejati.
Desensus Ovarium
![Page 25: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/25.jpg)
Gambar. Organ seks eksterna Janin Pria dan wanita
![Page 26: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/26.jpg)
WanitaSaat lahir ovarium bayi berisi beribu-ribu sel germinal primitif.Sel-sel ini mengandung komplemen ova lengkap yang matur karena tidak terbentuk oogonia lagi setelah bayi cukup bulan lahir.Korteks ovarium yang trutama terdiri dari folikel primordial membentuk bagian ovarium yang lebih tebal pada bayi baru lahir daripada orang dewasa.Jumlah ovum berkurang sekitar 90% sejak bayi baru lahir sampai dewasa.
Perkembangan Organ Reproduksi Bayi Baru Lahir
![Page 27: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/27.jpg)
Genitalia eksterna biasanya edematosa disertai pigmentasi yang lebih banyak.Pada bayi baru lahir cukup bulan, labia mayora dan minora menutupi vestibulum.Labia mayora berwarna cenderung gelap, menutupi klitoris dan labia monira.Pada bayi premature, klitoris menonjol dan labia mayora kecil dan terbuka. Tag pada bagian vagina atau hymen sering ditemukan tapi cenderung tidak memiliki makna klinis.
![Page 28: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/28.jpg)
PriaTestis turun ke dalam skrotum pada 90% bayi baru lahir laki-laki. Walaupun persentasi ini menurun pada kelahiran prematur, pada usia satu tahun insiden testis tidak turun pada semua anak laki-laki berjumlah kurang dari 1%. Spermatogenesis tidak terjadi sampai pubertas.Preputium yang ketat seringkali dijumpai pada bayi baru lahir.Muara uretra dapat tertutup preputium dan tidak dapat ditarik ke belakang selama tiga sampai empat tahun.
![Page 29: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/29.jpg)
Sebagai respon terhadap estrogen ibu, ukuran gentialia eksterna bayi baru lahir cukup bulan dapat meningkat, begitu juga dengan pigmentasinya.Terdapat rugae yang melapisi kantong skrotum. Hidrokel (penimbunan cairan di sekitar testis) sering terjadi dan biasanya akan mengecil tanpa pengobatan.
![Page 30: Anfis Janin Dan Bayi](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081504/563dbb63550346aa9aacbe00/html5/thumbnails/30.jpg)
TERIMA KASIH