I. Senstančios visuomenės I. Senstančios visuomenės demografiniai rodikliai. demografiniai rodikliai.

II. Anatominiai, II. Anatominiai, fiziologiniai senėjimo fiziologiniai senėjimo

pokyčiai. pokyčiai. III. Reabilitacinių III. Reabilitacinių

priemonių poreikis.priemonių poreikis.

Senstančios visuomenės Senstančios visuomenės demografiniai rodikliaidemografiniai rodikliai

• Visuomenės senėjimo studijos pradėtos Visuomenės senėjimo studijos pradėtos

Prancūzijoje Prancūzijoje 19 19 a., kai asmenų, vyresnių nei a., kai asmenų, vyresnių nei 65 65

m., skaim., skaičius viršijo čius viršijo 5 proc.5 proc.

• Daugeliui valstybių senėjimas tapo Daugeliui valstybių senėjimas tapo 20 a. 20 a.

ffenomenuenomenu..

• Populiacijos dydis ir amžius kinta priklausomai Populiacijos dydis ir amžius kinta priklausomai

nuo naujų subjektų, įsiliejančių į populiaciją nuo naujų subjektų, įsiliejančių į populiaciją

gimstant arba imigruojant, mirštant arba gimstant arba imigruojant, mirštant arba

emigruojantemigruojant..

Demografai, teigia, kad Demografai, teigia, kad sensenėjimo riba ėjimo riba yra yra 6565 metai, metai, t.y. nuo šio amžiaus t.y. nuo šio amžiaus žmonės priskiriami senstančiai žmonės priskiriami senstančiai populiacijos daliaipopuliacijos daliai..

Svarbiausi senstančios visuomenės Svarbiausi senstančios visuomenės demografiniai rodikliai:demografiniai rodikliai:

Absoliutus senyvo amžiaus asmenų Absoliutus senyvo amžiaus asmenų skaičiusskaičius..

Senyvo amžiaus asmenų skaičiaus ir Senyvo amžiaus asmenų skaičiaus ir visos populiacijos santykisvisos populiacijos santykis..

GimstamumasGimstamumas – svarbiausias – svarbiausias populiacijos augimo ir struktūros populiacijos augimo ir struktūros kaitos rodikliskaitos rodiklis..

Žmogaus gyvenime galima išskirti Žmogaus gyvenime galima išskirti tris tarpsnius:tris tarpsnius:

a)a) tapsmotapsmo,, kai kūnas auga, bręsta. Kartu kai kūnas auga, bręsta. Kartu formuojasi, stiprėja ir psichiniai, protiniai formuojasi, stiprėja ir psichiniai, protiniai gebėjimai. Tai vaikystė ir jaunystė;gebėjimai. Tai vaikystė ir jaunystė;

b)b) brandosbrandos - kai kūno ir psichikos  - kai kūno ir psichikos kondicija daugmaž pastovi, niekas iš kondicija daugmaž pastovi, niekas iš esmės nesikeičia;esmės nesikeičia;

c)c) nyksmonyksmo - kai kūno ir psichikos galios  - kai kūno ir psichikos galios ima smukti, prastėti. Tai artėjimas ima smukti, prastėti. Tai artėjimas į senatvę  ir senatvė. Nyksmas baigiasi į senatvę  ir senatvė. Nyksmas baigiasi natūralia mirtimi.natūralia mirtimi.

Stropus, R., Tamašauskas, K.A., Paužienė, N. (2005). Žmogaus anatomija.

LT rodikliaiLT rodikliai

.

• 2005 m. apie trečdalį Europos gyventojų sudarė vyresni nei 60 metų asmenys.

• 2010 m. kas ketvirtas europietis buvo vyresnis nei 60 metų.

• Iki 2014 m. 33 proc. padidės vyresnių nei 80 m. žmonių skaičius.

• Lietuvoje vyresni nei 60 m. gyventojai 1990 m. sudarė 16 proc.,

• 2003 m. – 20 proc.; prognozuojama, kad 2030 m. tokie asmenys sudarys apie 27 procentus.

• Pasaulyje vis daugiau Pasaulyje vis daugiau žmonių pasensta, ir vis žmonių pasensta, ir vis aktualesnė aktualesnė darosi darosi gerontologijagerontologija -  - mokslo šakamokslo šaka,, tirianti tirianti ssenstančio organizmo pokyčienstančio organizmo pokyčius. us.

• Geriatrija – Geriatrija – tai mokslas, tai mokslas, tiriantis senatvės ligas, jų tiriantis senatvės ligas, jų gydymą.gydymą.

• Senėjimas Senėjimas yra normalus, yra normalus,

laipsniškas procesas, susijęs su laipsniškas procesas, susijęs su

tam tikrais pokyčiais. tam tikrais pokyčiais. • Nacionalinėje gyventojų senėjimo pasekmių Nacionalinėje gyventojų senėjimo pasekmių

įveikimo strategijoje rašoma, kad ,,gyventojų įveikimo strategijoje rašoma, kad ,,gyventojų senėjimas – sudėtingas reiškinys, sukeliantis senėjimas – sudėtingas reiškinys, sukeliantis įvairių socialinių ir ekonominių pasekmių“. Mažėja įvairių socialinių ir ekonominių pasekmių“. Mažėja vyresnių žmonių užimtumas, daugėja skurstančių vyresnių žmonių užimtumas, daugėja skurstančių ir išlaikytinių (2003 m. šimtui 15–59 m. gyventojų ir išlaikytinių (2003 m. šimtui 15–59 m. gyventojų teko 32, 2030 m. – 48 tokie asmenys). teko 32, 2030 m. – 48 tokie asmenys).

• Senyvo amžiaus žmonės dažniau serga, naudojasi Senyvo amžiaus žmonės dažniau serga, naudojasi sveikatos ir socialinės apsaugos paslaugomis, sveikatos ir socialinės apsaugos paslaugomis, jiems reikia daugiau globos ir ilgalaikio gydymo. jiems reikia daugiau globos ir ilgalaikio gydymo.

Teorinės gerontologijos Teorinės gerontologijos esminiai teiginiaiesminiai teiginiai

• Senėjimas yra nuo raidos priklausantis Senėjimas yra nuo raidos priklausantis procesas.procesas.

• Senstama nepriklausomai nuo Senstama nepriklausomai nuo chronologinio amžiaus (chronologinio amžiaus (70 m. kaip 50 m.).70 m. kaip 50 m.).

• IlgaamIlgaamžiškumas – technologijų ir mokslo žiškumas – technologijų ir mokslo pasekmėpasekmė..

• Būtina diferencijuoti fiziologinį ir Būtina diferencijuoti fiziologinį ir patologinį senėjimąpatologinį senėjimą..

• Nėra universalios, bendrai priimtos ir Nėra universalios, bendrai priimtos ir patvirtintos senėjimo teorijospatvirtintos senėjimo teorijos..

Fiziologinis vs patologinis Fiziologinis vs patologinis senėjimassenėjimas

Senėjimas Senėjimas – yra daugybės veiksnių – yra daugybės veiksnių reguliuojamas procesas.reguliuojamas procesas.

• Virtualiai neįmanoma išskirti pirminių Virtualiai neįmanoma išskirti pirminių ir antrinių organizmo pokyčiųir antrinių organizmo pokyčių..

• Nors fiziologiniai pokyčiai susiję su Nors fiziologiniai pokyčiai susiję su senėjimu, liga sukelia organizmo senėjimu, liga sukelia organizmo fiziologinių procesų pokyčius fiziologinių procesų pokyčius (greitesnį senėjimą), kurie nėra (greitesnį senėjimą), kurie nėra fiziolginiaifiziolginiai..

• Pirminiu senėjimuPirminiu senėjimu  (  (senescencesenescence) arba ) arba natūraliu vadinama kai natūraliu vadinama kai organizmoorganizmo ląstelės žūsta ląstelės žūsta (nekrobioz (nekrobiozėė)) dėl natūralių dėl natūralių vidinių procesų. vidinių procesų.

• Visiškas funkcijos netekimas (mot. negalėjimas Visiškas funkcijos netekimas (mot. negalėjimas pastoti po menopauzės)pastoti po menopauzės)

• Funkcionuojančų vienetų netekimas (inkstų Funkcionuojančų vienetų netekimas (inkstų nefronų, skeleto raumenų vienetų sumažėjimas)nefronų, skeleto raumenų vienetų sumažėjimas)

Antrinis senėjimasAntrinis senėjimas ( (senility) - jsenility) - jei to priežastis yra liga. ei to priežastis yra liga.                   

NekrozėNekrozė - ląstelių žuvimas dėl ligos ir mechaninio ar kitokio pažeidimo. - ląstelių žuvimas dėl ligos ir mechaninio ar kitokio pažeidimo.              

Nėra universalios, bendrai priimtos ir Nėra universalios, bendrai priimtos ir patvirtintos senėjimo teorijospatvirtintos senėjimo teorijos..

Tačiau žinoma, kad:Tačiau žinoma, kad:• Senstant didėja mirtingumasSenstant didėja mirtingumas,,• Mažėja raumeninio audinio masė, Mažėja raumeninio audinio masė,

didėja riebalinio audinio masėdidėja riebalinio audinio masė,,• Progresuoja neigiami organizmo Progresuoja neigiami organizmo

sistemų pokyčiaisistemų pokyčiai..

Senėjimo teorijosSenėjimo teorijos• GenetinėsGenetinės (senėjimo priežastys (senėjimo priežastys

susijusios su ląstelės branduoliu)susijusios su ląstelės branduoliu)• Negenetinės Negenetinės (senėjimo priežastys, (senėjimo priežastys,

susijusios su organais, sistemomis, susijusios su organais, sistemomis, audiniais, išoriniais aplinkos audiniais, išoriniais aplinkos veiksniais)veiksniais)

• StochastinėsStochastinės - - senėjimas prasideda senėjimas prasideda atsitiktinaiatsitiktinai ir kaupiasi laikui b ir kaupiasi laikui bėgantėgant (aplinkos)(aplinkos)

• NestochastinėsNestochastinės – – senėjimas iš senėjimas iš anksto nulemtasanksto nulemtas (genų)(genų)

• Genetinių teorijųGenetinių teorijų oponentai teigia, kad oponentai teigia, kad senėjimą lemia išoriniai daugybiniai senėjimą lemia išoriniai daugybiniai veiksniai veiksniai

• Neuroendokrininė ir hormonų teorijaNeuroendokrininė ir hormonų teorija – – senėjimą lemia hormonų koncentracijos senėjimą lemia hormonų koncentracijos pokyčiai (hipofizio, skydliaukės)pokyčiai (hipofizio, skydliaukės)

• Imuninė teorijaImuninė teorija – sistemos pajėgumas – sistemos pajėgumas mažėja su amžiumi.mažėja su amžiumi.

• Kalorijų apribojimo teorijaKalorijų apribojimo teorija – palaipsniui – palaipsniui

mažėja kūno masė, kol pasiekiamos mažėja kūno masė, kol pasiekiamos

normalaus metabolizmo ribos. Skatinamas normalaus metabolizmo ribos. Skatinamas

senėjimas ir antriniai sveikatos sutrikimai.senėjimas ir antriniai sveikatos sutrikimai.

• Atkūrimo teorijaAtkūrimo teorija – enzimai šalina DNR patiriamą – enzimai šalina DNR patiriamą

žalą, tačiau su amžiumi jų gebėjimas šalinti žalą, tačiau su amžiumi jų gebėjimas šalinti

nepageidaujamą poveikį silpsta, todėl organizmas nepageidaujamą poveikį silpsta, todėl organizmas

sensta.sensta.

• Trūkumų teorijaTrūkumų teorija – laikui bėgant silpsta bendras – laikui bėgant silpsta bendras

enzimų poveikis ir prasideda senėjimas.enzimų poveikis ir prasideda senėjimas.

• Fibrilinių baltymųFibrilinių baltymų – kolageno skaidulos su amžiumi – kolageno skaidulos su amžiumi

linkę plėstis, tokia jo polimerizacija sukelia DNR bei linkę plėstis, tokia jo polimerizacija sukelia DNR bei

baltymų molekulių pokyčius, ir organizmas sensta.baltymų molekulių pokyčius, ir organizmas sensta.

• Telomerų teorijaTelomerų teorija – telomerai, tai chromosomų – telomerai, tai chromosomų

trumpieji galai, kurie neša paveldimą informaciją. trumpieji galai, kurie neša paveldimą informaciją.

Remiantis šia teorija telomerai pasiekia kritinį lygį ir Remiantis šia teorija telomerai pasiekia kritinį lygį ir

ląstelė tiesiog praranda gebėjimą dalytis.ląstelė tiesiog praranda gebėjimą dalytis.

Stochastinės teorijos:Stochastinės teorijos:• Klaidų teorijaKlaidų teorija - baltymų sintezės metu - baltymų sintezės metu

įvyksta daug klaidų, jos kaupiasi ląstelėje ir įvyksta daug klaidų, jos kaupiasi ląstelėje ir veikia jos dauginimąsi, todėl vis labiau veikia jos dauginimąsi, todėl vis labiau mažėja galimybė atkurti organizmo mažėja galimybė atkurti organizmo atsparumą, prasideda senėjimas. Ląstelėse atsparumą, prasideda senėjimas. Ląstelėse kaupiasi baltymų sintezės klaidos, ląstelės kaupiasi baltymų sintezės klaidos, ląstelės besidalydamos nebesugeba atkurti besidalydamos nebesugeba atkurti organizmo atsparumo ir šis sensta.organizmo atsparumo ir šis sensta.

• Jungčių teorijaJungčių teorija – baltymai jungiasi su – baltymai jungiasi su kitomis makromolekulėmis.kitomis makromolekulėmis.

• Nusidėvėjimo teorijaNusidėvėjimo teorija – organizmas – organizmas sudarytas iš nepakeičiamų komponentųsudarytas iš nepakeičiamų komponentų..

• Laisvųjų radikalų teorijaLaisvųjų radikalų teorija – – kaupiasi pažeidimai kaupiasi pažeidimai dėl laisvųjų radikalų poveikio.dėl laisvųjų radikalų poveikio. LR - molekulės, LR - molekulės, atomai arba atomų grupės, turinčios vieną ar kelis atomai arba atomų grupės, turinčios vieną ar kelis nesuporuotus elektronus ir nesuporuotus elektronus ir besistengiančius besistengiančius "pagrobti" trūkstamus elektronus iš bet kurių kitų "pagrobti" trūkstamus elektronus iš bet kurių kitų molekulių. Laisvieji radikalai susidaro organizme molekulių. Laisvieji radikalai susidaro organizme kaip šalutinis produktaskaip šalutinis produktas vykstant natūralioms vykstant natūralioms deguonies reakcijoms, kurių metu gaminama deguonies reakcijoms, kurių metu gaminama gyvybinei veiklai būtina energija. gyvybinei veiklai būtina energija. Laisvųjų radikalų Laisvųjų radikalų susidarymą skatina ir neigiami aplinkos veiksniaisusidarymą skatina ir neigiami aplinkos veiksniai. . 50 m. apie 30 proc. organizmo baltymų jau būna 50 m. apie 30 proc. organizmo baltymų jau būna pažeisti laisvųjų radikalų. 80-90 proc. visų pažeisti laisvųjų radikalų. 80-90 proc. visų degeneracinių ligų yra susijusios su laisvųjų degeneracinių ligų yra susijusios su laisvųjų radikalų poveikiu (vėžys, išeminė širdies liga, radikalų poveikiu (vėžys, išeminė širdies liga, artritas, Alzheimerio liga). artritas, Alzheimerio liga).

FIZIOLOGINIS PROCESŲ KITIMAS SU FIZIOLOGINIS PROCESŲ KITIMAS SU AMŽIUMIAMŽIUMI::

• 20 20 metųmetų – pablogėja jutimų organų funkcijos – pablogėja jutimų organų funkcijos (rega, klausa, uoslė)(rega, klausa, uoslė)

• 30 30 metųmetų – sumažėja estrogenų, testosterono, – sumažėja estrogenų, testosterono, mažėja kaulų tankumas, atsparumas stresui mažėja kaulų tankumas, atsparumas stresui ir susilpnėja raumenų skaidulos.ir susilpnėja raumenų skaidulos.

• 35 35 metųmetų pastebimi pirmieji pastebimi pirmieji sensenėjimo ėjimo požymiai odoje: sumažėja odos tonusas, požymiai odoje: sumažėja odos tonusas, kolageno gamyba.kolageno gamyba.

• 40 40 metųmetų pablogėja širdies ir kraujagyslių pablogėja širdies ir kraujagyslių sistemos darbas, padidėja skrandžio sulčių sistemos darbas, padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas, formuojasi tulžies akmenys, rūgštingumas, formuojasi tulžies akmenys, prastėja dėmesys ir atmintis. prastėja dėmesys ir atmintis.

• 45 45 metųmetų pablogėja smegenų veikla, pablogėja smegenų veikla, padidėja tikimybė susirgti infekcinėmis padidėja tikimybė susirgti infekcinėmis ligomis, padidėja šlapimo pūslės ligomis, padidėja šlapimo pūslės tonusas.tonusas.

• 50 50 metųmetų mažėja seksualinis potraukis, mažėja seksualinis potraukis, pablogėja plaučių funkcija.pablogėja plaučių funkcija.

• 60 60 metųmetų prastėja nuotaika, kankina prastėja nuotaika, kankina nemotyvuotas nerimas.nemotyvuotas nerimas.

• 70 70 metųmetų – ligos keičia viena kitą, – ligos keičia viena kitą, namažai žmonių būdami tokio amžiaus namažai žmonių būdami tokio amžiaus jau miršta.jau miršta.

Kas lemia ilgaamžiškumąKas lemia ilgaamžiškumą ??

1.1. Gyvenimo būdas Gyvenimo būdas - 50 - 50 proc.:proc.:1.1 1.1 PrasmPrasmė ė (supratimas to, dėl ko reikia stengtis (supratimas to, dėl ko reikia stengtis išlikti aktyviais ir sveikais)išlikti aktyviais ir sveikais)

1.21.2 Sportas Sportas (vyr. -(vyr. - 5 5 , o mot. , o mot. - 4m. - 4m.))

1.31.3 Juokas Juokas ((ŠKS ŠKS 20s kaip 5min treniravimosi 20s kaip 5min treniravimosi bbėgtakiuėgtakiu))

1.41.4 Lytinis gyvenimas Lytinis gyvenimas (susijęs su didesniu (susijęs su didesniu mirtingumu)mirtingumu)

1.51.5 Miegas Miegas (skirta apie (skirta apie 2222 metai žmogaus metai žmogaus gyvenimo, gyvenimo, 7-8 val7-8 val))

1.61.6 Tuštinimasis. Dieta ir vidaus Tuštinimasis. Dieta ir vidaus organaiorganai (k(kaupia daugiauaupia daugiau riebal riebalų, nei raumenų masės)ų, nei raumenų masės)

1.71.7 Šeima Šeima

Kas lemia ilgaamžiškumąKas lemia ilgaamžiškumą ??

2.2. Paveldimumas – 20 proc.Paveldimumas – 20 proc.

3. Supanti aplinka – 20 proc.:3. Supanti aplinka – 20 proc.:3.1 3.1 Biologinis poveikisBiologinis poveikis (virusai, grybeliai, (virusai, grybeliai, bakterijos – daugelio ligų priežastis)bakterijos – daugelio ligų priežastis)

3.2 3.2 Cheminis poveikisCheminis poveikis (toksinai)(toksinai)

3.3 3.3 Ekologijos poveikis Ekologijos poveikis (oras, vanduo, (oras, vanduo, geografingeografinėė pad padėėtistis. Priešingai nei paveldimumo, mes . Priešingai nei paveldimumo, mes galime jį pasirinktigalime jį pasirinkti))

4. 4. Sveikatos apsauga ir medicininis Sveikatos apsauga ir medicininis aktyvumas aktyvumas (sveikatos apsaugos lygis, (sveikatos apsaugos lygis, medicininio išprusimo lygis, požiūris į savo medicininio išprusimo lygis, požiūris į savo sveikatą)sveikatą)

Kai kurie fiziologiniai senėjimo Kai kurie fiziologiniai senėjimo pokyčiaipokyčiai

Bendri:Bendri:• Sumažėjęs ūgis Sumažėjęs ūgis (stuburo kompresija, pėdos (stuburo kompresija, pėdos

skliauto sumažėjimas)skliauto sumažėjimas)

Sisteminiai:Sisteminiai:• KraujotakosKraujotakos• KvKvėpavimoėpavimo• VirškinimoVirškinimo• Inkstų ir šlapimoInkstų ir šlapimo• ImuninėsImuninės• NeurologiniaiNeurologiniai• OdosOdos

KRAUJOTAKOS KRAUJOTAKOS SISTEMOS POKYČIAISISTEMOS POKYČIAI

Kraujagyslės:Kraujagyslės:• Stambiųjų arterijų sienelėse sklerozuoja Stambiųjų arterijų sienelėse sklerozuoja

endotelis.endotelis.• Atrofuojasi raumenys.Atrofuojasi raumenys.• Daugėja jungiamojo audinio skaidulų.Daugėja jungiamojo audinio skaidulų.• Kraujagyslė kietėja, netenka elastingumo, Kraujagyslė kietėja, netenka elastingumo,

pailgėja (didėja AKS).pailgėja (didėja AKS).• Jei sukietėja arterijos, širdis turi sunkiau Jei sukietėja arterijos, širdis turi sunkiau

dirbti, kad perpumpuotų tą patį kiekį kraujo. dirbti, kad perpumpuotų tą patį kiekį kraujo. Todėl ji persitempia ir išsiplečia.Todėl ji persitempia ir išsiplečia.

• Kapiliarai ilgėja, vingiuojasi, blogiau aprūpina Kapiliarai ilgėja, vingiuojasi, blogiau aprūpina audinius deguonimi, atsiranda senatvės audinius deguonimi, atsiranda senatvės “hipoksija”“hipoksija”..

HemodinamikaHemodinamika

• Padidėja kraujagyslių pasipriešinimas - Padidėja kraujagyslių pasipriešinimas - mažėja sistolinis tūris - cirkuliuoja mažiau mažėja sistolinis tūris - cirkuliuoja mažiau kraujo - AKS kyla.kraujo - AKS kyla.

• Venos plečiasi, jų tonusas ir elastingumas Venos plečiasi, jų tonusas ir elastingumas mažėja, veninis spaudimas irgi mažėjamažėja, veninis spaudimas irgi mažėja::

• Žmogus adaptuojasi – lėtėja kraujotaka, Žmogus adaptuojasi – lėtėja kraujotaka, bet smegenys ir vainikinės kraujagyslės bet smegenys ir vainikinės kraujagyslės ilgiau nei kiti organai gauna pakankamai ilgiau nei kiti organai gauna pakankamai kraujo.kraujo.

KraujospKraujospūdisūdis

• Senstant didėja ir sistolinis, ir diastolinis AKS.Senstant didėja ir sistolinis, ir diastolinis AKS.• Nuo Nuo 5050 m. diastolinis AKS stabilizuojasi, o sistolinis m. diastolinis AKS stabilizuojasi, o sistolinis

ir toliau auga.ir toliau auga.

Kodėl?Kodėl?

Senstant mažėja Senstant mažėja aortosaortos ir jos pagrindinių šakų ir jos pagrindinių šakų stangrumas, nes mažėja elastinių skaidulų kiekis, o stangrumas, nes mažėja elastinių skaidulų kiekis, o daugėja jungiamojo audinio.daugėja jungiamojo audinio.

Ortostatinė hipotenzijaOrtostatinė hipotenzija Staiga pakeitus kūno padėtį iš Staiga pakeitus kūno padėtį iš

gulimos į stovimą, apie gulimos į stovimą, apie 300 300 ml ml kraujo susilaiko kojų ir pilvo kraujo susilaiko kojų ir pilvo venose, sumažėja kraujo venose, sumažėja kraujo pritekėjimas į širdį, todėl pritekėjimas į širdį, todėl sumažėja sistolinis tūris ir AKS.sumažėja sistolinis tūris ir AKS.

Tada staiga ima veikti sveikų Tada staiga ima veikti sveikų žmonių žmonių ortostatinis refleksasortostatinis refleksas (padidėja simpatinės nervų (padidėja simpatinės nervų sistemos tonusas, bei sistemos tonusas, bei noradrenalino gamyba) ir noradrenalino gamyba) ir tachikardija kompensuoja tachikardija kompensuoja minutinio širdies tūrio bei AKS minutinio širdies tūrio bei AKS mažėjimą.mažėjimą.

Ortostatinės hipotenzijos Ortostatinės hipotenzijos priežastys:priežastys:

• Vaistai, mažinantys AKS;Vaistai, mažinantys AKS;• Ilgas gulėjimas;Ilgas gulėjimas;• Nukraujavimas, vėmimas, viduriavimas, Nukraujavimas, vėmimas, viduriavimas,

hipokalemija (sumažina kraujagyslių hipokalemija (sumažina kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų reaktyvumą);sienelės lygiųjų raumenų reaktyvumą);

Vyresnio amžiaus žmonėmsVyresnio amžiaus žmonėms::

Aortos lanko ir miego ančio baro receptorių Aortos lanko ir miego ančio baro receptorių jautrumo sumažėjimas, ypač kai daug guli, jautrumo sumažėjimas, ypač kai daug guli, mažai fiziškai aktyvūs.mažai fiziškai aktyvūs.

MiokardasMiokardas

• Dėl sklerozės, neelastinio audinio Dėl sklerozės, neelastinio audinio ddaugėjimo, simpatinės NS poveikio augėjimo, simpatinės NS poveikio didėjimodidėjimo – – mamažėjažėja miokardo susitraukimo miokardo susitraukimo galimybės. galimybės.

• Nusilpsta širdis, nes dalį raumeninių Nusilpsta širdis, nes dalį raumeninių ląstelių pakeičia skaidulinis audinys, ląstelių pakeičia skaidulinis audinys, atsiranda širdies vožtuvų pokyčių.atsiranda širdies vožtuvų pokyčių.

•   Širdies darbas prasčiau suderinamas Širdies darbas prasčiau suderinamas su apkrova.su apkrova.

Bioelektrinis miokardo Bioelektrinis miokardo aktyvumas, automatizmas ir aktyvumas, automatizmas ir

laidumaslaidumas

• Vystosi atrioventrikulinės blokados.Vystosi atrioventrikulinės blokados.• Silpsta sinusinio mazgo veikla.Silpsta sinusinio mazgo veikla.• Vystosi širdies nepakankamumas (dėl Vystosi širdies nepakankamumas (dėl

simpatinės NS poveikio vainikinėms simpatinės NS poveikio vainikinėms arterijoms) ir aritmijos.arterijoms) ir aritmijos.

• Mažėja darbingumas.Mažėja darbingumas.

Funkciniai rezervaiFunkciniai rezervai

• Mažėja dirbančio raumens aprūpinimas Mažėja dirbančio raumens aprūpinimas deguonimi.deguonimi.

• Ima veikti anaerobiniai mechanizmai Ima veikti anaerobiniai mechanizmai energijai gauti.energijai gauti.

• Reikia ilgiau ilsėtis, lėčiau įsitraukiama į Reikia ilgiau ilsėtis, lėčiau įsitraukiama į darbą.darbą.

• Didėjant fiziniam krūviui, didėja deguonies Didėjant fiziniam krūviui, didėja deguonies suvartojimas, kol pasiekiamas maksimalaus suvartojimas, kol pasiekiamas maksimalaus deguonies suvartojimo lygis.deguonies suvartojimo lygis.

Maks. deguonies suvartojimo lygis Maks. deguonies suvartojimo lygis senstant mažėja:senstant mažėja:

• 25 m. vyr. 43 ml/kg/min.; mot. 35 25 m. vyr. 43 ml/kg/min.; mot. 35 ml/kg/min.ml/kg/min.

• 65 m. vyr. 28,5 ml/kg/min.; mot. 25,5 65 m. vyr. 28,5 ml/kg/min.; mot. 25,5 ml/kg/min.ml/kg/min.

KVĖPAVIMO SISTEMOS POKYČIAIKVĖPAVIMO SISTEMOS POKYČIAI

Sunyksta dalis alveolių, todėl pablogėja Sunyksta dalis alveolių, todėl pablogėja dujų apykaita plaučiuose.dujų apykaita plaučiuose.

  Nusilpsta kvėpuojamieji krūtinės ląstos Nusilpsta kvėpuojamieji krūtinės ląstos raumenys, sumažėja plaučių raumenys, sumažėja plaučių elastingumas, todėl sumažėja į plaučius elastingumas, todėl sumažėja į plaučius įkvepiamo oro tūris.įkvepiamo oro tūris.

Kvėpavimo sKvėpavimo senėjimo procesai enėjimo procesai keičiakeičia::

• kaulinį krūtinės ląstos skeletą,kaulinį krūtinės ląstos skeletą,• kvėpavimo raumenis, kvėpavimo raumenis, • kvėpavimo takuskvėpavimo takus..

Kaulinis krūtinės ląstos Kaulinis krūtinės ląstos kitimas:kitimas:

• Šonkaulių kremzlės netenka elastiškŠonkaulių kremzlės netenka elastiškuumo dėl mo dėl sukalkėjimo ir cheminio substrato pasikeitimųsukalkėjimo ir cheminio substrato pasikeitimų;;

• Tarpslankstelinių diskų ir slankstelių pakitimai Tarpslankstelinių diskų ir slankstelių pakitimai sumažina stuburo - šonkaulių jungčių paslankumąsumažina stuburo - šonkaulių jungčių paslankumą;;

• Esant ir nugaros ilgųjų raumenų atonijai bei Esant ir nugaros ilgųjų raumenų atonijai bei atrofijai, vystosi senatvinė kifozė.atrofijai, vystosi senatvinė kifozė.

Kvėpavimo raumenų kitimasKvėpavimo raumenų kitimas

• Raumenų skaidulos trumpėja, jose Raumenų skaidulos trumpėja, jose atsiranda vakuolės, keičiasi atsiranda vakuolės, keičiasi miofibrilių struktūriškumas, didėja miofibrilių struktūriškumas, didėja dehidratacija, veši jungiamasis dehidratacija, veši jungiamasis audinysaudinys..

Kvėpavimo takų kitimas senstantKvėpavimo takų kitimas senstant

• Trachėja pasislenka žemyn iki penkto krūtinės Trachėja pasislenka žemyn iki penkto krūtinės stuburo slankstelio. Jos spindis platėja, didėja stuburo slankstelio. Jos spindis platėja, didėja sienelės kalcifikacijasienelės kalcifikacija;;

• Alveolių sienelės išsitempia, suplonėja ir plyšta, Alveolių sienelės išsitempia, suplonėja ir plyšta, sumažėja jų paviršiaus plotassumažėja jų paviršiaus plotas;;

• Bendras alveolių skaičius 60 - 80 m. senyvo amžiaus Bendras alveolių skaičius 60 - 80 m. senyvo amžiaus žmonėms 3 kartus mažesnis nei 20 - 40 mžmonėms 3 kartus mažesnis nei 20 - 40 m;;

BRONCHŲ FUNKCINIS KITIMASBRONCHŲ FUNKCINIS KITIMAS

Nyksta virpamasis Nyksta virpamasis epitelis, bepitelis, bronchų ronchų spindyje kaupiasi gleivės spindyje kaupiasi gleivės - tai blogina bronchų - tai blogina bronchų peristaltiką bei drenažinę peristaltiką bei drenažinę funkciją. Aplink funkciją. Aplink bronchus suveši bronchus suveši jungiamasis audinys, jungiamasis audinys, silpsta kosulio refleksassilpsta kosulio refleksas..

VIRŠKINIMO SISTEMOS VIRŠKINIMO SISTEMOS POKYČIAIPOKYČIAI

• Prasideda peridontozė (dantį įtvirtinančio audinio Prasideda peridontozė (dantį įtvirtinančio audinio uždegimas). Bedantystė apsunkina kramtymą, o uždegimas). Bedantystė apsunkina kramtymą, o blogai sukramtytas maistas prastai virškinamas.blogai sukramtytas maistas prastai virškinamas.

• Sutrinka virškinimas, nes skrandis gamina mažiau Sutrinka virškinimas, nes skrandis gamina mažiau druskos rūgšties, nusilpsta kitų virškinimo liaukų druskos rūgšties, nusilpsta kitų virškinimo liaukų veikla, nusilpsta peristaltika.veikla, nusilpsta peristaltika.

• Dažnai užkietėja viduriai.Dažnai užkietėja viduriai.• Žarnų epitelis prasčiau sugeria maisto medžiagas.Žarnų epitelis prasčiau sugeria maisto medžiagas.• Neretai susergama hemorojumi - tiesiosios žarnos ir Neretai susergama hemorojumi - tiesiosios žarnos ir

šalinamosios angos venų išsiplėtimu.šalinamosios angos venų išsiplėtimu.  

INKSTŲ IR ŠLAPIMTAKIŲ INKSTŲ IR ŠLAPIMTAKIŲ POKYČIAIPOKYČIAI

• Inkstai išlaiko apie 70 % savo darbingumo.Inkstai išlaiko apie 70 % savo darbingumo.• Gali susidaryti inkstų akmenys, kurie dar labiau Gali susidaryti inkstų akmenys, kurie dar labiau

apsunkina inkstų veiklą.apsunkina inkstų veiklą.• 70 - mečių inkstų kraujotaka sumažėja dvigubai.70 - mečių inkstų kraujotaka sumažėja dvigubai.• Vyresniems vyrams neretai būdingas dažnas Vyresniems vyrams neretai būdingas dažnas

šlapinimasis dėl padidėjusios prostatos (būdinga 75 šlapinimasis dėl padidėjusios prostatos (būdinga 75 % vyrų virš 55 metų).% vyrų virš 55 metų).

• Nusilpus šlapimo pūslės raukams galimas nevalingas Nusilpus šlapimo pūslės raukams galimas nevalingas šlapinimas.šlapinimas.

KŪNO DANGOS POKYČIAIKŪNO DANGOS POKYČIAI• Oda susiraukšlėjaOda susiraukšlėja, nes sumažėja tikrosios odos elastingumas, , nes sumažėja tikrosios odos elastingumas,

suplonėja odos riebalinis sluoksnis.suplonėja odos riebalinis sluoksnis.•   Nusilpsta riebalinių ir prakaito liaukų veikla, todėl oda Nusilpsta riebalinių ir prakaito liaukų veikla, todėl oda išdžiūstaišdžiūsta..•   Sausa, trapi oda Sausa, trapi oda menkiau saugomenkiau saugo nuo bakterinių infekcijų.  nuo bakterinių infekcijų. •   Padidėja jautrumas karščiuiPadidėja jautrumas karščiui (dėl nusilpusios prakaito liaukų veiklos). (dėl nusilpusios prakaito liaukų veiklos).• Atsiranda Atsiranda pigmentinės dėmėspigmentinės dėmės, nes netolygiai dauginasi pigmentinės , nes netolygiai dauginasi pigmentinės

odos ląstelės (galbūt dėl ultravioletinio spinduliavimo).odos ląstelės (galbūt dėl ultravioletinio spinduliavimo).• Praretėja Praretėja tiek vyrų, tiek moterų tiek vyrų, tiek moterų plaukaiplaukai, nes žūsta plaukų šaknys. O , nes žūsta plaukų šaknys. O

dalis vyrų nuplinka - tai paveldima genetiškai.dalis vyrų nuplinka - tai paveldima genetiškai.• Plaukai žyla, trapėja.Plaukai žyla, trapėja.• Padaugėja plaukų šnervėse, ausyse, antakiuosePadaugėja plaukų šnervėse, ausyse, antakiuose. Po menopauzės . Po menopauzės

moterims gali pradėti augti ilgi plaukai ant viršutinės lūpos ir smakro moterims gali pradėti augti ilgi plaukai ant viršutinės lūpos ir smakro (sumažėja estrogenų, padaugėja androgenų).(sumažėja estrogenų, padaugėja androgenų).

AMŽIUS IR KAULINIO AUDINIO NYKIMAS

•Didžiausias kaulinio audinio tankis esti 25 Didžiausias kaulinio audinio tankis esti 25 – 30– 30 m.m.Vėliau kaulinis tankis pamažu mažėja, Vėliau kaulinis tankis pamažu mažėja, maždaug maždaug 0,5 - 1 proc. 0,5 - 1 proc. pper metus.er metus.

•Per Per visą visą gyvenimgyvenimąą vyrai netenka iki 30 vyrai netenka iki 30 proc., o moterysproc., o moterys iki 50 proc. kaulinio iki 50 proc. kaulinio audinio tankio.audinio tankio.

•Kaulai trapėja, lengviau lūžta. Dažniausiai Kaulai trapėja, lengviau lūžta. Dažniausiai lūžta šlaunis, riešas, žastas. Riešas ir lūžta šlaunis, riešas, žastas. Riešas ir žastas paprastai lūžta, kai griūdamas žastas paprastai lūžta, kai griūdamas žmogus pasiremia rankomis.žmogus pasiremia rankomis.

• Šlaunikaulio: kaklelio, Šlaunikaulio: kaklelio, galvutės lūžiaigalvutės lūžiai parkritus, parkritus, dažnai šis lūžis būna dažnai šis lūžis būna mirties priežastimi mirties priežastimi vyresnio amžiaus vyresnio amžiaus pacientams.pacientams.

• Dubens, dilbių kaulų Dubens, dilbių kaulų lūžiailūžiai..

• Po šių lūžių ilgai išlieka Po šių lūžių ilgai išlieka varginantys skausmai, varginantys skausmai, sutrikusi funkcija.sutrikusi funkcija.

• Šie lūžiai dažnesni Šie lūžiai dažnesni sergant II tipo sergant II tipo osteoporoze, osteoporoze, besivystančia dėl besivystančia dėl amžinių pakitimųamžinių pakitimų

SKELETO IR RAUMENŲ POKYČIAISKELETO IR RAUMENŲ POKYČIAI

• Sumažėja sąnarių skysčio sąnariuose, suplonėja sąnarių paviršių kremzlės. Sumažėja sąnarių skysčio sąnariuose, suplonėja sąnarių paviršių kremzlės. Prasideda sąnarių susirgimai.Prasideda sąnarių susirgimai.

• Sutrumpėja ir sukietėja stuburo raiščiai, todėl stuburas sulinksta.Sutrumpėja ir sukietėja stuburo raiščiai, todėl stuburas sulinksta.

• Raumenys nusilpsta, glemba. Juose daugėja skaidulinio ir riebalinio jungiamųjų Raumenys nusilpsta, glemba. Juose daugėja skaidulinio ir riebalinio jungiamųjų audinių.audinių.

• Dažni naktiniai kojų raumenų mėšlungiai (ypač moterims). Tai gali būti susiję su Dažni naktiniai kojų raumenų mėšlungiai (ypač moterims). Tai gali būti susiję su natrio trūkumu, sumažėjusia kraujotaka ir kt.natrio trūkumu, sumažėjusia kraujotaka ir kt.

• Žmonės linkę judėti mažiau nei įpratę ir mažiau nei reikėtų. Todėl atsiranda Žmonės linkę judėti mažiau nei įpratę ir mažiau nei reikėtų. Todėl atsiranda sutrikimų dėl judėjimo trūkumo: sutrikimų dėl judėjimo trūkumo: krešuliai kraujagyslėsekrešuliai kraujagyslėse (embolija), (embolija), tonuso tonuso sumažėjimas ir mėšlungiaisumažėjimas ir mėšlungiai, , kaulinio audinio išakėjimaskaulinio audinio išakėjimas (osteoporozė), (osteoporozė), virškinimo virškinimo sutrikimaisutrikimai (viduriavimas, užkietėjimas, virškinimo sulėtėjimas), (viduriavimas, užkietėjimas, virškinimo sulėtėjimas), išskyrų kaupimasis išskyrų kaupimasis plaučiuose ir kvėpavimo takuose, inkstų akmenys ir šlapimtakių infekcijos, pragulosplaučiuose ir kvėpavimo takuose, inkstų akmenys ir šlapimtakių infekcijos, pragulos visiškai nejudantiems.visiškai nejudantiems.

  

NERVŲ SISTEMOS POKYČIAINERVŲ SISTEMOS POKYČIAI

• Dalis neuronų būna jau žuvę, dalis praranda aksonus ir dendritus. Dalis neuronų būna jau žuvę, dalis praranda aksonus ir dendritus. Tačiau likusių neuronų nervų sistemos veiklai pakanka.Tačiau likusių neuronų nervų sistemos veiklai pakanka.

•   Sulėtėja refleksai.Sulėtėja refleksai.•   Kraujo išsiliejimai į smegenis gali smarkiai sumažinti ar visiškai Kraujo išsiliejimai į smegenis gali smarkiai sumažinti ar visiškai

sunaikinti kai kuriuos intelektualinius gebėjimus, asmenybę ir atmintį.sunaikinti kai kuriuos intelektualinius gebėjimus, asmenybę ir atmintį.• Pablogėja trumpalaikė atmintis.Pablogėja trumpalaikė atmintis.• Gebėjimas mokytis sumažėja nedaug ar išlieka koks buvęs, nors seni Gebėjimas mokytis sumažėja nedaug ar išlieka koks buvęs, nors seni

žmonės linkę manyti, kad jų protiniai gebėjimai smarkiai sumažėję.žmonės linkę manyti, kad jų protiniai gebėjimai smarkiai sumažėję.•   Gali prasidėti kai kurios su amžiumi susijusios nervų sistemos ligos - Gali prasidėti kai kurios su amžiumi susijusios nervų sistemos ligos -

Alzheimerio, Parkinsono.Alzheimerio, Parkinsono.•   Miega maždaug dviem valandom mažiau, negu buvo įpratę. Dažniau Miega maždaug dviem valandom mažiau, negu buvo įpratę. Dažniau

atsibunda naktį dėl sutrikusio kvėpavimo, o vyrai - dėl poreikio atsibunda naktį dėl sutrikusio kvėpavimo, o vyrai - dėl poreikio šlapintis, nes padidėjusi prostata.šlapintis, nes padidėjusi prostata.

JUTIMO ORGANŲ POKYČIAIJUTIMO ORGANŲ POKYČIAI

Be fizinių pokyčių, vyresniojo amžiaus Be fizinių pokyčių, vyresniojo amžiaus

suaugusieji gali tikėtis pajusti prastėjančią suaugusieji gali tikėtis pajusti prastėjančią

penkių juslių veiklą. penkių juslių veiklą. Uoslė, skonis, Uoslė, skonis,

lytėjimaslytėjimas kinta su amžiumi, stipriausi kinta su amžiumi, stipriausi

pokyčiai juntami pokyčiai juntami regoje ir klausoje.regoje ir klausoje.

Dėl vykstančių pokyčių vyresniojo Dėl vykstančių pokyčių vyresniojo

amžiaus žmonėms gali tapti sunku amžiaus žmonėms gali tapti sunku

socializuotis ir dalyvauti visuomeniniame socializuotis ir dalyvauti visuomeniniame

gyvenime.gyvenime.

Vyresniojo amžiaus žmones reikėtų Vyresniojo amžiaus žmones reikėtų

suprasti ir elgtis pagarbiai, bei suprasti ir elgtis pagarbiai, bei pagelbpagelbėti ėti

Jiems.Jiems.

KLAUSAKLAUSAĮkopus į trečiąją dešimtį, mūsų klausa pradeda silpti. AmžiausĮkopus į trečiąją dešimtį, mūsų klausa pradeda silpti. Amžiaus

tarpsnyje tarp 40 ir 50 metų, darosi sunku atskirti ar sklindantistarpsnyje tarp 40 ir 50 metų, darosi sunku atskirti ar sklindantis

garsas yra artimas, ar tolimas. Aukštesnius garsus, tokius kaipgarsas yra artimas, ar tolimas. Aukštesnius garsus, tokius kaip

moterų ar vaikų balsai darosi vis sunkiau girdėti. moterų ar vaikų balsai darosi vis sunkiau girdėti.

Labiausiai klausą žaloja šie veiksniai:Labiausiai klausą žaloja šie veiksniai:• didelis triuškmas, kuris pažeidžia vidinę ausį;didelis triuškmas, kuris pažeidžia vidinę ausį;• infekcijos;infekcijos;• vaistų toksinis poveikis;vaistų toksinis poveikis;• paveldimumas.paveldimumas.

UOSLĖUOSLĖ

30 proc. amerikiečių, kurių amžius 30 proc. amerikiečių, kurių amžius

70 - 80 metų, turi problemų su uosle. 70 - 80 metų, turi problemų su uosle.

Daugelis žmonių net nenutuokia, Daugelis žmonių net nenutuokia,

kad jų uoslė yra susilpnėjusi ir jie to kad jų uoslė yra susilpnėjusi ir jie to

nesuvokia, tol kol tai tampa nesuvokia, tol kol tai tampa

problematiška.problematiška.

SKONISSKONISŠis pojūtis teikia saugumą ir malonumą. Jaunas žmogus turiŠis pojūtis teikia saugumą ir malonumą. Jaunas žmogus turi

apie 9000 skonio svogūnėlių, kurių dėka jaučiame:apie 9000 skonio svogūnėlių, kurių dėka jaučiame:• saldumą,saldumą,• sūrumą,sūrumą,• kartumą, kartumą, • rūgštumą.rūgštumą.

Skonio pojūčio susilpnėjimas yra labai pavojingas žmogausSkonio pojūčio susilpnėjimas yra labai pavojingas žmogaus

gyvybei, nes asmuo:gyvybei, nes asmuo:• nebesuvokia valgo blogą ar gerą maistą,nebesuvokia valgo blogą ar gerą maistą,• sumažėja apetitas,sumažėja apetitas,• sumažėja išskiriamų seilių kiekis.sumažėja išskiriamų seilių kiekis.

LYTĖJIMASLYTĖJIMAS

Lytėjimo jutimas apima: vibraciją, skausmą, kūno padėtį. Lytėjimo jutimas apima: vibraciją, skausmą, kūno padėtį.

Receptoriai yra išsidėstę odoje, raumenyse, sausgyslėse,Receptoriai yra išsidėstę odoje, raumenyse, sausgyslėse,

sąnariuose, vidinuose organuose. sąnariuose, vidinuose organuose.

Bėgant metams lytėjimas silpnėja, mes pasidarome Bėgant metams lytėjimas silpnėja, mes pasidarome nebejautrūsnebejautrūs

temperatūrų pokyčiams, prastėja smulkioji motorika.temperatūrų pokyčiams, prastėja smulkioji motorika.

REGAREGAPirmieji pokyčiai gali atsirasti jau būnant 30 metų. DažniausiaiPirmieji pokyčiai gali atsirasti jau būnant 30 metų. Dažniausiai

sutinkamas pokytis, tai mažas ašarų išskyrimas. sutinkamas pokytis, tai mažas ašarų išskyrimas. Vyresniame amžiuje ragena tampa mažiau jautri. Linzė tampaVyresniame amžiuje ragena tampa mažiau jautri. Linzė tampa

gelsva, mažiau lanksti, ir apniukusi. Silpsta akies raumenys. gelsva, mažiau lanksti, ir apniukusi. Silpsta akies raumenys. Beveik kiekvienam perkopusiam 55 metus yra reikalingi akiniai.Beveik kiekvienam perkopusiam 55 metus yra reikalingi akiniai.

15 - 20 proc. rega suprastėja tiek, kad 15 - 20 proc. rega suprastėja tiek, kad nebegali vairuoti, o 5 proc. nebegali nebegali vairuoti, o 5 proc. nebegali skaityti. skaityti.

Dažniausiai pasitaikančios amžinės Dažniausiai pasitaikančios amžinės akies ligos:akies ligos:

• katarakta, katarakta, • glaukoma, glaukoma, • retinopatija.retinopatija.

VIDAUS SEKRECIJOS SISTEMOS VIDAUS SEKRECIJOS SISTEMOS POKYČIAIPOKYČIAI

• Sumažėja skydliaukė, o kartu ir bendras Sumažėja skydliaukė, o kartu ir bendras apykaitos intensyvumas. apykaitos intensyvumas. 

• Organizmo "degalai" lėčiau "deginami", Organizmo "degalai" lėčiau "deginami", bet jų mažiau ir reikia.bet jų mažiau ir reikia.

DAUGINIMOSI SISTEMOS DAUGINIMOSI SISTEMOS ORGANŲ POKYČIAIORGANŲ POKYČIAI

Moterims:Moterims:•   Sunyksta kiaušidės, nes apie 50 - tus metus prasideda Sunyksta kiaušidės, nes apie 50 - tus metus prasideda

menopauzė.menopauzė.•   Dvigubai sumažėja gimda, dalį elastingų raumenų pakeičia Dvigubai sumažėja gimda, dalį elastingų raumenų pakeičia

skaidulinis audinys.skaidulinis audinys.•   Nusilpsta raiščiai, laikantys gimdą, šlapimo pūslę ir tiesiąją Nusilpsta raiščiai, laikantys gimdą, šlapimo pūslę ir tiesiąją

žarną, todėl šie organai nusmunka žemyn.žarną, todėl šie organai nusmunka žemyn.•   Ištįsta krūtis prilaikantys raiščiai, sunyksta krūčių riebalinis Ištįsta krūtis prilaikantys raiščiai, sunyksta krūčių riebalinis

audinys, tad krūtys nukara ir suplokštėja.audinys, tad krūtys nukara ir suplokštėja.•   Padidėja tikimybė atsirasti krūties vėžiui.Padidėja tikimybė atsirasti krūties vėžiui.

DAUGINIMOSI SISTEMOS DAUGINIMOSI SISTEMOS ORGANŲ POKYČIAIORGANŲ POKYČIAI

Vyrams:Vyrams:•   Nyksta spermatozoidus gaminantis audinys, Nyksta spermatozoidus gaminantis audinys,

tad spermatozoidų sumažėja dvigubai, tačiau tad spermatozoidų sumažėja dvigubai, tačiau vaisingumas gali išlikti iki 80 metų.vaisingumas gali išlikti iki 80 metų.

•   Sumažėja testosterono išskyrimas.Sumažėja testosterono išskyrimas.•   Padidėja tikimybė prostatos vėžiui.Padidėja tikimybė prostatos vėžiui.

• Andropauzės sindromasAndropauzės sindromas būdingas būdingas vyramsvyrams ir pasireiškia silpnumu, nuovargiu, ir pasireiškia silpnumu, nuovargiu, sumažėjusia raumenų mase ir kaulų sumažėjusia raumenų mase ir kaulų tankiu, psichologiniais ir emociniais tankiu, psichologiniais ir emociniais pokyčiais, kurie kartu dar vadinami mažos pokyčiais, kurie kartu dar vadinami mažos testosterono koncentracijos sindromu.testosterono koncentracijos sindromu.

• Bendra testosterono koncentracijaBendra testosterono koncentracijapaprastai nepradeda mažėti anksčiau paprastai nepradeda mažėti anksčiau nei šeštame gyvenimo dešimtmetyje.nei šeštame gyvenimo dešimtmetyje.

• Tuo tarpu laisvo testosterono Tuo tarpu laisvo testosterono atsargos pradeda mažėti apie atsargos pradeda mažėti apie 40 metus po 1 proc. kasmet.40 metus po 1 proc. kasmet.

Senėjimas ir ligosSenėjimas ir ligos• Ūminės ligos pasireiškia daug lėčiau.Ūminės ligos pasireiškia daug lėčiau.• Diagnozės nustatymas sulėtėjęs.Diagnozės nustatymas sulėtėjęs.• Dažna polipatologija.Dažna polipatologija.• Polipragmazija Polipragmazija • Dažnos nepageidaujamos vaistų reakcijos.Dažnos nepageidaujamos vaistų reakcijos.• Funkcijos nepakankamumas – dažna Funkcijos nepakankamumas – dažna

daugelio ligų komplikacija.daugelio ligų komplikacija.• Ligų eiga ir sveikimas lėtesni.Ligų eiga ir sveikimas lėtesni.• Silpnas ryšys tarp funkcijos Silpnas ryšys tarp funkcijos

nepakankamumo ir sergančio organo ar nepakankamumo ir sergančio organo ar audinio.audinio.

• Diagnozė ne visada visiškai atspindi ligonio Diagnozė ne visada visiškai atspindi ligonio būklę.būklę.

• Vyresnio amžiaus žmonės mažiau atsparūs Vyresnio amžiaus žmonės mažiau atsparūs ligoms, todėl 3/4 žmonių virš 65 m. amžiaus ligoms, todėl 3/4 žmonių virš 65 m. amžiaus serga bent viena lėtine liga. Dažniausiai tai serga bent viena lėtine liga. Dažniausiai tai širdies ir kraujagyslių ligos, vėžys, artritas širdies ir kraujagyslių ligos, vėžys, artritas ar kita sąnarių liga, metabolizmo ar kita sąnarių liga, metabolizmo sutrikimai, diabetas, nervų sistemos ligos, sutrikimai, diabetas, nervų sistemos ligos, pažeidžiančios galvos ar nugaros smegenispažeidžiančios galvos ar nugaros smegenis.  .  DDaug ligų susijusių su ateroskleroze (arterijų aug ligų susijusių su ateroskleroze (arterijų susiaurėjimu). Žmonės virš 85 metų amžiaus susiaurėjimu). Žmonės virš 85 metų amžiaus neretai serga viena ar keliomis vėžio formomis.neretai serga viena ar keliomis vėžio formomis.

•                             Pavojingiausios senatvinės ligos yra  Pavojingiausios senatvinės ligos yra  širdies ligos, vėžys ir kraujo išsiliejimas į širdies ligos, vėžys ir kraujo išsiliejimas į smegenis.smegenis.

Geriatrinės medicinos Geriatrinės medicinos principai:principai:

• Gydymo tikslasGydymo tikslas• Tarpdisciplininis požiūris (komanda)Tarpdisciplininis požiūris (komanda)• Problemų prioritetaiProblemų prioritetai• Ligonio stebėsena ir kontrolėLigonio stebėsena ir kontrolė

ReabilitacijReabilitacijos tikslai:os tikslai:

• Gyvenimo pilnatvės (buityje, darbe, Gyvenimo pilnatvės (buityje, darbe, visuomenėje) atstatymas.visuomenėje) atstatymas.

Gyvenimo pilnatvę lemia:Gyvenimo pilnatvę lemia:• Psichologinė būsena,Psichologinė būsena,• Išsiskyrimas ir našliavimas,Išsiskyrimas ir našliavimas,• Nepakankamos pajamos.Nepakankamos pajamos.

Gyvenimo pilnatvę galima vertinti Gyvenimo pilnatvę galima vertinti pagal šiuos požymius:pagal šiuos požymius:

• Kasdienio gyvenimo aktyvumas,Kasdienio gyvenimo aktyvumas,• Darbas (jo atlikimas, savigarbos supratimas),Darbas (jo atlikimas, savigarbos supratimas),• Socialinė padėtis (šeima, laisvalaikis),Socialinė padėtis (šeima, laisvalaikis),• Intelektualinė veikla,Intelektualinė veikla,• Emocinė būsena,Emocinė būsena,• Ekonominė būklė,Ekonominė būklė,• Ligos simptomai (paūmėjimų skaičius, vaistų Ligos simptomai (paūmėjimų skaičius, vaistų

kiekis).kiekis).

Gyvenimo pilnatvės įvertinimas padeda Gyvenimo pilnatvės įvertinimas padeda nustatyti reabilitacijos priemonių efektyvumą.nustatyti reabilitacijos priemonių efektyvumą.

PagyvenusiPagyvenusių žmonių reabilitacija ų žmonių reabilitacija yra kompleksinė ir apima yra kompleksinė ir apima

pagrindines grandispagrindines grandis::

• Psichologinę reabilitaciją,Psichologinę reabilitaciją,• Slaugą,Slaugą,• Kineziterapiją, Kineziterapiją, • Fizinių veiksnių poveikį,Fizinių veiksnių poveikį,• Dietinį maitinimą,Dietinį maitinimą,• Gydymą vaistais,Gydymą vaistais,• Socialinę reabilitaciją.Socialinę reabilitaciją.

Psichologinė reabilitacija apima:Psichologinė reabilitacija apima:

• Bendravimo problemasBendravimo problemas (įnoringas, (įnoringas, šlubuoja atmintis, atsiranda plepumas, šlubuoja atmintis, atsiranda plepumas, blogėja santykiai su namiškiais, vystosi blogėja santykiai su namiškiais, vystosi vienišumo jausmas).vienišumo jausmas).

• Gydytojo pamokymai suvokti senėjančio Gydytojo pamokymai suvokti senėjančio organizmo kitimus.organizmo kitimus.

• Šeimos narių požiūris į seną žmogų ir Šeimos narių požiūris į seną žmogų ir elgsena esant: elgsena esant: klausos, regos, klausos, regos, judėjimo sutrikimams.judėjimo sutrikimams.

SlaugaSlauga

• Miego režimasMiego režimas• Naktinis šlapinimasisNaktinis šlapinimasis• Griuvimai (judant, maudantis)Griuvimai (judant, maudantis)• Meteopatinės reakcijos – blogesnis Meteopatinės reakcijos – blogesnis

prisitaikymas prie besikeičiančios oro prisitaikymas prie besikeičiančios oro temperatūros, drėgmės, slėgio. Jos temperatūros, drėgmės, slėgio. Jos pasireiškia:pasireiškia:

silpnumu, dirglumu, baimesilpnumu, dirglumu, baime

sąnarių, galvos skausmais, svaigimu, sąnarių, galvos skausmais, svaigimu, dusuliu. dusuliu.

Kineziterapijos uždaviniai:Kineziterapijos uždaviniai:

• Gerinti organizmo ir centrinės nervų Gerinti organizmo ir centrinės nervų sistemos tonusą;sistemos tonusą;

• Gerinti medžiagų apykaitą;Gerinti medžiagų apykaitą;• Stimuliuoti širdies ir kraujagyslių, Stimuliuoti širdies ir kraujagyslių,

kvėpavimo ir kt. sistemų veiklą;kvėpavimo ir kt. sistemų veiklą;• Stiprinti judėjimo ir atramos aparato Stiprinti judėjimo ir atramos aparato

funkciją;funkciją;• Skatinti normalų aktyvumą buityje, Skatinti normalų aktyvumą buityje,

profesinėje veikloje. profesinėje veikloje.

Kontraindikacijos Kontraindikacijos kineziterapijai:kineziterapijai:

• Dėl sunkios ligonio būklės sunku su juo Dėl sunkios ligonio būklės sunku su juo bendrauti,bendrauti,

• Ūmi ir progresuojanti ligos eiga,Ūmi ir progresuojanti ligos eiga,• Esant kraujavimo ir tromboembolijų pavojui,Esant kraujavimo ir tromboembolijų pavojui,• Esant didelei leukocitozei,Esant didelei leukocitozei,• Sinusinei tachikardijai ar bradikardijai (pulso Sinusinei tachikardijai ar bradikardijai (pulso

dažnis daugiau kaip dažnis daugiau kaip 100 100 k./min ar mažiau kai k./min ar mažiau kai 50 50 k./min),k./min),

• Daugiau kaip 10 proc. Daugiau kaip 10 proc. EEkstrasistolikstrasistolių,ų,• Arterinė hipertenzija ar hipotenzijaArterinė hipertenzija ar hipotenzija (daugiau kaip (daugiau kaip

220/120 mmHg ir ma220/120 mmHg ir mažiau kaip žiau kaip 90/50 mmHg90/50 mmHg).).

FizioterapijaFizioterapija

FizioterapijaFizioterapija

• Oda lengviau pažeidžiama, sumažėjęs Oda lengviau pažeidžiama, sumažėjęs odos nervinių galūnių jautrumas.odos nervinių galūnių jautrumas.

Rekomenduojama laikytis šių principųRekomenduojama laikytis šių principų::• procedūros intensyvumas, dozė – procedūros intensyvumas, dozė –

mažesni,mažesni,• intervalai tarp procedūrų ilgesni,intervalai tarp procedūrų ilgesni,• mažinamas plotas į kurį veikia fizinis mažinamas plotas į kurį veikia fizinis

veiksnys,veiksnys,• ilgesnis poilsis po procedūros.ilgesnis poilsis po procedūros.

Gydymas vaistaisGydymas vaistais

Dėl senėjančio organizmo kitimų ligoniams:Dėl senėjančio organizmo kitimų ligoniams:• trinka vaistų rezorbcija žarnyne,trinka vaistų rezorbcija žarnyne,• organizmas blogiau šalina vaistus,organizmas blogiau šalina vaistus,• trinka vaistų pasiskirstymas organizme.trinka vaistų pasiskirstymas organizme.Todėl rekomenduojama:Todėl rekomenduojama:• nevartoti daug vaistų vienu metu,nevartoti daug vaistų vienu metu,• patikrinti inkstų ir kepenų funkcijas,patikrinti inkstų ir kepenų funkcijas,• parinkti ir keisti dozes,parinkti ir keisti dozes,• kontroliuoti vaistų vartojimą (dėl kontroliuoti vaistų vartojimą (dėl

sutrikusios atminties)sutrikusios atminties)

Socialinė reabilitacijaSocialinė reabilitacija

• Svarbi pasikeitus gyvenimo Svarbi pasikeitus gyvenimo

stereotipui (išėjimas į pensiją),stereotipui (išėjimas į pensiją),• Senatvėje dėmesingiau klausoma Senatvėje dėmesingiau klausoma

gydytojo patarimų (veiklos gydytojo patarimų (veiklos parinkimas, labdaringa veikla)parinkimas, labdaringa veikla)

• Alternatyva sunkiai adaptacijai Alternatyva sunkiai adaptacijai senelių namuose – dieninio tipo senelių namuose – dieninio tipo senelių namai.senelių namai.