Anatomia de codo
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Republica Bolivariana de Venezuela. Hospital Central de Maracay.
Servicio de Traumatología y Ortopedia.
Dra. Odalis Latouche Residente 1.
Enero 2015
Topografía
Zona de transición.
Región anterior del codo.
Región posterior del codo
Rouviere. Anatomía humana, tomo3
Región anterior del codo
Eminencia bicipital
Eminencia epitroclear
Eminencia epicondílea
A. Bouchet. Anatomía Descriptiva, topográfica y funcional
Canal bicipital interno.
Canal bicipital externo.
Región posterior del codo
Saliente del olecranon.
Canal epitrocleolecraneano
Canal epicondilolecraneano
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Osteología
Diámetro transversal > AP
Región articular
• Cóndilo, surco condilotroclear, tróclea.
Región paraarticular
• Fosas olecraneana, radial y coronoide
• Epitróclea y epicóndilo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Osteología
Segmento proximal del cubito
• 2 apófisis: olecranon y apofisis coronoides.
• 2 escotaduras: escotadura troclear. Escotadura radial.
A. Bouchet. Anatomía Descriptiva, topográfica y funcional
Osteología
Olecranon
• Cara anterior
• Cara posterior
• Cara superior
• Base
• Cara interna
• Cara externa
A. Bouchet. Anatomía Descriptiva, topográfica y funcional
Osteología
Apófisis coronoides
• Cara superior.
• Cara inferior.
• Cara interna.
• Cara externa
A. Bouchet. Anatomía Descriptiva, topográfica y funcional
Osteología
Segmento proximal del radio
• Cabeza.
• Cuello.
• Tuberosidad bicipital.
A. Bouchet. Anatomía Descriptiva, topográfica y funcional
Artrología
Rouviere. Anatomía humana, tomo3
Compuesta por 3 articulaciones:
• Articulación humerocubital.
• Articulación humeroradial.
• Articulación radiocubital proximal.
Capsula articular.
5 ligamentos.
Membrana sinovial.
Medios de unión.
Ligamento anterior
• Forma de abanico: epicóndilo y epitróclea al borde lateral de la apófisis coronoides.
• Ligamento oblicuo anterior del codo; de la epitróclea a lig anular.
Medios de unión.
Ligamento colateral medial
• Fascículo anterior, medio y posterior (Bardinet).
• Ligamento de Cooper
Medios de unión.
Ligamento posterior.
• Fibras profundas: verticales, humeroolecraneanas.
• Fibras medias: humero-humerales
• Fibras superficiales: humero-olecraneanos oblicuos
Medios de unión.
Membrana sinovial
• Receso anterior, posterior e inferior
Rouviere. Anatomía humana, tomo3
Plano Muscular.
Región del pliegue del codo
• Grupo muscular medio
• Grupo muscular interno
• Grupo muscular externo
• Canales bicipitales interno y externo.
Plano Muscular.
Región olecraneana
• Canal olecraneano externo.
• Triceps.
• Canal Olecraneano Interno.
Grupo muscular medio.
Plano profundo:
Braquial anterior
• O: Cara anterior de la diáfisis humeral.
• I: Base de la apófisis coronoides.
• N: N. musculocutaneo.
• I: Arteria humeral.
• A: Flexión del codo.
Grupo muscular medio.
Plano superficial:
Bíceps braquial
• O: vértice de la apófisis coracoides y rodete glenoideo.
• I: tuberosidad bicipital (posterior) y cara medial del cubito (aponeurosis bicipital)
• N: N. musculocutaneo.
• I: Arteria humeral.
• A: Flexión del codo. con el antebrazo en pronación ejerce ligera supinación.
Rouviere. Anatomía humana, tomo3
Grupo muscular interno.
Rouviere. Anatomía humana, tomo3
Pronador redondo.
Palmar Mayor.
Palmar Menor.
Cubital anterior.
Flexor común superficial de los dedos.
Epitrocleares.
Pro Pa Pa Cu Fle
Flexor común profundo de los dedos.
Grupo muscular interno.
Plano profundo
Flexor común profundo de los dedos.
• O: cara medial y anterior del cubito, cara medial y anterior de la apófisis coronoides, cara anterosuperior de la membrana interosea y el borde interoseo del radio
• I: cara anterior de la base de la falange distal
• N: N. mediano
• A: flexión de falange distal
Rouviere. Anatomía humana, tomo3
Grupo muscular interno.
Plano medio (Epitroclear)
Flexor común superficial de los dedos.
• O: Cara anterior de la epitroclea, borde interno de la apófisis coronoides, borde anterosuperior de la diáfisis radial.
• I: Cara lateral de la falange media
• N: N. Mediano
• I: Arteria cubital y radial.
• A: Flexión de falange media sobre proximal
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular interno.
Plano superficial (Epitrocleares)
Pronador redondo
• O: Cara anterior de la epitróclea y cara medial de la apófisis coracoides.
• I: Cara lateral de la diáfisis radial.
• N: Mediano.
• I: Art. Recurrente cubital anterior.
• A: Pronador. Accesorio en la flexión del codo
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular interno.
Plano superficial (Epitrocleares)
Palmar mayor
• O: Epitróclea, medial al pronador redondo.
• I: Base del 2do y 3er Metacarpiano
• N: Mediano
• I: Art. Recurrente cubital.
• A: Flexión de la mano sobre el antebrazo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular interno.
Plano superficial (Epitrocleares)
Palmar menor
• O: Epitróclea, medial al palmar mayor
• I: Aponeurosis palmar.
• N: Mediano
• I: Art. Recurrente cubital.
• A: Flexión de la mano sobre el antebrazo
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular interno.
Plano superficial (Epitrocleares)
Cubital anterior
• O: Vértice de la epitróclea, borde medial del olecranon, y cara posterior del cubito.
• I: Cara anterior del pisifrome, base del ganchoso y del 5to metacarpiano
• N: N. Cubital
• I: Art Recurrente cubital anterior
• A: Flexión de la mano sobre el antebrazo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular externo.
Supinador Corto (Epicondíleo)
• O: Parte inferior del epicóndilo y de la cavidad sigmoidea menor.
• I: Cara anterosuperior del radio, lateral a la tuberosidad bicipital.
• N: N. Radial
• I: Art Recurrente Radial anterior y posterior.
• A: Supinador.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular externo.
Segundo radial externo o extensor radial corto del carpo. (Epicondíleo)
• O:Epicondilo
• I: Base del 3er Metacarpiano.
• N: N. Radial
• I: Art Recurrente Radial anterior y posterior.
• A: Extensor de la mano sobre el antebrazo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular externo.
Primer radial externo
• O: Cara lateral e inferior del humero.
• I: Cara dorsal de la base del segundo metacarpiano.
• N: N. Radial.
• I: Art Recurrente Radial
• A: Extensor de la mano sobre el antebrazo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Grupo muscular externo.
Supinador largo o braquiorradial
• O: Cara lateral del humero, superior al 1er radial.
• I: Apófisis estiloides del radio.
• N: N. Radial
• I: Art Recurrente Radial anterior.
• A: Flexor del antebrazo sobre el brazo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Canal bicipital interno
• Lateral: Biceps
• Medial: Pronador redondo
• Posterior: Braquial anterior y flexor superficial de los dedos.
• Anterior: Aponeurosis superficial
• Inferior: Biceps y pronador redondo
• Superior: Canal braquial.
Contenido:
•Arteria braquial.
•Venas humerales.
•Nervio Mediano.
•Recurrente cubital anterior.
Canal bicipital externo
• Lateral: Supinador largo
• Medial: Bíceps.
• Posterior: Braquial anterior y supinador corto
• Anterior: Aponeurosis superficial
• Inferior: Cruce entre el supinador largo y el pronador redondo
• Superior: Braquial.
Contenido:
•Nervio Radial.
•Arteria Recurrente Radial anterior.
•Rama anterior de la arteria humeral profunda.
Plano Muscular.
Región olecraniana
• Canal olecraniano externo.
• Tríceps.
• Canal Olecraniano Interno.
Canal Olecraniano Externo.
Ancóneo.
Cubital posterior.
Extensor propio del menique.
Extensor común de los dedos
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Contenido:
•Arteria recurrente radial posterior.
•N. Ancóneo.
Músculos epicondíleos.
Cubital posterior.
Ancóneo.
Supinador corto.
Extensor común de los dedos.
Segundo radial.
Extensor propio del Meñique
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Canal Olecraniano Externo.
Ancóneo (Epicondíleo)
• O: Cara posteromedial del epicóndilo.
• I: Borde lateral del olecranon, Cara posterior del cubito.
• N: N. Radial
• I: Circulo arterial posterior del codo.
• A: Extensión del codo.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Canal Olecraniano Externo.
Cubital posterior (Epicondíleo)
• O: Cara posteroinferior del epicóndilo y borde posterior del cubito.
• I: Base del 5to metacarpiano.
• N: N. Radial
• A: Extensor y aductor de la mano.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Canal Olecraniano Externo.
Extensor propio del meñique. (Epicondíleo)
• O: Cara posteroinferior del epicóndilo.
• I: Extensor común de los dedos.
• N: N. Radial
• A: Extensor del meñique.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Canal Olecraniano Externo.
Extensor común de los dedos. (Epicondíleo)
• O: Cara posteroinferior del epicóndilo.
• I: Falange proximal, media y distal de los dedos, 2do, 3ero, 4to, 5to.
• N: N. Radial
• A: Extensor de los dedos.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Canal Olecraniano Interno.
Cubital anterior.
• Fascículo epitroclear.
• Fascículo olecraniano
Canal osteofibroso.
N. Cubital
Arteria recurrente cubital posterior.
Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 3era edición
Vascularización.
Arteria humeral
•Arteria colateral cubital superior
•Arteria colateral cubital inferior
Arteria radial
•Recurrente radial anterior
Arteria cubital
•Arteria recurrente cubital anterior y posterior
•Arteria interósea anterior y posterior
•Arteria recurrente interósea posterior.
Arteria humeral profunda
•Rama anterior: colateral radial.
•Rama posterior: colateral medial
Inervación.
Nervios superficiales
• N. Cutáneo braquial interno.
• N. Musculocutáneo.
• Ramas cutáneas del radial.
Nervios profundos
• N. Mediano: ramas articulares anteriores, músculos epicondíleos
• N. radial: músculos supinadores y radiales.
• N. cubital
Resumen
Triple articulación: Humerocubital (troclear) humeroradial (condilea) Radiocubital proximal (trocoide).
Músculos epicondíleos: Cubital posterior, ancóneo., supinador corto, extensor común de los dedos, segundo radial, extensor propio del Meñique.
Músculos epitrocleares: Pronador redondo, Palmar Mayor, Palmar Menor, Cubital anterior, Flexor común superficial de los dedos.
Irrigación: red periarticular del codo; arteria humeral, humeral profunda, cubital, radial.
Inervación: Radial, Mediano, Cubital, Musculocutaneo.