Anatomi - SHR-diplomerad hudterapeututbildning i Stockholm · 2020. 6. 15. · Medicin 1 –Urban...
Transcript of Anatomi - SHR-diplomerad hudterapeututbildning i Stockholm · 2020. 6. 15. · Medicin 1 –Urban...
Anatomi
Nervsystemet
Nervsystemet
Människans nervsystem är det mest komplicerade av alla
organsystem.
Det är ett sinnrikt kommunikationssystem som gör att hela
kroppen fungerar som den ska.
Består av:
• Hjärnan
• Ryggmärgen
• Nerver ute i kroppen
2
Nervsystemets funktioner
➢Reglerande funktion
Styra över kroppens organ/vävnader;
skelett, leder, muskler, hormoner och inre organ.
➢Förbindelselänk
Att kroppens olika delar snabbt ska kunna komma i
kontakt med varandra.
Ta emot olika typer av information (våra sinnen) –
samverka med omgivningen
➢Lagra information3
Celltyper i nervsystemet
• Nervceller/neuroner – leder impulser
• Gliaceller – stödjer och skyddar nervcellerna
• Sinnesceller – bildar nervimpulser när de stimuleras
4
Nervcell = Neuron
• Vi föds med ca 100 miljarder
nervceller.
• De är uppbyggda på samma
sätt, men kan variera i utseende
och lämngd.
• Består av en cellkropp och flera
utskott; dendriter och ett axon
samt ev. en myelinskida
• Specialiserat sig på
retbarhet/reaktion
• Funktion:
- ta emot, leda o bilda impulser
• Nerver = flera axoner från flera
nervceller som ligger packade i
buntar med en bindvävshinna
omkring sig. Går ut i kroppen.
• Ledningsbanor = axonbuntar
som går inuti hjärnan och
ryggmärgen.
Dendriter:
• kortare utskott
• Tar emot impulser och leder dem
in i nervcellen
• har förgreningar så att den kan
ha kontakt med olika celler
Axon:
• Varje nervcell har bara en
axon
• leder impulser bort från
cellkroppen till andra celler
• långt utskott - kan bli upp till
1 m långt
6
• omges av gliaceller
• myelinet hindrar impulsen från att
hoppa över till en annan axon
• alla nervceller har inte myelinskida
Myelinskida
• vit, fettlik substans som är
skyddande.
• omger axonet
• Har noder = insnörningar
• ökar den elektriska impulsens
hastighet
7
Gliaceller
• Glia = lim (gr.)
• Stödjeceller, består av olika
sorts bindväv
• Stöttar och skyddar nervcellerna
• Flera olika typer av gliaceller
• Det finns 10 ggr fler gliaceller än
nervceller
• Delar sig lätt
8
Sinnesceller/receptorceller
• Fria nervändar eller olika känselkroppar
• Specialiserade på att registrera olika typer av påverkan
• Varje sinnescell reagerar bara på en typ av påverkan
• Sinnescellerna finns antingen utspridda i olika vävnader,
som huden, eller samlade i olika sinnesorgan
• När sinnescellerna utsätts för den typ av stimuli de är
känsliga för, omvandlas informationen till elektriska
signaler (impulser).
• Impulserna leds via inåtgående nerver till hjärnan som
bearbetar informationen
9
10
Nervimpulser
• Nervimpuls = en kemisk-
elektrisk process
• Överförs mellan två nervceller
med hjälp av synapser
• Synapsbassäng: vätskefyllt
mellanrum mellan nervändslutet
och den andra cellens dendrit
• När det kommer en nervimpuls
utsöndrar nervändslutet en
kemisk substans =
transmittorsubstans/
neurotransmittor i spalten
11
• Transmittorämnet diffunderar över
spalten och binds till receptorer på
nästa cell. Den nya cellen bildar en ny
nervimpuls
Exempel på transmittorämnen:
Acetylcholin, Dopamin, Noradrenalin,
Adrenalin, Serotonin
12
• Många axoner bildar synapser
med nervcellskroppen och
dendriterna på andra
nervceller.
• En cell kan ha kontakt med
över tusen andra celler
• Några axoner bildar synapser
med andra typer av celler, t ex
muskelcellen;
• Motorpoint: kontaktpunkt
mellan nerv och muskel
• Alla impulser leds inte vidare,
utan hämmas av vissa
synapser – annars skulle vi
ständigt bombarderas av alltför
många impulser.
• Det är ett noga avvägt samspel
mellan stimulering och
hämning.
13
14
/Motorpoint
Nervvävnad
Neuroner + gliaceller = nervvävnad
Nervsystemet har två typer av vävnad/substanser:
1. Grå substans – cellkroppar och de korta utskotten, finns inget myelin vilket
gör att de ser gråa ut
2. Vit substans – de myelinklädda axonerna, områden med många neuron
med myelinskida, vilket gör att det ser vitt ut
15
Centrala nervsystemet = CNS
16
• Hjärna
• Ryggmärg = Medulla spinalis
Stora hjärnan = Cerebrum
Hjärnstam = Truncus cerebri
Lilla hjärnan = Cerebellum
Hästsvans = Cauda equina
mellanhjärnan mitthjärna hjärnbrygga förlängda
märgen
Nervsystemets anatomi
Hjärnan
• Väger 1000-1500 gram
• Har veckad yta
• Ligger skyddad av
skallens ben i ett
hålrum
• Består av:
– Stora hjärnan = Cerebrum
– Lilla hjärnan = Cerebellum
– Hjärnstammen = Truncus cerebri
– 3 st hjärnhinnor
17
Stora hjärnan = Cerebrum/encephalon
• Består av två lager;
• Hjärnbarken = (cortex cerebri) yttre delen. Består av grå
substans.
• Hjärnmärgen = (medulla cerebri) inre delen. Består mestadels
av vit substans.
• 4st hålrum = ventriklar. Cerebrospinalvätskan / Likvor bildas
där.
• Stora hjärnan delas nästan helt i två delar. De två hjärnhalvorna
kallas hemisfärer.
18
Hjärnbalken – Corpus callosum
19
• Hjärnhalvorna/hemisfärerna är sammankopplade via
hjärnbalken
• Hjärnbalken består av ett tjock band av nervutskott eller axoner
som gör att halvorna kan kommunicera med varandra.
• Varje hemisfär har 4 lober:
pannlob, hjässlob, tinninglob, nacklob
• Nervfiberbanorna korsar varandra, därför styr höger hemisfär
vänster kroppshalva, medan vänster hemisfär styr höger
kroppshalva
20
Hjärnbarkens funktion:
• Pannlob: rörelsecentrum, kontrollera viljestyrda
muskelrörelser, vissa känslor, tal, beslutsfattande,
riskbedömning, informationssållning, mm
• Hjässlob: känsel- och sinnesintryck, minne
• Tinninglob: hörsel- och luktcentra
• Nacklob: syncentra
Hjärnmärgens funktion:
• Leder nervfibrer på väg till och från
barken
21
22
Det limbiska systemet
• Det limbiska systemet är känt
som den emotionella hjärnan,
eller känslohjärnan.
• Består av flera hjärnstrukturer,
alla sammankopplade;
• Hypothalamus – ansvarar för
vårt autonoma nervsystem och
vårt endokrina system
• Hippocampus – viktig del för
vårat minne och inlärning, även
minnen kopplade med känslor.
• Amygdala – här finns
grundläggande känslor och
överlevnadsinstinkter. Aktiverar
det sympatiska nervsystemet.
• Inom det limbiska systemet är
amygdala kaptenen över våra
känslor. Och inte bara det, för i
samarbete med hippocampus
genererar den även emotionella
minnen.
Lillhjärnan = Cerebellum
• Ligger under storhjärnans nacklober
• Förenad med hjärnstammen
• Inre del = vit substans
• Yttre del = grå substans
• 2st hemisfärer
Funktion:
Centrum för;
• Balans, koordination, finmotorik, styr kroppens
rörelser så de blir smidiga och mjuka.
23
Hjärnstammen = Truncus cerebri
Är en förbindelse mellan storhjärnan, ryggmärgen
och lilla hjärnan
Består av:
• Thalamus - översta delen; selekterar sinnesintrycken.
• Hypothalamus = mellanhjärnan; styr endokrina organ samt
reglerar kroppstemperatur
• Mesencefalon = Mitthjärnan; här finns tallkottskörteln
• Pons = Bryggan; kopplingsstation mellan lill- och storhjärnan
• Medulla oblungata = här finns Förlängda märgen;
kontrollerar icke-viljestyrda funktioner som andning, hjärtrytm,
kroppstemperatur, blodcirkulation, blodtryck
24
Hjärnhinnorna
• Hjärnhinnorna fungerar som en skyddsbarriär men även som stötdämpare.
1. Dura mater = Hårda hinnan, yttersta hinnan. Bekläder kraniet
2. Arachnoidea = mellanhinnan. Tunn som ett spindelnät
3. Pia mater = Mjuka hinnan, innersta hinnan. Bekläder hjärnans yta
• Mellan arachnoidea och pia mater finns likvor/cerebrospinalvätska =
hjärn- och ryggmärgs- vätska.
• Hinnorna går ända ner i ryggmärgskanalen
25
26
Ryggmärgen = Medulla spinalis
• Ryggmärgen tar vid där hjärnstammen
slutar och sträcker sig ner som en
lillfingertjock pelare inuti ryggkotorna.
• 40 – 45 cm lång
• Innehåller grå och vit substans
• Från ryggmärgen går de motoriska nerverna
ut i kroppen och till ryggmärgen kommer de
sensoriska nervtrådarna in.
• 31 par ryggmärgsnerver (spinalnerver)
• Slutar i höjd med första till andra ländkotan
(i navelhöjd)
• Cauda equina = hästsvansen, de
nedersta ryggmärgsnerverna
27
• Nervimpulser som ska
in i CNS, går in
via ryggmärgens bakhorn
• Nervimpulser som ska ut,
går via framhornen
Funktion:
1. Leder information mellan kropp
och hjärna
2. Omkopplingscentral
3. Här finns reflexcentrum
28
Genomskärning av
ryggrad →
Bakhorn
Framhorn
Reflexer
• Impulsartat motoriskt mönster
som ryggmärgen utlöser vid en
specifik sensorisk stimulans.
• Olika typer av reflexer:• neontala – medfödda
• betingade – inlärda
Reflexerna kan vara:• somatisk – medveten
• autonom – ej medveten
• Vid reflex bestämmer alltid
ryggmärgen, informerar
hjärnan sen
Olika sorters reflexer:
• Blink-, svälj-, host-, kräk-,
pupill-, motorisk reflex
29
Reflexbågen
1. Sinnesreceptor – registrerar stimuli
2. Inåtledande, sensorisk nerv
3. In i ryggmärgen via bakhornen
4. Bakre spinalgangliet
5. Omkopplingsstationen
6. Främre spinalgangliet
7. Ut ur ryggmärgen via framhornen
8. Utåtledande, motorisk nerv
9. Motorpoint; muskel Rycker bort
handen
10. Impuls till hjärnan. 30
31
Perifera nervsystemet = PNS
- Olika typer av nerver ute i kroppen
• Hjärn(kranial)- och ryggradsnerver
(spinalnerver) skickar information till och
från CNS.
• Kranial- och spinalnerverna med
dess grenar innehåller:
• Sensoriska(afferenta) = inåtledande
nerver
• Motoriska(efferenta) =utåtledande
nervtrådar.
• Blandade nerver = är både sensoriska och
motoriska.32
Periferi = utkant
• 12 par hjärnnerver = kranialnerver, t ex;• n. olfactorius = Luktnerven, nr 1
• n. opticus = Synnerven, nr 2
• n. Trigeminus = Trillingnerven, nr 5
• n. Facialis = Ansiktets rörelsenerv, nr 7 – främst en
motorisk nerv
• n. Vagus = Lung- och magnerven, nr 10
• n.accessorius = "extranerven" , nr 11
- Kranialnerverna är av olika typer
• 31 par spinalnerver = ryggmärgs-nerver;• 8 par halsspinalnerver - cervikala
• 12 par bröstspinalnerver - thorakala
• 5 par ländspinalnerver - lumbala
• 5 par korsbensspinalnerver - sacrala
• 1svansspinalnerv – coccygeal
- Alla spinalnerver är blandade nerver
33
Periferi = utkant
• Nervändslut/känselkroppar och sinnesorgan
- Registrerar förändringar i och omkring
kroppen och skickar dem till CNS = sensoriska
nerver
Människans sinnen;
• Lukt (olfaktorsystemet)
• Syn
• Hörsel
• Smak
• Känsel
• Nuförtiden räknas även ibland
balanssinnet som ett sinne 34
• ENS = Det enteriska nervsystemet
Magtarmkanalens nervsystem. ”Bukhjärnan”
• Ett väv-likt system av neuroner som styr funktioner i
mag- och tarmkanalen.
• Är invävt i matspjälkningssystemet och består av
mellan 200–600 miljoner nervceller.
• Systemet kallas ibland en "andra hjärna" för att
matstrupen, magen och tarmarna är täckta av ett
hölje med vävnad som innehåller samma
signalsubstans som i hjärnan, och som påverkas av
densamma.
• Styrs framförallt av n.vagus (autonomt)
• Räknas ibland som en egen del av nervsystemet,
ibland som en del av PNS35
Ganglion
• Plural: Ganglier
• En nervknut/anhopning av nervcellskroppar i
det perifera nervsystemet.
• Ett exempel på ett ganglion är ganglion spinale som
är en ansamling av nervcellskroppar som tillhör de
sensoriska nervcellerna
• Dessa nervceller har till uppgift att föra sensorisk
information från periferin till det centrala
nervsystemet.
• Bildas genom att alla nervcellskroppar lägger sig på
led bredvid ryggmärgen, och bildar en anatomiskt
avgränsad struktur.36
Indelning av nervsystemet
Anatomisk indelning:
• CNS = centrala nervsystemet = Hjärna och ryggmärg
• PNS = perifera nervsystemet. =Nerver som går till och från
CNS
37
Fysiologisk indelning
SNS = Somatiska nervsystemet. Delar av det perifera
nervsystemet.
1. Sensoriska/afferenta nerver – Impulserna är inåtgående.
Leder nervimpulser från sinnesorganen, exempelvis hudens
känselceller, till det centrala nervsystemet.
2. Motoriska/efferenta nerver – Impulserna är utåtgående.
Leder nervimpulser utåt från det centrala nervsystemet.
38
ANS = Autonoma nervsystemet – De icke
viljestyrda,automatiska delarna av nervsystemet.
• Sympatiska nervsystemet – Kroppens stressystem (fight-or-flight).
Aktiveras i situationer där människan blir utsatt för psykisk eller fysisk stress,
aktiverar flykt- och kampresponser och förbereder kroppen för fysisk aktivitet.
• Parasympatiska nervsystemet – Lugn och ro-systemet (rest and
digest). Motsatsen/motvikten till det sympatiska nervsystemet. Aktiveras när kroppen
är i vila, och inte stressad – vid tex. bukandning, sömn, vänlig/kärleksfull beröring,
måltider, måttlig fysisk aktivitet, umgänge med vänner och familj osv. Är bl.a
inblandad i olika utsöndringsfunktioner.
Det sympatiska och parasympatiska nervsystemet har
komponenter i både perifera- och det centrala nervsystemet
39
40
ANS – autonoma nervsystemet
43
Källhänvisning:
Medicin 1 – Urban Gillå ISBN 978-91-523-022-4
Den fantastiska människokroppen – Dietrichs,Hurlen, Toverud ISBN 91-622-0828-4
Fysiologi och anatomi, den levande människan – Fasting, Hougaard ISBN 978-91-1-302279-6
An Introductory Guide to Anatomy & Physiology – Louise Tucker ISBN 1-903348-04-8
www.hjarnguiden.se
www.nervsystemet.se
www.1177.se/Stockholm/Tema/Kroppen
Bilder: www.google.se och www.1177.se/Stockholm/Tema/Kroppen
Anatomiboken sid:• 97-110 - nervsystemet
• 111-130 – sjukdomar i
nervsystemet